Формметин препараты - нұсқаулар, аналогтар және алмастырғыштардың шолулары

Форметиннің дәрілік формасы - таблетка: 500 мг - дөңгелек, жалпақ цилиндр тәрізді, ақ, тегіс және дөңес, 850 мг және 1000 мг - сопақша, биконвекс, ақ, бір жағында ойығы бар. Буып-түю: блистердің пакеттері - әрқайсысы 10 данадан, 2, 6 немесе 10 картоннан жасалған қораптан, әрқайсысы 10 және 12 данадан, картоннан 3, 5, 6 немесе 10 қаптамадан.

• белсенді зат: метформин гидрохлориді, 1 таблеткада - 500, 850 немесе 1000 мг,
• 500/850/1000 мг таблеткаға арналған қосымша компоненттер және олардың құрамы: магний стеараты - 5 / 8.4 / 10 мг, крокмармеллоза натрий (примеллоза) - 8 / 13.6 / 16 мг, повидон (повидон K-30, орташа молекулалық массасы поливинилпирролидон) ) - 17/29/34 мг.

Фармакодинамика

Метформин гидрохлориді - форминнің белсенді заты - бауырдағы глюконеогенезді тежейтін, глюкозаның перифериялық қолданылуын күшейтетін, ішектен глюкозаның сіңуін төмендететін және дене тіндерінің инсулинге сезімталдығын жоғарылататын зат. Бұл жағдайда препарат ұйқы безінің бета жасушалары арқылы инсулин секрециясына әсер етпейді, сонымен қатар гипогликемиялық реакциялардың дамуына әкелмейді.

Метформин қандағы төмен тығыздықты липопротеидтер мен триглицеридтерді төмендетеді. Дене салмағын азайтады немесе тұрақтандырады.

Тіндердің плазминоген активаторының тежегішін басу қабілетіне байланысты препарат фибринолитикалық әсерге ие.

Фармакокинетика

Ауыз ішкеннен кейін метформин асқазан-ішек жолынан баяу сіңеді. Стандартты дозаны қабылдағаннан кейін биожетімділігі шамамен 50-60% құрайды. Плазманың максималды концентрациясы 2,5 сағат ішінде жетеді

Ол іс жүзінде плазма ақуыздарымен байланыспайды. Ол бүйректе, бауырда, бұлшық еттерде және сілекей бездерінде жиналады.

Жою кезеңі 1,5-тен 4,5 сағатқа дейін, бүйректер өзгеріссіз шығарылады. Бүйрек функциясы бұзылған науқастарда метформиннің кумуляциясы пайда болуы мүмкін.

Қарсы көрсеткіштер

• диабеттік кетоацидоз,
• диабеттік прекома / кома
• бауыр функциясы бұзылған,
• ауыр бүйрек функциясының бұзылуы,
• ауыр жұқпалы аурулар
• сүтқышқылды ацидоздың қазіргі немесе тарихы,
• дегидратация, жедел цереброваскулярлық апат, миокард инфарктының өткір кезеңі, жүрек және тыныс жетіспеушілігі, созылмалы алкоголизм және сүт қышқылы дамуына ықпал ететін басқа да аурулар / жағдайлар,
• инсулин терапиясы көрсетілген ауыр жарақат немесе хирургия,
• жедел алкогольмен улану,
• гипокалориялық диетаны ұстану (күніне 1000 ккал-тан аз),
• жүктілік және лактация,
• Рентген / радиоизотопты құрамында құрамында йод бар контрастты ортаны қолдана отырып зерттеу (2 күн бұрын және одан кейінгі 2 күн ішінде),
• препаратқа жоғары сезімталдық.

Форметинді ауыр физикалық жұмыстарды жасайтын 60 жастан асқан адамдарға қолдануға болмайды, өйткені оларда сүт қышқылы дамиды.

Форметинді қолдану бойынша нұсқаулық: әдісі мен дозасы

Форметин таблеткалары ауызша қолдануға арналған. Оларды тұтас алғанда, шайнаусыз, жеткілікті мөлшерде сумен тамақтану кезінде немесе одан кейін қабылдау керек.

Әр пациент үшін оңтайлы доза жеке белгіленеді және қандағы глюкозаның деңгейімен анықталады.

Терапияның бастапқы кезеңінде, әдетте, тәулігіне 1-2 рет 500 мг немесе күніне 850 мг тағайындайды. Болашақта аптасына 1 реттен көп емес, доза біртіндеп артады. Форметиннің рұқсат етілген дозасы тәулігіне 3000 мг құрайды.

Егде жастағы адамдарға тәулігіне 1000 мг дозадан аспауы керек. Сүт ацидозының жоғары қаупіне байланысты ауыр метаболикалық бұзылулар кезінде дозаны төмендету ұсынылады.

Жанама әсерлері

• эндокриндік жүйеден: дұрыс емес дозаларда қолданғанда - гипогликемия,
• метаболизм жағынан: сирек - сүт қышқылды ацидоз (есірткі қабылдауды талап етеді), ұзақ қолданумен - гиповитаминоз В₁₂ (мальабсорбция)
• ас қорыту жүйесінен: ауыздағы металл дәмі, диарея, тәбеттің болмауы, жүрек айну, іштің ауыруы, қабыршақтану, құсу,
• гемопоэтикалық мүшелерден: өте сирек - мегалобластикалық анемия,
• аллергиялық реакциялар: тері бөртпелері.

Артық дозалану

Метформиннің артық дозалануы өлімге әкелетін сүт ацидозына әкелуі мүмкін. Сүт ацидозы бүйрек функциясы бұзылған емделушілерде препараттың кумуляциялануына байланысты дамуы мүмкін. Бұл жағдайдың алғашқы белгілері: дене температурасының төмендеуі, жалпы әлсіздік, бұлшықеттер мен іштің ауыруы, диарея, жүрек айнуы және құсу, рефлекторлық брадиаритмия, қан қысымының төмендеуі. Болашақта бас айналу, тез тыныс алу, есінің бұзылуы, кома мүмкін.

