Балалардағы қант диабетінің белгілері мен белгілері

Қант диабеті - бұл балаларда жиі кездесетін ауру емес, дегенмен, педиатрлар бұл ауруды пациенттерінің белгілі бір бөлігінде анықтайды. Ата-аналар баласында қант диабетінің белгілерін неғұрлым тезірек байқаса, болашақта емдеудің болжамдары соғұрлым қолайлы болады.

Қай жаста диабет дамуы мүмкін?

Тиісінше, инсулинге тәуелді және инсулинге төзімді диабеттің I және II типтері бар. Балаларда 1 типті қант диабеті анықталады, инсулинге төзімді диабет - бұл жастағы адамдар ауруы. Сарапшылардың айтуынша, семіздікпен ауыратын балаларда 2 типті қант диабеті жиілеп кетті.

Балалардағы қант диабетінің дамуының ғылыми негізделген этиологиясы әлі жоқ, бірақ негізгі болжамдар балалар организмнің өсіп жетілу кезеңінде осы аурумен жиі ауырады - үш кезеңді шартты түрде бөлуге болады:

• алты жастан сегіз жасқа дейін
• 10 жыл,
• жасөспірім (14 жастан басталады).

Өте сирек болса да, бір жасқа дейінгі балаларда диабеттің белгілері бар.

Балалардағы қант диабеті үшін қан анализінің көрсеткіштері

Қант диабетімен ауыратын мың жағдайдың тек біреуі ғана - балалардағы қант диабеті, өйткені бұл туралы болжамдар өте сирек кездеседі, әсіресе бір жасқа дейінгі сәбилерге қатысты. Педиатрлар алдымен балалардағы ең көп кездесетін аурулардың барлық белгілерін анықтайды, сондықтан қант диабеті пайда болған кезде нәрестенің қандағы қанттары жабысып қалады.

Қант диабетінің негізгі объективті белгісі - қантқа қан анализінің нәтижесі. Екі жасында бұл көрсеткіш әдетте 2, 78-ден 4,4 ммоль / л-ге дейін, екі жастан асқан балаларда - 3,3-тен 5 ммоль / л-ге дейін. Егер жоғарғы шектен асып кетсе, бұл ата-аналар үшін дабыл. Егер басқа қауіп факторлары болса, бұл дабыл неғұрлым негізді болуы керек:

• біріншіден, нашар тұқым қуалау: ата-анасы қант диабетімен ауыратын балаларда жоғары қандағы қант жиі кездеседі. Егер ата-аналардың екеуі де ауырса және оларға I типті қант диабеті диагнозы қойылса, аурудың пайда болу қаупі едәуір артады,
• жеңіл сіңетін көмірсулардың көптігімен теңдестірілмеген диетадан туындаған көмірсулар алмасуының бұзылуы (басқаша айтқанда, тәтті тіске шалдыққан балалар бірінші болып қауіп төндіреді),
• өмірдің алғашқы жылдарында берілетін ауыр жұқпалы аурулардың тарихы (тұмау, қызамық, қызамық, дифтерия және басқалар);
• балада артық салмақ
• ауыр физикалық белсенділік (әсіресе 10 жастан төмен спортпен шұғылданатын балалар үшін),
• психологиялық күйзелістер, стресстік жағдайлар.

Егер қан анализінде қанттың жоғарылауы байқалса, дәрігер барлық ережелерді сақтай отырып, сынақты қайта тағайындай алады (бастысы - веноздық қанмен ораза ұстау). Егер қант қайтадан қалыптыдан жоғары болса, глюкозаға төзімділік сынағын тағайындауға болады: егер глюкозаны қабылдағаннан кейін екі сағаттан соң қант жоғарылайды - демек, баланың қант диабеті бар деп айтуға болады.

Балалардағы қант диабетінің белгілері

Баланы қант диабетіне күдік тудыруы мүмкін? Бұл ауруды тікелей немесе жанама түрде көрсететін 10 белгілер мен белгілер бар:

• полипсия - бұл медициналық термин тұрақты қарқынды шөлдеуді білдіреді: бала үнемі шөлдейді, көп сұйықтық ішеді,
• энурез - зәр ұстамау,
• тұрақты калориялы диета бар кенеттен салмақ жоғалту,
• жиі құсу пайда болады
• мінез-құлық өзгерістері - бала ашуланшақ, жүйке, тітіркендіргіш,
• зейіннің және есте сақтау қабілетінің төмендеуіне, балалардағы үнемі шаршағыштыққа, мектептегі үлгерім төмендейді,
• пустулалар теріде көп мөлшерде пайда болады, тек бетке ғана емес, дененің басқа бөліктерінің терісіне, тіпті қолдар мен аяқтарға,
• жиі қайнайды, галазион (арпа),
• микротраума - абразиялар, сызаттар және т.б. - өте нашар және сауығу үшін ұзақ уақыт қажет, ал жаралар жиі ауырады,
• жасөспірім қыздарда жыныстық жетілу гормоналды теңгерімсіздікті көрсететін вагинальды кандидозды (трюх) дамыта алады.

