Тикке қарсы антибиотиктер
Синтетикалық антидиабетикалық заттар (синтетикалық гипогликемиялық агенттер, ауызша гипогликемиялық агенттер) - қандағы глюкозаны төмендететін және қант диабетін емдеу үшін қолданылатын дәрілер. Барлық синтетикалық антидиабетикалық заттар таблетка түрінде қол жетімді.
Қант диабетінің патогенезі инсулин тапшылығына негізделген, бұл Лангерган аралдарының β-жасушалары (инсулинге тәуелді қант диабеті немесе I типті қант диабеті) немесе жеткіліксіз инсулин әсерлері (инсулинге тәуелді емес қант диабеті немесе II типті қант диабеті). Осыған сәйкес гипогликемиялық дәрілер Лангерган аралдарының β-жасушалары арқылы инсулин өндірісін арттыратын дәрілерге және тіндердің инсулинге сезімталдығын арттыратын дәрілік заттарға бөлінеді.
Амин қышқылының туындылары
Әсер ету механизмі: Лангерган аралдарының β-жасушалары арқылы инсулин секрециясын ынталандыру. Әдетте, глюкоза деңгейінің жоғарылауымен Лангерган аралдарының β-жасушаларына глюкоза тасымалдануы ынталандырылады. Арнайы тасымалдағышты (GLUT-2) қолдана отырып, глюкоза cells-жасушалар мен фосфорилаттарға енеді, бұл ATP-ге тәуелді K + арналарын блоктайтын АТФ молекулаларының түзілуіне әкеледі.АТФарналар). К блокадасыменАТФ-каналдар, клеткадан K + шығуы бұзылып, жасуша мембранасының деполяризациясы дамиды. Жасуша мембранасының деполяризациясы кезінде потенциалға тәуелді Ca 2+ арналары ашылып, β-жасушалардың цитоплазмасында Ca 2+ деңгейі жоғарылайды. Са 2+ иондары контрактілі микрофиламенттерді белсендіреді және жасуша мембранасына инсулинмен түйіршіктердің қозғалуына, түйіршіктердің мембранаға енуіне және инсулин экзоцитозының дамуына ықпал етеді.
Сульфонилмочевина туындылары 1 типті (SUR1) K нақты рецепторларына әсер етедіАТФосы арналарды жаңартып, бұғаттаңыз. Осыған байланысты жасуша мембранасының деполяризациясы жүреді, кернеуге тәуелді Ca 2+ арналары іске қосылады және 2 жасушаларға Ca 2+ енуі артады. Β-жасушаларда Са 2+ деңгейінің жоғарылауымен инсулині бар түйіршіктердің плазма мембранасына жылжуы, түйіршіктердің мембранаға енуі және инсулин экзоцитозы белсенді болады.
Сондай-ақ, сульфонилмочевина туындылары тіндердің инсулинге сезімталдығын арттырады және бауырдағы глюкоза өндірісін азайтады деп санайды.
Сульфонилмочевина туындыларының гипогликемиялық әсері қандағы глюкоза деңгейіне байланысты емес (глюкоза мен инсулин секрециясы арасындағы байланысты ажыратыңыз). Сондықтан, сульфонилмочевина туындыларын қолданған кезде гипогликемия мүмкін.
Сульфонилмочевина туындылары II типті қант диабеті үшін қолданылады (инсулиннің жеткіліксіз өндірісі, тіндердің инсулинге сезімталдығының төмендеуі). I типті қант диабеті β-жасушалардың бұзылуымен байланысты, бұл дәрілер тиімсіз.
Бірінші буынның сульфонилмочевина туындылары - хлорпропамид, толбутамид (бутамид) салыстырмалы түрде үлкен мөлшерде тағайындалады, аз уақыт әрекет етеді.
