Зәрдегі ацетонға арналған сынақ жолақтары: қолдану жөніндегі нұсқаулық, бағасы

Несеп ацетонының сынақ жолақтары - кетон денелеріне жауап беретін және зерттеу нәтижелерін түс көрсеткіштерін өзгерту арқылы көрсететін диагностикалық жүйелер. Қажет болса, пациент оларды дәріханада сатып ала алады.

Жолақтар несепте кетон денелерінің деңгейін өлшеуге арналған. Ацетон мен оның туындыларының шығарылуы қабыну аурулары, асқазан-ішек жолдарының патологиялары, аштық және басқа да жағдайларға байланысты артады. Алайда, клиникалық тәжірибеде сынақ диабеттің динамикасын бақылау үшін жиі қолданылады. Аурудың дұрыс емделмегені несепте кетондардың мөлшерін арттырады.

Жұмыс принципі

Сынақ жолақтары - бұл зәрдегі кетон мөлшерінің көрнекі көрсеткіші. Олардың соңында натрий нитропруссидімен қаныққан жер бар. Ацетонмен біріктірілгенде зат түсі өзгереді.

Қолданар алдында жолақтар ақ түсті болады. Кетондармен әрекеттескеннен кейін күлгін түс пайда болады. Түс қарқындылығы зәрдегі ацетон мөлшеріне тікелей пропорционалды.

Талдаудың шифрын шешу үшін жолақтың көлеңкесін бекітілген түстер шкаласымен салыстыру керек. Ең аз талдау шегі - 0,5 ммоль / л. Зәрдегі аз кетон денелерін тест көмегімен анықтау мүмкін емес.

Анықтау шкаласы

Тестті қолдану арқылы тек кетон денелерінің болуын ғана емес, сонымен бірге олардың жоғарылауының дәрежесін де анықтауға болады. Сондықтан олар жартылай сандық әдіс үшін қолданылады.

Ресми түрде зерттеу нәтижелерін бес топқа бөлуге болады. Әдетте, жолақтардың түсі болмайды, бұл несепте ацетонның жоқтығын көрсетеді. Кетон денелерінің саны 0,5 ммоль / л-ден аз болған кезде теріс нәтиже байқалады.

Ашық қызғылт түс зәрдегі кетон денелерінің шамалы ұлғаюымен байқалады. Іс жүзінде ол бір плюс ретінде белгіленеді. Бұл жағдай жұмсақ кетонурия деп аталады. Бұл науқас үшін өмірге қауіп төндірмейді, бірақ диагнозды және емдеуді қажет етеді.

Қызғылт және таңқурай түсі кетон денелерінің деңгейінің күшті өсуінің нәтижесі болып табылады. Бұл сәйкесінше екі немесе үш плюспен көрсетілген. Бұл түсті тест кетонурияның орташа ауырлық дәрежесін көрсетеді. Жағдай дереу емдеуді қажет етеді, науқастың денсаулығы үшін қауіпті.

Күлгін түс зәрдегі ацетон деңгейінің қатты жоғарылауымен байқалады. Іс жүзінде бұл сынақ түсі төрт плюсқа сәйкес келеді. Күлгін рең кетонурияның ауыр дәрежесінің нәтижесі - кетоацидоз. Бұл жағдай науқастың өміріне қауіпті, ауруханада шұғыл емдеуді қажет етеді.

Кетоглук-1 жолақтары екі сенсор элементі бар пластиктен тұрады. Олардың біріншісі глюкозаның деңгейін анықтайды, екіншісі - зәрдегі ацетонның мөлшері. Тест жолақтары диабеттің ағымын бақылауға арналған. Қаптаманы ашқаннан кейін оларды екі айға қолдануға болады.

Кетоглук-1-нің орташа құны бар, бір пакетте 50 жолақ бар. Сақтау мерзімі - 2 жыл. Сынақтың сезімталдығы өлшеу сапасына байланысты. Жалған нәтижелер белгілі бір дәрі-дәрмектерді қолданумен, ыдыс-аяқтың ластануымен байланысты болуы мүмкін.

Қант диабетін жедел диагностикалау үшін пациентке зәрдің орташа бөлігін жинау керек. Ең дәл нәтижелер таңертеңгі зәрді зерттеу кезінде алынады. Оны бетінде химиялық заттар жоқ таза ыдысқа жинау керек. Өлшеу үшін тек жаңа зәрді қолдануға болады.

Пайдалану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес жолақ несепке 5 секунд ішінде түсіріледі. Содан кейін қалған сұйықтықты қолыңыздың өткір толқынымен алып тастап, сенсорды жоғары қаратып үстелге қойыңыз. 120 секундтан кейін пациент зерттеу нәтижелерін бағалай алады.

Әдетте, сынақ жолағының индикаторы түс өзгермейді. Қандағы қанттың жоғарылауымен оның реңі жасылға айналады, сосын көк, содан кейін дерлік қара болады. Глюкозаның жоғары деңгейі қант диабеті мен оның декомпенсациясын, жедел немесе созылмалы панкреатитті, бүйрек үсті безінің ісіктерін көрсетеді. Ацетонның жоғарылауымен жолақтың реңктері қызғылт, содан кейін күлгін болады.

Кетофан - бұл зәрдегі ацетон деңгейін анықтайтын индикаторы бар жолақтар. Сақтау мерзімі - екі жыл. Пакетте 50 жолақ бар. Кетофан сынағының орташа құны бар. Ашылғаннан кейін жолақтарды 30 күн ішінде пайдалануға рұқсат етіледі.

Тест жолақтары несеп ацетон деңгейіне тез жауап береді. Сондықтан Кетофан көбінесе балада диабеттің ағымын бақылау үшін қолданылады. Талдау үшін сіз тек жаңа және жақсылап араластырылған зәрді қолдана аласыз.

Кетон денелерінің деңгейін анықтау үшін келесі нұсқауларды қолданыңыз:

  1. Қарындаш қаптамасынан жолақты алыңыз да, жақсылап жабыңыз.
  2. Жолақты зәрге 2 секундқа түсіріңіз.
  3. Ыдыс-аяқтан жолақты несеппен тартыңыз.
  4. Артық сұйықтықты кетіру үшін табақтың шетіне жолақ салыңыз.
  5. Нәтижені 2 секундтан кейін бағалаңыз.

