Атеросклерозды кім емдейді? Дұрыс дәрігерді таңдау

Атеросклероз қазіргі қоғамдағы маңызды мәселе. Патологияның дамуының негізгі себептері: тәуелділік, физикалық белсенділіктің болмауы, тамақтану мінез-құлқының бұзылуы, ұйқының және ұйқысыз режимнің сақталмауы, стресс факторларының ағзаға күшеюі.

Ауруды уақтылы анықтамай және емдеумен оның ауыр асқынуларының дамуы мүмкін, бұл көбінесе науқастың өліміне немесе терең мүгедектікке әкеледі. Бұл патологияға күдікпен сіз маманға хабарласуыңыз керек. Мұны істеу үшін қандай дәрігер атеросклерозды емдейтінін біліңіз.

Атеросклероздың алғашқы белгілері

Атеросклероз - бұл тамырлы төсектің ішкі астарына әсер ететін жүйелі ауру. Тамырлардың ішкі астарына холестерин мен қанттың жоғарылауы кезінде атеросклеротикалық бляшкалар түседі. Уақыт өте келе тамырлардың диаметрі төмендейді, бұл қалыпты қан ағымына кедергі келтіреді. Атеросклероздың дамуымен адам ағзасының өмірлік маңызды мүшелерінде қан айналымының бұзылуы байқалады. Бұл патология бастапқы кезеңдерде ешқандай клиникалық көріністерге ие болмайтындығымен маңызды.

Көбінесе мұндай аурудың формалары:

төменгі аяқтардың атеросклеротикалық зақымдануы,
церебральды артериосклероз,
жүрек тамырларының атеросклеротикалық зақымдануы,
аурудың барлық түрлерін біріктіретін мультифокалды атеросклероз.

Коронарлық артериялар желісінде патологиялық процесс болған кезде жүрек тіндерінің оттегі ашуы дамиды, бұл жүректің ишемиялық ауруын тудырады. Егер бұл емделмесе, онда миокард инфарктісі қаупі бірнеше есе артады. Жүрек ауруы мен оның тамырлы желісінің негізгі белгілері - физикалық белсенділік кезінде немесе толық демалу кезінде, тыныс алудың, шаршаудың жүректегі ауырсынуы.

Ми тамырларының атеросклерозы танымдық функцияның төмендеуімен, цефалгиямен, эмоционалды-ерік шеңберінің бұзылуымен және назардың нашарлауымен көрінеді. Аяқтың тамырларына атеросклеротикалық зақымданудың белгілері - үнемі ісіну, аяқтардағы ауырлық және ұйқышылдық сезімі, пальпация кезінде терісі суық және құрғақ болады. Егер аурудың бұл түрі емделмесе, ол дамып, трофикалық бұзылулар тудырады. Қанмен қамтамасыз етудің бұзылуы трофикалық жаралар пайда болғанға дейін төменгі аяқтардың қызаруымен көрінеді. Егер ауру осы кезеңде емделмесе, онда төменгі аяқтың тіндерінің өлімі орын алады.

Атеросклероздың дамуын болдырмау үшін сіз қандағы холестерин деңгейін бақылауыңыз керек. Егер сіз осы патологияның дамуына күмәндансаңыз, сіз осы ауруды кім емдейтінін біліп, маманға хабарласуыңыз керек.

Бастапқы немесе профилактикалық тексеруге арналған дәрігер

Көбінесе пациенттерде атеросклерозды дер кезінде анықтауға қандай дәрігер көмектеседі деген сұрақ туындайды. 35 жастан асқан адамдар жылына бір рет ұсынылады профилактикадан өтеді терапевттің тексеруі. Ең алдымен, жалпы қан мен зәр анализін, липидті профильді егжей-тегжейлі қан биохимиясын және электрокардиографияны қабылдау керек. Егер сынақтардың нәтижелері бойынша маман атеросклерозға тән патологиялық өзгерістерді байқаса, онда оны доплерографиялық немесе ангиографиялық зерттеуден өткізуге бағыттайды.

Бұл әдістер бізге адам ағзасының кез-келген бөлігіндегі тамырлы қан ағымының болжамды сипаттамасын беруге мүмкіндік береді. Доплерография көбінесе төменгі аяқтың тамырларындағы қан ағымының жағдайын зерттеу үшін қолданылады. Ангиографияны қолдана отырып, дәрігерлер коронарлық және церебральды қан ағымын бағалайды. Қарап тексерілген мүшелермен қанмен қамтамасыз етудің бұзылыстары анықталған кезде, терапевт науқастарды тар емделушілерді тағайындайды, олар қажетті емдеуді тағайындайды және науқасты өз бақылауына алады. Егер ауру уақытында анықталып, емделсе, онда ағзаға зиян аз болады!

Церебральды артериосклерозды қай дәрігер емдейді

Ми тамырларына атеросклеротикалық зақым келтіру үлкен қауіп төндіреді, сондықтан оны мүмкіндігінше тезірек анықтап, емдеуді бастау керек. Бірге олар патологияның бұл түрін емдейді. ангиолог және невропатолог.

Көбінесе мидың қан тамырларының атеросклеротикалық зақымдануы геморрагиялық типтегі церебральды айналымның бұзылуына әкеледі (тамырішілік гематомалардың пайда болуымен тамырдың сынуы). Бұл геморрагиялық инсульт деп аталатын церебральды атеросклероздың асқынуы. Бұл жағдайда науқасты нейрохирург және, мүмкін, реаниматолог емдейді.

Денеге теріс салдарларды болдырмас үшін дәрігерлер құрамында холестерин бар тағамдарды, соның ішінде күнделікті өмірде белсенді спортты, ұйқылық пен ұйқылықты тұрақтандыратын тамақтануды толығымен жою арқылы тамақтануды ұйымдастыруға кеңес береді. Аурудың бұл түрін липидтерді төмендететін және тамырлы препараттардың, қанның реологиялық қасиеттерін жақсартатын дәрілердің көмегімен емдеу ұсынылады.

Қан қысымының жоғарылауымен антигипертензивті препараттармен емдеу көрсетілген.

