Ұйқы безінің ультрадыбысы қалай шешіледі?

Диагностикалық шараларға ультрадыбыстық аппаратты қолдану арқылы емтихан процедуралары кіреді. Бұл әдіс асқазан-ішек жолдарының маңызды мүшелерінің - ұйқы безінің жағдайын тексеру қажет болған кезде тиімді.

Ол тіндердің тереңдеуінде орналасқан, сондықтан диагноздың әдеттегі әдістері маманға терапияны тағайындауға мүмкіндік бермейтін толық емес клиникалық көріністі береді. Сондықтан жабдықты тексеру қажет.

УДЗ көрсеткіштері

Бұл ауыртпалықсыз, бірақ өте маңызды процедура диагностикалық зерттеудің 99% жағдайында тағайындалады.

УДЗ көрсеткіштері:

• науқастың артық салмағы (ағзаны сезінуге және оның жағдайын бағалауға мүмкіндік бермейді),
• іштің жоғарғы бөлігінде ауырсынудың болуы (жедел немесе созылмалы),
• жиі гаггинг (оның себептері түсініксіз)
• сарғаю диагнозы немесе оған күдік
• жоғарғы іште ісік бар,
• іштің көлемінің ұлғаюы байқалады,
• дене қызуы көтерілді (мәндер 37,5 градустан жоғары),
• алдын-ала тексеруден кейін дәрігер қатерлі ісіктің барына күмәнданды,
• іш қуысында сұйықтық анықталды,
• науқасқа созылмалы қайталанатын панкреатит диагнозы қойылған,
• абсцесс, гематома, псевдоцистті қоса, жедел панкреатиттің шабуылынан кейін әртүрлі ауырлықтағы асқынулардың мүмкін дамуы.

Сондай-ақ, ультрадыбыстық зерттеуге бару емдеуші дәрігерден, бауыр немесе өт қабының патологиялары болған кезде болады. Егер іштің жарақаттануы болса, 60% жағдайда ағзаны аппараттық тексеру қажет.

Зерттеу міндеттері

Кез-келген емтихан негізгі диагнозды растауға қосымша нақты мақсаттар мен міндеттерге ие. Ультрадыбыстық зерттеу нәтиже көрсетеді - процедура кезінде норма немесе ауытқу байқалады.

Міндеттері:

• ұйқы безінің орналасуы
• осы органның конфигурациясы
• сараптама кезіндегі өлшемдер, ұлғаю бар-жоғын білу үшін,
• контурлар қаншалықты ерекшеленеді
• паренхиманың құрылымы.

Процедураның қосымша міндеттері:

• эхогенділік жоғарылағанын немесе қалыпты шектерде екенін түсіну,
• негізгі ұйқы безі мен өт жолдарының диаметрін анықтаңыз.

Ультрадыбыстық зерттеу дәрігерге қоршаған тіндердің жағдайын анықтауға мүмкіндік береді. Сараптама тамырлардың жай-күйін анықтауға көмектеседі, сонымен қатар монитор экранында жақын орналасқан органдардың зақымдалмағанын немесе болмайтынын бірден көресіз.

Арнайы нұсқауларға сәйкес, аппараттық зерттеулер барысында дәрігерлер ұйқы безінің ішінде және қасында орналасқан тамырларда қан ағымының күшін неғұрлым терең және терең зерттеу жүргізеді. Құрылымы да мұқият зерттелген.

Зерттеу міндеттері - ағзаның құрылымындағы норма мен ауытқулар арасындағы салыстыру.

Дәрігер сонымен қатар мыналарды анықтайды:

• қабыну (әртүрлі дәрежедегі),
• ісік (әр түрлі болуы мүмкін - қатерлі немесе қатерлі ісік),
• майлы дегенерацияның ошақтық формалары.

Жасына байланысты өзгерістер ультрадыбыста да көрінетін болады. Созылмалы панкреатит өте айқын көрінеді, сондықтан дәрігер аурудың ауырлығын анықтап, жағдайға сәйкес терапияны дамыта алады.

Қажет болса, осы процедура кезінде арнайы талдау жасалуы мүмкін - бездің тінінің бір бөлігін іріктеп алу. Жұқа ине шығарылады, бүкіл процедура ультрадыбыспен басқарылады.

Гистологиялық зертханада мұқият тексеру үшін тіндердің сынамасы қажет. Алынған мәліметтер негізінде қорытынды диагноз қойылады.

Дайындық және жүргізу

Нақты жағдайға сәйкес келетін дұрыс нәтиже алу үшін ультрадыбыстық аппаратты қолдана отырып, зерттеуге дайындалу керек. Сапалы дайындық үшін күрделі немесе арнайы рәсімдер қажет емес.

Адам орындауы керек ең бастысы - емтиханға дейін тамақ ішпеу (әдетте таңертең ультрадыбыстық тексеру аш қарынға жасалуы үшін тағайындалады). Ұсыныс бар - зерттеу басталғанға дейін 12 сағатқа дейін тамақтан бас тарту.

