Глиформин таблеткалары: қолдану көрсеткіштері, жанама әсерлері және препараттың аналогтары

Бигуаноидтар тобынан алынған ауызша гипогликемиялық агент.
Дайындау: GLYFORMIN®
Препараттың белсенді субстанциясы: метформин
ATX кодтау: A10BA02
КФГ: Ауызша гипогликемиялық препарат
Тіркеу нөмірі: Р № 003192/01
Тіркелу күні: 21.04.04
Иесі регистрі док .: Химиялық және фармацевтикалық зауыт «АКРИХИН» ААҚ

Пішіні мен құрамын шығару

Глиформиннің дәрілік формасы - бұл таблетка.

Препараттың белсенді заты - метформин гидрохлориді. Оның бір таблеткадағы концентрациясы 500 мг, 850 мг немесе 1 грамм болуы мүмкін.

500 мг таблеткалардың қосалқы компоненттері - кальций фосфаты дигидрат, сорбитол, повидон (поливинилпирролидон), стеарин қышқылы немесе кальций стеараты, макрогол (полиэтилен гликол). 60 дана сатылады. картон қораптарда (әрқайсысы 10 таблеткадан тұратын 6 блистер пакеті).

Глиформин 850 мг және 1 грамм таблетканың қосымша компоненттері - картоп крахмалы, стеарин қышқылы, повидон (поливинилпирролидон). Бұл дозаларда 60 таблетка сатылады. полипропилен банкаларында.

Фармакодинамика

Метформин - бұл бигуанидтер санатына жататын ауызша гипогликемиялық препарат. Бұл гипергликемиялық көріністерді азайтады, гипогликемия қаупі барынша азайтылады. Сульфонилмочевина туындысынан айырмашылығы, зат инсулин өндірісін ынталандырмайды және дені сау еріктілерде қолданғанда гипогликемиялық әсермен сипатталмайды.

Метформин перифериялық рецепторлардың инсулинге сезімталдығын арттырады және жасушаларда глюкозаның пайда болуын жақсартады, сонымен қатар бауырдағы глюконеогенезді тежейді және ішекте көмірсулардың сіңуін тежейді. Метформин гликоген синтазасында әрекет ету арқылы гликоген өндірісін белсендіреді және мембраналық глюкоза тасымалдаушыларының кез-келген түрінің тасымалдау қабілетін арттырады.

Глиформин сонымен қатар липидтердің метаболизміне жағымды әсер етеді, триглицеридтердің, төмен тығыздықтағы липопротеидтер мен жалпы холестериннің концентрациясын төмендетеді. Метформинмен емдеу аясында науқастың дене салмағы өзгермейді немесе қалыпты түрде азаяды.

Фармакокинетика

Ауыз ішкеннен кейін метформин ас қорыту жолынан толығымен сіңеді. Оның абсолютті биожетімділігі 50-60% жетеді. Плазмадағы заттың максималды концентрациясы енгізілгеннен кейін шамамен 2,5 сағаттан соң жетеді және 15 мкмоль немесе 2 мкг / мл құрайды. Метформинді тамақпен бірге қабылдаған кезде оның сіңуі төмендейді және баяулайды. Ол дененің барлық тіндеріне тез таратылады, іс жүзінде плазма ақуыздарымен байланыспайды.

Метформин аздап метаболизденеді және несеппен шығарылады. Сау еріктілерде оның клиренсі 400 мл / мин құрайды (бұл креатинин клиренсіне қарағанда 4 есе жоғары), бұл қарқынды құбырлы секрецияның болуын дәлелдейді. Жою кезеңі шамамен 6,5 сағатты құрайды. Бүйрек жеткіліксіздігімен ол жоғарылайды, бұл препараттың кумуляция қаупін тудырады.

Қолдану көрсеткіштері

Глиформин келесі емдеуде тағайындалады:

• II типті қант диабеті, есірткі тиімсіз болған кезде сульфонилмочевина жәнедиеталық терапия,
• I типті қант диабеті инсулин терапиясына қосымша ретінде.