Анализатор әдетте ақ болады. Ацетон мөлшеріне байланысты оның түсі ашық қызғылттан қою күлгінге дейін өзгереді. Сынақтың жоғары ерекшелігі бар, жолақтың түсі кетон денелерінің шамамен мөлшерін анықтай алады.

Ацетон сынағы

Ацетонтест - несептегі кетон денелерін анықтауға арналған көрсеткіш. Олар 25 немесе 50 данадан тұратын пластикалық қаптамада сатылады. Сынау жолақтарының жарамдылық мерзімі - бір жыл. Қаптаманы ашқаннан кейін оларды 30 күн ішінде қолдануға болады. Ацетонды сынаудың құны аналогтар арасында ең төмен.

Ацетонды сынауға арналған нұсқаулық диагноздың бірнеше кезеңдерін қамтиды:

  1. Стерильді ыдыста несептің жаңа ортасын жинаңыз.
  2. Түтіктен анализаторды алыңыз, содан кейін мықтап жабыңыз.
  3. Несеппен 8 секундқа батырыңыз.
  4. Сынақты ыдыстан несеппен алып тастаңыз, артық сұйықтықты кетіру үшін шайқаңыз.
  5. Индикаторды құрғақ көлденең бетке қойыңыз.
  6. 3 минуттан кейін нәтижені бағалаңыз.

Сынақ жолақтарының ерекшелігі - аналогтармен салыстырғанда кетон денелерінің аз өсуіне сезімталдықтың төмендігі. Олар ацетон концентрациясы 1 ммоль / л-ден асқанда ғана ауытқуды көрсетеді.

Зәрде ацетон болмаған жағдайда жолақ ақ болып қалады. Оның шамалы ұлғаюы қызғылт түсті тонмен көрінеді. Кетон денелерінің деңгейінің күшті өсуі жолақтың күлгін түсімен бірге жүреді.

«Ацетонтест» сынақ жолақтарының әрекет ету принципі:

Урикет-1 - бір индикаторы бар жолақтар. Олар зәрдегі кетон денелерінің деңгейін анықтау үшін қолданылады. Анализатордың ерекшелігі мен сезімталдығы жоғары, ол несепте ацетонның минималды концентрациясын анықтайды.

Урикет-1 дәріханаларда 25, 50, 75 және 100 дана сатылады. Сынақтың жарамдылық мерзімі - екі жыл. Диагностикалық тест қол жетімді бағаға ие. Қаптаманы ашқаннан кейін оларды 60 күннен аспайтын мерзімге сақтауға болады.

Кетон мөлшерінің ең дәл көрсеткіштеріне несептің таңертеңгі бөлігінде қол жеткізіледі. Жақсы нәтижеге қол жеткізу үшін тазалағыш заттарсыз тек таза ыдыс-аяқтарды қолданыңыз.

Жолақ несеппен ыдысқа 5 секундқа батырылады. Содан кейін ол артық зәр шығару үшін шайқалады. Нәтижелерді бағалауды 7 секундтан кейін жасауға болады. Әдетте, жолақ ақ болып қалады. Қызғылт түс ацетонның аздап жоғарылауын көрсетеді. Тесттің күлгін түсі зәрдегі кетон денелерінің санының күшті өсуін көрсетеді.

CITOLAB 10

Зәрдегі кетон денелерінің деңгейін анықтау үшін сынақ жолақтары қолданылады. Олардың құрдастарымен салыстырғанда бағасы жоғары. Citolab 10-ның ерекшелігі - оларды пакетті ашқаннан кейін екі жыл ішінде пайдалану мүмкіндігі.

Сатылымда 50 және 100 жолақ пакеттері бар. Олар ресейлік дәріханаларда сирек кездеседі. Citolab 10 кетон деңгейінің жоғарылауымен бірге созылмалы ауруларды бақылау үшін ыңғайлы.

Жолақтарды пайдалану нұсқаулары бірнеше қадамдарды қамтиды:

  1. Таңертеңгі зәрді зарарсыздандырылған таза ыдысқа жинаңыз.
  2. Содан кейін анализаторды несепке 6 секундқа түсіру керек.
  3. Қолмен қатты шайқау арқылы қалдық зәрді индикатордан шығарыңыз.
  4. Нәтижені 10 секундтан кейін бағалаңыз.

Әдетте жолақ өз түсін өзгертпейді. Зәрдегі кетон денелерінің шамалы ұлғаюы ашық қызғылт түске ие болады. Ацетонның күшті өсуімен сынақ жолағының күлгін түсі байқалады.

Тест жолақтары дегеніміз не?

Глюкоза - организм үшін әмбебап энергия жеткізушісі, оның бөлінуіне байланысты біздің тіршілігіміз қамтамасыз етіліп, ағзалардың жұмысы қамтамасыз етіледі. Азық-түлік құрамындағы көмірсулардың жетіспеушілігімен, энергияға деген сұраныстың жоғарылауымен, инсулиннің болмауы немесе ауыр инсулиннің жетіспеушілігімен, белгіленген инсулинге төзімділігімен, жеткіліксіз глюкоза дене жасушаларына енеді, сондықтан организм ақуыздар мен майлармен қоректене бастайды.

Майлардың бөлінуі әрдайым ацетонды қамтитын кетон денелерінің шығарылуымен бірге жүреді. Адам кетондардың аз мөлшерін байқамайды, ол несеппен, тыныс алу мен термен сәтті шығарылады.

Кетон денелерінің артық болуы олардың белсенді қалыптасуымен, бүйрек функциясының нашар болуымен, сұйықтықтың болмауымен мүмкін. Сонымен қатар адам улану белгілерін сезінеді: әлсіздік, құсу, іштің ауыруы. Ацетон барлық тіндерге улы әсер етеді, бірақ жүйке жүйесі үшін өте қауіпті. Әсіресе ауыр жағдайларда кетон денелерінің тез өсуі кетоацидотикалық комаға әкелуі мүмкін.

Егер ацетон қанда жиналса, ол міндетті түрде зәрге енеді. Сынақ жолағы кетондардың болу фактісін анықтап қана қоймай, оны бояумен де олардың концентрациясын болжауға болады.