Екінші буынның сульфонилмочевиналарының туындылары - глиенцламид, глицидон, гликозлид, глимепирид, глипизид - әлдеқайда аз мөлшерде тағайындалады, олар ұзақ жұмыс істейді, олардың жанама әсерлері азырақ байқалады. Алайда, ұзақ мерзімді әсерге (12-24 сағат) байланысты, бұл препараттар гипогликемияның пайда болу мүмкіндігі тұрғысынан анағұрлым қауіпті. Қазіргі уақытта негізінен екінші буынның сульфонилмочевина препараттары қолданылады. Сульфонилмочевина туындылары тамақтанудан 30 минут бұрын ауызша тағайындалады.
Сульфонилмочевина туындысының жанама әсерлері:
- Гипогликемия
- Жүрек айнуы, ауыздағы металл дәмі, асқазандағы ауырсыну
- Салмақ жинау
- Алкогольге жоғары сезімталдық
- Гипонатриемия
- Аллергиялық реакциялар, фотодерматоз
- Бауыр функциясының бұзылуы
- Лейкопения
Амин қышқылының туындылары
Натеглинид - фенилаланин туындысы. К-ге жылдам кері ингибиторлық әсер етедіАТФ- арал аппараттарының β-жасушалары. Глюкозаның қозуына жауап ретінде инсулиннің ерте секрециясын қалпына келтіреді (II типті қант диабетінде жоқ). Бұл тамақтанудың алғашқы 15 минутында инсулиннің айқын секрециясын тудырады. Келесі 3-4 сағат ішінде инсулин деңгейі бастапқы қалпына келеді. Натеглинид глюкоза деңгейіне байланысты инсулин секрециясын ынталандырады. Глюкозаның төмен деңгейінде интегин секрециясына аз мөлшерлегидрид әсер етпейді. Нематлинидтен туындаған инсулиннің секрециясы глюкоза деңгейінің төмендеуімен бірге азаяды, сондықтан препаратты қолданумен гипогликемия дамымайды.
2. Т-активиннің, интерферонның, БЦЖ, левамисолдың иммуностимуляциялық әсер ету механизмдері туралы түсінік
Иммуностимуляторлар ретінде биогенді заттар (тимус препараттары, интерферондар, интерлейкин-2, BCG) және синтетикалық қосылыстар (мысалы, левамисол) қолданылады. Медициналық тәжірибеде иммуностимуляциялық әсері бар бірқатар тимус препараттары қолданылады (тималин, тактивин және т.б.). Олар полипептидтерге немесе ақуыздарға қатысты. Тактивин (Т-активин) Т-лимфоциттердің саны мен қызметін (иммун тапшылығы жағдайында) қалыпқа келтіреді, цитокиндердің өндірісін ынталандырады, Т-киллерлердің басылған қызметін қалпына келтіреді және жасушалық иммунитеттің кернеуін арттырады. Ол иммун тапшылығы күйлерінде қолданылады (радиациялық терапиядан және химиотерапиядан кейін, онкологиялық науқастарда, созылмалы іріңді-қабыну процестері және т.б.), лимфогрануломатоз, лимфоцитарлық лейкемия, бірнеше склероз. Цитокиндер тобына жататын интерферондар вирусқа қарсы, иммуностимуляциялық және антипролиферативті әсерге ие. A, b және y-интерферондары оқшауланған. Иммунитеттің ең айқын реттеуші әсері - интерферон-у. Интерферондардың иммунотропты әсері макрофагтардың, Т-лимфоциттердің және табиғи өлтіруші жасушалардың активтенуінде көрінеді. Адамның донорлық қанынан алынған интерферон препараттарын (интерферон, интерлок), сондай-ақ рекомбинантты интерферондарды (реаферон, интрон А, бетаферон) шығарыңыз. Олар бірқатар вирустық инфекцияларды (мысалы, тұмау, гепатит) емдеуде, сондай-ақ кейбір ісік ауруларында (В жасушаларынан шыққан миелома, лимфомамен) қолданылады. Сонымен қатар, эндогенді интерферондардың өндірісін арттыратын интерфероногендер (мысалы, жартылай дан, продигиан) иммуностимулятор ретінде қолданылады. Кейбір интерлейкиндер, мысалы, рекомбинантты интерлейкин-2 иммуностимулятор ретінде тағайындалады. BCG