Жүктілік кезіндегі глюкозаға төзімділік сынағы - дайындық және жүргізу
Тұжырымдамадан кейінгі алғашқы күндерден бастап әйел денесі қалпына келе бастайды. Оның жұмысының көп бөлігі ұрықты қамтамасыз ету және өзгерту мақсатында өзгереді, көп нәрсе жаңа лауазымға бейімделуде. Өзгерістер мен метаболизм процестері, соның ішінде көмірсулар да әсер етеді. Бұл гестациялық диабеттің дамуы мүмкін. Бұл әйел үшін де, бала үшін де өте қауіпті болуы мүмкін, сондықтан жүктілікке арналған глюкозаға арналған тест тағайындалады - глюкозаға ауызша төзімділік сынағы.
Бұл диагностикалық әдіс қантқа қан анализімен бірге болашақ ананың ағзасындағы көмірсулар алмасуының толық және дәл көрінісін береді.
Бұл не?
Қант диабетінің таралуы әдетте жоғары. Оның үстіне әйелдер одан ерлерге қарағанда жиі зардап шегеді. Көбінесе бұл ауру жүктілік кезінде, жүкті ананың денесінде едәуір күйзеліске ұшыраған кезде өзін дәл сезінеді. Медициналық статистикаға сәйкес жүкті әйелдердің арасында науқастардың шамамен 4,5% -ында қант диабеті анықталады.
Алты жыл бұрын Ресейдегі дәрігерлер алғаш рет гестациялық қант диабеті туралы нақты анықтама берді, содан кейін босанғаннан кейінгі кезеңде диагностикалау, емдеу және бақылау бойынша барлық шараларды қарастыратын стандарттар пайда болды.
Қант диабетінің гестациялық формасының болуы көрсетеді қандағы қанттың жоғарылауы. Егер әйел жүктілікке дейін де диабетпен ауырса, бұл жағдай гестациялық болып саналмайды. Жүктілік кезінде ағзадағы артық глюкозаны бастапқы анықтау маңызды.
Болашақ аналарда гестациялық қант диабеті бар, егер:
- таңертең қандағы бос асқазанға қант мөлшері 7 ммоль / л, сонымен қатар,
- Тәуліктің басқа уақыттарында және әйелдің не жейтініне қарамастан, қандағы қант сынақтан кейін «жүктеме» 11,1 ммоль / л-ден асады.
Есіңізде болсын, жүктілік кезіндегі қалыпты және қалыпты емес деңгейлер жүкті емес әйелдер мен ер адамдар үшін қант деңгейінен өзгеше.
Глюкозаға төзімділік сынағы - бұл қант үшін қан анализінен кейін жасалынатын талдау. Денеге глюкозаның бір бөлігі беріледі - тамыр ішіне енгізіледі (ішілік тест), немесе әйелге сусын беріледі (ауызша тест), содан кейін олар тіркеледі «Жүктеме кезінде» көмірсулар алмасуының ерекшеліктері. Нәтижесінде пайда болады жүктілік кезінде пайда болған глюкозаға төзімділікті (предабиет), сондай-ақ диабеттің өзін анықтау мүмкіндігі.
Неліктен мұндай тексеру қажет?
Жүктілік кезіндегі глюкозаға төзімділік сынағы міндетті емтихандардың бірі болып табылмайды, ал егер әйел оны өзі үшін қолайсыз деп санаса, одан бас тарта алады. Егер жүкті ананың қан анализі (және олар міндетті және көзге көрінетін тұрақтылықтан бас тартса) қанттың жоғары деңгейін анықтайтын болса, сынақты тағайындауға болады. Не болып жатқанын түсіну үшін жоғарыда сипатталған глюкозаны зерттеу ұсынылады.
Тесттен бас тартпас бұрын, мұны түсіну керек гестациялық қант диабеті ана мен ұрыққа көптеген проблемалар тудыруы мүмкін. Әйел денесінің тіндеріндегі микроциркуляция бұзылады, нәтижесінде фетоплаценттік жеткіліксіздіктің дамуы ықтимал, сондықтан нәресте оттегінің қалыпты дамуы үшін қажетті қоректік заттарды ала алмайды.
