Гиноидты липодистрофия: себептері, емі
Липодистрофия | |
---|---|
ICD-10 | E 88.1 88.1 |
ICD-10-KM | E88.1 |
ICD-9 | 272.6 272.6 |
ICD-9-KM | 272.6 |
Ауруларdb | 30066 |
eMedicine | мед / 1307 мед / 3523 мед / 3523 |
Тор | D008060 |
Липодистрофия (майлы дегенерация) Бұл көбінесе май тінінің патологиясымен сипатталатын патологиялық жағдай. Липодистрофияның екі негізгі түрі бар: атрофия және гипертрофия. Липоатрофия кезінде физикалық белсенділік, гимнастика және майлы тағамдарды көп мөлшерде тұтыну (май немесе кілегейлі торттар, майлы ет, холестеринге бай тағамдар, майлар бар ыдыс-аяқтар және т.б.) немесе ашытқы тудыратын тағамдар болмаса да, майлы тіндердің құрылуы мүмкін емес. тері астындағы майдың пайда болуы (сыра, алкогольдің кейбір түрлері, газдалған сусындар және т.б.). Липодистрофия мен дистрофияның басты айырмашылығы - бұлшықет жұқа болуынан және дистрофияға тән басқа белгілерден зардап шекпейді, тек май тіндері болмайды, бұлшықет массасы қалыпты күйінде қалады немесе тіпті артады, бұл физикаға оңтайлы әсер етеді.
Липодистрофия дегеніміз не? Оның пайда болу себептері қандай және қандай түрлер бар?
Инсулинмен емдеу, тіпті медициналық ұсыныстарға сәйкес жүргізілсе де, күтпеген салдарларға душар болуы мүмкін (инсулинмен емдеу режимдері туралы мақаланы қараңыз).
Қант диабетімен ауырудың әр жағдайы жеке (жеке эндокринологтардың айтуы бойынша, қант диабетінің пациенттердің өздері сияқты) болғандықтан, инсулин гормонын ағзаға қосымша енгізу реакциясы мүлдем мүмкін емес. Инсулин терапиясының ықтимал жанама әсерлерінің бірі - липодистрофия.
Бұл аномалияның не екенін, оны қалай көрсететінін, оны қалай жоюға болатындығын және липодистрофияның дамуына жол бермеу үшін қандай шаралар қабылдау керектігін қарастырыңыз.
Липодистрофия дегеніміз не (жалпы ақпарат)
Липодистрофия терминінің кең мағынасында организмдегі май тінінің патологиялық болмауы құбылысы.
Кейбір жағдайларда, осы аурумен ауыратын адамға арналған май тінін көбейту диетаның табиғатын өзгерткеннен кейін де мүмкін емес (майлы тағамдар, диетаға «жылдам» көмірсулар қосылады).
Липодистрофияның классикалық дистрофиядан негізгі айырмашылығы: майлы дегенерациямен, бұлшықет тінімен және дененің жалпы сарқылуының басқа белгілері азаймайды. Көбінесе керісінше әсер пайда болады - бұлшықет массасы өсіп келеді (тиісті диета және күш жаттығулары бар), бұл фигураға жағымды әсер етеді.
Қант диабетіндегі липодистрофия инсулинді енгізу нәтижесінде дамиды, аномалия көбінесе табиғатта болады және тек терапиялық инъекция жасалынатын жерлерде дамиды. Майлы тіндердің атрофиясы әйелдерде және балаларда жиі кездеседі.
Кері патологияның кері нұсқасы бар: гипертрофия майлы тін - инсулинді енгізу орнында тығыз майлы кесек (липома) пайда болады.Жалпы, инсулин терапиясы бар липодистрофия көктамыр ішіне гормондары тағайындалған барлық пациенттердің төрттен бірінде байқалады. Бұл жағдайда патология дәрі-дәрмектің тағайындалған мөлшеріне және түріне байланыссыз көрінеді. Липодистрофияның болуына және аурудың ауырлығына, сондай-ақ өтемақы деңгейіне әсер етпейді.
Мазмұнына оралу
Липодистрофияның түрлері, белгілері және мүмкін зардаптары
Жалпы алғанда, орташа қалыпты және жұмсақ липодистрофия денсаулыққа үлкен қауіп төндірмейді: бұл тек косметикалық ақау. Алайда, кейде бұл пациенттердің, әсіресе әйелдердің психикалық жағдайына теріс әсер етеді.
Қорқыныш дененің әртүрлі бөліктерінде қатты липодистрофия жағдайынан туындайды, атап айтқанда инсулин инъекциясы болған жоқ. Клиникалық тұрғыдан алғанда, липодистрофия тері астындағы майдың толық болмауымен сипатталады. Липоатрофия орнында инсулинді сіңіруді қиындататын тамырларизацияның нашарлауы байқалады (тамыр жүйесінің жағдайы). Бұл өз кезегінде аурудың өтелуіне жол бермейді және инсулин препараттарының әрекет ету мерзімін объективті есептеуге жол бермейді. Соңғы жағдай әсіресе әсері ұзаққа созылған дәрілерге қатысты.
Майлану инсулинмен емдеудің әртүрлі кезеңдерінде дамиды - бір айдан бірнеше жылға дейін. Ауырлық инъекция аймағындағы кішкентай фоссадан, кең аймақта тері астындағы май негізінің толық болмауына дейін өзгереді. Инъекциялар әсіресе ауырады, бұл педиатриялық науқастар үшін екі есе қиын.
Инъекциялық аймақтардағы май тіндерінің гипертрофиясына (шамадан тыс тұндыру) келетін болсақ, мұндай реакциялар инсулин дәрілерінің белсенді заттарының қан тамырларына енуіне теріс әсер етеді. Сонымен қатар, липомалар (май) - бұл айтарлықтай косметикалық ақау.
Инсулин инъекцияларының әсерінсіз липодистрофияның даму жағдайлары белгілі: мұндай жағдайлар тұқым қуалайтын метаболикалық патологияның фонында пайда болады. Инъекциялық емес липодистрофия инсулинге төзімділіктің салдары болуы мүмкін және көбінесе метаболикалық синдромның болуымен біріктіріледі. Бұл синдром липидтер мен көмірсулар алмасуының тұрақты бұзылуымен сипатталады.