Қарсы көрсеткіштер

Бұл препаратты мыналармен қабылдау ұсынылмайды:

• диабеттік кома және алдын-ала жағдайларды,
• кетоацидоз,
• жұқпалы аурулар
• бауыр мен бүйректің зақымдануы,
• жүрек-тамыр немесе жүрек-өкпе жеткіліксіздігі,
• жедел миокард инфарктісі,
• лактация, жүктілік.

Глиформинді қолдану бойынша нұсқаулық (әдісі мен мөлшері)

Глиформинді қолдану жөніндегі нұсқаулықта көрсетілгендей, таблеткалар ауызша қабылданады. Бұл жағдайда алғашқы 3 күнде емделушілерге күніне бір мезгілде немесе тамақтан кейін 500 мг-дан 3 реттік доза тағайындалады. Содан кейін доза біртіндеп 1 г дейін көбейтіледі.Әдетте, күнделікті пайдалану мөлшері 0,1-0,2 г құрайды.

Артық дозалану

Дозаланғанда пайда болуы мүмкін сүтқышқылды ацидозөлімге әкелетін. Оның дамуының негізгі себебі - кумуляция. метформин бүйрек функциясының бұзылуына байланысты. Ерте кезеңде пайда болады: жүрек айну, құсу, диарея, жалпы әлсіздік, температураның төмендеуі, іштің және бұлшықеттің ауыруы, қысымның төмендеуі, брадиаритмия. Содан кейін тезірек тыныс алыңызбас айналубұзылған сана, сонымен қатар даму кома.

Симптомдар пайда болған кезде сүтқышқылды ацидоз сіз Глиформин қабылдауды дереу тоқтатуыңыз керек. Әрі қарай терапия ауруханада жүргізіледі, сондықтан науқас диагнозды растайтын лактат концентрациясын белгілеп, госпитализацияны қажет етеді. Тиімді рәсімдер гемодиализденеден шығаруға көмектеседі лактат және метформин. Қосымша симптоматикалық емдеу жүргізіледі.

Глиформиннің шығарылу формасы, препараттың орамы және құрамы.

Планшеттер ақ немесе дерлік ақ түсті, жалпақ цилиндр тәрізді, тегіс және кесілген.

1 қойынды
метформин (гидрохлорид түрінде)
250 мг
-«-
500 мг

Қосымша заттар: сорбитол, кальций фосфаты дигидрат, поливинилпирролидон (повидон), полиэтиленгликоль (макрогол), кальций стеараты немесе стеарин қышқылы.

10 дана - блистер пакеттері (3) - картон пакеттері.
10 дана - блистердің қаптамалары (6) - картон пакеттері.
10 дана - блистер пакеттері (10) - картон пакеттері.
60 дана. - қара шыны банка (1) - картон пакеттері.
100 дана - қара шыны банка (1) - картон пакеттері.

Активті субстанцияның сипаттамасы.
Берілген ақпарат тек препаратпен ғана таныстыру үшін ғана ұсынылған, қолдану мүмкіндігі туралы дәрігермен кеңесу керек.

Глиформиннің фармакологиялық әрекеті

Бигуанидтер тобынан алынған ауызша гипогликемиялық агент (диметилбигуаноид). Метформиннің әсер ету механизмі оның глюконеогенезді басу қабілетімен, сондай-ақ бос май қышқылдарының түзілуімен және майлардың тотығуымен байланысты. Метформин қандағы инсулин мөлшеріне әсер етпейді, бірақ байланыстырылған инсулиннің босқа қатынасын азайту және инсулиннің проинсулинге қатынасын арттыру арқылы оның фармакодинамикасын өзгертеді. Метформиннің әсер ету механизміндегі маңызды буын - бұлшықет жасушалары глюкозаның көтерілуін ынталандыру.

Метформин бауырдағы қан айналымын жақсартады және глюкозаның гликогенге айналуын тездетеді. Триглицеридтердің, LDL, VLDL деңгейін төмендетеді. Метформин тіндік типтегі плазминоген активаторының ингибиторын басу арқылы қанның фибринолитикалық қасиеттерін жақсартады.