Қант мөлшерінің жоғарылауы тек жүкті ананың қанында ғана емес, сонымен бірге нәрестеге енеді, бұл кішкентай денеде ауыр метаболикалық және тамырлы бұзылулар тудыруы мүмкін. Ұрықта гипертрофияланған ұйқы безінің бета жасушалары пайда болуы мүмкін, ол туа біткен қант диабетімен, туылғаннан кейінгі өмірге қауіп төндіреді.
Нәресте тым үлкен, бірақ физиологиялық жетілмеген, өкпесі, ішкі мүшелері жетілмеген болуы мүмкін. Көбінесе гестациялық қант диабетіне шалдығу жиі кездеседі, ал туылғаннан кейінгі сәбилердің өлімі жоғары болып саналады.
Гестациялық қант диабеті бар әйелдерде зәр шығару жолдарының инфекциясы гестация кезінде көбірек байқалады. Олар саңырауқұлақ инфекцияларына көбірек сезімтал. Алғашқы кезеңдерде GDM түсік тастау қаупін арттырады.
Егер сіз мұның бәрі мәселені уақытында анықтап, қатерді азайтуға мүмкіндік беретін сапалы ем алу үшін жеткілікті деп ойласаңыз, онда глюкозаға төзімділік сынағына келісуден бас тартпаңыз.
Қанша уақыт жасайсыз?
Бірінші кезең барлық жүкті әйелдер үшін әрдайым қажет. Бұл антенатальды клиникада тіркеуде жүзеге асырылады. Басқа сынақтармен бірге дәрігерлер қантқа қан анализін тағайындайды. Мұны алдымен әйелдің жүктіліктің 24 аптасына дейін жасағаны өте маңызды. Бірақ әйелдердің көпшілігі 12 аптаға дейін тіркелгендіктен, анализді ертерек өткізеді.
Екінші кезең міндетті емес. Егер бірінші кезеңде әйелдің гестациялық диабеті бар деп күдіктенуге ешқандай себеп болмаса, онда оған екінші сынақ ұсынылмайды. Жоғарыда айтылғандай, ол бас тартуы мүмкін, бірақ тәуекелдерді ескере отырып, бұл қажет емес. Екінші сатыға 24-28 апта аралығындағы 75 г глюкозаны қолдана отырып, ауызша толеранттылыққа арналған тест кіреді. Көбінесе (және бұл ең қолайлы деп саналады), тест 24-25 аптада өткізіледі.
Көрсеткіштерге сәйкес (қант диабетінің жоғары жеке қаупі) талдау жүргізуге болады 16 аптадан кейін және 32 аптаға дейін. Егер алғашқы триместрде зәрде қант анықталса, 12 аптадан бастап әйелге глюкозаға төзімділік сынағы ұсынылуы мүмкін.
Екінші кезеңнің кімге ұсынылатындығын жақсырақ түсіну үшін бірінші кезеңде бос асқазанға түскен қанды зерттеген кезде, егер қант деңгейі 7 ммоль / л-ден асып кетсе, олар күндізгі уақытта екінші рет қан анализін жасай алатындығын білу керек. Ал егер ол 11,1 ммоль / л-ден төмен нәтиже берсе, онда бұл зерттеуді аш қарынға қайталауға нұсқау болады.
Гестациялық диабеттің дамуы туралы айтылады егер әйелдің асқазаны 5.1-ден жоғары болса, бірақ аш қарынға берілген қанда 7,0 ммоль / л қант аз болса. Оған екінші кезең ұсынылады және ол бірден эндокринологқа жіберіледі, ол жүктілік кезінде және босанғаннан кейін бірінші рет еріп жүреді.
Кім тағайындалады?