Барлық зерттеулердің 1/3 бөлігінде монитордан жоғары сапалы кескіндер мен сенімді ақпарат алу қиынға соғатынын ескеру қажет. Бұл түзуліктің болуына байланысты. Сондықтан процедурадан 2-3 күн бұрын тамақтанудың кейбір шектеулерін сақтау ұсынылады.

Мәзірден шығарылды:

• Жаңа піскен көкөністер мен жемістер
• қара нан,
• түрлі сүт өнімдері,
• бұршақ дақылдары.

Аскөк тұқымынан, жалбыздан жасалған отварды пайдалану ұсынылады, өйткені бұл түзу ықтималдығын азайтады. Қосымша ұсынымдар - ішек қозғалысы (процедурадан 12-24 сағат бұрын) және лактацияны қабылдаудан бас тарту, сонымен қатар тазартатын клизмалар.

Ультрадыбыс келесі түрде жасалады:

1. Іштің аймағын киімнен босату керек (пациент көйлегін шешіп алады).
2. Ер адам диванда арқасында жатыр.
3. Маман іштің сыналатын аймағына арнайы гель қолданады.
4. Осыдан кейін ол сенсорларды осы аймаққа қосады.
5. Зерттеу кезінде пациент дәрігердің өтініші бойынша дереу терең тыныс алып, сонымен қатар бірнеше секунд тынысын ұстауы керек.

Сондай-ақ, асқазанды жұқтыру керек болады - бұл ішектерді босату үшін қажет. Сондықтан дәрігер ұйқы безі мен оның жанындағы аймақты жақсырақ көре алады.

Дәрігер сонымен қатар зерттелген бөлімдерді жақсырақ визуализациялау процесінде айналмалы немесе қозғалмалы сипаттағы сенсормен қозғалыс жасайды.

Зерттеу барысында бездің, сондай-ақ бауырдың мөлшері өлшенеді, осы мүшелердің құрылымы мен қоршаған тіндері зерттеледі. Оқу уақыты 8 минуттан аспайды, науқас процесте теріс немесе ауырсынуды сезбейді.

Іштің ультрадыбыстық зерттеуіне дайындық туралы бейне:

Көрсеткіштер қалыпты шектерде.

Ультрадыбысты зерттеуде ересектер үшін норма келесідей болуы керек:

1. Орган эпигастрий аймағында орналасқан.
2. Пішіні ұзартылған, үстіңгі тақтайша немесе гантель тәрізді.
3. Органның құрылымы мен шекаралары айқын, жақсы көрінеді.

• бас - қалыпты өлшемдер орта есеппен 25 мм,
• келесі бөлім - корпус - оның параметрлері орта есеппен -15 мм,
• құйрығы - өзгеріссіз 22-29 мм.

Балалар үшін қалыпты мөлшер ересектерге қарағанда аз. Сонымен қатар, шағылысу (эхогендік) орташа болуы керек. Көбінесе егде жастағы адамдарда эхогенділік жоғарылайды.

Әдетте, барлық ұлпалардың құрылымы біртекті - біртекті, ұсақ немесе ірі түйіршіктелген. Кемелер деформациясыз үлгіні қалыптастыруы керек. Түтіктердің диаметрі шамамен 2 мм, кеңейтілмеген.

Шешімін табу және анықталатын патологиялар

Емтиханнан өтіп, әр адам алынған нәтижелер туралы, оның не екендігі, ауытқулар мен бұзушылықтардың бар-жоғы туралы сұрақ қояды. Шифрлау жауап табуға көмектеседі. Бұл емдеуші дәрігерге қажет, өйткені ол сізге оңтайлы емдеу бағдарламасын жасауға мүмкіндік береді.

Ультрадыбыстық зерттеудің транскрипциясы:

Сонымен қатар, ұйқы безінің атрофиясы - бұл ультрадыбыстық аппаратта айқын көрінетін белгілердің тізімі. Бұл жағдайда қосымша, неғұрлым байсалды зерттеулер мен талдаулар қажет болады, өйткені бастың ісіктерінің пайда болуы туралы күдік бар.

Диффузиялық өзгерістердің белгілері

УДЗ жүргізгеннен кейін әрдайым дәрігер транскриптке сүйене отырып, қорытынды жасайды. Егер «диффузды өзгерістер» деген тіркес болса - бұл пациенттің қалыпты мәндерден ауытқуы туралы.

Мұнда біз органның мөлшерін және оның жеке бөліктерін, құрылымын қарастырамыз (егер өзгерістер болса, бұл гетерогенді). Сондай-ақ, ауытқу құрылымдағы қараңғы жерлердің болуы - бұл қабыну процестерінің дамуын, қалыпты тіндердің липидті ұлпамен алмастырылуын білдіреді.