туберкулезге қарсы егу үшін қолданылады. Қазіргі уақытта BCG кейде бірқатар қатерлі ісіктерді кешенді емдеуде қолданылады. BCG макрофагтарды және, әрине, Т-лимфоциттерді ынталандырады. Жедел миелоидты лейкоздарда, лимфомалардың кейбір түрлерінде (Ходгкин лимфомасына жатпайтын), ішек пен сүт безінің қатерлі ісігінде және қуықтың үстірт қатерлі ісігінде кейбір оң нәтижелер байқалды. Синтетикалық дәрілердің бірі - левамисол (decaris). Ол гидрохлориді түрінде қолданылады. Ол айқын антигельминтикалық белсенділікке, сондай-ақ иммуностимуляциялық әсерге ие. Соңғысының механизмі жеткілікті айқын емес. Левамизолдың макрофагтар мен Т-лимфоциттерге қоздырғыш әсері бар екендігі туралы деректер бар. Ол антиденелер өндірісін өзгертпейді. Сондықтан левамизолдың негізгі әсері жасушалық иммунитетті қалыпқа келтіруде көрінеді. Ол иммун тапшылығы, кейбір созылмалы инфекциялар, ревматоидты артрит және бірқатар ісіктер үшін қолданылады. IRS-19, рибомунил, интерферон гаммасы, алдееслюкин, тимоген, эхинацея, азатиоприн, метотрексат, циклоспорин, базилиэкмабтың тлоророн препараттары.
Өндірушілер
Beat есірткісін өндіруші - бұл Eli Lilly және Company дәрі-дәрмек компаниясы, 1876 жылы Индианаполисте (АҚШ, Индиана) құрылған.
Бұл 1923 жылы инсулиннің өнеркәсіптік өндірісін бастаған алғашқы фармацевтикалық компания.
Компания жүзден астам елде сәтті сатылатын адамдарға арналған дәрі-дәрмектерді жасайды және шығарады, ал 13 мемлекетте оларды өндіретін зауыттар бар.
Компанияның екінші бағыты - ветеринарлық медицинаның қажеттіліктері үшін дәрі-дәрмектер шығару.
Lilly and Company жиырма жылдан астам уақыттан бері Мәскеуде. Оның Ресейдегі бизнесінің негізі - қант диабетін емдеуге арналған дәрі-дәрмектер портфолиосы, бірақ басқа да мамандықтар бар: неврология, психиатрия, онкология.
Препараттың белсенді агенті - 250 микрограмм экзенатид.
Қосымша: натрий ацетаты трихидраты, мұздық сірке қышқылы, маннитол, метакресол және инъекцияға арналған су.
Баета таңертең және кешке тамақтанудан 60 минут бұрын тері астына инъекцияға арналған стерильді ерітіндісі бар бір реттік шприц қаламдары түрінде қол жетімді.
Баета инсулинге тәуелді емес қант диабетін (II типті) емдеуде гликемиялық бақылауды жеңілдету үшін ұсынылады:
- монотерапия түрінде - қатаң аз көміртекті диета және мүмкін физикалық белсенділік аясында,
- аралас терапияда:
- қантты төмендететін дәрілерге (метформин, тиазолидиндион, сульфонилмочевина туындылары) қосымша ретінде;
- метформинмен және базальды инсулинмен бірге қолдану үшін.
Бұл жағдайда сульфонилмочевина туындылары дозаны төмендетуді қажет етуі мүмкін. Битаны қолданған кезде сіз әдеттегі дозаны 20% төмендетіп, оны гликемия бақылауымен реттей аласыз.
Басқа препараттар үшін бастапқы режимді өзгерту мүмкін емес.
Ресми түрде, инкретин класындағы препараттарды олардың әсерін күшейту және инсулин тағайындауды кешіктіру үшін басқа гипогликемиялық агенттермен бірге тағайындау ұсынылады.
Экзенатиді қолдану төмендегілерге көрсетілмеген:
- препарат тұратын заттарға жеке жоғары сезімталдық,
- инсулинге тәуелді қант диабеті (І тип),
- декомпенсацияланған бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі,
- асқазанның парезімен (жиырылу жиілігінің төмендеуімен) болатын ас қорыту жүйесінің аурулары,
- жүктілік және емізу,
- өткір немесе бұрын зардап шеккен панкреатит.