Диабетон: қолдану жөніндегі нұсқаулық. Құрамы және ағзаға әсері
Қант диабетін емдеудегі йога негіздері. Қант диабетімен ауыратындарға қандай позициялар көмектеседі? Толығырақ //saydiabetu.net//metody-i-sposoby-lecheniya/netradicionnaya-medicina/joga/
Бүйрек диабеті дегеніміз не? Толығырақ осы мақалада оқыңыз.
Мазмұнына оралу
Липодистрофияның себептері
Майлы тіндердің қалыптан тыс әрекетінің тікелей себебі инсулин терапиясы болып табылады.Дегенмен, қант диабетімен ауыратын науқастарда липодистрофияның пайда болу механизмі мен патогенезін медицина толық білмейді. Патологиялық реакциялардың дамуына инсулин препараттарының қышқыл ортасы себеп болады деп саналады.
Липодистрофияның басқа мүмкін себептері мен қоздырушы факторлары:
- Инсулинді дұрыс енгізбеу (жарақатқа әкелетін дұрыс емес енгізу әдісі),
- Дәрілік ерітіндінің төмен температурасы,
- Инсулинді енгізу орнындағы тіндік жарақат,
- Липолизді күшейтетін зат ретінде инсулиннің әрекеті,
- Иммундық реакцияның жеткіліксіздігі.
Осы ауруды зерттеушілердің көпшілігінде инсулин инъекциясы бар қант диабеті бар науқастың денесіндегі май қабатының атрофиясы ағзаның қорғаныс жүйесінің реакциясымен байланысты деп санайды. Адам ағзасы инъекцияны өзінің денсаулығына қауіп төндіреді және белгілі бір түрде инъекцияға жауап береді.
«Шетелдік» гормондардың ағзаға әсері метаболизм механизмдерін «қайта іске қосуда» көрінеді деген пікір бар. Нәтижесінде метаболикалық процестер қалыпты түрде жүре бастайды - атап айтқанда, майдың метаболизмі бұзылады: липоидты тін энергияға айнала бастайды.
Соңғы уақытта инсулиннің иммуногендік белсенділігі туралы көбірек пікірлер айтыла бастады. Бұл фактор ауыр липодистрофияның ең ықтимал себебі болып саналады. Бұл жағдайда инсулин ағзаның қорғаныштарына шабуыл жасайтын антиген ретінде әрекет етеді, сонымен бірге май қабатын бұзады.
Антигендік қасиеттердің айқын көрінісі ірі қара малынан алынған инсулин препараттарына жатады. Осы себепті липодистрофияға бейім емделушілерге тазалығы төмен дәрілерді қолдану ұсынылмайды. Артықшылығы - адамның инсулині.
Қандай дәрумендер майға ериді? Олардың негізгі функциялары және ағзаға әсер ету принципі қандай?
Қант диабеті кезінде қан қысымын бақылау неге маңызды? Оқыңыз //saydiabetu.net//kontrol-diabeta/kontrol-serdca-i-sosudov/kontrol-davleniya/
Қант диабетімен ауыру. Емдеудің себептері мен әдістеріне байланысты осы мақаланы оқып шығыңыз.
Мазмұнына оралу
Терапия және алдын-алу
Патологияны емдеу майлы дегенерацияның дамуына ықпал ететін факторларды азайтуға немесе толығымен жоюға бағытталған. Механикалық, температуралық және химиялық тітіркенуді болдырмау үшін дұрыс инсулинмен емдеу әдісін қатаң сақтау керек.
Оларды еске түсіру артық болмайды:
- Инсулинді тек бөлме температурасында және дененің температурасында қолдану керек (дәрі-дәрмекті тоңазытқыштан бірден қолдануға тыйым салынады),
- Препаратты қабылдау нүктесін өзгерту қажет - бір жерде инъекция әр 60 күнде бір рет жасалады (дәрігеріңіз сізге инсулин инъекциясының дұрыс айналуы туралы егжей-тегжейлі айтып береді),
- Инъекциялар бір реттік пластикалық инжекторлармен (жұқа инелермен) немесе шприц-қаламдармен жасалады, бұл тіндердің зақымдану ықтималдығын азайтады,
- Инъекциядан кейін инъекция жасайтын орынды уқалаңыз, ол ешқашан кедергі болмайды.
- Егер инъекция жасамас бұрын теріні алкоголь ерітіндісімен сүртсеңіз (ол сирек қолданылады), алкоголь терінің бетінен буланғанша әрдайым күту керек.
Кейбір дәрігерлер инсулин сорғыларын қолдануды ұсынады, бұл инъекциядан кейін жағымсыз реакциялардың пайда болу ықтималдығын азайтады. Липодистрофияның басқа зерттеушілері адамның немесе фарфордың монокомпонентті инсулинін (бейтарап ph реакциясы бар) қолданған кезде, майлы тіндердің сарқылу жағдайлары жоқ екенін айтады.
Егер ауыр липодистрофия болса, оның салдарын жоймас бұрын, осы патологияның пайда болуына не себеп болғанын талдау қажет. Алдымен, май тіндерінің атрофиясы байқалатын жерлерге гормоналды препараттарды енгізуді толығымен болдырмау керек. Кейбіреулерінде инсулинді қабылдау Новокаин препаратымен көмектеседі.
Липодистрофияның әсерін жою үшін келесі процедураларды тағайындауға болады:
- Зардап шеккен аймақтардың электрофорезі (электрлік ынталандыру арқылы Новокаин немесе Лидазаны енгізу),
- Зардап шеккен аймақтарға парафинді қолдану,
- Индуктометрия - бұл жоғары жиілікті магнит өрісінің әсеріне негізделген физиотерапиялық әдіс,
- Инсулин препаратын ауыстыру (инъекция орнында массажбен бірге),
- Ультрадыбыстық терапия - ультрадыбыстық әсер етуші тереңдіктегі тіндерде механикалық діріл тудырады, бұл қан айналымы мен метаболизмді ынталандыруға көмектеседі: ультрадыбыстың әсері зардап шеккен бетті гидрокортизон майымен емдеумен,
- Майдың пайда болуын ынталандыратын анаболикалық топтың гормоналды препараттарын енгізу.
