Қант диабетіне арналған альфа-липой қышқылы

-1 '£ pi ® Эндокринологпен машықтану

1-1 / Эндокринологпен тәжірибе алмасу /

Эндокринологияның халықаралық журналы

Украинаның Денсаулық сақтау министрлігінің Эндокриндік хирургия, эндокриндік органдар мен ұлпаларды трансплантациялаудың ғылыми-практикалық орталығы, Киев қ.

Диафетикалық нейропатиядағы ALPHA-LIPOIC қышқылы

Диабеттік нейропатияның диагностикасы және патогенезі

Диабеттік нейропатия (DN) - бұл клиникалық және субклиникалық синдромдардың кешені, олардың әрқайсысы қант диабеті салдарынан шеткері және / немесе вегетативті жүйке талшықтарының диффузды немесе ошақтық зақымдалуымен сипатталады.

Диабеттік нейропатияны ерте анықтау және тиісті емдеу бірқатар факторларға байланысты өте маңызды. Нейропатия - бұл диабеттік аяқ синдромын (SDS) дамытудың маңызды факторларының бірі, бұл өз кезегінде төменгі аяқтың ампутациясы қажеттілігіне әкелуі мүмкін. Көбінесе DN асимптоматикалық болып табылады, бірақ микротрауматизацияға және аяқ-қолдардың кейінгі жараларына бейім. Төменгі аяқтардың ампутациясын өткізген қант диабетімен ауыратын науқастардың 80% -ында аяқтың жарақаты немесе жаралары болғандығы көрсетілген.

Қант диабетімен ауыратын науқастарда диабеттік емес невропатия дамуы мүмкін, бұл дұрыс диагноздың маңыздылығын анықтайды.

ДН-ның ең көп таралған формалары созылмалы сенсорлық-моторлы дистальды симметриялы полиневропатия және вегетативті (висцеральды, автономды) нейропатия болып табылады. Диабеттік полиневропатияның (DPN) келесі анықтамасы жалпыға бірдей танылған: басқа себептер болмаған кезде диабетпен ауыратын адамдарда перифериялық нервтердің зақымдану белгілері және / немесе объективті белгілері. Осылайша, барлық пациенттерде қант диабеті салдарынан шеткері жүйке жүйесі зақымдалмайды. Яғни, диабеттік невропатия диагнозы - бұл алып тастау диагнозы. Екінші жағынан, науқастарда DN диагнозын клиникалық көрінісі жоқ. Бұл жағдайда диагноз перифериялық жүйке жүйесінің зақымдануының объективті белгілерін анықтау үшін міндетті болып табылады.

Созылмалы сенсорлы-моторлы DPN клиникалық көрінісі: ауырсыну (көбінесе жанғыш сипаттағы, түнде нашар),

стезия, гиперестезия, сезімталдықтың төмендеуі - діріл, температура, ауырсыну, сезімталдық, рефлекстердің төмендеуі немесе жоғалуы, терінің құрғауы, температураның жоғарылауы немесе төмендеуі, жоғары қысым аймағында кальцийдің болуы. Нейропатияға тән шағымдар пациенттердің тек жартысында байқалады, ал қалған пациенттерде невропатия асимптоматикалық болып табылады.

DPN диагнозы жүйке жүйесінің зақымдануының басқа себептерін (ең алдымен В12 витаминінің жетіспеушілігі, гипотиреоз, бүйрек жеткіліксіздігі) қоспағанда клиникалық белгілер негізінде жасалады. DN - 1 және 2 типті қант диабетінің ең көп кездесетін асқынуы.

Қант диабетімен ауыратын науқастардағы нейропатияның жиілігі әр түрлі зерттеушілердің пікірінше, жасына, аурудың ұзақтығына, диабеттің ауырлығына және диагностика әдістеріне байланысты 5-тен 90% -ға дейін. Сонымен, электромиография DN перифериялық сенсоримотор диагнозы үшін қолданылғанда, DN анықтау жылдамдығы артып, 70-90% жетеді. Алайда, ДН-мен ауыру туралы қарама-қайшылықты мәліметтер әдебиетте жиі кездеседі, олардың анық еместігі әртүрлі клиникалық белгілері бар әр түрлі және жеткіліксіз диагностиканың нәтижесі, перифериялық нейропатияны анықтаудың бірыңғай әдістерінің болмауы, сонымен қатар әртүрлі науқастарды қарау.

DN этиологиялық факторларының ішінде созылмалы гипергликемия бірінші кезектегі маңызға ие. Гипергликемияның жетекші рөлі 1 типті және 2 типті қант диабеті бар науқастарда нейропатияның жиілігі бірдей болатындығымен расталады. Қант диабетінің осы түрлерінің патогенезі әртүрлі болғанымен, олардың жалпы ерекшелігі - гипергликемия және төмендеу

Автормен хат алмасу мекен-жайы:

Панков Владимир Иванович E-mail: [email protected]

инсулиннің әсері. Диабеттің ұзақ мерзімді өтемі ДМ ағымын жақсартады және осы асқыну жиілігінің күрт төмендеуіне ықпал етеді. Мұны DCCT жүргізген перспективті көп орталықты зерттеу нәтижелері (Қант диабетін бақылау және асқынуларға арналған сынақ) дәлелдейді, онда 1 типті қант диабетінің ұзақ мерзімді компенсациясы бар пациенттер ДН-мен ауыратын науқастармен салыстырғанда (70% -ға) едәуір төмендеуге қол жеткізді. диабеттің декомпенсациясы.

Бүгінгі таңда патогенетикалық тұрғыдан алғанда, ДН-ны глюкозаның уыттылығы орталық рөл атқаратын мультифакторлы оқиғалар кешені ретінде қарастырған жөн. Микроангиопатия, тотығу стресстері, миоинозитол жетіспеушілігінің салдарынан созылмалы жүйке талшықтарының ишемиясы, сорбитолдың пайда болуымен полиолды глюкозаның пайда болу жолын белсендіру, жүйке талшықтарын зақымдайтын жоғары уытты алкоголь, сонымен қатар созылмалы қабыну және генетикалық факторлар (Молло Р. соавт, 2012) Д.Н. патогенезіне қатысады. .

Сонымен қатар, DN дамуының себептері - көмірсулар алмасуының декомпенсациясы және аурудың ұзақтығы, қарттық, кома тарихы, семіздік, артериялық гипертензия, гиперхолестеринемия, протеинурия. Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі және уремия, сондай-ақ басқа да қатар жүретін аурулар (гепатит, гипотиреоз, анемия, ісіктер, В дәрумені тапшылығы, дәнекер тін аурулары және кейбір тұқым қуалайтын аурулар) және интоксикация (алкоголизм) диабет кезінде жүйке жүйесінің зақымдануының дамуына әкелуі мүмкін.

Жалпы алғанда, DN - бұл патологиялық жағдай, ол өмір сүру сапасының нашарлауына және науқастардың өлімінің жоғарылауына әкеледі деп санауға болады. Мұндай зақымдануы бар адамдарды емдеудің қымбаттығы, ең алдымен, уақтылы диагноз қоюға байланысты, өйткені әдетте DN-лер қайтымсыз өзгерістер мен клиникалық белгілер сатысында анықталады. Сондықтан DN терапиясын оның алғашқы белгілері басталғанға дейін ертерек бастау керек.

Қант диабеті ДН дамуына көптеген жылдар бойғы тұрақты гипергликемиядан кейін ғана әкеледі деген дәстүрлі көзқарас бар. Алайда, әдебиеттерге сәйкес, жаңа диагноз қойылған қант диабеті бар әрбір бесінші пациентке электрофизиологиялық зерттеу нәтижелері бойынша DN диагнозы қойылған, ал диабеттік ретинопатия мен нефропатия іс жүзінде жоқ.

Диабеттік нейропатияны емдеу

Американдық фармакологиялық комитет (FDA - Азық-түлік және дәрі-дәрмектермен қамтамасыз ету) ДН-ны емдеуге арналған дәрілік заттар ретінде тіркеуге болатын белгілі бір критерийлерді жасады: патогенетикалық механизмдерге әсер ету, нейропатия белгілерін төмендету, жүйке қызметін жақсарту, маңызды жанама әсерлердің болмауы, жүйке талшықтарының өлу қаупін азайту. .

Бүгінгі күні көптеген елдерде клиникалық хаттамаларға сәйкес, ДН-ны емдеудегі бірінші қатарлы препарат тиоцит немесе альфа-ли-пой қышқылы (ALA) болып табылады.

Бұл жоғарыда сипатталған проблемалармен күресу үшін сәтті қолданылатын заттардың бірі. Табиғи метаболит (метаболикалық өнім) бола отырып, ALA метаболизммен байланысты көптеген физиологиялық процестерге қатысады және метаболизм үшін тиімді фармакотерапия болып табылады. ALA көптеген биологиялық және фармакологиялық әсерлерге ие. Бұл оның ферменттердің органикалық қышқылдардың конверсиясының химиялық реакцияларына қатысуына байланысты, бұл жасушаларда қышқылдық деңгейінің төмендеуіне көмектеседі. Коэнзим А (КоА) түзілуіне ықпал ете отырып, ол май қышқылдарының метаболизміне қатысады.Бұл бауыр жасушаларының майлы дегенерациясының ауырлығының төмендеуімен, бауырдың метаболикалық функциясы мен гепатопротекторлық әсер беретін өт секрециясымен бірге жүреді. Сонымен қатар, ALA май қышқылдарының тотығуын тездетеді, қандағы липидтердің деңгейін төмендетеді, антиоксиданттық қасиетке ие, яғни жасушаға зиян келтіретін бос радикалдарды бейтараптандырады. Сондай-ақ, қант диабетінде ерекше маңызы бар дене жасушаларының инсулинге төзімділігін төмендетеді.

1955 жылы Токиода ALA-ны емдік қолдану туралы алғашқы баяндамадан бері жарты ғасырдан астам уақыт өтті. ALA препараттарын жетекші клиникаларда қолданудың әлемдік және отандық тәжірибесі олардың эндокринология, урология, токсикология, сексопатология, гастроэнтерология, хирургия және гепатологиядағы кең таралған ауруларда жоғары тиімді екендігі туралы қорытынды жасауға әкелді. Көптеген клиникалық зерттеулер жүйке жүйесінің диабеттік зақымдануларын - диабеттік дистальды полиневропатия, энцефалопатия, CDS, жүректің және асқазан-ішек жолдарының диабеттік вегетативті нейропатиясын, сондай-ақ эректильді дисфункцияны емдеуде ALA жоғары тиімділігін дәлелдеді. ALA препараттарының жүйке жүйесінің диабеттік зақымдануларындағы емдік жетістігі, ең алдымен, олардың әсерінің аурудың даму механизміне және перифериялық жүйке тінінде белсенді жинақталу қабілетіне байланысты. Метаболизмдік нейропатиядан басқа, ALA-ның айқын әсері әртүрлі уытты (алкогольді, экзогендік, эндогендік) және травматикалық полиневропатияларда, сондай-ақ бірқатар басқа ауруларда байқалды.

Нейропротекторлық (жүйке ұлпасын қорғайтын) әрекеттің негізі ALA «жүйке жасушаларында f бұзылған метаболизмді қалыпқа келтіруге көмектеседі және аксональды тасымалға оң әсер етеді.

ALA - бұл табиғи тиімді антиоксидант және антиоксидант, ол мембранада да, жасуша цитоплазмасында да жұмыс істейді. Қатысуымен

ALA тіндердің глутатионы мен убикинонға әсер ету арқылы ағзадағы басқа антиоксиданттарды қалпына келтіреді және қалпына келтіреді. ALA химиялық құрылымының бірегейлігі оны басқа қосылыстардың қатысуынсыз жасушалық құрылымдардың регенерациясын өздігінен ынталандыруға мүмкіндік береді.

ALA сонымен қатар пирувиялық және альфа-кето қышқылдарының (альфа-кетоглютараты және тармақталған альфа-кето қышқылдары) тотығатын декарбоксилденуінің мультиэнзимді комплекстерінің коэнзимі ретінде әрекет ете алады. ALA пируватты дегидрогеназаны белсендіреді және пируватты карбоксилазды тежейді, энергияның пайда болуында маңызды рөл атқарады (аденозин трифосфаты), осылайша тіндердегі энергия тапшылығын азайтады.

ALA препараттарымен емдеу кезінде DN белгілерінің ауырлығының төмендеуі емдеу кезінде эндонуральды қан ағымының жақсаруына байланысты болуы мүмкін.

Қазіргі уақытта ALA-ның қабынуға қарсы әсері дәлелденген. Сонымен, ALA NK жасушаларының белсенділігі мен цитотоксикалығын тежейді, ALA-мен емдеу интерлейкин-6 және -17 (IL-6, IL-17), Т-жасушаларының көбею деңгейлерін (90% -ға) төмендетеді.

ALA-тің ерекше қасиеті тіндердің глюкозасын кәдеге жаратуды жақсарту мүмкіндігі болды. Бұл әсер инсулин рецепторларының тирозин қалдықтарының фосфорлануымен, GLUT-1 және GLUT-4 глюкоза тасымалдаушыларының белсенділігімен және инсулинге тәуелді тіндерде бірқатар басқа әсерлермен байланысты. Плацебо бақыланатын зерттеуде, С. Джейкоб және басқалар. (1999) 2 типті қант диабеті бар пациенттерде инсулинге сезімталдықтың жоғарылауы ALA (600 мг) күніне 1, 2 немесе 3 рет қабылдағаннан кейін 4 аптадан кейін байқалатындығын көрсетті. H. Ансар және басқалар. (2011) ораза және пострандиальды гликемияның айтарлықтай төмендеуін, 2 типті қант диабеті бар пациенттер тобында 2 айға күніне 300 мг дозада ALA қабылдаған инсулинге төзімділіктің жақсарғанын көрсетті.

Гликемиялық профильдің жақсаруы және тотығу стрессінің төмендеуі ALA түрлі дозаларымен емделген 2 типті қант диабеті бар пациенттерде рандомизацияланған, қос соқыр, плацебо бақыланатын зерттеулерде (тәулігіне 300, 600, 900 және 1200 мг) байқалды.6 айдан кейін емдеу тобында гликемияның және гликатталған гемоглобиннің (HbA1c) төмендеуі байқалды, төмендеу деңгейі ALA дозасына байланысты болды. Несеппен шығарылу PGF2 IsoP (простагландин F2-альфа-изопростан) емдеу тобында плацебо тобына қарағанда төмен болды. Авторлар ALA-ны қолдану гликемия мен аз ауыр тотығу стрессімен байланысты деп тұжырымдайды (Porasuphatana S. et al., 2012).

DLA-ны емдеуде АЛЛА-ның емдік тиімділігі ALADIN (Диабеттік нейропатиядағы альфа-липой қышқылы - Диабеттік нейропатияға арналған альфа-липой қышқылы) және DECAN (Deutsche Kardiale Autonome Neuropathie - Германияның жүрек-невропатия зерттеуі) зерттеулерінде дәлелденді.

Мен зерттеген ALADIN альфа-липой қышқылының оңтайлы емдік дозасын - тамыр ішіне 600 мг (төменгі дозаның (100 мг) әсері плацебо әсерімен салыстыруға болады) және ауырсынудың, жану сезімі, ұйқышылдықтың төмендеуі анықталды. Тағы бір зерттеу (ALADIN II) екі рет 600 немесе 1200 мг дозада АЛА препаратын ауызша қабылдау (бес күндік ішілік енгізумен қаныққаннан кейін) жүйке импульсінің жылдамдығын арттырып, жүйке жұмысын жақсартады. Сонымен қатар, екі жыл ішінде 600 мг қабылдаған топтағы пациенттердің 89% -ы және 1200 мг АЛА ​​қабылдаған топтағы 94% -ы препараттың төзімділігін жақсы және өте жақсы деп бағалады. Авторлар ұзақ мерзімді қолдану кезіндегі есірткіге төзімділік плацебомен салыстыруға болады деген қорытындыға келді. ALADIN зерттеуі диабетпен ауыратын пациенттерге ALA 2 типті көктамыр ішіне енгізу (үш апта ішінде 600 және 1200 мг) DN клиникалық белгілерін әлсірететінін көрсетті: ауырсыну, жану, ұйқышылдық, парестезия. DECAN зерттеуі ALA (төрт ай ішінде күніне 800 мг ауызша) жүрек-вегетативті DN көріністерін азайтуға, атап айтқанда, жүрек соғу жиілігінің өзгергіштігін жоғарылатуға қабілеттілігін дәлелдеді.

Кейін, басқа клиникалық және маркетингтен кейінгі зерттеулердің нәтижелері жарияланды, бұл ALA тиімділігін растады. ALADIN II зерттеу барысында маңызды деректер алынды. Осы жоба аясында ALA-мен (екі жылға 600 немесе 1200 мг) ұзаққа созылған ауызша терапия перифериялық DN белгілерін бақылауға ғана емес, сонымен қатар жүйке қызметінің электрофизиологиялық параметрлерін жақсартуға мүмкіндік беретіндігі көрсетілді. Зерттеу ALA қауіпсіздігінің жоғары профилін атап өтті: препаратты қабылдаған адамдар мен плацебо тобындағы жанама әсерлердің жиілігі бірдей болды.

ALADIN III зерттеу нәтижелері қызығушылық тудырады. Препараттың тиімділігі перифериялық DN 2 типті қант диабеті бар 509 науқаста зерттелген. Көктамыр ішіне енгізгеннен кейін (үш апта ішінде күніне 600 мг) емдеу 6 айға созылды - ALA-ны күніне 1800 мг-ден қабылдады, бұл қол жеткізілген оң нәтижені нығайтуға және неврологиялық көрсеткіштерді одан әрі жақсартуға мүмкіндік берді.

ORPIL зерттеуіне сәйкес (ORal PILot Study) жоғары АЛА дозаларын ауызша қабылдау (үш апта бойы күніне 1800 мг) препараттың тамыр ішілік енгізілуінсіз перифериялық DN белгілерін тиімді басқарады.

Ұзақ мерзімді, төрт жыл бойына ALA терапиясының DN прогрессиясындағы әсерін бағалау үшін, көп орталықты, қос соқыр, плацебо бақыланатын NATHAN I (диабеттік нейропатиядағы Тиотикалық қышқылдың неврологиялық бағасы - диабеттік невропатиядағы нитологиялық бағалау). Зерттеуге 1 типті қант диабеті және 2 типті қант диабеті бар науқастар кірді. Динамикада (бастапқы нәтиже) бағаланады

Біріктірілген индикатордың өзгеруі болды ма, оның ішінде NIS шкаласы бойынша динамика (Нейропатияның нашарлауы туралы балл (төменгі аяқтар - төменгі аяқтар), сондай-ақ жүйке өткізгіштігінің 7 қосымша тесті (Dyck PJ соавт. 1997). Екінші деңгейдің соңғы нүктелеріне NIS, NIS шкалалары бойынша бағалар кірді. -LL, NSC (Neuropathy Symptom and Change), TSS (Total Symptom Score), температураға сезімталдықты және электрофизиологиялық көрсеткіштерді бағалау.Нәтижелер 2 және 4 жылдық терапиядан кейін бағаланды.Топтар арасындағы айтарлықтай айырмашылықтар 4 жылдан кейін NIS және NSC тұрғысынан байқалды: топта емдеу плацебо тобында жақсарған - нашар жиынтығы. ALA тобында, сондай-ақ айтарлықтай бұлшықет әлсіздігі төмендеді. Ан плацебо салыстырғанда белсенді емдеу тобында емдеу жақсарту жауап пациенттердің пайызын арттыру.Зерттеулер ALA-мен ұзақ уақыт емделу DN ағымын, әсіресе ұсақ нерв талшықтары мен бұлшықет функциясының жақсаратынын көрсетті.