Глюкозаға төзімділікті сынаудың белгілері - емтиханның бірінші кезеңінің нәтижелері бойынша аномалиялардың болмауы және ертерек мерзімде және гестациялық диабеттің жоғарылау қаупін көрсететін жанама белгілер болған кезде. Бұл ұрықтағы метаболикалық бұзылыстың ультрадыбыстық белгілері болуы мүмкін (мысалы, ұрықтың өте үлкен мөлшері немесе плацентарлы жеткіліксіздіктің белгілері). Бұл жағдайда талдау акушерлік кезеңге сәйкес жүктіліктің 32 аптасына дейін жасалады.
Жүкті әйелдегі гестациялық диабеттің жоғары қаупін көрсететін белгілер:
- болашақ ананың семіздік деңгейі жоғары,
- туыстарының бірінде диабет болды,
- алдыңғы жүктілік кезінде әйелде гестациялық қант диабеті болған.
Көбінесе әйелдер тестілеуді өткізуге күмәнданады, өйткені олар бұл қауіпті болуы мүмкін деп күдіктенеді. Қорқыныш мүлдем қажет емес - жүкті әйелге де, оның баласына жүктіліктің 32 аптасынан бұрын, глюкозаға төзімділік сынағы зиян тигізбейді. Бірақ 32 аптадан кейін бұл қауіпті болуы мүмкін, сондықтан уақыт шектеулері бар.
Қарсы көрсеткіштер
Глюкозаға төзімділік сынағы ертерек токсикозбен емделген, өздерінің гинекологына ұқсас шағымдар жасаған әйелдер үшін жүргізілмейді.
Сондай-ақ, бұл қатаң төсек демалысы тағайындалған адамдарға (мысалы, жатыр-мойны жеткіліксіздігінің ауыр түрі), бұрын асқазанға операция жасатқан әйелдерге, сондай-ақ қабыну немесе жұқпалы сипаттағы жедел ауруларға қолданылмайды.
Оқуға дайындық
Глюкозаға төзімділік сынағынан өтетін әйелге оған мұқият дайындалу ұсынылады. Ең алдымен, дайындық диетаны түзетуді қамтиды. Талдаудан үш күн бұрын әйел әдеттегідей жейді, күніне кем дегенде 150 г көмірсулар тұтынады. Емтихан алдындағы соңғы тамақ дұрыс тамақтану керек, тамақтану үшін көмірсулардың максимумы 50 граммға дейін. Қан тапсырмас бұрын әйелге 8-13 сағат ораза ұстау керек (әдетте түнгі ұйқы үшін жеткілікті уақыт). Егер жүкті анасы түн ішінде ішкісі келсе, шектеулер суға қолданылмайды, судан ешқандай зиян болмайды.
Үш күндік дайындық кезінде олар құрамында қант бар дәрілерді (жөтел шәрбаты, дәрумендер), сондай-ақ темір препараттарын шығаруға тырысады. Бета-адреномиметикалық және глюкокортикостероидты препараттарды қабылдау жағымсыз. Егер дәрі-дәрмекті кейінге қалдыру мүмкіндігі болса, мұны істеу керек. Егер бұл мүмкін болмаса, онда дәрігерге соңғы үш күн ішінде қабылданған барлық дәрі-дәрмектер туралы ескерту керек, осылайша нәтижелер анықталып, дұрыс және дұрыс түсіндіріледі.
Егер әйел жүктілікті сақтау үшін прогестерон препараттарын қабылдаса, онда олардың қабылдау кезінде үзіліс жасау мүмкін емес, бұл қалпына келтірілмейтін зиян келтіруі мүмкін және түсік түсуіне әкелуі мүмкін. Мұндай емдеу аясында Дәрігер қабылдаған дәрі-дәрмектер туралы ескертуді ұмытпаңыз, әйтпесе сіз жалған нәтиже ала аласыз.
Егер әйел өзінің «қызықты позициясына» қарамай темекі шегетін болса (ондай сирек емес), тестке дейін никотинді 14 сағат бойы ішуден бас тарту керек.
Бұл қалай?
Әйел тамырдан қан береді. Зертханашылар оны глюкозаның сандық көрсеткіші үшін зерттейді, егер гестациялық диабеттің белгілері анықталса, зерттеу тоқтайды.