Егер сүтқышқылды ацидоз белгілері пайда болса, сіз форма таблеткаларын қабылдауды дереу тоқтатып, науқасты ауруханаға жатқызуыңыз керек. Диагноз лактат концентрациясы туралы мәліметтер негізінде расталады. Гемодиализ - организмнен лактатты кетірудің ең тиімді шарасы. Әрі қарай емдеу симптоматикалық.

Арнайы нұсқаулар

Метформин терапиясын қабылдаған емделушілерде бүйрек функциясы тұрақты түрде бақылануы керек. Жылына кемінде 2 рет, сондай-ақ миалгия жағдайында плазмадағы лактат мөлшерін анықтау қажет.

Қажет болса, форминді сульфонилмочевина туындыларымен біріктіріп тағайындауға болады. Алайда емдеу қандағы глюкоза деңгейінің мұқият бақылауымен жүргізілуі керек.

Емдеу кезінде алкогольді ішуден бас тарту керек, өйткені этанол сүт ацидозының қаупін арттырады.

Көлік құралдары мен күрделі механизмдерді басқару қабілетіне әсері

Нұсқауларға сәйкес, бір дәрілік зат ретінде қолданылатын Формметин назардың шоғырлануы мен реакциялар жылдамдығына әсер етпейді.

Басқа гипогликемиялық агенттерді (инсулин, сульфонилмочевина туындылары немесе басқалары) бір мезгілде қолдану жағдайында гипогликемиялық жағдайлардың туындау ықтималдығы бар, бұл жағдайда автомобиль жүргізу және психикалық және физикалық реакциялардың жылдамдығын қажет ететін қауіпті әрекеттерге қатысу, сондай-ақ назардың жоғарылауы нашарлайды.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Метформиннің гипогликемиялық әсерін сульфонилмочевина туындылары, стероид емес қабынуға қарсы препараттар, клофибрат туындылары, ангиотензинді түрлендіретін фермент ингибиторлары, моноамин оксидазасының ингибиторлары, адренергиялық блокаторлар, окситетрациклин, акарбоза, циклофосфамид көмегімен күшейтуге болады.

Никотин қышқылының туындылары, қалқанша безінің гормондары, симпатомиметиктер, ауызша контрацептивтер, тиазид және цикл диуретиктер, глюкокортикостероидтар, фенотиазин туындылары, глюкагон, эпинефрин метформиннің гипогликемиялық әсерін төмендетуі мүмкін.

Циметидин метформиннің жойылуын баяулатады және нәтижесінде сүт қышқылды ацидоз қаупін арттырады.

Сүт ацидозының ықтималдығы этанолды бір мезгілде қолданумен артады.

Түтікшелерде бөлінетін катиондық дәрілер (хинин, амилорид, триамтерен, морфин, хинидин, ванкомицин, прокаинамид, дигоксин, ранитидин) құбырлы көлік жүйелерінде бәсекелеседі, сондықтан олар метформин концентрациясын 60% -ға ұзақ қолданумен арттыра алады.

Нифедипин метформиннің сіңуін және максималды концентрациясын жақсартады, оның шығарылуын баяулатады.

Метформин кумариннен алынған антикоагулянттар әсерін төмендетуі мүмкін.

Формметиннің аналогтары: Багомет, Глиформин, Глиформин Пролонг, Глюкофаг, Глюкофаг Лонг, Диасфор, Диаформин OD, Метадиен, Метфогамма 850, Метфогамма 1000, Метформин, Метформин Зентива, Метформин Лонг, Метформин Long Canon, Метформин S-Метамматин. Canon, Metformin-Richter, Metformin-Teva, Siofor 500, Siofor 850, Siofor 1000, Sofamet, Formin Long, Formin Pliva.

Форметин дегеніміз не?

Формметин - бұл глюкофагтың германдық дәрі-дәрмегінің аналогы: құрамында бірдей белсенді зат бар, бірдей мөлшерде қолдану мүмкіндігі бар және таблеткалардың құрамы ұқсас. Зерттеулер мен пациенттердің көптеген шолулары екі препараттың қант диабетіне ұқсас әсерін растады. Формметиннің өндірушісі - қазіргі уақытта фармацевтика нарығында жетекші орынды иеленген Ресейлік «Фармстандарт» компаниялар тобы.

Глюкофаг сияқты, Формметин екі нұсқада қол жетімді:

Қазіргі уақытта метформин диабетті емдеуде ғана емес, сонымен қатар инсулинге төзімділікпен бірге жүретін басқа да патологиялық бұзылулар үшін қолданылады.

Форметин препаратын қолданудың қосымша бағыттары:

1. Диабеттің алдын-алу Ресейде метформинді қолдануға қауіпті - қант диабетін дамыту ықтималдығы жоғары адамдарда рұқсат етіледі.
2. Формметин овуляцияны ынталандыруға мүмкіндік береді, сондықтан ол жүктілікті жоспарлау кезінде қолданылады. Препарат Американдық эндокринологтар қауымдастығымен поликистозды аналық безге арналған бірінші қатардағы дәрі ретінде ұсынылады. Ресейде қолдануға арналған бұл нұсқаулық әлі тіркелмеген, сондықтан ол нұсқаулыққа енгізілмеген.
3. Форметин диабетпен бірге жүретін және метаболикалық синдромның құрамдас бөліктерінің бірі болып табылатын стеатозбен бауырдың жағдайын жақсарта алады.
4. Расталған инсулинге қарсы салмақ жоғалту. Дәрігерлердің пікірінше, Формин таблеткалары төмен калориялы диетаның тиімділігін арттырады және семіздікпен ауыратын науқастарда салмақ жоғалту процесін жеңілдетеді.

Бұл дәрі-дәрмекті тұмауға қарсы агент ретінде қолдануға, сондай-ақ қартаю процесін бәсеңдетуге болатындығы туралы ұсыныстар бар. Бұл көрсеткіштер әлі тіркелген жоқ, өйткені зерттеу нәтижелері алдын-ала жасалған және қайта тексеруді қажет етеді.