Зәрде ацетонның болуына әкелетін бұзылулар:

  • балалардағы метаболикалық уақытша сәтсіздіктер. Көбінесе белсенді, жұқа нәрестелерде байқалады. Олардағы кетон денелерінің деңгейі тез өсіп, қатты мас күйде болады, сондықтан олардың бар-жоғын ертерек анықтау керек,
  • жүктіліктің басында токсикоз,
  • өтемсіз қант диабеті
  • дұрыс тамақтанбау немесе қант диабеті салдарынан болатын жұқпалы аурулар
  • дегидратациямен бірге қызба,
  • қатаң төмен көмірсутекті диета, сарқылу,
  • гипофиздің дисфункциясы,
  • ауыр жарақаттар, операциядан кейінгі кезең,
  • артық инсулин, бұл қант диабеті бар дәрілердің артық дозалануынан немесе инсулин тудыратын ісіктен туындауы мүмкін.

Талдауға дайындалу үшін не қажет

Зәр анализі үшін сізге қажет:

  1. Таза, бірақ міндетті түрде зарарсыздандырылған зәр жинауға арналған контейнер - шыны ыдыс немесе дәріхана контейнері. Сынақ жолағы бүгілмеуі керек. Егер пациент деградацияға ұшыраса және зәр аз болса, онда сіз жоғары тар таяқшаны дайындауыңыз керек.
  2. Сынақ жолағын суландыру үшін майланбаған майлық немесе дәретхана қағазы.
  3. Өлшемі бар тест жолақтарымен орау.

Сынақ жолақтары пластикалық немесе металл түтіктерде сатылады, әдетте әрқайсысы 50, бірақ басқа пакеттер бар. Жолақтар әдетте пластиктен, азырақ - қағаздан тұрады. Әрқайсысында химиялық өңделген сенсор элементі бар. Ылғалдылық жоғары болған кезде реагенттер нашарлайды, сондықтан түтікте ылғалдан қорғаныс қамтамасыз етіледі. Кремний гельді құрғатқыш қақпақта немесе бөлек пакетте орналасқан. Әр қолданғаннан кейін ауа кірмеуі үшін контейнер мықтап жабылуы керек. Зауыттық қаптамасыз, сынақ жолақтарын бір сағаттан артық сақтауға болмайды.

Тест жолақтарында екі сенсор болуы мүмкін: кетон денелері мен глюкозаны анықтау үшін. Қант зәрде, егер бүйрек қызметі бұзылған болса немесе қандағы қант деңгейі 10-11 ммоль / л жоғары болса, қант диабеті кезінде пайда болады. Зәрді кешенді талдауға арналған, сатылымда 13 сенсор бар, соның ішінде ацетонды анықтауға арналған тестілік жолақтар бар.

Сенсорлық аймақтың сезімталдығы өте жоғары. Зәрдегі кетондардың мөлшері 0,5 ммоль / л болған кезде түс өзгереді. Анықталатын максималды шегі 10-15 ммоль / л құрайды, ол зәрді зертханалық талдауда үш плюске сәйкес келеді.

Несеп ацетонын сынау бағасы

Несептегі кетон денелерін табуға қажетті сынақ жолақтарының құны, егер сіз оларды интернет-дәріханада сатып алсаңыз, жеткізу бағасын қамтымайды. Құн индикаторлар сатып алынған орынға, олардың бір пакеттегі нөміріне және шығарылған елге байланысты айтарлықтай өзгеруі мүмкін.

Тест жолақтарының шамамен бағасы (айтарлықтай өзгерістер болуы мүмкін):

  • Ресейде - пакетке 90-нан 1300 рубльге дейін,
  • Украинада - 30-дан 420 гривенге дейін,
  • Қазақстанда - 400-ден 6000 теңгеге дейін,
  • Беларуссияда - 22 400-ден 329 000 Беларусь рубліне дейін,
  • Молдовада - 25-тен 400 лейге дейін,
  • Қырғызстанда - 100-ден 1400 сомға дейін,
  • Өзбекстанда - 3500-ден 49000 теңгеге дейін,
  • Әзірбайжанда - 2-ден 19 манатқа дейін,
  • Арменияда - 600-ден 8600-ге дейін,
  • Грузияда - 3-тен 43-ге дейін,
  • Тәжікстанда - 9-дан 120 сомониға дейін,
  • Түркіменстанда - 4,2-ден 60,5 манатқа дейін.

Үйде қолдануға арналған нұсқаулық

Зәрдегі ацетонды анықтау және алынған нәтижелерді дұрыс интерпретациялау үшін тест жолақтарын қолдану үшін медициналық білім қажет емес, осы мақаладан жеткілікті ақпарат қажет. Сондай-ақ, картон қаптамасына енгізілген қағаз нұсқаулықтарын зерттеу қажет. Кейбір өндірушілер индикатордың зәрдегі әсер ету ұзақтығымен және жолақтың түсін өзгертуге қажет уақытпен ерекшеленеді.

Медицина ғылымдарының докторы, Диабетология институтының жетекшісі - Татьяна Яковлева

Мен көптеген жылдар бойы қант диабетімен айналысамын. Көптеген адамдар қайтыс болған кезде қорқынышты, тіпті қант диабеті салдарынан мүгедек болады.

Мен жақсы жаңалықты айтуға асығамын - Ресей медициналық ғылымдар академиясының Эндокринологиялық зерттеу орталығы қант диабетін толығымен емдейтін дәрі-дәрмек ойлап тапты. Қазіргі уақытта бұл препараттың тиімділігі 98% -ға жақындады.

Тағы бір жағымды жаңалық: Денсаулық сақтау министрлігі дәрі-дәрмектің жоғары құнын өтейтін арнайы бағдарламаның қабылдануын қамтамасыз етті. Ресейде диабетпен ауыратындар 18 мамырға дейін (қоса алғанда) ала алады - Бар болғаны 147 рубльге!

Процедура

  1. Зәрді алдын-ала дайындалған контейнерге жинаңыз. Онда қанттың, соданың, жуғыш заттардың немесе дезинфекциялық заттардың іздері болмауы керек. Талдаудың алдында зәрді 2 сағаттан артық емес сақтау керек. Сіз несептің кез-келген бөлігін қабылдауға болады, бірақ таңертеңгі ең маңызды зерттеу. Нұсқауларға сәйкес зәрдің ең аз мөлшері - 5 мл. Егер талдау дереу жасалмаса, оған арналған материал бөлме температурасында қараңғы жерде сақталады. Сынақ жолағын салмас бұрын, несеп араласады.
  2. Сынақ жолағын алыңыз, түтікті мықтап жабыңыз.
  3. Тексеру жолағын несепке 5 секундқа түсіріңіз, барлық көрсеткіштер оған сәйкес келетініне көз жеткізіңіз.
  4. Артық зәрді кетіру үшін сынақ жолағын алыңыз және оның жиегін майлыққа салыңыз.
  5. 2 минут ішінде сенсорды жоғары қаратып, құрғақ жерге қойыңыз. Бұл кезде онда бірнеше дәйекті химиялық реакциялар пайда болады. Егер зәрде ацетон болса, оны анықтайтын сенсор оның түсін өзгертеді.
  6. Сенсордың түсін түтікте орналасқан шкаламен салыстырыңыз және кетон денелерінің шамамен деңгейін анықтаңыз. Түс қарқындылығы неғұрлым күшті болса, ацетон концентрациясы соғұрлым жоғары болады.