ALADIN, SYDNEY (симптоматикалық диабеттік NEuropathY сынағы), ORPIL, SYDNEY2 және ALADIN III (2011) клиникалық сынамасының мета-анализі плацебоға қарағанда көктамыр ішілік ALA-мен неврологиялық симптомдардың жақсарғанын анықтады. Парентеральды (3 апта бойы күніне 600 мг) және ауызша емдеудің (6 ай ішінде күніне 1-3 рет 600 мг) біріктірілімімен айтарлықтай жақсару байқалды. Тәулігіне 600 және 1200 мг дозалары бірдей тиімділікті көрсетті, бірақ 1200 мг дозасы жанама әсерлердің жоғарлауына байланысты болды. Барлық зерттеулерде DN белгілерінің ауырлығының айтарлықтай төмендеуі байқалды. Мен зерттеген НАТХАН плацебо тобындағы DN-нің біршама жоғарылағаны және ұзақ мерзімді ALA тобында оның жақсарғаны байқалды.

Үш аптаның ішінде 600 мг дозада ALA көктамыр ішіне енгізгеннен кейін DN бар пациенттерде неврологиялық көрсеткіштердің жақсаруы екі айға дейін созылады (МакИлдуф C. Е. соавт., 2011).

Еуропалық эндокринология журналында жарияланған шолу (2012) ALA-ның перифериялық DN-ге әсерін бағалайтын клиникалық зерттеулердің мета-анализін ұсынады. ALA емдеу ұзақтығы 14-тен 28 күнге дейін болды. ALA-ны 2-4 апта ішінде көктамыр ішіне енгізу перифериялық DN-мен ауыратын науқастарда сенсорлық және моторлы жүйке талшықтары бойымен қозу жылдамдығының жоғарылауына әкеледі. ALA емі ауыр қолайсыз жағдайлардың пайда болу қаупімен байланысты емес.

Қазіргі уақытта ALA-ны DN емдеу тиімділігі диабетпен ауыратын ересек адамдарда ғана емес, балалар мен жасөспірімдерде де байқалады. Сонымен, ALA-ны тәулігіне 1800 мг дозада 3 аптадан кейін ішу арқылы қабылдау сезімталдықтың едәуір жақсаруына әкелді (TSS, NDS шкалалары бойынша) және электроневрографиялық параметрлерге оң әсер етті және

Екі ай ішінде 600 мг DN тұрақтандыруға әкелді.

Соңғы жылдары ALA-мен диабеттің басқа асқынуларының алдын-алу және емдеу тәсілдері айтылды. ALA қолдану арқылы микроангиопатия курсының жақсаруы сипатталған. Диабеттік нефропатиядағы осы антиоксиданттың қорғаныс әсері препараттың бүйректегі митохондриялық мембрананың кернеуге тәуелді аниондық арналарының жұмысын жақсарту қабілетімен байланысты (Ванг Л. және басқалар, 2013). Диабеттік ретинопатиясы бар 2 типті қант диабетімен ауыратын 32 пациентте ретинопатияны емдеу үшін күніне 2 рет 600 мг дозада ALA (2 жыл) ұзақ мерзімді қолданудың тиімділігі анықталды (фундаментальды кестеге сәйкес) (Трахтенберг Ю.А. және басқалар, 2006). Зерттеуде Б.Б. Heinisch соавт. (2010) екі апта ішінде 600 мг дозада ALA препаратымен 2 типті қант диабетіндегі эндотелийге тәуелді вазодиляция жақсарды.

ALA препараттарын диабеттік нейропатияны кешенді емдеуге енгізу нейропротекторлық әсерді және жүйке тіндерінің жеткілікті энергия алмасуын қамтамасыз етеді, осылайша жүйке талшықтарындағы қалыпты аксональды тасымалды қалпына келтіреді және нейропатиялық бұзылулардың ауырлығын төмендетеді. 2 типті қант диабетінің компенсациясы аясында емдеу ұзақтығына байланысты ALA тағайындау, диабеттік полиневропатияның әр түрлі формаларында және оның салдары SDS түрінде айтарлықтай клиникалық нәтиже алуға мүмкіндік береді (Бегма А.Н., Бегма И.В., 2009). SDS ауруларының көпшілігінің дамуы диабеттік полиневропатияға негізделген - белгілі бір белгілермен сипатталатын (ауырсыну, парестезия) немесе перифериялық нервтердің зақымдану белгілерімен (аяқтың сезімінің жоғалуы) көрінетін клиникалық жағдай.

Қант диабетімен ауыратын науқастарды ALA препараттарымен емдеу әдістемесі жақсы дамыған, сондықтан оны қолдануға қатысты көптеген клиникалық материалдар бар.

ALA қолдану туралы үлкен клиникалық материал, әсіресе Украинада Espa-li-pon препаратында (Esparma GmbH, Германия) кеңінен жүргізілген көптеген маркетингтік зерттеулермен расталады. Эспа-липон, Украинада тіркелген алғашқы АЛА препараттарының бірі, эндокринологиялық және бауыр аурулары, шеткергі жүйке жүйесінің диабеттік емес патологиясы және орталық жүйке жүйесінің аурулары үшін зерттелген.

Емдеу 14-21 күн ішінде 600 мг дозада АЛА көктамыр ішіне енгізуден басталады. ALA-ны ауруханада немесе амбулаториялық жағдайда (жұмыс істемейтін) қолдану мүмкіндігі ескеріле отырып, ALA әдетте 5 күн қатарынан тағайындалады, одан кейін 2 күндік үзіліс жасалады және мұндай циклдар 3 рет қайталанады. Препарат тұндырылмаған күндерде ALA таблеткаларын (немесе капсулаларды) қабылдауға болады. Қысқа қолданыңыз

АЛА-ны көктамыр ішіне енгізу курстары (10 инфузияға дейін) көптеген жағдайларда науқастардың жағдайын жақсартуға мүмкіндік бермейді. ALA препараттарын құю кезінде бөтелкені ерітіндімен қою керек екенін ұмытпау керек, ALA жарықта оңай тотығады және тиімділігін жоғалтады. Мұны істеу үшін ALA фольгасының ерітіндісімен бөтелкені орап алыңыз.

Диабеттік полиневропатиядағы ALA тиімділігін зерттеу инфузия курсынан кейін 2-3 ай ішінде ALA таблеткаларын қолдану орынды деп санайды. Инфузия курсы аяқталғаннан кейін диабеттік полиневропатияны ұзаққа созылатын терапия үшін ALA дозасын 600 мг деп санауға болады.

ALA-дің маңызды артықшылығы жанама әсерлердің төмен болуы болып табылады. Сонымен, барлық бақыланатын зерттеулерде ALA және плацебо қабылдаған пациенттер тобындағы жағымсыз әсерлердің жиілігі статистикалық жағынан ерекшеленбейтіндігі айтылды. ALA-ның жанама әсерлері ауыр емес және олардың жиілігі дозаларға байланысты. ALADIN зерттеуінде ALA көктамыр ішіне енгізгенде жанама әсерлер (бас ауруы, жүрек айну, құсу) 600 мг (18,8%) және плацебо (20,7%) дозаларына қарағанда 1200 мг (32,6%) дозада жиі байқалды. . Сонымен қатар, инфузия минутына 50 мг-ден астам болғанда, қан қысымының жоғарылауы, тахикардия және тыныс алу қиындықтары байқалды. Орташа емдік дозаларда (белгілі бір препараттың шығарылуы мен мөлшеріне байланысты), АЛА қауіпсіз. Жүкті әйелдерде ALA қолдану туралы клиникалық сынақ өткізілген жоқ.

ALA суда ерімейтіндігіне байланысты, парентеральді енгізу үшін 0,5-1% натрий тұзы бар ерітінді қолданылады. ALA қант молекулаларымен нашар еритін кешендерді құрайды, сондықтан ол глюкоза ерітіндісімен, Рингер ерітіндісімен және т.б. ALA және антидиабетикалық агенттерді (ауызша препараттар немесе инсулин) бір мезгілде қабылдағанда гипогликемиялық жағдайлар инсулинге сезімталдықтың жоғарылауына байланысты болуы мүмкін, бұл гипогликемиялық агенттердің дозасын төмендетуді талап етеді. ALA-мен емдеу кезінде алкогольді ішу ұсынылмайды. оның әсерінен оның емдік тиімділігі төмендейді. Тиокси қышқылы кальциймен, сонымен қатар металдармен, соның ішінде магний мен темірмен күрделі қосылыстар түзеді. Құрамында осы элементтері бар препараттарды қабылдауға, сондай-ақ сүт өнімдерін қолдануға ALA қабылдағаннан кейін 6-8 сағаттан кешіктірмей рұқсат етіледі.

75 жастан асқан, АҚҚ-ны көктамыр ішіне енгізуге белгілі бір шектеулер, тамырдан жаңа қан кетулер және жүректің ритмдік бұзылыстары болуы мүмкін.

ALA диабеттік полиневропатияда қолданудың орындылығы туралы ең нақты және жалпыланған тұжырым профессор Н.П. Люпке: «Альфа-липои қышқылы дәрілік зат ретінде

диабеттік полиневропатия белгілері бар науқастарды емдеу үшін бүгінгі таңда ол нақты терапияға арналған емдік агент, клиникалық сынақтардан сәтті өткен, жақсы төзімділікпен және минималды тәуекелмен ».

Қант диабетіндегі ДН алдын алудың негізгі әдісі - гликемияның тұрақты (мақсатты) деңгейін ұстап тұру, бұл тотығу стресс процестерінің белсенділенуіне жол бермейді. Ауру үшін тұрақты өтемақыға қол жеткізу және дәлелденген терапиялық әсері бар патогенетикалық агенттерді қолдану диабетпен ауыратын және жүйке жүйесін зақымдайтын науқастарда тотығу стрессін түзетудің маңызды және қажетті әдісі болып табылады.

600 мг ALA дозасын қолдану стандартты болып саналатынын есте ұстаған жөн. Сонымен қатар, кейбір жағдайларда, ең алдымен, диабеттік аяқ синдромын емдеуде ALA жоғары дозаларын қолдану қажеттілігі расталды. Қант диабетімен ауыратын науқастарды емдеу үшін ALA жоғары дозаларын (тәулігіне 900–1200 мг) қолданудың емдік тиімділігі, оның ішінде некротикалық ойық жара ауруы бар, 1 типті және 2 типті қант диабеті бар 116 пациенттерде жүргізілген ашық салыстырмалы зерттеуде бағаланды. Науқастар ALA (Эспа-липон) тамшысын күніне 10 рет 600, 900 немесе 1200 мг / тамшыдан қабылдады, содан кейін 2 ай ішінде 600 мг ауызша қабылдады. Емнің тиімділігі ауырсыну синдромының динамикасымен, емделуге дейінгі және аяқталғаннан кейін діріл сезімталдығының өзгеруімен бағаланды. Статистикалық тұрғыдан айтарлықтай ерекшеленетін клиникалық нәтиже ALA қабылдаған пациенттер тобында тәулігіне 1200 мг дозада байқалды. Несептикалық некротикалық ақаулар болған жағдайда динамика целлюлиттің жойылуымен, ісінуімен және жаралардың емделу жылдамдығымен бағаланды. Статистикалық маңызы бар жараны емдеудің кезеңі тәулігіне 1200 мг АЛА ​​қабылдаған топта азайды (Ларин А.С. және басқалар, 2002-2003).

Диабеттік аяқ синдромын емдеу кезінде тәулігіне 1200 мг ALA жоғары дозаларын қолдану нәтижелері пациенттердің ауруханада болу ұзақтығын едәуір қысқартып, науқастың мүгедектік дәрежесін төмендетуге мүмкіндік береді.

Басқа ауруларды емдеудегі АЛА

Жақында, антиоксиданттарды (ALA) қолдану тотығу стрессінің дамуымен бірге жүретін жағдайларды, соның ішінде эректильді дисфункцияны алдын-алу үшін қолданылды (Калинченко С.Ю., Ворслов Л.О., 2012).

Сонымен қатар, клиникалық тәжірибеде дәрігерлер тек ДН-ны анықтауға және емдеуге көбірек көңіл бөледі, ал дистормоналды (жасына байланысты) және алкогольдік нейропатияның таралуы кем болмайды (Салинтоне С. және басқалар,

2008). Нейропатияның патогенезіне қарамастан, оның дамуының патофизиологиялық механизмдері бірдей және олар энергия алмасуының бұзылуына және жүйке тінінің жасушаларында тотығу стрессінің белсенділігіне дейін азаяды.

Сондықтан, ALA препараттарын тұрақты қабылдаудың тағы бір маңызды әсерін атап өту керек, атап айтқанда бауыр функциясын (трансамаз деңгейі) және оның гистологиялық құрылымын қалыпқа келтіру. Бірқатар клиникалық зерттеулерге сәйкес, ALA қолдану вирустық гепатитпен ауыратын науқастарда диспепсия және бауыр зақымдауының ультрадыбыстық белгілерінің ауырлығын төмендетеді, диспепсия және бауыр зақымдауының ультрадыбыстық белгілерінің ауырлығын төмендетеді, диспепсия және бауыр зақымдануының ауырлығын төмендетеді, билирубин, сілтілі фосфатаза, гаммаглютамил транспептидаза; (Есауленко Е.В. және басқалар. 2005, Шушляпин О.И. соавт., 2003).

Осылайша, В және С созылмалы вирустық гепатиті бар пациенттерде ALA (Эспа-липон 600 мг iv-ті 10 күн, содан кейін 6 ай ішінде) қолдану зерттеу цитолиз маркерлерінің белсенділігінің едәуір төмендегенін, диспепсиялық және астеникалық синдромдардың тез арылуын көрсетті. бақылау тобымен салыстырғанда, трансаминаза белсенділігінің қалыпқа келуі және бауырдың ультрадыбыстық зақымдануының төмендеуі (Сизов Д.Н. соавт., 2003).

ALA терапиясының әртүрлі этиологиялы вирустық гепатиттерді, циррозды, алкогольсіз стеатепатозды емдеуге арналған стандартқа енгізілгені кездейсоқ емес.

ALA бауырдың белсенділігіне оң әсері 1 типті қант диабеті бар науқастарды зерттеуде де расталды. Сонымен, емделушілердің осы тобында ALA (Эспа-липон 600 мг iv, 20 күн) майды бауырмен қабылдау пациенттердің жалпы жағдайын жақсартуға, ауырсыну мен диспепсиялық синдромдарды жоюға ғана емес, сонымен қатар май қышқылдарының алмасуын толық түзетуге мүмкіндік берді. , холестерин мен LDL деңгейін қалыпқа келтіреді, антиоксидантты ферменттердің белсенділігін арттырады - каталаза, церулоплазмин (Хворостинка В.Н. соавт., 2003).Осылайша, ALA-ны терапияға қосу 1 типті қант диабеті мен майлы бауырды емдеудің тиімділігін едәуір арттырады.

Сондай-ақ, әртүрлі жас тобындағы пациенттерде гипотиреозбен ALA бірнеше зерттеулер жүргізілді.

Осылайша, аутоиммунды тиреоидит пен гипотиреозы бар ересек пациенттерде жүргізілген зерттеу гипотиреоз курсына ALA (Эспа-липон 600 мг / тәулігіне 4 ай бойы ауызша), тироксинді алмастыратын терапия дозасының төмендеуі және вегетативті жүйке жүйесін қалыпқа келтіру оң әсерін көрсетті. Сонымен қатар, дисметаболикалық энцефалопатиясы бар пациенттерде ALA психомоторлы ми белсенділігін едәуір жақсартады (Д. Кириенко соавт., 2002).

Туа біткен гипо бар балаларда ALA (Espa-lipon 600 мг 3 ай бойы ауызша) қолдану

тиреоидизм липидтер алмасуының (холестерин, LDL, TG) едәуір жақсарғандығын және атерогендік өзгерістердің кері дамуын жеделдетті (Большова Е.В. соавт., 2011). Гипотиреозы бар ересек пациенттерде ALA (Espa-lipon 600 мг iv 10 күн, содан кейін 600 мг ауызша, 30 күн) қолдану ALA әсерінен липидтер алмасуының едәуір жақсарғанын растады. Сонымен қатар, емдеу аяқталғаннан кейін пациенттердің жалпы көпшілігінің жалпы жағдайының жақсарғаны - 95% расталды (Панков В.И. және басқалар, 2003).

E.I. Чуканова және т.б. Тиокси қышқылының дискрекулярлық энцефалопатиясы (DE) бар науқастарды емдеуде және кешенді патогенетикалық терапиядағы тамырлы-танымдық бұзылыстарды тағайындауда бірқатар зерттеулер жүргізілді. DE ауруы бар 49 науқасты зерттеу мысалында тиак қышқылын тәулігіне 2 рет 600 мг дозалау режимінде жеті күн ішінде күніне 600 рет мг-ға ауысып, күніне 53 рет ауызша 30 минут ішуге рұқсат етілгендігі көрсетілген. Емдеудің жетінші күні оң әсерге жету үшін (тәулігіне 1200 мг дозада), дозасын тәулігіне 600 мг-ға дейін (емнің сегізінші күнінен бастап) төмендеткенде, препараттың неврологиялық статус динамикасына оң әсері сақталады және 60-шы күнмен ең танымал болады. DE-мен ауыратын науқастардың неврологиялық және нейропсихологиялық статусындағы оң динамика байқалды. Зерттеу нәтижелері бойынша, тиоцит қышқылы ГЕ глюкозасының жоғарылауы бар емделушілерді емдеуде ғана емес, сонымен қатар диабетсіз цереброваскулярлық жеткіліксіздігі бар емделушілерде де тиімді деген қорытынды жасалды. ДЭ бар 128 науқастар тобын зерттеу кезінде созылмалы ми қан тамырлары жеткіліксіздігінің әртүрлі сатысы бар пациенттерде тиоцит қышқылы препаратымен емдеу тиімділігіне фармакоэкономикалық талдау жасалды. Тиокси қышқылының препараты тәулігіне 2 рет 600 мг дозада күніне екі рет тамақтанудан 23 күн бұрын 23 мг күніне 600 мг-ға ауысумен ауызша енгізілді. Зерттеудің авторлары DE-мен ауыратын науқастарда тиоцит қышқылымен емдеу едәуір клиникалық жақсаруға алып келеді, ауру кезінде инсульт қаупін азайтады және DE I және II өнері бар емделушілерде аурудың даму пайызы төмендейді деген қорытындыға келді. Тиоцит қышқылы терапиясы антигипертензиялық және антитромботикалық терапия алған бақылау тобындағы пациенттерді емдеу құнымен салыстырғанда экономикалық тұрғыдан жақсырақ, бұл өтпелі ишемиялық шабуыл, инсульт және ДЕ-нің өсу қаупіне айтарлықтай әсер етеді.

ALA қолдану DN-ге байланысты клиникалық симптомдардың едәуір төмендеуіне ықпал етеді, перифериялық жүйке жүйесінің жағдайын жақсартады және пациенттің өмір сапасын жаңа деңгейге көтеруге мүмкіндік береді.

Медицинадағы жетістік ең алдымен заманауи технологиялық жабдықтарға және медицина қызметкерлерінің жоғары біліктілігіне байланысты. Сонымен қатар, біздің тәжірибеміз медицинадағы ұзақ мерзімді жетістік пациенттің жеке қажеттіліктеріне қаншалықты мән берілетіндігіне де байланысты.

Қорытындылай келе, қант диабетімен ауыратын ДН алдын алудың негізгі әдісі - тотықтырғыш стресс процестерін белсендіруге жол бермейтін тұрақты нормогликемия деңгейінің сақталуы екенін атап өткен жөн. Аурудың тұрақты өтелуіне қол жеткізу және дәлелденген емдік әсері бар патогенетикалық агенттерді қолдану диабетпен ауыратын және жүйке жүйесіне зақым келген науқастарда тотығу стрессін түзетудің маңызды және қажетті әдісі болып табылады. Альфа-липои (қышқыл) қышқылы күшті липофильді антиоксидант болып табылады және диабеттік нейропатияны патогенетикалық емдеудегі алтын стандарт болып саналады.

1. Балаболкин М.И., Клебанова Е.М., Креминская В.М. Қант диабетін және оның асқынуларын емдеу: дәрігерлерге арналған нұсқаулық. - М .: Медицина, 2005 .-- 512 б.

2. Ансар Н, Мазлум З., Каземи Е, Хеджази Н. Қандағы глюкозаға, инсулинге тұрақтылыққа және диабеттік 2 типті глутатион пероксидазасына эффектофальфа-липой қышқылы // Сауд. Мед. Ж. - 2011 .-- том. 32, № 6. - 584-588 бет.