Ең жақсы терапиялық әсер бірнеше емдеу әдістерін біріктіргенде қол жеткізіледі - электростимуляция, есірткіге әсер ету, массаж (аппараттық немесе қолмен) Индуктометрия мен фонофорез комбинациясы қолданылады. Липодистрофияның пайда болуының кез-келген жағдайлары жеке болып табылады, сондықтан терапевтік әсердің тактикасын емдеуші дәрігер өзі бақылаған клиникалық көрініс негізінде жасайды. Пациенттердің майлы атрофияны жоюға тәуелсіз әрекеттері әдетте ұзаққа созылған оң нәтижелерге әкелмейді және кейбір жағдайларда жағдайды нашарлатуы мүмкін.
Целлюлит туралы түсінік
Бұл проблема әдетте әйел жынысын алаңдатады. Әйелдер денесінде май тінінің арнайы орналасуы еркектерге ұқсас емес, сондықтан қыздар целлюлиттен зардап шегеді.
Май алмасуының бұзылуының негізгі себебі жыныстық гормондардың - ерлер денесінде аз кездесетін эстрогендердің әсері. Гиноидты липодистрофия немесе целлюлит тері астындағы майдың өзгеруімен көрінеді, бұл лимфа ағып кетуінің бұзылуына әкеледі.
Майлы тіндерде тоқырау басталады, бұл оның нашарлауына әкелуі мүмкін. Целлюлитті анықтау жеткілікті оңай. Саусақтарыңызбен теріні жамбас немесе дененің басқа бөлігінде қысу керек. Егер халық арасында «апельсин қабығы» деп аталатын бұзылулар мен туберкулездер болса, онда гиноидты липодистрофия айқын көрінеді.
Статистикаға сәйкес, әйелдердің 90% -дан астамы осы проблемамен бетпе-бет келеді, ерлер арасында бұл көрсеткіш айтарлықтай төмен - тек 2%.
Семіздік пе немесе целлюлит?
Кейбіреулер целлюлит тек семіз адамдарда пайда болуы мүмкін деп санайды, бірақ бұл проблеманың артық салмақпен ешқандай байланысы жоқ. Егер адамда дене салмағының жоғарылауы байқалса, онда май жасушалары жай жиналып, целлюлитпен тері астындағы ұлпада қан айналымы бұзылады, лимфа дренажы төмендейді, терінің тонусы әлсірейді.
Целлюлит әрқашан барлығына бірдей дамиды, ал майдың жинақталу процесі әр түрлі болады. Гиноидты және андроизды семіздік, сондай-ақ оның аралас түрі бар.
- Андроидтық семіздік (немесе оны еркек типі деп те атайды) денеде көп мөлшерде депозиттердің жинақталуымен сипатталады. Бұл түрі өте қауіпті, өйткені май ішкі органдарда жиналады, бұл олардың жұмысын қиындата алады.
- Гиноидты семіздік әйелдерде жиі кездеседі. Депозиттер жамбас, бөкселер және төменгі іштерде жинақталады. Май жасушаларының мұндай орналасуы онша қауіпті емес, егер артық килограмм мөлшері сыни деңгейге жетпесе, онда бұл ішкі ағзалардың жұмысына кедергі болмайды.
- Аралас тип майдың ағзаға біркелкі таралуымен сипатталады.
Майлы тіндердің құрылымымен қатар, целлюлит пен артық салмақ арасында әлі де айтарлықтай айырмашылықтар бар, олар, ең алдымен, олардың пайда болу себептерінде.
Неліктен целлюлит пайда болады
Осы аурумен ауыратын әйелдер санына қарап, біз оның пайда болу себептері көп деп тұжырымдай аламыз. Міне, олардың бірнешеуі:
- эндокриндік жүйенің бұзылуы,
- жамбас аурулары,
- ақуыз алмасуындағы кейбір ауытқулар,
- дұрыс тамақтанбау,
- синтез, ыдырау және кәдеге жаратудың бұзылған процестері,
- физикалық белсенділіктің болмауы
- жаман әдеттердің болуы (әсіресе мәселе әйел темекі шегетін болса пайда болады).
Тізімді ұзақ уақытқа жалғастыруға болады, бірақ бір ғана нәрсе айқын: кез-келген әйел дерлік гиноидты липодистрофияға бара алады, аурудың себептері әрдайым болады.
Провокациялық факторлар
Жоғарыда аталған себептерден басқа, целлюлиттің пайда болу себебі бола алмайтын, бірақ оның дамуына ықпал ететін басқа да факторлар бар. Сіз мыналарды атай аласыз:
- тұқым қуалаушылық, яғни генетикалық деңгейде қалыптасқан май тіндерінің ерекшеліктері,
- ағзадағы сұйықтықтың аз мөлшері,
- диетаны бұзу,
- тез салмақ жоғалту үшін есірткіге тәуелділік,
- қатаң диеталар (мұндай күйзеліс кезінде дене барлық қоректік заттарды майға айналдырады),
- үнемі күйзелістер, және біздің өмірімізде олар көп.
Барлық осы факторлар себептермен бірге май жасушаларының көп жиналатын жерлерінде микроциркуляцияның бұзылуына әкеледі. Бұл біртіндеп дәнекер тінімен ауыстырыла бастаған липоциттердің кейбіреуінің өліміне әкеледі. Теріде түйнек пайда болып, ауытқулар пайда болады.
Гиноидты липодистрофияның даму кезеңдері
Бұл мәселені шешу үшін аурудың даму кезеңдерін зерттеу қажет. Олардың төртеуі ғана бар.
- Бірінші кезеңде терідегі өзгерістер дерлік көрінбейді: ол әлі тегіс және түйнексіз болады. Егер әйел өзіне мұқият қарайтын болса, онда ол жамбас пен іште майдың аз жиналғанын байқауы мүмкін.Мұның себебі - майлы тіндердің ісінуі.
- Екінші кезең қысымсыз көрінбейтін түйнектердің болуымен көрінеді. Егер сіз бұл жерлерді сынаған болсаңыз, онда сіз тығыздағыштарды, кейде бұл аймақтардағы сезімталдықтың бұзылуын байқай аласыз.