Сонымен қатар, диффузиялық өзгерістер:

• эндокриндік аурулар (нақты сынақтар қажет),
• ұйқы безіне әсер ететін атеросклероз үшін қанмен қамтамасыз ету патологиялары,
• операциядан кейінгі қалпына келтіру проблемалары.

Нормадан ауытқу, егер адам күшті немесе ұзаққа созылған стрессті сезінсе де байқалуы мүмкін. Дәл диагнозды тәжірибелі маман ғана жасай алады.

Дененің ультрадыбыстық туралы видео-дәрісі:

Липоматоз не дейді?

Егер қарапайым тіндердің майлы элементтермен ығыстырылуы болса, онда бұл проблема липоматоз деп аталады. Организмді ультрадыбыстық зерттеу кезінде сіз ауруды тән жарық фонымен анықтай аласыз.

Қалыпты тіндер май аймағын қоршауы немесе онымен кезектесуі мүмкін. Ауытқудың қатты дамуы жағдайында маймен алмастырылған аймақтар мониторда ақ болып көрінеді.

Липоматоздың дамуы және оның ұлғаюына қарай ұйқы безі мөлшерінің аздап өзгеруі туралы әңгімелеседі. Бұл оның қалыпты ұлпасын маймен алмастыруға байланысты, ол үнемі көлемді болады. Көбінесе өзгерістер семіздікке шалдыққан адамдарда байқалады.

Сондай-ақ, липоматозды басқа аурулар мен патологиялардың болуымен байланыстыруға болады, мысалы, гепатозмен (май тіндері бауырда қалыпты жағдайға ие болады, нәтижесінде ол мөлшері де ұлғаяды). Егер проблема расталса, тиісті терапия қажет.

Панкреатит белгілері

Ұйқы безіндегі қабыну процестері - ауыр белгілердің белгілері және панкреатит деп аталатын аурудың тіркелген жағдайларының 70% -ында кездеседі. Оның дамуына көптеген себептер бар.

Жалпы фактор, бұл адамның жаман әдеттерінің болуы, бірақ іс жүзінде теріс өзгерістер басқа аурулардың немесе дұрыс тамақтанудың болмауында болуы мүмкін.

Панкреатит тәуелсіз ауру ретінде де, аурудың асқынуы болуы мүмкін:

• өт ауруы
• әртүрлі аутоиммундық аурулар
• қандағы липидтердің жоғарылауы (негізгі ауруды анықтау үшін тиісті қосымша зерттеулер қажет),
• организмде болатын вирустық инфекциялар,
• жарақат салдары
• эндокринді аурулардың диагнозы.

Сондай-ақ, панкреатит дәрі-дәрмектердің ағзасына теріс әсерінің нәтижесі болуы мүмкін (немесе емдеу кезінде олардың шамадан тыс мөлшері болғандығын көрсететін).

Панкреатиттің клиникалық көрінісі (жедел немесе созылмалы):

• іштің жоғарғы бөлігіндегі қатты (кейде белдік) ауырсыну,
• қан анализіндегі бұзушылықтар (төмен немесе жоғары гемоглобин),
• ультрадыбыспен бездің мөлшерінің өзгеруі анық көрінеді (жоғарылайды),
• эхогенділіктің төмендеуі байқалады (мониторда күңгірттеу).

Панкреатиттің келесідей өзгерістерді болуын растаңыз:

• бездің тіндік құрылымының гетерогенділігі және оған жақын орналасуы,
• кеңейтілген канал
• тіндердің ісінуі немесе олардың айқын жұқаруы.
• сұйықтықтың пайда болуы және жинақталуы (псевдоцисттің пайда болуы).

Қайталанатын қабыну көріністері мәселеге күдік тудырады. Олар панкреатиттің жеделден созылмалыға ауысуын тудыруы мүмкін. Аурудың бұл түрінде ұйқы безінің тіндері өзі өзгереді.

Уақыт өте келе ұйқы безінің құрылымы гетерогенді болады, ал органның өзі қалыпты мөлшерінен едәуір асып түседі. Ультрадыбыспен өзгертілген аймақтар жарқын көрінеді. Псевдо-кисталар мен тастар көлеңкеге әкелуі мүмкін. Өткізгіштер әрқашан үлкен.

Уақытылы диагноз қою және дұрыс емдеу панкреатиттің жеделден созылмалы ауруға өтуін болдырмауға көмектеседі. Егер ауру басталса, уақыт өте келе безде өзгерістер пайда болады - ол кішкентай болады және ультрадыбыстық сурет пайда болады, өйткені көптеген жерлерге әсер етеді.

Алкогольдің ұйқы безіне әсері туралы бейне:

Қатерлі ісік жаңғырығы

Ісіктерді, оның ішінде қатерлі ісік ауруын анықтау ультрадыбыстық аппаратты зерттеудегі маңызды және қиын кезең.