Сенімді нәтиже алу үшін талдау 15-30 ° C температурада жүргізіледі. Егер зәр ұзақ уақыт сақталса немесе жарқын түске боялса, талдау дәл болмайды. Бұл дақтың себебі қызылша сияқты кейбір дәрі-дәрмектер мен тағамдар болуы мүмкін.

Нәтижелерді түсіндіру:

Кето денелер, ммоль / лЗәр анализін сақтауСипаттамасы
0,5-1,5+Жұмсақ ацетонурия, оны өздігінен емдеуге болады.
4-10++Орта дәреже. Тұрақты ішу, зәрдің қалыпты шығарылуы және құсудың болмауы үйде онымен күресуге болады.Жас балалар мен қандағы қант деңгейі жоғары емделушілер дәрігердің көмегін қажет етуі мүмкін.
> 10+++Ауыр дәреже. Шұғыл госпитализация қажет. Егер зәрде глюкоза деңгейі жоғары болса, науқастың жағдайы нашарласа, гипергликемиялық кома мүмкін.

Қайда сатып алуға болады және бағасы

Сіз кез-келген дәріханада ацетонның болуы үшін тест жолақтарын сатып ала аласыз, олар үшін рецепт қажет емес. Сатып алу кезінде жарамдылық мерзіміне назар аударыңыз, оның мерзімі алты айдан асуы керек. Пакет ашылғаннан кейін индикаторлар өз функцияларын қаншалықты сақтайды.

Ресейдегі дәріханаларда сынақ жолақтарының ассортименті:

КөрсеткіштерСауда белгісіӨндірушіҚаптаманың бағасы, руб.Бір орамның саны1 жолақтың бағасы, руб.
Кетон денелері ғанаКетофанЛахема, Чехия200504
Өрікет-1Биосенсор, Ресей150503
Биосканды кетондарБиоскан, Ресей115502,3
Кетон денелері және глюкозаКетоглук-1Биосенсор, Ресей240504,8
Биосканды глюкоза және кетондарБиоскан, Ресей155503,1
ДиафанЛахема, Чехия400508
5 параметр, соның ішінде кетондарБиоскан ПентаБиоскан, Ресей310506,2
Зәрдің 10 параметріЗәр шығару А10Жоғары технологиялар, АҚШ6701006,7
Ауыстыру таяқшалары 10EAАркрей, Жапония190010019
Ацетоннан басқа зәрдің 12 көрсеткішіDirui h13-crДируи, Қытай9501009,5

Сонымен қатар, сіз мыналарды оқи аласыз:

Үйренуді ұмытпаңыз! Сіз таблетка мен инсулинді өмір бойы қабылдау қантты бақылаудың жалғыз әдісі деп ойлайсыз ба? Шын емес! Оны өзіңіз тексере аласыз, оны қолдануды бастай аласыз. толығырақ >>

Ацетон сынағы дегеніміз не?

Адамның зәрінен кетондарды тез табу үшін кез-келген дәріханада кез-келген адам дербес сатып ала алатын тест индикаторлары қолданылады. Мұны істеу үшін сізге мамандармен қосымша хабарласудың қажеті жоқ, мысалы, рецепт бойынша.

Несептегі ацетонды анықтауға арналған сынақ жолақтары пластиктен және металдан жасалған контейнерлерде немесе кішкене шыны бөтелкелерде болады. Бір пакетте бес-тен 200 данаға дейін жолақтар болуы мүмкін. Әр индикатор лакмустан тұрады және зәрдегі ацетонды анықтауға көмектесетін арнайы құраммен сіңдірілген.

Кетонурияны анықтаудың экспресс әдісі қандай?

Несепте ацетонның пайда болуы - бұл алаңдатарлық сигнал, бұл ең алдымен білікті маман эндокринологтың дереу консультациясын талап етеді. Бұл патологиялық жағдайды пациенттің дем шығаратын және несеп шығаратын өткір иісі арқылы анықтау оңай. Медициналық мекемеде толық диагностикалық тексеру және тиісті емдеу шаралары жүргізіледі.

Сынақ жолақтары адам ағзасындағы органикалық қосылыстардың - май, көмірсулар мен ақуыздар алмасуының аралық өнімдерін өлшеуге арналған. Олар ацетонурияның деңгейін анықтайтын ең тиімді құрал болып саналады. Сынақ жолақтары - бұл зәрдегі кетон мөлшерінің көрнекі көрсеткіші.

Олар шыны, металл немесе пластик түтіктерде сақталады және дәріханалар тізбегінде тегін сатылады - олар рецептсіз сатылады. Бір пакетте 50-ден 500-ге дейін сынақ болуы мүмкін. Зәрдегі ацетон денелерінің құрамын өз бетінше тексеру үшін сынақ жолақтарының ең аз саны бар пакетті сатып алу ұсынылады.

Қолданар алдында олар ақ түсті, олардың шеті арнайы реагентпен (натрий нитропруссиді) қаныққан. Биологиялық сұйықтықпен байланысқаннан кейін бұл зат түсі өзгереді, тесттің соңғы мәліметтерін оқу үшін экспресс-жүйелік нұсқаулықта түс шкаласы және нәтижелерді дешифрлеу кестесі болады.

Ең танымал жедел диагностикалық жүйелер:

Зерттеуге дайындық және ережелер

Индикаторлық тест жолақтарын пайдалану нұсқаулары олардың өндірушілеріне байланысты өзгеруі мүмкін, бірақ негізгі талаптар бірдей болып қалады. Зерттеу +16 - + 28 ° C температурада жүргізіледі. Сынақ материалының сенсорлық бөліктеріне қолыңызды тигізбеңіз.