Препараттың дозасы және қолданылу бағыты.

Инсулин қабылдамайтын пациенттерде алғашқы 3 күнде - күніне 3 рет 500 мг немесе тамақтану кезінде немесе одан кейін күніне 1 г 2 рет. 4-ші күннен 14-ші күнге дейін - күніне 1 г 3 рет. 15-ші күннен кейін доза қандағы және зәрдегі глюкоза деңгейін ескере отырып түзетіледі. Қолдану дозасы күніне 100-200 мг құрайды.

Тәулігіне 40 бірліктен аз дозада инсулинді бір мезгілде қолданғанда метформиннің дозалану режимі бірдей, ал инсулиннің дозасын біртіндеп төмендетуге болады (күн сайын 4-8 бірлік). Егер пациент күніне 40 бірліктен артық қабылдаса, онда метформинді қолдану және инсулин дозасының төмендеуі үлкен күтімді қажет етеді және ауруханада жүзеге асырылады.

Глиформиннің жанама әсері:

Ас қорыту жүйесінен: мүмкін (әдетте емнің басында) жүрек айну, құсу, диарея.

Эндокриндік жүйеден: гипогликемия (негізінен жеткіліксіз дозаларда қолданғанда).

Зат алмасу жағынан: кейбір жағдайларда - сүт қышқылы (емдеуді тоқтатуды қажет етеді).

Гемопоэтикалық жүйеден: кейбір жағдайларда мегалобластикалық анемия.

Препаратқа қарсы көрсетілімдер:

Бауыр мен бүйректің, жүрек пен тыныс жетіспеушілігінің, миокард инфарктінің жедел кезеңі, созылмалы алкоголизм, диабеттік кома, кетоацидоз, сүт ацидозы (тарихын қоса), диабеттік аяқ синдромы, жүктілік, лактация, метформинге жоғары сезімталдық.

Жүктілік және лактация
Жүктілік пен лактация кезінде қарсы.

Глиформинді қолдануға арналған арнайы нұсқаулық.

Жедел инфекциялар, созылмалы жұқпалы және қабыну аурулары, жарақаттар, жедел хирургиялық аурулар және дегидратация қаупі кезінде ұсынылмайды.

Операциядан бұрын және олар жасалғаннан кейін 2 күн ішінде қолдануға болмайды.

Метформинді 60 жастан асқан пациенттерде және ауыр физикалық жұмыспен айналысатын адамдарда қолдану ұсынылмайды, бұл сүт қышқылды аурудың пайда болу қаупінің жоғарлауымен байланысты.

Емдеу кезінде бүйрек қызметін бақылау қажет, плазмадағы лактат мөлшерін анықтау жылына кемінде 2 рет, сондай-ақ миалгияның пайда болуымен жүргізілуі керек.

Метформинді сульфонилмочевиналармен бірге қолдануға болады. Бұл жағдайда әсіресе қандағы глюкоза деңгейін мұқият бақылау қажет.

Ауруханада метформинді инсулинмен біріктірілген терапияның бөлігі ретінде қолдану ұсынылады.

Глиформиннің басқа препараттармен әрекеттесуі.

Сульфонилмочевина туындыларымен, акарбозамен, инсулинмен, салицилаттармен, MAO ингибиторларымен, окситетрациклинмен, ACE ингибиторларымен клофибратпен, циклофосфамидпен бір мезгілде қолданғанда метформиннің гипогликемиялық әсерін күшейтуге болады.

GCS-мен бір мезгілде қолданғанда ауызша қабылдауға арналған гормоналды контрацептивтер, адреналин, глюкагон, қалқанша безінің гормондары, фенотиазин туындылары, тиазидті диуретиктер, никотин қышқылы туындылары, метформиннің гипогликемиялық әсерінің төмендеуі мүмкін.

Циметидинді бір мезгілде қолдану сүт ацидозының қаупін арттыруы мүмкін.

Глиформинді қолдану бойынша нұсқаулық: әдіс және дозалау

Глиформин таблеткалары тамақ ішу кезінде немесе шай ішпей-ақ, көп мөлшерде сумен қабылданады.

