Жүкті әйелдердегі гестациялық қант диабеті үшін тамақтану
Жүктілік кезіндегі GDM онша сирек емес. Мұндай жағдайда диетаны таңдау өте қиын, өйткені сіз көмірсулардан түбегейлі бас тарта алмайсыз немесе ораза ұстай алмайсыз. Сонымен қатар, әйелдің денесінде барлық метаболикалық процестер анағұрлым қарқынды жүреді, бұл баланың дамуына қажетті дәрумендер мен микроэлементтердің негізгі топтарының рационында сақталуын талап етеді.
Диетаны таңдауды тәжірибелі дәрігер жасау керек, өйткені төмен көмірсутекті мәзір кетоацидозды жиі қоздырады - қан ұрыққа зиянды кетон денелерімен қаныққан. Оңтайлы диетаны таңдап, ананың денесінің индексіне назар аударған жөн.
Жүкті әйелдерге арналған жалпы ұсыныстар
Гестациялық қант диабетімен тәттілерді диетадан шығарып, бөлшек жиі тамақтану керек. 6 реттік тамақтану ұсынылады - 3 негізгі және 3 тағам.
Жеке тамақтану арасындағы алшақтық 2,5 сағат ішінде, ал алғашқы және соңғы тамақтану арасындағы алшақтық 10 сағаттан артық болуы керек.Бұл бөлшек тамақтану кезінде әйел қандағы қант концентрациясының секірілу қаупін едәуір төмендетеді.
Бір бөліктің массасын 150 г ішінде қамтамасыз ете отырып, артық тамақтануды болдырмау керек.
Егер әйелге гестациялық қант диабеті диагнозы қойылса, онда күн ішінде ыдыс-аяқта калориялардың мұндай бөлінуін ұстанған жөн:
- таңғы асқа - 25%,
- екінші таңғы ас құрамында - 5%,
- түскі асқа - 35%,
- түстен кейінгі шай үшін - 10%,
- кешкі асқа - 20%,
- ұйықтар алдында тағамдар - 5%.
GDM тамақтану жоспарын анықтау үшін №9 кесте қолданылады - гастроэнтеролог М.И. ұсынған жүкті әйелдерге арналған диеталық мәзір. Певзнер. Ол ақуыздардың, майлардың және көмірсулардың ең жақсы балансын қамтамасыз етеді.
Ұсынылатын тамақтану схемасы аясында тұтынылатын көмірсулардың мөлшері нормаға қарағанда 10% -ға азаяды, нәтижесінде тәуліктік диета күніне 200-300 г көмірсулардан тұруы керек. Бірақ ақуыздарды азайтуға болмайды - олардың саны физиологиялық атауларға сәйкес келуі керек.
Осыған байланысты ақуызға бай тамақ күнделікті күніне 2 рет тамақтануы керек. Ал майларды азайту керек. Сонымен қатар, қаныққан заттар толығымен алынып тасталады.
Нәтижесінде BJU параметрлері келесідей біріктірілуі керек:
- көмірсулардың үлесі 50% құрайды,
- ақуыздардың үлесі 35%,
- майдың болуы - 20%.
Диетологтарға тәулігіне тамақтанудың жалпы калория мөлшері 2000-2500 ккал аралығында болу ұсынылады.
Мәзірдің калориясын есептеу оңтайлы стандартты ескере отырып жүргізілуі мүмкін - әйелдің дене салмағының 1 кг үшін тәулігіне 35-40 ккал.
Диетаға қандай тағамдарды қосуға болады
Гестациялық қант диабетімен жүкті әйелдер оңай сіңетін көмірсулар диетадан шығарылуы керек. Мәзірде қант, бал, тәттілер, шоколад, консервіленген шырындар, газдалған қантты сусындар, тәттілендіргіштер болмауы керек.
Күні бойына күніне алты рет тамақтану керек, көмірсулар біркелкі таралуы керек.