Балаларға ересектерге дейін тағайындамаңыз.
Сақтықпен, ас қорыту жолынан тез сіңуді қажет ететін экзенатидті және ауызша препараттарды біріктіріп қолданған жөн: оларды Байет инъекциясы басталғанға дейін бір сағаттан кешіктірмей немесе оны қабылдауға байланысты емес тағамдарда ішу керек.
Byet қолдану кезіндегі жағымсыз құбылыстардың жиілігі 10-нан 40% -ға дейін, олар көбінесе емдеудің бастапқы кезеңінде өтпелі жүрек айнуы мен құсу кезінде көрінеді. Кейде инъекция орнында жергілікті реакциялар пайда болуы мүмкін.
Препараттың аналогтары
Қант диабеті оттан қорқады!
Сізге өтініш беру керек ...
Байетті басқа дәрі-дәрмекпен алмастыру туралы мәселе, әдетте, келесі жағдайларда туындауы мүмкін:
- дәрі глюкозаны төмендетпейді,
- жанама әсерлері қарқынды түрде көрінеді,
- бағасы тым жоғары.
Baeta generics препараты - дәлелденген терапевтік және биологиялық эквиваленті бар дәрілер - жоқ.
Оның толық аналогтарын Lilly және Company лицензиясы бойынша Bristol-Myers Squibb Co (BMS) және AstraZeneca шығарады.
Кейбір елдер Byyure нарығын Bydureon фармацевтикалық брендімен сатады.
Баета Лонг - бұл белсенді белсенді агент (экзенатид) бар гипогликемиялық агент, тек ұзаққа созылған әсер етеді. Баетаның абсолютті аналогы. Қолдану режимі - әр 7 күн сайын бір тері астына енгізу.
Инкретин тәрізді препараттар тобына сонымен қатар Victoza (Дания) кіреді - қантты төмендететін дәрілік зат, белсенді зат - лираглютид. Емдік қасиеттері, көрсетілімдері және қарсы көрсетілімдері бойынша ол Баэтке ұқсас.
Инкретинді агонистерде дәрілік заттың бір ғана формасы бар - инъекция.
Инкретин дәрілерінің екінші тобына дипептидил пептидазының ферментін (ДПП-4) өндіруді басатын дәрілер жатады. Олардың әртүрлі молекулалық құрылымдары мен фармакологиялық қасиеттері бар.
DPP-4 ингибиторларына Жанувия (Нидерланды), Галвус (Швейцария), Трансгента (Германия), Онглиза (АҚШ) кіреді.
Баета мен Жеңебоза сияқты, олар инкретиндердің ұзақтығын арттыру арқылы инсулин деңгейін жоғарылатады, глюкагон өндірісін тежейді және ұйқы безі жасушаларының регенерациясын ынталандырады.
Тек асқазанның босатылу жылдамдығына әсер етпеңіз және салмақ жоғалтуға ықпал етпеңіз.
Дәрі-дәрмектің осы тобын қолдану инсулинге тәуелді емес қант диабеті (II типі) монотерапия түрінде немесе қантты төмендететін басқа препараттармен бірге қолданылады.
Емдік дозаларды қабылдау қандағы қанттың төмендеуін тудырмайды, өйткені оның физиологиялық көрсеткішіне жеткен кезде глюкагонның басылуы тоқтайды.
Артықшылықтарының бірі - олардың дәрілік заттарды ағзаға инъекцияға жүгінбей-ақ енгізуге мүмкіндік беретін таблетка түрінде.
Дозалау нысаны
Тері астына енгізуге арналған шешім.
1 мл ерітінді құрамында:
белсенді зат: экзенатиді 250 мкг,
қосымша заттар: натрий ацетаты трихидраты 1,59 мг, сірке қышқылы 1,10 мг, маннитол 43,0 мг, метакресол 2,20 мг, инъекцияға арналған су q.s. 1 мл дейін.
Түссіз мөлдір ерітінді.