Ультрадыбыспен бақыланатын көлемдік өзгерістер:

Сондай-ақ, оларды қалыпты тіндерден түске бөлу қиынға соғуы мүмкін. Неоплазмалардың өлшемдері әртүрлі - кішкентайдан (0,1 мм) бірнеше см-ге дейін, олар экранда органның контурынан тыс болады.

Аденома, гемангиома, липома, лимфома, гематома, сондай-ақ қатерлі ісік ауруының көлемді ісіктеріне қатысты.

Қатерлі ісікке диагноз қою осындай эхо белгілерге көмектеседі:

• форма қара шеңберге ие,
• контур айқын, айқын көрінеді,
• сыртқы контур өзгереді (бұл ультрадыбыстық зерттеу кезінде де айқын көрінеді).

Органның қасында орналасқан лимфа түйіндері ұлғаяды. 30% жағдайда бауырдағы метастаздар пайда болады.

Пункция үшін не қажет және ол қалай жасалады?

Тіндердің түзілу сипатын анықтау үшін пункция жасалады. Бұл процедура сұйықтықтарды, абсцесстерді немесе псевдоцисттерді болдырмауға немесе алып тастауға арналған тұрақты терапияның бөлігі ретінде тағайындалады.

Процедурадан бұрын қан анализі қажет, өйткені тромбоциттер саны аз болған жағдайда тыйым салынады.

Пункция жасалатын терінің ауданы алкогольмен өңделеді, содан кейін жергілікті анестезия жасалады. Пункция басқа ине салынған арнайы инемен жасалады. Бақылау арнайы сканер көмегімен жүзеге асырылады. Ине қажетті жерге жеткен сәтте дәрігер тіндердің сынамасын жүргізеді.

Эндоскопиялық ультрадыбыс - бұл ұйқы безін тереңірек зерттеуге мүмкіндік беретін жаңа зерттеу әдісі.Зерттеу бос асқазанға жүргізіледі. Процедура - бұл бейнекамера мен ультрадыбыстық сенсоры бар арнайы ұзын түтікті енгізу.

Ауыз немесе мұрын арқылы енгізу. Процедурадан бұрын арнайы дайындық шаралары қажет емес.

УДЗ көрсеткіштері

Көптеген факторлардың әсерінен (дұрыс емес өмір салты, темекі шегу, тұрақты күйзеліс) ұйқы безінің жұмысы мен функциялары бұзылуы мүмкін. Бұл кезде адам қатты ауырсыну, жүрек айну мен құсу туралы алаңдай бастайды. Бұл белгілер ас қорыту жүйесі мен асқазан-ішек жолдарының көптеген ауруларына тән болғандықтан, науқастарға ұйқы безі мен іш қуысының ультрадыбысы тағайындалады.

Ұйқы безінің ультрадыбыстық зерттеуінің негізгі көрсеткіштері:

• жоғарғы сол жақ гипохондриядағы және сол жақтағы ауырсыну,
• іштің пальпациясы кезінде ауырсыну,
• гастроскопия арқылы анықталған асқазан дисфункциясы,
• жүрек айну мен құсудың тұрақты ентігу,
• патология және бауыр аурулары,
• ас қорыту және нәжістің бұзылуы,
• іш жарақаттары
• күдікті диабет немесе панкреатит,
• органның ауруын көрсететін зертханалық зерттеулер,
• сарғаю.

Ультрадыбыстық дайындық

Ең сенімді нәтижеге қол жеткізу үшін ультрадыбыстық зерттеуге дұрыс дайындалу керек. Зерттеу алдында барлық пациенттерге келесі ережелерді сақтау ұсынылады:

• УДЗ алдында үш күн ішінде ішекте газдың пайда болуына себеп болатын көкөністер, жемістер, бұршақ дақылдары, сода, сүт, ұн өнімдері мен басқа да өнімдерді қоспағанда, қатаң диетаны ұстаныңыз.
• Ультрадыбысты соңғы тамақтан кейін 12 сағаттан кешіктірмей жасаңыз.
• Оқу күні темекі шекпеңіз, есірткі мен алкогольді ішпеңіз.
• Газдың пайда болуы және нәжістің бұзылуы жағдайында асқазан мен ішектерді арнайы дәрі-дәрмектерді қабылдау арқылы жеңілдету керек.

Панкреатиялық ультрадыбыс қалай жасалады және ол нені көрсетеді?

Ұйқы безінің ультрадыбыстық зерттеуі ауыртпалықсыз және тез өтеді. Әдетте рәсім 10 минуттан аспайды.

Зерттеу кезінде науқас диванға қойылып, ішке арнайы гель қолданылады. Содан кейін тиісті ультрадыбыстық зондтың көмегімен орган сканерленеді, оның нәтижелері арнайы мониторда көрсетіледі. Кейбір жағдайларда тұру немесе отыру кезінде ультрадыбыстық зерттеу жасалады, бірақ сол кезде де адам ешқандай ыңғайсыздықты сезінбейді.

Заманауи технологиялардың арқасында дәрігер ұйқы безін әртүрлі проекцияларда көріп, оның патологиясын оңай анықтай алады.