Егер қан анализінде жоғарылау байқалмаса, бірақ әйелге қауіп төніп тұрса, үш жақты тест деп аталады: қант жүктемесін беріңіз (глюкоза көктамыр ішіне енгізіледі немесе ұнтақ түрінде 75 грамм мөлшерінде ауызша беріледі). Бұл сома бір стақан жылы суда сұйылтылған. Сіз оны бес минут ішінде ішуіңіз керек.
Әйел бір сағаттан кейін қайтадан қан алады, содан кейін тағы бір сағаттан кейін. Егер талдаулар нормадан асып кетсе, онда үшінші кезең өткізілмейді. Егер индикаторлар қалыпты болса, үшінші кезеңді өткізіңіз.
Нәтижені анықтау
Осылайша, егер болашақ ананың қанында аш қарынға 5,1 ммоль / л-ден кем глюкоза анықталса, бұл қалыпты көрсеткіш. Егер 7 ммоль / л жоғары болса - олар жүктіліктен бұрын болған қант диабеті туралы айтады. Егер индикаторлар 5,1-ден 7 ммоль / л аралығында болса, гестациялық қант диабетіне күдік бар.
Бірінші сағаттан кейін жүктеме кезінде көрсеткіш 10 ммоль / л, ал 2 сағаттан кейін - 8,5 ммоль / л - бұл гестациялық диабеттің классикалық көрінісі.
Глюкозаға төзімділік сынағын тек дәрігер ғана талдап, түсіндіруі керек. Болжамдағы ананың қандағы глицатталған гемоглобиннің қандай да бір динамиканы көрсететінін тек ол түсінеді. Дәрігер соңғы диагнозды әр түрлі күндерде өткізілетін екі сынақтан кейін ғана жасай алатындығына бірден тапсырыс беру керек. Диагноз қою екі күнде де сізде қанттың көп болуы маңызды.
Бұл өте маңызды, өйткені жалған оң нәтиже алу қаупі алынып тасталмайды - барлық әйелдер анализге дайындалуға көп көңіл бөлмейді, ал кейбіреулері дәрігерге осы дайындықтың барлық нюанстары туралы ақпарат бермейді және хабар бермейді. Қос немесе үштік тест шындықты анықтауға көмектеседі.
Егер диагноз әлі де толық анықталса, көңіліңізді қалдырмаңыз. Егер сіз эндокринологқа уақтылы тіркеліп, диетаңызды тәртіпке келтіріп, маман тағайындаған диетаны ұстансаңыз және дәрігерге жиі барсаңыз, онда қауіп азайтылады. Бірақ жүктілік кезінде сіз ұрықтың болжалды салмағын өсіруге және есептеуге ерекше назар аударуыңыз керек. Сондықтан ультрадыбыстық зерттеу басқаларға қарағанда жиі өтуі мүмкін.
Жүктілікті кейінге қалдыру қажет емес. GDM үшін жеткізу, әдетте, жоспарланған, еңбекті ынталандыратын немесе шамамен 38 апталық жүктілік кезінде кесарево секциясымен жүзеге асырылады.
Босанғаннан кейін, бір жарым айдан кейін әйел эндокринологқа қайта барып, глюкозаға төзімділік сынағын қайталауы керек. Бұл негізгі сұраққа жауап береді - қант диабеті шынымен гестациялық болды, яғни жүктілікке қатысты ма, жоқ па. Егер дәл солай болса, онда босанғаннан кейін көмірсулар алмасуы қалыпқа келеді және мәселе өздігінен кетеді.
Әйелдердің айтуы бойынша, тест әдетте ыңғайсыздықсыз өтеді, ұсынылатын тәтті судың дәмі өте жағымды, бірақ қан алудың бірнеше сатысында нәтиже күту психологиялық тұрғыдан қиын болуы мүмкін.
Жүктілік кезіндегі глюкозаға төзімділік сынағы туралы (глюкоза үшін) келесі бейнені қараңыз.
