Зәрдің жағымсыз иісі: себептері, әйелдерде, ерлерде, балаларда, несепте шірік, балық, ацетонның неліктен иісі бар?

Адамның зәрінде көбінесе сүзгіден өткізілетін қан плазмасы болады, оның құрамында бүйректер организмге қажет емес заттарды ғана қалдырады. Әдетте бұл зәр қышқылы, кейбір иондар, бөлек, бұрыннан қолданылған дәрілер, тамақтан кейбір заттар, гормондардың метаболиттері, сондай-ақ осы заттардың барлығын ерітетін сұйықтық.

Несеп иісі аммиак береді. Несеп шығаратын контейнерді ашық қалдырсаңыз әлсіз болады және күшейеді. Егер дәретханаға (немесе кастрюльге) кіргеннен кейін зәрдің иісі болса, жаңа дәрі-дәрмектер мен өнімдер алынбағанына сенімді болсаңыз, мұндай белгі аурудың белгілері болуы мүмкін. Қайсысына және не назар аудару керек, біз бұдан әрі сөйлесеміз.

Қандай зәр «айтады»

Зәр - бұл бүйрек функциясының «өнімі». Қан бүйректен өтеді - оның әрбір миллилитрі. Қан алдымен бүйрек сүзгісінен өтеді, ол үлкен молекулаларды (негізінен белоктар мен қан клеткаларын) қалдырады, ал өзгермелі және еріген заттар бар сұйықтық оны одан әрі жібереді. Төменде түтікшелер жүйесі - түтікшелер орналасқан. Олардың ішінде арнайы «анализаторлар» бар. Олар зәрде қандай заттар бар екенін тексеріп, сұйықтықпен бірге организмге қажетті заттарды (бұл глюкоза, калий, сутек) қайтадан қанға алады. Нәтижесінде сүзгіден өткен 180 литр бұрынғы қаннан 1,2-2 литр несеп қалады, ол күн ішінде шығарылады. Мұндай зәр «екінші» деп аталады және қан плазмасындағы ультрафильтрат болып табылады.

Бүйректе пайда болған зәрдің «соңғы нұсқасы» несепағар арқылы өтіп, қуыққа жиналады, содан кейін уретрадан шығады. Бұл органдарда әдетте ескірген бірнеше жасушалар плазманың ультрафильтратына қосылады, ал аурулар болған жағдайда - бактериялар, қан жасушалары, өлі жеке жасушалар. Содан кейін зәр шығады. Сонымен қатар, әйелдерде жыныс мүшелерінен белгілі бір мөлшерде ағып кету араласады, олар аз мөлшерде әрқашан қынаптан шығу аймағында болады.

Зәрдің иісі:

негізінен бүйрек арқылы шығарылатын кейбір дәрілер,
тағамның құрамында хош иісі бар жеке заттар,
белгілі гормондардың метаболиттері,
ірің
қан
бүйректен перинэттің терісіне дейінгі жолда орналасқан сыртқы секреция бездерінен ажыратуға болады;
ауру кезінде ішкі ағзаларда пайда болатын кейбір заттар.

Жағымсыз иіс аурудың белгісі емес кезде

Зәрдің жағымсыз иісі пайда болу себептері әрдайым кез-келген аурудың белгілері бола бермейді. Алдыңғы бөлімдегі тізімнен белгілі болғандай, оларды қалыпты түрде байқауға болады. Бұл келесі жағдайлар:

адам дәрі қабылдағанда. Негізінен бұл антибиотиктер (әсіресе Ампициллин, Аугментин, Пенициллин, Цефтриаксон) және дәрумендер (әсіресе В тобы), және бұл препараттардың қалай қабылданғаны маңызды емес: ішке немесе инъекцияға. Бұл жағдайда дәрі-дәрмекпен бірге зәрдің иісі бар,
егер адам көп мөлшерде пияз, сарымсақ, спаржа жеген болса, оны желкек, карри, каравай тұқымдары немесе кардамон тұқымдарымен дәмдеңіз. Бұл жағдайда зәрдің иісі өткір болады, бірақ сіз сонымен бірге тұтынылған өнімнің ноталарын көре аласыз,
гормоналды өзгерістер кезінде: жасөспірімде, әйелдерде - менструация, жүктілік және менопауза кезінде. Бұл жағдайда плазмалық ультрафильтрат иісі әлдеқайда күшті және өткір болады,
сыртқы жыныс мүшелерінің гигиенасы нашар.

Әрине, менопауза фонында немесе сарымсақтың көмегімен зәрдің «хош иісін» өзгертетін басқа ауру пайда болмауы мүмкін. Сондықтан, егер осы кез-келген жағдайда иіс сезімі ацетон, шіріген жұмыртқа, балық ноталарына ие болса, дәрігерге көріну керек. Өткір «кәріптас» бар тағамдарды жегеннен кейін зәр шығару 1 тәулікке дейін тоқтайды. Препараттың «хош иісі» емдеу курсы аяқталғаннан кейін 3 күнге дейін созылуы мүмкін.

Егер ақуыз диетасын ұстанған кезде несеп ацетоннан иіс сезінсе («Кремль», Дукан, «құрғақ» ораза немесе сол сияқты), бұл норма емес, оны тоқтату керек. Бұл иіс ағза глюкозаны емес, процестерге қуат беретін ақуыздарды қабылдаған кезде ацетонемиялық жағдайдың пайда болғанын білдіреді. Нәтижесінде ацетон (кетон) денелері пайда болады, олар ішкі органдар мен миға уытты әсер етеді. Сондықтан ацетонның «ескертпелерінің» пайда болуы мұндай диетаны тоқтататын уақыт келді дегенді білдіреді.

Несеп ацетонның қашан иісі туралы, ал адам ақуыздық диетаны ұстанбайтын және аш қалмайтын болса, біз төменде сөйлесеміз.

Зәрдің иісі ауру туралы айтқанда

Зәр шығару кезінде мұрнымызға не тигізетіні аурудың белгілері болып табылатын жағдайларды қарастырыңыз. Сіздің жағдайыңызды дәл анықтауды жеңілдету үшін ауруларды кәріптас сипатына қарай топтастырамыз. Олардың аясында біз тек ер адамдарға, әйелдерге ғана тән себептерді атаймыз. Балада зәрдің иісі пайда болу себептерін бөлек қарастырамыз.

Несеп ацетон сияқты иіс шығарады

Медицинада бұл жағдай ацетонурия деп аталады және ағза күткендей көмірсулар пайдаланбайды, бірақ өмірлік процестерді энергиямен қамтамасыз ету үшін майлар немесе белоктар ұсынады. Нәтижесінде қанда көптеген кетон (ацетон) денелері пайда болады, олар денеден құтылуға тырысады және оны несеппен шығарады. Олар зәрге тән хош иіс береді.

Ацетонурия ауруда ғана емес, сонымен қатар келесі жағдайларда дамиды:

жануарлардың тамақтануында ақуыздың басым болуымен,
ораза кезінде, сұйықтық жеткіліксіз мөлшерде қолданылған кезде. Нәтижесінде дене өзінің майларын ыдыратады, содан кейін ақуыздар, бірақ олардың концентрациясы қанның сұйық бөлігі көлемінің азаюына байланысты жоғарылайды,
температура ұзаққа созылғанда, сұйықтық жоғалып, ақуыздар мен майлар (меншікті немесе тамақтанатын) энергия ретінде тұтынылады,
қарқынды физикалық жұмыспен,
асқазанмен, ұйқы безіне теріс әсер еткен кезде (мысалы, алкогольдің көп мөлшерін қабылдаған кезде),
жалпы анестезиядан кейін, барлық қаңқа бұлшықеттерін терең релаксациялау.

Ацетонның «ноталарының» пайда болуына себеп болатын ересектердегі негізгі ауру - қант диабетінің асқынуы, өмірге қауіпті жағдай. Адам қант диабетімен ауыратындығын әрдайым біле бермейді, сондықтан жоғарыда аталған себептер болмаса, диабеттік кетоацидоз туралы тез арада ойланып, кетоацидотикалық комаға түскенге дейін дәрігермен кеңесу керек.

Диабеттік кетоацидоз туралы ойлану керек, егер денсаулықты сақтау аясында болса, егер адам тоңазытқышта 3 күннен артық тамақтанбайтын тағамдар, салаттар немесе майонез немесе базардан немесе вокзалдағы пирогтардан, улану белгілері кенеттен пайда болған кезде. : Ауру, құсу пайда болады, асқазан ауыруы мүмкін. Ал бұған дейін шөлдеу, түнде зәр шығару, жаралардың сау емделмеуі, тістердің нашарлауына назар аударуға болады. Ал «улану» қарсаңында тәтті тағамды тұтыну болуы мүмкін, бірақ ол мұндай болмауы мүмкін: инсулин шығаратын ұйқы безі клеткалары қайтыс болды, енді организм глюкозадан қуат ала алмайды.