Ұйқы безіне басқа органдардың (бауыр, бүйрек, асқазан) функциялары бұзылған. Сондықтан, зерттеу барысында дәрігер бір уақытта басқа мүшелерді тексере алады.

УДЗ бақылауымен сіз осындай патологиялар мен ауруларды анықтай аласыз:

• панкреатит
• кисталар мен псевдоцисттер,
• липоматоз
• фиброз
• тыртық ұлпасының көбеюі.

Ұйқы безінің ультрадыбысымен ағзада кисталар мен басқа түзілімдердің бар-жоғын көрсетуге болады, қатерлі ісік диагнозы биопсия мен тіндерді гистологиялық тексеруден кейін ғана белгіленеді.

Диффузды өзгерістер

Диффузды өзгерістер - бұл ультрадыбыстық зерттеу кезінде диагноз қоюға болатын ең көп кездесетін аномалия. Патологияның дәрежесі мен түріне байланысты ұйқы безіндегі диффузиялық өзгерістер әртүрлі болуы мүмкін, бірақ көбінесе олар органның мөлшері мен контурларының өзгеруі түрінде көрінеді.

Диффузды өзгерістердің негізгі себептері ағзаның аурулары мен патологиялары болып табылады, алайда қоздырушы фактор мыналар болуы мүмкін

• пациенттің жасы
• қант диабеті,
• берілетін операциялар
• цистикалық фиброз,
• сидерофилия
• дұрыс емес науқастың өмір салты.

Ұйқы безінің біркелкі емес контурлары көбінесе қабынудың белгісі болып табылады. Ісіну сонымен қатар жақын орналасқан органның, мысалы, асқазанның дұрыс жұмыс істемеуінен болуы мүмкін.

Сонымен қатар біркелкі емес контурлардың себебі дене қуысында орналасқан кіші формациялар (кисталар мен интерстициалды ісіктер) болуы мүмкін. Бірақ органның жекелеген бөліктерін - бастың, құйрықтың немесе дененің жергілікті тығыздалуы ісік тудыруы мүмкін. Ісік қатерлі немесе қатерлі болуы мүмкін. Егер ұйқы безінің ультрадыбысын көрсететін пломбамен бірге каналдың кеңеюі, эхогенділігі жоғарыласа, кейбір аймақтарды талшықты тінмен алмастыру болса, онкологияны жоққа шығару үшін бірқатар қосымша зерттеулер қажет.

Кистаның дамуы, абсцесс, ферменттердің ағып кетуі бұзылған жағдайда ультрадыбыстық толқын моно экранында ақ дақ сияқты көрінетін эхо-теріс аймақты көрсетеді. Егер ультрадыбыстық бездегі ұйқы безі ақ болса, бұл жедел панкреатиттің дамуын көрсетеді.

Паренхималық өзгерістер

Диффуздыдан айырмашылығы, паренхималық өзгерістердің ұлғаюы немесе ұйқы безінде ісік тәрізді түзілімдердің болуы байқалмайды. Бұл жағдайда біз ағза тіндерінің біртектес өзгеруі туралы айтып отырмыз, оның себебі болуы мүмкін:

• панкреатиттің өткір немесе созылмалы түрі,
• қант диабеті,
• липоматоз.

Тағы бір маңызды емес критерий - бұл эхогендік. Ұйқы безінің ұлпаларындағы эхогенділіктің өзгеруі көптеген патологиялар мен аурулардың болуын көрсететін маңызды ауытқулардың бірі болып табылады. Егер ол көтерілсе, онда бұл әдетте симптом:

• фибролипотамоз,
• созылмалы немесе жедел панкреатит,
• неопластикалық процестер
• фиброздың қатысуымен қабыну.

Ұйқы безінің зақымдануы

Ұйқы безінің зерттеу процесінде ультрадыбыстық зерттеу нәтижелері маңызды екендігіне қарамастан, дәрігер нақты диагноз қоя алады, ауру мүшесін кешенді тексеруден кейін медициналық тарих, зертханалық қан анализі, эндо-ультрадыбыс және компьютерлік томография кіреді.

Зерттеу нәтижелері бойынша ұйқы безінің құрылымы қандай көрінеді

Зерттеу нәтижелері бойынша сау органның тығыздығы туралы мәліметтерді біле отырып, бездің құрылымы өлшенеді. Дені сау адамның құрылымы біркелкі, түйіршікті, тығыздығы төмен болуы керек. УДЗ-де ұйқы безі эхогенділікке ие болуы керек, яғни ұлпаның ультрадыбысты шағылыстыру қабілетіне ие, бірақ өлшемдері 3 мм-ден аспайтын гетерогенді емес эхогендік аймақтарды да қамтуы мүмкін. Бұл органның эхогенділігі бауыр немесе көкбауырдың эхогенділігіне сәйкес келеді. Құрылымдағы диффузды өзгерістер ультрадыбыстық құрылғының монитор экранында көрінеді.

