Форсиг препараты - қолдану жөніндегі нұсқаулық, шолулар, арзан аналогтар
Бұл парақта Форсигтің барлық аналогтарының құрамы мен қолдану бойынша тізімі берілген. Арзан аналогтардың тізімі, сонымен қатар дәріханалардағы бағаларды салыстыруға болады.
- Форсигтің ең арзан аналогы:Инвокана
- Ең танымал Форсиг әріптесі:Джардиндер
- ATX классификациясы: Дапаглифлозин
- Белсенді ингредиенттер / құрам: дапаглифлозин
| # | Атауы | Ресейдегі баға | Украинадағы баға |
|---|---|---|---|
| 1 | Инвокана канаглифлозин Көрсеткіш және пайдалану әдісі бойынша аналог | 13 руб | 3200 грн |
| 2 | Новонорм репаглинид Көрсеткіш және пайдалану әдісі бойынша аналог | 30 руб | 90 грн |
| 3 | Ақиқаттық дулаглютид Көрсеткіш және пайдалану әдісі бойынша аналог | 115 руб | -- |
| 4 | Баета экзенатиді Көрсеткіш және пайдалану әдісі бойынша аналог | 150 руб | 4600 грн |
| 5 | Джардиндер эмпаглифлозин Көрсеткіш және пайдалану әдісі бойынша аналог | 222 руб | 566 грн |
Шығындарды есептеу кезінде арзан әріптестері Форсиг дәріханалар ұсынған прайс-парақтарда табылған ең төменгі баға ескерілді
| # | Атауы | Ресейдегі баға | Украинадағы баға |
|---|---|---|---|
| 1 | Джардиндер эмпаглифлозин Көрсеткіш және пайдалану әдісі бойынша аналог | 222 руб | 566 грн |
| 2 | Саксенда лираглютиді Көрсеткіш және пайдалану әдісі бойынша аналог | 1374 руб | 13773 грн |
| 3 | Ақиқаттық дулаглютид Көрсеткіш және пайдалану әдісі бойынша аналог | 115 руб | -- |
| 4 | Инвокана канаглифлозин Көрсеткіш және пайдалану әдісі бойынша аналог | 13 руб | 3200 грн |
| 5 | Баета экзенатиді Көрсеткіш және пайдалану әдісі бойынша аналог | 150 руб | 4600 грн |
Берілген дәрілік аналогтардың тізімі сұранысқа ие дәрілердің статистикасына негізделген
Құрамындағы аналогтар және қолдану көрсеткіші
| Атауы | Ресейдегі баға | Украинадағы баға |
|---|---|---|
| Форксига Дааплифлозин | -- | 18 грн |
Дәрі-дәрмектің аналогтарының жоғарыда аталған тізбесі, мұны көрсетеді Форсиг алмастырғыштар, ең қолайлы, өйткені олардың құрамында белсенді заттардың құрамы бірдей және қолдану нұсқаулығына сәйкес сәйкес келеді
Көрсеткіш және қолдану әдісі бойынша аналогтар
| Атауы | Ресейдегі баға | Украинадағы баға |
|---|---|---|
| Lixumia ликсисенатиді | -- | 2498 грн |
| Гуарем Гуар шайыры | 9950 руб | 24 грн |
| Инсвада репаглиниді | -- | -- |
| Новонорм репаглиниді | 30 руб | 90 грн |
| Реподиаб Репаглинидасы | -- | -- |
| Баета экзенатиді | 150 руб | 4600 грн |
| Baeta Long Exenatide | 10248 руб | -- |
| Виктоза лираглютиді | 8823 руб | 2900 грн |
| Саксенда лираглютиді | 1374 руб | 13773 грн |
| Инвокана канаглифлозині | 13 руб | 3200 грн |
| Джардин Эмпаглифлозин | 222 руб | 566 грн |
| Дулаглутидтің ақиқаттығы | 115 руб | -- |
Жалпы ақпарат, құрамы, шығарылым нысаны
Жақында Ресейде қантты төмендететін, бірақ бұрын қолданылған препараттармен салыстырғанда түбегейлі өзгеше әсері бар жаңа дәрілер класы пайда болды. Республикада алғашқылардың бірі болып Форсиг медицинасы тіркелді.
Фармакологиялық агент радарлық жүйеде (дәрі-дәрмек регистрі) ауызша қолдануға арналған гипогликемиялық препарат түрінде ұсынылған.
Зерттеулер барысында мамандар қабылданған дәрі-дәрмектердің дозасының төмендегенін растайтын немесе тіпті жаңа препаратты қолданудың салдарынан инсулин терапиясының кейбір жағдайларын болдырмайтын әсерлі нәтижелерге қол жеткізді.
Эндокринологтар мен пациенттердің осыған қатысты пікірлері аралас. Көбісі жаңа мүмкіндіктерге қуанады, ал кейбіреулері оны пайдаланудан қорқады, ұзақ пайдаланудың салдары туралы ақпаратты күтеді.
Препарат 10 немесе 5 мг дозасы бар және 10 мөлшерде блистерде қапталған, сонымен қатар 14 дана таблетка түрінде болады.
Әрбір планшеттің құрамында негізгі белсенді ингредиент болып табылатын Дапаглифлозин бар.
Қосымша заттар келесі элементтерді қамтиды:
- микрокристалды целлюлоза,
- сусыз лактоза,
- кремний
- кросповидон
- магний стеараты.
- жартылай гидролизделген поливинил спирті (Opadry II сары),
- титан диоксиді
- макрогол
- тальк ұнтағы
- сары темір оксиді бояуы.
Фармакологиялық әрекет
Дапаглифлозин препараттың белсенді компоненті болып табылады, сонымен қатар SGLT2 ингибиторы (белоктар) болып табылады, яғни бұл олардың жұмысын тоқтатады. Дәрілік элементтердің әсерінен бастапқы зәрден сіңірілетін глюкоза мөлшері азаяды, сондықтан оның шығарылуы бүйректің жұмысына байланысты толығымен жүзеге асырылады.
Бұл қан гликемиясының қалыпқа келуіне әкеледі. Препараттың ерекшелігі оның жоғары селективтілігі болып табылады, соның арқасында ол глюкозаның тіндерге тасымалдануына әсер етпейді және ішекке енген кезде оның сіңуіне кедергі болмайды.
Препараттың негізгі әсері қанда шоғырланған глюкозаны бүйрек арқылы жоюға бағытталған. Адам ағзасы әр түрлі метаболикалық өнімдер мен токсиндерге үнемі ұшырайды.
Бүйректің қалыптасқан жұмысының арқасында бұл заттар несеппен бірге сәтті сүзіліп, шығарылады. Шығару процесінде қан бүйрек гломерулиі арқылы бірнеше рет өтеді. Ақуыз компоненттері бастапқыда денеде сақталады, қалған сұйықтық сүзіліп, бастапқы зәрді құрайды. Күніне оның мөлшері 10 литрге жетуі мүмкін.
Бұл сұйықтықты екінші зәрге айналдыру және қуыққа енгізу үшін оның концентрациясы артуы керек. Бұл мақсатқа барлық пайдалы элементтердің, соның ішінде глюкозаның қанын кері сіңіру арқылы қол жеткізіледі.