Контейнерден алынған таяқтарды 60 минуттай қолданыңыз. Зәр үлгісін стерильді ыдыста жинау керек. Тест үшін жаңадан жиналған биологиялық сұйықтық қолданылады. Кетонурияның дәрежесін анықтау үшін келесі әрекеттерді орындау керек:

  • медициналық қолғап киіңіз
  • экспресс-тестті қаптамадан алып, қақпағын қайтадан мықтап жабыңыз,
  • бірнеше секунд ішінде индикатор жиегін жиналған зәрге түсіріңіз (шамамен 10 мл жеткілікті),
  • артық сұйықтықты құрғақ шүберекпен абайлап алыңыз,
  • сенсорлық элементті жоғары қаратып, сынақ таяқшасын таза жерге қойыңыз,
  • 2-3 минуттан кейін тест нәтижесін пакеттегі масштабпен салыстырыңыз.

Тест жолақтарының көмегімен зәрді зерттеу принципі Заңды колориметриялық реакцияға негізделген, онда индикатор қабатының компоненті зәрмен байланыста күлгін реңк алады.

Нәтижелерді түсіндіру

Ең сенімдісі - несептің таңертеңгілік бөлігін зерттеу кезінде кетонурия дәрежесін жедел диагноз қою. Сынақ нәтижесін бағалау үшін жолақтың жиегінің түсін орамдағы тондалған шкаламен салыстыру керек.

Индикатор элементінің көлеңкесінің қанықтылығын жарық сәулесінде зерттеу ұсынылады. Зәрдегі кетондардың ең төменгі деңгейі - 0,5 ммоль / л, ең жоғарғысы - 15,0. Жедел тест кетон денелерін анықтап қана қоймай, олардың көбею дәрежесін анықтауға мүмкіндік береді.

Зерттеу нәтижелері келесі топтарға бөлінеді:

  • Жолақтың индикатор жиегінің түссіздігі байқалмайды - бұл несепте ацетонның жоқтығын көрсететін теріс нәтиже.
  • Ашық қызғылт реңк жұмсақ кетонурияның дәрежесін көрсетеді. Бұл жағдай адам өміріне қауіп төндірмейді, бірақ егжей-тегжейлі диагнозды қажет етеді.
  • Қаныққан қызғылт және таңқурай түсі кетон денелерінің көптігі нәтижесінде пайда болады - жедел емдеуді қажет ететін ацетонурияның орташа дәрежесін сипаттайды.
  • Сынақ жолағының күлгін түсі кето-ацидозға ие болады - зәрдегі кетонның жоғары деңгейі. Бұл жағдай науқастың өміріне қауіп төндіреді және ауруханаға жатқызуды қажет етеді.

Егер сіз жедел диагноздың күмәнді нәтижелерін алсаңыз (көлеңкедегі өзгерістер біркелкі емес немесе 5 минуттан кейін пайда болса), сіз тестті қайталауыңыз керек. Кейбір дәрі-дәрмектер талдау нәтижелеріне әсер етуі мүмкін екенін ескерген жөн. Сондықтан оны өзіңіз жасағаннан кейін кешенді тексеру үшін тәжірибелі маманға хабарласуыңыз керек.

Өзін-өзі бақылаудың маңызы

Ұзартылған ацетонурия диабеттік команың пайда болуына, жүйке жүйесі мен мидың ауруларына ықпал етеді. Балаларға, болашақ аналарға және қант диабетімен ауыратын науқастарға зәрдегі кетондардың мөлшерін бақылау өте маңызды. Олардың өсуін анықтауға арналған тест келесі жағдайларда берілуі керек:

  • қатты бас ауруы, жүрек айну және құсу
  • безгегі
  • жалпы келеңсіздік
  • тәбеттің болмауы.

Жоғарыда аталған белгілер жүйке жүйесінің бұзылуының клиникалық белгілері немесе қандағы глюкоза концентрациясының күрт ауытқуы болуы мүмкін. Уақытылы зәр анализі патологияның жедел дамуына айналуы мүмкін және ауыр асқынуларға, жүйке жүйесінің бұзылуына, қант деңгейінің күрт өзгеруіне және гипогликемиялық комаға әкелуі мүмкін.

Дегенмен, диагноз қойып, ауруды емдеуге тырысудың мүмкін еместігін ұмытпау керек! Патологиялық процестің пайда болуын болдырмау үшін дұрыс тамақтану керек, ішу режимін сақтау керек, алкогольді асыра пайдаланбаңыз және физикалық белсенділікті рационалды түрде таратыңыз.

Тест жолақтарын жартылай сандық анықтау

Нәтижелерді декодтау кезінде жартылай сандық табу жүзеге асырылады және сынақ индикаторының түсін экстраполяциялау әдісін қолдана отырып, зәрдегі кетон денелерінің белгілі бір көлемін анықтаудан тұрады және әдетте сынақ жолақтарымен қаптамадан табуға болатын арнайы түс шкаласы бар.

Несеп-кетон сынағы

Несептегі ацетон сынағын қолдана отырып, зәрдегі кетон денелерін анықтау заңды тестке негізделген. Оның барысында натрий нитроферрицаниды мен диамин арасында реакция жүреді (олар сынақ жолағының индикаторының фракциялары).

Нәтижесінде сынақ индикаторының реакциясы зәрдегі кетон денелерінің санына сәйкес келетін бір немесе басқа көлеңкеде күлгін түсті алады. Ацетонмен жиі кездесетін сынақтардың сенсорлық бөлігі аскорбин қышқылынан қорғалған.

Дәрі-дәрмектер, сондай-ақ диагноз қою үшін қолданылатын дәрілер жалған-теріс немесе жалған-оң нәтижелерге әкелуі мүмкін. Толық немесе толығымен сәйкес келмейтін талдау нәтижелерін диагностиканың басқа әдістерін қолдану арқылы тексеру қажет.

Зәрдегі ацетонға арналған дәрілік препаратпен емдеуді аяқтағаннан кейін қайталау керек:

  • Несептегі кетонның концентрациясын анықтау 0,0-дан 16 ммоль / л-ге дейін, кетон денелерінің ең аз мөлшері шамамен 5 ммоль / л құрайды.
  • Түстер шкаласы (кестелік түрінде болуы мүмкін), тест жолақтары бар қаптамада кетонның белгілі бір концентрациясына сәйкес келетін алты түсті бөлім бар.