- Гиноидты липодистрофия үшінші сатыда «апельсин қабығының» болуымен сипатталады, оны қиындықсыз анықтауға болады. Тері тегіс емес және жанаспайтын болады. Ауырсыну сезімталдығы мен температураның өзгеруіне сезімталдық төмендейді.
- Төртінші кезең - ең ауыр кезең. Тері көгілдір реңк ала бастайды, жанасуы салқын және қатты. Целлюлит аймағында тіпті ауырсыну байқалады.
Емдеу міндетті түрде аурудың даму сатысын ескереді. Әр жағдайда жеке әдістер таңдалады.
Целлюлитпен емдеу
Егер сіз целлюлитпен күресетін болсаңыз, онда сізді екі аптадан кейін бұл проблемадан құтқаратын сиқырлы дәрі-дәрмек жоқ екенін есте ұстаған жөн. Тек интегралды тәсіл мен үнемі қабылданған шаралар тиімді нәтиже бере алады, содан кейін гиноидті липодистрофия қалпына келеді. Ауруды емдеу келесі мақсаттарды көздейді:
- май жасушаларының ыдырауын тездетеді,
- ісінуді алып тастаңыз
- тамырлы қабырғаларды күшейтеді
- фибробласттардың белсенділігін төмендетеді,
- бұлшықеттің белсенділігін арттыру
- теріні қалыпты жағдайға келтіріңіз.
Осы мәселелерді шешу үшін медицинада көптеген терапия әдістері мен әдістері бар.
Гиноидты липодистрофиямен күресу жолдары
Целлюлитті емдеудің көптеген жолдары бар, олардың ішінде:
- массаж
- орау
- электр тогының соғуы
- ультрадыбыстық
- мезотерапия
- озонмен емдеу
- карбокситерапия
- миостимуляция.
Осы әдістерді кешенді қолдану ғана целлюлитпен тиімді күресуге болатындығын есте ұстаған жөн.
Гиноидты липодистрофияны емдеудің негізгі әдісі - массаж. Оның бірнеше сорттары бар.
- Целлюлитке қарсы. Процедура барысында май тіндері икемделіп қана қоймай, бұлшық еттер де пайда болады. Бұл лимфа дренажын және зат алмасуды белсендіреді.
- Вакуумдық массаж токсиндерді жоюды тездетеді, микроциркуляцияны жақсартады, липолизді белсендіреді.
- СКГ массажы. Жоғарыда көрсетілген әсер ету процестерінен басқа, ол коллаген мен эластиннің өндірілуіне ықпал етеді, сондықтан терінің көрінісі айтарлықтай жақсарады.
Қосымша емдеу
Гиноидты липодистрофия басқа емдеу әдістеріне де жақсы әсер етеді, егер олар массажбен біріктірілсе, әсер тезірек пайда болады.
- Ультрадыбысты қолдану тері астындағы майды жұмсартуға мүмкіндік береді, лимфа ағынын көбейтеді, токсиндерді жоюды тездетеді.
- Месотерапия липолизді белсенді ететін, микроциркуляцияны жақсартатын проблемалық аймақтарға препараттарды енгізуге негізделген. Емдеудің бұл әдісінің артықшылығы - емдеудің тиімділігін бірнеше есе арттыратын кумулятивті сипат.
- Озон терапиясы теріні күтудің тамаша тәсілі ретінде жақсы. Сондай-ақ, рәсім артық май жасушаларын жояды, метаболизмді жақсартады.
- Көмірқышқыл газын енгізу гиперкапнияны тудырады, жауап ретінде қан тамырлары кеңейеді, қан ағымы жақсарады, жасуша регенерациясы жеделдейді, коллаген мен эластин синтезі ынталандырылады.
- Электр тогын қолдану бұлшықеттердің жұмысын ынталандырады, бұл жауап ретінде микроциркуляцияны жақсартады. Бұл процедураның тамаша алмастырушысы - жаттығу.
- Орау кезінде тіндер пайдалы қоректік заттармен қанықтырылады. Ыстық орамалар үшін чили немесе қыша сығындысын, суық үшін - арнайы емдік балшық қолданыңыз.
Целлюлит (гиноидты липодистрофия) егер сіз кешенді терапияны қолдансаңыз, емдеуді, күнделікті жоспарды және жаман әдеттерден арылсаңыз өте тиімді.
Целлюлит профилактикасы
Кез-келген аурудың алдын алу әрдайым оңай, өйткені одан құтылудың жолдары мен тәсілдерін іздестіруге болады. Гиноидты липодистрофия әсіресе дұрыс. Жақсы профилактикалық агент ретінде мыналарды ұсынуға болады:
- салауатты өмір салтын ұстану,
- диетаңызды бақылаңыз
- жаман әдеттерден бас тарту,
- судың тепе-теңдігін қажетті деңгейде ұстап тұру,
- массаж және пилингпен бірге целлюлитке қарсы кремдерді қолданыңыз,
- жаттығулармен үнемі айналысыңыз немесе кем дегенде көбірек қозғалыңыз
- стресстік жағдайлардан аулақ болыңыз.
Гиноидты липодистрофияның пайда болуының көптеген себептері бар, зиянды экологиялық факторлар жағдайды нашарлатады. Бұл проблема денеде дамиды, сондықтан ешқандай сиқырлы жақпа, кремдер мен гельдер өздігінен жеңе алмайды. Барлық себептер мен зиянды факторларды жойып, кешенді емдеумен ғана терінің қайтадан тегіс және серпімді болатынына үміттенуге болады.
Инсулин липодистрофиясы
- Туа біткен липодистрофия:
- Берадинелли-Сейп синдромы,
- Отбасылық липодистрофия.
- Сатып алынған липодистрофия:
- Barraquer-Simons синдромы (ішінара липодистрофия),
- Алынған жалпыланған липодистрофия,
- (Lipodystrophia centrifugalis abdominalis infantilis),
- Lipoatrophia annularis (Ferreira-Marques lipoatrophy),
- Инсулин липодистрофиясы,
- АҚТҚ-мен байланысты липодистрофиялар,
- Басқа локализацияланған липодистрофиялар.