3. Бертолотто Е, Массон А. Альфа-липой қышқылы мен супероксидті дисмутазаның үйлесуі диабеттік нейропатияның физиологиялық және симптоматикалық жақсаруына әкеледі // Дәрілер. - 2012. - том. 12, № 1. - 29-34 беттер.

4. Хан Т., Бай Дж., Лю У, Ни Ю. Диабеттік перифериялық нейропатияны емдеудегі липо қышқылына жүйелі шолу және метаанализ // Евр. J. Эндокринол. - 2012. - том. 167, № 4. - 465-471 б.

5. Харитоглу С, Герсс Дж, Хаммес Х. П. этал. Диабеттік макулярлы ісінудің алдын-алу үшін альфа-липои қышқылы // Офтальмология. - 2011. - том. 226, № 3. - 127-137-беттер.

6. Heinisch BV, Francesconi M., Mittermayer E. соавт. Альфа-липой қышқылы 2 типті қант диабеті бар пациенттерде тамырлы эндотелий қызметін жақсартады: плацебо бақыланатын рандомизацияланған сынақ // Евр. J. клиникасы. Инвестиция. - 2010 .-- том. 40, № 2. - 148-154 бет.

7. Mcllduff C.E., Rutkove S.B. Симптоматикалық диабеттік полиневропатияны емдеуде альфа-липой қышқылын (тиоцит қышқылы) қолдануды сыни бағалау // Тер. Клиника. Тәуекел. Менеджер. - 2011. - том. 7. - 377-385 бет.

8. Молло Р., Заккарди Э., Скалон Г. және басқалар. 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастардағы липоид қышқылының тромбоциттер реактивтілігіне әсері // Диабетпен емдеу. - 2012. - том. 35, № 2. - 196-197 б.

9. Папанас Н., Виник А., Зиглер Д. Науқастардағы нейропатия: сағат ерте басталады ма? // Нат. Аян Эндокринол. - 2011. - том. 7. - 682-690 б.

10. Порасупхатана С., Садди С., Нартнампонг А. соавт. Альфа-липой қышқылын ішу арқылы қабылдағаннан кейінгі 2 типті қант диабеті бар пациенттердің гликемиялық және тотығу жағдайы: рандомизацияланған қос соқыр плацебо-зерттеу // Азия Рас. J. клиникасы. Nutr. - 2012. - том. 21, № 1. - 12-21 беттер.

Олар бұл дозаны қандай дозада қабылдайды?

1 типті немесе 2 типті қант диабетінің асқынуларының алдын алу және емдеу үшін кейде альфа-липой қышқылы күніне үш рет 100-200 мг дозада таблетка немесе капсула түрінде тағайындалады. 600 мг дозалары жиі кездеседі, сондықтан мұндай препараттарды күніне бір рет қабылдау керек, бұл әлдеқайда ыңғайлы. Егер сіз R-липои қышқылының заманауи қоспаларын таңдасаңыз, оларды аз мөлшерде қабылдау қажет - күніне 1-2 рет 100 мг. Бұл әсіресе GeroNova-ның био-күшейтілген® R-липой қышқылы бар препараттарға қатысты. Олар туралы толығырақ төменде оқыңыз.

Тамақтану альфа липой қышқылының биожетімділігі төмендейді деп хабарланған. Осылайша, бұл қоспаны тамақтанудан 1 сағат бұрын немесе 2 сағаттан кейін аш қарынға қабылдаған дұрыс.

Егер диабеттік нейропатияны емдеу үшін сіз тиоцит қышқылын көктамыр ішіне қабылдағыңыз келсе, дәрігер дозаны тағайындайды. Жалпы алдын-алу үшін альфа-липо қышқылы әдетте мультивитаминді кешеннің бөлігі ретінде, тәулігіне 20-50 мг дозада қабылданады. Бүгінгі күні, антиоксидантты осылайша қабылдау денсаулыққа қандай да бір пайда әкелетіні туралы ресми дәлел жоқ.

Неліктен антиоксиданттар қажет

Ауру мен қартаю организмде тотығу («жану») реакциясы кезінде жанама өнімдер ретінде пайда болатын бос радикалдардың әсерінен болады деп саналады. Альфа липои қышқылының суда да, майда да еритіндігіне байланысты, ол метаболизмнің әртүрлі кезеңдерінде антиоксидант рөлін атқарады және жасушаларды бос радикалдардың әсерінен қорғайды. Тек суда немесе майларда еритін басқа антиоксиданттардан айырмашылығы, альфа липои қышқылы суда да, майда да жұмыс істейді. Бұл оның ерекше қасиеті. Салыстыратын болсақ, Е дәрумені тек майларда, ал С дәрумені суда ғана болады. Тиот қышқылы әмбебап кең спекторлы қорғаныс әсеріне ие.

Антиоксиданттар kamikaze ұшқыштарына ұқсайды. Олар еркін радикалдарды бейтараптандыру үшін өздерін құрбан етеді. Альфа-липой қышқылының ең қызықты қасиеттерінің бірі - бұл басқа антиоксиданттарды тағайындалған мақсатта қолданғаннан кейін қалпына келтіруге көмектеседі. Сонымен қатар, егер дене оларда жетіспесе, ол басқа антиоксиданттардың жұмысын жасай алады.

Альфа-липой қышқылы - Мінсіз антиоксидант

Мінсіз емдік антиоксидант бірқатар өлшемдерге сәйкес келуі керек. Бұл өлшемдерге мыналар кіреді:

1. Тамақтан сору.
2. Жасушалар мен тіндерде пайда болатын пішінге айналу.
3. Түрлі қорғаныс функциялары, оның ішінде жасуша мембраналарында және жасушааралық кеңістіктегі басқа антиоксиданттармен әрекеттесу.
4. Төмен уыттылық.

Альфа-липой қышқылы табиғи антиоксиданттар арасында ерекше, өйткені ол осы талаптардың барлығын орындайды.Бұл денсаулықты, соның ішінде, тотығу зақымдануымен емдейтін өте тиімді емдік агент етеді.

Тиот қышқылы келесі қорғаныс функциясына ие:

• Қауіпті реактивті оттегі түрлерін (еркін радикалдар) тікелей залалсыздандырады.
• Қайта пайдалану үшін эндогенді антиоксиданттарды, мысалы, глутатион, Е және С дәрумендерін қалпына келтіреді.
• Ол ағзадағы улы металдармен (хелаттармен) байланысады, бұл бос радикалдардың азаюына әкеледі.

Бұл зат антиоксиданттардың синергиясын сақтауда маңызды рөл атқарады - антиоксидантты қорғаныс жүйесі деп аталатын жүйе. Тиокси қышқылы С дәрумені, глутатион және Q10 коэнзимін тікелей қалпына келтіреді, бұл олардың организмдегі метаболизмге ұзақ уақыт қатысуына мүмкіндік береді. Ол сонымен қатар жанама түрде Е дәруменін қалпына келтіреді. Сонымен қатар, егде жастағы жануарларда организмдегі глутатион синтезін жоғарылатады. Себебі цистеиннің, глутатион синтезі үшін қажет аминқышқылының жасушалық мөлшері артады. Алайда, альфа липои қышқылының жасушалардағы тотығу процестерін басқаруда маңызды рөл атқаратындығы әлі дәлелденген жоқ.

Адам ағзасындағы рөлі

Адам ағзасында альфа-липой қышқылы (іс жүзінде оның тек R-формасы, төменде оқыңыз) бауырда және басқа да ұлпаларда синтезделеді, сонымен қатар жануарлар мен өсімдіктердің тағамдарынан болады. Азықтардағы R-липой қышқылы ақуыздардағы амин қышқылы лизинімен байланысқан түрде болады. Бұл антиоксиданттың жоғары концентрациясы метаболикалық белсенділігі жоғары жануарлар тіндерінде кездеседі. Бұл жүрек, бауыр және бүйрек. Өсімдіктің негізгі көздері - шпинат, брокколи, қызанақ, бақша бұршақтары, Брюссельдің өскіндері және күріш кебек.

Азық-түлік құрамында кездесетін R-липой қышқылынан айырмашылығы, дәрі-дәрмектегі медициналық альфа-липой қышқылы еркін күйде болады, яғни ол ақуыздармен байланысты емес. Сонымен қатар, таблеткалар мен көктамыр ішіне енгізілетін дозалар (200-600 мг) адамдар өздерінің диеталарынан алатын мөлшерден 1000 есе көп. Германияда тиоцит қышқылы диабеттік нейропатияны емдеудің ресми әдісі болып табылады және рецепт бойынша қол жетімді. Америка Құрама Штаттарында және орыс тілді елдерде сіз оны дәріханада дәрігердің тағайындауымен немесе диеталық қосымша ретінде сатып ала аласыз.

R-ALA қарсы кәдімгі альфа-липой қышқылы

Альфа-липой қышқылы екі молекулалық формада болады - оң (сол) және сол (оны L деп атайды, кейде S деп те атайды). 80-ші жылдардан бастап дәрі-дәрмектер мен тағамдық қоспалар 50/50 қатынасында осы екі форманың қоспасы болды. Содан кейін ғалымдар белсенді форма тек оң (R) екенін анықтады. Адам ағзасында және басқа да жануарларда in vivo тек осы форма жасалады және қолданылады. Ол R-lipoic қышқылы, ағылшын тілінде R-ALA ретінде белгіленеді.

Кәдімгі альфа-липои қышқылының шишалары әлі де бар, олардың әрқайсысы бірдей «оң» және «сол» болып табылады. Бірақ ол біртіндеп «дұрыс» қоспасы бар қоспалармен нарықтан шығарылады. Доктор Бернштейннің өзі R-ALA қабылдайды және оның пациенттеріне тек емделушілерді тағайындайды. Ағылшын тіліндегі интернет-дүкендердегі тапсырыс берушілердің пікірлері R-липо қышқылының шынымен тиімді екенін растайды. Доктор Бернштейннен кейін біз дәстүрлі альфа-липои қышқылынан гөрі R-ALA таңдауға кеңес береміз.

R-липой қышқылы (R-ALA) - өсімдіктер мен жануарлар табиғи жағдайда синтездейтін және қолданатын альфа-липои қышқылының молекуласының нұсқасы. L-липой қышқылы - жасанды, синтетикалық. Альфа-липои қышқылының дәстүрлі қоспалары - 50/50 қатынасында L- және R-нұсқаларының қоспасы. Жаңа қоспаларда тек R-липои қышқылы бар, оларда R-ALA немесе R-LA жазылған.

Өкінішке орай, аралас варианттардың тиімділігін R-ALA-мен тікелей салыстыру әлі жасалынған және жарияланған жоқ. «Аралас» таблеткаларды қабылдағаннан кейін плазманың ең жоғары концентрациясы L-лой қышқылының мөлшері L-формасынан 40-50% жоғары. Бұл R-липои қышқылының L-ға қарағанда жақсы сіңетіндігін көрсетеді, дегенмен, тиоцит қышқылының екі формасы да тез өңделеді және денеден шығарылады. Альфа липои қышқылының адам ағзасына әсері туралы жарияланған барлық дерлік зерттеулер 2008 жылға дейін жүргізілді және тек аралас қоспалар қолданылды.

Тұтынушылардың шолулары, соның ішінде диабетпен ауыратындар, R-липои қышқылының (R-ALA) дәстүрлі аралас альфа-липои қышқылына қарағанда тиімді екенін растайды. Бірақ ресми түрде бұл әлі дәлелденген жоқ. R-липой қышқылы - бұл табиғи форма - оны өндіретін және қолданатын оның денесі. R-липои қышқылы кәдімгі тиоцит қышқылына қарағанда әлдеқайда күшті, өйткені организм оны «таниды» және оны қалай қолдану керектігін бірден біледі. Өндірушілер адам ағзасы табиғи емес L-нұсқасын әрең сіңіре алады және тіпті табиғи R-липо қышқылының әсеріне кедергі келтіруі мүмкін дейді.

Соңғы жылдары «тұрақтандырылған» R-липой қышқылын өндіретін GeroNova компаниясы ағылшын тілді әлемде жетекші орынға ие болды. Оны Bio-Enhanced® R-Lipoic Ac> BioEnhanced® Na-RALA деп атайды. Ол GeroNova патент алған ерекше тұрақтандыру процесін өткізді. Осының арқасында Bio-Enhanced® R-lipoic қышқылының сіңімділігі 40 есе артты.

Тұрақтандыру кезінде улы металдар мен қалдық еріткіштер де толығымен жойылады. GeroNova-ның био-күшейтілген® R-липой қышқылы - жоғары сапалы альфа-липой қышқылы. Бұл қосымшаны капсулаларға қабылдау тамшылары бар тиоцит қышқылын көктамыр ішіне енгізуден гөрі жаман әсер етеді деп болжанады.

GeroNova - шикі альфа липои қышқылын өндіруші. Бірақ басқа компаниялар: Doctor's Best, Life Extension, Jarrow Formulas және басқалары оны түпкілікті тұтынушыға буып-түюде және сатуда. GeroNova веб-сайтында адамдардың көпшілігі екі аптадан кейін байқай бастайды және ойлау айқындылығы жақсарады деп жазылған. Дегенмен, екі ай бойы R-липои қышқылын қабылдау ұсынылады, содан кейін осы қосымшаның сізге қаншалықты пайдалы екендігі туралы қорытынды жасаңыз.

Әдетте, адамдар организмнің оған деген қажеттілігін қанағаттандыру үшін альфа-липо қышқылын жеткілікті синтездей алады. Алайда, бұл заттың синтезі жасына қарай, сонымен қатар денсаулық проблемалары бар адамдарда, оның ішінде қант диабеті және оның нейропатия сияқты асқынуларында төмендейді. Мұндай жағдайларда қосымша тиоцит қышқылын сыртқы көздерден - капсуладағы немесе көктамыр ішіне енгізілетін тағам қоспаларынан алғыңыз келуі мүмкін.

Липой қышқылы қант диабетінде маңызды

1 және 2 типті қант диабетімен ауыратын көптеген адамдар өмір бойы диабеттік нейропатияны бастан кешіреді. Статистикаға сәйкес, барлық диабетпен ауыратындардың жартысына жуығы нервтердің зақымдану белгілерін дамытады. Диабеттік нейропатия - жоғары қандағы қант кезеңдерінен туындаған жүйке зақымдануы.

Диабеттік нейропатия организмдегі кез-келген нервке әсер етуі мүмкін. Ең жиі зардап шеккен нервтер дененің шетінде (қолдар, саусақтар, саусақтар мен саусақтар). Алайда, диабеттік нейропатия, әдетте, іш қуысындағы нервтерге әсер етеді (ішек, бүйрек және бауыр).

Диабеттік нейропатияның белгілері қант диабетімен ауыратын нервтерге байланысты. Мысалы, аяғындағы нервтер зақымданған кезде аяқтар мен саусақтарда ұйқышылдық және қышу пайда болады. Ішектегі нервтердің зақымдануы аз мөлшерде тамақтанғаннан кейін жүрек айну, іш қату, диарея немесе толу сезімін тудыруы мүмкін.

Диабеттік нейропатия диагнозы

Диабеттік нейропатия диагнозы, әдетте, қант диабеті бар адамдарда жүйке зақымдануының белгілері болған кезде жасалады. Симптомдар қамтуы мүмкін:

ұйқышылдық, қышу, жану, ауырсыну, іштің ашуы, жүрек айнуы, аз мөлшерде тамақ ішкеннен кейін толықтай сезіну, қан қысымының өзгеруі, бас айналу, эректильді дисфункция.

Бұл диагноз рефлекторлық тест, жүйке өткізгіштік жылдамдығын тексеру немесе электромиограмма сияқты сынақтарға негізделуі мүмкін.

Диабеттік нейропатияны емдеуде ең бастысы - қандағы қантты тұрақты және сау деңгейде ұстау. Бұл жүйкедегі зақымданудың алдын алуға көмектеседі. Осылайша, оңтайлы тамақтану әдеті өте маңызды. Алайда, жүйке зақымданса не істеуге болады? Нервтерді қалпына келтірудің жолы бар ма?

Өкінішке орай, емдеудің дәстүрлі тәсілі симптомдарды дәрі-дәрмектермен емдеуге байланысты. Сіз зақымдалған нервтерді қалпына келтіретін емге назар аударуыңыз керек! Антидепрессанттар мен NSAID сияқты дәрі-дәрмектер әдетте диабеттік нейропатиядан туындаған ауырсынуды емдеу үшін тағайындалады. Симптомдар үшін басқа препараттар тағайындалады. Мысалы, Виагра эректильді дисфункцияны емдеу үшін тағайындалады.

Қант диабетін емдеу: егжей-тегжейлері

Альфа-липой қышқылы көптеген ауыр жағдайларда пайдалы әсер етеді - қант диабеті, бірнеше склероз, танымдық қабілеттің төмендеуі және деменция. Бізде қант диабетін емдейтін сайт болғандықтан, төменде асқынулардың алдын-алу және емдеу үшін 1-ші типті және 2-ші типті диабеттегі тиоцит қышқылы қаншалықты тиімді екенін талдаймыз. Бірден, бұл антиоксидант қант диабеті тудыратын денсаулыққа байланысты көптеген проблемаларды емдеуге мүмкіндік береді. Естеріңізге сала кетейік, 1 типті қант диабетімен инсулин секрециясы бета жасушаларының бұзылуына байланысты айтарлықтай төмендейді. 2 типті қант диабетінде негізгі проблема инсулин тапшылығы емес, перифериялық тіндерге төзімділік.

Қант диабетінің асқынуы негізінен тотығу стрессінің салдарынан тіндердің зақымдануынан болатындығы дәлелденді. Бұл бос радикалдардың көбеюіне немесе антиоксидантты қорғаудың төмендеуіне байланысты болуы мүмкін. Қант диабеті асқынуларының дамуында тотығу стрессінің маңызды рөл атқаратындығы туралы нақты деректер бар. Қандағы қанттың жоғарылауы қауіпті реактивті оттегі түрлерінің концентрациясының жоғарылауына әкеледі. Тотығу стрессі қант диабетінің асқынуын ғана емес, сонымен қатар инсулинге төзімділігімен де байланысты болуы мүмкін. Альфа-липой қышқылы 1 типті және 2 типті қант диабетінің әртүрлі аспектілеріне профилактикалық және емдік әсер етуі мүмкін.

Зертханалық тышқандарда 1 типті қант диабеті циклофосфамидпен жасанды түрде енгізілді. Сонымен қатар, олар 10 күн бойы дене салмағының 1 кг үшін 10 мг-ға альфа-липоид қышқылын енгізді. Қант диабетімен ауыратын тышқандардың саны 50% -ға азайды. Ғалымдар бұл құрал глюкозаның егеуқұйрық тіндерінде - диафрагма, жүрек және бұлшықеттерде көбірек қолданылатындығын анықтады.

Қант диабетінен туындаған көптеген асқынулар, соның ішінде нейропатия және катаракта, ағзадағы реактивті оттегі түрлерінің көбеюінің нәтижесі болып табылады. Сонымен қатар, тотығу стресстері қант диабеті патологиясындағы ерте оқиға болуы мүмкін, кейінірек асқынулардың пайда болуына және дамуына ықпал етеді. 1 типті және 2 типті қант диабетімен ауыратын 107 пациенттің зерттеуі 3 ай бойы күніне 600 мг альфа-липой қышқылын қабылдаған адамдар антиоксидантпен емделмеген диабетиктермен салыстырғанда тотығу стрессінің төмендегенін көрсетті. Бұл нәтиже қан қантының бақылауы нашар болып, несептегі ақуыздың шығуы жоғары болған жағдайда да көрінді.

Диабеттік нейропатияға қарсы альфа-липой қышқылы

Бақытымызға орай, диабеттік нейропатиядан зардап шеккен нервтерді қалпына келтіруге көмектесетін ем бар. Альфа-липой қышқылы - бұл нервтерді қалпына келтіру үшін тамыр ішіне қолдануға болатын амин қышқылы.