Әрине, пациенттің зәрінен ацетонның иісі иісі, қант диабеті расталған болса, адам кетоацидоз туралы бірден ойланып, шұғыл дәрігермен кеңесуі керек. Қант диабетімен ауыратын науқастарда бұл жағдайға байланысты болуы мүмкін:

инсулин инъекциясын өткізіп жіберу
мерзімі өткен инсулин препаратын қолдану,
диабетке қарсы жұқпалы аурудың дамуы,
жарақаттар
күйзеліс
диабеттің басқа эндокриндік аурулармен үйлесуі: тиротоксикоз, Кушинг синдромы, феохромоцетома, акромегалия,
хирургиялық аурулар және операциялар.

Қант диабетімен қатар ацетонурия келесі ауруларға тән:

1. фосформен, қорғасынмен, ауыр металдармен улану,
2. асқазан жүйесінің тарылуы (стеноз) қабыну салдарынан немесе неоплазманың қабырғасында өсуі - қатерлі немесе қатерлі.

Несеп ацетонмен «рух» алатын аурулар мен жағдайларға қарамастан, бірінші кезекте қант диабетін болдырмайды.

Әйелдердегі ацетонның «хош иісі»

Ақуыз диетасына жатпайтын және алкогольді теріс пайдаланбайтын жас әйелдерде мұндай кәріптастың пайда болуы жүктілік кезінде әсіресе қауіпті. Бірінші триместрде пайда болған кезде, ханымның өзі оның «қызықты» позициясын білмеуі мүмкін, бұл жүрек айнуы мен құсуымен бірге дегидратацияны білдіреді.

Жүктіліктің 2-3 триместрінде ацетонның иісі пайда болуы көбінесе кетоацидозбен асқынған гестациялық қант диабеті деп аталатын жағдайдың дамуын көрсетеді. Егер кетоацидоз уақытында тоқтатылса, содан кейін қандағы глюкоза мұқият бақыланады, мұндай қант диабеті босанғаннан кейін жоғалады. Бірақ оның дамуы әйелдің диетасын, салмағын және қандағы глюкоза деңгейін мұқият қадағалап отыруы керек, өйткені оның 2 типті қант диабетін дамыту қаупі жоғары.

Әйелдердегі зәрдің «ацетондық дәмінің» басқа себептері еркектерге қарағанда айырмашылығы жоқ. Жүктілік кезінде де гестациялық қант диабеті дамуы мүмкін емес, ол өздігінен жүреді, бірақ «нақты» инсулинге тәуелді (1 тип) немесе инсулинге тәуелді емес (2 тип) қант диабеті.

Аммиактың иісі пайда болған кезде

Жоғарыда айтылғандай, аммиак несеп иісінің негізгі құраушы элементі болып табылады. Егер зәрде аммиактың иісі болса, онда оның аммиак концентрациясының артуына байланысты қатты иіс алды деп айтуға болады.

Бұл келесі жағдайларда болуы мүмкін:

дегидратация кезінде: адам аз су ішкенде, көп терлегенде - ыстықта немесе дене қызуы көтерілгенде, диарея немесе құсу кезінде,
уретритпен (уретраның қабынуы). Бұл жағдайда зәр шығару ауырады, зәрде жолақтар немесе қан ұйығыштары пайда болуы мүмкін. Уретрит жиі жыныстық қатынастан кейін дамиды,
циститпен (қуықтың қабынуы). Оның белгілері уретриттен дерлік ерекшеленбейді. Барлық адамдарда байқалмайтын басты айырмашылық - бұл зәр шығаруға жиі және ауырсыну. Гематурия да пайда болуы мүмкін,
пиелонефритпен (бүйректің қабынуы), әдетте созылмалы. Егер жедел процесс дене қызуының жоғарылауымен, арқадағы ауырсынумен, жалпы әл-ауқаттың нашарлауымен көрінсе: әлсіздік, жүрек айну, тәбеттің жоғалуы, содан кейін созылмалы, зәрдің иісі мен төменгі артқы аймақтың қатып қалу сезімдерін қоспағанда, басқа белгілер болмауы мүмкін,
зәр шығару жолдарының қатерлі ісіктері бар. Бұл жағдайда зәр түсінің өзгеруі, ондағы қанның пайда болуы да байқалуы мүмкін. Ауырсыну әрдайым байқалмайды, бірақ ісік мөлшері үлкен, зәр шығару қиын,
кейбір жүйелік аурулармен: туберкулез, бүйрек жеткіліксіздігі.

Егер зәр ер адамда қатты иіссе, бұл простата аденомасына байланысты болуы мүмкін. Бұл жағдайда зәр шығару қиынға соғады (аденома қуықтың мойнына тығыз оралады), зәр тоқтайды. Нәтижесінде жағымсыз иіс пайда болады.

Егер зәрде әйелдерде жағымсыз иіс болса, тіпті жүктілік кезінде де, бұл жоғарыда келтірілген себептердің бірдей тізімі.

Шіріген иіс

Сутегі сульфидінің иісі алкогольді ішкеннен немесе ащы тағамдарды көп ішкеннен кейін пайда болуы мүмкін. Сонымен қатар, егер зәрде шіріген жұмыртқаның иісі болса, бұл келесі ауруларды көрсетуі мүмкін:

пиелонефрит. Оның белгілері жоғарыда талқыланады.
бауыр жеткіліксіздігі. Бұл ауруды байқамау қиын, денсаулығының нашарлығымен, терінің және көздің ақтығының сарғаюымен, қызыл иектің қан кетуімен, инъекция жасайтын жерлермен, ауыр етеккірмен (әйелдерде), ағза жиі шикі бауырдың иісін сезеді. Бауыр жеткіліксіздігі бауыр аурулары нәтижесінде дамиды: созылмалы гепатит, цирроз. Кейбір кл
Көршілес органдардың біреуінде ұзаққа созылған қабыну нәтижесінде - қуық, ішек немесе олардың арасындағы талшық - олардың арасында патологиялық жол (фистула) пайда болған жағдайларда зәрдің иісі шығады. Содан кейін ішектен шыққан газдар қуыққа түсіп, несепте ериді де, оған ерекше иіс береді. Егер нәжіс несепағарға түссе, онда несеп тиісті дәрілік иіске ие болады. Бұл симптом пайда болмас бұрын, адам созылмалы цистит, колит, парапроктитпен ауырғанын есіне түсіруі мүмкін.

Бұл патологиялар әйелдер мен еркектерде зәрдің жағымсыз иісін тудырады.

Несеп тышқандар сияқты

Фенилкетонурия сияқты тұқым қуалайтын ауруда иіс қалай сипатталады. Ол бала кезінен-ақ өзін көрсете бастайды, ал егер бала фенилаланин аминқышқылдары жоқ арнайы диетаға берілмесе, бұл ақыл-ойдың тежелуіне әкеледі.

Қазір балалар туылғаннан кейін дереу фенилкетонурияға тексеріледі, сондықтан сирек жағдайларда оны 2-4 айлық баладан кейін табуға болады (егер сіз осы анализды ауруханада өткізуді ұмытып кетсеңіз немесе реагенттер таусылған болсаңыз ғана). Ересектерде бұл ауру дебют жасамайды.

Балықтың иісі

Несеп балық сияқты иіске ие болған кезде, ол келесі шарттардың бірі болуы мүмкін:

Триметиламинурия. Бұл генетикалық ауру, онда метаболизденбейтін амин қышқылы триметиламин организмде жинақталады. Нәтижесінде дененің өзі балық сияқты иіс сезе бастайды. Оны науқас адам сезінбейді, бірақ оны айналадағы адамдар сезінеді. Балықты «хош иіс» несеппен және термен араласады және осы сұйықтықтарға сәйкес иіс береді. Осыған байланысты адамның психикалық бұзылуларына әкелетін әлеуметтік проблемалары бар.
Негізінен әйелдерге тән генитурариялық жолдардың гарднереллез инфекциясы. Гарднерелла - бұл басқа бактерия, ол негізінен әйелдің қынапшасында басқа микроорганизмдердің тепе-теңдігі бұзылған кезде көбейе бастайды. Бұл іс жүзінде «әсіресе зиянды» белгілерді тудырмайды. Тек, негізінен, жұмсақ серозды шырыштың пайда болуы, шіріген балықтың иісі бар, әйелдерде немесе ерлердегі уретрадан. Сирек жағдайларда, негізінен иммунитеттің төмендеуі кезінде гарнерелла ерлердегі циститтің, пиелонефриттің және простатиттің, екі жыныстағы эпидидимиттің дамуына әкеледі.
Сирек, жыныс жолдарының бактериялық инфекциясы (стафилококк, Escherichia coli, стрептококк). Бұл жағдайда жоғарыда сипатталған цистит немесе уретрит белгілері дамиды.