медициналық бақылаушы, психосоматика маманы, 4 баланың анасы
Не қажет
Қандағы қантты бағалау үшін жүктілікке арналған глюкоза сынағы жасалады. Талдау барлық әйелдерге тағайындалады, өйткені бала көтеру гормоналды фонды өзгертеді. Олар ұйқы безінің жұмысына теріс әсер етіп, инсулин синтезін бұзады. Бұл қан глюкозасын төмендететін гормон. Оның қатысуымен тамақ дайындау схемасы:
- Дене тағамның көп бөлігін қантқа бөледі, оны «глюкоза» деп атайды - бұл энергияның негізгі көзі «отын». Ол қанға енеді, сол жерден оны ұлпалар сіңіреді.
- Процестің дұрыс жүруі үшін ұйқы безі инсулин шығарады. Егер оны аздап синтездейтін болса немесе жасушалар гормонға жауап бермесе, қандағы глюкоза деңгейі көтеріледі - тіндер оны сіңірмейді.
Жүктілік кезінде әйел денесі инсулинге төзімді болады, өйткені нәресте қантқа мұқтаж. Көбінесе бұл ананың денсаулығына әсер етпейді.
Егер ұйқы безі нашар жұмыс істесе және аз инсулин шығарса, онда қант концентрациясы жоғарылайды. Бұзушылық глюкозаға төзімділік сынағының көмегімен бақыланады.
Гестациялық диабетке тестілеу
Бұл патология гормоналды бұзылуларға байланысты жүктіліктің 2–5% -ында дамиды және көбінесе жасырын жүреді. Ұрықтың мөлшерін ұлғайту қауіпті, бұл кесаревинаны және әйелдерде артық салмақтың пайда болуын қажет етеді. Әдетте, жүктілік кезіндегі қант диабеті ұрықтағы жүрек пен мидың дамуындағы ауытқуларды тудырады.
Асқынулардың алдын алу үшін глюкозаға төзімділік сынағын өткізіңіз.
Бұл қауіпті әйелдер үшін міндетті:
- Жақын туыстардағы қант диабеті.
- Ананың жасы 25-тен асады.
- Дене массасының индексі 30 бірліктен жоғары.
- Поликистикалық аналық синдром.
- Глюкокортикоидтарды, бета-блокаторларды, антипсихотиктерді ұзақ уақыт қолдану.
- Өткен жүктілік кезіндегі гестациялық диабет.
Глюкозаны скринингтік тексеру
Бұл талдау жалпы қант сынағының алғашқы қадамы болып табылады. Жүктілігі патологиясыз өтетін сау әйелде олар тек оны жасайды.
Тест дененің қантты қаншалықты тиімді өңдейтінін көрсетеді.
Дәрігердің келесі әрекеттері нәтижеге байланысты:
- Скрининг шектен шығуды қамтамасыз етеді - глюкозаға төзімділік сынағы тағайындалады.
- Нәтижелер жақсы - тексерулер енді жүргізілмейді.
Қалай
Глюкоза скринингі жүктіліктің соңғы триместрінің басында, 26-28 апталарда жасалады. Процедураға әйел ешқандай дайындықтан өтпейді, диетаны өзгерту қажет емес. Схема:
- Жүкті ішуге глюкоза ерітіндісін береді. Мұны талдаудан 5 минут бұрын жасау керек.
- Науқас тамырдан қан алғаннан кейін, бір сағат бойы күту бөлмесінде.
- Бірнеше күннен кейін нәтижелер шығады. Олардың нәтижелері әлі диагноз емес. 15-23% әйелдерде скрининг гипергликемияны (артық қант) көрсетеді, бірақ көп жағдайда бұл гестациялық қант диабетімен байланысты емес.
Жүктілік кезіндегі ГТТ анализі
Скринингте қант деңгейі жоғары болған кезде дәрігер оның себебін анықтай бастайды. Ол үшін глюкозаға төзімділікке талдау жасалады, ол ағзаның осы затты қалай жұмсайтынын, қант диабеті бар-жоғын көрсетеді.