Төменгі аяқтардың атеросклерозын қай дәрігер емдейді

Патологиялық процестің орналасуына байланысты әртүрлі мамандар аяқтың тамырларын емдей алады. Веноздық тамырлы төсек проблемаларымен көмектеседі флебологартериалды проблемаларды күшпен емдеңіз ангиолог. Алайда, біздің елде бұл төменгі аяқтың тамырларына әсер ететін ауруларды емдеу деп аталады. тамырлы хирургтар. Бұл мамандар аяқтың артериосклерозын жоюға болады, консервативті немесе хирургиялық әдіспен.

Бұл патологияны дәрі-дәрмекпен емдеу аяқтың тіндеріндегі қан айналымын жақсартуға, сарысудағы холестерин деңгейін қалыпқа келтіруге, қабыну реакциясын тоқтатуға және ісінуді азайтуға бағытталған. Қатты ауырсынумен, анальгезияға арналған препараттарды тағайындау көрсетіледі.

Қан ағымының елеулі бұзылулары болған кезде немесе дәрі-дәрмекпен емдеу қажетті нәтиже бермесе, хирургиялық араласу қажет. Мұндай жағдайларда тамырлы қан ағымындағы кедергілерді жоюға бағытталған операциялар жасалады. Егер төменгі аяқтың атеросклерозы емделмесе, уақыт өте келе гангрена дамиды, бұл төменгі аяқтың ампутациясы үшін маңызды көрсеткіш болып табылады.

Атеросклероз дегеніміз не

Коронарлық артериялардың атеросклерозымен ангина пекторис пайда болады - жүрек тінінің гипоксиясымен жүрекке зақым. Ауру ұзақ уақыт бойы симптомсыз болуы мүмкін, содан кейін ол қолдар, асқазан, арқаға дейін біртіндеп күшейіп, қатты жанған ауырсыну түрінде көрінеді. Атеросклероздың асқынуларының бірі - миокард инфарктісі.

Ми тамырларының атеросклерозымен ауыр асқынған гипертензия дамиды. Интеллект айтарлықтай төмендейді, ес, зейін, шоғырлану нашарлайды. Науқас бас ауыруымен, бас айналуымен азапталады, ол тез және себепсіз тітіркенеді, ашуланады, мазасызданады, депрессияға ұшырайды және жиі көңіл-күй өзгереді. Психикалық мінез-құлық өзгереді, ентігу, кекіру, жыртқыштық пайда болады.

Аяқтардың атеросклерозы (әдетте аяқтар) әлсіз физикалық белсенділікпен шаршауды тудырады, салқындату, ұйқышылдық, аяқ-қолдардың сезімталдығының төмендеуі. Қолдарыңызбен серуендеу және жұмыс істеу қиындай түсуде.

Патологияның себептері және оның орналасуы

Атеросклероздың негізгі себептері:

құрамында алкоголь бар өнімдерді шамадан тыс пайдалану,
темекі шегу
құрамында көп холестерин бар майлы жоғары калориялы тағамдар,
отырықшы және отырықшы өмір салты,
жиі стресстік жағдайлар мен жүйке кернеуі.

Мұның бәрі холестериннің қан тамырларының қабырғаларына түсуіне әкеліп соғады, осылайша біртіндеп люменді тарылтады және қанның ағып кетуін бұзады:

инсульт
тромбоз
тромбофлебит.

Бұрын, көп жағдайда ауру тек 50 жастан асқан ер адамдарға әсер етті, бірақ жақында әйелдерде атеросклерозға диагноз қойылды. Эндокриндік жүйенің аурулары бар адамдарға, атап айтқанда, қант диабетімен ауыратын адамдарға ерекше қауіп төнеді.

Церебральды артериосклероз

Науқаста атеросклероздың бұл түрі:

жедел интеллект,
жад проблемалары басталады,
назардың шоғырлануы және қозғалыстардың жалпы үйлестірілуі нашарлайды.

Бұл жағдайда пациент жиі бас ауырсынуды және бас айналуды сезінеді, тітіркендіреді, жыртылады, іріңді және ызалы болады. Айта кету керек, мұндай науқастар әдетте еш себепсіз ашуланады және ашуланады, көңіл-күй үнемі депрессияға түсіп, депрессияға түседі.

Брачиоцефалдық артериялардың атеросклерозын да осы санатқа жатқызуға болады, өйткені бұл ауру ұзаққа созылған ишемияны тудыруы мүмкін, бұл көп жағдайда ми қан айналымының бұзылуына немесе инсультқа әкеледі.

Церебральды артериосклероздың ең ауыр асқынуларының бірі инсультқа әкелетін церебральды қан кету. Инсульт кезінде мидың жұмысы және оның жұмыс істеуі әдетте әрдайым бұзылады, нәтижесінде науқастың сал ауруы пайда болады немесе науқастың өліміне әкеледі.

Коронарлық атеросклероз

Атеросклероздың бұл түрі жиі пациенттің стенокардиясына байланысты жүректің зақымдалуына әкеледі.

Көбінесе мұндай ауру бастапқы кезеңде ешқандай белгілерсіз жүреді, бірақ уақыт өте келе күшейе бастаған кезде адам қатты ауырсынуды бастайды:

қолында
іште және арқада.

Бірте-бірте ауырсыну күшейе түседі және іс жүзінде тұрақты болады. Коронарлық артериялық атеросклероздың ең ауыр асқынуларының бірі - бұл миокард инфарктісі.

Аяқтардың атеросклерозы

Төменгі аяқтардың атеросклерозы сияқты ауру пациентке қатты қолайсыздықты және көптеген қолайсыздықтар береді. Мұндай ауруы бар адам тез басып кетеді, көбіне бұған еш күш жұмсамай-ақ, аяқ-қолдар біртіндеп суып, әлсірей бастайды, содан кейін олардың сезімталдығы біртіндеп төмендейді. Мұның бәрі бірте-бірте науқастың аяғын қозғалтып қана қоймай, өздігінен қозғалуы қиынға соғатынына әкеледі.

Мен қай дәрігерге хабарласуым керек?

Атеросклероздың белгілерін байқағаннан кейін сіз алдымен терапевт сияқты дәрігермен байланысуыңыз керек. Алынған тест нәтижелерінен кейін дәрігердің өзі қай дәрігермен байланысу керектігін айтады.