Жедел диабеттің белгілері

Егер қант диабетінің алғашқы белгілері ата-аналардың назарынан тыс қалса, ауру өршіп кетуі мүмкін, содан кейін диабеттік комаға дейін баланың жағдайының тез нашарлауы болады.

Егер келесі белгілері болса, ата-аналар дереу дәрігерді шақыруы немесе баласын жақын ауруханаға апаруы керек:

• ешнәрсе жемесе де, құсатын құсу
• қатты деградация - бұл жағдайдың белгілері құрғақ шырышты қабық, құрғақ тері, қолында әжімдер мен әжімдер пайда болады,
• диабет - бала үнемі ауырады,
• дегидратация салдарынан кенеттен салмақ жоғалту (10% дейін), сондай-ақ бұлшықет массасы мен дене майының төмендеуіне байланысты,
• тыныс алу өзгереді - сирек болады, деммен жұту және дем шығару нақты күшпен жүреді,
• деммен жұту ауасында ацетонның иісі бар (медициналық терминологияда бұл құбылыс кетоацидоз деп аталады).

Егер сіз балаға осы белгілердің пайда болуына мамандандырылған көмек көрсетпесеңіз, оның жағдайы әр минут сайын нашарлайды: бұлшық ет немесе есінің жоғалуы, тахикардия және жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы, терінің өткір жарылуы, көк еріндер мен тырнақтар, қолдар мен аяқтар ауыр жағдайда. Мұның бәрі комадан кейін пайда болады.

Нәрестелердегі қант диабетінің белгілері

Бір жасқа дейінгі балалардағы қант диабетінің белгілерін анықтау өте қиын, өйткені нәрестелер ата-аналарына және дәрігерлерге не барын және не мазалайтынын түсіндіре алмайды. Сондықтан дәрігер баланы қабылдау кезінде тек ата-аналары суреттейтін субъективті суретке назар аударады, сондықтан өмірдің бірінші жылында баланың денсаулығын мұқият бақылау қажет.

Өмірдің алғашқы айларында бала әр түрлі себептермен жылайды, бірақ қант диабетінің белгілері тіпті ең кішкентай сәбилерде де танылуы мүмкін.

Айта кету керек, бір жасқа дейінгі балалардағы қант диабетін дер кезінде диагностикалау адамзаттың памперс сияқты керемет ойлап табуы арқылы айтарлықтай қиындайды. Нәрестелерде тіпті қарт адам зәрдегі сипатты өзгерістерді, оның қасиеттерін, егер нәресте жөргекті теріп жатса, босатылған сұйықтықтың мөлшерін көре алады. Памперстер мұның бәрін, тіпті шамамен білуге ​​мүмкіндік бермейді.

Сондықтан бастапқы белгілерді ескерту керек:

• тәбеті жақсы және ананың емшек сүті жеткілікті мөлшерде болса, бала өте салмақ түсіреді немесе мүлдем салмайды,
• нәресте дистрофиясын бастайды,
• Балада тыныш мінез бар, ол жиі жылайды, бірақ оған бір бөтелке су бергенде тынышталады,
• өте күшті жөргектің бөртпесі жыныс аймағында байқалады, ол ұзақ уақыт емделмейді және әдеттегі емге жауап бермейді.

Егер сіздің балаңызда осы белгілердің бәрі болса немесе олардың біреуі болса, оған бір тәулік бойы памперсті қоймауға тырысыңыз, бірақ оны қолданыңыз. Балада қандағы жоғары қанттың белгісі - жиі зәр шығару арқылы жиі зәр шығару. Сонымен қатар, жаңа зәрдің дақтары өте жабысқақ, егер жаялық кептірілсе, ол крахмал тәрізді қатты болады.

Ата-аналардың негізгі міндеті - дәрігерге уақтылы кеңес беру және ешбір жағдайда өзін-өзі емдеуге болмайды, өйткені бұл бастапқы белгілерді майлап, аурудың диагнозын қиындатады. Сонымен, қатты жөргектің бөртпелерімен сіз міндетті түрде дәрігермен кеңесіп, тәжірибе жасамай, барлық мүмкін халықтық құралдарды, ванналардан бастап, ішек тамыры бар ванналардан түрлі қоспалармен өсімдік майымен майлаңыз.

Жедел диабеттің дамуы

Сонымен қатар, педиатрдың өзі салмағы 4 кг-нан асқан балаларға ерекше назар аударуы керек: бұл қант диабетінің дамуының жанама шарты. Ал қант диабетімен ауыратын ата-аналар, әсіресе I типті, балалар клиникасына алғашқы келген кезде дәрігерге ауруы туралы айтуы керек.

Мұның бәрі өте маңызды, өйткені қант диабетін ерте анықтау «төмен қан» проблемасын шешуге көмектеседі: егер I типті қант диабеті дер кезінде анықталса, сіз инсулин терапиясынсыз емделіп, баланың денсаулығы мен қандағы қант деңгейін диетаның көмегімен сақтай аласыз.