Патология болмаған кезде барлық заттар толығымен қайтарылады, бірақ қант диабетімен бірге зәрде қанттың жартылай жоғалуы байқалады. Бұл гликемия деңгейінде 9-10 ммоль / л-ден асады.
Препаратты стандартты мөлшерде қабылдау несепте 80 г қандағы глюкозаның бөлінуіне ықпал етеді. Бұл мөлшер ұйқы безі шығарған немесе инъекция арқылы алынған инсулиннің мөлшеріне байланысты емес.
Глюкозаны жою таблетка қабылдағаннан кейін басталады және оның әсері 24 сағатқа созылады. Препараттың белсенді заты гипогликемия пайда болған кезде эндогендік глюкозаның табиғи өндірісіне теріс әсер етпейді.
Сынақтардың нәтижелерінде гормонның өндірісіне жауап беретін бета жасушаларының жұмысында жақсарулар байқалды. Препаратты 2 жыл ішінде 10 мг дозада қабылдаған пациенттерде глюкоза үнемі шығарылып, осмотикалық диурез мөлшерінің жоғарылауына әкелді. Зәр шығару көлемінің ұлғаюы бүйрек арқылы натрий экскрециясының шамалы ұлғаюымен қатар жүруі мүмкін, бірақ бұл заттың сарысулық концентрациясының мәнін өзгертпеді.
Форсиги препаратын қолдану қабылдау басталғаннан кейін 2-4 аптадан кейін қан қысымының төмендеуіне ықпал етеді. Сонымен қатар, препаратты 3 ай бойы қолдану гликозилденген гемоглобинді азайтады.
Фармакокинетика
Фармакокинетикалық әсері сіңіру, бөлу, зат алмасу және негізгі компоненттердің шығарылуымен сипатталады:
- Сіңіру Ішке енгеннен кейін, агент құрамдас бөліктері тамақтану мерзіміне қарамастан, асқазан-ішек жолдарының (асқазан-ішек жолдарының) қабырғаларында толығымен сіңеді. Аш қарынға қабылдағаннан кейін максималды концентрация 2 сағаттан кейін жетеді және дозаларға пропорцияда артады. Негізгі компоненттің абсолютті биожетімділігі деңгейі 78% құрайды.
- Таралу. Препараттың белсенді компоненті ақуыздарға байланған 91% құрайды. Бүйрек аурулары немесе бауыр патологиясы бұл көрсеткішке әсер етпейді.
- Метаболизм. Препараттың негізгі заты - бұл глюкозамен көміртегі байланысы бар глюкозид, ол оның глюкозидазаларға төзімділігін түсіндіреді. Зерттелген сау еріктілер тобында препарат компоненттерінің қан плазмасынан жартылай шығарылу кезеңі 12,9 сағатты құрады.
- Шығару. Препараттың компоненттері бүйрек арқылы шығарылады.
Форсиг құралдары туралы бейне дәріс, 1 бөлім:
Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері
Егер пациент көмірсулардың бақылаусыз қабылдауын жалғастырса, препарат гликемияны қалыпқа келтіре алмайды.
Сондықтан диеталық тамақтану және белгілі бір физикалық жаттығуларды орындау міндетті терапиялық шаралар болуы керек. Форсиг жалғыз емдік дәрі ретінде тағайындалуы мүмкін, бірақ көбінесе бұл таблеткаларды Метформинмен біріктіріп қолдану ұсынылады.
- инсулинге тәуелді емес пациенттердің салмағын жоғалту,
- ауыр диабетпен ауыратын науқастарда қосымша дәрі ретінде қолдану,
- үнемі жасалынатын диеталық бұзылуларды түзету,
- физикалық белсенділікке тыйым салатын патологиялардың болуы.
- Инсулинге тәуелді қант диабеті.
- Жүктілік Қарсы көрсеткіштер осы кезең ішінде пайдалану қауіпсіздігін растайтын ақпараттың болмауымен түсіндіріледі.
- Лактация кезеңі.
- 75 жастан жоғары. Бұл бүйрек атқаратын функциялардың төмендеуіне және қан мөлшерінің төмендеуіне байланысты.
- Планшеттерде көмекші компонент болып табылатын лактозаға төзбеушілік.
- Планшеттің қабығында бояғыштар қолданылған кезде пайда болатын аллергия.
- Кетон денелерінің деңгейін көтеру.
- Нефропатия (диабеттік).
- Форсиг таблеткаларымен бір мезгілде емдеумен бірге әсері күшейтілген белгілі бір диуретиктерді қабылдау.
- созылмалы инфекциялар
- алкоголь, никотин (препараттың әсеріне сынақ жүргізілмеген),
- гематокриттің жоғарылауы,
- зәр шығару жүйесі аурулары
- кәрілік
- бүйректің қатты зақымдануы,
- жүрек жеткіліксіздігі.
Қолдану нұсқаулығы
Планшеттер ауызша қабылданады, бұл пациентке берілген терапияға байланысты:
- Монотерапия. Дозасы күніне 10 мг аспауы керек.
- Аралас емдеу. Күніне метформинмен бірге 10 мг Форсиги қабылдауға рұқсат етіледі.
- 500 мг Метформинмен алғашқы терапия 10 мг құрайды (күніне бір рет).
Препаратты ауызша қабылдау тамақтану уақытына байланысты емес. Препараттың дозасын азайту көбінесе инсулин терапиясымен немесе оның секрециясын жоғарылататын препараттармен қажет.
Бүйрек немесе бауыр патологиясының ауыр дәрежесі бар емделушілер 5 мг дозада таблеткаларды қабылдауды бастауы керек. Болашақта компоненттер жақсы төзімді болған жағдайда оны 10 мг дейін арттыруға болады.
Форсиг құралдары туралы бейне дәріс, 2 бөлім:
Арнайы науқастар
Препараттың қасиеттері науқастың кейбір патологиясына немесе ерекшеліктеріне байланысты өзгеруі мүмкін:
- Бүйректің патологиясы. Шығарылатын глюкозаның мөлшері осы органдардың жұмысына тікелей байланысты.
- Бауырда бұзушылық болған жағдайда препараттың әсері аздап өзгереді, сондықтан тағайындалған дозаларды түзету қажет емес. Белсенді заттың қасиеттеріндегі елеулі ауытқулар патологияның ауыр дәрежесімен ғана байқалды.
- Жасы. 70 жасқа дейінгі науқастарда экспозицияның айтарлықтай жоғарылағаны байқалмады.
- Жынысы Препаратты қолдану кезінде әйелдер ерлермен салыстырғанда 22% -ға артты.
- Нәсілдік мүшелік жүйелік экспозициядағы айырмашылықтарға әкелмейді.
- Салмақ. Артық салмақпен ауыратын науқастарда терапия кезінде экспозицияның мәні төмен болды.
Препараттың балаларға әсері зерттелмеген, сондықтан оны ауруды емдеу үшін қолдануға болмайды. Дәл осындай шектеу жүкті және бала емізетін әйелдерге қатысты, өйткені өнімнің құрамдас бөліктерінің сүтке ену мүмкіндігі туралы ақпарат жоқ.