Тығыздық жоғарылаған кезде ультрадыбыспен гиперехоогенділік байқалады, ал егер тығыздық азаятын болса, гипоэкономика байқалады. Егер науқаста созылмалы түрдегі панкреатит болса, онда ультрадыбыс гиперехоидияны көрсетеді, өйткені тығыздығы жоғарылайды. Панкреатиттің өткір сатысы гипоэкониямен анықталады, өйткені тығыздығы төмендейді.

Егер ультрадыбыстық толқындар ағзаның кез-келген бөлігінен өтпесе, онда монитор экранында олардың орнына ақ дақтар көрінетін болады. Мұндай көрсеткіштер әр түрлі ісіктерді сипаттайды: кисталар, абсцесс немесе ісіну.

Ұйқы безінің ультрадыбыстық декодтауындағы бездің мөлшері

УДЗ декодтау кезінде ұйқы безінің мөлшері анықталады:

• сау адамның бездерінің ұзындығы 14-22 см,
• ені 9 см
• қалыңдығы 3 см-ден аспауы керек.

Басынан бастап құйрыққа дейін қалыңдығы біртіндеп төмендейді. Ағзаның массасы шамамен 80 г құрайды.

УДЗ ұйқы безінің компоненттерінің мөлшерін анықтайды:

• ұйқы безінің қалыпты мөлшері 2,5-3,2 см,
• дене мөлшері 2,5-3 см аспауы керек,
• құйрығының ұзындығы 3 см.

Дене компоненттерінің жоғарылауымен дәрігер қабыну процесін анықтайды. Егер бас кеңейтілген болса, бұл дененің немесе бастың қатерлі ісігін көрсетуі мүмкін. Үлкейтілген денеде абсцесс немесе кистаның болуы диагноз қойылады. Егер түтік кеңейтілген болса, науқасқа панкреатит немесе ісік диагнозы қойылуы мүмкін.

Егер негізгі канал тарылған болса, онда бұл кистаның немесе тастардың пайда болуын білдіреді. Ағзаның функциялары бұзылған кезде негізгі каналдың деформациясы, бөлінуі немесе ауыстырылуы байқалады.

Ұйқы безінің формасы

Ультрадыбыстық зерттеу органның пішінін анықтауға мүмкіндік береді. Дені сау адамда ол ағылшын әрпінің S формасына ие.

Науқаста қандай да бір ауру немесе бездің жұмысы бұзылған кезде ол сақина немесе спираль түрінде болады. Құрылымдық элементтердің жарылуы немесе алмастырылуы атап өтуге болады, бұл сонымен қатар пішіннің өзгеруіне ықпал етеді. Пішіннің өзгеруі байқалған кезде, бұл аурудың болуын білдірмейді.

Ұйқы безінің формасы патология болмаған кезде оның анатомиялық ақаулары нәтижесінде өзгеруі мүмкін.

Диагноз қою үшін, ультрадыбыстық тексеруден басқа, аурудың болуын растайтын немесе жоққа шығаратын басқа тексерулер түрлері тағайындалады. Кейде іш қуысының басқа мүшелерінің ультрадыбысы ұйқы безінің формасындағы өзгерістерді көрсетеді. Бұл жағдайда дәрігер бұған назар аударуы керек, өйткені форманың қалыпты құндылықтардан кез-келген ауытқуы прогреске жетіп, бездің дұрыс жұмыс істеуіне кедергі келтіруі мүмкін.

Ультрадыбысты декодтау кезінде дәрігер ұйқы безінің контурларына назар аударады. Сау органда әдетте монитор экранында айқын көрінетін ашық, айқын контурлар болуы керек.

Бездің әр компонентінің нақты шекаралары болуы керек. Егер бұлыңғыр контурлар белгіленген болса, онда бұл қандай да бір қабыну процесінің бар екендігін көрсетуі мүмкін. Бұл жағдайда емдеуші дәрігер пациентке тиімді емдеуді тағайындауы керек.

Бірақ ағзаның шекаралары бұлдыр болуы мүмкін және айқын контурлар жоқ, егер денеде патология болса немесе жақын жердегі басқа органдардың қызметі бұзылған болса. Атап айтқанда, науқаста асқазан жарасы немесе гастрит болуы мүмкін.

Егер ультрадыбыспен бездің контурлары бұзылса, онда бұл кистаның немесе абсцестің болуын көрсетуі мүмкін, ал органның компоненттері дөңес және тегіс болады.

Егер тегіс емес контурлар байқалса, онда бұл ісік немесе панкреатиттің болуын көрсетуі мүмкін.

Бүкіл бездің контурын өзгерткен кезде 2 см-ден асатын ішкі түзілімдерге диагноз қоюға болады.Егер ультрадыбысты декодтау кезінде бездің пішіні мен контурлары бұзылса, онда патология немесе ісік диагнозын қоюға болады.