Ми тамырларының атеросклерозын ангиолог және невропатолог емдейді. Бұл мамандар инсульт, деменция, склероз сияқты патологияның салдарын жояды. Дәрігерге әр пациенттің патологиясының ерекшеліктерін толығырақ түсіну үшін сізге қажет:

магниттік-резонанстық бейнелеу,
қан тамырларын ультрадыбыстық зерттеу.

BCA атеросклерозы сияқты ауруды невропатолог емдейді. Патология қарттар мен қарт адамдар арасында өте кең таралған. Егер ауру миға қан құйса, тамырлы хирург пен нейрохирург емдеумен байланысты.

Кардиолог коронарлық артериялардың атеросклерозын емдейді және жүрек пен тамыр жүйесі ауруларымен жан-жақты айналысады. 35 жасқа толған адамдарға миокард инфарктісі, инсульт, стенокардия сияқты қауіпті аурулардың алдын алу немесе алдын-алу үшін жылына кемінде бір рет кардиологқа бару ұсынылады.

Төменгі аяқтың тамырларының атеросклерозы сияқты патологияны емдеу үшін сіз ангиологпен байланысуыңыз керек. Бұл маман атеросклерозды ғана емес, сонымен қатар варикозды және тромбофлебит сияқты ауруларды да жояды. Егер адамда осы аурудың бірі болса, онда флеболог оның терапиясын ангиологпен шеше алады.

Емдеуді тағайындамас бұрын науқас қосымша доплерографиядан өтуі керек, өйткені тек осылай ғана қан ағымының тамырлардан өтетінін анықтауға болады.

Атеросклероз - өте ауыр және қауіпті ауру, сондықтан алғашқы белгілер пайда болған кезде және емделу кезінде дәрігерлердің барлық ұсыныстарын мұқият орындаған кезде дәрігерді көруге тырысу керек. Бұл ауруды толығымен емдеудің және ауыр зардаптардың алдын алудың жалғыз тәсілі.

Емдеу принциптері

Атеросклерозды емдеу мамандардан дер кезінде көмек сұрау арқылы негізінен дәрі-дәрмектерді қолдану арқылы сәтті жүзеге асырылады. Кейде хирургиялық араласуды емдеу үшін қолдануға болады, бірақ бұл өте сирек.

Дәрілік терапия негізінен мыналарды қамтиды:

Қандағы холестеринді қалыпқа келтіретін дәрілер.
Қан ағымын қалыпқа келтіруге және қан ұйығышын болдырмауға көмектесетін гормоналды емес қабынуға қарсы препараттар.
Сондай-ақ, жүрек-тамыр жүйесін тұрақтандыратын және қан қысымын қалыпқа келтіретін дәрі-дәрмектерді қабылдау ұсынылады.

Тамырлы атеросклероздың алдын алу үшін дұрыс диетаны ұстану керек, яғни құрамында холестерин мөлшері жоғары тағамдарды қоспау, алкогольдік ішімдіктерді пайдалануды шектеу немесе мүлдем бас тарту керек.

Салауатты өмір салтын ұстануға тырысу керек, дене салмағын бақылап, ұйқы режимін реттеп, таза ауада көбірек уақытты, серуендеуді, темекіден бас тартқан дұрыс. Холестерин мен қандағы қант деңгейін үнемі бақылап отыру, сондай-ақ қан қысымын үнемі өлшеу ұсынылады.

Атеросклерозбен қай дәрігерге бару керек?

Қазіргі уақытта атеросклероз - ең көп таралған аурулардың бірі. Бұл тек осы аурудың көбеюіне ғана емес, сонымен бірге бастапқы сатыларда атеросклерозды диагностикалауға мүмкіндік беретін заманауи технологиялардың дамуына байланысты. Ең бастысы - дәрігерге уақытында қарау, ол тиісті ем тағайындайды.

Атеросклероз - бұл тамырлардың қабынуы пайда болатын ауру, нәтижесінде олардың қабырғаларында холестеринді бляшкалар пайда болады.

Медицина ғылымдарының докторы, профессор Емельянов Г.

Мен гипертонияны көп жылдар бойы емдеп келемін. Статистикаға сүйенсек, 89% жағдайда гипертония инфаркт немесе инсультқа алып келеді және адам қайтыс болады. Қазір науқастардың үштен екісі аурудың алғашқы 5 жылында қайтыс болады.

Келесі факт - қысымды жеңілдетуге болады және қажет, бірақ бұл аурудың өзін емдемейді.

Денсаулық сақтау министрлігі гипертензияны емдеуде ресми түрде ұсынылған және кардиологтар өз жұмысында оларды қолданатын жалғыз дәрі - бұл.

Препарат аурудың себебіне әсер етеді, бұл гипертониядан толық арылуға мүмкіндік береді. Сонымен қатар, федералды бағдарлама бойынша оны Ресей Федерациясының әр тұрғыны ала алады ТЕГІН.

Бұл аурудың белгілері жер шарындағы әрбір оныншы адамда кездеседі, бұл аурудың келесі негізгі себептері бар:

физикалық белсенділіктің жеткіліксіз мөлшері,
тұқым қуалаушылық
стресстік жағдайлар
жаман әдеттер,
эндокриндік аурулардың кейбір түрлері (мысалы, қант диабеті) және т.б.

Барлық осы факторлар тамырларға теріс әсер етеді, бұл олардың қабырғаларына холестериннің түсуіне және нәтижесінде атеросклероздың пайда болуына ықпал етеді. Егер бұрын ауру, әдетте, 50 жастан асқан еркектерде пайда болса, қазір әйелдерде де диагноз қойылады.

Ауруды уақтылы диагноз қою науқастың денсаулығының нашарлау қаупін едәуір азайтады және тез қалпына келу мүмкіндігін арттырады. Бұл атеросклероздың дамыған жағдайлары өлімге әкелуі мүмкін екенін ескере отырып, өте маңызды.

Аурудың түрлері және негізгі белгілері

Атеросклерозды қай дәрігер емдейді деген сұраққа жауап бермес бұрын, терапевт ауруды диагноз қоюы мүмкін екенін түсіну керек.

Тар профильдегі маман ауруды емдеумен айналысады.