Бірнеше клиникалық зерттеулер альфа-липой қышқылын көктамыр ішіне енгізу диабеттік нейропатиядан зардап шеккен нервтердің қалпына келтіретін қабілетін едәуір арттыратынын көрсетті.

Көптеген зерттеулер альфа-липой қышқылын көктамыр ішіне енгізудің диабеттік нейропатияға байланысты нервтердің зақымдануына қысқа мерзімді және ұзақ мерзімді тиімді әсері бар екенін көрсетті.

Егер сіз диабеттік нейропатияның зардаптарынан зардап шексеңіз, дәрігеріңізбен липои қышқылымен емдеу мүмкіндігін талқылаңыз.

Липой қышқылы: қант диабетімен дәлелденген дәрі

Липой қышқылы, альфа-липой қышқылы, тиоцил қышқылы - бұл оны қалай атайды, бұл соңғы кезге дейін бұл туралы ешкім естімегенін өзгертпейді. Алайда, бүгінде прогрессивті денсаулық сақтау жақтаушылары оны әмбебап антиоксидант және диабеттік нейропатияның негізгі емі ретінде таниды.

Липо қышқылы күшінің мәні оның ағзада атқаратын қосарлы рөлінде жатыр. Қорғаныс пен шабуылда да ойнай алатын жақсы команданың ойыншысы сияқты, липо қышқылы антиоксидант ретінде де, суда еритін және майда еритін антиоксиданттардың, соның ішінде глутатион, С дәрумені, Е дәрумені және Q101 коэнзимінің қорғаушысы бола алады.

Басқа ешқандай қоректік заттар бұған қабілетті емес. Сонымен қатар, липоид қышқылы ағзаны тағамды энергияға тиімді айналдыруға итермелейді, май түрінде артық мөлшердің пайда болуына жол бермейді және токсиндер мен май алмасуының басқа да өнімдерін шығаруға қатысады.

Қант диабетінен қорғау

Қант диабетімен ауыратын науқастар үшін әлдеқайда маңызды затты табу қиынға соғады, мейлі ол I типті болсын немесе II типті қант диабеті болсын, мүлдем басқа аурулар. Липой қышқылы отыз жыл бойы қолданылған Еуропада алынған нәтижелерге сүйене отырып, мен біздің диабеттік нейропатияны емдеудің жалғыз тиімді тәсілі болатынына сенімдімін.

Терапияның басқа әдістері жоқтығын ескере отырып, бұл табиғи заттың керемет мысалы, ол қолдарыңыз бен аяқтарыңыздағы қант диабетімен ауыратын нервтердің бұзылуын емдеуге арналған қолайлы құрал, бірақ алмаған - мүсін.

Бір зерттеуде 300-600 мг липой қышқылының тәуліктік дозалары он екі апта ішінде нейропатиялық ауырсынуды азайтты, дегенмен жүйке функциясының нақты жақсаруы байқалмады1 Басқа зерттеуде ұзақ уақыттық жеңілдік алынды, онда 600 мг3 дозаны ішілік және көктамырішілік дозалар қолданылды.

Тағы бір экспериментте зерттеушілер нейропатияға қабылданған 329 пациент липои қышқылының қоспаларымен үш апталық емдеу курсынан өткеннен кейін симптомдардың жақсару дәрежесін 80% деңгейінде бағалады.

Липой қышқылы инсулинге қарсы тұрақтылыққа ие және жасушалық глюкозаның түсуін айтарлықтай ынталандырады. Мысалы, 1000 мг липой қышқылын көктамыр ішіне енгізу жасушалардағы глюкозаның түсуін 50% арттырады. Жануарлардың эксперимент нәтижелері липой қышқылы инсулин шығаратын ұйқы безінің жасушаларын қорғайтындығын көрсетті.

Бұл жасушалардың бұзылуы I типті қант диабетіне және инсулин инъекцияларына тәуелділікке әкеледі. Теориялық тұрғыдан алғанда, липоид қышқылы I типті қант диабетінің бастапқы сатыларын емдеуде пайдалы болуы керек, бұл кезде барлық инсулин шығаратын ұйқы безі жасушалары өлмеген. Мен оны осы мақсаттар үшін қолдана бастадым, бірақ мен нақты пациенттердің нақты санын анықтай алмадым.

Жалпы қажеттіліктерді қанағаттандыру

Артық салмағы бар немесе құрамында көмірсуы жоғары диета бар кез-келген адам қант диабетімен ауырады, сондықтан липои қышқылы көпшілігіміз үшін пайдалы. Денсаулыққа қатысты басқа да жалпы проблемалар осы қоректік заттардың қажеттілігін арттырады.

Липой қышқылы артериялардағы немесе көздегі бос радикалды тотығудың барлық түрлерін баяулатады. Миға бұл Альцгеймер ауруы кезінде жасуша зақымының алдын алуға немесе алдын алуға көмектеседі. Жануарларды зерттеу оның есте сақтау қабілеті мен танымдық қызметін жақсартуға қабілеттілігін дәлелдеді.

Сонымен қатар, липои қышқылы - бауырдың қуатты қорғаушысы. Бір зерттеу шарапты үнемі ішетін адамдарда бауырды алкогольдің уытты әсерінен қорғайтынын көрсетті. Липой қышқылы СПИД-тің кез-келген емінің маңызды құрамдас бөлігі болып табылады, өйткені ол АИТВ-ның репликациясын тежейді. Бұл, әсіресе, организмнен артық мысты кетіру үшін, хелат * агент ретінде пайдалы болуы мүмкін.

Қоспаларды қолдануға арналған ұсыныстар

Медициналық проблемалар болмаған кезде, липои қышқылының тәуліктік дозасы 100-ден 300 мг-ға дейін. Қосымша дәрумені B1 алыңыз. Салмақ жоғалтуға метаболикалық тұрақтылықты жеңу үшін толық антиоксиданттық әсер ету қажет болған жағдайда күніне 300-ден 600 мг-ға дейін тағайындаймын. Менің қант диабеті, қатерлі ісік ауруы немесе СПИД-ті емдеу бағдарламасының бөлігі ретінде мен 600–900 мг қолданады.

Сирек тері реакцияларынан басқа, липои қышқылының теріс жанама әсерлері немесе фармацевтикалық препараттармен әрекеттесуі жоқ. Дәрі-дәрмектің жалғыз әсері диабетиктерге инсулинге немесе басқа диабетке қарсы препаратқа деген қажеттілікті азайту қажет болуы мүмкін, оны дәрігердің бақылауымен жасау керек. Бірақ сайып келгенде, бұл сіздің негізгі мақсаттарыңыздың бірі болу керек.

Қант диабеті бар науқастардағы нейропатиялық ауырсынуды емдеудегі альфа-липой қышқылы

Нейропатия - бұл қант диабетінің микро-тамырлы асқынуы, ол айтарлықтай мүгедектікке және науқастың өмір сапасының төмендеуіне байланысты. Бұл жағдай жүйке магистральдарын беретін ұсақ тамырлар мен капиллярлардың зақымдануының нәтижесі екені белгілі. Оның себебі гипергликемияға байланысты митохондриядағы бос радикалдардың көбеюі.

Шеткі нейропатия аяқтардан басталады, содан кейін біртіндеп дистальды аяқтарға таралады. Аяқтың нейротрофиялық дамуының қауіпті факторы болып табылатын сезімталдықты төмендетуден басқа, полиневропатия белгілері ретінде невропатиялық ауырсыну пайда болуы мүмкін. Нейропатиялық ауырсыну қышу, жану және құрысу сезімімен көрінеді.

Микроваскулярлық асқынулардың пайда болу ықтималдығы ұзақ уақытқа созылған глюкоза алмасуының бұзылуымен және оның ауырлығымен байланысты екенін көрсететін деректер көп. Гипергликемия митохондриядағы оттегісіз радикалдардың көбеюіне ықпал етеді (тотығу немесе тотығу стрессі), бұл гипергликемиялық зақымданудың белгілі төрт жолын: полиол, гексосамин, ақуыз киназасы С және АГ белсенділенуіне әкеледі.

ALA 1951 жылы триарбоксил қышқылының циклінде (Кребс циклі) коэнзим ретінде анықталды. Бұл жануарлар модельдеріндегі микро- және макроваскулярлық зақымданулардың ауырлығын төмендететіні туралы қуатты антиоксидант екені дәлелденді.

1 типті қант диабетімен ауыратын науқастарға қатысты жақында жүргізілген зерттеу АГС түзілуін және гексосамин жолын тежеуді көрсетті (Du et al., 2008). ALA гипергликемиядан болатын зақымдардың алдын-алу құралы ретінде анальгетикалық әсер етіп қана қоймай, жүйке жұмысын жақсарта алады.Сонымен қатар, қазіргі уақытта қолданылатын дәрі-дәрмектермен салыстырғанда, ALA жанама әсерлердің минималды мөлшеріне ие.

Зерттеу материалдары мен әдістері

2009 жылы сауалнама авторлары MedLine, PubMed және EMBASE деректер қорынан тиісті жарияланымдарды іздеді. Іздеу «липой қышқылы», «тиоцит қышқылы», «қант диабеті», «қант диабеті» терминдерін қолдана отырып жүргізілді. Осындай іздеу стратегиясы EMBASE-те іздеуде қолданылды. Кездейсоқ бақыланатын сынақтарды және жүйелі шолуларды таңдау үшін PubMed іздеу нәтижелері сүзілген.

EMBASE дәлелді медицина сүзгісін қолданды, ол тиісті дереккөздерден іздеуді көздейді. Кохрейн кітапханасында жүйелі шолулар да іздестірілген. Зерттеу үшін келесі критерийлер қолданылды: RCTs немесе ALA тиімділігіне жүйелі шолу, зерттеу популяциясы қант диабеті және перифериялық нейропатиялық ауырсыну, нәтиженің негізгі өлшемі ретінде жалпы симптомдардың есебін (TSS) қолдану болды.

Шығару критерийлері: тәжірибелік зерттеулер және ағылшын тілінде жазылмаған мақалалар. Авторлар материалдарды жеке таңдап алды, содан кейін қайшылықтарды талқылау және консенсусқа қол жеткізу үшін кездесу өткізді. Мақалаларды рецензияға қосу немесе қоспау туралы түпкілікті шешім жарияланымдардың толық мәтінін талдағаннан кейін қабылданды.

Материалдарда пайдаланылған әдебиеттер сонымен қатар ықтимал жұмыс үшін зерттелді. Жарияланбаған мәліметтер мен конференция баяндамалары рецензияға қосылмады. Голландиялық Кохрейн орталығы жасаған RCT бағалаудың стандартты әдістерін және жүйелі шолуларды қолдана отырып, авторлар әр зерттеу сапасын тәуелсіз бағалады. Дәлелдемелер мен ұсыныстар Оксфордтың дәлелді медицина орталығы (2001) критерийлері негізінде құрылды.

Зерттеу нәтижелері және талқылау

Іздеу барысында PubMed-де 215, EMBASE-те 98 басылым анықталды. Тақырыптар мен түйіндемелерді қарастырғаннан кейін он RCT таңдалды, онда диабеттік невропатиясы бар науқастарда АЛА әсерлері зерттелді.

Бір жүйелі шолу PubMed және EMBASE-те анықталып, талдауға енгізілді. Кохран кітапханасында жүйелі шолулар табылмады. Талдауға қосу үшін таңдалған басылымдарға қатысты авторлар арасында келіспеушіліктер болған жоқ.

Кездейсоқ бақыланатын сынақтар

Таңдалған бес RCT-тегі зерттелген пациенттер популяциясы шеткергі диабеттік нейропатиясы бар пациенттерден тұрады (Зиглер және басқалар, 1995, 1999, 2006, Аметов және басқалар, 2003, Рухнау және басқалар, 1999). Жасы 18-74 жас аралығында болды, науқастардың көпшілігі 2 типті қант диабетімен ауырады. Ауызша қабылданған АЛА-ның әсері үш зерттеуде зерттелді, екеуі ішілік және біреуінде (ауызша + көктамыр ішіне) біріктірілді (1-кесте).

Сонымен, осы шкала бойынша индикатордың 30% өзгеруі клиникалық тұрғыдан маңызды деп саналды (немесе науқастың ≤ 4 ұпайы бар ≥ 2 балл). TSS мәндерінің едәуір жақсарғаны бес зерттеудің төртеуі бойынша байқалды: орта есеппен, тәулігіне кемінде 600 мг препарат қабылдау арқылы симптомдардың ауырлығының 50% төмендеуі байқалды.

Алайда, бақылау тобындағы пациенттермен салыстырғанда, TSS баллы төмендеуі тиісті шекті мәннен 30% төмен болды, өйткені бақылау тобындағы осы шкала бойынша балл да төмендеді. Бұл әсіресе ALA ауызша енгізілген зерттеулерде байқалды. Препарат көктамыр ішіне енгізілген бір сынақта интервенциялық топ бақылау тобына қарағанда TSS көрсеткішінің 30% -дан астам төмендегенін көрсетті (Аметов және басқалар, 2003).

> 600 мг дозасы TSS көрсеткішінің жоғарылауына әкелген жоқ, бірақ жүрек айну, құсу және бас айналу сияқты жанама әсерлердің жоғарылауымен бірге жүрді.Тәулігіне 600 мг дозасын қолданғанда байқалған жанама әсерлер плацебо қабылдаған кездегі әсерінен өзгеше болмады.

RCTs-тің әдістемелік сапасы

Төрт RCT сапалы болды: екі зерттелген ауызша ALA терапиясында, екіншісінде - көктамыр ішілік (дәлелдеу деңгейі 1b) (Зиглер және басқалар, 1995, 2006, Аметов және басқалар, 2003, Рухнау және басқалар, 1999). Бір RCT әдіснамалық шектеулерге ие (дәлелдемелер деңгейі 2b), өйткені пациенттердің көпшілігі зерттеуді тастап кетті, сондықтан нәтижелер бұрмалануы мүмкін (Зиглер және басқалар, 1999) .. Әдістемелік бағалау нәтижелері 3-кестеде көрсетілген.

Жүйелік шолулар және мета-анализдер

Төрт RCT-тің мета-анализі анықталды, оның авторлары ALA-ны үш апталық ішілік ішу арқылы (тәулігіне 600 мг) нейропатиялық ауырсынудың төмендеуіне әсер етеді деген қорытындыға келді (Ziegler et al., 2004). Ауызша енгізілетін препаратты зерттеу үшін ешқандай зерттеулер енгізілмеген. Мета-анализ Cochrane бірлескен жұмысының талаптарына сәйкес келмеді.

MedLine қолданбастан ақпарат ізделді, жарияланымдарды екі бақылаушы өз бетінше таңдамады, енгізілген материалдардың сапасы бағаланбады. Клиникалық гетерогенді сынақтардың нәтижелері әр зерттеуде қолданылатын ALA-дың әр түрлі дозалары үшін кіші топтар жасамай шығарылды.

Осылайша, бұл мета-анализдің әдіснамалық сапасы талаптарға сәйкес келмейді, сондықтан нәтижелер шолуға енгізілмеді.

Талдауға енгізілген төрт рандомизацияланған, плацебо бақыланатын сынақтарға сүйене отырып, ALA үш апта бойы күніне 600 мг дозада қолданғанда невропатиялық ауырсынудың ауырлық дәрежесінің едәуір және клиникалық тұрғыдан маңызды төмендеуіне әкеледі (ұсыныс класы А) .

Сонымен, АЛА кешіктірілген әсерін бағалау үшін ұзақ мерзімді зерттеулер қажет. Кез-келген емнің үздіксіз тиімділігі диабеттік нейропатия сияқты созылмалы жағдайларда өте маңызды. Жоғары қауіпті пациенттерде ALA невропатиялық ауырсынуды болдырмайтын әсер ету механизмдері қосымша зерттеуді қажет етеді.

ALA ішілік терапия жедел диабеттік нейропатияның клиникалық маңызды жақсаруына әкеледі. Өкінішке орай, бүгінгі күнге дейін оны ұзақ мерзімге пайдалануға қатысты мәліметтер жоқ. Шолуда келтірілген нәтижелерге сәйкес, диабеттік невропатияны емдеуге арналған ALA ішілік терапияны ұсынуға болады.

ALA-ны ауызша қабылдағанда байқалған пайдалы әсерлер аз сипатталған, сондықтан қосымша зерттеулер қажет. Қазіргі уақытта диабеттік нейропатияны емдеу үшін ALA-дің ауызша нысанын қолдануға қатысты ұсыныстар жоқ.

Альфа-липой қышқылы және қант диабеті, қандай байланыс бар?

Альфа-липой қышқылы, сондай-ақ тиоцит қышқылы, қазіргі заманғы ғалымдар осы заттың қайталанбас сипаттамалары арқасында әмбебап антиоксидант атағын берген танымал антиоксиданттардың бірі.

Оның құрамында ет, көкөністер, шпинат, ашытқы және бауырдағы АЛА бар. Қажет болса, біздің денеміз ALA-ны өздігінен синтездей алады.

Антиоксидант функциясын орындау үшін қышқыл организмнің жасушаларында артық күйде болуы керек. Денедегі альфа-липои қышқылының құрамы төмен екендігін ескере отырып, нәтиже алу үшін затты инъекция немесе қосымша заттар қабылдау қажет.

Инсулинге сезімталдықтың жоғарылауы

Жасуша мембраналарының бетінде орналасқан инсулинді оның рецепторларына байланыстыруы глюкоза тасымалдаушыларының (ГЛУТ-4) ішінен жасуша мембранасына жылжуын және қан ағымынан глюкозаның жасушалар арқылы сіңуін жоғарылатады. Альфа-липой қышқылы ГЛУТ-4-ті белсендіреді және май және бұлшықет жасушалары арқылы глюкозаның жоғарылауын анықтады.Ол бірнеше рет әлсірегеніне қарамастан, инсулинмен бірдей әсерге ие екендігі белгілі болды. Қаңқа бұлшықеттері - бұл глюкозаның негізгі заты. Тиокси қышқылы қаңқалық бұлшықетке глюкозаның түсуін арттырады. Бұл 2 типті қант диабетін ұзақ мерзімді емдеу кезінде пайдалы.

Алайда зерттеулер көрсеткендей, таблетка ішілік қабылдаудан айырмашылығы, таблеткаларды ауыз арқылы қабылдағаннан кейін тіндердің инсулинге деген сезімталдығының жоғарылауы байқалады (АҚШ-тан альфа липои қышқылын iHerb-ге қалай тапсырыс беру керек - егжей-тегжейлі нұсқауларды Word немесе PDF форматында жүктеңіз). Орыс тілі.

Сонымен, неге американдық альфа-липои қышқылының қоспалары дәріханада сатып алуға болатын дәрілерге қарағанда тиімді және ыңғайлы екенін анықтадық. Енді бағаларды салыстырайық.

Альфа липои қышқылының жоғары сапалы американдық препараттарымен емдеу тәулігіне, дозасына байланысты, $ 0,3 - $ 0,6 тұрады. Бұл тиос қышқылының таблеткаларын дәріханада сатып алудан арзанырақ, ал тамшылардың бағасының айырмашылығы ғарыштық болып табылады. Интернет арқылы Америка Құрама Штаттарынан толықтыруларға тапсырыс беру дәріханаға барудан гөрі қиын болуы мүмкін, әсіресе қарт адамдар үшін. Бірақ ол өтеуге мүмкіндік береді, өйткені сіз арзан бағаға нақты пайда аласыз.

Дәрігерлер мен диабетпен ауыратын науқастардың пікірлері

Төмендегі кестеде альфа-липой қышқылымен диабеттік нейропатияны емдеу туралы мақалалар келтірілген. Бұл тақырыптағы материалдар медициналық журналдарда үнемі шығады. Сіз олармен егжей-тегжейлі таныса аласыз, өйткені кәсіби басылымдар мақалаларын Интернетте жиі жариялайды.