Фармакологиялық әрекет

Форметиннің қантты төмендететін әсерінің негізінде бірнеше фактор бар, олардың ешқайсысы ұйқы безіне тікелей әсер етпейді. Қолдану жөніндегі нұсқаулық препараттың көп факторлы әсер ету механизмін көрсетеді:

1. Инсулинге сезімталдықты жақсартады (бауыр деңгейінде, бұлшық еттер мен майларда аз әсер етеді), бұл тамақтанғаннан кейін қанттың тез төмендеуіне әкеледі. Бұл әсерге инсулин рецепторларында орналасқан ферменттердің белсенділігін арттыру, сондай-ақ глюкоза тасымалдаушылары болып табылатын ГЛУТ-1 және ГЛУТ-4 жұмысын жақсарту арқылы қол жеткізіледі.
2. Бауырдағы глюкоза өндірісін азайтады, ол қант диабетінде 3 есеге дейін артады. Осы қабілеттің арқасында Форметин таблеткалары ораза қантты жақсы азайтады.
3. Асқазан-ішек жолынан глюкозаның сіңуіне кедергі келтіреді, бұл постпандиалды гликемияның өсуін баяулатуға мүмкіндік береді.
4. Ол аздап анорексигенді әсерге ие. Метформиннің асқазан-ішек шырышты қабатымен байланысы тәбетті төмендетеді, бұл біртіндеп салмақ жоғалтуға әкеледі. Инсулинге төзімділіктің төмендеуімен және инсулин өндірісінің төмендеуімен бірге май жасушаларының бөліну процестері жеңілдейді.
5. Қан тамырларына пайдалы әсер, цереброваскулярлық апаттардың, жүрек-тамыр ауруларының алдын алады. Форметинмен емдеу кезінде қан тамырлары қабырғаларының жағдайы жақсаратыны, фибринолиз қозғалатыны, қан ұйығыштарының пайда болуының төмендейтіні анықталды.

Дозалау және сақтау шарттары

Нұсқаулық, қант диабеті үшін өтемақы алу және жағымсыз әсерлердің ықтималдығын азайту үшін, Формметиннің дозасын біртіндеп арттыруға кеңес береді. Бұл процесті жеңілдету үшін таблеткаларды 3 мөлшерде қолдануға болады. Формметиннің құрамында 0,5, 0,85 немесе 1 г метформин болуы мүмкін. Formetin Long, дозасы сәл өзгеше, таблетка 0,5, 0,75 немесе 1 г метформиннен тұрады. Бұл айырмашылықтар қолданудың қарапайымдылығына байланысты, өйткені Форметиннің ең көп дозасы 3 г (әр-біріне 3 г таблетка), ал Formetin Long - 2,25 г (әрқайсысы 0,75 г-дан 3 таблетка).

Формин өндірілген кезден бастап 2 жыл ішінде сақталады, ол орамада және препараттың әр блистерінде 25 градусқа дейін температурада сақталады. Планшеттердің әсерін ұзақ уақыт ультракүлгін сәулеленудің әсерінен әлсіретуге болады, сондықтан қолдану жөніндегі нұсқаулықта блистерді картон қорапта ұстауға кеңес беріледі.

Форметинді қалай қабылдауға болады

Диабетиктердің Форметинмен және оның аналогтарымен емдеуден бас тартуының негізгі себебі - ас қорыту бұзылыстарымен байланысты ыңғайсыздық. Егер сіз метформинді бастауға арналған нұсқаулықтағы нұсқауларды қатаң ұстанатын болсаңыз, олардың жиілігін және күшін едәуір азайтыңыз.

Бастапқы доза қаншалықты аз болса, ағзаның препаратқа бейімделуі оңай болады. Қабылдау 0,5 г-дан басталады, көбінесе 0,75 немесе 0,85 г-дан асады.Планшеттер ыстық тамақтан кейін қабылданады, кешке. Егер таңертеңгі ауру емдеудің басында мазалайтын болса, сіз аздап қышқылданған лимонадты сусынсыз сусын немесе жабайы раушан сорпасы арқылы жағдайды жеңілдете аласыз.

Жанама әсерлер болмаған жағдайда, дозаны бір аптадан кейін арттыруға болады. Егер препарат аз төзімді болса, нұсқаулық дозаның жоғарылауын жағымсыз белгілердің соңына дейін кешіктіруге кеңес береді. Қант диабетімен ауыратындардың айтуынша, бұл 3 аптаға созылады.

Қант диабетіне арналған дозалар гликемияны тұрақтандырғанға дейін біртіндеп артады. Дозаны 2 г дейін жоғарылату қанттың белсенді төмендеуімен бірге жүреді, содан кейін процесс едәуір баяулайды, сондықтан максималды дозаны тағайындау әрқашан ұтымды болмайды. Нұсқаулық формметин таблеткаларын егде жастағы (60 жастан асқан) қарт диабетиктерге және сүт қышқылды ацидоз қаупі жоғары емделушілерге максималды дозада қабылдауға тыйым салады. Олар үшін рұқсат етілген ең үлкен мөлшері - 1 г.

Дәрігерлер, егер 2 г оңтайлы доза глюкозаның мақсатты мәндерін қамтамасыз етпесе, емдеу режиміне басқа препарат қосу тиімді болады деп санайды. Көбінесе ол сульфонилмочевина туындыларының бірі - глиенцламид, гликлазид немесе глимепиридке айналады. Бұл комбинация емнің тиімділігін екі есе арттыруға мүмкіндік береді.

Жанама әсерлері

Форметин қабылдаған кезде мыналар мүмкін:

• ас қорыту проблемалары. Пікірлер бойынша, көбінесе олар жүрек айну немесе диарея түрінде көрінеді. Әдетте, диабетиктер іштің ауырсынуына, газ түзілуінің жоғарылауына, аш қарынға металл дәмі,
• В12-нің мальабсорбциясы, тек ұзақ уақыт қолданылған жағдайда байқалады,
• сүт қышқылды ацидоз - бұл сирек кездесетін, бірақ өте қауіпті қант диабеті. Ол метформиннің артық дозалануымен немесе оның қаннан шығарылуының бұзылуымен,
• тері бөртпесі түрінде аллергиялық реакциялар.