Аурудың дамуымен тамырлы төсектің әртүрлі бөліктері әсер етуі мүмкін, сондықтан тамыр жүйесінің қай бөлігіне әсер ететініне байланысты аурудың бірнеше түрлері ажыратылады.

Аурудың негізгі сорттары:

Төменгі аяқ-қол ауруы.
Мидың атеросклерозы.
Патологиялық сипаттағы коронарлық артериялардың күйіндегі өзгерістер.
Қолқаның атеросклерозы және басқалары.

Атеросклероздың белгілері бляшканың өз орнына байланысты өзгереді. Мысалы, төменгі аяқтың ауруымен науқаста аяқтарында ісіну және ауырсыну бар, ал дамыған жағдайларда тіпті ақшылдық пайда болуы мүмкін.

Миды қанмен қамтамасыз ететін артериялардың зақымдануы мидың жұмысында, атап айтқанда бас аурулары, есте сақтау және шоғырлану проблемаларына әкеледі. Коронарлық артериялардың бітелуі кеуде ауырсынуына, тыныс алудың қысқаруына, қан қысымының жоғарылауына және тіпті жүректің қышуына әкеледі.

Атеросклеротикалық аурудың негізгі қауіптілігі - бұл бірнеше жылға жуық дерлік асимптоматикалық курс.

Көбінесе пациенттер симптомдарға назар аудармайды және дамыған жағдайларда дәрігермен кеңеседі.

Алдымен қай дәрігерге баруым керек?

Тамыр жүйесін емдеуді мүмкіндігінше ертерек бастаған дұрыс.

Сонымен, айтарлықтай асқынулардың алдын алуға болады. Бастапқыда алдын-ала тексеруден өтіп, қажетті сынақтарды тағайындай алатын және қажет болған жағдайда тар профильді мамандарға жүгінетін терапевтке барған дұрыс.

Егер сіз бастың ауруына шалдыққан белгілердің көпшілігі болса, невропатологқа жүгіну қисынды болар еді, және бұл церебральды артериосклерозды қандай дәрігер емдейді деген сұраққа жауап.

Кардиолог - бұл жүректің қызметіне байланысты ауруларды анықтайтын және емдейтін дәрігер, ал ангиолог дәрігер ми мен аяқ-қол тамырларының ауруларын емдеуге көмектеседі. Егер сіз төменгі дәрігердің атеросклерозын қай дәрігермен емдейтіндігіңіз қызықтырса, онда бұл флеболог.

Аурудың сипатын дәл анықтау үшін, әдетте, келесі зерттеулер қажет:

OAC (қосымша биохимиялық талдау),
ЭКГ
Қан тамырларының ультрадыбысы немесе доплерография,
ангиография

Сонымен қатар, компьютерлік томография (CT) қолданылады - әдіс дәрігердің қалауы бойынша қолданылады.

Кез-келген ауруды емдеу, ең алдымен, оның дамуын тоқтатуды білдіреді, ал кейбір жағдайларда үйде емделуге болады.

Артериялардың артериосклерозымен алғашқы кеңес - холестеринді төмендетуге және тамырларда қабыну процесін тоқтатуға бағытталған диетаны ұстану.

Науқастың тамақтануы ең алдымен өсімдік майлары, көкөністер мен жемістерден тұруы керек. Ұннан жасалған өнімдер, сондай-ақ түрлі ысталған еттер мен маринадталған тағамдар алынып тасталуы керек.

Темекі шегу мен алкогольге қатаң тыйым салынады, ал белсенді және тұрақты жаттығулар ұсынылады.

Дәрі-дәрмектерді белсенді қолдану (мысалы, статиндер, фибраттар, анион алмасу шайырлары, никотин қышқылдары және т.б.) дәрі-дәрмектерді ауруханада емдеудің басқа нұсқасы болып табылады.

Біздің оқырмандарымыздың әңгімелері

Үйде гипертонияны ұрып-соғу. Қысымның көтерілуін ұмытып кеткеніме бір ай болды. О, мен бәрін қанша тырыстым - ештеңе көмектеспеді. Мен емханаға қанша рет барғанмын, бірақ маған пайдасыз дәрі-дәрмектерді қайта-қайта тағайындады, мен қайтып оралғанда дәрігерлер жай ғана қысылды. Ақыр соңында, мен қысымға төтеп бердім және бәрі де рахмет. Қысыммен қиындыққа кезіккендердің барлығын оқып шығу керек!

Төтенше жағдайларда дәрігер ота жасауды талап етуі мүмкін.

Әдетте, кез-келген клиникада мамандандырылған мамандар жұмыс істейді. Бірақ үлкен немесе мамандандырылған медициналық мекемелерге хабарласу қажет жағдайлар болады. Егер ақша жеткілікті болса, онда ақылы клиникалармен хабарласу ұсынылады, өйткені онда жоғары білікті мамандар жұмыс істейді.

Сонымен қатар, тиісті дәрігерді іздеу бір қаламен шектелмейді және кейбір жағдайларда ғаламтор арқылы дәрігерді іздеуге болады. Бұл жағдайда дәрігердің өзі туралы, оның тәжірибесі, пациенттердің пікірлері туралы ақпаратпен танысуға болады. Сіз мұндай маманға кездесуге бара аласыз.

Кеме адам ағзасының негізгі элементтерінің бірі болып табылады. Оның айқын болмағанымен, ол адамның барлық мүшелеріне ең маңызды затты жеткізуге жауап береді.

Демек, қан тамырларының жұмысының бұзылуы ағзадағы әртүрлі проблемаларға әкеледі. Атеросклероз сияқты аурудың дамуы баяу жүреді.

Көбінесе адам бұл ауруды байқамайды және дәрігерге медициналық көмек қажет болған кезде кеңес береді.

Атеросклероз - өте ауыр ауру. Оның негізгі қауіптілігі алғашқы сатылардағы асимптоматикалық бағытта болады. Сондықтан кейде дәрігерлердің өздері диагноз қою қиынға соғады, кем дегенде барлық зерттеу нәтижелері алынғанша.

Атеросклерозды қандай дәрігер емдейді деген сұрақтың жауабы, ең алдымен, аурудың сипаты мен белгілеріне (іш қуысының атеросклерозы, церебральды атеросклероз және т.б.) байланысты.