№ р / б	Мақаланың атауы	Журнал
1	Альфа-липой қышқылы: көп факторлы әсер және қант диабетінде қолдануға негіздеме	Медициналық жаңалықтар, № 3/2011
2	Төменгі аяқтардың диабеттік полиневропатиясын альфа-липой қышқылымен емдеудің тиімділігі туралы болжамшылар	Терапевтік мұрағат, № 10/2005
3	Диабеттік нейропатия патогенезіндегі тотығу стрессінің рөлі және оны альфа-липои қышқылының препараттарымен түзету мүмкіндігі	Эндокринология мәселелері, № 3/2005
4	Тотығу стрессінің алдын алу үшін I типті қант диабеті бар жүкті әйелдерде липоид қышқылы мен витагмалды қолдану	Акушерлік және әйелдер аурулары журналы, № 4/2010
5	Тиотикалық (альфа-липоидты) қышқыл - бірқатар клиникалық қолдану	С. Корсаков атындағы неврология және психиатрия журналы, № 10/2011
6	Клиникалық көріністері бар диабеттік полиневропатиядағы альфа-липой қышқылын көктамыр ішіне енгізудің 3 апталық курсынан кейінгі ұзақ мерзімді әсер	Терапиялық мұрағат, № 12/2010
7	Альфа-липой қышқылы мен мегидолдың диабеттік аяқ синдромының бастапқы сатысы бар науқастардың нейро- аффективті жағдайына әсері	Клиникалық медицина, № 10/2008
8	Диабеттік нейропатиясы бар балалар мен жасөспірімдерде созылмалы гастрит кезінде альфа-липой қышқылын қолданудың клиникалық және морфологиялық негіздемесі мен тиімділігі	Ресейлік перинатология және педиатрия хабаршысы, № 4/2009

Дегенмен, орыс тілді дәрігерлердің альфа-липои қышқылына арналған препараттар туралы пікірлері жалған сатылымға деген сүйіспеншіліктің жарқын мысалдары болып табылады. Жарияланған барлық мақалалар осы немесе басқа препаратты өндірушілер қаржыландырады. Көбінесе олар Берилияцияны, Тиокацидті және Тиогамманы жарнамалайды, бірақ басқа өндірушілер де дәрі-дәрмектер мен қоспаларды таратуға тырысады.

Дәрігерлер есірткі туралы тек элогия жазуға қаржылық қызығушылық танытатыны анық. Қант диабетімен ауыратын науқастарға деген сенім олардың жыныстық жолмен берілетін аурулармен ауырмайтындығына сендіргенде махаббаттың діни қызметкерлеріне ғана қатысты болуы керек. Дәрігерлер өздерінің шолуларында дәріханаларда сатылатын дәрілердің тиімділігін өте жоғары бағалайды. Бірақ егер сіз пациенттің пікірлерін оқып шықсаңыз, суреттің әлдеқайда аз оптимистік екенін бірден байқайсыз.

Интернеттен табуға болатын альфа-липои қышқылына қатысты орыс тілді қант диабетімен ауыратын науқастардың пікірлері мынаны растайды:

1. Таблеткалар іс жүзінде көмектеспейді.
2. Тиокси қышқылы бар тамшылар диабеттік нейропатиядағы әл-ауқатты жақсартады, бірақ ұзақ емес.
3. Бұл препараттың қауіптілігі туралы жалған түсініктер мен аңыздар пациенттер арасында жиі кездеседі.

Гипогликемиялық кома диабеттік науқас инсулин немесе сульфонилмочевина туынды таблеткаларымен емделсе ғана дами алады. Тиоцит қышқылы мен осы агенттердің біріккен әсері, шынымен де, ес-түссіздікке дейін қандағы қантты тым көп түсіре алады. Егер сіз 2 типті қант диабеті бар дәрі-дәрмектер туралы және зиянды дәрі-дәрмектерден бас тарту туралы біздің мақаланы зерттеген болсаңыз, онда сізді алаңдатуға ештеңе болмайды.

Назар аударыңыз, қант диабетінің невропатияны және басқа асқынуларды тиімді емдеудің негізгі құралы - көмірсулардың аз мөлшері. Альфа-липой қышқылы оны жүйкеге қалыпты сезімталдықты қалпына келтіруді жеделдете отырып, толықтыра алады. Бірақ диабетпен ауыратындардың диетасы көмірсуларға толы болып қалатын болса, қоспаларды тіпті тамыр ішіне тамшы түрінде де қабылдағанның маңызы жоқ.

Өкінішке орай, орыс тілді пациенттердің саны аз, әлі де 1 типті және 2 типті қант диабеті үшін төмен көмірсулар диетасының тиімділігі туралы біледі. Бұл емдеудің нақты төңкерісі, бірақ ол пациенттер мен дәрігерлердің массасына өте баяу енеді. Төмен көмірсулар диетасы туралы білмейтін және оны ұстанбайтын диабетиктер дені сау адамдар сияқты қарттықта асқынусыз өмір сүрудің керемет мүмкіндігін жоғалтады. Сонымен қатар, дәрігерлер өзгерістерге мүлдем қарсы, өйткені егер 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастардың бәрі дербес емделетін болса, онда эндокринологтар жұмыссыз қалады.

2008 жылдан бастап, ағылшынша сөйлейтін елдерде альфа-липои қышқылының жаңа қоспалары пайда болды, оның құрамында «жетілдірілген» нұсқасы - R-липой қышқылы бар. Бұл капсулалар диабеттік невропатияда өте тиімді, деп санайды ішілік енгізумен. Ағылшын тілін білсеңіз, жаңа дәрілер туралы пікірлерді шетелдік сайттардан оқи аласыз. Орыс тілінде әлі шолулар жоқ, өйткені біз жақында отандық диабетиктерге бұл дәрі туралы хабарладық. R-липой қышқылына арналған қоспалар, сонымен қатар альфа-липои қышқылының тұрақты шығарылуы таблеткалар қымбат және ыңғайсыз тамшыларға жақсы алмастырғыш болып табылады.

Біз көмірсулардың аз мөлшері диабеттік нейропатия мен басқа асқынулардың негізгі емі болып табылатындығын және альфа липоиды қышқылы мен басқа қоспалар екінші реттік рөл атқаратындығын тағы бір рет атап өтеміз. 1 типті және 2 типті қант диабеті үшін төмен көмірсулар диетасы туралы барлық ақпаратты ақысыз түрде ұсынамыз.

Альфа-липой қышқылы қант диабетінің алдын-алу және емдеуде айтарлықтай пайда әкелуі мүмкін. Ол бір уақытта бірнеше жолмен емдік әсер етеді:

1. Бұл ұйқы безінің бета жасушаларын қорғайды, олардың жойылуын болдырмайды, яғни 1 типті қант диабетінің себебін жояды.
2. 2 типті қант диабетінде тіндердің глюкозасын қабылдауды жақсартады, инсулинге сезімталдықты арттырады.
3. Ол антиоксидант ретінде әрекет етеді, ол диабеттік нейропатияның дамуын бәсеңдету үшін өте маңызды, сонымен қатар жасушаішілік С витаминінің қалыпты деңгейін ұстап тұрады.

Альфа-липои қышқылын тамырішілік тамшыларды қолдану 2 типті қант диабеті бар пациенттерде инсулинге сезімталдықты едәуір арттырады. Сонымен бірге, 2007 жылға дейін жүргізілген клиникалық зерттеулер бұл антиоксидантты таблетканы қабылдау аз әсер ететіндігін көрсетті. Бұл таблеткалар препараттың қан плазмасындағы терапиялық концентрациясын жеткілікті уақыт сақтай алмайтындығымен байланысты. Бұл проблема негізінен жаңа R-липой қышқылының, соның ішінде GeroNova синтездеп, Доктордың Best және Өмірді ұзарту арқылы био-күшейтілген® R-липой қышқылын қосқанда пайда болады. Сіз сондай-ақ Jarrow Formulas-да тұрақты шығарылатын таблеткаларда альфа-липой қышқылын қолдана аласыз.

Сізге тағы бір рет еске саламыз: қант диабетін емдеудің негізгі әдісі - бұл таблеткалар, шөптер, дұғалар және басқалар емес, ең алдымен көмірсулардың аз мөлшері. 1 типті қант диабетін емдеу бағдарламасын немесе 2 типті қант диабетін емдеу бағдарламасын мұқият оқып, мұқият орындаңыз. Егер сіз диабеттік нейропатия туралы алаңдасаңыз, онда сіз оның толығымен қайтымды асқынуы екенін білуге ​​қуанышты боласыз. Сіз қандағы қантты төмен көмірсулармен тамақтанғаннан кейін қалыпқа келтіргеннен кейін нейропатияның барлық белгілері бірнеше айдан 3 жылға дейін кетеді. Мүмкін альфа-липои қышқылын қабылдау мұны тездетуге көмектеседі. Дегенмен, емдеудің 80-90% -ы дұрыс тамақтану болып табылады, қалған барлық дәрі-дәрмектер оны толықтырады. Диетадан артық көмірсулар алынып тасталғаннан кейін таблеткалар мен басқа да әрекеттер жақсы көмектеседі.

АЛА деген не

Көптеген аурулардың себептерінің арасында қазіргі заманғы медицина бос радикалдар деп атайды. Олармен күресуге арналған табиғи антиоксиданттар оларды тоқтата алмайды. Антиоксиданттар организмнен және әр түрлі, бірегейден әмбебапқа дейін, бірақ жеткіліксіз мөлшерде шығарылады.

Әмбебап антиоксиданттарға альфа липои қышқылы (ALA) кіреді. Оның әмбебаптығы келесі айрықша қасиеттерден көрінеді:

• басқа антиоксиданттарға тән емес ми қан тосқауылына ену,
• майлар мен суда ериді, бұл антиоксиданттық қасиеттері бар қосылыстар үшін ерекше емес,
• альфа-липой қышқылының бірегей қасиеті - өмірдің белгілерін көрсетпейтін басқа антиоксиданттарды «тірілту». Ол Q 10 коэнзимін, Е және С витаминдерін, сонымен қатар глутатионды қайта тірілте алады.

Альфа-липой қышқылы тиоцит қышқылы деп те аталады. Екі есім де бір кездері тар мамандарға ғана белгілі болған. Бүгінгі таңда бұл атақ көпшіліктің меншігіне айналды, әсіресе оның салмағын жоғалтудың ғажайып емін іздейтін бұл бөлігінің пікірлері бұған айқын дәлел. Мұны әмбебап антиоксидант және диабеттік нейропатиядан қалпына келтіру мүмкін емес құрал ретінде танымал. Алғашқы зерттеулер ғалымдарды оның жастықты сақтаудағы пайдасы мен жоғары қандағы қанттың әсерімен күрес туралы тұжырымдарға әкелді.

ALA қасиеттері

• Негізінен көмірсулар қабылдағанды ​​жөн көретін және семіздіктің әр түрлі деңгейімен ауыратын адамдар көп, липои қышқылы барлығына пайдалы, өйткені ол инсулин шығаратын жасушаларды қант диабетінің жойылуынан және қорғанышынан қорғайды. Бұл көмек мүмкіндігінше ертерек келгені жөн,
• Еуропада альфа-липой қышқылы диабеттік нейропатияны емдеуде үш онжылдық ішінде қолданылған. Клиникалық зерттеулер осыны қабылдаған пациенттердің 71% -ында растады,
• альфа липои қышқылы ферменттердің құрамына кіреді, олардың коферменті болып табылатын протеин емес бөлшектер. Бұл ферменттер салмақ жоғалтуға ықпал ететін глюкоза мен май қышқылдарының тотығуын тездетеді. Мидың нейрондарына еніп, аштықты білдіретін ферменттің жұмысына кедергі келтіреді, ол фигураға пайдалы әсер етеді,
• альфа липой қышқылы бауырды этил спиртінің зиянды әсерінен құтқарады, майдың тұндырылуын тежейді. Салмақ жоғалтуға арналған альфа-липой қышқылы стейтозға көмектеседі - бұл алкогольден емес, дұрыс емес тамақтанудан және артық салмақтан туындаған бауырдың семіздігі,
• зертханалық тышқандарға жүргізілген тәжірибелерде қан тамырларының бітелетін атеросклеротикалық бляшкалардың өсуін төмендететін альфа-липой қышқылының қабілеті байқалды. Бұл жүрек және тамыр аурулары үшін қауіпті фактор болып табылатын триглицеридтердің санын азайтты. Бұл холестеринді реттейтін геннің жағдайына әсер етеді. Еркін радикалдарды құрайтын ферменттер саны артып, холестерин өндірісін азайтты. Бірақ адамдарда бұл механизм әлі расталған жоқ,
• альфа липои қышқылы бос радикалды тотығу реакциясын тежейді. Альцгеймер ауруымен күреседі, жоғары жүйке жұмысын, әсіресе жадыны жақсартады, сонымен қатар жануарларда ғана емес. Инсульт алған жануарлар тобында ALA-ны қабылдағандардың арасында аман қалғандар көп болды (4 есе). Альфа-липои қышқылын қолдана отырып, глутатион қалпына келеді, бұл ми нейрондарын нейротоксиндерден құтқарады,
• Ричард Пассуат альфа-липои қышқылының қатерлі ісіктің өсуін анықтайтын геннің белсенділігін тежей алатындығын анықтады,
• жасына қарай альфа-липои қышқылының мөлшері азаяды. Нәтижесінде жас немесе глутатион қосылыстарының деңгейі төмендейді. Ол организмнің қартаюына ықпал ететін гликолиздеу және жасуша мембраналарының зақымдану процестерін блоктайды.

Барлығы L-Карнитин туралы

Сондықтан, бүгінде жастығын ұзартқысы келетіндердің көздері мен пікірлері альфа-липои қышқылына бет бұрады. Оны белгілі мөлшерде профилактика үшін қабылдауға болады, бірақ 50 жылдан кейін бұл дозаны көбейту керек және қажет.

Қолдану көрсеткіштері

Липой қышқылы - қолдануға арналған нұсқаулықта оны бірқатар ауруларды емдеуде қолдануға кеңес беріледі, мысалы:

• бауыр патологиясы
• онкологиялық аурулар
• кәрілік,
• созылмалы эмоционалды күйік.

Альфа липой қышқылы бүгінде семіздікті емдеуде қолданылады.

Адамның өз өндірісіндегі және тамақпен бірге алынған қышқылын есепке алғанда норма 1-2 г құрайды.Алдын алу үшін күніне 100 мг-ға дейін, ал алтын мерейтойдан кейін барлық 300 мг АЛА ​​қабылдауға болады.

Альфа-липои қышқылының екі түрі бар екенін білу керек: азайтылған және тотықтырылған. Біріншінің белсенділігі екіншісіне қарағанда 1000 есе жоғары. Белгілі бір композицияны алу кезінде оның қандай формада тұрғанын ескеріңіз.

Альфа-липои қышқылына бай өнімдер:

Азық-түлікті қабылдауға келетін болсақ, өнімдерді басу нәтиже бермейді, өйткені олар құрамында аз мөлшерде болады. Мысалы, бауырда (100 г) бар болғаны 14 мг, ал шпинаттың бірдей мөлшері 3 есе аз. Бірақ сіздің диетаңызды шпинат, бауыр мен күріштен ғана ұйымдастыра алмайтындықтан, дәріхана таблеткаларын қабылдау керек, олардың құрамында липои қышқылынан басқа ұқсас қасиеттері бар қосылыстар бар.

ALA B дәрумендерімен салыстырылады, бірақ бұл таза витамин емес, керісінше квазивитамин. Қышқыл тиаминмен және B дәрумендерімен тамаша үйлеседі.

Тамақтан ALA жетіспейтіндіктен, балама дәріханаға ұқсас дәрі-дәрмек алуға болады.

Қарсы көрсеткіштер

Сіз альфа-липои қышқылын қабылдауға болады, бірақ қарсы көрсеткіштер белгілі болғаннан кейін:

• 6 жасқа дейінгі балалар
• жүкті және бала емізетін,
• құрамға жеке сезімталдығы бар адамдар.

Жанама әсерлерден мыналарды ажыратыңыз:

• бас аурулары,
• құсу
• жүрек айнуы
• диарея
• аллергиялық жағдайлар.

Тәбетті қалай азайтуға және аштықтан арылуға болады

Ив енгізгеннен кейін тыныс алу проблемалары, медициналық араласусыз өтетін ішілік қысымның жоғарылауы байқалуы мүмкін. Болуы ықтимал аз:

• қан кету үрдісі
• шырышты қабықтардағы бөртпе,
• құрысулар.

Диабетпен ауыратындар үшін альфа-липой қышқылы тек медициналық бақылаумен тағайындалады. Сонымен қатар, гипогликемиялық комадан аулақ болу үшін глюкоза бақыланады.

Липой қышқылының формалары

Альфа-липой қышқылы таблетка немесе капсула түрінде болуы мүмкін. Капсулалардың құрамында 12 ден 600 мкг дейін белсенді зат бар. ALA сонымен қатар концентрацияланған ерітінді түрінде қол жетімді, олардың құрамы инфузияға және тамыр ішіне енгізуге дайындалған. Дозаны әдетте дәрігер анықтайды. Нейропатияның ауыр түрлерінде есірткі инъекциясы тағайындалады. Денеде альфа липои қышқылы тез сіңеді, содан кейін зәр шығару жүйесі арқылы шығарылады.

ALA синтетикалық аналогтары белгілі, мысалы:

ALA аналогтары келесіге тағайындалады:

• Қалқанша безінің жұмысын жақсарту қажеттілігі,
• ми қызметінің қоздырғышы ретінде,
• визуалды анализатордың жұмысын жақсарту үшін,
• улану, оның ішінде ауыр металл элементтерінің тұздары,
• түрлі сипаттағы бауыр аурулары,
• атеросклероз,
• аяқ-қол сезімталдығын жоғалту.

ALA аналогтарын алкоголь және құрамында темір бар препараттармен бірге қабылдауға болмайды.

Салмақ жоғалтуға арналған ALA

Пікірлерді оқи отырып, салмақ жоғалтқанда тек липоид қышқылы жасай алмайды деген қорытынды жасауға болады. Салмақ жоғалтуға арналған альфа-липой қышқылы майлардың метаболизмін қамтиды, бірақ мотор белсенділігі болмаса, маймен күресуге болмайды. Альфа липои қышқылымен салмақ жоғалту процесін тамақтанушыдан кеңес алғаннан кейін бастаған дұрыс. Олар физикалық жағдайына және салмағына байланысты белгілі бір адамға дозаны тағайындайды. Сау ересектерге күніне шамамен 50 мг АЛА ​​қажет. Салмақ жоғалтуға арналған альфа-липой қышқылы антиоксидантты кешендерде, әртүрлі дәрі-дәрмектер мен диеталық қоспаларда болады.

Альфа-липой қышқылы майдың метаболизмін белсендіретін L-карнитинмен тағайындалуы мүмкін.

Медициналық терминологияға сәйкес альфа-липои қышқылының аналогтары «синонимдер» деп аталады - олардың ағзаға әсері жағынан бір немесе бірнеше бірдей белсенді заттарды қамтитын алмастырылатын дәрілер. Синонимдерді таңдағанда олардың құнын ғана емес, сонымен қатар шығарылған ел мен өндірушінің беделін де ескеріңіз.

Аналогтардың тізімі

Назар аударыңыз! Тізімде құрамы ұқсас альфа-липой қышқылына арналған синонимдер бар, сондықтан сіз дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектің формасы мен дозасын ескере отырып, алмастыруды өзіңіз таңдай аласыз. АҚШ, Жапония, Батыс Еуропа, сонымен қатар Шығыс Еуропаның танымал компаниялары: Крка, Гидеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Хехалал, Тева, Зенива компанияларына артықшылық беріңіз.