Метформин жоғары қауіпсіздігі бар препарат болып саналады. Жиі жанама әсерлер (10% -дан астам) - бұл ас қорыту бұзылыстары, олар жергілікті сипатта болады және ауруларға әкелмейді. Басқа жағымсыз әсерлердің пайда болу қаупі 0,01% -дан аспайды.

Медицина ғылымдарының докторы, Диабетология институтының жетекшісі - Татьяна Яковлева

Мен көптеген жылдар бойы қант диабетімен айналысамын. Көптеген адамдар қайтыс болған кезде қорқынышты, тіпті қант диабеті салдарынан мүгедек болады.

Мен жақсы жаңалықты айтуға асығамын - Ресей медициналық ғылымдар академиясының Эндокринологиялық зерттеу орталығы қант диабетін толығымен емдейтін дәрі-дәрмек ойлап тапты. Қазіргі уақытта бұл препараттың тиімділігі 98% -ға жақындады.

Тағы бір жағымды жаңалық: Денсаулық сақтау министрлігі дәрі-дәрмектің жоғары құнын өтейтін арнайы бағдарламаның қабылдануын қамтамасыз етті. Ресейде диабетпен ауыратындар 18 мамырға дейін (қоса алғанда) ала алады - Бар болғаны 147 рубльге!

Танымал аналогтар

Анықтамалық ақпарат ретінде біз Ресей Федерациясында тіркелген, Formetin және Formetin Long аналогтары бар дәрі-дәрмектердің тізімін береміз:

Метформин брендімен, сонымен қатар, препарат Атолл, Рафарма, Биосинтез, Vertex, Promomed, Izvarino Pharma, Medi-Sorb, Гидеон Рихтер, Метформин ұзақ - Канонфарма, Биосинтез шығарады. Кестеден көріп отырғанымыздай, Ресей нарығындағы метформиннің басым көпшілігі үндістандықтар. Францияда толығымен шығарылған түпнұсқа глюкофагтың қант диабетімен ауыратын науқастар арасында танымал болғаны таңқаларлық емес.

Өндірушілер метформиннің шыққан еліне ерекше мән бермейді. Үндістанда сатып алынған зат тіпті сапаны қатаң бақылаудан сәтті өтеді және француздан іс жүзінде өзгеше емес. Тіпті Берлин-Хеми және Новартис-Фарманың ірі компаниялары оны өте сапалы және тиімді деп санайды және оны өз таблеткаларын жасау үшін пайдаланады.

Формина немесе метформин - бұл жақсырақ (дәрігерлердің кеңестері)

Ресейде қол жетімді глюкофагтың генериктерінің арасында, қант диабетімен ауыратындардың бірде-біреуі бірдей емес. Формин және Metformin деп аталатын әртүрлі компаниялардың көптеген аналогтары бірдей құрамы мен жанама әсерлердің жиілігіне ие.

Көптеген диабетиктер орыс метформинін дәріханада сатып алады, белгілі бір өндірушіге назар аудармайды. Тегін рецепт бойынша тек белсенді заттардың атауы ғана көрсетілген, сондықтан дәріханада жоғарыда аталған аналогтардың кез-келгенін алуға болады.

Метформин - танымал және арзан дәрі. Тіпті түпнұсқалық Глюкофагтың бағасы арзан (140 рубльден бастап), отандық аналогтары тіпті арзан. Форметин пакетінің бағасы ең аз дозасы бар 30 таблетка үшін 58 рубльден басталады және 450 рубльден басталады. 60 таблетка үшін Formin Long 1 г.

Шығарылымның құрамы мен формасының сипаттамасы

Бір планшеттің құрамында:

орташа молекулалық массасы повидон

Форметин 100, 60 немесе 30 таблеткадан тұратын блистерде бар.
Таблеткалардың түсі ақ, ал формасы негізгі заттың мөлшеріне байланысты. 500 мг-да олар цилиндр тәрізді дөңгелек пішінді және кесектері бар. Сонымен қатар, 1000 мг және 850 мг дозасы «Формин» болып табылады. Таблеткалар бұл жағдайда дөңес және сопақша болады. Олар бір жақты тәуекелге барады.

Баратын жер

«Формин» дәрі-дәрмегі белгілі бір ауруларды емдеу үшін қолданылады. Дәлірек айтсақ, 2 типті қант диабеті болған кезде, семіздік күрделі болған жағдайда, диета қант деңгейін, тіпті сульфонилмочевинамен қатар ұстап тұруға көмектеспесе. Сондай-ақ салмақ жоғалтуға арналған «Формин» тиімді.

Қалай қабылдауға болады?

Дәрігер осы препараттың дозасын қандағы глюкоза мөлшеріне байланысты таңдайды. Ауызша қабылдау тамақ ішкеннен кейін, көп мөлшерде сұйықтық ішіп, планшетті механикалық өңдеусіз жүргізілуі керек. Жоғарыда айтылғандай, доза қандағы глюкоза құрамына байланысты тағайындалады. Ол тәулігіне ең аз 0,5 г немесе 0,85 г мөлшерден басталады. Осы препаратпен емдеуді бастағаннан екі күн өткен соң, қандағы метформиннің тұрақты мөлшері байқалады. Қажет болса, сіз дозаны максималды деңгейге дейін біртіндеп арттыра аласыз. Бұл 3 граммға тең.

Сүт ацидозының дамуы көбінесе егде жастағы адамдарда байқалатындықтан, олар үшін тәуліктік дозаның максималды мөлшері 1 г құрайды.Сонымен қатар, дәрілік зат метаболикалық бұзылған жағдайда, терінің бөртпесі түрінде көрінетін аллергиялық реакцияны және басқа да жанама әсерлерді болдырмау үшін азаяды. төменде.