Сыраның иісі

Онда көп сыра ішкен ер адамдардағы зәрдің иісі емес, «мальабсорбция» деп аталатын аурудың симптомы сипатталған. Бұл ішектегі тамақ сіңірілуінің бұзылуы болатын жағдай. Дәретханадан майлы, нашар жуылған нәжістің шығуы, салмақ жоғалтуымен диареяның пайда болуымен сипатталады. Ағзаға қажетті заттар аз болғандықтан, оның барлық биологиялық сұйықтықтарының, оның ішінде зәрдің құрамы өзгереді.

Гиперметионинемия - қандағы амин қышқылы метионин деңгейінің жоғарылауы. Тұқым қуалайтын кезде (гомоцистинурия және тирозиноз аурулары да), физиологиялық функциялардың иісі балалық шақта да өзгереді.Сонымен, несеп сыра немесе қырыққабат сорпасын алады, нәжісі қопсытылған май сияқты иіскей бастайды.

Кейде сыраның иісі бауыр жеткіліксіздігінде зәрдің иісімен сипатталады. Бұл жағдай метионинді көп мөлшерде қабылдау нәтижесінде пайда болған кезде, сондай-ақ тирозиноз мен гомоцистинурияның тұқым қуалайтын ауруларында пайда болады (олар балаларда пайда болады). Бауыр жеткіліксіздігінің көптеген жағдайларында несеп тек қара сыраға ұқсас қара түске ие болады және егер бауыр өз жұмысын орындау қабілетін күрт жоғалтса (мысалы, жедел гепатит нәтижесінде), адамның денесінде, терісі мен зәрінде жағымсыз иіс пайда болады. Кейбір адамдар бұл ауыр жағдайда зәр шіріген балық немесе сарымсақ сияқты иіс шығара бастайды дейді.

Іріңді, шірік иістер

Сонымен, жалпы, жедел іріңді уретрит немесе жедел іріңді цистит сипатталған. Төменгі іште ауырсыну, ауыр зәр шығару дәретханаға әр сапардан кейін көпіршіктен босатылмаған сияқты. Бұл жағдайда зәрде жолақтар, қан ұйығыштары және тіпті көрінетін сары немесе сары-жасыл іріңдер болуы мүмкін.

Фекальды иісі бар зәр

Зәр шығару немесе дефекация кезінде туындаған проблемалардың (олардың ауыруы, қиындықтары) аясында дами отырып, бұл симптом фистула - генитурия жүйесі мен ішек арасындағы патологиялық каналдың дамуын көрсетеді.

Егер денсаулығыңыздың несепінде несеп бөлінетін дәрілердің иісі пайда бола бастаса, мүмкін бұл жыныс гигиенасының нашарлығынан болар.

Таңертең «хош иісті» өзгерту

Егер несепте таңертең жағымсыз иіс болса, онда бұл сұйықтықтың аз мөлшерін, төмен көмірсулар диетасын немесе аштықты, немесе несептің бітелуін, нәтижесінде пайда болуы мүмкін:

уролития,
зәр шығару органдарының ісіктері мен полиптері,
ерлерде простатит, простаттың қатерлі немесе қатерлі ісігі.

Сонымен қатар, кешке жыныстық мүшелердің гигиенасының нашарлығы себеп болуы мүмкін, әсіресе ересек адамда (еркек те, әйел де болуы мүмкін) аналь-вагинальды жыныстық қатынасқа түсетін болса.

Қашан иісі ғана емес, түсі де өзгереді

Жағымсыз иісі бар қара зәр болған кезде:

Бүйрек ауруы. Егер қызыл қанның бітелуі мен жолақтары цистит пен уретритке көбірек тән болса, онда несеп түзілетін бүйректегі қабыну немесе ісік зақымданған тамырларға осы биологиялық сұйықтықты тікелей тигізеді. Бүйректің ісіктері асимптоматикалық болуы мүмкін, сондықтан бұл жұптасқан мүшенің қабынуы төменгі арқадағы ауырсынуды, жалпы жағдайды нашарлатады және қан қысымын жоғарылатады.
Аз мөлшерде ультрафильтратты плазманы өндіру сатысында бүйрек жеткіліксіздігі. Бұл жағдайда зәр күңгірт (шоғырланған), жеткіліксіз, аммиактың иісі қатты. Бүйрек жеткіліксіздігі кез-келген бүйрек ауруының соңында немесе дегидратация фонында немесе кез-келген ауыр аурудың нәтижесінде дамиды.
Бауыр және өт қабының ауруларына байланысты дамитын бауыр жеткіліксіздігі. Әлсіздік, жүрек айну, қан кету, терінің сарғаюы және склера сияқты белгілер басым.
Гиперметионинемия, ересектерде - бауыр немесе бүйрек жеткіліксіздігі нәтижесінде дамиды.

Балада зәрдің иісін қандай аурулар өзгерте алады

Балада зәр шығару иісінің өзгеруі келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:

туа біткен ауру. Бұл жағдайда «кәріптас» туылғаннан кейін дереу пайда болады немесе өмірдің бірінші жылында. Сирек (мысалы, қант диабетімен) туа біткен ауру үлкен жаста көрінеді,
патология: бұл туа біткеннен кейін де пайда болуы мүмкін (гарнереллез сияқты, бактерия анадан балаға босану кезінде), және кез-келген уақытта,
ішкі ағзалардың жетілмегендігі.

Туа біткен ауруларға жатады:

Лейциноз - аминқышқылдарының алмасуының туа біткен ауыр бұзылуы. Ата-аналар зәр шығарғаннан кейін тәтті, химиялық және «үйеңкі сиропына» ұқсас памперстен ерекше «хош иіс» шығатынын байқауы мүмкін (патологияның екінші атауы үйеңкі сиропының иісі бар зәр ауруы). Мезгіл, тәтті хош иіс ағзаның майларды энергия субстраты ретінде қолданатындығына байланысты ацетон «кәріптас» болып өзгереді. Егер патология уақытында анықталмаса және баланы арнайы қоспалармен қатаң тамақтандырмаса, патология маймен аяқталады.
Гомоцистинурия. Ол нәрестеден басталады. Мұндай балалар кеш жүре бастайды, отырады, оларда қысулар, тикаға ұқсас қозғалыстар болуы мүмкін. Көздің зақымдануы, жұқа шашты, терлеу, құрғақ тері бар. Уақыт өте келе, сіз диагноз қоймасаңыз және диетаны ұстанбасаңыз, жүйке жүйесіне зақым келеді. Ауру метиониннің қандағы деңгейінің жоғарылауына негізделгендіктен, несеп сыра немесе қырыққабаттың отвары сияқты иіс бере бастайды.
Тирозиноз - бұл тұқым қуалаушылықтың маңызды патологиясы, онда тирозин алмасуының бұзылуынан бүйрек, бауыр зақымданады, қаңқа жүйесінің күйі өзгереді. Оны өтпелі (яғни, өтпелі, уақытша) тирозинуриядан ажырату маңызды, ол әрбір 10 толық мерзімде және әр үшінші шала туылған нәрестеде байқалады. Бұл аурумен несеп сыра немесе қырыққабат сорпасы сияқты иіс алады.
Несепте пісірілген алма иісі пайда болған кезде қант диабеті. Балалардағы ауру кетоацидотикалық жағдайдың дамуымен дебют жасай алады. Содан кейін зәрде «кәріптас» ацетоны пайда болады, бала жүрек айну, құсу пайда болады, іштің ауыруы мүмкін, сондықтан балалар көбінесе «улану» немесе «жедел іш» ауруханаларына жатқызылады.
Жоғарыда талқыланған триметиламинурия. Бұл жағдайда ата-аналардың иісі сезімі нәрестенің зәрден, терден және теріден балықтың иісі шыққанын айтады.
Фенилкетонурия. Сүзілген қан плазмасында зәр шығару жолындағы тышқандар сияқты иіс шығады.

Анықталған патология - бұл ересектерде қарастырылатын нәрсе:

бүйрек жеткіліксіздігі - ішектің дегидратациясы кезінде құсу және диареямен, жоғары температуралы аурулармен, жылы бөлмеде ұзақ тұрумен,
пиелонефрит,
уретрит
цистит.

Барлық осы патологиялармен зәрдің иісі субъективті түрде бағаланады. Кейбір ата-аналар аммиакты сезінеді, ал басқаларының мұрны күкірт сутегі, шірік, ірің немесе балықтар туралы айтады.