Фармакологиялық қасиеттері
Экзенатид (Exendin-4) - глюкагон тәрізді полипептидті рецепторлардың агонистері және 39 аминқышқылдары амидопептид. Глюкагон тәрізді пептид-1 (GLP-1) сияқты инкретиндер глюкозаға тәуелді инсулин секрециясын жақсартады, бета жасушаларының жұмысын жақсартады, глюкагонның жеткіліксіз секрециясын басады және олар ішектен жалпы қан ағымына енгеннен кейін асқазанның босатылуын баяулатады. Экзенатиді - инсулин секрециясын жоғарылататын және инкретиндерге тән басқа гипогликемиялық әсерге ие күшті инсретиндік миметик, ол 2 типті қант диабеті бар емделушілерде гликемиялық бақылауды жақсартады.
Экзенатидтің амин қышқылдарының тізбегі адамның GLP-1 тізбегіне ішінара сәйкес келеді, нәтижесінде ол адамдардағы GLP-1 рецепторларын байланыстырады және іске қосады, бұл циклдік AMP және / немесе басқа жасушаішілік сигналдың қатысуымен глюкозаға тәуелді синтез бен панкреатикалық бета жасушаларынан инсулин шығаруға әкеледі. жолдары. Экзенатиді глюкозаның жоғары концентрациясы болған кезде бета жасушаларынан инсулиннің шығарылуын ынталандырады. Экзенатид химиялық құрылымы мен фармакологиялық әсерімен инсулиннен, сульфонилмочевина туындыларынан, D-фенилаланин туындыларынан және меглитинидтерден, бигуанидтерден, тиазолидиндиондардан және альфа-глюкозидаза ингибиторларынан ерекшеленеді.
Экзенатиді келесі механизмдердің арқасында 2 типті қант диабеті бар науқастарда гликемиялық бақылауды жақсартады.
Глюкозаға тәуелді инсулин секрециясы: гипергликемиялық жағдайларда экзенатиді панкреатиялық бета жасушаларынан инсулиннің глюкозаға байланысты секрециясын күшейтеді. Бұл инсулин секрециясы тоқтайды, өйткені қандағы глюкозаның концентрациясы төмендейді және ол қалыпты жағдайға келеді, осылайша гипогликемияның ықтимал қаупін азайтады.
Инсулин реакциясының бірінші кезеңі: инсулин секрециясы «инсулинге жауаптың бірінші кезеңі» деп аталатын алғашқы 10 минут ішінде 2 типті қант диабеті бар науқастарда болмайды. Сонымен қатар, инсулин реакциясының бірінші кезеңінің жоғалуы 2 типті қант диабетіндегі бета-жасуша функциясының ерте бұзылуы болып табылады. Экзенатидті қабылдау 2 типті қант диабеті бар емделушілерде инсулин реакциясының алғашқы және екінші кезеңдерін қалпына келтіреді немесе едәуір жақсартады.
Глюкагон секрециясы: 2 типті қант диабеті бар пациенттерде гипергликемия фонында экзенатидті қабылдау глюкагонның шамадан тыс секрециясын басады.Алайда, экзенатиді гипогликемияға глюкагонның қалыпты реакциясына кедергі келтірмейді.
Тамақ қабылдау: экзенатидті қабылдау тәбеттің төмендеуіне және тамақ қабылдаудың төмендеуіне әкеледі.
Асқазанды босату: экзенатидті қабылдау асқазанның қозғалғыштығын тежейтіні, оның босатылуын баяулататыны көрсетілді. 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда монотерапия кезіндегі экзенатидті терапия және метформин және / немесе сульфонилмочевина препараттарымен үйлесу ораза қандағы глюкоза концентрациясының төмендеуіне, қаннан кейінгі глюкоза концентрациясының жоғарылауына, HbA1c деңгейіне әкеледі, осылайша осы науқастарда гликемиялық бақылауды жақсартады.