Арнайы нұсқаулар
Препараттың тиімділігі науқаста қант диабетімен байланысты аурулардың болуына байланысты:
- Бүйректің патологиясы. Организмнің шамалы бұзылыстарымен ауыратын адамдарда көп жағдайда препаратты қолдану әсерінің төмендеуі байқалмайды. Патологияның ауыр түрлерінде таблетка қабылдау қажетті терапиялық нәтижеге әкелмеуі мүмкін. Мұндай нұсқаулар медициналық ұсыныстарға сәйкес жылына бірнеше рет жүргізілуі керек бүйрек функциясын үнемі бақылау қажеттілігін түсіндіреді.
- Бауыр патологиясы. Осындай бұзушылықтар кезінде препараттың құрамына кіретін белсенді компоненттің әсер етуі артуы мүмкін.
Форсиг дегеніміз келесі өзгерістерге әкеледі:
- қан айналымының төмендеу қаупін арттырады,
- қысымның жоғарлау ықтималдығын арттырады,
- электролит балансын бұзады,
- зәр шығару жолына әсер ететін инфекциялардың даму қаупі артады
- кетоацидоз пайда болуы мүмкін,
- гематокритті жоғарылатады.
Таблеткаларды қабылдау дәрігермен кеңескеннен кейін жасалуы керек екенін түсіну керек.
Жанама әсерлер және дозаланғанда
Дапаглифлозин қауіпсіз дәрілік зат болып саналады және бір реттік таблетка қабылдаған кезде, рұқсат етілген дозаның 50 есе асып кетуі жақсы жол береді.
Глюкозаның несеп айқындауы бірнеше күн бойы байқалды, бірақ дегидратация, гипотензия және электролиттердің тепе-теңсіздігі жағдайлары анықталған жоқ.
Кейбір адамдар Форсиг қабылдаған және басқалары плацебо қабылдаған зерттелген топтарда гипогликемияның және басқа да жағымсыз құбылыстардың деңгейі айтарлықтай айырмашылығы жоқ.
Терапияны тоқтату келесі жағдайларда жүргізілуі керек:
- креатинин жоғарлады
- зәр шығару жолына әсер ететін әртүрлі инфекциялар бар,
- жүрек айнуы пайда болды
- сіз бас айналасыз
- тері бөртпесі пайда болды
- бауырдағы патологиялық процестер дамыды.
Егер артық дозалану анықталса, оның денсаулығын ескере отырып, күтіммен емдеу қажет.
Форсига салмағын жоғалтуға бола ма?
Дәрі-дәрмектің нұсқауларында өндіруші терапия кезінде байқалатын салмақ жоғалтуды көрсетеді. Бұл тек қант диабетімен ғана емес, сонымен қатар семіздікпен ауыратын науқастарда да байқалады.
Диуретикалық қасиеттерге байланысты препарат организмдегі сұйықтықтың мөлшерін азайтады. Дәрілік компоненттердің глюкозаның бір бөлігін шығару қабілеті қосымша фунттың жоғалуына ықпал етеді.
Препаратты қолдану әсеріне қол жеткізудің негізгі шарттары - жеткіліксіз тамақтану және ұсынылған диетаға сәйкес диетаға шектеулер енгізу.
Дені сау адамдар бұл таблеткаларды салмақ жоғалту үшін қолданбауы керек. Бұл бүйрекке шамадан тыс жүктеме, сондай-ақ Форсиги қолдану тәжірибесінің жеткіліксіздігіне байланысты.
Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі және аналогтары
Медицина диуретиктерді, инсулинді және оның секрециясын арттыратын дәрілерді күшейтуге көмектеседі.
Келесі препараттарды қабылдау кезінде препараттың тиімділігі төмендейді:
- Рифампицин,
- белсенді конвейер индукторы,
- басқа компоненттердің метаболизміне ықпал ететін ферменттер.
Форсиг таблеткалары мен мефенамин қышқылын қабылдау белсенді заттың жүйелік әсерін 55% арттырады.
Форсига - Ресейде бар дәрі-дәрмектің құрамында жалғыз дәрі болып саналады. Түпнұсқаның басқа, арзан аналогтары шығарылмайды.
Форсиг таблеткаларына балама глифосин класына жататын дәрілер болуы мүмкін:
Мамандар мен пациенттердің пікірі
Форсиг есірткісі туралы дәрігерлер мен пациенттердің пікірлерінен, бұл препарат қандағы глюкозаны жақсы төмендетеді және денеге тұтастай алғанда пайдалы әсер етеді деген қорытынды жасауға болады, алайда кейбіреулерде өте күшті жанама әсерлері бар, оларды препаратты қабылдау кезінде ескеру қажет.
Препарат тестілеу барысында өзінің тиімділігін дәлелдеді. Көптеген жағдайларда гликемияны қалыпқа келтіруге жанама әсерлер пайда болмай қол жеткізуге болады. Кейбір науқастар инсулин енгізуді тоқтатады. Бұл ақпарат 10 ммоль / л-ден гликемиясы бар 50 000 адам қатысқан тәжірибе нәтижелерінен алынды. Қант деңгейін тұрақтандырудан басқа, препарат жалпы денсаулыққа оң әсер етті.
Александр Петрович, эндокринолог
Форсыга - бұл жаңа ингибиторлар класындағы алғашқы дәрілік зат. Препараттың қасиеттері бета жасушаларының, сондай-ақ инсулиннің жұмысына байланысты емес. Белсенді компоненттер бүйректегі глюкозаның реабсорбциясын тежейді, осылайша қандағы оның құндылығын төмендетеді.Сонымен қатар маңызды артықшылықтар - дене салмағын азайту және гипогликемия ықтималдығын азайту. Тесттер көрсеткендей, терапия жанама әсерлермен бірге жүрмейді. Медицина бірнеше жыл бойы шетелде сәтті қолданылып келеді, мұнда ол өзінің тиімділігін бірнеше рет дәлелдеді.
Ирина Павловна, эндокринолог
Форсиг таблеткалары анама инсулиннен бас тартқаннан кейін тағайындалды. Ішке қабылдау басталған кезде анамның барлық көрсеткіштері әдеттегіден алшақ болды. С-пептид шекті деңгейден төмен болды, ал қант, керісінше, шамамен 20 күн болды. Алғашқы таблетканы қабылдағаннан кейін шамамен 4 күн өткен соң жақсартулар байқалды. Қант басқа дәрілердің тұрақты дозаларына қарамастан (Amaril, Siofor) 10-нан жоғары көтерілуді тоқтатты. Осы дәрі-дәрмектермен емдеуден кейін бір айдан кейін анам үшін көптеген препараттар алынып тасталды. Форсигтің қаражаты қанағаттанарлық деп айта аламын.
Мен басқа пайдаланушылардың пікірлерін оқыдым және таң қаламын. Препарат көп көмектесті, бірақ маған емес. Ішуге кіріскен сәттен бастап менің қанттарым қалыпты күйге оралып қана қоймай, сонымен қатар секірді. Бірақ ең жаман нәрсе - бұл дененің қышынуы, оған жол беруге болмайды. Мұндай жанама әсерлері бар дәрілерді ешкім пайдаланбауы керек деп санаймын.
Форсиг 30 таблеткадан (10 мг) тұратын пакеттің бағасы шамамен 2600 рубльді құрайды.