Сондай-ақ, нәрестелерде D дәрумені тапшылығы бар. Бұл негізінен бала дұрыс тамақтанбаған кезде және көшеде жеткіліксіз болған кезде көрінеді, онда күн сәулесінің ультрафиолет сәулесі теріде осы дәруменнің пайда болуына ықпал етеді. Д витаминінің жетіспеушілігімен, рахиттің айқын белгілері пайда болғанға дейін, бала терлеуді байқайды (әсіресе бастың артқы жағында), ал зәр мен тер қышқыл иіс бере бастайды.

Баланың туылғаннан 12 жасқа дейінгі несеп шығаратын негізгі иісі - ацетон. Кейбір жағдайларда бұл қант диабетінің асқынуымен - кетоацидоздың дамуымен байланысты болуы мүмкін, бірақ көптеген жағдайларда ацетонурияның себебі әр түрлі болады. Сонымен, 12 жасқа дейінгі нәрестенің асқорыту жүйесі мен ұйқы безі күйзеліске қалай жауап беретінін әлі білмейді, ал келесі жағдайлар туындаған кезде олар ақуыздарды немесе энергия майларын ыдырату туралы сигнал береді:

бактериялық немесе вирустық инфекциялар: жиі - ішек инфекциясы (әсіресе ротавирус), азырақ - суық тию,
белгілі бір антибиотиктермен емдеу
ауру кезінде дегидратация,
құрт инфекциясы
күйзеліс
гипотермия немесе қызып кету.

Бала кезінен және оның физикалық белсенділіктерінен ацетонның иісі артриттік диатез болуы мүмкін екендігінің «кінәсі» - зәр қышқылының геномдық бағдарламаланған метаболикалық бұзылуымен байланысты дамудың ерекше аномалиясы.

Егер зәр жағымсыз иіс бере бастаса не істеу керек

Несеп шығарудың жағымсыз иісін емдеу осы жағдайдың себебіне байланысты және тек жеке тағайындалады. Сонымен, бауыр немесе бүйрек жетіспеушілігімен - бұл міндетті түрде реанимация бөлімшесі бар мамандандырылған ауруханаға жатқызу. Онда реанимациялық дәрігерлер сағат сайын денсаулығының жай-күйін қадағалап, қатаң есептелген, миллилитр негізінде қажетті заттарды енгізу арқылы түзетеді.

Зәр шығару жолдарының инфекциясы кезінде (цистит, уретрит) емдеу антибиотиктерді қабылдаудан, кейде қабынған мүшелерді антисептикалық ерітінділермен жуудан тұрады.

Несеп-жыныс жолдарының ісіктері міндетті түрде алынып тасталады, егер оларда қатерлі жасушалар анықталса, онда ол химио және / немесе радиациялық терапиямен толықтырылады. Егер тұқым қуалайтын метаболикалық бұзылулар анықталса, онда арнайы диета ғана көмектесе алады, ал кейбір жағдайларда - экспериментті гендік терапия.

Балалар мен ересектердегі ацетонемиялық жағдай ауруханада емделеді, онда пациенттің денесі қажетті сұйықтық пен глюкозаға қаныққан. Ацетонның концентрациясы тамырға күрделі көмірсулар (Ксилат) енгізілгенде және Цитраргинин, Стимол, Бетаргин сияқты ерітінділер ауызбен қабылданған кезде төмендейді (олар жүкті әйелдерге берілмейді). Сондай-ақ балаларға 1% сода ерітіндісімен клизма тағайындалып, ішіне газ шығарылатын Боржоми немесе Поляна Квасова беріледі.

Кетоацидотикалық жағдайдың дамуымен терапия ацетонемиялық синдромға ұқсайды, тек полиионды ерітінділерді және глюкозаны тамыр ішіне енгізу инсулинмен қанттың жоғары деңгейінің біртіндеп төмендеуімен қатар жүреді.

Несеп шығарудың жағымсыз иіс себебі несеп анализдерін қолдану арқылы анықталады: Нечипоренконың айтуынша, глюкоза мен кетон денелерін анықтау, бактериологиялық зерттеу, жеке амин қышқылдары мен олардың метаболиттерін анықтау. Бір иіске сәйкес, олардың дұрыс ойларында ешкім тиісті диагнозсыз емделмейді.

Пайда болу процесі және ықтимал салдары

Көмірсулар адам ағзасына енгеннен кейін ауыр химиялық процестерге ұшырайды, оларда глюкоза қанға енеді және ол энергияның негізгі көзі болып табылады. Мұндай заттың жеткізілуінде бұзушылықтар туындаған жағдайлар болады, содан кейін организм өзінің ақуыздары мен майларын өңдейді. Бұл заттардың толық тотығуына байланысты кетон денелері ағзамыздың сұйықтықтарынан ағып кетеді, сондықтан зәрде белгілі бір иіс болады. Қан ағымымен қозғалғанда, бұл улы элементтер мидың, бауырдың және басқа мүшелердің жасушаларына жағымсыз әсер етеді.

Бұл денелердің жүрек-тамыр жүйесіне әсер етуімен жүрек жеткіліксіздігі дамуы мүмкін. Бірақ ауыр зардаптардың ішіндегі ең қауіптісі - кейіннен қайтыс болатын кома.

Егер ауруды емдеу дереу басталмаса, бұл неғұрлым ауыр асқынулардың пайда болуына әкеледі, мысалы, жүкті әйелдерде, жағдай баланың құрсағындағы баланың дамуына теріс әсер етуі мүмкін метаболикалық проблемалар туралы айтуы мүмкін.

Осындай патологиялық жағдай келесі ауыр салдарға әкелуі мүмкін:

Ересектерде есінің бұзылуы
Бастың миының ісінуі
Асқазанның / ішектің шырышты қабаттарының зақымдануы
Қанның қышқылдығын төмендету

Кетонурия сияқты патологиялық жағдай - бұл дамудың бастапқы кезеңдерінде анықталған жағдайда қайтымды процесс. Сонымен қатар, зәрдегі заттың деңгейі белгіленген терапиядан бірнеше күн өткен соң қалыпты жағдайға оралуы мүмкін. Ацетонның зәрдегі иісі, құсу, сілекей және т.б. иісін анықтаған кезде ауыр асқынуларды күтпеңіз. Дереу дәрігерден көмек сұрау ұсынылады.

Негізгі себептері

Зәр - бұл биологиялық сұйықтық, ағзаның қалдық өнімі. Ол бүйректен қанның сүзілуінің нәтижесінде пайда болады. Әдетте зәрде су, тұз, зәр қышқылы және мочевина сияқты компоненттер бар. Егер зәрде аммиактың иісі болса, бұл адамның денсаулығының жай-күйін бағалауға және оның өмір салты туралы білуге мүмкіндік береді.

Диметил кетонының немесе ацетонның бөлшектері аз мөлшерде өкпе мен бүйректен шығарылады. Алайда, бұл процесс несеп шығаратын жағымсыз иістің пайда болуымен қатар жүрмейді. Егер сүзгіден өткізетін орган ацетонды өңдей алмаса, нәтижесінде кетон денелері көбейе бастаса, онда адам зәр шығару кезінде және іш киімнің әсерінен қышуды сезінеді. Бұл жағдайдың себептері сыртқы және ішкі факторлар болуы мүмкін. Көбінесе адам ацетонның иісі бар зәр шығаратынына кінәлі. Бұл жағдайдың себептерін зерттеу көмектеседі.

Қант диабеті

Дәрігер пациенттің зәрдегі ацетонның иісі туралы шағымданған кезде дәрігердің ойына келетін алғашқы нәрсе - бұл қандағы қанттың патологиялық өзгерісі. Жасушалар қалыпты жұмыс істеуі үшін олар глюкозаның тұрақты болуын қажет етеді.

Бірінші типтегі қант диабетінде қоректік заттардың жетіспеушілігін тудыратын жағдай туындайды. Инсулин гормонының жетіспеушілігі тамырлар арқылы глюкозаның жеткіліксіздігіне әкеледі. Нәтижесінде жасушалар дұрыс тамақтанбайды.

2 типті қант диабетінің даму механизмі әртүрлі. Бұл ауру бұрынғыға қарағанда жиі кездеседі. Бұл жағдайда адам ағзасындағы инсулин жеткілікті мөлшерде болады. Алайда жасушалар оны сезіне алмайды, сондықтан глюкозаның жетіспеуі алдыңғы нәтиже болып табылады.

Организмге қосымша глюкоза қажет екенін түсінген ми ацетон алу үшін сигнал жібереді. Бұл зат табиғи қуат көздерінің бірі болып табылады. Осы тізбектің нәтижесінде дененің улануы пайда болады, ал бүйректер диметил кетонын өңдей алмайды.

Кетон денелерінің көп мөлшерде жиналуы диабеттік команы тудырады. Нәтижесінде адам рефлексиялық әрекетін жоғалтуы мүмкін, оның жүйке жүйесі қайтымсыз зақымдалады.