Егер науқаста кисталар немесе тастар болса, онда ұйқы безінің контурлары жарқын болады. Кез келген басқа ісіктердің дамуымен ультрадыбыстық контурлар төбе болып табылады және нақты белгіленген шекаралары жоқ. Сау бездің қалыпты күйінде жақсы анықталған контурлар болуы керек.

Ағзаның анатомиялық ерекшеліктері

Ұйқы безі ұзартылған пішінге ие - сыртқы түрі «үтірге» ұқсайды. Дене үш бөлікке бөлінеді:

• Басы - 12-ші он екі елі ішімен тығыз қоршалған ең кең аймақ.
• Дене - асқазанға жақын орналасқан ең ұзын лоб.
• Құйрық - «маңында» көкбауыр мен сол жақ бүйрек үсті безі орналасқан.

Дайын бездің секрециясын ас қорыту жүйесіне жеткізу дененің негізгі ағзасы бойымен жүреді - бүкіл ұзындығы бойымен Wirsung түтігі, оған кіші секреторлық каналдар құйылады. Жаңа туылған нәрестеде бұл мүшенің ұзындығы 5,5 см, бір жасар балада ол 7 см жетеді.Ең бастың бастапқы мөлшері 1 см, ұйқы безінің соңғы қалыптасуы он жеті жасқа дейін аяқталады.

Ересектердегі ұйқы безінің қалыпты мөлшері келесі диапазонда өзгереді:

• салмағы - 80 ден 100 г дейін,
• ұзындығы - 16-дан 22 см-ге дейін,
• ені - шамамен 9 см
• қалыңдығы - 1,6-дан 3,3 см-ге дейін,
• бастың қалыңдығы 1,5-тен 3,2 см-ге дейін, ұзындығы 1,75-тен 2,5 см-ге дейін,
• дене ұзындығы 2,5 см аспайды,
• құйрықтың ұзындығы - 1,5-тен 3,5 см-ге дейін,
• негізгі арнаның ені 1,5-тен 2 мм-ге дейін.

Денсаулығына байланысты проблемалар болмаған кезде, бұл маңызды эндокриндік және ас қорыту ағзасында S-пішіні және ас қорыту шырыны мен көмірсулар алмасуын реттейтін заттар шығаратын кішкентай фракциялардан біртекті құрылым болады.

Қандай патологияларды анықтауға болады

Сонография - бұл мүлдем ауыртпайтын процедура және көп уақытты қажет етпейді. Ультрадыбыстық сенсор және гель өткізгіш білікті маманға:

• асқазан безінің жағдайын, оның мөлшері мен формасын,
• мүмкін патологиялық процестерді диагностикалау,
• егжей-тегжейлі талдау үшін пункция жасаңыз.

Асқорыту жүйесінің функционалды қызметі бір-бірімен байланысты және көптеген патологиялық өзгерістер бауырға, өт қабына және оның жолдарына таралады, сондықтан олардың жағдайын ультрадыбыспен бағалау өте маңызды. Ультрадыбыстық диагностика органдардың құрылымы туралы егжей-тегжейлі ақпарат береді, сондықтан бұл әдіс көптеген ауруларды диагностикалау кезінде әсіресе қажет:

• Липоматоздар - липидті тіндердің ісік тәрізді пролиферациясы. Эхогенділіктің жоғарылауы және бездің ашық аймақтарының пайда болуы сау жасушалардың маймен алмастырылуын білдіреді.
• Жедел немесе созылмалы панкреатит, онда орган үлкейеді, оның контурлары өзгереді, негізгі түтіктің қабырғалары біркелкі емес кеңейеді.
• Ісік тәрізді түзілімдер - қалыпты паренхималық жасушалар талшықты тінмен ауыстырылады. Бездің мөлшері сәйкес емес, басы ығыстырылған.
• Бастың қабынуы - ұйқы безінің эхогенділігі өзгерді, мөлшері ұлғайтылды, каналдары тарылды.

Ұйқы безін ультрадыбыстық сканерлеудің қарсы көрсетілімдері әлі анықталған жоқ - бұл тексеру әдісі жүкті әйелдер мен жаңа туған нәрестелерде жасалады. Сараптамаға нұсқау:

• іштің жоғарғы жағындағы ауырсыну және тамақтанудан кейін жүрек айну,
• тәбеттің төмендеуі
• белгісіз шығу температурасының жоғарлауы,
• дене салмағының күрт төмендеуі,
• күдікті ісік,
• висцеральды органдардың паренхималық тінінің жедел қабынуының ауыр салдары - асцит, гематома немесе абсцесс,
• қандағы глюкоза концентрациясының жоғарылауы,
• патологиялық қоспалардың нәжісінде болуы,
• іш жарақаттары.