Жанама әсері

Ауыздағы «металл» дәмі, құсу, жүрек айну, диарея, газ, тәбеттің болмауы сияқты жағымсыз симптомдардың пайда болуы терапияны қолдануды тоқтатуды және дереу маманға хабарласуды талап етеді. Препаратты ұзақ уақыт қолдану В дәрумені сіңірілуінің бұзылуын немесе толық тоқтылуын тудырады₁₂, соңғысының денесінде жинақталуға әкеліп, гиповитаминозды тудырады. Сирек жағдайларда керісінше дамиды - мегалобластикалық В₁₂тапшылық анемия. Дұрыс емес дозамен гипогликемия мүмкін. Тері бөртпесі түрінде аллергиялық реакциялар да пайда болуы мүмкін. Сондықтан, «Формин» препараты, оның қолданылуы орынды екендігі туралы әр түрлі, оны тек дәрігер тағайындау керек.

Бұл препараттың механизмдер мен көлік құралдарын басқару қабілетіне әсері

Бұл жағдайда белгілі бір нюанстар бар. «Форминнің» механизмдер мен тасымалдарды басқару қабілетіне әсері тез әрекет етуді және зейіннің жоғарылауын қажет ететін жұмыс процестеріне әсер ететін препараттармен бірге қолданылған жағдайда ғана болады. Мұны білу маңызды.

Емізу және жүктілік үшін қолданыңыз

«Формин» препараты, қолдану нұсқаулары осы мәтінде сипатталған, FDA сәйкес ұрыққа «В» әсер ету категориясы бар. Жүктілік кезінде бұл препаратты қабылдауға болады. Дегенмен, оны пайдалану белгілі бір жағдайларда ғана болуы мүмкін. Аталған терапиядан күтілетін нәтиже ұрық үшін мүмкін болатын қауіптен асып түсетін кезде. Жүктілік кезінде «Формин» препараты сияқты препаратты қолдану туралы нақты және нақты зерттеулер жүргізілген жоқ. Емдеу кезінде емізуді тоқтату керек. Кез-келген жағдайда білікті дәрігерден кеңес алу керек.

«Формин»: аналогтар

Мұндай түрдегі көптеген қорлар бар. «Форминнің» аналогтары - құрамында метформин гидрохлориді құрамындағы құрамы бар препараттар. Мысал ретінде ресейлік өндірушілердің дәрі-дәрмектері: Веро-Метформин, Глиформин, Метформин, Метформин Рихтер және шетелдік дәрі-дәрмектер - Глюкофаг, Глюкофаж және Глюкофаж Лонг (Франция), Лангерин «(Словакия),» Метфогамма «белсенді заттың әр түрлі мөлшерімен 0,100, 0,500 және 0,850 г (Германия).

Сақтау шарттары мен шарттары

Осыған байланысты белгілі бір жағдайлар бар. «Формин» препараты күшті, сондықтан оны тек рецепт бойынша таратады және бөлме температурасында, балалардың қолы жетпейтін жерде және күн сәулесінен сақтау қажет. Сақтау мерзімі - 2 жыл.

«Формметин» препаратының орташа бағасы мөлшеріне байланысты белгіленеді: 59 рубльден бастап. блистерге 0,5 г, 133 рубль. 0,85 г және 232 рубль үшін. 1 г үшін

Пішінді, құрамды және қаптаманы шығарыңыз

«Формин» бір жағында бөлуші сызығы бар биконвекс дөңгелектенген ақ түсті таблеткалар түрінде шығарылады. Қаптамада дозасы көрсетілген - белсенді зат концентрациясына байланысты 500 мг, 850 мг немесе 1000 мг.

10 данадан тұратын таблеткалар блистерде бар, барлығы картоннан 30, 60 немесе 100 таблеткадан тұруы мүмкін. Пайдалану жөніндегі нұсқаулық қоса берілген.

Негізгі белсенді ингредиент - метформин гидрохлориді. Бұл қосылыс бигуанидтің үшінші буыны ретінде жіктеледі. Көмекші компоненттер ретінде повидонның құрамында орташа молекулалық салмақ, кварцармеллоза натрий және магний стеараты бар.

INN өндірушілері

«Формметин» - сауда маркаларының бірі, халықаралық патенттік емес атауы метформин гидрохлориді.

Препарат отандық өндіруші - фармацевтикалық ресейлік фармстандартпен шығарылады.

Бағасы пакеттегі таблеткалар санына және олардың мөлшеріне байланысты. Орташа алғанда, 500 мг-дан 30 таблетка әрқайсысының құны 70 рубльден, ал 850 мг дозасында - 80 рубльден тұрады.

Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері

Кездесудің негізгі көрсеткіші - 2 типті қант диабеті. Бұл құрал әсіресе семіздікке шалдыққан науқастарға қатысты, онда диетаны бақылау және физикалық белсенділік нәтиже бермейді. Сульфонилмочевина туындыларымен бірге қабылдауға болады. Препарат гипергликемия проблемасымен де, артық салмақпен де тиімді күреседі.

Форментин барлық гипогликемиялық дәрілердің ішіндегі ең қауіпсіз дәрілік зат болғанымен, оның бірқатар қарсы көрсетілімдері бар:

• метформинге немесе препараттың басқа компоненттеріне жоғары сезімталдық,
• сүтқышқылды ацидоз қаупі

• бауыр немесе бүйрек функциясының бұзылуы,
• алкоголизм, жедел алкогольдік масаңдық,
• ауыр инфекциялық және қабыну процестері,
• кетоацидоз, кетоацидотикалық прекома немесе кома:
• төмен калориялы диета
• инсульт немесе инфаркт тарихы.

Терінің жаппай зақымдануымен, жарақатымен, инсулин терапиясы диабетпен ауыратындарға операциядан бұрын немесе одан кейін тағайындалады. Егер бірнеше күн бұрын және одан кейінгі күнде йод препараттарын қолдана отырып рентгендік зерттеулер жүргізу қажет болса, дәрі қолданылмайды.

НАЗАР АУДАРЫҢЫЗ! Сүт ацидозының жоғары қаупі бар болғандықтан, қарт диабетиктерге (65 жастан асқан) ескерту қажет.