Ең ауыр жағдайларда, егер барлық мазалаушы белгілер мен белгілер қабылданбаған болса, нәресте бір жылға дейін жедел диабетпен ауыруы мүмкін, бұған дәлел:

• жиі құсу
• мас болу белгілері,
• Ауыр ішуге қарамастан қатты дегидратация.

Бұл денсаулыққа байланысты дереу медициналық көмекке жүгінуге мүмкіндік береді.

Мектепке дейінгі және бастауыш мектеп жасындағы балалардағы қант диабетінің көріністері

Екі жасар бала ата-анасына және дәрігерге өзінің сезімін және оны не мазалайтынын айтып, түсіндіре алады. Екі жастан бес жасқа дейін (осы жас балабақша деп атайық), қант диабеті оның тұрақсыздығына байланысты қауіпті, баланың қандағы қант деңгейі күрт жоғарылауы да, күрт төмендеуі мүмкін, гипогликемия дамиды, оның белгілері:

• баланың тыныш әрекеті,
• ұйқышылдық, ұйқышылдық,
• тәбеттің болмауы
• қантты тағамдарды жеген кезде қатты құсу.

Сонымен қатар, осы жас тобындағы қант диабетін диагностикалаудағы қиындық осы аурудың белгілері басқа аурулардың белгілеріне ұқсас болуы мүмкін екендігіне байланысты, сондықтан дәрігерлер дифференциалды диагнозға жүгінеді.

5-тен 10 жасқа дейін (бастауыш мектеп жасында) қант диабетінің көріністері ата-аналардың баланы үнемі қадағалап отыра алмайтындығына, атап айтқанда, олардың тамақтануын қадағалай алмайтындығына байланысты болуы мүмкін. Егер қауіп факторларының жиынтығына сәйкес ата-аналар баласында бұл ауру пайда болуы мүмкін деп болжаса, онда олар әдеттегі диетаны қайта қарау керек екенін, одан кейбір тағамдарды алып тастау керектігін түсіндіруі керек. Егер балалардың көбісі өз ас мәзірінен жарма мен макарон кәстрөлдерінің жоғалып кетуіне қуанышты болса, онда кәмпиттер, пирожныйлар, кондитерлік өнімдер, тәттілер және басқалардан бас тарту наразылық тудыруы мүмкін, бұл баланың үйде де, мектепте де дұрыс тамақтана алатындығына байланысты болады. тәтті сода мен торт сатып алады.

Жасөспірімдердегі қант диабетінің белгілері

Жасөспірімде (шартты түрде он жылдан бастап) алғашқы жасырын кезең бір айдан бір жылға дейін созылуы мүмкін, ал симптомдар байқалмайды, балалардың созылмалы шаршауына, бұлшықет әлсіздігіне, бас ауруына шағымдары басым. Мұндай анамнезі бар дәрігерлер көбінесе «өсу ауруы» диагнозын қояды, яғни гормоналды өзгерістер аясында пайда болатын дененің кейбір бұзылыстары.

Осы жастан бастап қант диабеті 10 жасқа дейінгі балалардағыдай күрт жүрмейді, керісінше ересектерге арналған схема бойынша. Жыныстық жетілу кезінде гормоналды өзгерістер инсулинге төзімділікті тудырады, сондықтан жыныстық жетілу кезінде симптомдар өте айқын:

• «Қатыгез» тәбет, тәттілерді жеуге деген ұмтылыс (гипогликемияның белгісі),
• емдеуге қиын болатын тұрақты іріңді тері аурулары,
• фурункулоз,
• іштің ауыруы және құсу
• және басқалар.

Жасөспірімде қант диабеті дифференциалды диагнозды қажет етеді, өйткені кетоацидоздан туындаған іштің ауырсынуына байланысты «жедел іш» диагнозы қойылады, ал операциялық үстелден жасөспірімнің жедел аппендицит, ішек өтімсіздігі және басқа ұқсас патологиялары жоқ екендігі анықталды.

Екінші типтегі балалық диабеттің белгілері

Жақында аурудың бұл түрін 10 жасқа дейін де анықтауға болады - дұрыс тамақтанбау және тез тамақтану ынтасының нәтижесі. Инсулинге тәуелді емес балалардағы қант диабеті үшін мыналар тән:

• семіздік, іштегі және жамбаста май жасушаларының негізгі орналасуы,
• жоғары қан қысымы
• бауыр жасушаларының майлы дегенерациясы,
• жоғары қан холестерині,
• зәр шығару проблемалары - энурез немесе, керісінше, дизурия (зәр шығару қиындықтары).

Айта кету керек, балалардағы II типті қант диабеті бірінші диагнозбен салыстырғанда диагнозды қою оңайырақ.

Қорытындылай келе, ата-аналар симптомдарға неғұрлым тезірек назар аударып, дәрігерге қаралса, аурудың пайда болуы оңай болады деп айта аламыз. Тәуекелге ұшыраған балалар жылына бірнеше рет қант үшін қан тапсыруы керек.