Әр түрлі композиция, қолдану нұсқасы мен әдісіне сәйкес келуі мүмкін
| Атауы | Ресейдегі баға | Украинадағы баға |
|---|---|---|
| Авантомидті розиглитазон, метформин гидрохлориді | -- | -- |
| Багомет Метформин | -- | 30 грн |
| Глюкофаг метформині | 12 руб | 15 грн |
| Глюкофаг хр метформин | -- | 50 грн |
| Редуксин Мет Метформин, Сибутрамин | 20 руб | -- |
| Дианормет | -- | 19 грн |
| Диаформин метформині | -- | 5 грн |
| Метформин метформині | 13 руб | 12 грн |
| Метформин сандоз метформині | -- | 13 грн |
| Сиофор | 208 руб | 27 грн |
| Формин метформин гидрохлориді | -- | -- |
| Эмформ ЕМ Метформин | -- | -- |
| Мегифорт Метформин | -- | 15 грн |
| Метформин метамині | -- | 20 грн |
| SM Metformin | -- | 20 грн |
| Метфогамма метформині | 256 руб | 17 грн |
| Тефор метформині | -- | -- |
| Гликометр | -- | -- |
| Glycomet SR | -- | -- |
| Форметин | 37 руб | -- |
| Метформин Canon метформині, овидон K 90, жүгері крахмалы, кросповидон, магний стеараты, тальк | 26 руб | -- |
| Метформин гидрохлоридінің қоспасы | -- | 25 грн |
| Метформин-тева метформині | 43 руб | 22 грн |
| Диаформин SR метформині | -- | 18 грн |
| Метфармил метформин | -- | 13 грн |
| Метформин ауылшаруашылық метформин | -- | -- |
| Глибенкламид Глиенцламид | 30 руб | 7 грн |
| Манинил глибенкламид | 54 руб | 37 грн |
| Глиенцламид-денсаулық глибенкламид | -- | 12 грн |
| Глюренорм глицидоны | 94 руб | 43 грн |
| Бисогамма гликлазиді | 91 руб | 182 грн |
| Глидиаб Гликлазид | 100 руб | 170 грн |
| Диабетон М.Р. | -- | 92 грн |
| Гликлазид диагнозы | -- | 15 грн |
| Глидиа М.В. Гликлазид | -- | -- |
| Гликинорм гликлазиді | -- | -- |
| Гликлазид Гликлазид | 231 руб | 57 грн |
| Гликлазид 30 мВ-индар гликлазид | -- | -- |
| Гликлазид-денсаулық гликлазиді | -- | 36 грн |
| Глиологиялық гликлазид | -- | -- |
| Гликлазидті диагностикалау | -- | 14 грн |
| Диазид М.В.Гликлазид | -- | 46 грн |
| Осликлид Гликлазид | -- | 68 грн |
| Диадеон гликлазиді | -- | -- |
| Гликлазид М.В.Гликлазид | 4 руб | -- |
| Амарил | 27 руб | 4 грн |
| Глемаз глимепириді | -- | -- |
| Глиан глимепириді | -- | 77 грн |
| Глимепирид Глориді | -- | 149 грн |
| Глимепиридті диапирид | -- | 23 грн |
| Алтарь | -- | 12 грн |
| Глимакс глимепириді | -- | 35 грн |
| Глимепирид-люгал глимепирид | -- | 69 грн |
| Балшық глимепириді | -- | 66 грн |
| Диабрекс глимепириді | -- | 142 грн |
| Меглимид глимепириді | -- | -- |
| Мелпамид Глимепирид | -- | 84 грн |
| Перинел глимепириді | -- | -- |
| Глемпид | -- | -- |
| Жарқыраған | -- | -- |
| Глимепирид глимепириді | 27 руб | 42 грн |
| Глимепирид-тева глимепирид | -- | 57 грн |
| Глимепирид Canon глимепириді | 50 руб | -- |
| Глимепирид Фармстандартты глимепирид | -- | -- |
| Димарил глимепириді | -- | 21 грн |
| Гламепирид диамериді | 2 руб | -- |
| Амарил М Лимепирид Микронизацияланған, Метформин гидрохлориді | 856 руб | 40 грн |
| Глибомет глибенкламид, метформин | 257 руб | 101 грн |
| Глюковандар глибенкламид, метформин | 34 руб | 8 грн |
| Дианорм-м Гликлазид, Метформин | -- | 115 грн |
| Дибизид-м глипизид, метформин | -- | 30 грн |
| Дуглимакс глимепирид, метформин | -- | 44 грн |
| Дуотрол глиенцламид, метформин | -- | -- |
| Глюконорм | 45 руб | -- |
| Глибофор метформин гидрохлориді, глиенцламид | -- | 16 грн |
| Авандамет | -- | -- |
| Авандағлим | -- | -- |
| Джанумет метформин, ситаглиптин | 9 руб | 1 грн |
| Велметия метформин, ситаглиптин | 6026 руб | -- |
| Galvus Met вилдаглиптин, метформин | 259 руб | 1195 грн |
| Трипридті глимепирид, метформин, пиоглитазон | -- | 83 грн |
| Комбоглиз XR метформин, саксаглиптин | -- | 424 грн |
| Comoglyz Prolong метформині, Saxagliptin | 130 руб | -- |
| Гентадуэто линаглиптин, метформин | -- | -- |
| Випдомет метформин, алоглиптин | 55 руб | 1750 грн |
| Синжарди эмпаглифлозин, метформин гидрохлориді | 240 руб | -- |
| Воглибоза оксиді | -- | 21 грн |
| Глутазон пиоглитазоны | -- | 66 грн |
| Dropia Sanovel пиоглитазоны | -- | -- |
| Жанувия ситаглиптині | 1369 руб | 277 грн |
| Galvus вилдаглиптині | 245 руб | 895 грн |
| Онглиса сексаглиптині | 1472 руб | 48 грн |
| Несина алоглиптині | -- | -- |
| Випидия алоглиптині | 350 руб | 1250 грн |
| Тражента линаглиптині | 89 руб | 1434 грн |
Қымбат дәрі-дәрмектің арзан аналогын қалай табуға болады?
Дәрі-дәрмектің, генериктің немесе синонимнің арзан аналогын табу үшін, ең алдымен, құрамға, дәл сол белсенді заттар мен қолдану көрсеткіштеріне назар аударуды ұсынамыз. Препараттың бірдей белсенді ингредиенттері препараттың дәрі-дәрмекпен, фармацевтикалық эквивалентті немесе фармацевтикалық баламамен синоним екенін көрсетеді. Алайда қауіпсіздік пен тиімділікке әсер етуі мүмкін ұқсас дәрілердің белсенді емес компоненттері туралы ұмытпаңыз. Дәрігерлердің нұсқауларын ұмытпаңыз, өзін-өзі емдеу денсаулыққа зиян тигізуі мүмкін, сондықтан кез-келген дәрі-дәрмекті қолданар алдында әрдайым дәрігермен кеңесіңіз.