Шығару формасы (танымалдылығы бойынша)	Бағасы, руб.
Альфа-липой қышқылы
АНТИ - Жасы 100 мг капсула, 30 дана.	293
Альфа-липой қышқылы
Бесік
300 нұсқасы
Ампулалар 300 мг, 12 мл, 5 дана.	497
Ауызша, таблеткалар 300 мг, 30 дана.	742
Беріліс 600
Ампулалар 600 мг, 24 мл, 5 дана.	776
Липамид
Липамидпен қапталған таблеткалар, 0,025 г.
Липой қышқылы
Липой қышқылы
30 мг № 30 таб / б квадрат - S (Квадрат - S OOO (Ресей)	79
Липой қышқылымен қапталған таблеткалар
Липотиоксон
Нейро липоны
300 мг № 30 қақпақ (Фармак ОАО (Украина)	252.40
Октолипен
300 мг капсула N30 (Фармстандарт - Лексредства ОАО (Ресей)	379.70
30мг / мл ампл 10мл N10 (Фармстандарт - «УфаВИТА» ААҚ (Ресей)	455.50
30мг / мл 10мл № 10 инфузияға арналған ерітінді дайындауға арналған концентрат (Фармстандарт - Уфа vit.z - d (Ресей))	462
№00 табақ 600 мг (Фармстандарт - Томскхимфарм ААҚ (Ресей)	860.30
Саясат
Тиогамма
Р - р инфузия үшін 12 мг / мл N1 фл. 50 мл. (Solufarm GmbH & Co.KG (Германия)	219.60
P - r d / inf 12mg / ml 50ml fl №1 №1 (Solufarm GmbH and Co.KG (Германия)	230.50
Таблица 600 мг N30 (Artezan Pharma GmbH & Co.KG (Германия)	996.20
600 мг № 30 таб / б (Dragenofarm Apotheker Puschl GmbH (Германия)	1014.10
Инфузияға арналған ерітінді 12 мг / мл 50 мл N1 (Solufarm GmbH и Co.KG (Германия)	2087.80
Тиокацид 600
Тиокацид 600 Т
Ампулалар 600 мг, 24 мл, 5 дана.	1451
Тиокацид В.В.
600 мг таблетка, 100 дана.	2928
Тиот қышқылы
Тиот қышқылы
Тиоцит қышқылы-шишасы
Тиолепта
Tab 300mg N30 (Canonfarm Production ЖАҚ (Ресей)	393.60
600 мг N60 (Canonfarm Production ЖАҚ (Ресей)	1440.10
Тиолипон
Планшеттермен қапталған пленка 300 мг, 30 дана.	300
Ампулалар 300 мг, 10 мл, 10 дана.	383
Планшеттермен қапталған пленка 600 мг, 30 дана.	641
Эспа липоны
№30 табақ 600 мг (Pharma Wernigerode GmbH (Германия)	694.10
600 мг / 24 мл ампула N1 (ESPARMA GmbH (Германия)	855.40
600 мг / 24 мл ампула N5 (ESPARMA GmbH (Германия)	855.70

22 келуші тәуліктік тұтыну мөлшерін хабарлады

Альфа липои қышқылын қаншалықты жиі ішу керек?
Респонденттердің көпшілігі бұл препаратты күніне 1 рет қабылдайды. Есеп басқа респонденттердің бұл препаратты қаншалықты жиі қабылдағанын көрсетеді.

Мүшелер	%
Күніне бір рет	15	68.2%
Күніне 3 рет	3	13.6%
Күніне 2 рет	3	13.6%
Күніне 4 рет	1	4.5%

55 келуші дәрілік заттар туралы хабарлады

Мүшелер	%
501мг-1г	22	40.0%
101-200мг	11	20.0%
201-500мг	11	20.0%
51-100мг	8	14.5%
11-50мг	3	5.5%

Бес келуші жарамдылық мерзімі аяқталғанын хабарлады

Науқастың жағдайының жақсарғанын сезу үшін альфа-липо қышқылын қабылдау қанша уақытты алады?
Сауалнамаға қатысушылардың көпшілігі 3 айдан кейін жақсарғандығын байқады.Бірақ бұл сіз жақсартатын кезеңге сәйкес келмеуі мүмкін. Бұл дәрі-дәрмекті қанша уақыт ішу керек екендігіңіз туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Төмендегі кестеде тиімді әрекеттің басталуы туралы сауалнама нәтижелері көрсетілген.

Мүшелер	%
3 ай	2	40.0%
2 күн	1	20.0%
5 күн	1	20.0%
3 күн	1	20.0%

Алты келуші қабылдау уақыты туралы хабарлады

Альфа-липой қышқылын қабылдаған дұрыс: асқазанға, алдында, кейін немесе тамақ ішкен дұрыс?
Сайт қолданушылары бұл дәрі-дәрмекті аш қарынға қабылдағанын жиі айтады. Алайда дәрігер басқа уақытты ұсынуы мүмкін. Есепте сауалнама алынған пациенттердің қалған бөлігі дәрі қабылдаған кезде көрсетілген.

Өндіруші

Беттегі ақпаратты терапевт Васильева Е.И. тексерді.

Адам ағзалары көмірсулар мен майлардан энергияны мүмкіндігінше тиімді өндіре алмайды,
липоид қышқылы немесе, мүмкін, тиоцит қышқылы жоқ.
Бұл қоректік зат антиоксидант ретінде жіктеледі, ол жасушаларды оттегі ашығуынан қорғауда тікелей рөл атқарады. Сонымен қатар, ол ағзаны бірнеше түрлі антиоксиданттармен, соның ішінде липои қышқылы болмаған жағдайда сіңірілмейтін С және Е дәрумендерімен қамтамасыз етеді.

Альфа-липой қышқылы - табиғи қосылыс, энергия алмасуына қатысады, 1950 жылдары олар бұл Кребс циклінің құрамдас бөлігі болып табылады. Альфа-липой қышқылы - бұл көптеген ауруларды емдеу мен алдын-алуда ерекше емдік қасиеттері бар қуатты табиғи антиоксидант.

Липои қышқылының ерекшелігі - су негізінде де, майлы орта негізінде де қабілеттілік.

Қышқылдық функция

Энергия өндірісі - бұл қышқыл процестің соңында өз орнын табады, оны гликолиз деп атайды, онда жасушалар қант пен крахмалдан энергия жасайды.

Жасушаның зақымдануын болдырмау антиоксидант функциясының маңызды рөлі және оның оттегі жетіспеушілігі мен жасушалардың зақымдануын болдырмауға көмектесетін қабілеті.

Дәрумендер мен антиоксиданттардың сіңімділігін қолдайды - липой қышқылы суда еритін (С дәрумені) және майда еритін (Е дәрумені) заттармен әрекеттеседі, сондықтан витаминдердің екі түрінің де тапшылығын болдырмауға көмектеседі. Коэнзим Q, глутатион және NADH (никотин қышқылының бір түрі) сияқты басқа антиоксиданттар да липои қышқылының болуына байланысты.

Салмақ жоғалту үшін липо қышқылын қалай қабылдауға болады?

Ересек жаста бұл зат іс жүзінде организм шығармайды, сондықтан сіз өзіңізді жақсы ұстағыңыз келсе, мәзіріңізге қышқыл енгізіңіз.

Салмақты жоғалту үшін липо қышқылын қабылдау ережелері:

• Препаратпен құрамында көп темір бар өнімдерді қабылдамаңыз
• Тауық еті мен сиыр етін, алма мен қарақұмық етін шектеңіз
• Препарат белгілі бір дәрілердің әсерін күшейтеді, сондықтан қандай да бір таблеткаларды қолданар алдында дәрігермен кеңесіңіз
• Бұл зат жаман холестеринді ыдыратады, сондықтан гипертониядан зардап шегетін адамдарға ұсынылады
• Алкоголь заттың белсенді сіңуіне жол бермейді, сондықтан шарап пен есірткіні ішудің пайдасы жоқ
• Үш мөлшерде зат мөлшерін біркелкі бөліңіз
• Дәрі-дәрмекті тамақтанғаннан кейін бір сағаттан кейін ішіңіз

Препарат дәрі емес, бұл ағзадағы майлардың тезірек ыдырауына көмектесетін белсенді қоспа.

Липой қышқылының жетіспеушілігі

Липой қышқылы басқа да көптеген қоректік заттармен және антиоксиданттармен тығыз байланыста болғандықтан, осы қышқылдың жетіспеушілік белгілері бір-біріне тәуелділігін анықтау қиын. Осылайша, бұл белгілер осы заттардың жетіспеушілігімен, иммунитеттің әлсіреуімен және суық тиюге және басқа инфекцияларға сезімталдықтың жоғарылауымен, есте сақтау проблемаларымен, бұлшықет массасының төмендеуімен және дамудың мүмкін еместігімен байланысты болуы мүмкін.

Бұл жануарлар жасушаларының митохондриясында (энергия өндіретін қондырғыларда) кездеседі, ал мал өнімдерін жейтін адамдарда бұл қышқылдың жетіспеушілігі жоғары. Жасыл жапырақты көкөністерді жемейтін вегетарианшылар да осындай қауіп факторларына ұшырайды, өйткені хлоропласттарда липои қышқылының көп бөлігі бар.

Ол протеиндерді қартаю кезінде қорғайды, қарт адамдарда да тапшылықтың жоғары қаупі бар.

Сол сияқты, липои қышқылы қандағы қантты реттеу үшін қолданылатындықтан, диабетпен ауыратындардың жетіспеушілік қаупі жоғары болады.

Ақуыздар мен күкірт бар аминқышқылдарын жеткіліксіз тұтынатын адамдарда қауіп жоғары, өйткені тиоцит қышқылы осы күкірт атомдарын осы күкірт бар аминқышқылдарынан алады.

Содан бері тиоцит қышқылы негізінен асқазан арқылы сіңеді Ішімділігі төмен немесе асқазанның қышқылдығы бар адамдар да жетіспеушілік қаупі жоғары.

Жанама әсерлері

Жанама әсерлер ретінде жүрек айнуы немесе құсу, ашуланған асқазан және диарея пайда болуы мүмкін. Оқшауланған жағдайларда терінің бөртпесі, қышу және уртикария сияқты аллергиялық реакциялар. Глюкозаның тиімді сіңуіне байланысты қандағы қант деңгейі төмендейді. Липои қышқылының басқа жанама әсерлерінен гипогликемияға, белгілерге, тершеңдікке және бас айналуға ұқсас белгілер байқалады.

Тиот қышқылының көздері

Липой қышқылы хлоропласттардың жоғары концентрациясы бар жасыл өсімдіктер сияқты тағамдарда кездеседі. Хлоропласттар өсімдіктерде энергия өндірудің маңызды орындары болып табылады және бұл әрекетке липо қышқылын қажет етеді. Осы себепті брокколи, шпинат және басқа да жасыл жапырақты көкөністер осындай қышқылдың тамақ көзі болып табылады.

Жануарлардан алынатын өнімдер - митохондрия жануарларда энергия өндіруде шешуші мәнге ие, бұл липо қышқылын іздеудің басты орны. Көптеген митохондриялары бар органдар (жүрек, бауыр, бүйрек және қаңқа бұлшықеттері сияқты) липои қышқылының жақсы көзі болып табылады.

Адам ағзасы альфа-липои қышқылын шығарады, бірақ аз мөлшерде.

Тиот қышқылы қандай пайдалы

Липои қышқылының артықшылықтары:

• Қуатты антиоксидант белсенділігі арқасында ағзадағы тотығу стрессін азайтады,
• Метаболикалық синдромның кейбір компоненттерін жақсартады - диабеттің даму қаупін арттыратын қауіп факторларының жиынтығы,
• Қан қысымын төмендетеді
• Инсулинге төзімділікті төмендетеді
• Липидтердің профилін жақсартады,
• Дене салмағын азайтады
• Инсулинге сезімталдықты жақсартады
• Диабеттік полиневропатияның ауырлығын төмендетеді,
• Катаракта пайда болуын болдырмайды,
• Глаукомадағы көрнекі параметрлерді жақсартады,
• Инсульттен кейін мидың зақымдануын азайтады,
• Қабынуға қарсы қасиеттерге байланысты сүйек жоғалуын азайтады
• Ағзадан ауыр металдарды кетіреді,
• Мигрень шабуылдарының жиілігі мен ауырлығын төмендетеді,
• Терінің құрылымы мен күйін жақсартады.

Бодибилдинг липой қышқылы

Физикалық жаттығулар глюкоза деңгейін, инсулинге сезімталдық пен метаболизмді бақылауда одан да үлкен өзгерістерге әкеледі.

Қатысушылар дене салмағының әр килограмына 30 мг альфа-липоидты қышқыл қабылдап, төзімділікке үйреткен зерттеу барысында бұл комбинация инсулинге сезімталдық пен дененің реакциясын жеке-жеке қарағанда едәуір жақсарта алатындығы дәлелденді. Бұлшықеттердегі тотығу стрессінің және триглицеридтердің төмендеуі де мойындалды.

Біздің ағзамыз май қышқылдары мен цистеинге альфа-липой қышқылын шығара алады, бірақ көбінесе олардың мөлшері жеткіліксіз. Тағамдық қоспалар - бұл жеткілікті мөлшерде қамтамасыз ету үшін жақсы шешім.

Липои қышқылының ағзаға қалай әсер ететінін байқау үшін төмен дозадан бастаған дұрыс және біртіндеп көбейген жөн.

Ұсынылғаннан әлдеқайда жоғары дозаларда да жанама әсерлер анықталмады.

Зерттеулер экстремалды дозаларын қабылдаған адамдардың тәулігіне 2400 мг, 6 айлық қабылдағаннан кейін 1800 мг-2400 мг, тіпті мұндай дозаларда да жанама әсерлері табылған жоқ.

Альфа-липои қышқылының дозалары

Тәулігіне 200-600 мг дозада инсулинге сезімталдық жоғарылайды және қандағы қант деңгейі төмендейді. 200 мг-ден төмен доза антиоксиданттық қасиеттерден басқа айтарлықтай әсер етпейді. Майдың жоғалуына 1200 мг - 2000 мг доза көмектеседі.

Дозаны бірнешеге бөліп, оны күн ішінде қабылдаған дұрыс. Мысалы, егер сіз күніне 1000 мг қабылдасаңыз, онда:

• Таңертеңгіліктен 30 минут бұрын 300 мг
• Тамақтанудан 30 минут бұрын 200 мг,
• Жаттығудан кейін 300 мг
• Тамақтанудан 30 минут бұрын 200 мг.

Липои қышқылын салмақ жоғалту үшін қалай қабылдауға болады

Альфа-липой қышқылы әйелдер мен ерлерге салмақ жоғалтуға көмектеседі. 2011 жылы жүргізілген зерттеу күніне 1800 мг альфа липой қышқылын қабылдаған артық салмақпен ауыратын адамдар плацебо таблеткаларын қолданған адамдарға қарағанда едәуір салмақты жоғалтады деп тапты. 2010 жылы жүргізілген тағы бір зерттеу нәтижесі төрт ай ішінде күніне 800 мг доза дене салмағының 8-9 пайызының жоғалуына әкелетінін көрсетті.

Зерттеудің оң нәтижелеріне қарамастан, альфа липои қышқылы керемет диеталық таблетка емес. Зерттеулерде альфа-липои қышқылы төмен калориялы диеталармен үйлесімде қосымша ретінде қолданылды. Тиокси қышқылы дұрыс тамақтану және жүйелі жаттығулармен үйлесіп, қосымша қоспасыз көп салмақ жоғалтуға көмектеседі.

Липои қышқылын салмақ жоғалту үшін қалай қабылдауға болады. Дұрыс шешім диетологпен немесе дәрігермен кеңесу болар еді. Ол салмақ жоғалтуға көмектесетін препараттың орташа тәуліктік мөлшерлемесін белгілейді. Доза сіздің жеке параметрлеріңізге - салмақ пен денсаулық жағдайына байланысты болады. Сау денеге 50 мг препарат қажет емес. Ең төменгі шегі - 25 мг.

Пікірлерге негізделген салмақ жоғалту үшін дәрі қабылдауға тиімді уақыт:

• Липой қышқылын салмақ жоғалту үшін таңғы ас алдында немесе одан кейін бірден ішіңіз,
• Физикалық жаттығудан кейін, яғни жаттығудан кейін,
• Соңғы тамақтану кезінде.

Қосымшаның әсерін арттыру үшін аздап қулық біліңіз: салмақ жоғалту үшін липои қышқылын қабылдауды көмірсулардың сіңірілуімен үйлестірген дұрыс. Бұл құрма, макарон, күріш, жарма немесе қарақұмық ботқасы, бал, нан, бұршақ, бұршақ және басқа да көмірсулар бар өнімдер.

Әйелдер үшін салмақ жоғалтуға арналған липо қышқылы көбінесе L-карнитин немесе жай карнитин ретінде қолдану нұсқауларында көрсетілген левокарнитинмен үйлеседі. Бұл В дәруменіне жақын амин қышқылы, оның негізгі міндеті - май алмасуын белсендіру. Карнитин ағзаға майлардың энергиясын тезірек жұмсауға көмектеседі, оны жасушадан шығарады. Салмақ жоғалту үшін дәрі сатып алғанда, құрамына назар аударыңыз. Көптеген қоспалардың құрамында карнитин де, альфа липой қышқылы да бар, ол салмағын жоғалтқандар үшін ыңғайлы. Бұл жағдайда сіз осы заттардың қайсысын және қайсысын алу жақсы екендігі туралы ойлана алмайсыз.

Тиоцит қышқылын қабылдау ағзамыздың тағамды сіңіріп, энергия өндіретін қабілетін арттырады. Бұл көмірсуларды энергияға айналдыруға көмектеседі. Метаболизмді жоғарылату және майдың көп мөлшерін жағу үшін күніне 300 мг липой қышқылын қабылдау ұсынылады.

Бет терісіне арналған аппликация

Альфа-липой қышқылының антиоксидантты және қабынуға қарсы қасиеттері қартаюдың көрінетін белгілерін азайтуға келгенде керемет болады. Липой қышқылы пайдалы және таңқаларлық антиоксидант болып табылады және С және Е дәрумендерінен 400 есе күшті. Альфа липои қышқылы сыртқы теріге жағымды әсер етеді - көздің астындағы ісіну мен қара шеңберлерді, бет ісінуі мен қызаруды азайтады.Уақыт өте келе тері тегіс көрінеді, азот оксиді өндірісін ұлғайту арқылы тері тесігі тарылып, әжімдер аз байқалады.

Көптеген аурулар туындауы мүмкін. Олардың кейбіреулері адамның денсаулығы мен өмірі үшін қауіпті, өйткені бұл орган тағамды сіңіруге қажетті өт шығарып қана қоймайды, сонымен бірге құрамында болатын биохимиялық заттарды қолданып зиянды қосылыстардың қанын тазартатын біздің ағзамыздың табиғи сүзгісі. метаболизм.

Әзірге медицина науқасқа өмірлік маңызды органсыз өмір сүруге мүмкіндік беретін дәрі-дәрмектер мен процедураларды ұсына алмайды. Тіпті бауыр трансплантациясы немесе оны ішінара алып тастау әрқашан көптеген азаптарды, шектеулерді және науқастың өміріне күрделі емдеу курстарынан өту қажеттілігін тудырады.

Бұл мақалада біз сізді бауырға қатысты проблемалардың негізгі белгілерімен және липоидті (немесе тиоциттік) қышқыл сияқты препаратпен таныстырамыз. Бұл гепатит және гепатоз сияқты ауруларда осы өмірлік маңызды органның жұмысына пайдалы әсер етуі мүмкін.

Қандай белгілер бауыр проблемаларын көрсетеді?

Бауыр патологиясы әртүрлі белгілермен көрінуі мүмкін. Көбіне мыналар:

• денеде дақтар түрінде қоңыр пигментация,
• терінің жағымсыз иісі
• розасея
• нашар дем
• дұрыс гипохондриядағы ауырсыну немесе ауырлық.

Липоид қышқылы бауырға қалай әсер етеді?

Липой қышқылы алғаш рет ашытқы мен бауырдан 1948 жылы бөлінген. Оның синтезі 1952 жылы жүргізілді, содан кейін қант диабетіндегі осы заттың қантқа әсері туралы зерттеулер басталды. Нәтижесінде 1977 жылы ғалымдар липои қышқылының тек ұйқы безіне ғана емес, бауырға да оң әсерін тигізетіні анықталды.

Бауырдың созылмалы ауруларында адамдар үнемі радикалдардың ағзаларына уытты әсерінен зардап шегеді. Оларды залалсыздандыру үшін антиоксиданттар қажет, оларды ағзаға қосымша енгізу керек. Осы заттардың бірі - липой қышқылы - майлар мен көмірсулар алмасуын реттейтін белгілі бір ферменттердің коферменті.