Инсулин липодистрофиясын түзету |Аурудың себептері
Қазіргі уақытта липодистрофияның немесе липоатрофияның даму себептері толық анықталмаған, алайда болжамды факторлар қарастырылады:
- белгілі бір заттардың метаболизмі бұзылатын метаболикалық процестердің кең спектрі,
Көбінесе диабетпен ауыратындарда майлы дегенерация дамиды, бұл инсулинді бірнеше рет енгізуден туындайды. Мұндай жағдайларда аурудың ауырлығы инъекция аймағындағы кішкентай депрессиядан белгілі бір аймақта майдың толық болмауына дейін өзгереді.
Болжалды фактор ретінде мыналарды ескеру әдетке айналады:
- ұйқы безінің жұмысын қалыпқа келтіруге бағытталған дәрілік затты дұрыс енгізбеу,
- инсулиннің төмен температурасы
- инъекция аймағында тіндердің жарақаты,
- инсулиннің липолизді күшейтетін зат ретіндегі әсері,
- Препаратқа иммундық жүйенің жеткіліксіз реакциясы - зерттеушілердің көпшілігі бұл қорғаныш иммундық жауап, бұл май тінінің атрофиясына әкеледі. Мұндай жағдайларда, организм инъекцияны қауіп ретінде қабылдайды және оған белгілі бір түрде әрекет етеді.
Өте сирек жағдайларда липодистрофия туа біткен патология ретінде әрекет етуі мүмкін, оның пайда болуы генетикалық ауытқулар мен мутациялық ген ата-аналарының біреуінен мұрагерлікке байланысты май тінінің метаболизмінің бұзылуымен түсіндіріледі.
Аурулардың жіктелуі
Патологиялық процестің таралуына байланысты ауруды бөлу липоатрофияны келесіге бөледі:
- жалпыланған - мұндай жағдайларда тері астындағы майдың болмауы дененің белгілі бір аймағында ғана байқалады,
- диффузды - май тінінің толық болмауымен сипатталады. Адамның шаршамайтынына қарамастан, оған білікті медициналық көмек қажет.
Туа біткен майлы дегенерация бірнеше түрде болуы мүмкін:
- 1 типті липодистрофия - 9 хромосомасында орналасқан AGPAT2 генінің мутациясы нәтижесінде пайда болады.
- 2 типті липодистрофия - бұл 11, 11-хромосомада орналасқан BSCL2 генінің мутациясының салдары.
- 3 типті липодистрофия - 7-хромосомада орналасқан ген CAV1 мутациясы аясында пайда болады,
- 4 типті липодистрофия - 17 хромосоманың құрамына кіретін PTRF геніндегі мутация нәтижесінде пайда болды.
Сонымен қатар, аурудың осындай түрлері бар:
- гиноидты липодистрофия - жағдайлардың басым көпшілігінде ол әйелдерде диагноз қойылады. Ұқсас әртүрлілік целлюлит деп аталады, өйткені ол іште, жамбаста және бөкселерде орналасады. Ерекшелігі, басқа жерлерде майлы тіндер мүлде болмауы мүмкін,
- бауыр липодистрофиясы - бауырдың майлы ауруы аясында бұзылатын процесс дамиды, оны гепатоз деп те атайды, өйткені бұл орган ағзадағы липидтердің ыдырауына жауап береді,
- инъекция липодистрофиясы - сонымен қатар, есірткінің атрофиясы және липохипертрофиясы локализацияланған, онда есірткіні енгізу бірнеше рет жүргізілген,
- қант диабетіндегі инсулин немесе липодистрофия.
Аурудың белгілері
Мұндай аурудың кез-келген түрінің негізгі клиникалық көрінісі - бұл тері астындағы май қабатының толығымен атрофиясы.
Ұқсас белгінің аясында келесі белгілерді көрсетуге болады:
- тәбеттің жоғарылауы
- дененің басқа бөліктерімен салыстырғанда аяқтар мен қолдардың үлкен өлшемдері - көбінесе балаларда байқалады,
Жоғарыда көрсетілген белгілер балаларға да, ересектерге де қатысты болуы керек.
Липодистрофиямен ауыратын әйелдің суреті
Диагностика
Дұрыс диагноз қою кезінде айқын және нақты клиникалық көріністердің болуына байланысты проблемалар ешқашан туындамайды. Алайда майлы дегенерацияның себептерін анықтау үшін зертханалық және аспаптық зерттеулер қажет.
Дегенмен, бірінші кезекте, дәрігерге бірқатар манипуляциялар жасау керек, соның ішінде:
Зертханалық зерттеулер мыналарды жүзеге асыруды ұсынады:
- қан мен зәрдің жалпы клиникалық талдауы,
- қан биохимиясы
- генетикалық тесттер
- гормоналды сынақтар
- инсулинге сезімталдыққа арналған тесттер
- глюкозаға төзімділік сынағы.
Аспаптық диагностика мұндай процедуралармен шектеледі:
- ЭКГ және эхокардиография,
- Ұйқы безінің ультрадыбысы,
- CT және MRI.
Компьютерлік томография (КТ)
Липодистрофияны мыналардан ажырату керек:
- анорексия
- Иценко-Кушинг ауруы,
- тиротоксикоз,
- АИТВ инфекциясы немесе СПИД кезінде пайда болатын тері астындағы май тініндегі өзгерістер.
Ауруды емдеу
Тері астындағы май қабатының мөлшерін арттыратын арнайы мақсатты терапия қазіргі кезде жоқ. Алайда, мұндай аурудың белгілерімен күресу, пациенттердің әл-ауқатын жақсарту және асқынулардың алдын алу үшін терапияның консервативті әдістері қолданылады.
Дәрі-дәрмекке мыналар кіреді:
Физиотерапиялық процедуралардан өтуге тыйым салынады, атап айтқанда:
- ультрадыбыстық
- индуктометрия
- электрофорез
- фонофорез.
Жіңішке бет әлпеттерін түзету үшін косметикалық процедуралар немесе пластикалық хирургия қажет. Терапевтік массаждың оң нәтижесін алуға болады, ол аппараттық немесе қолмен жасалуы мүмкін. Кейбір жағдайларда науқастар психологтың көмегіне жүгінеді. Сондай-ақ пациенттерге емдік диетаны сақтау жиі тағайындалады, алайда бұл май тіндерінің деңгейінің жоғарылауына әсер етпейді.