Тәуекелге ұшыраған әйелдерде олар скринингтік тексеріссіз бірден осындай сынақты өткізеді.
Процедураның екі нұсқасы бар:
- Бір фазалы. Глюкозаға төзімділік сынағы алдын-ала скринингтік тексерусіз жасалады және 2 сағатқа созылады. Процедура 1 триместрдегі әйелдерге тағайындалады, егер қант диабеті үшін қауіп факторлары болса.
- Бифасикалық. Сынақ скринингте гипергликемияны көрсеткен кезде жасалады. Ұзақтығы - 3 сағат.
Глюкозаға төзімділікті талдауды келесі жағдайларда кешіктірмеу өте маңызды:
- үнемі шөлдеу
- жиі зәр шығару,
- жүрек айнуы
- өте шаршадым
- көз алдымда бұлыңғыр сурет.
Дайындық
Жалған нәтижелерді болдырмау үшін созылмалы аурулардың, жедел респираторлық инфекциялар, жедел респираторлы вирустық инфекциялар, тұмау және тіпті жалпы суықтың өршуі кезінде жүктілік кезіндегі глюкозаға төзімділікке арналған тест өткізілмейді. Қалпына келтіргеннен кейін 1,5-2 апта күтіңіз. Тест алдында әйел дайындайды:
- Талдаудан бір күн бұрын физикалық белсенділікті болдырмаңыз, стресстен аулақ болуға тырысыңыз.
- Таңертең глюкозаға төзімділік сынағына дейін жеуге болмайды - олар бос асқазанға қан тапсырады. Кешкі асқа алдыңғы күннің кешінде рұқсат етіледі, бірақ процедурадан бұрын 8 немесе одан да көп сағатта аш терезе алуға болады.
- Сынақ күні әйел дәрігерге ұзақ мерзімді дәрі-дәрмектерді айтады, өйткені көптеген дәрілер тест нәтижелеріне теріс әсер етуі мүмкін.
Қан сынамасы
Процедура көбінесе таңертең жасалады, осылайша әйел аш күйге оңай түседі. Сіз суды ішуге болады, бірақ талдау басталғанға дейін. Тест сызбасы:
- Салыстыру үшін бастапқы мәліметтер болуы үшін қан тамырдан алынады. Егер сынамадағы қант деңгейі 11 ммоль / л-ден жоғары болса, онда процедура одан әрі жүргізілмейді: бұл сандар қант диабетін көрсетеді.
- Әйелге глюкоза сиропын ішеді. Егер тест бірінші болып шықса, ол 75 г болады, егер бұрын мұндай скрининг жүргізілмеген болса, онда концентрациясы жоғарырақ - 100 г.Сұйық газдалған суға ұқсайды. Егер жүкті әйел ерітіндіні іше алмаса, ол ішілік енгізіледі.
- Келесі сағатта пациент отырады немесе жатыр (өзіңізбен бірге кітап, кино алыңыз немесе басқа тыныш әрекет туралы ойлаңыз) - серуендеу ұсынылмайды.
- Жүкті әйел екінші жағынан қан алады және олар келесі қоршау алдында 60 минут күтеді.
- 3 сағат ішінде дәрігер 3 сынаманы алады (егер рәсім 2 сағатқа есептелген болса - 2 үлгі болады), сонымен қатар түпнұсқа. Бірінші және соңғысы бірдей көрсеткіштерге ие болуы керек.
Тәуекелдер мен жанама әсерлер
Глюкозаға төзімділіктің негізгі сынағының көмірсуларға арналған үлкен жүктемесі қанттың бастапқы деңгейі жоғары әйелдерде қанттың қатты секіруіне әкелуі мүмкін. Қан сынамасының өзі жүкті әйел үшін қауіпті емес, егер анализ дәлелденген клиникада берілсе. Процедураның сирек жанама әсерлері:
- бас айналу
- қан кету
- пункция аймағында кішкентай көгерулер,
- гематома (тері астындағы қан кету),
- инфекция (егер құралдар стерильденбеген болса немесе пациент пункция аймағына күтім жасау туралы ұсыныстарды орындамаса).