Пайдалану жөніндегі нұсқаулық (мөлшер)

Емдеу басында тағайындалған белсенді заттардың ең аз мөлшері күніне 500-850 мг құрайды (1 таблетка). Уақыт өте келе фигура реттелді. Ең жоғары рұқсат етілген емдік доза тәулігіне 3000 мг, ал егде жастағы емделушілер үшін күніне 1000 мг құрайды. Препараттың тәуліктік дозасын ішуге тамақтанудан жарты сағат бұрын, бір стақан сумен 2 дозаға бөлу ұсынылады.

МАҢЫЗДЫ! Препаратты қабылдағаннан кейін тамақтануды кейінге қалдырмаңыз, өйткені бұл гипогликемиялық жағдайдың пайда болу қаупін арттырады.

Терапия курсының ұзақтығын дәрігер белгілейді, сіз қабылдау уақытын өз бетінше өзгерте алмайсыз.

Жанама әсерлері

Жағымсыз әсерлер әрдайым дерлік терапия басында, денесі әлі бейімделмеген кезде пайда болады. Бірнеше апта ішінде олардың барлығы өз бетімен кетеді.

Ең жиі кездесетін белгілер:

• ас қорыту жолдарынан - нәжістің бұзылуы (іш қату, диарея, тәбеттің жоғалуы, іштің ауыруы),
• аллергиялық реакциялар (бет, аяқ-қолдардағы бөртпелер, қышу және терінің жоғары сезімталдығы),
• гормоналды бұзылулар (гипогликемиялық жағдайлар басқа гипогликемиялық препараттардың әсерінің жоғарылауы немесе дәрігердің ұсыныстарына сәйкес келмеуі),
• метаболикалық бұзылулар - сүт қышқылды ацидоз, жедел, жедел кетуді талап ететін),
• қан жүйесінен - ​​В12 тапшылығы бар анемия.

Жүктілік және лактация

Бұл жүкті және бала емізетін әйелдерде қарсы болуы мүмкін, өйткені осы кезеңдерде оны пайдалану қауіпсіздігі туралы ғылыми деректер жоқ. Қажет болса, науқастар инсулин терапиясына жіберіледі. Жүктілікті жоспарлау кезінде пациент терапияны реттеу үшін дәрігерге бұл туралы хабарлауы керек.

«Форминнің» емшек сүтіне ену қабілеті туралы сенімді зерттеулер жүргізілмеген, сондықтан бала емізетін әйелдер препараттан бас тартады. Егер бас тарту мүмкін болмаса, емшек емізу тоқтатылады.

Балалық шақта және кәрілікте қолданыңыз

Қауіпсіздік туралы деректер болмағандықтан, 10 жасқа дейінгі балаларға тағайындауға болмайды. Егде жаста монотерапия түрінде немесе инсулин терапиясымен бірге тағайындалады, бірақ стандартты дозаларды жас ерекшеліктеріне сәйкес түзету арқылы.

Егде жастағы емделушілерде дәрі бүйректің денсаулығына теріс әсер етуі мүмкін, сондықтан олардың жұмысын үнемі тексеру керек. Ол үшін жылына кемінде үш рет плазмадағы креатинин деңгейін анықтаңыз.

Аналогтарымен салыстыру

Жанама әсерлердің жиілігі, қарсы көрсетілімдері және бағасы бойынша ерекшеленетін әсер ету механизмі ұқсас көптеген дәрілер бар. Қандай препаратты емдеуші дәрігер тағайындау керек.

Метформинге негізделген түпнұсқа дәрі Францияда жасалған. Үнемі және ұзаққа созылатын әрекеттер бар. Ол «Формин» және басқа генериктерден аз жанама әсерлерімен ерекшеленеді, бірақ оның құны әлдеқайда жоғары.

Диеталық терапиямен басқарылмайтын диабетті емдеуді тағайындаңыз. Арзан, бірақ қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлердің тізімі өте кең.

Метформиннен басқа оның құрамында басқа белсенді компонент - вилдаглиптин бар. Осының нәтижесінде гипогликемиялық әсер басқа аналогтарға қарағанда әлдеқайда күшті. Негізгі кемшілік - бұл жоғары баға (пакетке 1000 рубльден).

Диабетпен ауыратындардың препарат туралы пікірлері екіге бөлінеді. Ұзақ уақыт қабылдаған пациенттер әсерге қанағаттанады. Жақында оны қолданатын адамдар жиі жанама әсерлер туралы айтады.

Валентина Садовая, 56 жаста:

«Мен бірнеше жыл Глиформинді қабылдадым, бірақ уақыт өткен сайын оның әсері әлсірей бастады. «Формин» лайықты алмастыру болып шықты - аш қарынға қант 6 ммоль / л-ден аспайды. Қабылдаудың алғашқы апталарында нәжістің бұзылуы байқалды, бірақ бәрі тез өтті. Төмен бағаға өте қуаныштымын ».

Петр Колосов, 62 жаста:

«Дәрігер мені бірнеше апта бұрын Форметинге ауыстырды. Осы уақытта көптеген жағымсыз белгілер пайда болды: әлсіздік, бас айналу, жүрек айну және нәжістің бұзылуы. Бұл денсаулығының нашарлығына, жұмыста қиындықтарға әкеледі. Сірә, сізден тағы бір дәрі тағайындауыңызды сұраймын ».

Форметин T2DM бақылау үшін тиімді, әсіресе артық салмақпен ауыратын науқастарда. Алдымен жанама әсерлер пайда болуы мүмкін, бірақ уақыт өте келе олар өтеді. Препараттың артықшылығы - оның төмен құны. Қабылдамас бұрын дәрігермен кеңесу керек.

Қолдану көрсеткіштері

Медициналық дәрі-дәрмектің артық салмағы бар және диета терапиясы бұзылған, ауыратын науқастарға арналған қант диабеті Бейімділікпен сипатталмайтын 2 тип кетоацидоз.

Осылайша, салмақ жоғалтуға арналған Формметин тағайындалмайды, бірақ дәрі қабылдаған кезде пациенттердің салмағы шынымен азаяды. Препарат үйлесімде тиімді инсулинмен емдеу айтылуымен семіздікқайталама инсулинге төзімділікпен сипатталады.