Кешке жемістер мен ет жеуге кеңес берілмейді. Бұл тағамдарды таңертең қорыту оңайырақ.
Бірақ кешке үстелге сүзбе, айран, бұқтырылған көкөністерді салған жөн.
Қонақ үй өнімдерінің топтарына белгілі талаптар бар:
- Нан өнімдері және ұн түріндегі тағамдарды тамақтанушы анықтаған мөлшерде, көмірсулардың рұқсат етілген мөлшеріне қарай тұтыну керек. Мәзірге қара бидай нанын, сондай-ақ 2-ші сұрыптағы бидай ұны өнімдерін қосуға рұқсат етіледі. Макарон және майсыз ұн өнімдеріне ешқандай кедергі жоқ. Бірақ пісіруден бастап, тоқаштан немесе пирожныйдан жасалған тағамдардан бас тарту керек. Әйелдер печенье, пирожныйлар, варенье және т.б. жеуге болмайды.
- Дәнді дақылдар арасында Диетада қарақұмық, арпа, тары, інжу арпа, сұлы болуы керек. Алайда, мұнда көмірсулардың оңтайлы қанықтылығына қатысты шектеулер ескеріледі. Күріш пен жарма тәрізді тағамдар әдетте мәзірден шығарылады.
- Көкөніс тағамдары ағзаға пайдалы, сондықтан мәзірді картоп, сәбіз, қызылша қолдану арқылы өзгертуге болады. Сондай-ақ, жасыл бұршақ пен бұршақ пісіру қолайлы. Бұршақ пен жасымық тағамдары пайдалы болады. Диетологтар көмірсулардың қанықтырылуын бақылауы керек - олардың көкөністерде 5% -дан аспауы керек. Сондықтан қырыққабат, цуккини, асқабақ, қияр, қызанақ, салат пайдалануға кеңес беріледі. Бұқтырылған, пісірілген, пісірілген әр түрлі көкөністерге артықшылық беріледі. Олар тұзды және маринадталған өнімдерді ұнатпайды - олар толығымен алынып тасталады.
- Жеміспен абай болу керек. Таңертең жаңа піскен жемістер мен жидектер рұқсат етіледі. Бірақ тәтті және қышқыл сорттарын таңдау керек. Рас, көптеген өнімдерге тыйым салынған. Бұл жүзімге, мейізге, банандарға қолданылады, консервіленген түрде құрма, жемістер мен жидектер бар анжир ұсынылмайды. Тыйым салынған және джем.
- Сүт өнімдерінде әйел ағзасына пайдалы ақуыздар бар кальций бар. Сондықтан, сүт өнімдері диетаға өте ыңғайлы - төмен майлылығы бар айран, бифидок, ыдысқа қоспа ретінде аз майлы қаймақ, қантсыз қышқыл-сусындар. ЛДЖ бар жүкті әйелге лактозаға, тәтті сүзбе мен йогуртқа, қаймақ пен ірімшіктерге бай өнімдер жарамайды.
- Ет өнімдерінде құрамында витаминдер, жоғары сапалы протеиндер мен майлар бар. Бұл тағамдарды диетаға енгізу керек. Дегенмен, сіз аз май сорттарын таңдауыңыз керек. Үстелді сиыр еті, бұзау, қоян, тауық, күркетауық тағамдарымен безендіруге болады. Оларды қайнатылған немесе бұқтырылған күйінде қолдануға болады. Жануарлардың майлары көп тағамдарды жеуге болмайды. Майлы ет денеге зиян тигізеді. Ысталған өнімдер мен шұжықтар, ет консервілері алынып тасталады. Қуыру пісіру әдісі ретінде жарамайды.