Алдын ала дайындықтың ерекшеліктері

Сенімді нәтиже алу үшін сонография жасайтын маманның кеңестерін алу қажет. Әдетте пациент алкогольді және газдалған сусындарды, майлы, қуырылған және ащы тағамдарды, ысталған етті, маринадтарды, жалпақтылықты тудыратын тағамдарды қоспайтын арнайы диетаны сақтау керек. Ультрадыбыстық диагностика қарсаңында пациент іш қатуды қабылдауы мүмкін. Түскі ас жеңіл және емтихан басталғанға дейін 10 сағаттан кешіктірмей болуы керек. Процедурадан бұрын бірден тамақ ішуге, темекі шегуге тыйым салынады.

УДЗ нәтижелері бойынша ұйқы безінің нормасы

Сараптаманың қорытынды мәліметтерін бағалау кезінде мамандар пациенттің жынысын, жасын және дене салмағын ескереді. Балалардағы, ересектердегі және әйелдердегі ағза параметрлерінің анықтамалық мәні біртекті құрылым болып табылады - біртекті және ұсақ түйіршікті, оның барлық құрамдас бөліктерінің айқын контурлары, эхогендік белгілердің орташа көрсеткіші (бауырдың эхогенділігімен салыстырылатын шағылыстыру).

Бұл тізім ұйқы безі артерияларында өзгерістер болмауымен жалғасады - олардың кеңеюі немесе тарылуы, тамырлардың үлкейіп немесе түзетілуі, бұлыңғыр немесе тозған тамыр контурлары, тамыр қабырғаларының бұзылуы және олардың қабырғаларында ақау, ұйқы безінің мөлшері қалыпты, Wirsung түтігінің кеңеюі жоқ.

Ұйқы безінің ауытқуы

Wirsung түтігінің 3 мм-ден астам кеңеюі созылмалы панкреатиттің пайда болуын, секретинді (ұйқы безінің жұмысын ынталандыратын пептидті гормон) енгізеді, оның параметрлері өзгермейді. Бездегі ісіктердің болуы органның немесе оның жекелеген бөліктерінің диаметрінің ұлғаюымен көрінеді. Негізгі түтіктің тарылуы цистикалық түзілістермен байқалады. Бастың қатерлі ісігі үшін оның айтарлықтай өсуі тән - 35 мм-ден асады. УДЗ көмегімен ұйқы безінің қатерлі ісігінің шамамен 10% диагнозы қойылған.

Бездің лобтарының пішінін өзгерту

Қабыну процесінің болуы бұлыңғыр контуры бар кескінмен дәлелденеді, алайда кейбір жағдайларда органның ісінуі гастрит, асқазан мен он екі елі ішектің ойық жарасы болуы мүмкін. Жекелеген бөлімдер контурларының дөңес және тегіс пішіні цистикалық өзгерістермен немесе абсцесспен байқалады. Шекаралардың кедір-бұдыры жеке параметрлермен сипатталатын панкреатит немесе ісіктің пайда болуын көрсетеді - оларды тәжірибелі Sonologist ескереді.

Құрылым көрсеткіштері

Ұйқы безінің орташа тығыздығы көкбауыр мен бауырдың құрылымына ұқсас. Ультрадыбыстық нәтижелер түйіршікті құрылымда кішігірім түзулердің болуын және біртектес эхогенділікті көрсетеді - оның жоғарылауы созылмалы панкреатиттің, кальцийдің және ісік тәрізді түзілудің болуын көрсетеді. Жоғары жиілікті толқындардың шағылысуының болмауы цистикалық өзгерістермен және абсцесспен бірге байқалады.

Ұйқы безінің анормальды формаларының болуы

Ол спиральды, екі оқшауланған жартыға бөлінуі мүмкін, сақина тәрізді, абррант (қосымша). Бұл өзгерістер туа біткен кемістігін немесе күрделі патологиялық процесті көрсетеді.

Науқасқа ұйқы безінің барлық параметрлерін сипаттайтын және анықталған патологияны көрсететін қорытынды шығарылады. Қалыпты параметрлерден сәл ауытқу кезінде алдын-ала диагноз қойылмайды. Ұйқы безінің кейбір ақаулары дененің қалыпты жұмысына әсер етпейді, ал кейбір патологиялық өзгерістер одан әрі дамып, адамның денсаулығын нашарлатуы мүмкін. Алайда, ультрадыбыстық зерттеуде олардың тек эхогендік белгілері анықталатынын есте сақтау керек, алдын-ала диагнозды растау немесе жоққа шығару үшін қосымша зерттеулер қажет!

Жоғарыда келтірілген ақпараттың соңында тағы бір рет атап өткім келеді - ұйқы безінің профилактикалық ультрадыбыстық зерттеуін елемеңіз! Көптеген аурулар пациентті алаңдататын белгілер болмаса да анықталады - мұндай жағдайларда патологиялық клиника әлсіз кезеңде. Аурулардың уақтылы диагностикасы және ұтымды жүргізілген емдеу сәтті нәтиже береді және пациенттердің лайықты өмір сапасын қамтамасыз етеді.