Форсиг бойынша нұсқаулық
Дозалау нысаны:
пленкамен қапталған таблеткалар
Құрамы
5 мг қабықпен қапталған бір таблетка құрамында:
Белсенді зат:
дапаглифлозин 5 мг-да есептелген пропанедиол моногидраты 6.150 мг
Қосымша заттар: микрокристалды целлюлоза 85,725 мг, сусыз лактоза 25000 мг, кросповидон 5000 мг, кремний диоксиді 1875 мг, магний стеараты 1250 мг,
Планшеттің қабығы: сары Opadray® II 5000 мг (поливинил спирті ішінара гидролизденеді, 2000 мг, титан диоксиді 1,177 мг, макрогол 3350 1,010 мг, тальк 0.740 мг, сары түсті бояғыш оксиді 0,073 мг).
10 мг қабықпен қапталған бір таблетка құрамында:
Белсенді зат:
дапаглифлосин пропанедиол моногидраты 12,30 мг, даплифлосин 10 мг ретінде есептеледі
Қосымша заттар: микрокристалды целлюлоза 171,45 мг, сусыз лактоза 50.00 мг, кросповидон 10.00 мг, кремний диоксиді 3,75 мг, магний стеараты 2,50 мг,
Таблетка қабығы: Opadray® II сары 10.00 мг (поливинил спирті ішінара гидролизденеді 4,00 мг, титан диоксиді 2,35 мг, макрогол 3350 2,02 мг, тальк 1,48 мг, сары түсті бояу темір 0,15 мг) .
Сипаттамасы
5 мг қабықпен қапталған таблеткалар:
Сары қабықшамен қапталған дөңгелек биконвекс таблеткалары, бір жағында «5», екінші жағында «1427» деп жазылған.
Қабықпен қапталған таблеткалар, 10 мг:
Сары қабықшамен қапталған ромбоидты биконвекс таблеткалары, бір жағында «10», екінші жағында «1428» деп жазылған.
Фармакотерапиялық топ
Ауызша қолдануға арналған гипогликемиялық агент - 2 типті глюкозаны тасымалдаушы ингибитор
ATX коды: A10BX09
Фармакологиялық қасиеттері
Әсер ету механизмі
Дапаглифлозин - бұл күшті (ингибиторлық тұрақты (Ki) 0,55 нМ), селективті қайтымды 2 типті натрий глюкозасы котранспортер ингибиторы (SGLT2). SGLT2 бүйректе селективті түрде көрінеді және дененің 70-тен астам басқа ұлпаларында (бауыр, қаңқа бұлшықеті, май тіні, сүт бездері, қуық, ми) кездеспейді. SGLT2 - бүйрек түтіктеріндегі глюкозаның реабсорбциясына қатысатын негізгі тасымалдаушы. 2 типті қант диабеті (T2DM) бар науқастардағы бүйрек түтіктеріндегі глюкозаның реабсорбциясы гипергликемияға қарамастан жалғасуда. Глюкозаның бүйрек арқылы берілуін тежеу арқылы дапаглифлозин бүйрек түтікшелеріндегі оның реабсорбциясын төмендетеді, бұл бүйрек арқылы глюкозаның шығарылуына әкеледі. Дапаглифлозиннің нәтижесі - тамақтанғаннан кейін ораза ұстайтын глюкозаның төмендеуі, сонымен қатар 2 типті қант диабеті бар емделушілерде гликозилденген гемоглобин концентрациясының төмендеуі.
Глюкозаның кетуі (глюкозуриялық әсер) препараттың алғашқы дозасын қабылдағаннан кейін байқалады, келесі 24 сағат ішінде сақталады және терапияның барлық кезеңінде жалғасады. Осы механизмнің арқасында бүйрекпен шығарылатын глюкозаның мөлшері қандағы глюкозаның концентрациясына және гломерулярлық сүзілу жылдамдығына (GFR) байланысты. Дапаглифлозин гипогликемияға жауап ретінде эндогендік глюкозаның қалыпты өндірілуіне кедергі болмайды. Дапаглифлозиннің әсері инсулин секрециясы мен инсулинге сезімталдыққа тәуелді емес. Форсиг ™ клиникалық зерттеулерінде бета-жасуша функциясының жақсарғаны байқалды (HOMA тесті, гомеостаз моделін бағалау).
Дапаглифлозин туындаған бүйректердегі глюкозаны жою калорияны жоғалтуға және дене салмағының төмендеуімен қатар жүреді. Натрий глюкозасының кранспортын дапаглифлозиннің тежеуі әлсіз диуретикалық және өтпелі натуруретикалық әсерімен бірге жүреді.
Дапаглифлозин глюкозаны перифериялық тіндерге тасымалдайтын және SGLT2 үшін глюкозаның сіңуіне жауап беретін негізгі ішек тасымалдаушысы болып табылатын SGLT2 үшін 1400 есе жоғары селективті басқа глюкоза тасымалдаушыларына әсер етпейді.
Фармакодинамика
Дауплифлозинді сау еріктілер мен 2 типті қант диабеті бар пациенттер қабылдағаннан кейін бүйрекпен шығарылатын глюкоза мөлшерінің жоғарылауы байқалды. Дааплифлозинді 12 апта бойы күніне 10 мг дозада қабылдаған кезде, 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастар бүйректерден күніне шамамен 70 г глюкоза алды (бұл тәулігіне 280 ккалға сәйкес келеді). 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда тәулігіне 10 мг дозада ұзақ уақыт (2 жасқа дейін) қабылдаған науқастарда терапия барысында глюкозаның экскрециясы сақталды.
Глюкозаның бүйрекпен дапаглифлозинмен шығарылуы осмотикалық диурезге және зәр көлемінің ұлғаюына әкеледі. Тәулігіне 10 мг дозада дафаглифлозин қабылдаған 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда зәр көлемінің жоғарылауы 12 апта бойы сақталды және шамамен 375 мл / тәулікке жетті. Зәр көлемінің ұлғаюы бүйректерде натрийдің аз мөлшерде және уақытша артуымен бірге жүрді, бұл қан сарысуындағы натрий концентрациясының өзгеруіне әкелмеді.
Фармакокинетика
Сіңіру
Ауыз ішкеннен кейін дапаглифлозин асқазан-ішек жолында тез және толық сіңеді және оны тамақтану кезінде де, одан тыс уақытта да қабылдауға болады. Қан плазмасындағы (Стакс) дапаглифлозиннің максималды концентрациясы ораза ұстағаннан кейін 2 сағат ішінде болады. Cmax және AUC шамалары (концентрация-уақыт қисығы астындағы аудан) дапаглифлозиннің дозасына пропорционал артады. Ауызша 10 мг дозада қабылдағанда дапаглифлозиннің абсолютті биожетімділігі 78% құрайды. Тамақтану сау еріктілердегі дапаглифлозиннің фармакокинетикасына қалыпты әсер етті. Майы жоғары тағамдар дапаглифлозин мөлшерін 50% төмендетіп, Ттах ұзартылды (плазманың максималды концентрациясына жету уақыты) шамамен 1 сағатқа, бірақ ораза ұстағанға қарағанда AUC әсер етпеді. Бұл өзгерістер клиникалық маңызды емес.
Таралу
Дапаглифлозин шамамен 91% ақуыздармен байланысқан. Түрлі аурулары бар науқастарда, мысалы, бүйрек немесе бауыр функциясының бұзылуы бар науқастарда бұл көрсеткіш өзгерген жоқ.
