Диабеттік ангиопатия дегеніміз не: қауіп факторлары, себептері мен белгілері

Диабеттік ангиопатия - бұл қант диабетінің асқынуы, ол адам ағзасындағы барлық тамырларға зақым келтіру түрінде көрінеді.

Әдетте, бұл аурудың екі түрі ажыратылады: микроангиопатия (ұсақ тамырларға, негізінен капиллярларға зақым келтіру) және макроангиопатия (үлкен тамырларға - артериялар мен тамырларға айтарлықтай зақым).

Әдетте, ауру кез-келген типтегі қант диабеті сияқты эндокриндік аурудың ұзаққа созылуымен дамиды. Тамырлардан өтетін қандағы қанттың жоғары деңгейінің әсерінен тамырлар, тамырлар мен капиллярлардың қабырғалары біртіндеп бұзылады.

Кейбір жерлерде олар айтарлықтай жұқарады және деформацияға ұшырайды, ал басқаларында, керісінше, олар қалыңдайды, қалыпты қан ағымына және тіндік құрылымдар арасындағы метаболизмге кедергі келтіреді. Осыған байланысты қоршаған тіндердің гипоксиясы (оттегінің ашуы) диагноз қойылады.

Осылайша, адамның көптеген басқа мүшелері әсер етеді. Бұл мақалада диабеттік ангиопатия сияқты ауру туралы толық ақпарат берілген.

Қант диабетіндегі ангиопатияның ерекшеліктері

Көптеген адамдар біледі, мысалы, қант диабеті сияқты эндокриндік ауру бірқатар гормоналды-метаболикалық ауруларды тудырады, олар диабеттік ангиопатияның одан әрі дамуына елеулі себеп болып саналады. Алайда, көмірсулар алмасуының бұзылуымен ауыратын науқастардың барлығынан дәрігерлер аурудың мазасыз белгілерінің пайда болуына шағымданады.

Әдетте, аурудың белгілері адамның гормоналды фонына тікелей байланысты. Тағы бір маңызды сәт - тұқым қуалаушылық. Бүгінгі күнге дейін ғалымдар ауруды қандай генетикалық фактор тудыратындығын нақты айта алмайды. Бірақ бұл фактордың әсері бірінші және екінші типті қант диабеті бар науқастар үшін түбегейлі ерекшеленетіні белгілі.

Сондай-ақ, жоғары қан қысымымен ауыратын адамдар, сондай-ақ тәуелділігі бар адамдар (темекі шегу, алкогольді ішімдік ішу сияқты) диабеттік ангиопатия сияқты ауруға шалдығуға бейім екендігі белгілі. Тіпті осы санатта сіз кәсіптік қауіпті кәсіпорында жұмыс істейтін науқастарды жіктеуге болады.

Аурудың дамуы кезінде бүйректің тиімділігі айтарлықтай төмендейді, сонымен қатар қан қысымының жоғарылауы байқалады.

Көбінесе протеинурия пайда болады (пациенттің зәрінде жоғары молекулалық салмақты ақуыз қосылыстары кездескенде).

Ауруды кейбір басқа аурулардан ажырату өте қиын. Мұны істеу үшін сіз бүйректің арнайы пункциялық биопсиясын жасауыңыз керек.

Тәуекел факторлары

Тәуекел факторларына мыналар кіреді:

1. қан сарысуы жоғары глюкоза. Қазіргі уақытта берілген заттың көрсеткіші неғұрлым көп болса, ауру соғұрлым қиын болады,
2. артық салмақ
3. темекі шегу Никотин буларының қан тамырларының қабырғаларына атеросклеротикалық бляшкаларды қоюдың белгілі бір қасиеті бар екенін көп адамдар білмейді, сондықтан ерте ме, кешірек кішкентай тамырлар, капиллярлар айтарлықтай тарылып кетеді.
4. жоғары қан қысымы. Бұл ауру қан айналымына теріс әсер етеді, бұл қан тамырларының ангиопатиясына әкеледі,
5. науқастағы диабеттің ұзақтығы. Бұл ауру қандағы глюкозаның жоғары концентрациясына тікелей байланысты екені белгілі. Сондықтан эндокринологтың науқасы қант диабетімен ауыратын болса, қан тамырларына айтарлықтай зақым келтіру қаупі соғұрлым жоғары болады,
6. қанның жоғары коагуляциясы. Адамның қан тамырларына өте жағымсыз әсер ететіні белгілі,
7. төменгі аяқтардағы физикалық белсенділіктің жетіспеушілігі немесе болмауы. Бұл аурудың ағымын едәуір нашарлатады.

Мақсатты органдар

Аурудың пайда болуын алдын-ала болжау өте қиын. Төменгі аяқтардың ангиопатиясы жиірек байқалады, өйткені қант диабеті деп аталатын эндокриндік ауру кезінде оларға үлкен жүктеме түседі. Бірақ тамырлы, артериялық, капиллярлық зақымданулар болуы мүмкін.

Ангиопатиядан жиі зардап шегетін мақсатты органдар анықталды:

Себептері мен белгілері

Пайда болу себептеріне келетін болсақ, қант диабеті кезінде қандағы глюкозаның жоғары концентрациясына байланысты қан тамырлары бұзылады. Ең үлкендерінің арасында аяқтардағы тамырлар мен тамырлар жиі әсер етеді. Ауру жүрекке де әсер етеді.