Зәр шығару жүйесінің инфекциялық және қабыну аурулары

Егер зәрде ацетонның иісі болса, онда бұл бүйрек ауруының белгісі болуы мүмкін. Әдетте, сүзгіден өткізетін орган кетон денелерін өңдейді және оларды адамдарға байқамайтын етіп алып тастайды. Өмірлік маңызды жұптың жұмысы бұзылған кезде улы заттардың жиналуы орын алады.

Көбінесе бұл жағдайдың себебі әртүрлі джейд. Олар симптомдармен көрінеді:

бас ауруы,
шаршау,
гипертермия
зәрді азайту
Несеппен бай түсті алу
ішек пен төменгі арқадағы ауырсыну,
жоғары қан қысымы
тәбеттің болмауы.

Барлық бүйрек аурулары зәрде ацетонның бірден иісі пайда болуына әкелмейді. Патологияның алғашқы кезеңдерінде симптомдар болмауы мүмкін. Уақыт өте келе патология дамып, жұптасқан органның басқа бөліктеріне әсер етеді.

Бауыр ауруы

Несеп ацетонының иісі гемопоэзді ағзаның аурулары туралы айтуға болады. Бауыр метаболизм процестерінде маңызды рөл атқарады. Ол қоректік заттарды ыдырататын ферменттер шығарады. Егер маңызды заттар жеткіліксіз болса, метаболизм бұзылады. Осы себепті зәрдегі ацетон мөлшері артады. Бауыр патологиясы ерте кезеңдерде нақты белгілерсіз жүреді. Бұл органда жүйке ұштары жоқ, олар тек қабықта болады. Осы себепті адам қан құрайтын органның зардап шегетінін түсінбейді.

Аурудың белгілері:

аузындағы ащы дәм
ауырсыну және қышу
дұрыс гипохондриядағы және асқазандағы ауырлық,
диарея
жүрек айнуы
шырышты қабықтың, қабақтың және алақанның сарғаюы,
тері бөртпелері.

Несептегі ацетон иісінің себептері диетада жатыр. Бұл жағдайға, әдетте, үйлесімділікке ұмтылып, тамақтанудан бас тартуға дайын әйелдер кездеседі. Бұл жағдайда кетон заттарының пайда болу процесі диабетке ұқсас. Жасушаларда глюкоза жеткіліксіз, өйткені тамақ ағзаға аз мөлшерде енеді, сондықтан ми энергияны гликоген қоймаларынан алады. Оның бөлінуі ацетонды еске түсіретін несеп шығаратын жағымсыз иіспен бірге жүреді.

Егер диета мен ішу режимі уақытында қалыпқа келтірілмесе, кетон денелері тек несеп арқылы ғана емес, сонымен бірге тері тесігі мен сілекей бездеріне де енеді. Ұзақ тамақтанатын адамдар үшін бұл киімнен ацетонның иісі. Аузынан жағымсыз хош иіс шығады, тіпті шайнау да оны жоя алмайды.

Соңғы жылдары Ducan диетасы танымал болды. Бұл ақуызды тағамдарды шектеусіз мөлшерде қолдануды қамтиды. Нәтижесінде несеп қышқылдығы жоғарылайды және кетон денелері пайда болады. Дәрігерлер салмақ жоғалту үшін мұндай тағамды қолдануға кеңес бермейді.

Жұқпалы аурулар

Егер ауру кезінде зәрде ацетон пайда болса, бұл дененің құрғағанын білдіреді. Медициналық статистикаға сәйкес келесідей проблеманы кездестіруге болады:

тұмау
менингит
скарлатина,
қызылша
тауық ауруы
жұлдыру,
ішек инфекциясы.

Бұл аурулар дене температурасының жоғарылауымен бірге жүреді. Тәбеттің болмауына және судың аз мөлшеріне байланысты ылғалдың жетіспеушілігі пайда болады. Несеп шоғырланып, жағымсыз иіс шығады. Клиникалық көрініс иммундық жүйенің қоздырғыштармен белсенді күресі кезінде пайда болатын ақуыздық қосылыстардың бөлінуімен толықтырылады.

Жұқпалы аурулар кезінде несепте кетон денелерінің пайда болуын болдырмау үшін ішімдіктің көп мөлшері көмектеседі. Сізде тәбет болмаса тамақтан бас тартуға болады, бірақ суды жою мүмкін емес.

Гипертиреоз

Гипертиреоз кетондардың пайда болуына себеп болады. Эндокриндік аппарат аурулары денсаулыққа өте қауіпті болып саналады. Сондықтан дәрігерге баруды кейінге қалдыруға болмайды. Гипертиреозбен қалқанша без ұлғаяды және гормондар шамадан тыс шығарылады. Несеп ацетонның иісі болатындығынан басқа да белгілер бар:

терлеуді күшейту,
жүрек ырғағының бұзылуы,
безгегі
қол-аяқ дірілдері,
жүйке тітіркенуінің жоғарылауы,
салмақ жоғалту
ерте сұр шаштың пайда болуы.

Гипертиреозға қарсы терапияның болмауы адамның келбетін визуалды өзгертуге әкеледі: көздер үлкейеді, мойынында қатайту пайда болады, бет ісік пайда болады.

Әйелдердегі ерекшеліктер

Бала көтеретін әйелдердің зәріндегі ацетонның иісі қауіпті симптом болып табылады. Кетон денелерінің пайда болуымен жүкті анаға жедел емдеу қажет. Терапия болмаған жағдайда, жағдай гестациялық қант диабетіне айналады, бұл қантқа айналу мүмкіндігі бар. Ауыру ықтималдығы - бұл ананың ғана емес, баланың да. Туа біткен 1 типті қант диабетінде баланың денесі инсулин синтездей алмайды. Патология дәрі-дәрмектерді өмір бойы қолдануды және арнайы диетаны сақтауды талап етеді.

Менопауза кезінде әйелдерде эстрогеннің күрт төмендеуі байқалады, сондықтан зәр ацетон сияқты иіске ие. Вагинальды микрофлораның өзгеруі, тамақтанудағы дәлсіздік, психологиялық фактор - денеде кетон денелерінің пайда болу ықтималдығын арттырады. Сіз жағдайды гормоналды қалпына келтіретін терапия препараттарын қабылдау арқылы түзете аласыз, тек дәрігердің нұсқауы бойынша және мүмкін патологиялық процестерді алып тастағаннан кейін.

Балалардағы зәрдегі ацетон

Зәрден ацетон иісі шыққан балалардың ата-аналары дүрбелең бастайды. Алайда, бұл жағдай дәрігерлер арасында үлкен алаңдаушылық туғызбайды. Кетон денелері балада сау күйде қалыптасуы мүмкін. Әсіресе бұл жиі бір жерде отырмайтын белсенді жіңішке балаларда болады. Дененің энергия қорларының сарқылуымен олардың қандағы глюкоза деңгейі төмендейді. Жасушалар гликогеннің жетіспейтін қорларын ала бастайды. Бөлінген кезде кетон денелері пайда болады. Қазіргі уақытта бала ауырып, тіпті құсу сезінуі мүмкін, оның әлсіздік, безгегі және бас ауруы бар.

Осы кезде глюкоза қорын дұрыс қабылдау және толтыру маңызды: тәтті нәрсе беріңіз, сода ұсыныңыз. Ата-аналар бұл жағдайды ішек инфекциясы үшін жиі қабылдайды және, керісінше, баланың тамақ ішуіне жол бермейді. Нәтижесінде әл-ауқат тек нашарлайды. Бір патологиялық жағдайды басқасынан ажырата білу және уақытында көмек көрсету маңызды.

Не істеу?

Ерлер мен әйелдерде зәрден аммиактың иісі пайда болған кезде, бұл жағдайдың себебін анықтау керек. Осы жағдайлардан басқа, кетон денелері онкология, өңеш стенозы, кома, алкогольмен мас болу, улану және басқа патологиялар кезінде пайда болады. Емдеу әдісі қандай қиындық тудырғанына тікелей байланысты болады.

Сіз жасай алатын ең бірінші нәрсе - өмір салтыңызды қайта қарау. Бұл сіз ішу режимін сақтауыңыз керек дегенді білдіреді. Ересек адам үшін күн ішінде тұтынылатын сұйықтық көлемі кемінде бір жарым литр болуы керек. Егер сіз 6-нан 10 стакан таза су ішсеңіз, онда дегидратация жойылады. Сондай-ақ күнделікті диурез негізінде бүйрек реакциясының адекваттылығын тексеруге болады.

Егер адам дәрумендерді немесе дәрі-дәрмектерді қабылдаса, мүмкін болса, оларды алып тастау керек немесе курсты аяқтау керек, содан кейін мәселені шешуге тырысыңыз.