Метаболизм
Дапаглифлозин - бұл агликоны көміртек-көміртек байланысы арқылы глюкозамен байланысқан, оның глюкозидазаға қарсы тұрақтылығын қамтамасыз ететін С-тегі глюкозид. Дені сау еріктілерде плазманың жартылай шығарылу кезеңінің орташа мөлшері (T½) 10 мг дозада ауызша дапаглифлозиннің бір реттік дозасынан кейін 12,9 сағат өткен. Дапаглифлозин дапаглифлозин-3-О-глюкуронидтің негізінен белсенді емес метаболитін қалыптастыру үшін метаболизденеді.
50 мг 14С-дапаглифлозинді ішке қабылдағаннан кейін алынған дозаның 61% дапаглифлозин-3-О-глюкуронидке метаболизденеді, ол жалпы плазмалық радиоактивтілігінің 42% құрайды (AUC0-12 сағат) - Өзгермеген препарат жалпы плазмалық радиоактивтіліктің 39% құрайды. Жеке қалған метаболиттердің фракциялары жалпы плазмалық радиоактивтіліктің 5% -нан аспайды. Дапаглифлозин-3-О-глюкуронид және басқа метаболиттер фармакологиялық әсер етпейді. Дапаглифлозин-3-О-глюкуронид бауыр мен бүйректерде кездесетін уридин дифосфатының глюкуроносил трансфераза 1А9 (UGT1A9) ферменті арқылы түзіледі, ал CYP цитохромы изоэнзимдері метаболизмге аз қатысады.
Асылдандыру
Дапаглифлозин және оның метаболиттері негізінен бүйрекпен шығарылады, тек 2% -дан азы ғана өзгермейді. 50 мг 14С-дапаглифлозин қабылдағаннан кейін радиоактивтіліктің 96% -ы анықталды - зәрде 75% және нәжісте 21%. Нәжісте кездесетін радиоактивтіліктің шамамен 15% -ы өзгермеген дапаглифлозинмен болды.
Ерекше клиникалық жағдайларда фармакокинетика
Бүйрек функциясы бұзылған науқастар
Тепе-теңдік кезінде (орташа AUC), 2 типті қант диабеті бар науқастарда және бүйрек жұмсақ, орташа немесе ауыр дәрежеде ауыратын науқастарда (иохол клиренсі анықталғандай) 2 типті қант диабеті және қалыпты қызметі бар пациенттерге қарағанда, дапаглифлозиннің жүйелік әсері 32%, 60% және 87% жоғары болды. сәйкесінше бүйрек. Дапаглифлозинді тепе-теңдікке қабылдаған кезде бүйрек арқылы шығарылатын глюкозаның мөлшері бүйрек функциясының күйіне байланысты болды. 2 типті қант диабетімен ауыратын және бүйрек функциясы қалыпты, жеңіл, орташа немесе ауыр бүйрек жеткіліксіздігі бар емделушілерде тәулігіне тиісінше 85, 52, 18 және 11 г глюкоза шығарылады. Сау еріктілерде және әр түрлі ауырлықтағы бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерде дапаглифлозинді белоктармен байланыстыруда айырмашылықтар болған жоқ. Гемодиализ дапаглифлозиннің әсеріне әсер ететіні белгісіз.
Бауыр функциясы бұзылған науқастар
Жеңіл немесе орташа бауыр жеткіліксіздігі бар емделушілерде сау еріктілермен салыстырғанда Cmax және AUC дапаглифлозиннің орташа мәні сәйкесінше 12% және 36% жоғары болды. Бұл айырмашылықтар клиникалық тұрғыдан маңызды емес, сондықтан бауыр жеткіліксіздігінің орташа дәрежедегі орташа жеткіліксіздігі бар емделушілерде дапаглифлозин үшін дозаны түзету қажет емес («Дозалар және қолдану» бөлімін қараңыз) Бауыр жеткіліксіздігі бар пациенттерге (Child-Pugh класы) орташа мәндер Смах және AUC дапаглифлозин сау еріктілермен салыстырғанда сәйкесінше 40% және 67% жоғары болды.
Егде жастағы емделушілер (65 жаста)
70 жасқа дейінгі пациенттерде экспозицияның клиникалық тұрғыдан айтарлықтай жоғарылауы байқалмады (егер жас ерекшелігінен басқа факторлар ескерілмесе). Алайда жасқа байланысты бүйрек функциясының төмендеуіне байланысты экспозицияның жоғарылауын күтуге болады. 70 жастан асқан емделушілерге әсер ету туралы мәліметтер жеткіліксіз.
Жынысы
Әйелдерде тепе-теңдік орташа AUC еркектерге қарағанда 22% жоғары.
Жарыс
Кавказ, негроид және моңғолоидтық нәсілдердің өкілдері арасында жүйелік әсер етудің клиникалық маңызды айырмашылықтары анықталған жоқ.
Дене салмағы
Дене салмағының жоғарылауымен әсер етудің төмен мәні байқалды. Сондықтан, дене салмағы төмен емделушілерде экспозицияның шамалы жоғарылауы, ал дене салмағының жоғарылауы бар пациифлозин әсерінің төмендеуі байқалады. Алайда, бұл айырмашылықтар клиникалық тұрғыдан маңызды емес.
Қолдану көрсеткіштері
2 типті қант диабеті диета мен жаттығуларға қосымша, гликемиялық бақылауды сапада жақсарту үшін:
монотерапия
осы терапияға тиісті гликемиялық бақылау болмаған кезде метформин терапиясына толықтырулар,
метформинмен біріктірілген терапияны бастаңыз, егер бұл терапия ұсынылса.
Қарсы көрсеткіштер
Препараттың кез-келген компонентіне жеке сезімталдықтың жоғарылауы.
1 типті қант диабеті.
Диабеттік кетоацидоз.
Ауырлығы орташа және ауыр дәрежелі бүйрек жеткіліксіздігі (65 жас)
Бүйрек функциясының бұзылуымен немесе бүйрек жеткіліксіздігімен байланысты жағымсыз реакциялар дапаглифлозин қабылдаған пациенттердің 2,5% -ында және пациенттер тобында> 65 жастан асқан пациенттердің 1,1% -ында байқалды («Ерекше нұсқаулар» бөлімін қараңыз). Бүйрек функциясының бұзылуымен байланысты ең көп таралған жағымсыз реакция креатинин сарысуындағы концентрацияның жоғарылауы болды. Бұл реакциялардың көпшілігі өтпелі және қайтымды болды. 65 жастан асқан пациенттер арасында көбінесе артериялық гипотензия ретінде тіркелген BCC төмендеуі сәйкесінше дапаглифлозин мен плацебо қабылдаған пациенттердің 1,5% және 0,4% байқалды («Ерекше нұсқаулар» бөлімін қараңыз),
Артық дозалану
Дапаглифлозин қауіпсіз және сау еріктілердің бір дозасы 500 мг-ға дейін (ұсынылған дозадан 50 есе) қауіпсіз. Препарат қабылдағаннан кейін несепте глюкоза анықталды (кем дегенде 500 мг дозаны қабылдағаннан кейін 5 күн ішінде), дегидратация, гипотензия, электролиттердің теңгерімсіздігі, QTc интервалына клиникалық маңызды әсер ету жағдайлары болған жоқ. Гипогликемия ауруы плацебо жиілігіне ұқсас болды. Дені сау еріктілерде және 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастардағы клиникалық зерттеулерде 2 апта ішінде бір рет 100 мг дозада қабылдаған (ең жоғары ұсынылған дозадан 10 есе жоғары), гипогликемия ауруы плацебоға қарағанда біршама жоғары болған және дозадан тәуелді емес. . Қолайсыз құбылыстар, соның ішінде дегидратация немесе артериялық гипотензия, плацебо тобындағы жиілікке ұқсас болды, лабораториялық параметрлердегі дозаларға байланысты клиникалық маңызды өзгерістер жоқ, соның ішінде электролиттердің сарысулық концентрациясы және бүйрек функциясының биомаркерлері.