Мүмкін болатын асқынулар
Клиникалық белгілерді елемеу, майлы дегенерацияның толық болмауы немесе дұрыс емделмеуі өмірге қауіпті салдарлардың туындауына әкелуі мүмкін, олардың арасында мыналарды атап өту керек:
- созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі
- ерлер мен әйелдердің бедеулігі
- қатерлі артериалды гипертензия,
- балалардағы ақыл-ойдың дамуы,
- ауыр кардиомиопатиялар,
- жүрек жеткіліксіздігі.
Жоғарыда келтірілген салдардың көпшілігі өлімге әкеледі.
Алдын алу және болжам
Ұйқы безінің туа біткен липодистрофиясының алдын-алу мүмкін емес, өйткені бұл ген мутацияларынан туындаған. Осындай профилактикалық ұсыныстардың көмегімен сирек кездесетін аурудың пайда болу ықтималдығын азайтуға болады:
- тәуелділіктен толық бас тарту,
- дұрыс және дұрыс тамақтану,
- емделуші дәрігер белгілеген барлық ережелерді сақтай отырып, қант диабетінде инсулинді жеткілікті қолдану;
- тек клиник тағайындаған дәрі-дәрмектерді қабылдау,
- химиялық заттармен және улармен жұмыс істеу кезінде жеке қорғаныс құралдарын пайдалану;
- осындай дегенеративті процестің пайда болуына әкелетін ауруларды толық емдеу.
Липодистрофияның нәтижесі көбінесе белгісіз, өйткені бұл науқастың ағзасының ағымына, этиологиялық факторына және жеке ерекшеліктеріне байланысты. Терапевтік ұсыныстарды ескере отырып, өмірге қолайлы болжам жасалады.
Егер сізде бар деп ойласаңыз Липодистрофия және осы ауруға тән белгілер болса, онда дәрігерлер сізге көмектесе алады: эндокринолог, терапевт, педиатр.
Бұл не?
Липодистрофия (майлы дегенерация) ұғымы кез-келген ағзаның өмір сүруінің ажырамас атрибуты ретінде қызмет ететін майлы тіндердегі метаболикалық бұзылыстардың пайда болуы мен көріністерінің алуан түрін қамтиды.
Осылайша, бүйректі дәнекер тінінің капсуласына тығыз жабыстыратын май қабатының болуы ағзадағы температураның тұрақтылығына, сонымен бірге оны орнында бекітуге мүмкіндік береді (түсіп кету мүмкіндігін болдырмайды).
Бірақ ағзада көрінетін май қабаты болмаса да, ол молекулалық деңгейде болады - бірде-бір жасуша липид қабатын оның мембранасының құрылымына қоспай жасай алмайды.
Липоатрофияның жалпы идеясы белгілі рельефті бұлшықеттері бар спортшы-бодибилдердің денесін бере алады. Бірақ бір «бірақ» бар: тері астындағы майдың толықтай болмауына қарамастан, ол әлі де бар. Липоатрофия жағдайында оның арнайы қоректік жағдайлары жасалынғанына және майдың (сыра, кремдер, майлар, мафиндер) жиналуына ықпал ететін тағамдар мен сусындардың бай ассортименті ұсынылғанына қарамастан, мүмкін емес.
Липодистрофияның жалпы дистрофиядан ерекшелігі - бұлшықет тінінің қалыпты дамуы, ешқандай ингибиция белгілері жоқ.
Липогиптрофиялық дистрофия - бұл тері астындағы май қабатының жағдайы, жоғарыда айтылғандарға керісінше.
Биопсияның үлгісі (органның шамалы бөлігін алу арқылы алынған микросхеманы бейнелейтін материал) тері астындағы тіндерде майлылықтың тым көп болуының суретін ғана емес, сонымен бірге онда өсетін тығыз талшықты, тамырсыз желінің мол болуын, метаболизм процестерінің қиындауы мен бейімділіктің көрінісін көрсетеді. аймақтық құрылымдар одан да тереңдеуіне әкеледі.
Липодистрофияның этиологиясы туралы бейне:
Патологияның түрлері мен ерекшеліктері
Жоғарыда қарастырылған қандай нұсқалар бар - майлы дегенерацияның түрлері?
Бірінші жағдайда ағзаның қолайсыз факторлардың әсерінен (бұлшықет, тері, бауыр):
- сыртқы (жоғары немесе төмен температура, жарақаттан),
- ішкі (глюкозаның, токсиндердің және басқа заттардың төмен немесе жоғары құрамы түрінде ағып жатқан қан құрамындағы өзгерістер немесе ондағы инфекцияның болуы).
Екіншісі органның учаскесін немесе аймағын көрші құрылымдардан терең оқшаулау туралы куәландырады, бұл қолайлы жағдайда, одан да күшті делимитальды біліктің пайда болуына әкеледі, ал тиімділігі аз болған жағдайда, функционалды тіннің өлімі оны тыртықпен алмастырады.
Пайда болу себептері
Липодистрофияның пайда болуы мен дамуы үшін себептер бар:
- тұқым қуалаушылық бойынша шартты (тұқым қуалаушылық немесе туа біткен);
- ағзадағы өмір процестерінің бұзылуы (сатып алынған).
Бірінші категорияға мыналар себеп болған жағдайлар кіреді:
- отбасылық жартылай липодистрофия,
- Берардинелли-Сейп синдромы.
Екіншісі липодистрофияны қамтиды:
- жартылай (оқшауланған, дененің жеке бөліктеріне қатысты), Barraquer-Simons синдромының категориялары,
- жалпыланған (бүкіл денені қамтитын),
- нәрестелік (нәрестелерге тән) орталықтан тыс іш,
- сақиналы тіндердің атрофиясы (Феррейра-Маркиш синдромы),
- инсулинмен қамтамасыз етілген
- ВИЧ байланысты
- процестің жергілікті сипаты бар басқа түрлер.
Симптоматология
Мұндай аурудың кез-келген түрінің негізгі клиникалық көрінісі - бұл тері астындағы май қабатының толығымен атрофиясы.