Дәрігер қандағы глюкозаның концентрациясы деңгейін ескере отырып, дозаны және қабылдау кезеңін жеке тағайындайды.

Емдеудің алғашқы алғашқы 10-15 күнінде дозаны күніне 1 рет 0,5-тен 1 г-ға дейін құрайды, содан кейін қандағы қант деңгейіне байланысты оны біртіндеп арттыруға болады. Қолдану дозасы, әдетте, күніне 2-3 дозаға бөлінген 1,5-2 г құрайды.

Глиформиннің ең жоғары тәуліктік дозасы - 3 г.

Егде жастағы емделушілер үшін препараттың рұқсат етілген ең көп мөлшері күніне 1 г құрайды.

Елеулі метаболикалық бұзылулар болған кезде, дозаны төмендету ұсынылады, өйткені сүт қышқылды ацидоз қаупі артады.

Жанама әсерлері

• Эндокриндік жүйеден: артық дозаланған жағдайда - гипогликемия,
• Асқорыту жүйесінен: тәбеттің болмауы, іштің ауыруы, жүрек айну, аузындағы металл дәмі, диарея, құсу, түзу (бұл белгілер емдеуді бастауға тән, содан кейін жағдайы қалыпқа келеді),
• Гемопоэтикалық жүйеден: кейде - мегалобластикалық анемия,
• Зат алмасу жағынан: ұзақ емдеумен - гиповитаминоз B₁₂, сирек жағдайларда, сүт қышқылы,
• Аллергиялық реакциялар: терідегі бөртпелер.

Егер жанама әсерлер пайда болса, Глиформинді уақытша тоқтатып, дәрігермен кеңесу керек.

Арнайы нұсқаулар

Емдеуді қандағы глюкоза деңгейінің тұрақты мониторингімен бірге жүргізу керек.

Емдеу кезеңінде қан плазмасындағы лактат пен креатинин деңгейін анықтау үшін алты айда бір рет зерттеу жүргізу керек. Бүйрек функциясы әсіресе егде жастағы емделушілерде мұқият қадағаланады. Глиформин креатинин деңгейі 135 мкмоль / л жоғары еркектерге, әйелдер үшін 110 мкмоль / л-ден аспауы керек.

Асқорыту жүйесінің жанама әсерлерін антацидтер немесе антиспазматиктерді бір мезгілде қолдану арқылы азайтуға болады.

Емдеу кезінде алкоголь мен этанол бар өнімдерді ішуден бас тарту керек.

Монотерапия кезінде Глиформин көлік жүргізу және механизмдермен жұмыс істеу қабілетіне әсер етпейді.

Глиформинді басқа гипогликемиялық агенттермен, соның ішінде инсулинмен, сульфонилмочевиндермен бірге қабылдағанда, көлік құралдарын басқарған кезде және психомоторлы реакциялардың жоғары жылдамдығын және жоғарылауды қажет ететін қауіпті әрекеттерді орындау кезінде абай болу керек.

Жүктілік және лактация

Метформинді жүктілік кезінде және емшек сүтімен емдеу кезінде қолдануға болмайды.

Жүктілікті жоспарлау кезінде, сондай-ақ егер ол Глиформинмен емдеу кезінде болған болса, препарат алынып тасталады және инсулин терапиясы тағайындалады.

Метформиннің емшек сүтіне енетіндігі дәл анықталған жоқ, сондықтан лактация кезінде глифаминді тағайындауға болмайды. Егер оны қабылдау өте маңызды болса, емшек емізуді тоқтату керек.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Глюформиннің әсерін инсулинмен, бета-блокаторлармен, сульфонилмочевиналармен, стероид емес қабынуға қарсы препараттармен, акарбозамен, моноамин оксидазасының ингибиторларымен, ангиотензин түрлендіретін фермент ингибиторларымен, окситетрациклинмен, циклофосфамидпен және басқалармен бір мезгілде қолданғанда жақсартуға болады.