- Балық дәрумендерге, ақуыздарға және майларға бай. Оның құрамында омега-3 қышқылдары бар. Диеталық тамақ үшін майсыз балық қолайлы. Оны қайнатуға немесе пісіруге болады. Консервілерді өз шырынында немесе қызанақты жеуге рұқсат етіледі. Майлы немесе тұздалған балықтарға, сондай-ақ майдағы консервіленген балықтарға тыйым салынады.
- Жүктілік кезінде диабетке гестациялық диагноз қойылған әйелдер диетаға қосылуы керек. борщжәнеқызылша көкөністерді пайдалану. Көкөніс немесе айран okroshka пайдалы болады, бірақ шұжық немесе квас қоспастан. Диетологтар майы аз ет, балық немесе төмен концентрациядағы саңырауқұлақ сорпасын қолдануға кеңес береді. Оған көкөністер, жарма, ет тартқыштарын қосуға болады. Бірақ мықты және майлы сорпалардағы тағамдар қарсы көрсетілімдер болып табылады. Диетологтарға қайнатылған жұмыртқаларды мәзірге қосуға рұқсат етіледі. Дегенмен, оны апта бойы 3-4 данамен шектеу керек. Өсімдік майын да қолдануға болады, бірақ өте аз мөлшерде - оны тек таңу ретінде пайдалануға рұқсат етіледі.
- Саңырауқұлақтарға диетологтар әрдайым екіұшты көзқарас танытты. Бір жағынан, олар пайдалы, өйткені олар көмірсуларға қаныққан. Алайда, екінші жағынан, бұл асқазан органдарымен сіңірілуі қиын өнім, бұл ұйқы безіне шамадан тыс жүктеме тудырады. Тағы бір мәселе бар - өнімнің сапасы, өйткені дұрыс жиналмау және сақтау ауыр улануды тудыруы мүмкін. Сондықтан саңырауқұлақтардың қауіпсіз түрлерін және өте қалыпты мөлшерде қолдануға рұқсат етіледі.
- Сарапшылар ішуді ұсынады күніне кем дегенде 1,5 литр сұйықтық. Бұл жағдайда сіз жаңа сығылған шырындарды немесе қантсыз сусындарды қолдануға болады. Қантсыздандырылмаған шай, минералданудың аз көрсеткіштері бар газдалған емес минералды су, кофе алмастырғыштары қолайлы. Бірақ тәтті түрдегі шырындар, лимонад, квас, алкогольге тыйым салынады.
Ұсынылатын күнделікті мәзір
Жүктілік кезінде GDM-мен ауыратын науқастарда мәзірге рұқсат етілген өнімдерді ұстанған жөн.
Күнделікті күнделікті диетада мыналар болуы мүмкін:
- Таңғы ас үшін(7-30-да) сүт, сұйылтылған ботқа, шайсыз қоспасыз майсыз сүзбе жеуге кеңес беріледі.
- Екінші таңғы ас (10-00-де) алма сияқты жемістермен қамтамасыз етілуі мүмкін.
- Кешкі 12-30-да Сіз қияр мен қызанақпен салат дайындауға болады, ашытылған ет кесектері бар сорпа табақ, макаронның бір бөлігі мен жабайы раушаннан жасалған сорпаны дайындауға болады.
- Түскі ас үшін сағат 15-00 Сіз бір стакан сүт ішіп, 20 г нан жеуге болады.
- Алғашқы кешкі ас 17-30-да Сіз бұқтырылған балық қосылған қарақұмық ботқасының бір бөлігін және бір стақан ашытылмаған шайды әртараптандыруға болады.
- Екінші түскі асқа тағамдар төсекке жатар алдында бір стақан айранмен және кішкене нанмен шектелу керек.
Жүктілік кезінде қандағы қант концентрациясын үнемі бақылау керек. Мұны күніне кемінде 4 рет глюкометрлердің көмегімен жасаңыз.
Дәрігерлер таңертең, сонымен қатар негізгі тағамдарды қабылдағаннан кейін бір сағаттан кейін өлшеуді ұсынады.