Фармакокинетика
2 типті қант диабеті бар емделушілерге тері астына енгізгеннен кейін экзенатид тез сіңеді және плазмадағы орташа максималды концентрациясына 2,1 сағаттан кейін жетеді. Орташа максималды концентрация (Cmax) - 211 пг / мл және шоғырлану уақытының қисық астындағы жалпы ауданы (AUC)0-int) 10 мкг экзенатиді дозасын тері астына енгізгеннен кейін 1036 пг х / сағ құрайды. Экзенатидке ұшыраған кезде AUC дозаның 5 мкг-ден 10 мкг-ға дейін өсуіне пропорционалды түрде артады, ал Cmax-да пропорционалды жоғарылау байқалмайды. Дәл осындай әсер іш, жамбас немесе иыққа экзенатидті тері астына енгізгенде байқалды.
Тері астына енгізгеннен кейін экзенатидтің таралу көлемі - 28,3 литр.
Метаболизм және шығарылу
Экзенатиді негізінен протеолитикалық деградациядан кейін гломерулярлық фильтрация арқылы шығарылады. Экзенатиді тазарту 9,1 л / сағ, ал жартылай шығарылу кезеңі - 2,4 сағат. Экзенатидтің бұл фармакокинетикалық сипаттамалары дозаға тәуелсіз. Экзенатидтің өлшенген концентрациясы дозаланғаннан кейін шамамен 10 сағат өткен соң анықталады.
Пациенттердің арнайы топтары
Бүйрек функциясы бұзылған науқастар
Бүйрек функциясының шамалы немесе орташа бұзылуы бар емделушілерде (креатинин клиренсі 30-80 мл / мин) экзенатиді клиренсі қалыпты бүйрек функциясы бар субьектілердегі тазартудан айтарлықтай ерекшеленбейді, сондықтан препараттың дозасын түзету қажет емес. Алайда, диализден өтетін бүйрек қызметінің ақырғы сатысы бар пациенттерде орташа клиренс 0,9 л / сағ дейін төмендейді (дені сау субъектілерде 9,1 л / сағ салыстырғанда).
Бауыр функциясы бұзылған науқастар
Экзенатиді негізінен бүйректер шығаратындықтан, бауыр функциясының бұзылуы қандағы экзенатиді концентрациясын өзгертпейді деп саналады. Қарттар Жасы экзенатидтің фармакокинетикалық сипаттамаларына әсер етпейді. Сондықтан егде жастағы емделушілерге дозаны түзету қажет емес.
Балалар Балалардағы экзенатидтің фармакокинетикасы зерттелмеген.
Жасөспірімдер (12-16 жас)
12 жастан 16 жасқа дейінгі жастағы 2 типті қант диабеті бар пациенттермен жүргізілген фармакокинетикалық зерттеуде экзенатидті 5 мкг дозада қабылдау ересек тұрғындарда байқалған параметрлерге ұқсас фармакокинетикалық параметрлермен қатар жүрді.
Экзенатидтің фармакокинетикасында ерлер мен әйелдер арасында клиникалық маңызды айырмашылықтар жоқ. Жарыс Бәсекелестік экзенатидтің фармакокинетикасына айтарлықтай әсер етпейді. Этникалық тегіне қарай дозаны түзету қажет емес.
Семіздікпен ауыратын науқастар
Дене массасының индексі (BMI) мен экзенатиді фармакокинетикасы арасында айтарлықтай байланыс жоқ. BMI негізінде дозаны түзету қажет емес.
Қолдану көрсеткіштері
2 типті қант диабеті монотерапия ретінде тиісті гликемиялық бақылауға қол жеткізу үшін диета мен жаттығуларға қосымша.
Аралас терапия
2 типті қант диабеті сәйкес гликемиялық бақылау болмаған кезде метформинге, сульфонилмочевина туындысына, тиазолидиндионға, метформин мен сульфонилмочевина туындысына немесе метформин мен тиазолидиндионға қосымша терапия ретінде. 2 типті қант диабеті гликемиялық бақылауды жақсарту үшін базальды инсулин мен метформин препараттарын біріктіруге қосымша терапия ретінде.