Глиформиннің әсері глюкагон, глюкокортикостероидтар, ауызша контрацептивтер, қалқанша безінің гормондары, эпинефрин, симпатомиметиктер, «цикл» және тиазидті диуретиктер, никотин қышқылы мен фенотиазин туындыларын қолдану кезінде төмендеуі мүмкін.

Этанол бар агенттерді бір мезгілде қолдану сүт қышқылы ауруының дамуына әкелуі мүмкін.

Циметидинмен біріктірілген кезде глифаминнің жойылуы бәсеңдейді, сүт қышқылды ацидоздың даму ықтималдығы артады.

Антикоагулянттармен, кумарин туындыларымен бір мезгілде қабылдағанда олардың әсері төмендейді.

Глиформиннің аналогтары: Глюкофаг, Глюкофаг Лонг, Глукоран, Глигуанид, Дформин, Диаберит, Диабетосан, Диабексил, Дигуанил, Метформин, Мельбин, Меллитин, Метигуанид, Модулан, Формметин.

Глиформин туралы пікірлер

Глиформиннің пікірлері бойынша, бұл қант диабеті кезінде де, метаболизмнің әртүрлі бұзылулары кезінде де тиімді. Сондай-ақ, оны салмақ жоғалтқысы келетін пациенттер жиі қолданады және оны осы мақсаттарда қолданатын кейбір адамдар салмақ жоғалтып, гормоналды деңгейлерді қалыпқа келтірді деп мәлімдейді. Алайда, көптеген сарапшылар, егер қатаң нұсқаулар болмаса, салмақ жоғалту үшін Глиформинді қолданудан сақтандырады.

Кейбір науқастар препараттың жағымсыз жанама әсерлерін, соның ішінде бас ауруы, әлсіздік, диспепсиялық бұзылулар туралы айтады. Ол ағзаға жағымды да, жағымсыз да әсер ете алатындықтан, дәрігердің бақылауымен қатаң емдеу курсынан өту ұсынылады.

Дәріханаларда Глиформиннің бағасы

Дәріханалар тізбегіндегі Gliformin 0,5 г таблеткаларының шамамен бағасы 86-130 рубльді құрайды (пакетте 60 таблетка бар). Сіз таблеткаларды қабықшадан 0,85 г мөлшерінде шамамен 191-217 рубльге, ал 1 г 242-329 рубльге (әр пакетте 60 таблеткадан) сатып ала аласыз.

Глиформин: интернеттегі дәріханалардағы бағалар

ГЛИФОРМИН 500мг 60 дана. пленкамен қапталған таблеткалар

Глиформин 0,85 г пленкамен қапталған таблеткалар 60 дана.

Білімі: Ростов мемлекеттік медицина университеті, мамандығы «Жалпы медицина».

Препарат туралы ақпарат жалпыланған, ақпараттық мақсатта берілген және ресми нұсқауларды алмастырмайды. Өзін-өзі емдеу денсаулыққа қауіпті!

Зерттеулерге сәйкес, аптасына бірнеше стақан сыра немесе шарап ішетін әйелдерде сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупі жоғарылайды.

Көптеген ғалымдардың пікірінше, витаминдік кешендер адамдар үшін іс жүзінде пайдасыз.

Науқасты сыртқа шығару үшін дәрігерлер көбінесе тым көп кетеді. Мысалы, 1954 жылдан 1994 жылға дейінгі кезеңдегі белгілі Чарльз Йенсен. 900-ден астам неоплазманы жою операциясынан аман өтті.

Тіршілік кезінде орташа адам сілекейдің екі үлкен бассейнін шығарады.

Төрт тілім қара шоколадта шамамен екі жүз калория бар. Егер сіз жақсарғыңыз келмесе, күніне екі лобула ішпегеніңіз жақсы.

Статистикаға сәйкес, дүйсенбіде арқадағы жарақат алу қаупі 25% -ға, инфаркт қаупі 33% -ға артады. Сақ болыңыз.

Адамдардан басқа, Жер планетасындағы жалғыз тіршілік иесі - иттер простатитпен ауырады. Бұл шынымен біздің ең сенімді достарымыз.