Липотропты әсер бере отырып, бұл антиоксидант бауыр жасушаларында майдың шамадан тыс жиналуына және олардың майдың нашарлауына жол бермейді. Бұл әсерге липои қышқылы глутатион сияқты ішілік антиоксидантты тұтынуды азайтуға болатындығына байланысты қол жеткізіледі.

Липой қышқылы денемізге қалай енеді?

Адам ағзасының өзі липои қышқылын аз мөлшерде шығарады. Негізінен, ол оған тамақпен кіреді.

Липой қышқылы келесі тағамдарда кездеседі:

• жаңа сүт - 500-1300 мкг,
• күріш жармасы - 220 мкг,
• сиыр еті - 3-7 мың микрограмм,
• офталь - 1 мың мкг,
• шпинат көктері - 100 мкг,
• сиыр еті - 725 мкг,
• ақ қырыққабат - 150 мкг.

Аз мөлшерде бұл антиоксидант басқа тағамдарда да болады:

Әдетте сау адамдарға арналған осы антиоксиданттың тәуліктік дозасы 10-50 мг құрайды. Бауыр патологиясымен ол кем дегенде 75 мг, ал қант диабеті кезінде - 200-600 мг болуы керек. Осы витаминге ұқсас зат жеткіліксіз мөлшерде бауыр майдың көп мөлшерінен зардап шегеді, сондықтан оның жағдайы аурудың дамуына немесе нашарлауына әкелуі мүмкін. Сіз осы антиоксиданттың қорын жақсы тамақтану ережелерін сақтау немесе липо қышқылы бар дәрілерді қабылдау арқылы толықтыра аласыз.

Балалар мен ересектерге арналған дозалар

• 6 жастан асқан балалар - күніне 2-3 рет 12-24 мг,
• ересектер - күніне 3-4 рет 50 мг.

Препарат тамақтан кейін қабылдануы керек. Қабылдау курсы 20-30 күн. Қажет болса, дәрігер оны бір айдан кейін қайталауды ұсынуы мүмкін. Препаратты қабылдау кезінде пациенттерге қант деңгейін үнемі қадағалап отыру ұсынылады.

Басқа препараттармен мүмкін болатын өзара әрекеттесуі

• инсулин немесе гипогликемиялық препараттардың ауызша қабылдауға әсерін күшейтеді,
• этанолмен бірге қабылдағанда әсерін жоғалтады,
• цисплатиннің әсерін әлсіретеді,
• ол препарат құрамындағы темірдің, магнийдің және кальцийдің қалыпты сіңуіне кедергі келтіруі мүмкін (осындай препараттарды бірлесіп қолданған кезде дәрі-дәрмектің дозалары арасындағы интервал кем дегенде 2 сағатты құрауы керек).

Шығару формасы

Сақтау шарттары

Жарамдылық мерзімі

Демалыс шарттары

Өндіруші

Беттегі ақпаратты терапевт Васильева Е.И. тексерді.

Адам ағзалары көмірсулар мен майлардан энергияны мүмкіндігінше тиімді өндіре алмайды,
липоид қышқылы немесе, мүмкін, тиоцит қышқылы жоқ.
Бұл қоректік зат антиоксидант ретінде жіктеледі, ол жасушаларды оттегі ашығуынан қорғауда тікелей рөл атқарады. Сонымен қатар, ол ағзаны бірнеше түрлі антиоксиданттармен, соның ішінде липои қышқылы болмаған жағдайда сіңірілмейтін С және Е дәрумендерімен қамтамасыз етеді.

Альфа-липой қышқылы - табиғи қосылыс, энергия алмасуына қатысады, 1950 жылдары олар бұл Кребс циклінің құрамдас бөлігі болып табылады. Альфа-липой қышқылы - бұл көптеген ауруларды емдеу мен алдын-алуда ерекше емдік қасиеттері бар қуатты табиғи антиоксидант.

Липои қышқылының ерекшелігі - су негізінде де, майлы орта негізінде де қабілеттілік.

Қышқылдық функция

Энергия өндірісі - бұл қышқыл процестің соңында өз орнын табады, оны гликолиз деп атайды, онда жасушалар қант пен крахмалдан энергия жасайды.

Жасушаның зақымдануын болдырмау антиоксидант функциясының маңызды рөлі және оның оттегі жетіспеушілігі мен жасушалардың зақымдануын болдырмауға көмектесетін қабілеті.

Дәрумендер мен антиоксиданттардың сіңімділігін қолдайды - липой қышқылы суда еритін (С дәрумені) және майда еритін (Е дәрумені) заттармен әрекеттеседі, сондықтан витаминдердің екі түрінің де тапшылығын болдырмауға көмектеседі. Коэнзим Q, глутатион және NADH (никотин қышқылының бір түрі) сияқты басқа антиоксиданттар да липои қышқылының болуына байланысты.

Липой қышқылының жетіспеушілігі

Липой қышқылы басқа да көптеген қоректік заттармен және антиоксиданттармен тығыз байланыста болғандықтан, осы қышқылдың жетіспеушілік белгілері бір-біріне тәуелділігін анықтау қиын. Осылайша, бұл белгілер осы заттардың жетіспеушілігімен, иммунитеттің әлсіреуімен және суық тиюге және басқа инфекцияларға сезімталдықтың жоғарылауымен, есте сақтау проблемаларымен, бұлшықет массасының төмендеуімен және дамудың мүмкін еместігімен байланысты болуы мүмкін.

Бұл жануарлар жасушаларының митохондриясында (энергия өндіретін қондырғыларда) кездеседі, ал мал өнімдерін жейтін адамдарда бұл қышқылдың жетіспеушілігі жоғары. Жасыл жапырақты көкөністерді жемейтін вегетарианшылар да осындай қауіп факторларына ұшырайды, өйткені хлоропласттарда липои қышқылының көп бөлігі бар.

Ол протеиндерді қартаю кезінде қорғайды, қарт адамдарда да тапшылықтың жоғары қаупі бар.

Сол сияқты, липои қышқылы қандағы қантты реттеу үшін қолданылатындықтан, диабетпен ауыратындардың жетіспеушілік қаупі жоғары болады.

Ақуыздар мен күкірт бар аминқышқылдарын жеткіліксіз тұтынатын адамдарда қауіп жоғары, өйткені тиоцит қышқылы осы күкірт атомдарын осы күкірт бар аминқышқылдарынан алады.

Содан бері тиоцит қышқылы негізінен асқазан арқылы сіңеді Ішімділігі төмен немесе асқазанның қышқылдығы бар адамдар да жетіспеушілік қаупі жоғары.

Жанама әсерлері

Жанама әсерлер ретінде жүрек айнуы немесе құсу, ашуланған асқазан және диарея пайда болуы мүмкін. Оқшауланған жағдайларда терінің бөртпесі, қышу және уртикария сияқты аллергиялық реакциялар. Глюкозаның тиімді сіңуіне байланысты қандағы қант деңгейі төмендейді.Липои қышқылының басқа жанама әсерлерінен гипогликемияға, белгілерге, тершеңдікке және бас айналуға ұқсас белгілер байқалады.

Қолдану көрсеткіштері

Ол көптеген аурулардың алдын-алу мен емдеуде маңызды рөл атқарады. Липоид қышқылын қолдануға көрсеткіштер:

• Катаракта
• Созылмалы шаршау синдромы
• Созылмалы бұлшықеттің шаршауы
• Диабет
• Глаукома
• ЖИТС
• Гипогликемия,
• Глюкозаға төзімділіктің төмендеуі,
• Инсулинге төзімділік
• Бауыр ауруы
• Өкпе қатерлі ісігі
• Балалардағы нейродегенеративті аурулар,
• Радиациялық аурулар.

Тағамдық қоспалардың басым көпшілігінде липоид қышқылы альфа-липои қышқылы түрінде болады. Денеге енгеннен кейін ол басқа формаға айналады - дигидролипой қышқылы немесе DHLA. Планшеттер әдетте 25-50 мг дозада болады, тәуліктік шегі 100 мг деп есептеледі, егер диабет сияқты белгілі бір ауру үшін арнайы кеңес берілмесе.

Тиот қышқылының көздері

Липой қышқылы хлоропласттардың жоғары концентрациясы бар жасыл өсімдіктер сияқты тағамдарда кездеседі. Хлоропласттар өсімдіктерде энергия өндірудің маңызды орындары болып табылады және бұл әрекетке липо қышқылын қажет етеді. Осы себепті брокколи, шпинат және басқа да жасыл жапырақты көкөністер осындай қышқылдың тамақ көзі болып табылады.

Жануарлардан алынатын өнімдер - митохондрия жануарларда энергия өндіруде шешуші мәнге ие, бұл липо қышқылын іздеудің басты орны. Көптеген митохондриялары бар органдар (жүрек, бауыр, бүйрек және қаңқа бұлшықеттері сияқты) липои қышқылының жақсы көзі болып табылады.

Адам ағзасы альфа-липои қышқылын шығарады, бірақ аз мөлшерде.

Тиот қышқылы қандай пайдалы

Липои қышқылының артықшылықтары:

• Қуатты антиоксидант белсенділігі арқасында ағзадағы тотығу стрессін азайтады,
• Метаболикалық синдромның кейбір компоненттерін жақсартады - диабеттің даму қаупін арттыратын қауіп факторларының жиынтығы,
• Қан қысымын төмендетеді
• Инсулинге төзімділікті төмендетеді
• Липидтердің профилін жақсартады,
• Дене салмағын азайтады
• Инсулинге сезімталдықты жақсартады
• Диабеттік полиневропатияның ауырлығын төмендетеді,
• Катаракта пайда болуын болдырмайды,
• Глаукомадағы көрнекі параметрлерді жақсартады,
• Инсульттен кейін мидың зақымдануын азайтады,
• Қабынуға қарсы қасиеттерге байланысты сүйек жоғалуын азайтады
• Ағзадан ауыр металдарды кетіреді,
• Мигрень шабуылдарының жиілігі мен ауырлығын төмендетеді,
• Терінің құрылымы мен күйін жақсартады.

Бодибилдинг липой қышқылы

Физикалық жаттығулар глюкоза деңгейін, инсулинге сезімталдық пен метаболизмді бақылауда одан да үлкен өзгерістерге әкеледі.

Қатысушылар дене салмағының әр килограмына 30 мг альфа-липоидты қышқыл қабылдап, төзімділікке үйреткен зерттеу барысында бұл комбинация инсулинге сезімталдық пен дененің реакциясын жеке-жеке қарағанда едәуір жақсарта алатындығы дәлелденді. Бұлшықеттердегі тотығу стрессінің және триглицеридтердің төмендеуі де мойындалды.

Біздің ағзамыз май қышқылдары мен цистеинге альфа-липой қышқылын шығара алады, бірақ көбінесе олардың мөлшері жеткіліксіз. Тағамдық қоспалар - бұл жеткілікті мөлшерде қамтамасыз ету үшін жақсы шешім.

Липои қышқылының ағзаға қалай әсер ететінін байқау үшін төмен дозадан бастаған дұрыс және біртіндеп көбейген жөн.

Ұсынылғаннан әлдеқайда жоғары дозаларда да жанама әсерлер анықталмады.

Зерттеулер экстремалды дозаларын қабылдаған адамдардың тәулігіне 2400 мг, 6 айлық қабылдағаннан кейін 1800 мг-2400 мг, тіпті мұндай дозаларда да жанама әсерлері табылған жоқ.

Альфа-липои қышқылының дозалары

Тәулігіне 200-600 мг дозада инсулинге сезімталдық жоғарылайды және қандағы қант деңгейі төмендейді. 200 мг-ден төмен доза антиоксиданттық қасиеттерден басқа айтарлықтай әсер етпейді. Майдың жоғалуына 1200 мг - 2000 мг доза көмектеседі.

Дозаны бірнешеге бөліп, оны күн ішінде қабылдаған дұрыс. Мысалы, егер сіз күніне 1000 мг қабылдасаңыз, онда:

• Таңертеңгіліктен 30 минут бұрын 300 мг
• Тамақтанудан 30 минут бұрын 200 мг,
• Жаттығудан кейін 300 мг
• Тамақтанудан 30 минут бұрын 200 мг.

Липои қышқылын салмақ жоғалту үшін қалай қабылдауға болады

Альфа-липой қышқылы әйелдер мен ерлерге салмақ жоғалтуға көмектеседі. 2011 жылы жүргізілген зерттеу күніне 1800 мг альфа липой қышқылын қабылдаған артық салмақпен ауыратын адамдар плацебо таблеткаларын қолданған адамдарға қарағанда едәуір салмақты жоғалтады деп тапты. 2010 жылы жүргізілген тағы бір зерттеу нәтижесі төрт ай ішінде күніне 800 мг доза дене салмағының 8-9 пайызының жоғалуына әкелетінін көрсетті.

Зерттеудің оң нәтижелеріне қарамастан, альфа липои қышқылы керемет диеталық таблетка емес. Зерттеулерде альфа-липои қышқылы төмен калориялы диеталармен үйлесімде қосымша ретінде қолданылды. Тиокси қышқылы дұрыс тамақтану және жүйелі жаттығулармен үйлесіп, қосымша қоспасыз көп салмақ жоғалтуға көмектеседі.

Липои қышқылын салмақ жоғалту үшін қалай қабылдауға болады. Дұрыс шешім диетологпен немесе дәрігермен кеңесу болар еді. Ол салмақ жоғалтуға көмектесетін препараттың орташа тәуліктік мөлшерлемесін белгілейді. Доза сіздің жеке параметрлеріңізге - салмақ пен денсаулық жағдайына байланысты болады. Сау денеге 50 мг препарат қажет емес. Ең төменгі шегі - 25 мг.

Пікірлерге негізделген салмақ жоғалту үшін дәрі қабылдауға тиімді уақыт:

• Липой қышқылын салмақ жоғалту үшін таңғы ас алдында немесе одан кейін бірден ішіңіз,
• Физикалық жаттығудан кейін, яғни жаттығудан кейін,
• Соңғы тамақтану кезінде.

Қосымшаның әсерін арттыру үшін аздап қулық біліңіз: салмақ жоғалту үшін липои қышқылын қабылдауды көмірсулардың сіңірілуімен үйлестірген дұрыс. Бұл құрма, макарон, күріш, жарма немесе қарақұмық ботқасы, бал, нан, бұршақ, бұршақ және басқа да көмірсулар бар өнімдер.

Әйелдер үшін салмақ жоғалтуға арналған липо қышқылы көбінесе L-карнитин немесе жай карнитин ретінде қолдану нұсқауларында көрсетілген левокарнитинмен үйлеседі. Бұл В дәруменіне жақын амин қышқылы, оның негізгі міндеті - май алмасуын белсендіру. Карнитин ағзаға майлардың энергиясын тезірек жұмсауға көмектеседі, оны жасушадан шығарады. Салмақ жоғалту үшін дәрі сатып алғанда, құрамына назар аударыңыз. Көптеген қоспалардың құрамында карнитин де, альфа липой қышқылы да бар, ол салмағын жоғалтқандар үшін ыңғайлы. Бұл жағдайда сіз осы заттардың қайсысын және қайсысын алу жақсы екендігі туралы ойлана алмайсыз.

Тиоцит қышқылын қабылдау ағзамыздың тағамды сіңіріп, энергия өндіретін қабілетін арттырады. Бұл көмірсуларды энергияға айналдыруға көмектеседі. Метаболизмді жоғарылату және майдың көп мөлшерін жағу үшін күніне 300 мг липой қышқылын қабылдау ұсынылады.

Бет терісіне арналған аппликация

Альфа-липой қышқылының антиоксидантты және қабынуға қарсы қасиеттері қартаюдың көрінетін белгілерін азайтуға келгенде керемет болады. Липой қышқылы пайдалы және таңқаларлық антиоксидант болып табылады және С және Е дәрумендерінен 400 есе күшті. Альфа липои қышқылы сыртқы теріге жағымды әсер етеді - көздің астындағы ісіну мен қара шеңберлерді, бет ісінуі мен қызаруды азайтады. Уақыт өте келе тері тегіс көрінеді, азот оксиді өндірісін ұлғайту арқылы тері тесігі тарылып, әжімдер аз байқалады.

Көптеген аурулар туындауы мүмкін. Олардың кейбіреулері адамның денсаулығы мен өмірі үшін қауіпті, өйткені бұл орган тағамды сіңіруге қажетті өт шығарып қана қоймайды, сонымен бірге құрамында болатын биохимиялық заттарды қолданып зиянды қосылыстардың қанын тазартатын біздің ағзамыздың табиғи сүзгісі. метаболизм.

Әзірге медицина науқасқа өмірлік маңызды органсыз өмір сүруге мүмкіндік беретін дәрі-дәрмектер мен процедураларды ұсына алмайды.Тіпті бауыр трансплантациясы немесе оны ішінара алып тастау әрқашан көптеген азаптарды, шектеулерді және науқастың өміріне күрделі емдеу курстарынан өту қажеттілігін тудырады.

Бұл мақалада біз сізді бауырға қатысты проблемалардың негізгі белгілерімен және липоидті (немесе тиоциттік) қышқыл сияқты препаратпен таныстырамыз. Бұл гепатит және гепатоз сияқты ауруларда осы өмірлік маңызды органның жұмысына пайдалы әсер етуі мүмкін.

Қандай белгілер бауыр проблемаларын көрсетеді?

Бауыр патологиясы әртүрлі белгілермен көрінуі мүмкін. Көбіне мыналар:

• денеде дақтар түрінде қоңыр пигментация,
• терінің жағымсыз иісі
• розасея
• нашар дем
• дұрыс гипохондриядағы ауырсыну немесе ауырлық.

Липоид қышқылы бауырға қалай әсер етеді?

Липой қышқылы алғаш рет ашытқы мен бауырдан 1948 жылы бөлінген. Оның синтезі 1952 жылы жүргізілді, содан кейін қант диабетіндегі осы заттың қантқа әсері туралы зерттеулер басталды. Нәтижесінде 1977 жылы ғалымдар липои қышқылының тек ұйқы безіне ғана емес, бауырға да оң әсерін тигізетіні анықталды.

Бауырдың созылмалы ауруларында адамдар үнемі радикалдардың ағзаларына уытты әсерінен зардап шегеді. Оларды залалсыздандыру үшін антиоксиданттар қажет, оларды ағзаға қосымша енгізу керек. Осы заттардың бірі - липой қышқылы - майлар мен көмірсулар алмасуын реттейтін белгілі бір ферменттердің коферменті.

Липотропты әсер бере отырып, бұл антиоксидант бауыр жасушаларында майдың шамадан тыс жиналуына және олардың майдың нашарлауына жол бермейді. Бұл әсерге липои қышқылы глутатион сияқты ішілік антиоксидантты тұтынуды азайтуға болатындығына байланысты қол жеткізіледі.

Липой қышқылы денемізге қалай енеді?

Адам ағзасының өзі липои қышқылын аз мөлшерде шығарады. Негізінен, ол оған тамақпен кіреді.

Липой қышқылы келесі тағамдарда кездеседі:

• жаңа сүт - 500-1300 мкг,
• күріш жармасы - 220 мкг,
• сиыр еті - 3-7 мың микрограмм,
• офталь - 1 мың мкг,
• шпинат көктері - 100 мкг,
• сиыр еті - 725 мкг,
• ақ қырыққабат - 150 мкг.

Аз мөлшерде бұл антиоксидант басқа тағамдарда да болады:

Әдетте сау адамдарға арналған осы антиоксиданттың тәуліктік дозасы 10-50 мг құрайды. Бауыр патологиясымен ол кем дегенде 75 мг, ал қант диабеті кезінде - 200-600 мг болуы керек. Осы витаминге ұқсас зат жеткіліксіз мөлшерде бауыр майдың көп мөлшерінен зардап шегеді, сондықтан оның жағдайы аурудың дамуына немесе нашарлауына әкелуі мүмкін. Сіз осы антиоксиданттың қорын жақсы тамақтану ережелерін сақтау немесе липо қышқылы бар дәрілерді қабылдау арқылы толықтыра аласыз.