Қарсы көрсеткіштер
- Препаратты құрайтын экзенатидке немесе эксцидтерге жоғары сезімталдық
- 1 типті қант диабеті немесе диабеттік кетоацидоздың болуы
- Бүйректің ауыр жеткіліксіздігі (креатинин клиренсі монотерапия
Бір жағдайға қарағанда жиі пайда болатын жағымсыз реакциялар келесі градацияға сәйкес тізімделеді: өте жиі (≥10%), жиі (≥1%, 0.1%, 0.01%, аралас терапия
Бір жағдайға қарағанда жиі пайда болатын жағымсыз реакциялар келесі градацияға сәйкес келтірілген: өте жиі (≥10%), жиі (≥1%, 0.1%, 0.01%, ХОЛДЕРДІҢ АТЫ ЖӘНЕ ҚҰҚЫҚ АДРЕСІ (ӨЗІ) ТІРКЕУ СЕРТИФИКАТЫ
AstraZeneca UK Limited, Ұлыбритания 2 Kingdom Street, London W2 6BD, Ұлыбритания AstraZeneca UK Limited, Ұлыбритания 2 Kingdom Street, London W2 6BD, Ұлыбритания
ӨНДІРУШІ
Baxter фармацевтикалық шешімдері ELC, АҚШ
927 South Curry Pike, Блумингтон, Индиана, 47403, АҚШ
Baxter Pharmaceutical Solutions LLC, АҚШ
927 South Curry Pike, Блумингтон, Индиана, 47403, АҚШ
Толтырғыш (БАСЫП ШЫҒАРУ)
1. Baxter Pharmaceutical Solutions ELC, АҚШ 927 South Curry Pike, Блумингтон, Индиана, 47403, АҚШ Baxter Pharmaceutical Solutions LLC, АҚШ 927 South Curry Pike, Блумингтон, Индиана, 47403, АҚШ (картриджді толтыру)
2. Sharp Corporation, АҚШ 7451 Киблер-Вей, Аллентаун, Пенсильвания, 18106, АҚШ Sharp Corporation, АҚШ 7451 Киблер-Уэй, Аллентаун, Пенсильвания, 18106, АҚШ (шприц-қаламдағы картриджді жинау)
PACKER (ЕКІНШІ (тұтынушы) пакет)
Enestia Belgium NV, Бельгия
Kloknerstraat 1, Hamont-Ahel, B-3930,
Бельгия Enestia Belgium NV, Бельгия
Klocknerstraat 1, Hamont-Achel, B-3930, Бельгия
САПА БАҚЫЛАУ
AstraZeneca UK Limited, Ұлыбритания
Silk Road бизнес паркі, Макклсфилд, Чешир, SK10 2NA, Ұлыбритания
AstraZeneca UK Limited, Ұлыбритания brSilk Road Business Park, Маклсфилд, Чешир, SK10 2NA, Ұлыбритания
Дәрілік затты медициналық мақсаттағы тіркеу туралы куәліктің иесі немесе иесі уәкілеттік берген ұйымның атауы, мекен-жайы тұтынушыдан шағымдарды қабылдауға:
AstraZeneca UK Limited компаниясының өкілдігі, Біріккен Корольдік,
Мәскеуде және AstraZeneca Pharmaceuticals LLC
125284 Мәскеу, ст. Жүгіру, 3, 1-бет
Баета немесе Виктороза: қайсысы жақсы?
Екі дәрі де бір топқа жатады - инкретиннің синтетикалық аналогтары ұқсас терапиялық әсерге ие.
Бірақ Victoza-да II типті қант диабеті бар семіздікке шалдыққан науқастардың салмағын азайтуға көмектесетін айқын әсері бар.
Victoza ұзақ әсер етеді, сондықтан дәрі-дәрмектің тері астына инъекцияларына күніне бір рет және тамақ қабылдауына қарамастан, ал Байету күніне екі рет тамақтанудан бір сағат бұрын қабылдау керек.
Виктозаның дәріханаларда сатылу бағасы жоғары.
Қатысушы дәрігер науқастың жеке ерекшеліктерін, жанама әсерлердің ауырлығын және аурудың пайда болу дәрежесін бағалай отырып, препаратты таңдау туралы шешім қабылдайды.