Сынақ жолақтары

Индикаторлық тест зәрді тез арада талдауға арналған, оны пайдалану үшін сізге арнайы медициналық білім немесе тәжірибе қажет емес.

Несептегі ацетонды анықтауға арналған сынақ жолақтарын 1941 жылы доктор Майлс ойлап тапқан. Бұл көрсеткіш Бенедикт реагентінің модификациясы болып табылады, алдымен тек сұйық түрінде, содан кейін таблетка түрінде шығарылады.

Шын мәнінде, таблеткалар қант диабеті бар науқастардың зәріндегі глюкоза мөлшерін анықтау үшін қажет алғашқы құрғақ реагент болды. Бір уақытта таблеткалар мен индикаторлар шығару қырық жылдардың соңына дейін созылды.

Ацетон сынағын қолдана отырып жасалған талдаудың нәтижесі келесі факторларға байланысты болуы мүмкін:

  • аскорбин қышқылының жоғары концентрациясы,
  • салицил қышқылының тотығу нәтижесі болып табылатын қышқыл,
  • дәрі-дәрмектер
  • несеп жинайтын контейнерлерді тазарту үшін пайдаланылған дезинфекциялық және тазалағыш заттардың қалдықтары.

Зәрдегі ацетонға арналған тестті қолдану жөніндегі нұсқаулық

Мұнда зәрде ацетон сынақтарын қолдану жөніндегі нұсқаулықты зерделеу сіз сатып алатын тест жолақтарымен бірге пакеттегі нұсқауларды оқудан босатпайды.

Осы индикаторларды пайдалану нұсқаулары тест жолақтарының өндірушісіне байланысты мазмұны мен ұсыныстарында әр түрлі болуы мүмкін:

  • Өлшеу он бестен отыз градусқа дейінгі температурада жүргізілуі керек.
  • Сенсор элементіне қол тигізудің қажеті жоқ, сіз гигиенаның негізгі ережелері туралы есте сақтауыңыз керек.
  • Қаптамадан келесі жолақ алынғаннан кейін оны дереу қақпақпен тығыз жабу керек.
  • Талдау үшін жаңа несеп қолданылады (екі сағат бұрын алынған), аралас, консерванттарсыз және зарарсыздандырылған ыдыста. Бұл контейнерді күн сәулесі тікелей түспеуі керек.
  • Ең дәл талдау нәтижесін таңертең алуға болады.
  • Несеп жиналатын сыйымдылықта тазарту және дезинфекциялаушы заттар болмауы керек.
  • Егер несеп үлгісі өте қараңғы болса және айтарлықтай дақталған болса, талдау нәтижелерін дұрыс түсіндіру қиын болады.
  • Талдау жасауға болатын минимум - бес миллилитр зәр.

Сонымен, сынақ жолағын жеткілікті мөлшерде зәрге батыру керек немесе талдау үшін тұмсық қолданған жөн.

Дайындалғаннан кейін сіз тікелей талдауға өтуге болады:

  • Пакетті ашып, жолақты алыңыз,
  • Қаптаманы дереу жабыңыз,
  • Көрсеткішті зәрге екі секундқа батырыңыз,
  • Тестті алыңыз
  • Мөлдір зәрді майлықпен индикатордың өзіне әсер етпестен алыңыз,
  • Жолақты тегіс, құрғақ жерге қойыңыз, индикаторы жоғары,
  • Дайын нәтижелерді зерттеу басталғаннан екі минуттан кешіктірмей, индикатордың түсін пакеттегі түс шкаласымен салыстырыңыз.

Зерттеу нәтижелері:

  • 0,5 ммоль / л-ден 1,5 ммоль / л-ге дейін- жұмсақтық. Сізді өзіңіз емдей аласыз,
  • 4 ммоль / л - орташа ауырлық. Егер бұл жағдай бірінші рет байқалса, пациентті жүйелі түрде ішуге мүмкіндік жоқ, ал оның денсаулығы нашарлай түсуде, дәрігерге бару керек,
  • 10 ммоль / л деңгейі - Ауыр. Шұғыл госпитализация қажет.

Түс масштабы

Әрбір сынақ жолақтарын өндіруші, қаптамада орналасқан түрлі-түсті шкалалар өрістер саны мен реңктердің қарқындылығымен ерекшеленеді. Желіде сіз барлық таратылған тест жолақтарының тізімін таба аласыз.

  • Арина Мен Bayer сынақ жолақтарын сатып аламын, бағасы мен үшін өте қолайлы, оны қолдану ыңғайлы және қарапайым, нәтижелер дәл келеді. Мен оны ұсынамын!
  • Сергей Мен Uriket белдеулерін сатып аламын, барлығы сәйкес келеді, басқаларын қоспағанда - кейде оларды менің қаламдағы дәріханалардан табу мүмкін емес! Бұл мен үшін айқын жағымсыз жайт.

Денедегі ацетон

Қандағы ацетонның көп мөлшері экскреторлық жүйе май, ақуыз және көмірсулар қосылыстарының жартылай шығарылған өнімдерін жоюды тоқтатқан кезде пайда болады. Ацетон ағзада неғұрлым тез жинақталса, соғұрлым барлық жасушалар зақымданады, ал бірінші кезекте ми жасушалары пайда болады.

Дене сұйықтықты жоғалтады, метаболикалық процестер бұзылады. Бұл жағдайда ацетон сынағын мүмкіндігінше тезірек жүргізу керек, өйткені аурудың тез дамуы комаға әкелуі мүмкін.

Экспресс әдісі туралы көбірек

Медициналық құрылғылар бөлімінде зәрдегі ацетонды тексеруге арналған сынақ таяқшалары «күрделі диагностикалық реагенттер» деп аталады. Стационарлық емес жағдайда 5-тен 100-ге дейін қағаз немесе көбінесе индикаторы бар пластикалық таяқшалардан тұратын типтік жиынтықтар қолданылады. Олар арнайы қарындаш қорапшаға салынған және дәріханаларда рецептсіз сатылады. Ылғалдың пайда болуына жол бермеу үшін синтетикалық суландырғыш индикатор қорабына енгізілген.

Несептегі ацетонды анықтауға арналған сынақ жолақтары сапалық және сандық талдау үшін қолданылады. Модификацияға және өндірушіге байланысты олардың көмегімен ағзада заттар тобының құрамын тексеруге болады. Сапалық талдау құрамдас бөліктің болу фактісін көрсетеді, ал сандық талдау оның деңгейі туралы мәліметтерді қамтиды.