Біздің ішегімізде миллиондаған бактериялар туады, өмір сүреді және өледі. Оларды тек жоғары үлкейту кезінде көруге болады, бірақ егер олар жиналса, олар кәдімгі кофе шыныаяғына сыяды

Америкалық ғалымдар тышқандарға эксперименттер жүргізіп, қарбыз шырыны қан тамырларының атеросклерозының дамуына жол бермейді деген қорытындыға келді. Тышқанның бір тобы кәдімгі су ішсе, екіншісі қарбыз шырынын ішеді. Нәтижесінде екінші топтың тамырлары холестериндік бляшкалардан босатылды.

Ғашықтар сүйгенде, олардың әрқайсысы минутына 6,4 ккал жоғалтады, бірақ сонымен бірге олар әртүрлі бактериялардың 300-ге жуық түрін алмасады.

Үнемі таңғы ас ішуге дағдыланған адамдар семіздікке шалдығады.

Адамның қаны тамырлар арқылы қатты қысым жасайды және егер оның тұтастығы бұзылса, ол 10 метрге дейін атып кетеді.

Сол жақтардың орташа өмір сүру ұзақтығы оң жақтардан аз.

Ұлыбританияда хирург пациентте темекі шегетін немесе артық салмақ салған жағдайда ота жасаудан бас тартуы мүмкін деген заң бар. Адам жаман әдеттерден бас тартуы керек, содан кейін оған хирургиялық араласудың қажеті жоқ шығар.

Адам миының салмағы жалпы дене салмағының 2% құрайды, бірақ ол қанға кіретін оттегінің шамамен 20% -ын тұтынады. Бұл факт адамның миын оттегінің жетіспеушілігінен болатын зақымға өте сезімтал етеді.

Балық майы көптеген ондаған жылдардан бері белгілі, және осы уақыт ішінде оның қабынуды жеңілдететіні, бірлескен ауырсынуды жеңілдететіні, сосустың жақсаратыны дәлелденді.

Глиформинді тағайындау және тағайындау

Әдетте, дәрігер глюформиннің дозасын қандағы глюкоза деңгейіне байланысты жеке тағайындайды.

Емдеу әдетте күніне 0,5-1 г қолданудан басталады. Гликемия деңгейіне байланысты доза 10-15 күннен кейін көбейе бастайды.

Техникалық қызмет көрсетудің күнделікті дозасы - бұл Глиформин 1000 таблеткасынан тұрады, оны бірнеше дозаларға бөлу ұсынылады, бұл ішектің асқынуына байланысты жанама әсерлердің ауырлығын төмендетуі мүмкін.

Тәуліктік рұқсат етілетін ең жоғары дозасы - Глиформин 1000 таблеткасының 3 таблеткасы, дегенмен, егде жастағы адамдарға 1 г препарат қабылдау ұсынылады.

Глиформиннің дозаланғанда сүтқышқылды ацидоз өліммен аяқталуы мүмкін, оның алғашқы белгілері: жүрек айну, дене қызуының төмендеуі, жалпы әлсіздік, диарея, құсу, іш және бұлшық еттердегі ауырсыну, брадиаритмия, қан қысымының төмендеуі, бас айналу, нашарлаған сана, тыныс алудың жоғарылауы және команың дамуы. .

Сақтау шарттары мен шарттары

Глиформин гипогликемиялық рецепті бар бірқатар дәрілерге жатады (В тізімі), сақтау жағдайында сақтау мерзімі (25 ° C-қа дейін):

• Құрамында 250 мг және 500 мг белсенді зат бар - 3 жыл,
• Құрамында 850 мг және 1000 мг белсенді зат бар - 2 жыл.

Таблеткаларды қолдану жөніндегі нұсқаулық

Препаратты қолдануға арналған көрсеткіштер 2 типті қант диабеті болып табылады, егер қатаң диета және сульфонилмочевина тобындағы дәрілер қажетті әсер етпесе. Глиформин сонымен қатар 1 типті қант диабеті үшін инсулин инъекцияларына қосымша ретінде тағайындалады.

Емдеу барысында бүйректің жұмысын бақылау керек, кем дегенде 6 айда бір рет қан плазмасындағы лактатты анықтау үшін талдау жасау ұсынылады.