Алдын ала тексеруден кейін қай маманға жүгіну керектігін анықтауға болады.

Атеросклерозды уақтылы диагностикалау, сонымен қатар тиісті ем тағайындау атеросклерозды сәтті емдеудің кепілі болып табылады. Сонымен қатар, алдын-алу туралы ұмытпау керек. Дұрыс тамақтану және тұтастай алғанда дұрыс өмір салты қан тамырларының жағдайына тікелей әсер етеді.

Сондықтан адам оған неғұрлым ерте назар аударса, соғұрлым бұл аурудың алдын алу ықтималдығы жоғары болады. Егер сіз өз тәжірибеңізде атеросклерозбен әлі де күресуге тура келсе, білікті көмек көрсету үшін тиісті тәжірибесі мен білімі бар дұрыс дәрігерді, маман таңдауға назар аударыңыз.

Жүрек соғысы және инсульт әлемдегі барлық өлімнің 70% құрайды. Он адамның жетеуі жүрек немесе ми артерияларының бітелуіне байланысты қайтыс болады.

Әсіресе, көптеген адамдар гипертония бар деп күдіктенбейтіні өте қорқынышты. Олар бір нәрсені түзету мүмкіндігін жіберіп алады, тек өліп кетеді.

Бас ауруы
Жүректің соғуы
Көздің алдындағы қара нүктелер (шыбындар)
Апатия, ашуланшақтық, ұйқышылдық
Бұлыңғыр көру
Терлеу
Созылмалы шаршау
Беттің ісінуі
Саусақтардың жылтырлығы және қалтырауы
Қысымның көтерілуі

Тіпті осы белгілердің бірі сізді ойландыруы керек. Егер екеуі болса, одан тартынбаңыз - сізде гипертония бар.

Көптеген дәрі-дәрмектер көп болған кезде гипертонияны қалай емдеу керек?

Көптеген дәрі-дәрмектер ешқандай жақсылық жасамайды, ал кейбіреулері тіпті зиян тигізуі мүмкін! Қазіргі уақытта гипертонияны емдеуге Денсаулық сақтау министрлігі ресми түрде ұсынған жалғыз дәрі-дәрмек.

Кімге Кардиология институты Денсаулық сақтау министрлігімен бірлесіп « гипертониясыз«. Оның ішінде препарат бар тегін, барлық қала және облыс тұрғындары!

Аурудың түрлері және белгілері

Дәрігерлер липидті патологияның бірнеше түрін ажыратуға шешім қабылдады, олардың арасында атап өту керек:

төменгі аяқтың атеросклерозы,
мидағы қан тамырларының люмендерінің бітелуі және тарылуы,
коронарлық артериялардағы патологиялық өзгерістер,
аортаның атеросклерозы және т.б.

Атеросклеротикалық бляшканың орналасуына байланысты аурудың негізгі белгілері өзгереді. Мысалы, аяқ-қолдардың қан тамырлары бітелгенде, науқас аяқтарындағы ісіну мен ауырсыну, терінің көлеңкесінің өзгеруі, температура көрсеткіштері, аурудың ауыр ағымымен науқастың тән ақсақтылығы болады.

Егер ауру миға қан беретін артерияларға әсер етсе, онда адамдар есте сақтау, проблемалардың шоғырлануы, көру өткірлігінің төмендеуі және қатты бас аурулары пайда болады. Коронарлық артерияларды тарылту кезінде пациенттер іштің ауырсынуына, тыныс алудың азаюына, жүрек тондарының және қан қысымының жоғарылауына шағымданады.

Атеросклероздың түріне қарамастан, емделмеген жағдайда науқас қайтыс болады (орта есеппен, алғашқы белгілердің басталуынан 7-10 жыл өткен соң).

Ауру қауіпті, өйткені оның алғашқы белгілері жеткілікті дамыған патологиялық процесте де пайда болады. Көбінесе пациенттер дәрігерге қан тамырларының люмені 50-60% тарылған кезде ғана барады. Осы уақытқа дейін ауру бірнеше жылға дерлік асимптоматикалық түрде дами алады.

Атеросклероздың алғашқы белгілері кезінде мен кімге хабарласуым керек және қандай сынақтар жасау керек?

Егер аурудың белгілері пайда болса, пациенттер бірден бірнеше маманға хабарласа алады, атап айтқанда:

Жалпы практика дәрігері. Жалпы практика дәрігері алдын-ала диагноз қойып, бірқатар сынақтарға жазылып, тар мамандарға кеңес алуға жібере алады.
Невролог. Бұл дәрігер негізінен церебральды артериосклерозды емдеумен айналысады, оның аясында орган тіндерінің ишемиясы жиі дамиды, инсульт қаупі артады.
Кардиолог Науқас атеросклероз немесе инфаркт болсын, жүрек-тамыр жүйесінің кез-келген патологиясы үшін кардиологпен кеңес ала алады. Маман дәрі-дәрмектерді тағайындауға құқылы, онсыз толық терапиялық емдеу тиімсіз болады.
Ангиолог. Бұл дәрігердің көмегі аяқ-қолдардың қан тамырларының бітелуінен зардап шегетін адамдарға қажет. Ауыр қан айналымы бұзылған жағдайда ангиолог дәрігер операцияның орындылығы туралы шешім қабылдайды.

Қай дәрігерге барғаныңызға қарамастан, олар сізге келесідей зерттеулерден өтуді ұсынады:

қан анализі (жалпы және биохимия),
ЭКГ
Қан тамырларының ультрадыбысы (басқа атау - ультрадыбыстық доплер)
ангиография
КТ тексеру (қажет болған жағдайда).

Тек осы талдаулар негізінде емдеудің одан әрі режимі есептеледі. Қажет болған жағдайда жоғарыда аталған барлық мамандар белгілі бір науқас үшін қосымша зерттеулер тағайындай алады.