Зәр шығаруды бақылау зәрдің қаныққан иісін азайтады. Адам ұзаққа созылғанда, зәр көп шоғырланған болады. Егер инфекция зәр шығару жүйесінде болса, онда ол биологиялық сұйықтықтың жағымсыз иісін береді. Адам қаншалықты жиі зәр шығарса, зәр шығару соғұрлым аз болады.

Жеке гигиена маңызды рөл атқарады. Ацетонның иісін кетіру үшін күн сайын душ қабылдау және жыныс мүшелерінің дәретханасын жүргізу қажет. Тыныс алатын іш киімдер және күнделікті жастықшаларды қолдану жағдайды жақсартуға көмектеседі.

Патологияның себептері

Ересек адамда зәрде ацетон иісінің пайда болуы әртүрлі себептерге байланысты болуы мүмкін, және бұл әрдайым маңызды ішкі патологиялармен байланысты емес.

Ішкі аурулармен байланысты емес ацетонның иісі бар зәрдің пайда болуының бірнеше себептері бар. Оларға мыналар жатады:

өте ыстық ауа-райында таза табиғи суды аз тұтыну аясында, сондай-ақ шамадан тыс физикалық күш салу кезінде сусыздандыру (ағзадағы сұйықтықтың жеткіліксіздігі),
стресстік жағдайлар кезінде дененің жоғары энергия тұтынуы - іш қуысының операциялары, психикалық стресстің жоғарылауы және емтихандар кезінде немесе өндірісте жұмыс істеу кезінде дұрыс ұйқының болмауы
дұрыс емес диета және қоректік заттардың бұзылған балансы - көмірсулар жетіспеуі аясында диетадағы майлы немесе ақуызды тағамдардың басым болуы, тамақты қасақана толық қабылдамау немесе диетаны қатаң сақтау,
алкогольді маскүнемдік аясында организмнің мас болуы,
бас жарақаттары (шайқалу),
жалпы анестезия бойынша жасалған ота.

Маңызды! Егер кетонурияны сыртқы факторлар қоздырса, оны емдеуге болады. Терапияны бастаған сәттен бастап 24-48 сағаттан кейін зәрдегі кетон денелерінің көрсеткіштері қалпына келеді деп күтуге болады.

Зәрдегі ацетонның иісі ішкі ауыр патологиялық процестер аясында да пайда болуы мүмкін:

инсулин гормонының абсолютті немесе салыстырмалы жетіспеушілігі,
патогендік микроорганизмдер тудыратын әртүрлі аурулар,
гепатобилиарлы аймақтың аурулары,
қатерлі ісіктер және онкологиялық процестер,
бүйрек ауруы
гельминтоз,
гипертиреоз
ұйқы безінің жеткіліксіз функциясы,
бала көтерудің кез-келген кезеңіндегі токсикоз.

Бірақ бұл мұрын зәрдегі ацетонның иісін естіген сайын, сіз дабыл қағып, қандай да бір ауыр патологияның болуы туралы ойлауыңыз керек дегенді білдірмейді. Кейде бұл организмнің өнімге (маринадтарға, маринадтарға) немесе дәріге қалыпты физиологиялық реакциясы. Бірақ зәрде ацетонның иісі болса да, басқа белгілер болмаса да, маманға жүгіну пайдалы болады.

Нашар тамақтану

Зәрде әйелдерге қарағанда еркектерде ацетонның иісі аз болуы фактісі әлсіз жыныстың әртүрлі диеталарға жоғары тәуелділігімен түсіндіріледі. Көптеген әйелдер көмірсуларсыз диеталардан арықтауға тырысады. Диетада ақуызды тағам басым болса, ағзаға оны толықтай өңдеу қиынға соғады және қаны ацетон туындыларымен қанықтырады. Дәл осындай жағдай майлы тағамдарды шектеусіз тұтынумен және көмірсулардың жетіспеушілігімен байланысты.

Тағы бір төтенше жағдай - салмақ жоғалту үшін әлсіз жыныстың өкілдері тамақты толығымен қабылдамайды. Тірі жасушаларда энергия көзінің жетіспеушілігі байқалады, денесі бұлшықет талшықтары мен бауырда орналасқан гликогенді тұтыну арқылы оны толтыруға тырысады. Тамақтанудан 24 сағат өткеннен кейін ми ақуыз және май дүкендерінен «жанармай» алуға болатындығын түсінеді және бұл ацетон туындыларының белсенді қалыптасуын тудырады.

Ұзақ уақыттық аштық тек несепте кетон денелерінің болуын арттырады. Олардың шығарылуы сонымен қатар тері тесігі мен сілекей арқылы жүреді, сондықтан ұзаққа созылған аштықтан жағымсыз иіс ауыз қуысынан ғана емес, сонымен қатар терінің ішінен де шығады. Уақыт өте келе бұл иіс зәрден шығады.

Жүктілік

Бала денесінде бала туу кезінде гормоналды, физиологиялық және биохимиялық деңгейде барлық өзгерістер болады. Күтетін ананың барлық мүшелері екі есе ауыр жүктемемен жұмыс істейді: қан ағымы жылдамдайды, жүрек соғысы мен тыныс алу жылдамдайды. Қандағы глюкозаның деңгейі төмендеп, бауыр клеткаларындағы гликоген көзі төмендеген кезде энергияның балама жолдары іске қосылып, кетон денелері пайда болады.

Жүкті әйелдерде несепте ацетонның иісі жиі мынаны білдіреді:

тамақтану арасында үлкен алшақтықтар бар,
диетада көмірсуы төмен тағамдар басым,
диета негізінен ақуыз тағамдарынан тұрады,
жүкті әйел аздап демалып, жоғары физикалық күшке ие болады,
ауыр диабет диагнозы қойылған,
жедел инфекциялық ауруларға қарсы безгегі,
бақыланбайтын гипертиреоз,
тамақтанудың улануына себеп болған сапасыз тағамды пайдалану,
жиі стресстік жағдайлар
ауыр токсикозға байланысты қатты дегидратация.

Маңызды! Ацетонның төмен деңгейімен диетаға түзетулер енгізу өте қарапайым.

Іс жүзінде кез-келген жүктілік басында токсикозбен байланысты. Осы кезеңде болашақ аналар үнемі ауырады, олар тәбетті жоғалтады, ал бұл өз кезегінде қажетті мөлшерде калория мөлшерінің азаюына әкеледі, зәрдегі ацетон концентрациясы жоғарылайды. Зәрдегі ацетон мөлшері де дегидратация фонында жоғарылайды, ол көптеген құсу арқылы пайда болады.

Тағы бір ерекшелігі - жүкті әйелде жаңа дәм талғамдарының пайда болуы. Болашақ аналардың диетасы идеалдан алыс болуы мүмкін, бұл ақуыздар мен майлардың сапасыз бөлінуіне, көмірсулардың жетіспеуіне және қандағы қанттың өзгеруіне әкеледі. Осыған байланысты зәрде ацетон туындылары пайда болады.

Алайда жүктіліктің кейінгі кезеңінде заттардың несепте анықталуы одан да қауіпті. Триместрде бауыр функциясының бұзылуы (преэклампсия) немесе гестациялық қант диабеті болуы мүмкін.

Диагностика

Егер ересек адам зәрінде ацетонға ұқсас жағымсыз иіс бар екенін байқаса, ол бірден ауруханаға баруы екіталай. Бірақ олардың денсаулығына немқұрайлы қарамай, дәріханаға арнайы сынақтан өтуге болады. Егер жолақтар ацетонның жоғары деңгейін көрсетсе, онда сіз медициналық көмекке жүгінуіңіз керек.

Үйде өздігінен тексеру үш күн ішінде жүргізілуі керек. Несеп таңертең жиналады. Сынақ контейнерге арнайы белгіге түсіріледі, содан кейін оны алып тастайды, шайқайды және біраз күтеді. Ацетонның болуы қызғылт түспен расталады. Егер көлеңке күлгін түске боялса, бұл кетонның жоғарырақ деңгейін көрсетуі мүмкін. Бұл жағдайда қосымша сараптама ескерусіз қалмағаны жөн.

Алдын алу

Несептегі ацетон деңгейінің жоғарылауын болдырмауда, сонымен қатар алдын-алу кезінде дұрыс тамақтану маңызды рөл атқарады. Бұл майлы, ұзақ сіңетін тағамдарды, спирттерді және пуриндерге бай тағамдарды (бұршақ тұқымдары, гүлді қырыққабат, шоколад, кофе) алып тастауды білдіреді.