Таблеткаларды тамақтану кезінде немесе тамақтан кейін ішуге болады, нақты дозаны емдеуші дәрігер жеке-жеке қандағы қант анализінің нәтижелерін ескере отырып тағайындауы керек:

• терапияның басында доза күніне 1 грамнан аспайды,
• 15 күннен кейін қаражат мөлшері артады.

Техникалық қызмет көрсетудің дозасы тәулігіне 2 грамнан аспауы керек, оны бірнеше доза бойынша біркелкі бөлу керек. Тәуліктік диабетиктерге тәулігіне ең көбі 1 грамм препарат қабылдау ұсынылады.

Егер дәрігер Глиформинді қант диабеті үшін тағайындайтын болса, пациент таблеткалар дененің бірқатар жағымсыз реакцияларын тудыруы мүмкін екенін білуі керек. Эндокриндік жүйе тарапынан гипогликемия дамиды, қан айналымы жағынан анемия мүмкін, метаболизмнен витамин тапшылығы пайда болады. Дене кейде аллергиялық реакциясы бар дәрілерге реакция жасайды:

Асқазан-ішек жолдарының ішінен тәбеттің бұзылуы, диарея, құсу, ауыздағы металл дәмі байқалады.

Егер жағымсыз реакциялар пайда болса, онда Глиформинмен емдеуден бас тарту керек, дәрігермен кеңесу керек.

Глиформин препаратын (оның нұсқаулары Интернетте еркін қол жетімді) қалыпты бүйрек жеткіліксіздігі үшін қолдануға болады, бірақ тек сүт қышқылды ацидоздың жоғарылауы мүмкін болмаған жағдайда. Бұл жағдайда бүйректің қызметі үнемі бақыланады (кемінде 3-6 айда бір рет), креатинин клиренсі 45 мл / мин дейін төмендеген кезде емдеу дереу тоқтатылады.

Егер дамыған диабеттік науқаста бүйрек қызметі төмендесе, метформиннің дозасын түзету қажет.

Қарсы көрсеткіштер, дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Глиформин кетоацидоз, бауырдың созылмалы аурулары, диабеттік кома, жүрек, өкпе жеткіліксіздігі, жүктілік кезінде, емізу, миокард инфарктісі, препарат компоненттеріне шамадан тыс сезімталдық үшін тағайындалмауы керек.

Ауыр хирургиялық емдеуден бұрын жұқпалы этиологияның ауруларын емдеуді мұқият қадағалаңыз.

Препараттың тиімділігі параллельді емдеумен төмендеуі мүмкін:

• глюкокортикостероидты препараттар
• Қалқанша безінің гормондары
• диуретиктер
• никотин қышқылы
• ауызша контрацептивтерді қабылдау кезінде.

Егер метформин инсулинмен, сульфонилмочевина туындыларымен, стероид емес қабынуға қарсы препараттармен, сондай-ақ бета-блокаторлармен бірге қолданылса, оның әсерін жоғарылату мүмкіндігі бар.

Глиформин Пролонг

Кейбір жағдайларда қант диабетімен ауыратын науқасқа Глиформин ұзаққа созылады - Глиформин ұзартылады. Ол жеткілікті мөлшерде сумен ауызша қабылданады. Құрал өзі көмектесе алады немесе аралас терапияның бөлігі бола алады.

Егер диабетпен ауыратын адам бұрын метформин қабылдаған болмаса, оған күніне бір рет 750 мг дозасы ұсынылады. 2 аптадан кейін дәрігер қант сынақтарының нәтижелері бойынша дозаны түзетеді (750 мг-ден 2 таблеткадан алыңыз). Препарат мөлшерінің баяу өсуімен ас қорыту жүйесінің теріс реакцияларының төмендеуі байқалады, атап айтқанда, диабеттік диарея жоғалады.

Ұсынылған доза гликемия деңгейін қалыпты бақылауға мүмкіндік бермесе, препараттың максималды дозасын қабылдау керек - күніне бір рет 750 мг пролонгтан 3 таблетка.