Атеросклерозды емдеу

Мақаланың соңында ағзадағы липидтер алмасуының бұзылыстарын емдеудің ерекшеліктері туралы бірнеше сөз айту керек. Дәрігерлер көбінесе дәрі-дәрмек терапиясын қолданады, бұл атеросклероз дамуының барлық кезеңдерінде оң нәтиже береді. Емдеу келесі дәрілік топтардан тұрады:

Қандағы холестеринді қалыпқа келтіретін дәрілер. Оларды тұрақты қабылдау қан тамырларының бітелуін азайтуға, денеден төмен тығыздықтағы липопротеиндердің артық мөлшерін шығаруға мүмкіндік береді.
Қан ағымын жақсартатын гормоналды емес қабынуға қарсы препараттар қан ұйығышын болдырмайды. Ең жиі қолданылатын - ацетилсалицил қышқылы және оған негізделген дәрі-дәрмектер.
Бета блокаторлар. Осы топтың дәрі-дәрмектері сізге қан қысымының көрсеткіштерін бақылауға, жүрек соғу жиілігін және жалпы жүрек қызметін қалыпқа келтіруге мүмкіндік береді.
ACE ингибиторлары. Олар жүрек-қантамыр жүйесінің жұмысын қалпына келтіруге көмектеседі (әсіресе науқаста бұрын инфаркт болған болса).
Диуретиктер. Олар атеросклероздың бірқатар белгілерін, қан қысымын төмендетеді.

Дәрі-дәрмектерді қабылдаумен қатар, емделушілерге емдік диетаны ұстану керек, олардың өміріне қалыпты физикалық белсенділік әкеліп, жаман әдеттерден бас тарту керек. Тек осы жағдайда ғана емдеудің сәттілігіне сене аламыз.

Атеросклероздың басқа түрлеріне дәрігердің таңдауы

Жабдықтың атеросклеротикалық зақымдалуымен жүрек артериялары науқасты кардиолог емдейді. Ол сонымен қатар ауруды анықтауда және емдеудің бастапқы сатысында бола алады. Брахиоцефальды және каротидті артериялардың атеросклерозын, сондай-ақ аорты арнайы ангиолог маман емдейді.

Атеросклероздың алдын алу үшін сіз салауатты, белсенді өмір салтын ұстануыңыз керек, тәуелділіктен арылыңыз, профилактикалық тексерулерден өтіңіз. Егер патология әлі де анықталса, тиісті маманға жүгініп, мүмкіндігінше тезірек емдеуді бастау керек. Бұл осы қауіпті аурудың әкелуі мүмкін асқынулардың алдын алуға көмектеседі!

Патологияны қалай диагностикалау керек?

Атеросклерозбен кіммен байланысу керек деп ойламас бұрын, сіз өзіңізде бұл аурудан күдіктенуіңіз керек. Майлы бляшекпен аяқ-қол тамырының люменінде бітелген адамда келесі белгілер байқалады:

локализацияға байланысты қиын импульсті немесе оның толық болмауын,
қолдың немесе аяқтың қысымының төмендеуі,
аяқтың бұлдырлығы және (немесе) оның ауыруы,
аяқ-қолдың жарақаттануын ұзақ уақытқа емдеу.

Егер церебральды тамырларға атеросклероз әсер етсе, онда клиникалық көрініс бас ауруы, көру қабілетінің бұзылуы, бас айналу және мүмкін әлсіздік. Церебральды артериосклерозды емдеуді дереу шешу керек, өйткені инсульттің пайда болу қаупі жоғары.

Диагноздың негізгі әдістері, қабылдауды дәрігер қажет етеді:

Қанның клиникалық және биохимиялық анализі,
ЭКГ
Қан тамырларын ультрадыбыстық зерттеу (доплерография),
Аяқ-қол сүйегінің индексін өлшеу,
Ангиография
Компьютерлік томография (әрдайым қажет емес),
Стресс-тест (әрдайым мүмкін емес).

Мүмкін, жеке көрсеткіштерге байланысты қосымша диагностикалық шаралар тағайындалуы мүмкін.

Қандай дәрігерлер ем жасайды?

Қандай дәрігердің атеросклерозды емдейтініне жауап беру қиын, өйткені орналасқан жеріне байланысты әртүрлі мамандар патологиямен айналысуы мүмкін. Аурудың терапиясын келесі дәрігерлер жүргізе алады:

Невролог. Бұл мидың тамырлы төсегіне зақым келтірумен байланысты. Атап айтқанда, дәрігер жұмыс істейтін негізгі бағыт - бұл ми аймақтары мен инсульттардың ишемиясы.
Кардиолог Бұл маман жүрек-тамыр жүйесінің кез-келген патологиясын жақсы түсінеді, сондықтан атеросклеротикалық тамырлардың зақымдануының негізгі дәрігері болып табылады. Дәрігер патологияға жергілікті емес, тұтастай әсер ететін жүйелі препараттарды тағайындайды. Кардиологтың жұмыс саласы - жүрек соғысы.
Ангиолог. Төменгі аяқтың, сондай-ақ жоғарғы жақтың тамырларының атеросклерозын емдейтін дәрігер. Қолдың немесе аяқтың қан ағымы айтарлықтай нашарлаған кезде, бұл патологияның жойылатын түрімен шешілуі керек.Мұндай жағдайларда тамырлы пластикалық хирургияға артықшылық беріледі.

Дәрігер атеросклерозды емдеуді көптеген факторларға сәйкес тағайындайды. Ауруды емдеудің негізгі принциптері (жергілікті зақымдануды қоспағанда),

Холестеринді төмендететін дәрілерді қабылдау
Қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермейтін препараттарды қолдану (көбінесе стероид емес қабынуға қарсы препараттар, мысалы, абайлап және қатаң көрсетілімдермен ішу керек аспирин);
Бета-блокаторларды қабылдау (қысымды төмендету және жүректі қалпына келтіру),
ACE тежегіштерін қолдану (әсіресе инфарктпен маңызды, жүрек пен қан тамырларының жұмысына пайдалы әсер етеді, сонымен қатар қан қысымын төмендетеді),
Диуретиктерді қабылдау (диуретиктер сонымен қатар атеросклероздың өршуінің алдын алатын қан қысымын төмендететін дәрілер болып табылады).

Сондай-ақ, дәрі-дәрмектер атеросклероздың қоздырғыш факторлары арасында бірінші кезекте кездесетін аурулармен, әсіресе диабетпен күресуде қолданылады.