Несептегі ацетон мөлшерін азайтуға арналған дұрыс тамақтанудың көптеген әдістері бар, бірақ олардың бәрі өнімдер оңай сіңімді, майы аз, тұз бен дәмдеуіштердің минималды қосындысы болуы керек. Әдетте, алғашқы екі күнде сіз өсімдік тектес тағамдарға артықшылық беруіңіз керек және әр түрлі майларды қоспастан: жарма, көкөніс сорпасындағы сорпа, картоп пюресі. Егер оң үрдіс болса, онда диетаға майсыз ет және қышқыл сүт өнімдерін енгізуге рұқсат етіледі.

Жою керек өнімдердің ішінде мыналарды бөліп көрсетуге болады:

майлы ет және балық,
қызанақ және қымыздық,
майдың көп мөлшері бар сүт,
майлы сорпалар (балық, ет),
кофе, қара шай,
саңырауқұлақтар
фаст-фуд және түрлі қоспалар көп тағамдар.

Мұндай шектеулердің ұзақтығы пациенттің оң динамикасы мен әл-ауқатына байланысты.

Жағдай толығымен тұрақтанған кезде, ацетонның қайталануын арттырудың алдын алу үшін алдын-алу шараларын сақтау ұсынылады.

Мұндай шараларға мыналар жатады:

жақсы ішу режимін ұстаныңыз - күн ішінде кемінде 1,5-2 литр таза су ішіңіз,
ораза ұстамаңыз және қатаң диетаға қатыспаңыз,
отырықшы өмір салтын тастаңыз, бірақ оны асыра орындамаңыз,
денсаулыққа кері әсер ететін әдеттерден бас тарту,
салауатты өмір салты ұстанымдарын ұстануға тырысыңыз.

Егер ересек адам немесе әйел рационды тамақтанса, физикалық белсенділікке назар аударады, бірақ сонымен бірге толық демалып, ацетонның иісі пайда болған кезде қажетті шараларды қабылдайтын болса, олар ұзақ уақыт денсаулықты сақтап, жақсы өмір сүре алады.

Әрине, зәрде ацетонның иісі болған кезде - бұл норма деп атауға болмайды. Ұқыпты науқастар бұл жағдайда емтихан тапсыруға асығуда және бұл оларды ауыр зардаптардан қорғайды. Көптеген жылдар бойы денсаулықты сақтау үшін диета мен өмір салтын толығымен қарап, қажет болған жағдайда уақтылы емделу керек.

Неліктен бұл ересектерде кездеседі?

Шындығында, бұл құбылыстың себептері көп және олар екіге бөлінеді: сыртқы және ішкі.

Біріншісі мыналарды қамтиды:

Сусыздандыру (аз мөлшерде тұтынылатын су, қоршаған орта температурасының жоғары деңгейі, физикалық белсенділіктің жоғарылауы және т.б.)
Стресс (нашар ұйқы, шамадан тыс психикалық стресс, хирургия)
Нашар тамақтану (майлы ет пен балықтың көп мөлшерін жеу, аштық немесе қатаң диета, диетада көмірсулардың аз болуы)
Бас жарақаттары
Денені ауыр металдардың тұздарымен улану
Алкогольді мас болу, әсіресе мұндай құбылыс құсу немесе диареямен бірге жүрсе

Сыртқы факторларға мыналар жатады:

Асқазан қатерлі ісігі
Өңеш пен пилордағы диаметрдің азаюы
Белгілі бір аурулардан болатын ұйқы безінің дисфункциясы
Қант диабеті
Неоплазмалар, бас миының және жүйке жүйесінің зақымдалуы
Қалқанша безінің жеткіліксіздігі
Бала көтеру кезеңіндегі әйелдерде токсикоз
Жұқпалы аурулар, әсіресе температураның жоғарылауымен бірге жүретіндер

Мұндай патологиялық жағдай несепте ацетонның асып кетуі негізінен жүкті әйелдер мен балаларда кездеседі, бірақ ер адамдар бұған аз сезімтал.

Балалардағы кетонурия

Кетон денелері ересектерге қарағанда балаларда жиі кездеседі, өйткені олардың гликоген қоры өте төмен, сондықтан майлар тез бұзылады. Сонымен бірге ацетонурия бір немесе тұрақты құбылыс болуы мүмкін. Бірінші жағдайда құсу ацетонның күшті ерекше хош иісінің айқын қатысуымен пайда болады.

Бұл құбылыс майлар мен көмірсулардың дұрыс сіңірілмеуіне байланысты пайда болады, сонымен қатар кейде гипер қозғыш нәрестелерде де пайда болады. Педиатрға дереу балаңызбен хабарласып, оның диетасын қарап, ақуыздар мен майларды қабылдауды азайту ұсынылады. Бұл құбылыс өте қауіпті деп саналады, өйткені кішкентай бала ацетондық дағдарысты тез дамыта алады.

Оның негізгі белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

Ацетонның белгілі бір хош иісі бар құсу балаларда үнемі пайда болатынын және зәрде кетон денелерінің болуы байқалатындығын түсіну керек, сондықтан қант диабеті, бауыр патологиясы және ішек инфекциясы сияқты ауруларды болдырмау үшін мұқият тексеруден өту ұсынылады.

Сонымен қатар, зәрде кетон денелерінің болуы жаңа туылған нәрестелерде де байқалуы мүмкін. Мұны тұтынылатын сүттің жеткіліксіздігімен түсіндіруге болады, және бұл құбылыс кетонурияның сорттарының бірі - лейцинозға да байланысты. Бұл қорқынышты ауру және ол туа біткен. Әдетте, ол өте созылады және орталық жүйке жүйесінің бұзылуымен, дамудың бұзылуымен, гипотензиямен бірге жүреді және көбінесе өліммен аяқталады.

Жүкті әйелдердегі зәрдегі ацетон

Жүктілік кезіндегі бұл құбылыс өте жиі кездеседі. Дененің жүктілік кезеңіндегі жұмысы қалпына келтіріледі. Сонымен қатар, әйел жиі құсуымен бірге токсикоздан зардап шегеді. Осының арқасында дегидратация пайда болады.

Сонымен қатар, токсикоз кезеңінде жүкті ананың тамақтан бас тартуы бар. Сондықтан ішуге болатын калория мөлшері күрт азаяды. Сондай-ақ, болашақ ананың жүктіліктің алғашқы кезеңдерінде кейде таңғажайып дәм талғамдары бар екенін ұмытпаңыз. Осыған байланысты диета өзгеріске ұшырайды. Мұндай факторлар химиялық заттардың ыдырауына айтарлықтай әсер етеді. Нәтижесінде ацетонның иісі зәрде болады. Осыдан қорытынды жасай аламыз, бұл заттың болуы көбінесе табиғи себептермен түсіндіріледі және әйелдің өмірі мен денсаулығына айтарлықтай қауіп төндірмейді.

Алайда, егер ацетонның жоғарылауы тіпті бір рет байқалса, әйел ерекше бақылауға алынып, мұндай құбылысты тудыруы мүмкін неғұрлым ауыр патологияларды болдырмау үшін оған қосымша диагностика тағайындалады.

Жүктіліктің кеш кезеңінде мұндай заттың ашылуы дәрігерлердің үлкен алаңдаушылығын тудырады. Мұның негізгі себептері:

Бірінші жағдайда элементтің пайда болуы бауырдың нашар жұмысымен байланысты. Факт мынада: әйелдің денесінде бала көтеру кезеңінде қан мөлшері бірнеше есе артады. Бауырдың нәтижесінде қалыпты режимде жұмыс істегеннен гөрі лимфаның үлкен мөлшерін тазарту қажет. Егер дене өз міндетін шеше алмаса, онда кейбір заттар ыдырамайды. Бұл осы заттың көбеюін түсіндіруі мүмкін.

Екінші жағдай - бұл ерекше ауру. Гестациялық қант диабеті тек жүктілік кезінде пайда болады және босанғаннан кейін жоғалады. Көбінесе бұл патологиялық жағдайды эндокриндік жүйемен бұрын проблемалары болған әйелдерде табуға болады.

Екі ауру да тиісті терапияны қажет етеді. Бұл ана мен оның туылмаған баласы үшін мүмкін болатын асқынулардың қаупін азайтудың жалғыз әдісі.

Ересектерде

Несеп ацетон сияқты иіс ала бастайтын себептер сыртқы және ішкі болып бөлінеді. Біріншісі - қолданылған сұйықтықтың жетіспеушілігі, физикалық күш салу салдарынан дегидратация. Келесі факторларға назар аударыңыз:

хирургия, созылмалы ұйқының болмауы,
дұрыс тамақтанбау - мәзірдегі майлы ет немесе балықтың көп мөлшері, көмірсулардың жетіспеушілігі, ораза ұстау,
маскүнемдік, әсіресе құсу немесе диарея,
ауыр металдармен улану,
ми жарақаттары, мысалы, контузия.