Форметинді қолдану бойынша нұсқаулық (әдісі мен мөлшері)

Препараттың дозасын науқастың денсаулығы мен аурудың ауырлығын жан-жақты тексергеннен кейін дәрігер жеке анықтайды.

Алайда, Форметинді қолдану жөніндегі нұсқаулықта препараттың орташа бастапқы тәуліктік дозасы көрсетіледі - тәулігіне 500 ден 1000 мг дейін.

Дозаны жоғарылату бағытында түзету міндетті деңгей бақылауымен ем басталғаннан кейін 15 күннен кейін жүргізілуі мүмкін глюкоза науқастың қанында. Препараттың дозалануы күніне орта есеппен 1500-200 мг құрайды, бірақ ол тәулігіне 3000 мг-нан аспауы керек. Егде жастағы емделушілер үшін ең жоғары тәуліктік доза 1 г аспауы керек.

Болдырмау үшін сүтқышқылды ацидоз науқастарды емдеуге арналған метаболикалық бұзылулар Төмен дозалар ұсынылады.

Форметин таблеткалары тамақтан кейін қабылданады, ас қорыту жүйесінің жанама әсерлерін болдырмас үшін тәуліктік дозаны 2 дозаға бөлуге болады.

Қарым-қатынас

Форметинді бірге қабылдау ұсынылмайды:

• Даназолсоңғы гипергликемиялық әсерін болдырмауға,
• Хлорпромазин, болдырмау үшін гликемия,
• Акарбаза моноамин оксидазасының ингибиторларыжәнеангиотензин түрлендіретін фермент, сульфонилмочевина туындыларыжәне Клофибрат, стероид емес қабынуға қарсы препараттар, окситетрациклинжәнеβ-блокаторларқасиеттерін жақсартуға жол бермеу үшін метформин, Форметиннің бөлігі,
• Циметидинбұл шығару процессін баяулатады метформин,
• пероральді контрацептивтер, глюкагон, тиазидті диуретиктер, қалқанша безінің гормондары, никотин қышқылының туындылары және фенотиазинтиімділігінің төмендеуіне жол бермеу үшін метфомина,
• туындылар кумарин (антикоагулянттар)бастап метформинолардың әсерін әлсіретеді.

Сонымен қатар, дәрі қабылдауға және алкоголь ішуге тыйым салынады бұл даму ықтималдығын едәуір арттырадысүтқышқылды ацидоз.

Форминнің дозасын түзету науқасты емдегеннен кейін немесе емделу кезінде қажет антипсихотика.

Форметин туралы пікірлер

Науқастар зардап шегеді қант диабеті және препараттың өздеріне әсерін сынаған адамдар форумдарда Формин туралы қайшылықты пікірлер қалдырады. Бұл емді барлық пациенттер бірдей қабылдай бермейді.

Көптеген теріс факторлар қарсы көрсеткіштердің әсерлі тізімін, сондай-ақ осы препаратты қабылдау кезінде басқа медициналық құрылғылардың қолданылуын мұқият қадағалап, денсаулық пен өмір үшін қауіпсіз дәрі-дәрмектерді таңдау керектігін айтады.

Формметин: интернеттегі дәріханалардағы бағалар

Формине 500 мг таблетка 30 дана.

ФОРМЕТИН 0,5 г 30 дана. таблеткалар

ФОРМЕТИН 0,5 г 60 дана. таблеткалар

Формине 500 мг таблетка 60 дана.

Форминде 850 мг таблетка 30 дана.

Формине 1 г таблетка 30 дана.

ФОРМЕТИН 1 г 30 дана. таблеткалар

Форминде 850 мг таблетка 60 дана.

ФОРМЕТИН 0,85 г 60 дана. таблеткалар

ФОРМЕТИН 1 г 60 дана. таблеткалар

Формине 1 г таблетка 60 дана.

Форметин қойындысы. 1г н60

Форметин ұзын қойынды. ұзартумен. босату н / тұтқын. 750 мг № 30

Formine Long 750 мг тұрақты шығарылатын таблетка, пленкамен қапталған 30 дана.

Форметин ұзын қойынды. ұзартумен. босату н / тұтқын. 500 мг № 60

Formin Long 500 мг тұрақты шығарылатын таблеткалар, 60 дана.

Форметин ұзын қойынды. ұзартумен. босату н / тұтқын. 750 мг № 60

Formethine Long 750 мг тұрақты шығарылатын таблеткалар, 60 дана.

Білімі: Бірінші М.М. ММУ, И.М. Сеченов, «Жалпы медицина» мамандығы.

Препарат туралы ақпарат жалпыланған, ақпараттық мақсатта берілген және ресми нұсқауларды алмастырмайды. Өзін-өзі емдеу денсаулыққа қауіпті!

Адам миының салмағы жалпы дене салмағының 2% құрайды, бірақ ол қанға кіретін оттегінің шамамен 20% -ын тұтынады. Бұл факт адамның миын оттегінің жетіспеушілігінен болатын зақымға өте сезімтал етеді.

Тотығу төсегіне үнемі барған кезде тері қатерлі ісігінің пайда болу мүмкіндігі 60% артады.

Сол жақтардың орташа өмір сүру ұзақтығы оң жақтардан аз.

Норвегиялық балықшы Ян Ревсдал көрсеткендей, адамның жүрегі соғымаса да, ол ұзақ уақыт өмір сүре алады. Оның «қозғалтқышы» балықшы жоғалып, қарда ұйықтап қалғаннан кейін 4 сағатқа тоқтады.

Ең қысқа және қарапайым сөздерді айту үшін біз 72 бұлшық ет қолданамыз.

Науқасты сыртқа шығару үшін дәрігерлер көбінесе тым көп кетеді. Мысалы, 1954 жылдан 1994 жылға дейінгі кезеңдегі белгілі Чарльз Йенсен. 900-ден астам неоплазманы жою операциясынан аман өтті.

Оксфорд университетінің ғалымдары бірқатар зерттеулер жүргізді, олардың барысында вегетариандық адам миына зиянды, өйткені бұл оның массасының төмендеуіне әкеледі деген қорытындыға келді. Сондықтан ғалымдар балық пен етді өз рационынан толығымен шығармауға кеңес береді.