Ұқсас белгінің аясында келесі белгілерді көрсетуге болады:
- тәбеттің жоғарылауы
- дененің басқа бөліктерімен салыстырғанда аяқтар мен қолдардың үлкен өлшемдері - көбінесе балаларда байқалады,
- оң жақ қабырға астындағы аймақта ауырсыну - ұйқы безінің проекциясы,
- еркектерде жыныс мүшелерінің кеңеюі,
- безеулер
- етеккірдің бұзылуы,
- әйелдерде клитор мөлшерінің үлкен өзгеруі,
- терінің сарғаюы, көрінетін шырышты қабаттар мен склера - бұл патологияның ауыр ағымын көрсетеді,
- бас ауруы шабуылдары
- жүрек соғысы,
- әртүрлі аритмиялар,
- еркектерде сүт бездерінің аздап ұлғаюы,
- дене шашының өсуі
- қан қысымының жоғарылауы,
- тері рельефінің бұзылуы - көбінесе гиноидты липодистрофия байқалады, пациенттерді негізгі емге қосымша косметологтардан немесе пластикалық хирургтардан көмек сұрауға мәжбүр етеді.
Жоғарыда көрсетілген белгілер балаларға да, ересектерге де қатысты болуы керек.
Бүйрек диабеті немесе бүйрек глюкозуриясы дегеніміз не?
Буындарды емдеу үшін біздің оқырмандар DiabeNot бағдарламасын сәтті қолданды. Бұл өнімнің танымалдылығын көріп, біз оны сіздің назарыңызға ұсынуды жөн көрдік.
Бүйрек диабеті немесе бүйрек глюкозуриясы - бұл қан глюкозасының қалыпты деңгейінде зәрдегі қант деңгейінің жоғарылауымен сипатталатын патология. Аномалия глюкозаның бүйректің құбырлы жүйесі арқылы тасымалдануының бұзылуынан болады.
Бүйрек диабеті де патологияның натрий түрі болып табылады. Бұл жағдайда бүйрек бүйрек үсті безінің гормондарына сезімталдығын жоғалтады. Жетіспеушілік жергілікті (бүйректің өзінде) және орталық жүйке жүйесінің тарапынан (гипоталамустық дисфункция) пайда болады.
Патологиялық жағдайдың ерекшеліктері
Қант диабеті - бұл жалпы метаболикалық ауру. Егер қант ауруында инсулинге сезімталдық жоғалса, онда бүйрек диабетімен ауыратын түтікшелер азаяды немесе альдостеронға - бүйрек үсті бездерінің гормонына иммунды болады.
Күніне зәрде 2-ден 100 г глюкоза бекітілген кезде глюкозурия құбылысы туралы айтуға болады. Нақты көрсеткіштерге тамақ, өмір салты немесе тұтынылған сұйықтық мөлшері әсер етпейді. Кез-келген зәрде (оның ішінде түнгі бөліктерде) глюкоза фракциялары болуы мүмкін. Бір қызығы, қандағы қант кейде азаяды.
«Классикалық» қант диабеті мен альдостеронға бейім емес бүйрек сирек кездеседі, бір организмде қатарлас дамитын екі ауру.
Тұз диабеті
Натрийдегі бүйрек диабеті несепті сұйықтықтың түзілуіне жауап беретін нейрогуморальды механизмдердің дұрыс жұмыс істемеуіне байланысты дамиды. Реабсорбцияның бұзылуына байланысты ағза сұйықтықтың теңгерімсіздігінен зардап шегеді.
Бүйректер тікелей функцияларын орындай алмайды. Бұл маңызды элементтерді денеден шығаруға әкеледі. Натрий жетіспеушілігі бірқатар басқа патологиялық жағдайларға әкеледі. Бұл элементсіз жүрек, қан тамырлары және жүйке жүйесі қалыпты жұмыс істей алмайды.
Аурулардың пайда болу себептері
Бүйрек диабеті, оның белгілері әрдайым шешен және диагнозда қателікке жол бермейді, әртүрлі қолайсыз жағдайларға байланысты дамиды.
Бүйрек глюкозуриясы осындай ауытқуларға байланысты пайда болады:
- Бүйрек түзілімдерінің түтікшелерінің қысқаруы (анатомиялық патология),
- Глюкозаны тасымалдау кезіндегі апат
- Глюкозаның өткізгіштігі мәселелері.
Қант диабеті бар бүйректің натрий ауруы прогрессивті. Бұл туа біткен кемістік, генетикалық патологияның бір түрі болуы мүмкін, ол ғибадаттан ұрпаққа беріліп отырады.
Егер бұл тұқым қуалайтын патология болмаса, аурудың себептері келесідей болуы мүмкін.
- Ұзақ уақытқа созылатын жұқпалы процестер (туберкулез, вирустық инфекциялар, жыныстық жолмен берілетін аурулар),
- Гипоталамус немесе гипофиз тінінің зақымдануы,
- Зәр шығару жүйесінің қалыпты жұмысына жауап беретін мидың зақымдануы (бұлар бас және жарақат, ісік процестері, метастаздар, гидроцефалиялық синдром, нейрохирургиялық араласудың салдары болуы мүмкін),
- Тамырлы патология,
- Бүйрек формациялары өз ағзасының иммундық белсенділіктерінен зардап шеккен кезде аутоиммунды аурулар.
Атеросклероз және гипертензия науқастың жағдайын нашарлатуы, бүйрекке теріс әсер етуі, 2 типті қант диабеті және эндокриндік ауытқулардың басқа түрлері де дамитыны атап өтілді.
Маңызды нюанстар
Әдетте, пациенттерге әрдайым тәтті және ұн өнімдерін шектейтін диетаны 2-ден 4 аптаға дейін тағайындайды. Көмірсуларға, жемістерге, макарондарға және май мөлшері көп тағамдарға бай жемістер тыйымға жатады.
Эндокриндік жүйенің патологиясын емдеу үшін төмендегілерді тағайындауға болады:
- Таблетка түрінде қант деңгейін төмендетуге арналған құралдар,
- Инсулинді алмастыратын дәрілер
- Витаминдік кешендер
- Бауырды, бүйректі және ұйқы безін түзету құралдары.
Қант диабетіндегі бүйрек жетіспеушілігін болдырмау және барлық асқынулардың дамуын болдырмау үшін пациенттерге келесі фармакологиялық препараттарды тағайындауға болады:
- Бактерияға қарсы агенттер
- Әр түрлі мөлшердегі кортикостероидтар,
- Цитостатика
- Бүйрек нефрондарындағы қан айналымын жақсартатын дәрілер.