Асқорыту трактіндегі қатерлі ісіктер, өңештегі немесе пилорлы аймақтағы процестер (олардың тарылуын қоса) ересек адамда зәр құрамын өзгертудің ішкі факторлары болып саналады. Осы Мүмкін болар:

ұйқы безі функциясының жеткіліксіздігі, тамақ өңдеуге әсер ететін фермент компоненттерінің жетіспеушілігін тудырады;
инсулинге тәуелді емес диабеттің түрі,
ісік, мидың тұрақсыздануына әкелетін жарақаттар, орталық жүйке жүйесі,
эндокринді бездің гиперактивті жұмысы метаболизмнің жоғарылауына, сіңірілген тағамның енуі мен қайта өңделуіне қатысты теңгерімсіздікке әкеледі;
токсикоз (жүктіліктің әр триместрінде).

Жұқпалы ауруларға байланысты әйелдер мен ерлерде несеп ацетонның иісі. Әсіресе, олар дене температурасының жоғарылауымен бірге жүреді. Бұл теріс өзгерістерді және медициналық араласудың қажеттілігін көрсетеді.

Балалық шақта зәрдің иісіндегі өзгерістер пайда болады, өйткені ұйқы безі әлі толық қалыптаспаған. Осыған байланысты, ол тағамды сіңіруге қажетті ферменттерді аз шығарады. Егер баланың диетасы теңдестірілмеген болса, онда мұндай белгілердің пайда болуы ықтимал.

Балаларға тән физикалық белсенділік, глюкоза өндіретін энергияны өндіруді қамтиды. Оның жетіспеушілігі кетонурияға әкелуі мүмкін, сондықтан көмірсулар мен қантты қосқанда көбірек тамақтану ұсынылады.

Кетон денелерінің несепте пайда болу себептерінің тізімі мидың туа біткен немесе алынған патологиялық өзгерістерін қамтиды. Олар әдетте емделеді және гипоксия (ұрықтың оттегі ашуы) немесе қиын босану себеп болады.

Тізімді келесі факторлар мен жағдайлар толықтырады: жұқпалы аурулардың әсерінен дене температурасының жоғарылауы, қант диабетінің инсулинге тәуелді түрі және бас жарақаттары. Физикалық немесе психикалық шамадан тыс жұмыстарды болдырмауға болмайды.

Ассоциацияланған белгілер

Ересектер іштегі толқындарға ұқсас өткір ауырсынуларға шағымданады. Мүмкін тамақ пен сұйықтықтан бас тарту, жиі қайталанатын жүрек айну немесе өнімді құсу. Температура көрсеткіштерінің өзгеруімен және терапияның ұзақ болмауымен айқын белгілер пайда болады:

Жүйке жүйесі тарапынан бұл летаргия және үнемі ұйқышылдық. Әдетте, олар күрт пайда болады және қозу эпизодтарынан кейін бірден пайда болады. Орталық жүйке жүйесінің созылмалы сақталуымен кома пайда болуы мүмкін.
Интоксикацияның көріністері бар. Бұл қызба, терінің немесе шырышты қабықтың қатты құрғауы. Сонымен қатар, патология шығарылған зәр мөлшерінің төмендеуімен бірге жүреді.
Кетонның иісі. Сонымен қатар, бұл зәрге ғана емес, сонымен бірге басқа сұйықтықтарға да тән.
Бауыр мөлшерінің ұлғаюы. Бұл өте қауіпті симптом, бастапқы кезеңде кішігірім көріністер - жүректің оң жағында ауырсыну, қуаттың жетіспеушілігі. Гепатомегалияны растау перитонийдің ультрадыбысын және басқа аспаптық, зертханалық тексеру әдістерін жасауға мүмкіндік береді.

Диагностикалық шаралар

Зәрде ацетонның иісі еркектерде немесе әйелдерде зертханалық және аспаптық тексерістен өтеді. Зәр мен қанның күйін тексеріңіз - клиникада немесе үйде тест жолақтарын қолданыңыз.

Амбулаториялық жағдай жақсырақ, өйткені олар кетондардың болуын ғана емес, олардың қатынасын да анықтайды. Сынақ жолақтарының арқасында ацетонның бар-жоғын және оның шамамен көлемін анықтауға болады. Ұсынылған зерттеулердің әрқайсысы таңертең жүргізіледі - зәрдің бірінші бөлігі зерттеледі. Аспаптық әдістер ретінде перитонеальді органдардың ультрадыбыстық әдісі жасалады. Егер басқа патологиялар туралы күдік туындаса немесе бастапқы кезеңде емдеу тиімсіз болса, қосымша тексерулер жүргізіледі - бұл CT, MRI және ісік белгілерін тексеру.

Ацетон иісінің пайда болуымен емдік шаралар этиологиялық және симптоматикалық болуы мүмкін. Арнайы диетаны енгізу практикасы қолданылады. Осы кешенді тәсілмен науқастың жағдайын тез жақсартуға болады.

Этиологиялық

Патологияның себептеріне байланысты қалпына келтіру шаралары әртүрлі болуы мүмкін. Егер қант диабеті расталмаса, судың балансын толтыру электролиттердің немесе глюкозаның тұзды ерітінділерін көктамыр ішіне енгізу арқылы жүзеге асырылады. Абсорбенттер денені тазарту және антиэметиктерді қолдану үшін де қабылданады.

Басқа патологиялық жағдайларды анықтаған кезде (алкогольмен мас болу, тамақтан улану) олардың емделуін қамтамасыз етеді. Сонымен бірге су теңгерімі қалпына келтіріліп, диета реттелуде. Ұсынылған әсер ету шаралары артық ацетонның адам ағзасынан тезірек шығарылып, қайта пайда болмауына ықпал етеді.

Симптоматикалық

Аурудың жағымсыз клиникалық көріністерімен күресу үшін дәрі-дәрмектердің бүкіл жиынтығы қолданылады. Өтініш:

Сіңіргіш қосылыстар. Олар организмнен улы компоненттерді залалсыздандыруға және жоюға ықпал етеді. Бұл атауларға Polysorb, Polypefan кіреді. Ең танымал және қол жетімді - активтендірілген көмір.
Регидратациялық қорлар. Олар судың тепе-теңдігін қалпына келтіріп қана қоймай, организмдегі қышқыл мен сілтінің қатынасын қалыпқа келтіруге ықпал етеді. Ең танымал - Регидрон және Трисол.
Ауырсыну құралдары. Жағымсыз сезімдерді тоқтатыңыз, әдетте пациенттің әл-ауқатын жеңілдетіңіз. «Analgin», «No-shpu» және ұқсас композицияларды қолданыңыз. Дәрі-дәрмектерді қолдану туралы дәрігермен кеңесу ұсынылады.
Антиэметикалық дәрілер. Сіз жүрек айнуын немесе тиісті шақыруды тоқтату қажет кезде қажет. Көбінесе олар «Церукальды» инъекция түрінде қолданады.

Симптоматикалық емнің аясында қосымша кешендер қолданылады. Олар сізге минералдар мен дәрумендердің жетіспеушілігін өтеуге, иммундық жүйені жақсартуға мүмкіндік береді.

Диетаны өзгерту - қалпына келтіру курсының маңызды сәттерінің бірі. Мәзірді реттеу көмірсулардың қатынасын қалыпқа келтіруге, сонымен қатар кетон денелерінің өндірісін азайтуға мүмкіндік береді.

Диетаның негізі - майсыз ет - олар қайнатылған немесе бұқтырылған. Бұл сиыр еті, тауық еті немесе күркетауық туралы. Суда пісірілген жарма, көкөніс сорпаларын пайдалану пайдалы. Диетаға балықтың аз майлы сорттары енгізіледі, олар алдын-ала пісіріледі. Сондай-ақ жемістер мен көкөністерді (жаңа піскен және пісірілген) жеуге болады.

Берілмеңіз:

майдың ең аз мөлшері бар сүт өнімдері,
нан печеньесі,
табиғи жеміс-жидек сусындары, қантсыз жидектер, жемістерден алынған компоттар.

Цитрустық жемістерден, жаңа піскен нан мен орамнан бас тартқан жөн. Сүт өнімдерін (май мөлшері көп) және бұршақ дақылдарын - бұршақ, бұршақ ішпеңіз. Сарапшылар су ішу режимін міндетті түрде сақтауды талап етеді. Сонымен, күн ішінде сіз шамамен екі литр суды пайдалануыңыз керек. Ұқсас мәзірді, ішу кестесі сияқты, ацетонды қалыпқа келтіріп, несептен шығарғаннан кейін де сақтау керек.

Өз бетіңізбен басқара алмайтын бірқатар белгілер бар. Жағдайды жақсарту үшін толыққанды диагноз қойып, емдеуге бару керек - этиологиялық, симптоматикалық. Бұл асқынулар мен салдардың дамуын болдырмайды.