Адамдардан басқа, Жер планетасындағы жалғыз тіршілік иесі - иттер простатитпен ауырады. Бұл шынымен біздің ең сенімді достарымыз.

Америкалық ғалымдар тышқандарға эксперименттер жүргізіп, қарбыз шырыны қан тамырларының атеросклерозының дамуына жол бермейді деген қорытындыға келді. Тышқанның бір тобы кәдімгі су ішсе, екіншісі қарбыз шырынын ішеді. Нәтижесінде екінші топтың тамырлары холестериндік бляшкалардан босатылды.

Зерттеулерге сәйкес, аптасына бірнеше стақан сыра немесе шарап ішетін әйелдерде сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупі жоғарылайды.

Әйгілі «Виагра» препараты бастапқыда артериялық гипертензияны емдеуге арналған.

Егер сіз есектен құлап кетсеңіз, сіз аттан құлағаннан гөрі мойныңызды илеңіз. Тек бұл тұжырымды жоққа шығаруға тырыспаңыз.

«Терпинкод» жөтел дәрі-дәрмекті қасиеттеріне байланысты сатылымдағы көшбасшылардың бірі болып табылады.

Әр адамның саусақ іздері ғана емес, сонымен қатар тілі де бар.

Төрт тілім қара шоколадта шамамен екі жүз калория бар. Егер сіз жақсарғыңыз келмесе, күніне екі лобула ішпегеніңіз жақсы.

Кеңседе жұмыс істейтін қызметкерлердің саны едәуір артты. Бұл үрдіс әсіресе ірі қалаларға тән. Кеңсе жұмысы ерлер мен әйелдерді қызықтырады.

Жағымсыз әсер және ерекше жағдайлар

«Форметин» препаратын қабылдауға адам ағзасының теріс реакциясы келесі белгілер тізімін қамтиды:

- ауыздағы «металл» дәмі,

- жүрек айну және құсу,

- аллергиялық реакциялар (мысалы, терідегі бөртпелер).

Егер жоғарыда аталған жағдайлар туындаса, сіз бұл терапияны дереу тоқтатып, дәрігерден кеңес алуыңыз керек. Сонымен қатар, «Формметин» препаратын ұзақ уақыт қолданғанда, В12 дәрумені сіңірілуінің бұзылуы немесе тоқтатылуы мүмкін, бұл еріксіз гиповитаминозға әкеледі (керісінше аз жағдайда - B12 мегалобластикалық анемия). Дозаны қате есептегенде гипогликемия дамуы мүмкін.

«Формин» препаратының белсенді компонентінің адам ағзасына жиналуына байланысты оның жағымсыз салдарын болдырмау қажет. Сонымен, метформиннің жинақталуын және сүт ацидозының алдын-алу үшін бүйректің жұмысын мұқият қадағалап, ағзадағы сүт қышқылының мөлшерін анықтау үшін зерттеулер жүргізу керек (жылына кемінде 2 рет). Бұлшықет тінінде күтпеген ауырсыну синдромы пайда болған кезде шұғыл қосымша тексеру қажет.

«Формметин» препаратын қолдану есірткінің өзара әрекеттесуі туралы ақпаратты егжей-тегжейлі зерттеуді қажет етеді. Сүт ацидозының дамуын және басқа да жағымсыз салдарды болдырмау үшін дәрігердің нұсқауларын қатаң сақтау керек және қолдану жөніндегі нұсқаулықтарды сақтау керек. Мәселен, қандағы қантты арттыратын метформиннің белсенді заты стероид емес қабынуға қарсы препараттармен үйлескенде әсерін едәуір арттырады, ал эндокриндік препараттарды қабылдау кезінде гипогликемиялық процесті тежеуге болады.

«Формин» препаратының артық дозалануы күнделікті нормасы 0,85 грамм болса да пайда болуы мүмкін. Шынында да, адам ағзасында сүт ацидозының дамуын тудыратын метформиннің жинақталуы бүйрек функциясының бұзылуына байланысты пайда болуы мүмкін. Сүт ацидозының алғашқы кезеңдеріндегі негізгі белгілер:

- бүкіл дененің әлсіздігі,

- дене температурасын төмендету,

- асқазан мен бұлшықеттердегі ауырсыну,

- қан қысымының төмендеуі,

- есінің бұзылуы және айналуы.

Егер бұл симптоматология өздігінен табылса, пациент дереу «Формин» таблеткаларын қабылдауды тоқтатып, дәрігерге қаралуы керек. Сүт ацидозының диагнозын растағанда, организмнен белсенді зат пен сүт қышқылы, әдетте, бір мезгілде симптоматикалық еммен гемодиализ жолымен шығарылады.

Көптеген мамандар мен пациенттер қарсы көрсетілімдер мен жанама әсерлердің әсерлі тізімінің болғанына қарамастан, «Формин» препаратына оң жауап береді. Өйткені, бұл препарат шынымен тиімді жұмыс істейді. Ең бастысы - емдеуші маманның нұсқауларын және осы өнімді өндірушіден қолдану жөніндегі нұсқаулықтың талаптарын мұқият орындау.

Томскідегі Николай: «Мен ұзақ уақыттан бері 2 типті қант диабетімен ауырып келемін. Дәрігер метин таблеткаларын тағайындады. Мен көптеген жылдар бойы оларды қантты төмендету үшін ішіп келемін. 60 таблеткадан тұратын қаптамада 1,0 г. Мен үшін метформин (белсенді компонент) бауырдағы глюконеогенезді тежейді, ішектен глюкозаның сіңуін азайтады, сонымен қатар глюкозаның перифериялық қолданылуын жақсартады және тіндердің инсулинге сезімталдығын арттырады. Медицина менің жағдайымды тұрақтандырады және дене салмағын азайтады. Ауыздағы жүрек айну мен дәм түрінде жанама әсерлер, тәбеттің төмендеуі және іштің ауыруы кейде пайда болады. Мен күніне 2 рет бір таблетка қабылдаймын. «Медицина маған көп көмектеседі, мен онсыз өмірді елестете алмаймын».