Артық дозаланған жағдайда пациенттің жағдайын ескере отырып, күтім терапиясын жүргізу қажет. Гиподиализ арқылы дапаглифлозиннің шығарылуы зерттелмеген.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Диуретиктер
Дапаглифлозин тиазидтің және «цикл» диуретиктерінің диуретикалық әсерін күшейтеді және дегидратация мен артериялық гипотензия қаупін арттырады («Ерекше нұсқауларды» қараңыз).
Фармакокинетикалық өзара әрекеттесу
Дапаглифлозиннің метаболизмі негізінен UGT1A9 әсерінен глюкуронидті конъюгация арқылы жүзеге асырылады.
In vitro зерттеулерде дапаглифлозин P450 цитохромы жүйесінің CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4 изоэнзимдерін тежемеді, CYP1A2 изоэнзимін тудырмады. Осыған байланысты дапаглифлозиннің осы изоэнзимдермен метаболизденетін қатар жүретін дәрілердің метаболикалық клиренсіне әсері күтілмейді.
Басқа препараттардың дапаглифлозинге әсері
Сау еріктілердің, негізінен препараттың бір дозасын қабылдаған адамдармен өзара әрекеттесулерін зерттеу метформин, пиоглитазон, ситаглиптин, глимепирид, воглибоза, гидрохлоротиазид, буметанид, валсартан немесе симвастатиннің дапаглифлазиннің фармакокинетикасына әсер етпейтінін көрсетті. Препараттарды метаболиздейтін әр түрлі белсенді тасымалдағыштар мен ферменттердің индукторы болып табылатын дагаглифлозин мен рифампицинді бірігіп қолданғаннан кейін бүйрек арқылы глюкозаның күнделікті шығарылуына клиникалық тұрғыдан әсер етпеген жағдайда дапаглифлозиннің жүйелік әсер етуі 22 пайызға төмендейді. Препараттың дозасын түзету ұсынылмайды. Басқа индукторлармен (мысалы, карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал) қолданғанда клиникалық маңызды әсер күтілмейді.
Даунаплифлозин мен мефенамин қышқылын (UGT1A9 ингибиторы) бірігіп қолданғаннан кейін дапаглифлозиннің жүйелік әсерінің 55% жоғарылағаны байқалды, бірақ клиникалық тұрғыдан әсер етпестен бүйрек арқылы глюкозаның күнделікті шығарылуына әсер етті. Препараттың дозасын түзету ұсынылмайды.
Дапаглифлозиннің басқа препараттарға әсері
Сау еріктілердің өзара әрекеттесулерін зерттеуде, негізінен препараттың бір дозасын қабылдағанда, дапаглифлозин метформиннің, пиоглитазонның, ситаглиптиннің, глимепиридтің, гидрохлоротиазидтің, буметанидтің, валсартанның, дигоксиннің (Варифарф субстратының немесе фармакокинетикасының) әсерін тигізбеді. изоэнзим CYP2C9) немесе антикоагулянттық эффект, Халықаралық нормаланған қатынасы (MHO) бағалайды. 20 мг дапаглифлозин мен симвастатиннің (CYP3A4 изоэнзимінің субстраты) бір дозасын қолдану симвастатиннің AUC-дің 19% -ға және симвастатин қышқылының AUC жоғарылауына әкелді. Симвастатин мен симвастатин қышқылына көбірек әсер ету клиникалық маңызды болып саналмайды.
Басқа өзара әрекеттесулер
Темекі шегудің, диетаның, шөп қоспаларының және алкогольді қолданудың дапаглифлозиннің фармакокинетикасына әсері зерттелмеген.
Арнайы нұсқаулар
Бүйрек функциясының бұзылған емделушілерінде қолдану
Дапаглифлозиннің тиімділігі бүйрек функциясына байланысты, және бұл тиімділігі орташа бүйрек жеткіліксіздігі бар емделушілерде азаяды және бүйрек функциясының ауыр бұзылулары бар емделушілерде жоқ («Доза және қолдану» бөлімін қараңыз). Бүйрек функциясының орташа жеткіліксіздігі бар пациенттер арасында (CC 65 жаста, дапаглифлозин қабылдаған пациенттердің көп бөлігі плацебоға қарағанда бүйрек функциясының бұзылуымен немесе бүйрек жеткіліксіздігімен байланысты жағымсыз реакцияны дамыды. сарысу креатинин концентрациясы, көп жағдайда өтпелі және қайтымды болды («Жанама әсерлер» бөлімін қараңыз).
Егде жастағы емделушілерде BCC төмендеу қаупі жоғары болуы мүмкін, ал диуретиктерді қабылдау ықтималдығы жоғары. 65 жастан асқан пациенттердің арасында дапаглифлозин қабылдаған пациенттердің көп бөлігінде BCC төмендеуіне байланысты жағымсыз реакциялар болған («Жанама әсерлер» бөлімін қараңыз).
Препаратты 75 жастан асқан емделушілерде қолдану тәжірибесі шектеулі. Осы популяцияда дапаглифлозин терапиясын бастау қарсы емес («Дозалау және енгізу» және «Фармакокинетика» бөлімдерін қараңыз).
Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі
NYHA жіктелуіне сәйкес I-II функционалды класының созылмалы жүрек жеткіліксіздігі бар емделушілерде препаратпен тәжірибе шектеулі, ал клиникалық зерттеулерде NYHA сәйкес III-IV функционалды класының созылмалы жүрек жеткіліксіздігі бар емделушілерде дапаглифлозин қолданылмады.
Гематокриттің жоғарылауы
Дапаглифлозин қолданған кезде гематокриттің жоғарылауы байқалды («Жанама әсерлер» бөлімін қараңыз), сондықтан гематокриттің жоғарылауы бар емделушілерде сақ болу керек.
Зәр анализінің нәтижелерін бағалау
Препараттың әсер ету механизміне байланысты Форсиг ™ қабылдаған пациенттерде глюкоза үшін зәр анализінің нәтижелері оң болады.
Көлік құралдары мен механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету
Дапаглифлозиннің көлік құралдары мен механизмдерді басқару қабілетіне әсерін зерттеу бойынша зерттеулер жүргізілген жоқ.
Шығару формасы
Пленкамен қапталған таблеткалар, 5 мг, 10 мг.