Әр жолаққа реагент (натрий нитропруссиді) қолданылады, олар несепте кетон концентрациясына байланысты әр түрлі түсті реңктермен боялады. Тест нәтижесін оқу үшін нұсқаулықтарда хат алмасу кестесі және транскрипция бар. Ацетонның деңгейі кресттермен немесе плюстармен көрсетіледі.

Жарық индексінің интенсивтілігі кетон заттарының санына тура пропорцияда артады.

Маңызды! Ауыр аурулар болған кезде тестілік жолақтармен диагноз зәрді үнемі зертханалық тексеруді өткізуді алмастырмайды, тек жағдайды жедел бағалау әдісі ретінде қызмет етеді.

Жолақтарды пайдалану ережелері

Нұсқауларға сәйкес сынақ үшін кем дегенде 5 мл зәр қажет. Шарты - бұл биологиялық сұйықтықтың балғындығы, жиналған кезден бастап 120 минуттан аспауы керек. Ұзақ мерзімді сақтау қышқылдықты арттырады және бұрмаланған нәтижелерге әкеледі.

Кетон денелерін дұрыс анықтау үшін зәрге бөгде заттар мен су жіберілмейді. Зәрді зарарсыздандырылған ыдысқа жинап, сынамас бұрын шайқау немесе араластыру керек.Сыйымдылығы күн сәулесінен және өте төмен немесе жоғары температурадан қорғалуы керек. Сонымен қатар, сенімді деректерді алу үшін келесі талаптарды сақтау қажет:

  • жедел зәрді сынау ауа температурасы +15-тен төмен емес және +30-дан аспайтын бөлмеде жүргізіледі,
  • реагент жолағына саусақтарыңызбен тигізуге тыйым салынады,
  • зәрдің таңертеңгі бөлігін қарау ұсынылады,
  • әйелдерді жинаған кезде етеккір қаны мен вагинальды ағып кетудің алдын алу керек,
  • Зәр шығару алдында гигиена құралдарын жууға болмайды (тек таза су).

Процедурадан бұрын зәрдегі ацетонның жолақтары қарындаш қаптамадан шығарылуы керек. Ылғалдың енуіне жол бермеу үшін қорапты дереу жабыңыз.

Көрсеткіш толығымен жабылғанша биологиялық сұйықтыққа батырылуы керек. Бірнеше секунд ұстап тұрыңыз және алыңыз. Құрғақ шүберекті қолданыңыз, қамырдан артық тамшыларды алып тастаңыз, ақырын ылғалданған кезде, реагенттерге тигізбеңіз. 120 секунд ішінде жолақ құрғақ үстелге немесе индикаторы жоғары шкафқа қойылады. Реакция уақытынан кейін түс схемасына таяқшаны қолданып ацетон деңгейін анықтаңыз. Мұны күндізгі уақытта жасаған дұрыс.

Нәтижені анықтау

Оқу көрсеткіштері қажетті көлеңкеге қарама-қарсы белгіге сәйкес жүзеге асырылады.

Мәні100 мл-ге кетон денелерінің деңгейі
Минус (-)0 (ацетон жоқ).
Минус және плюс (- +)5 мг дейін (қалыпты).
Плюс (+)10 мг-ден аспайтын (ацетонурияның жеңіл дәрежесі) тұрақсыз жағдайларда терапиядан өтуге болмайды.
Екі плюс (++)40 мг-ға дейін (жағдайы орташаға жақын) амбулаториялық немесе стационарлық емдеуді қажет етеді.
Үш плюс (+++)100 және одан жоғары мг (ауыр ацетонурия), мидың зақымдану қаупі және команың дамуы. Емдеу тек ауруханада, кейде реанимация бөлімінде болады.

Өндіруші компанияға байланысты, несептегі кетондарды анықтауға арналған жолақтар кейде нәтижелерді бағалау үшін әртүрлі масштабтарға және негізгі түс индикаторларының тең емес санына ие болуы мүмкін. Ацетонурияға тест жүргізу кезінде зерттеу мәліметтерін оқу қорапқа бекітілген «туған» нұсқауларға сәйкес қатаң түрде жүзеге асырылады.

Назар аударыңыз! Синтетикалық есірткі терапиясы зәрдегі ацетонды анықтауға әсер етуі мүмкін, индикатордың қарқынды дақталуына және нәтижесінде жалған нәтижеге әкелуі мүмкін. Сондықтан емделу емделу курстары арасында жүргізілуі керек.

Сақтау шарттары

Өнімдерді құрғақ шкафта немесе шкафта +2-ден +30 градусқа дейін температурада сақтау керек. Ылғалды немесе химиялық элементтердің орамға енуіне жол бермеңіз. Жолақтарды тоңазытқышта сақтауға тыйым салынады, оларға балаларға қол жетімді болмауы керек.

Ашылмаған қораптың сақтау мерзімі өндірушіге байланысты 2 жылға дейін. Қамыр салынған ашық ораманы алты айдан артық пайдалануға болмайды. Пайдаланылған индикаторлық жолақтар қайта тексеруге жарамайды. Ауруханада олар «В» класының шартты жұқпалы қалдықтары ретінде танылады және жойылады.

Сынақ жолақтарын таразыда көрсетілмеген түспен бояу, жарамдылық мерзімі біткен немесе дұрыс сақталмағандықтан индикатордың істен шығуы мүмкін.

Жолақтардың түрлері және бағалары

Дене сұйықтығындағы ацетонды өлшеуге арналған жедел сынақтар айтарлықтай ерекшеленеді. Олардың әр түрлі жарамдылық мерзімі, зерттеу жүргізу ережелері болуы мүмкін және нәтижені оқу жағдайлары әртүрлі. Тек кетондардың деңгейін өлшеуге арналған сынақтар бар, зәрдегі бірнеше компоненттерді анықтайтын жолақтар бар.

Көрсеткіштердің саны және заттың түрі анықталады50 жолақтың атауы, қамыр өндірушісі және бағасы
1 - ацетон.Кетофан (Лачема, Чехия) 202 рубль,

Урикет (Биосенсор, Ресей) 164 рубль,

Ketones Bioscan (Bioscan, Ресей) 130 рубль. 2 - кетондар мен глюкоза.Кетоглюк -1 (Биосенсор, Ресей) 222 рубль,

«Глюкоза кетондары» биосканасы (Ресей биосканасы) 170 рубль. 3 және одан да көп - қант, эритроциттер, ацетон, билирубин, қышқылдық, зәр тығыздығы, лейкоциттер, ақуыздар, гемоглобин және басқалары.Пентафан (Лачема, Чехия) 633 рубль,

Bioscan Penta (Ресей, Bioscan) 310 рубль,

Уриполиан -11 (Биосенсор, Ресей) 780 рубль.