Төменгі аяқтың диабеттік микроангиопатиясы

Сонымен қатар, дененің барлық бөліктеріне үлкен жүктеме түседі, дәл осы себептен кемені модификациялау процесі айтарлықтай жеделдейді. Микроангиопатиялардың арасында іріңді зақымданулар жиі диагноз қойылады (ретинопатия).

Бұл асқыну бөлек қарастырылады. Аурудың белгілеріне келетін болсақ, диабеттік ангиопатияда олар қан тамырларының мөлшеріне және осы зақымдану дәрежесіне байланысты.

Қазіргі уақытта микроангиопатия алты негізгі дәрежеге бөлінеді:

1. нөлдік дәреже. Науқас ешқандай шағым айтпайды, бірақ жоспарлы тексеру кезінде дәрігер қан тамырларының жұмыс қабілеттілігінің және жағдайының бастапқы өзгерістерін анықтайды,
2. бірінші дәрежелі. Төменгі аяқтың терісі бозғылт, ақ түсті реңкке ие. Оның үстіне аяғы тиіп кетеді. Егжей-тегжейлі тексерудің көмегімен сіз терінің бетінде кішкентай жараларды таба аласыз, оларда қабыну жоқ және зақымдалмайды,
3. екінші дәреже. Біртіндеп, жаралар тереңдей түседі және байқалады. Олар бұлшық еттерге ғана емес, сүйек құрылымдарына да әсер етуі мүмкін. Науқас ауырсынуға шағымданады
4. үшінші дәреже. Жараның шеттері мен түбінде айқын қараңғы, кейде тіпті қара фрагменттер түрінде некроз (жасуша өлімі) бар. Бұл аймақтың айтарлықтай ісінуі, сонымен қатар тіндердің едәуір қызаруы пайда болады. Остеомиелиттің пайда болуы мүмкін (сүйек тіндерінің және сүйек майының қабынуы), абсцесс және флегмон (терінің іріңді аурулары)
5. төртінші дәреже. Тіндік құрылымдардың некрозы ойық жарадан тыс (мысалы, фаланкс, саусақ немесе аяқтың басына дейін),
6. бесінші дәреже. Тіндердің өлімі аяқтың бәрін алады. Бұл жағдайда аяқтың ампутациясы сөзсіз.

Даму кезеңдеріне келетін болсақ, ауру келесіге бөлінеді:

1. 1 кезең Науқас төменгі аяқтардағы қатты шаршау, оянғаннан кейінгі алғашқы қимылдардағы қаттылық, аяқтың бұлшық еттері, сондай-ақ тырнақ пластиналарының едәуір қалыңдауы сияқты белгілерге алаңдайды.
2. 2 кезең. Науқас аяғының ауырсынуын сезінеді, ал жазғы аптап ыстықта да аяғы қатып қалады. Төменгі аяқтың терісі өте бозғылт. Аяқтың гипергидрозы бар. Үздіксіз клаудика шамалы уақыт интервалында байқалады,
3. 2 б кезең. Адамның шағымдары бірдей
4. 3 кезең. Аурудың алдыңғы белгілеріне аяқтар аймағында ауырсыну қосылады. Әдетте, олар түнде айтарлықтай артады. Көбінесе пациент аяқ-қолдарындағы қысылуды байқайды. Аяқтардың терісі өте бозғылт. Жоғарғы күйде ол одан сайын ақшыл болады. Бірақ ұзаққа созылған позицияда аяқтар төмен түсіп, саусақтар көкшіл болады. Зардап шеккен аймақтардағы тері қабығы басталады. Ақшылдық 50 м-ден аз қашықтықта пайда болады,
5. 3 б кезең. Аяқтардағы ауырсыну тұрақты болады. Аяқтар біртіндеп ісінеді. Сіз бір немесе тіпті бірнеше жараларды өлу аймағында байқай аласыз,
6. 4 кезең. Саусақтардың некрозы, тіпті науқастың бүкіл аяғы тән. Әдетте бұл айқын әлсіздікпен, сондай-ақ дененің температуралық режимінің жоғарылауымен бірге жүреді.

Диагностика

Адамның диабеттік ангиопатиядан зардап шегетініне көз жеткізу үшін бір тексеруден өтіп, белгілерді жинау жеткіліксіз.

• ангиография
• Доплердің түстерін сканерлеу,
• табан аймағындағы пульсация мен қысымды анықтау,
• компьютерлік видео-капиллоскопия.

Дәрігер аурумен күресуге көмектесетін арнайы дәрі-дәрмектерді тағайындайды.

Бұл статиндер, антиоксиданттар, метаболикалық дәрі-дәрмектер, қанды сұйылтатын заттар, ангиопротекторлар және биогендік стимуляторлар.

Қажет болса, аяқтың ампутациясы қажет.

Ұқсас бейнелер

Видеодағы диабеттік ретинальды ангиопатияның белгілері, себептері және емі туралы:

Дәрігерлер аурудың туындауына байланысты барлық ұсыныстарды орындауға кеңес береді. Бұл аяқтың ампутациясын ғана емес, сонымен бірге өлімді де болдырмауға көмектеседі. Аурудың алғашқы белгілері пайда болған кезде ауруды одан әрі қарау, тексеру және арнайы тексеру үшін дереу хабарласу керек.

• Ұзақ уақыт бойы қант деңгейін тұрақтандырады
• Панкреатиялық инсулин өндірісін қалпына келтіреді

Толығырақ. Есірткі емес. ->