Метформинді әдеттегі шығаратын дәрі түрінде қабылдайтын диабетиктер:

1. тең мөлшерде Пролонг ішу,
2. егер олар 2000 мг-нан асатын болса, препараттың ұзаққа созылған нұсқасына көшу тағайындалмайды.

Максималды гликемиялық бақылауға қол жеткізу үшін метформин және инсулин гормоны аралас ем ретінде қолданылады. Алдымен, кешкі ас кезінде дәрі-дәрмектің стандартты дозасын алыңыз (1 таблетка 750 мг), ал инсулин мөлшерін қандағы қант негізінде жеке-жеке таңдау керек.

Тәулігіне ең көп дегенде 2250 мг препарат қабылдауға болады, дәрігерлердің пікірлері дененің жай-күйі жеткілікті түрде бақыланған жағдайда, метформинді 3000 мг дозада әдеттегі шығарумен препарат қабылдауға ауысуға болатындығын көрсетеді.

Науқас есірткіні қабылдаудан бас тартқан кезде, ол әдеттегі уақытта дәрі-дәрмектің келесі планшетін қабылдауға мәжбүр болады. Метформиннің екі еселік дозасын қабылдай алмайсыз, бұл жағымсыз жанама реакциялардың дамуына әкеледі, жол бермеу керек қант диабеті симптомдарын күшейтеді.

Глиформин пролонгын күн сайын үзіліс жасамай ішу керек.

Науқас емдеуді тоқтатқандығы туралы дәрігерге хабарлап, оның пікірін білуі керек.

Аналогтар, дәрігерлердің пікірлері

Қарсы көрсеткіштердің болуына байланысты дәрі-дәрмектер көптеген пациенттерге жарамайды, бұл жағдайда препараттың аналогтарын таңдау қажеттілігі туындайды, олардың құрамында әр түрлі белсенді зат бар (250, 500, 850, 1000). Глиформин препараттармен қатар болуы мүмкін:

Глиформинмен ем қабылдаған диабетиктер дозаланғанда дозаланудың көбірек ықтималдығын көрсетеді. Көп жағдайда бұл препараттың дұрыс қолданылмауына байланысты.

Артық дозалану сүт қышқылы сияқты патологиялық жағдайдың дамуына әкелуі мүмкін. Оның негізгі көріністері: бұлшықет ауыруы, құсу, жүрек айну, есінің бұзылуы. Мұндай белгілер пайда болған кезде препаратты қабылдауды тоқтату ұсынылады.

Дәрігерлер «Глиформин» препараты ұсынылған дозаларды қатаң сақтау шартымен қант диабетімен ауыратындығын айтады. Дәрі-дәрмектің тағы бір артықшылығы - бұл дәріханаларда қол жетімді баға мен қол жетімділік.

Эндокринологтар терапия кезінде сарысулық креатининге жүйелі тесттер қажет екенін ескертеді. Қант диабетіне арналған глифамин препаратын бірге қабылдауға болмайды:

1. алкогольді ішімдіктермен,
2. құрамында этанол бар дәрілер.

Өкінішке орай, қант диабеті жастар арасында жиі кездесетін ауруға айналды. Емдеу үшін гликемия деңгейін қалыпқа келтіруге көмектесетін препарат тағайындау керек, олардың бірі Глиформин болды. Егер қолдану жөніндегі нұсқаулық дәл сақталған болса, препараттың әсері қысқа мерзімде пайда болады.

Қантты төмендететін дәрі-дәрмектер туралы ақпарат осы мақаладағы бейнеде берілген.

Сақтау шарттары мен шарттары

Глиформин - бұл рецепт бойынша дәрі.

Оны құрғақ жерде, күн сәулесінің енуіне жол бермейтін жерде, 25 ºС дейін сақтау керек. Дұрыс сақтау кезінде 500 мг таблетканың жарамдылық мерзімі - 3 жыл, 850 мг таблетка және 1 грамм - 2 жыл.

Мәтінде қате таптыңыз ба? Оны таңдап, Ctrl + Enter басыңыз.