Жүрек айнуы және айналуы
Кейбір әйелдерде ерітіндінің тәтті дәмі ыңғайсыздықты тудырады, әсіресе егер жүктілік токсикоз болса. Тест кезінде жүрек айнуы жиі пайда болады, сирек - құсу. Бұл глюкозаның жоғары концентрациясына және оның ораза ұстауына байланысты. Қанттың күрт жоғарылауы көбінесе айналуды, әлсіздікті тудырады. Мұндай жанама әсерлер 1-2 сағаттан кейін жоғалады, егер анализден кейін сіз банан, крекер немесе басқа көмірсулардан тұратын өнім жесеңіз.
Нәтижелер
Дәрігер глюкозаға төзімділік сынағы кезінде салған қант қисығы 2 талапқа сай болуы керек:
- Әр нүктедегі көрсеткіштер нормативке сәйкес келеді.
- Динамиканың өзгеруі біртіндеп жүреді.
Егер жүкті әйелдің қант глюкозаға төзімділігін тексергеннен кейін 3 сағаттан кейін қалыпты жағдайға оралса, бірақ уақыт аралығында бір деңгейде тоқтаған болса, бұл ағзадағы бұзылуды білдіреді. Мұндай көрсеткіштер бойынша әйел сау:
- Бастапқы глюкоза - 3,3 ммоль / л.
- Ерітінді қабылдағаннан кейін 1 сағат ішінде қандағы қант концентрациясы - 7,8 ммоль / л немесе одан төмен.
Көрсеткіштердің ауытқуы
Егер барлық көрсеткіштер нормадан ауытқып кетсе, қант диабеті туралы айтады. Глюкозаға төзімділік сынағы келесі факторлардың әсерінен жалған нәтиже бере алады:
- Талдау басталғанға дейін 3 күн ішінде әйел 150 г немесе 50 г-нан аз көмірсулар жеді.
- Соңғы тамақ пен тест арасындағы интервал 8 сағаттан қысқа болды.
- Денеде көмірсулар алмасуының бұзылыстары бар. Осылайша, мұндай патологияның нәтижелері неғұрлым сенімді болса, сараптама 25 апта немесе одан кейінгі мерзімге жүргізіледі.
Артық глюкоза басқа эндокриндік бұзылуларды да көрсетуі мүмкін:
- Ұйқы безінің ауруы.
- Бүйрек үсті безінің немесе қалқанша безінің белсенділігі.
Қандағы глюкозаның төмен деңгейі сирек индикаторларды береді және олар келесі жағдайлармен байланысты:
- аз салмақ
- ерте жүктілік кезіндегі ауыр токсикоз.
Не істеу керек, қант қалыпты емес
Біріншіден, дәрігер диетаны өзгерту туралы ұсыныстар береді. Осыдан екі аптадан кейін ол глюкозаға төзімділіктің екінші сынағын тағайындайды. Егер екі тест те бірдей нәтиже берсе, онда гестациялық қант диабеті туралы айтуға болады.
Бұл жағдайда емдеуді балаға зиян тигізбеу үшін дербес жүргізуге болмайды - дәрігер мұны жасайды.
Жүктілік кезінде қалыпты жағдайға оралу үшін:
- Диетаны қайта қарап, тез көмірсулардың көздерін алыңыз.
- Күн сайын гимнастика жасаңыз.
Гестациялық қант диабетімен ауыратын әйелге босанғаннан кейін 4-6 аптадан кейін оның жағдайын бақылау үшін глюкозаға төзімділікке арналған жаңа тест тапсырылады. Жас аналардың көпшілігінде оң динамика бар: бала туылғаннан кейінгі алғашқы айларда диабет жоғалады. Көрсеткіштер қалыпты жағдайға оралады, аурудың белгілері өтеді, бірақ патология толығымен жойылғанша диетаны жалғастыру керек.