Асқынулар туралы
Егер бүйрек қант диабетімен ауырса, не істеу керек деген сұрақ көптеген адамдар үшін өзекті. Алайда, диабеттік глюкозурияның фонындағы асқынулар туралы айту әдеттегі емес.
Күтуге болатын қиындықтар:
- Инфекцияның жоғары қаупі
- Қант диабетіндегі жедел дамып келе жатқан бүйрек жеткіліксіздігі,
- Кетоацидоз
- Диабеттік кома.
Нормадан ауытқу жүктілік кезінде әсіресе қауіпті. Негізгі проблемалар: ерте гестоздың даму қаупі, дамудың кез-келген кезеңінде ұрықтың қатуы, өздігінен түсік түсіру, полихидрамниоз, ұрықтың мөлшері өте үлкен, травматикалық туу.
Белгілері мен көріністері
Майланудың азаюы инсулинді тері астына енгізгендіктен, олар II типті қант диабетінде болмайды (инсулинге тәуелді емес).
Олар тек I типті қант диабетінің курсын ғана жүреді, бұл:
- шөлдеу
- диабет (жиі зәр шығару арқылы жиі зәр шығару),
- зәрдің тәтті дәмі (глюкоза құрамымен түсіндіріледі),
- тойымсыз тәбет,
- әдістемелік салмақ жоғалту.
Ішкі ағзалардың липодистрофиясы сыртқы жағынан пайда болмайды (тек осы органдардың функциясының табиғи бұзылуын байқауға болады). Теріге қатысты олардың пайда болуын байқамау мүмкін емес.
Балада - инсулинге тәуелді диабетик, липодистрофияның пайда болуын инъекция басталғаннан бастап әр түрлі кезеңнен кейін байқауға болады: бірнеше аптадан 8 немесе тіпті 10 жасқа дейін.
Сондай-ақ, әйелдер терінің тері астындағы өзгерістерге жиі тән болады:
- қолданылатын есірткінің түрі,
- оның дозасы
- аурудың ауырлығы
- көмірсулар алмасуы үшін өтемақы деңгейі.
Өзгерістердің атрофиялық түрі реперсиямен (жергілікті, шектеулі инъекциялық аймақ) тіндердің қайта құрылуымен сипатталады немесе олар бүкіл дененің беткейінде тері астындағы май қабатының біркелкі және біркелкі жойылуымен сипатталады. Болжам бойынша, олардың пайда болуы дәрілерді тазарту деңгейінің жеткіліксіздігімен, сондай-ақ инъекция техникасының сақталмауымен түсіндіріледі: қыздырылмаған ерітіндіні енгізу, алкогольді енгізілген терінің қалыңдығына енгізу.
Гипертрофиялық түрі (липогипертрофия) тамырлы фибро-тыртық ұлпасының жолдары бар дегенерацияланған май тінінен пайда болған тері қалыңдығынан шыққан түтікшелердің пайда болуымен көрінеді (суретті қараңыз). Бұл конгломераттардың пайда болуы мен құрылымы осы шектеулі жергілікті кеңістіктегі тіндердің май алмасуына инсулиннің селективті әсер етуімен байланысты.
Инсулинді енгізуге байланысты фото липодистрофия:
Қант диабетінде липодистрофияның болуы терінің басқа көріністерімен біріктірілуі мүмкін:
- ксантоматоз,
- липоидты некробиоз,
- диспластикалық семіздік.
Емдеу әдістері
Майлы дегенерацияның пайда болуының барлық себептерін білмеу салдарынан оның қалыптасуы мен өсу процесіне тиімді әсер ету мүмкін емес, сондықтан қолданылатын әдістер қысқа мерзімді нәтиже береді.
Олардың ішінде:
- диеталар
- дене тәрбиесі
- физиотерапиялық әдістер (индуктотермия және ультрадыбыстық).
Ультрадыбыспен тіндерге 10 см терең ену әсер етеді, тербелісі қан айналымын ынталандырады, май жинақталуының құрылымының кең таралуына әкеледі. Оны гидрокортизон жақпа қолданумен бірге қолдану атрофиялық жерлерді тез қалпына келтіруге ықпал етеді. Бұл шараларды қолдану процестің дамуын алты айдан екі жылға дейін шектеуге мүмкіндік береді.
Протеаз ингибиторларын қолдануды тоқтату, липодистрофияның өсуін тоқтату әрекеттері, ARVT препараттарын қабылдау режимін өзгерту (антиретровирустық терапия), сонымен қатар липосакция және косметикалық хирургия әдістерін қолдану (инъекциялар мен имплантаттарды қолдану) тек уақытша нәтиже береді.
Бұл жағдайға әсер ету әдістері тексеріледі:
- адамның өсу гормоны,
- тестостерон
- қандағы триглицеридтер мен холестерин концентрациясын төмендететін, сондай-ақ инсулинге сезімталдықты арттыратын дәрілер.
Терапияның ажырамас компоненті - бұл физикалық белсенділік пен диета деңгейінің жоғарылауы (атап айтқанда инсулинге төзімділік деңгейін бақылауға, дененің тонусын жоғарылатуға және жүрек-тамыр патологиясының қаупін азайтуға мүмкіндік беретін талшықты компоненттердің көптігі).
Асқынулардың алдын алу
Майлы дегенерацияның болуы олардың дамуына әкелетін аурулардың барысын қиындататындықтан, олардың алдын-алу бойынша барлық шаралар қажет.
Ортақ нүктелер - бұл дұрыс дене белсенділігін сақтау және ұсынылған диетаны ұстану, сонымен қатар ағзаның тұрақты бақылауында дәрігер тағайындаған препараттарды қатаң қабылдау.
Егер инсулин туындаған жағдайда, негізгі ауру емделеді. Сондай-ақ, инъекция ережелерін қатаң сақтау керек (терінің жарасына алкоголь салмаңыз), енгізілген дәріні дене температурасына дейін жылытыңыз.
Жоғары тазартылған инсулиннің (монокомпонентті және монопиялық) тек қана адам инсулинінің препараттарын қолдану асқынуларды болдырмауға мүмкіндік береді.