Дәрігер науқасқа ұсына алатын ауруды хирургиялық емдеу де қолданылады. Оларды тағайындау қан тамырларының қатты бітелуі жағдайында, шұғыл емдеудің болмауы қанға енбейтін жерде некротикалық өзгерістерге әкелуі мүмкін болған кезде ұсынылады.

Тамырлы атеросклероз үшін қандай дәрігерге хабарласуым керек?

Көбінесе дәрігердің тамырлы атеросклерозды емдеуі немесе оның ағзада болуын анықтау үшін қандай белгілер мен симптомдар кешікпеу және уақытында мамандарға жүгіну туралы сұрақтар туындайды. Ақыр соңында, бұл патология - өлімге әкелуі мүмкін ең көп таралған тамырлы ауру.

Қандай дәрігер атеросклерозды емдейді, зардап шеккен тамырларды локализациялайды

Атеросклероз - үлкен және орта артерияларға әсер ететін созылмалы процесс. Қазір бұл аурудың таралуы едәуір артты.

Бұл бір жағынан, қауіп факторларының теріс әсеріне, екінші жағынан, қазіргі медицинаның диагностикалық мүмкіндіктеріне байланысты.

Атеросклероз көбінесе жалпыланған процесс болғандықтан, оны дәрігер қандай емдейді деген логикалық сұрақ туындайды. Оған толық жауап беруге тырысайық.

Жіктеу

Ғалымдар атеросклерозды бірнеше жолмен жіктейді, бірақ клиникологтар үшін келесі жіктеудің практикалық маңызы зор.

Процестің орналасқан жерінде - аортаның атеросклерозы, коронарлық артериялар, ми тамырлары, бүйректер, мезентерия.
Аурудың сыртқы белгілері болған кезде - клиникаға дейінгі (вазомоторлы және зертханалық бұзылулар) және клиникалық кезең. Соңғысына аурудың ишемиялық, тромбонекротикалық, склеротикалық кезеңдері жатады.
Курстың фазасы - прогрессивті атеросклероз, тұрақтану және кері өзгерістер фазасы.

Тамыр процесіне әртүрлі мүшелердің қатысуы әртүрлі клиникалық көріністі тудырады. Симптомдардың қандай түрі басым болады, бұл науқаста атеросклерозды қандай дәрігер емдейді.

Тәуекел факторлары және патогенезі

Жақында атеросклероз қарттардың ауруы деп саналды. Қазіргі уақытта ол кеңінен таралып қана қоймай, «жас» бола бастады. Оның даму механизмі бірнеше тармаққа негізделген.

Эндотелий жасушаларында атерогенді липидтердің жинақталуы.
Иммундық жүйені белсендіру, майларды макрофагтармен сіңіру және көбік жасушаларының түзілуі.
Көбік жасушаларының өлуі, содан кейін қан тамырларының ішкі бетіне холестериннің тұнбасы.
Қабыну процесінің белсенділенуі, коллаген талшықтарының синтезі, талшықты бляшкалардың пайда болуы.

Атеросклеротикалық бляшка механикалық факторлардың әсерінен, көбінесе қарқынды қан ағымымен болады. Бұл жағдайда оның бетінде қан ұйығыштары пайда болады. Жыртылып, қан ағымымен қозғалу арқылы олар кіші тамырларды бітеп тастауы мүмкін. Зардап шеккен аймақта қан ағынын тоқтатуға байланысты некротикалық фокус пайда болады.

Атеросклероздың дамуының негізгі факторларына мыналар жатады:

ер жынысы,
жасы
тұқым қуалау арқылы ауырады,
семіздік
жаман әдеттер, атап айтқанда темекі шегу,
қант диабеті,
артериялық гипертензия
қандағы атерогенді майлардың жоғарылауы,
тұрақты психоэмоционалды стресс.

Аорталық атеросклероз

Аорта - бұл адам денесінің кеуде және іш қуысында орналасқан ең үлкен кеме. Кеуде қуысының аорта зақымдануы іштің артындағы қысымды, жанғыш ауырсынумен бірге жүреді. Ауырсыну ұзақ, тұрақты, мойынға, арқаға, қолдарға шағылысады. Ауыр өзгерістермен пациенттер дисфагияға шағымданады - жұтудың бұзылуы. Кейде бас айналу, ессіздік байқалады.

Іштің аймағының атеросклерозы қарынша аортасына зақым келген жағдайда ұқсас қарқынды ауырсыну синдромымен сипатталады. Ішектерді тамақтандыратын артериялардың бітелуіне байланысты іш қату және кебулер байқалады.

Егер процесс аорталық бифуркацияға әсер етсе - оның бифуркациясы - қан жеткіліксіздігінің белгілері пайда болады - ақшылдық, төменгі аяқ бұлшықеттерінің атрофиясы, терідегі трофикалық өзгерістер, еркектерде эректильді дисфункция.

Аорталық атеросклерозды кардиолог, кардиолог емдейді.

Коронарлық артериялардың атеросклерозы

Бұл тамырлар жүрек бұлшықетіне қан береді - миокард. Егер олардағы қан ағымы нашарласа, жүрек оттегі мен оның ағу жылдамдығы арасындағы сәйкессіздіктен зардап шегеді. Бұл механизм стенокардия пекторисінің дамуына негізделеді. Ауру сипатталады:

жүрек соғысы
ауру немесе қысым
сол қолына, иыққа, мойынға, төменгі жаққа сәуле түсіреді.

Шабуыл шамадан тыс физикалық күшпен жүреді, бірнеше минутқа созылады және демалғаннан кейін жоғалады. Жақсы ауырсынуды басатын қысқа әсер ететін нитраттар - нитроглицерин. Алдыңғы жағдайдағыдай, науқасты кардиолог емдейді.

Цереброваскулярлы ауру

Жағдай бірқатар нақты емес белгілермен сипатталады, олардың негізгі белгілері:

анықталмаған генездің және әртүрлі локализацияның бас аурулары,
бас айналу, ессіздік,
құлақтың, бастың,
есте сақтау қабілетінің бұзылуы
шоғырлану,
танымдық бұзылулар
депрессиялық синдром
есту қабілетінің өзгеруі, дәм сезу.

Асқынулардың дамуы кезінде мидың атеросклерозы әсіресе қауіпті - инсульт науқастардың жиі мүгедектікке алып келеді.