Липой қышқылының препараттары туралы

Липой қышқылы дәрумені В тобының дәрумендеріне ұқсас метаболикалық дәрілік зат болып табылады, оны интоксикация синдромының дамуымен байланысты аурулардың кешенді терапиясының бөлігі ретінде қолдануға болады.

Қолдану көрсеткіштері

Балалар мен ересектерге арналған дозалар

• 6 жастан асқан балалар - күніне 2-3 рет 12-24 мг,
• ересектер - күніне 3-4 рет 50 мг.

Препарат тамақтан кейін қабылдануы керек. Қабылдау курсы 20-30 күн. Қажет болса, дәрігер оны бір айдан кейін қайталауды ұсынуы мүмкін. Препаратты қабылдау кезінде пациенттерге қант деңгейін үнемі қадағалап отыру ұсынылады.

Жанама әсерлері және артық дозалану белгілері

Кейбір жағдайларда липой қышқылын қабылдау осындай жағымсыз әсерлердің пайда болуына әкеледі:

• қандағы қантты төмендету
• ас қорыту бұзылыстары (, іштің ауыруы,),
• аллергиялық реакциялар (мүмкін немесе жүйелік реакциялар).

Липой қышқылының артық дозалануы кезінде диарея мен құсу түрінде көрінетін асқазан-ішек жолдарының мүшелерінің тітіркену белгілері пайда болуы мүмкін.Оларды препаратты уақытша тоқтату және дәрігер тағайындаған дозаны тұрақты енгізу арқылы қатаң сақтау арқылы жоюға болады.

Басқа препараттармен мүмкін болатын өзара әрекеттесуі

• инсулин немесе гипогликемиялық препараттардың ауызша қабылдауға әсерін күшейтеді,
• этанолмен бірге қабылдағанда әсерін жоғалтады,
• цисплатиннің әсерін әлсіретеді,
• ол препарат құрамындағы темірдің, магнийдің және кальцийдің қалыпты сіңуіне кедергі келтіруі мүмкін (осындай препараттарды бірлесіп қолданған кезде дәрі-дәрмектің дозалары арасындағы интервал кем дегенде 2 сағатты құрауы керек).

Қарсы көрсеткіштер

• Жүктілік кезеңі
• лактация кезеңі
• 6 жасқа дейінгі балалар
• асқазан жарасы және (асқазан сөлінің қышқылдығы жоғарылағанда),
• жеке төзімсіздік.

Шығару формасы

Липой қышқылы препаратын дәріханаларда келесі түрде табуға болады:

• қабығы 12 немесе 25 мг таблеткадан (бір пакетке 10, 50 немесе 100 дана),
• Бір пакетке 10 дана ампуладағы 2% ерітінді.

Липоидтық қышқылдың аналогтары - бұл:

• Тиогамма
• Беріліс 300,
• Билет
• Протоген
• Тиолепта
• Тиокацид В.В.

Қай дәрігерге хабарласу керек

Науқасқа липои қышқылын қосымша қабылдау қажет пе екенін білу үшін дәрігермен кеңесу керек. егер диагноз бұрыннан белгілі болса, гастроэнтерологтың немесе гепатологтың тексеруі қажет. Қант диабеті бар адамдар бұл препарат туралы эндокринологтан білуі керек. Невропатологпен кеңесу пайдалы болады, өйткені липои қышқылы жүйке жүйесіне пайдалы әсер етеді.

Липой қышқылы (LC) - бұл метаболизмді қалыпқа келтіруге көмектесетін дәрі. Бұл препаратты құрайтын қосылыстар липидтер мен көмірсулар алмасуын реттеуге қатысады, қандағы холестерин деңгейін өзгертуге қабілетті.

Препарат гепатопротекторлы және детоксикациялық қасиетке ие, бауырды зақымдайтын факторлардың әсерінен қорғайды. Сондықтан ол атеросклерозға, бауырдың әртүрлі ауруларына және алкогольдік немесе диабеттік полиневропатияға тағайындалады.

Препараттың белсенді ингредиенті - бұл дәрі-дәрмектің терапевтік әсерін қамтамасыз ететін қосылыс болып табылатын тиол қышқылы (Тиоцит қышқылы).

Липой қышқылы таблетка, капсула түрінде және инъекцияға арналған ерітінді түрінде қол жетімді.

Ол антиоксидантты, гепатопротекторлы, гиполипидемиялық, гипохолестеролемиялық детоксикациялық агенттер тобына жатады. Ол біздің ағзамызда жеткілікті мөлшерде синтезделеді, бірақ егер эндогенді тиокол ​​қышқылы жеткіліксіз болса, оны сырттан беру керек.

Бұл құрал пирув қышқылы мен кетоацидтердің тотығатын декарбоксилдену коэнзимі болып табылады, нейрондардың қоректенуін жақсартады. Бұл зат қандағы қантты төмендетеді және бауырдағы гликоген мөлшерін арттырады. Сонымен қатар, LA жоғары антиоксидантты белсенділікке ие.

Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық тиол қышқылын қабылдау дереу сіңіп кететіндігін көрсетеді. Препараттың жартылай шығарылу кезеңі шамамен 15 минут, содан кейін оның зат метаболиттер түрінде бүйректер арқылы толығымен шығарылады.

Липой қышқылы алдын-алу үшін де, кешенді терапияның бөлігі ретінде де қабылдануы мүмкін.

Липой қышқылы диабеттік және алкогольдік полиневропатияларға, сезімталдықты жоғалтуға, коронарлық атеросклерозға, гепатит пен циррозға, әртүрлі шығу тегі мас күйінде және ауыр металл тұздарымен улану үшін тағайындалады.

Липой қышқылы таблетка түрінде ауызша және инфузияға арналған ерітінді түрінде парентеральді түрде тағайындалады.

Көктамыр ішіне липой қышқылы тәулігіне 300-600 мг құрайды, бұл шамамен 10 ампуладан 10 мл + 1 ампула 20 мл 3% ерітінді. Емдеу ұзақтығы - 2-4 апта. Осыдан кейін, LA таблеткаларын қабылдау түріндегі техникалық терапия жалғасады. Жөндеу терапиясының тәуліктік дозасы тәулігіне 300-600 мг құрайды.

Таблетка түрінде липой қышқылы тамақтанудан 30 минут бұрын қабылданады, шайнаусыз жұтылады және аз мөлшерде сұйықтықпен жуылады. 300-600 мг немесе 1 таблеткадан күніне бір рет қабылданады. Тиісті терапевтік әсер ететін оңтайлы доза күніне 600 мг құрайды, дозаны екі есе азайтуға болады.

Бауыр аурулары мен интоксикацияны емдеу үшін 25 мг немесе 12 мг таблетка қолданылады. Олар жұтылады. Ересектер үшін доза күніне 4 рет 50 мг құрайды. 6 жастан асқан балалар оларды күніне 3 рет ішеді. Сонымен бір айға дейін. Қажет болса, емдеу 1 айдан кейін қайталанады.

Алкогольді және диабеттік нейропатияны емдеу үшін 200, 300 және 600 мг таблеткалары қолданылады. Оларды аш қарынға толығымен жұтып, сумен жуады. таңғы астан жарты сағат бұрын, күніне 600 мг дейін. Емдеу парентеральді басқарудан басталады.

Артық дозалану белгілері - жүрек айну, бас ауруы, құсу, диарея және іштің ауыруы. Аллергиялық реакциялар пайда болуы мүмкін: уртикария, терідегі бөртпе, қышу және тіпті анафилактикалық шок. Липой қышқылын шамадан тыс қолдану гипогликемияға әкелуі мүмкін. Дозаланғанда емдеу симптоматикалық болып табылады.

Препаратқа организмнің сезімталдығының жоғарылауымен жанама әсерлер байқалуы мүмкін. Мысалы, препаратты тамырға тез енгізген кезде, басындағы ауырлық сезімі, тыныс алудың қиындауы, ішілік қысымның жоғарылауы мүмкін.

Ауыр жағдайларда, препаратты қабылдағаннан кейін конвульсиялар, қос көру, нүктелік қан кетулер, тромбофлебит, өздігінен қан кету мүмкін.

Жасушалық рецепторлардың липои қышқылына сезімталдығының жоғарылауы гипогликемияның дамуын тудыруы мүмкін, бұл жағдайда препараттың дозасын азайту керек.

Препаратты қабылдау кезеңінде алкогольді қолдануды азайту керек, өйткені этил спирті терапиялық заттардың әсерін бейтараптандырады.

Диабетпен ауыратын науқастар қандағы глюкозаны жиі тексеріп отыруы керек. Липой қышқылы мен гипогликемиялық препараттарды бір мезгілде қабылдау глюкоза деңгейінің күрт төмендеуіне себеп болуы мүмкін.

Липой қышқылы тұзды ерітіндімен көктамыр ішіне енгізіледі: 50-250 мл тұздалғанға 300-600 мг препарат.

Бұлшықет ішіне енгізгенде, инъекция орнындағы доза 50 мг-нан аспауы керек, бұл 2 мл ерітіндіге тең.

Тиокол ​​қышқылының препараттары цитотоксикалық дәрілердің әсерін әлсіретеді (мысалы, цисплатин), сондықтан оларды бірігіп қолдану мүмкін емес.

LC гипогликемиялық препараттардың тиімділігін арттырады, сондықтан оларды бірлесіп қолдану мұқият бақылауда жүргізілуі керек.

ЛА және қанттар жоғары еритін кешендерді құрайды. Сондықтан тиокол ​​қышқылының препараттарын фруктоза, глюкоза, рингер ерітіндісімен және SH-топтарымен немесе дисульфидті көпірлермен әрекеттесетін басқа заттармен біріктіруге болмайды.

Сонымен, біз липои қышқылының препараты дегеніміз не, қолдану жөніндегі нұсқаулық, құрамы, мөлшері, аналогтары туралы айттық, біз оны ұмытып та қалдық.

1) Тиокацид 600,
2) ,
3) Тиалепта,
4) беріліс 300,
5) Тиогамма,
6) Эспа-липон.

Бұл препараттардың құрамына сонымен қатар тиол қышқылы кіреді, сондықтан олардың бәрі де ЛА-ға тән барлық қасиеттерге ие. Есіңізде болсын, LK-нің орнына осы дәрі-дәрмектердің кез-келгенін сатып алмас бұрын, дәрігермен кеңесу керек. Есіңізде болсын, липо қышқылының өзі, оның аналогтарын қолдану дәрігермен кеңесуді және әрдайым дәрілік затпен бірге қорапта болатын ресми нұсқаулықпен міндетті түрде танысуды қажет етеді.

Юлия Ермоленко, www.site
Google

- Құрметті оқырмандар! Табылған теруді ерекшелеп, Ctrl + Enter басыңыз. Онда не болғанын бізге жазыңыз.
- Пікіріңізді төменде қалдырыңыз! Сізден сұраймыз! Біз үшін сіздің пікіріңізді білу өте маңызды! Рахмет! Рахмет!

Альфа-липой қышқылын арықтау

Тәуліктік дозасы артық салмақтың мөлшеріне байланысты 25 мг-ден 200 мг-ға дейін өзгереді. Оны 3 дозаға бөлу ұсынылады - таңғы ас алдында, жаттығудан кейін бірден және соңғы тамақтанар алдында. Майды жоятын әсерді күшейту үшін препаратты көмірсулармен тамақтану керек - құрма, күріш, жарма немесе қарақұмық.

Салмақ жоғалту үшін л-карнитин негізіндегі препараттармен бір мезгілде қабылдау ұсынылады. Максималды әсерге жету үшін пациент үнемі жаттығулар жасау керек. Препараттың май жағатын әсері В дәрумендерімен де күшейтіледі.

Альфа-липой қышқылының дәріханалық бағасы, құрамы, шығарылу формасы және қаптамасы

Альфа-липой қышқылына арналған препараттар :

• 12, 60, 250, 300 және 600 мг капсулада, бір орамада 30 немесе 60 капсуладан болады. Бағасы: бастап 202 грн / 610 руб 60 мг 30 капсула үшін.

• Белсенді компонент : тиоцит қышқылы.
• Қосымша компоненттер : лактоза моногидраты, магний стеараты, кварцармеллоза натрий, крахмал, натрий лаурил сульфаты, кремний диоксиді.

Фармакологиялық қасиеттері

Ол антиоксиданттық қасиеттерге ие, С және Е дәрумендерінің әсерін күшейтеді және оларды мерзімінен бұрын бұзудан қорғайды. Барлық жасушаларға және жасушааралық кеңістікке енеді. Бұл метаболизм жылдамдығын арттырады, бұл энергияны өндіруді және стресс пен ауыр жүктемелерден кейін денені қалпына келтіруді жеңілдетеді.

Онда ішкі органдар мен теріге әсер ететін қабынуға қарсы қасиеттері бар. Ол цитокиндердің - тері жасушаларын зақымдайтын және мерзімінен бұрын қартаюға әкелетін қабыну медиаторларының түзілуіне жол бермейді. Гепатоциттерді қорғайды және уланудың барлық түрлерінде детоксикациялық әсерге ие.

Ол жасушалардағы қант алмасуын тұрақтандырады, терінің құрылымдық белоктарына қосылуға жол бермейді. Осының арқасында ол әжімдердің пайда болуына жол бермейді және коллагеннің серпімділігін қалпына келтіру процесін бастайды. Құрғақ теріге қалыпты ылғалдылықты қалпына келтіреді.

Холестерин мен көмірсулар алмасуын реттейді, перифериялық нервтердегі майлардың пероксидтену қарқындылығын төмендетеді. Жүйке тіндерін және импульстарды өткізуді қанмен қамтамасыз етеді. Бұлшықет талшықтарымен глюкозаның жеткілікті мөлшерде алынуын қамтамасыз етеді және олардағы жоғары молекулалық қосылыстардың концентрациясын арттырады.

Артық дозалану

Қабылданған дозаға байланысты келесі әсерлер байқалуы мүмкін. :

• Жүрек айнуы және құсу.
• Бас ауруы.
• Психомоторлы қозу және есінің бұзылуы.
• Құрысулар.
• Қандағы глюкозаның төмендеуі.
• DIC синдромы.
• Өмірлік маңызды органдардың жеткіліксіздігі.

1 кг салмаққа 50 мг-нан астам дозаны қабылдаған жағдайда аурухана жағдайында дереу детоксикация терапиясы қажет. Аздап артық дозаланғанда, препаратты қабылдауды тоқтатып, асқазанды көп сумен шаю жеткілікті.

Альфа-липой қышқылының көрсеткіштері

Қабылдау уақыты көрсетілген :

• Диабеттік және алкогольдік нейропатия.
• Жедел және созылмалы улану.
• Гепатит және цирроз.
• Атеросклероздың алдын-алу және емдеу.
• Аллергодерматоз, псориаз, экзема, құрғақ тері және әжімдер.
• Ірі тері тесігі мен безеулер.
• Түтіккен тері.
• Гипотензия мен анемияға байланысты энергия алмасуының төмендеуі.
• Артық салмақ.
• Тотықтырғыш стресс.

Арнайы нұсқаулар

Емшекпен емізу ұсынылмайды. Жүктілік кезінде, егер емнің күтілетін әсері ана мен ұрық үшін мүмкін болатын қауіптен асып кетсе, препаратты қолдануға рұқсат етіледі. Қант диабетімен ауыратын науқастарда қандағы қанттың бар-жоғын бақылау керек.

Терапия кезінде алкогольді пайдалануға қатаң тыйым салынады. Бұл нейропатияның дамуын жеделдетуі мүмкін. Галактозаға төзбеушілік және лактаза жетіспеушілігі бар емделушілерде сақ болыңыз. Қауіпті механизмдерді басқару кезінде реакция уақытының азаюы туралы деректер жоқ.

Қарым-қатынас

Альфа-липой қышқылы басқа препараттармен бір мезгілде қолданғанда:

• Цисплатиннің әсерін әлсіретеді.
• Ол темір мен магнийді байланыстырады, сондықтан оларға негізделген дәрі-дәрмектерді кешке беру керек.
• Қандағы қантты төмендету үшін инсулин мен гормоналды емес препараттардың әсерін жақсартады. Қант диабетінің жеңіл ағымымен кейде гипогликемиялық агенттерді толығымен жою қажет болады.

Альфа-липой қышқылына шолу

Препаратты қабылдаған емделушілер терапия курсын аяқтағаннан кейін айтарлықтай жақсартулар басталғанын атап өтеді. Әсіресе диабеттік нейропатиялар мен коллаген құрылымының патологиясымен байланысты тері ауруларымен күресуде тиімді. Қант диабетімен ауыратындардың қандағы тұрақтылығының жағымды әсерлері туралы да айтылды.

Негізгі патологияға қарамастан, көптеген пациенттер жалпы денсаулығының жақсарғаны, көру қабілетінің жоғарылауы және жүрек қызметінің қалыпқа келуі туралы хабарлады. Альфа-липои қышқылын қабылдағаннан кейін бауыр патологиясы бар респонденттердің көпшілігі белгілі оң динамиканы көрсетті.

Препараттың шығарылу формалары мен құрамы

Липой қышқылы сары-жасыл немесе сары түсті таблеткалар түрінде шығарылады. Бір жабынды таблетка мыналарды қамтиды:

• липой қышқылы 0,012 немесе 0,025 г,
• тальк ұнтағы
• стеарин қышқылы
• кальций стеараты
• крахмал
• қант
• глюкоза.

Қабық:

• балауыз
• титан диоксиді
• магний карбонаты негізгі,
• аэрозиль
• мұнай желеі,
• поливинилпирролидон,
• тальк ұнтағы
• қант
• сары бояу.

Қаптама - картон қорапша, онда 10, 20, 30, 40 немесе 50 таблеткалар бар, олар 10 дана блистерде пломбаланған.

Сондай-ақ, препарат инъекцияға арналған ерітінді түрінде жасалады. Инъекцияға арналған 1 мл дәрі құрамында:

• липой қышқылы - 5 мг,
• этилендиамин
• натрий хлориді
• натрий тұзы
• инъекцияға арналған су.

Картон қорапшасында 1 мл 10 ампуладан тұрады.

Қолдану және мөлшерлеу туралы нұсқаулық

Таблеткалар тамақ ішкеннен кейін, шайнаусыз, аз мөлшерде сұйықтықпен қабылданады.

Ешқандай ауыр аурулары жоқ адамға стандартты доза күніне 3-4 рет 0,05 г құрайды. Бауыр аурулары үшін бір реттік доза 0,075 г, ал қант диабетімен ауыратын науқастар үшін тәуліктік доза 0,6 г аспауы керек.

Препарат 6 жастан асқан балаларға күніне үш рет 0,012-0,025 г дозада тағайындалады.

Қант диабеті бар емделушілер препаратты қабылдау кезінде қан плазмасындағы глюкозаның деңгейін бақылауы керек. Дәрі-дәрмектермен емдеу бір айдан аспайды. Қажет болса, емдеу екі апталық үзілістен кейін қайталанады.

Инъекцияға арналған липой қышқылы бұлшықетке 2-4 мл 0,5% ерітіндіде (0,01-0,02 г) бір рет қолданылады. Көктамыр ішіне препарат баяу тәулігіне 0,3-0,6 г мөлшерінде енгізіледі.

Препаратпен емделу кезінде алкогольді қолданудан бас тарту керек.

Аналогты, өндіруші

Тиолипон, биосинтез771 Тиолепта, КанонфармАйырмашылықтар: құрамы, өндірушісі, бағасы1069 Эспа Липон, ЭспармаАйырмашылықтар: құрамы, өндірушісі, бағасы765 Берлиция, Берлин-ХемиАйырмашылықтар: құрамы, өндірушісі, бағасы757 Тиокацид, Меда ФармаАйырмашылықтар: құрамы, өндірушісі, бағасы1574 Тойгамма, Верваг ФармаАйырмашылықтар: құрамы, өндірушісі, бағасы239 Околипен, ФармастандартАйырмашылықтар: құрамы, өндірушісі, бағасы423 Тиокси қышқылы - 0,012 г, 50 таблетка, БиотекАйырмашылықтар: өндіруші39

Препараттың арзан аналогы - құрамы мен әсері бірдей тиоцит қышқылы.