Зәрдегі ацетонға арналған танымал сынақ жолақтарының құны индикаторлар жиынтығына тікелей байланысты. Сіз өнімдерді кез-келген дәріханада немесе Интернетте сатып ала аласыз.

Назар аударыңыз! Индикаторларды сатып алғанда, қаптаманың бүтіндігін мұқият зерделеп, жарамдылық мерзіміне назар аудару керек. Пайдаланылмаған жолақтардың кешіктірілуіне жол бермеу үшін қажетті жолақтардың санын алдын-ала есептеу керек.

Үйдегі тест зәрді толық зертханалық зерттеуді алмастырмайды және өлшеуде аздаған қателіктер болуы мүмкін, бірақ ағзадағы кетон денелерін жүйелі түрде бақылау қажет болса, бұл өте қажет. Зерттеу ұзақ диета мен метаболикалық аурулардың жағдайын бағалауға көмектеседі. Үйден шықпай-ақ, зәрдегі ацетонды сынақ жолағымен өлшеу мүмкіндігі диабетиктерге гипергликемиялық комадан аулақ болуға, жүкті әйелдер үшін ауыр асқынуларға мүмкіндік береді. Әдістің басты артықшылығы - арнайы дағдылардың қатысуынсыз өзін-өзі диагностикалаудың қарапайымдылығы, жылдамдығы және қол жетімділігі.

Ацетон дегеніміз не және ол зәрде қайда

Адам бауыр күнделікті көп мөлшерде глюкозаны синтездейді. Бұл процесс ацетон мен қышқылдардың екі түрін қамтитын кетон денелерінің денесінде пайда болуымен бірге жүреді. Әдетте, олар несепте аз мөлшерде, 100 мл-ге 2 немесе 5 мг дейін болады және жедел талдау нәтижелерінде көрінбейді.

Май және ақуыз түзілуінің жоғарылауымен қант ыдырау процесінің жеткіліксіздігі бар метаболикалық бұзылыстар кезінде биологиялық сұйықтықтардағы ацетон деңгейі жоғарылайды. Ол несеппен белсенді түрде шығарыла бастайды, патологиялық жағдай - кетонурия пайда болады.

Ескерту! Ацетонның адамдарға қауіптілігі оның зәрде болуының белгісі емес, мүмкін болатын деңгейдің патологиялық жоғарылауы. Денедегі оның көп мөлшері барлық өмірлік жүйелерге, әсіресе ми жасушаларына теріс әсер етеді.

Ацетонурияның себептері мен белгілері

Несеп шығару жүйесі глюкозаның, ақуыздың және майдың ыдырау өнімдерінің шығуын жеңе алмаған кезде несепте кетондардың көп мөлшері түзіледі. Бұған гормоналды және метаболикалық аурулар, ішкі ағзалар мен эндокриндік жүйелердегі кардиологиялық бұзылулар әсер етеді.

Ацетонурия көбінесе ісік процесінің, акромегалияның, қант диабетінің, жұқпалы және вирустық патологияның белгісі болып табылады. Бұл жағдай агрессивті диеталар, шамадан тыс тамақтану, дұрыс тамақтанбау және инсулинді шамадан тыс өндіру немесе қабылдау аясында дамиды.

Ацетонның ағзадағы патологиялық болуы асқазан мен ішектің шырышты қабығын тітіркендіреді, жүйке мен ми жасушаларына әсер етеді, ауыр жағдайларда ол комаға, жүрек жеткіліксіздігіне және өзін-өзі уландыруға әкелуі мүмкін. Кетон сынағы келесі симптомдар пайда болған кезде қажет, әсіресе ацетонмен дем алу кезінде:

  • құсу
  • асқазан мен киндік аймақтағы ауырсыну,
  • жүрек айнуы
  • тәбеттің төмендеуі
  • мигрен немесе бас ауруы
  • апатия және летаргия,
  • бас айналу.

Балаларда қосымша безгегі болуы мүмкін. Бұл жағдай дегидратацияға, ауыр интоксикацияға алып келеді және өмірге қауіп төндіреді. Бұл жағдайда метаболикалық бұзылулар тез дамиды. Жүкті әйелдердің зәрінде кетондардың жоғары деңгейінің анықталуы эндокриндік органдардың жұмысында мүмкін болатын бұзушылықтарды көрсетеді. Көбінесе олар ұрықтың дамуына және әйелдің денесіне стресстің жоғарылауына ықпал етеді.

Ауыр жағдайларда, интоксикацияның жоғары деңгейі және ми жасушаларына зақым келу қаупі бар жүктілік қысқа мерзімге тоқтатылады, ал кеш мерзімде ерте туылу пайда болады.

Зәрдегі кетондар

Қант диабетімен ауыратын адамдардың зәріндегі кетондар адамның метаболизміндегі дұрыс жұмыс істемейтіндігін көрсетеді. Қант диабеті бар зәрдегі ацетон бұл аурудың бірден-бір көрінісі емес, өйткені ол қандағы глюкоза концентрациясының жоғарылауымен бірге жүреді.

Қант диабетінде несеп адам ағзасындағы барлық дерлік патологияның көрсеткіші болып табылады. Зәрде кетондардың үнемі болуы - бұл танылмаған аурудың алғашқы дәлелі.

Кетон сынақтары

Ацетон индикаторымен ғана:

  • Uriket (өндіруші - Ресей),
  • Cytolab (өндіруші - Украина),
  • Ketostix (өндіруші - Германия),
  • Кетофан (өндіруші - Чехия),
  • DAC (өндіруші - Молдова).

Екі көрсеткіш (қант және кетондар):

  • Кетоглук (өндіруші - Ресей),
  • Диафан (продюсер - Чехия).

Үш немесе одан да көп көрсеткіштер (қант, кетондар, жасырын қан, ақуыздың жалпы мөлшері және т.б.):

  • URS (өндіруші - Германия),
  • Dekafan (өндіруші - Чехия),
  • Pentafan (өндіруші - Чехия).

Сіздің Пікір Қалдыру