Алюминий фольга блистеріндегі 14 таблетка, пайдалану нұсқаулары бар картон қораптағы 2 немесе 4 блистер немесе перфорацияланған алюминий фольгадағы 10 таблеткадан, пайдалану нұсқаулары бар картон қорапшасындағы 3 немесе 9 перфорацияланған блистер.
Картон байламының ашылатын орындары екі қорғайтын мөлдір түссіз қапсырмалармен жабылған, жинаушы сызықтармен шектелген әр қаптаманың ортаңғы бөлігіне сары түсті өрнек салынған.
Жарамдылық мерзімі
3 жыл.
Пакетте көрсетілген жарамдылық мерзімінен кейін қолдануға болмайды.
Сақтау шарттары
30 ° C-тан аспайтын температурада, балалардың қолы жетпейтін жерлерде.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.
Демалыс шарттары
Рецепт бойынша.
Өндіруші
Bristol Myers Squibb Мануфакинг компаниясы, Пуэрто-Рико
3-жол, км. 77.5, Пошта жәшігі 609, Хумакао, PR-00791, Пуэрто-Рико
Bristol-Myers Squibb өндірістік компаниясы
3-жол, Km 77.5, пошта жәшігі 609, Хумакао, PR-00791, Пуэрто-Рико
Тіркеу туралы куәлік берілген заңды тұлғаның атауы және мекен-жайы
Bristol Myers Squibb компаниясы, АҚШ
345, Park Avenue, Нью-Йорк, Нью-Йорк, АҚШ
Bristol-Myers Squibb компаниясы, АҚШ
345, Park Avenue, Нью-Йорк, Нью-Йорк, АҚШ
Форсиг препаратының аналогтары
Аналог 1908 рубльден арзан.
Джардиндер 2 типті қант диабетін емдеуге арналған шетелдік дәрі. Бір таблеткаға 25 мг мөлшерінде эмпаглифлозин тек белсенді компонент ретінде әрекет етеді. Джардинде қарсы көрсеткіштер мен жас шектеулері бар, сондықтан емдеуді бастамас бұрын дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Аналогы 1967 рубльден арзан.
Өндіруші: Ново Нордиск (Дания)
Шығарылым формалары:
- Қойынды. 1 мг, 30 дана, бағасы 175 рубльден басталады
- Қойынды. 2 мг, 30 дана, бағасы 219 рубльден басталады
Қолдану нұсқаулығы
NovoNorm - бұл бірдей фармацевтикалық топшадан жасалған, бірақ басқа белсенді заттан тұратын таблетка. Репаглинид мұнда 0,5-2 мг дозада қолданылады. Қолдану көрсеткіштері ұқсас, бірақ қарсы көрсеткіштер әр түрлі DV-ге байланысты, сондықтан таблеткадағы нұсқаулықты мұқият оқып шығыңыз.
Аналог 1908 рубльден арзан.
Өндіруші: Акрихин (Ресей)
Шығарылым формалары:
- Қойынды. 1 мг, 30 дана, бағасы 234 рубльден басталады
- Қойынды. 2 мг, 30 дана, бағасы 219 рубльден басталады
Қолдану нұсқаулығы
Novo Nordisk (Дания) NovoNorm - бұл бірдей фармацевтикалық топшадан жасалған, бірақ басқа белсенді заттан тұратын таблетка. Репаглинид мұнда 0,5-2 мг дозада қолданылады. Қолдану көрсеткіштері ұқсас, бірақ қарсы көрсеткіштер әр түрлі DV-ге байланысты, сондықтан таблеткадағы нұсқаулықты мұқият оқып шығыңыз.
Аналог 311 рубльден қымбат.
Өндіруші: Нақтылануда
Шығарылым формалары:
- Қойынды. р / обол. 100 мг, 30 дана, бағасы 2453 рубльден басталады
- Қойынды. 2 мг, 30 дана, бағасы 219 рубльден басталады
Қолдану нұсқаулығы
Novo Nordisk (Дания) NovoNorm - Форсигиге қол жетімді алмастырғыш. Медицинадағы жалғыз белсенді зат - репаглинид. Препарат 30 минут ішінде қандағы инсулин концентрациясын арттырады. Препараттың қауіпсіздігі туралы зерттеулердің және балалардың жас тобындағы таблеткаларды тиімді қолдану туралы мәліметтердің болмауына байланысты дәрі-дәрмекті 18 жасқа толмаған балаларға қолдану ұсынылмайды. Қолайсыз реакциялар түрінде диарея және іштің ауыруы жиі кездеседі.
Forsigi планшеттік алмастырғыштар
NovoNorm (таблетка) Рейтингі: 152
Аналогы 1967 рубльден арзан.
NovoNorm - бұл Форсиги үшін қол жетімді алмастырғыш. Медицинадағы жалғыз белсенді зат - репаглинид. Препарат 30 минут ішінде қандағы инсулин концентрациясын арттырады. Препараттың қауіпсіздігі туралы зерттеулердің және балалардың жас тобындағы таблеткаларды тиімді қолдану туралы мәліметтердің болмауына байланысты дәрі-дәрмекті 18 жасқа дейінгі балаларға қолдану ұсынылмайды. Қолайсыз реакциялар түрінде диарея және іштің ауыруы жиі кездеседі.
Аналог 1908 рубльден арзан.
Джардиндер - бұл 2 типті қант диабетімен ауыратындарға арналған таблетка. Препараттың негізгі компоненті - эмпаглифлозин. Препарат тамақ ішер алдында немесе тамақ сіңірілмеген кезде қабылданады, егер дәрі қабылданбаған болса - дозаны келесі дозада екі есеге арттырудың қажеті жоқ. Бұл препараттың жүктілікке қалай әсер ететіні белгісіз және оны емізу кезінде қабылдау қажет емес.
Диагностика (таблетка) Рейтинг: 85 жоғары
Аналог 1908 рубльден арзан.
Диагнидид - синтетикалық гипогликемиялық агент, оған репаглинид кіреді. Егер көмірсулардың аз мөлшері және дене шынықтыру қандағы қант деңгейін жақсы ұстап тұруға көмектеспесе, онда препаратты қабылдаңыз. Автокөлік жүргізушілері мен кәсіби шеберлігі жоғарылауды қажет ететін адамдар үшін диагноз қою қажет. Егер пациенттерде бауыр немесе бүйрек функциялары бұзылған болса, дәрі өте мұқият қабылданады.
Инвокана (таблетка) Рейтингі: 99 жоғары
Аналог 311 рубльден қымбат.
Инвокана - қабықтағы капсулаларға ұқсас таблеткалар CFZ-мен ойылған. Канаглифлозин - бұл препараттың белсенді заты. Инвокана гипогликемиялық агенттердің жаңа түріне жатады және қант диабетімен ауыратын науқастарға тиімді емдеуді қамтамасыз етеді. Бұл препарат 2 типті қант диабеті бар науқастарды емдеу үшін тағайындалады.
-
Хлоргексидинмен гель: қолдану жөніндегі нұсқаулық
Хлоргексидин биглуконаты: нұсқаулықтар, шолулар, аналогтар Хлоргексидин ұзаққа созылған әсердің танымал антисептикалық агенті болып табылады, ол тек сыртқы жағынан қолданылады. ... -
-
-