Бұл ауруды орталық және перифериялық жүйке жүйесінің патологиясымен айналысатын тар профильді дәрігер невропатолог емдейді.

Мезентериальды артериялардың атеросклерозы

Мезентериалды тамырлар ішекті қанмен қамтамасыз етеді. Олардың жеңілісімен оның функционалдық бұзылыстары - ентігу, іш қату, диарея - алдыңғы орынға шығады. Ауру дамып келе жатқанда «іш қуысы» деп аталатын ауырсыну синдромы қосылады. Тамақтанғаннан кейін біраз уақыттан кейін пайда болатын өткір жану ауруы тән және нитроглицерин қабылдау арқылы жақсы жеңілдейді.

Хирург атеросклероздың осы түрімен ауыратын науқастарды емдейді.

Бүйректің артерияларының зақымдануы

Бүйректің қанмен қамтамасыз етілуінің нашарлауы екі синдроммен көрінеді - гипертониялық және зәр шығару. Артериялық гипертензия ренин-ангиотензин-альдостерон жүйесінің активтенуіне байланысты. Жалпы қан анализінде ақуыз, цилиндрлер, қызыл қан жасушалары пайда болады.

Егер бір ғана артерия тарылса, ауру біртіндеп дамиды. Екі жақты зақымданумен ол қатерлі артериялық гипертензия түрін алады, ол зәрдегі тұрақты өзгерістермен бірге жүреді.

Оң және сол бүйрек артерияларының толық бітелуімен жедел бүйрек жетіспеушілігі дамиды. Бұл өзін-өзі жалпыланған эдематозды синдром, зәрдің толық болмауы, қанның биохимиялық анализіндегі өзгерістер түрінде көрсетеді.

Бүйрек артерияларының атеросклерозын нефролог емдейді. Қажет болса, науқасқа кардиолог кеңес береді.

Төменгі аяқтың атеросклерозы

Бұл төменгі және аяқтың тамырларын қанмен қамтамасыз ететін үлкен және орта артериялардың зақымдалуымен сипатталады. Алдыңғы жағдайлардағыдай, мұндай науқастарда ауырсыну пайда болады. Науқаста ақымақтық деп аталатын өзгеріс бар - жаяу жүргенде аяғы ауырады, оны тоқтатуға мәжбүр етеді. Демалғаннан кейін ол жоғалып кетеді және адам жолын жалғастырады.

Сонымен қатар, теріде және оның қосымшаларында трофикалық өзгерістер болады. Ол құрғақ, пиллингке айналады. Өсуді баяулатады және тырнақтың сынғыштығын арттырады. Шаш сызығы түседі. Тамырлардың толық облитерациясымен гангрена дамиды. Хирург науқасқа көмектесе алады.

Қорытынды

Атеросклерозбен ауыратын науқастардың негізгі мәселесі - тромбоэмболиялық асқынулардың даму ықтималдығы. Олар тиімділікті жоғалтуға, ал қиын жағдайларда өлімге әкелуі мүмкін.

Сондықтан сыртқы клиникалық көріністермен бірге жүрмейтін атеросклероз емдеуді қажет етеді.

Отбасылық дәрігер қажетті зерттеулерді тағайындайды және сізге қай маман нақты науқасқа жақсы көмектесетінін айтады.

Мидың тамырларын емдейтін дәрігер

Атеросклероз әр түрлі болуы мүмкін, бұл маман таңдауды қиындатады, өйткені қарапайым дәрігерге қай дәрігердің қан тамырларын (тамырлар немесе тамырлар болсын) немесе мидың немесе миокард тамырларының атеросклерозын емдей алатындығын түсіну қиын.

Атеросклероз - бұл қан тамырларының қабырғаларында «жаман холестериннің» тұнбасы, олардың кеңістігі азаяды, бұл болашақта қан қысымының жоғарылауына әкелуі мүмкін, аурудың дамуының күрделі нұсқаларының бірі - инсульт.

Атеросклерозбен қалыпты қан ағымы бұзылады, ішкі органдар үнемі қоректік заттардың жетіспеушілігін сезінеді, бұл жасушалардың қалпына келуіне теріс әсер етеді. Тромбоэмболизм, тромбофлебит, атеросклероз және тромбоз «жаман» холестериннің тұндыруының салдары болуы мүмкін.

«Нашар холестерин» тұндыру орнына байланысты атеросклероздың бірнеше түрлері бар:

коронарлық артериялардың атеросклерозы (миокард) - оны кардиолог емдейді,
аяқ-қолдарға әсер етеді (төменгі) - хирург емдейді,
мезентерлік артериялардың атеросклерозы (ішектерді жеткізетін тамырлар) - хирург осы ауруға қатысады,
аортаға (кеуде немесе іш қуысы) әсер ету - мұндай жағдайда кардиологпен кеңесу керек,
церебральды артериосклероз - тексеруді невропатолог жүргізеді,
бүйректің артерияларына әсер етеді - тар бағытталған дәрігер (нефролог) емдейді, егер клиникада мұндай дәрігер болмаса, кардиолог науқасты кеңес береді.

Барлық жағдайларда сізге ангиолог немесе флебологтың қатысуы қажет. Дәрігерді таңдау қай тамырларға әсер ететініне байланысты. Егер бұл артерия болса, онда ангиологқа, егер тамырларға - флебологқа бару керек. Сонымен қатар, қай дәрігерден кеңес алу керектігін түсіну үшін белгілерді зерттеу керек. Атеросклерозбен мидың тамырларында бұзушылық пайда болады, оның белгілерінің бірі жоғары қан қысымы, оның ауыр түрі. Интеллект айтарлықтай төмендейді, есте сақтау қабілетінің нашарлауы, шоғырлану байқалады. Бас ауруы және бас айналу, тітіркену, ашу сезімі, депрессия және депрессия пайда болады. Көңіл-күйдің жиі өзгеруі байқалады.

Тромбаның түзілу процесі

Атеросклероз қаупінің факторларыересектердегі ми тамырлары:

темекі шегу
алкогольді теріс пайдалану
отырықшы өмір салты
«жаман» холестерині бар тағамдар құрамында жасанды транс майлары көп (олардың арасындағы байланыс және қан тамырлары аурулары дәлелденген).