Гумалог инсулині: қалай қолдануға болады, қанша жарамды және құны

Humalog® QuickPentTM инъекциясы 100 IU / мл, 3 мл

1 мл ерітінді бар

белсенді зат - инсулин lispro 100 IU (3,5 мг),

қосымша заттар: метакресол, глицерин, мырыш оксиді (Zn ++ тұрғысынан), натрий сутегі фосфаты, рН түзету үшін 10% тұз қышқылы, рН түзету үшін 10% натрий гидроксиді, ерітінді үшін су.

Түссіз сұйықтық

Фармакологиялық қасиеттері

Фармакокинетика

Лизпро инсулиннің фармакокинетикасы тері астына енгізілгеннен кейін 30 - 70 минуттан кейін қандағы жылдам сіңу мен шыңнан көрінеді.

Лиспро инсулинінің әрекет ету ұзақтығы әртүрлі науқастарда немесе бір науқаста әр түрлі уақытта өзгеруі мүмкін және дозаға, инъекция орнына, қанмен қамтамасыз етуге, дене температурасына және дене белсенділігіне байланысты болады.

Инсулинді енгізгенде, лиспро бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі бар емделушілерде еритін адам инсулинімен салыстырғанда жылдам сіңуін, сондай-ақ бауыр жеткіліксіздігі бар емделушілерде тез жоюды көрсетеді. Бүйрек функциясы бұзылған 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда лиспро инсулин мен қысқа әсер ететін инсулин арасындағы фармакокинетикалық айырмашылықтар сақталды және бүйрек жеткіліксіздігіне тәуелді болмады.

Лизпро инсулинге глюкодинамикалық жауап бауыр мен бүйректің функционалды бұзылуына байланысты емес.

Лиспро инсулинінің адам инсулиніне тең болатындығы көрсетілген, бірақ оның әрекеті тезірек жүреді және қысқа уақытқа созылады.

Фармакодинамика

Лиспро инсулин - бұл адам инсулинінің ДНҚ рекомбинантты аналогы. Ол инсулин В тізбегінің 28 және 29 позицияларындағы аминқышқылдарының кері тізбегіндегі адам инсулинінен ерекшеленеді.

Инсулин лиспросының негізгі әрекеті глюкоза алмасуын реттеу болып табылады. Сонымен қатар, әртүрлі дене тіндеріне анаболикалық және антикаболикалық әсер етеді. Бұлшықет тінінде гликоген, май қышқылдары, глицерол мөлшерінің жоғарылауы, ақуыз синтезінің жоғарылауы және амин қышқылдарының тұтынылуының артуы байқалады, бірақ сонымен бірге гликогенолиз, глюконеогенез, кетогенез, липолиз, ақуыз катаболизмі және аминқышқылдарының босатылуы байқалады.

Балалардағы инсулин лизрофының фармакодинамикалық профилі ересектердегіге ұқсас.

Дозалау және енгізу

Humalog® дозасын дәрігер пациенттің қажеттіліктеріне қарай жеке белгілейді.

Хумалог® препаратын тамақтанар алдында, қажет болса, тамақтан кейін бірден қабылдауға болады. Гумалог® препаратын тері астына енгізген жөн. Қажет болса (мысалы, кетоацидоз, жедел аурулар кезіндегі қандағы глюкоза деңгейін бақылау үшін, операциядан кейінгі кезеңде немесе операциялар арасындағы кезеңде) Хумалог® препаратын тамыр ішіне енгізуге болады.

Тері астына инъекциялар иыққа, жамбасқа, бөксеге немесе ішке берілуі керек. Инъекциялық орындар бір жерде шамамен айына бір реттен жиі пайдаланылмайтындай етіп ауыстырылуы керек.

Humalog® препаратын тері астына енгізу кезінде инъекция кезінде қан тамырына енбеу туралы сақ болу керек. Инъекциядан кейін инъекция аймағын массаж жасамау керек. Науқастарды дұрыс инъекция техникасына үйрету керек.

Хумалог ® кәдімгі адам инсулинімен салыстырғанда тері астына енгізумен әсер етудің тезірек басталуымен және әсер етудің қысқа мерзімімен (2-5 сағат) сипатталады. Әрекеттің тез басталуы дәрі-дәрмекті тамақтанар алдында бірден қабылдауға мүмкіндік береді. Кез-келген инсулиннің әрекет ету ұзақтығы әртүрлі адамдарда және әр түрлі уақытта бірдей болуы мүмкін. Препараттың еритін адам инсулинімен салыстырғанда жылдам әсер етуі инъекция орнының қай жерде болғанына қарамастан сақталады. Humalog® әсерінің ұзақтығы дозаға, инъекция орнына, қанмен қамтамасыз етуге, науқастың температурасы мен физикалық белсенділігіне байланысты.

Емдеуші дәрігердің ұсынысы бойынша Humalog® тері астына инъекциялар түрінде ұзақ әсер ететін инсулиндермен немесе сульфонилмочевина туындыларымен бірге тағайындалуы мүмкін.

Кірісуге дайындық

Препараттың ерітіндісі айқын және түссіз болуы керек. Препараттың бұлтты, қалыңдатылған немесе сәл боялған ерітіндісін немесе егер оның ішінде қатты бөлшектер көзбен байқалса, қолдануға болмайды.

Алдын-ала толтырылған шприцтермен жұмыс істеу

Инсулинді қолданбас бұрын, қолдануға арналған QuickPen ™ шприцтері туралы нұсқаулықты мұқият оқып шығу керек. QuickPenTM шприц қаламын пайдалану кезінде нұсқаулықта берілген ұсыныстарды орындау қажет.

Инъекция жасайтын орынды таңдаңыз.

Дәрігер ұсынған теріні инъекция орнында дайындаңыз.

Инеден сыртқы қорғаныс қақпағын алыңыз.

Теріні үлкен бүктеуге жинап бекітіңіз.

Жиналған қатпарға инені тері астына енгізіп, шприц қаламын пайдалану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес инъекция жасаңыз.

Инені алыңыз да, инъекция орнын мақта тампонымен бірнеше секундқа ақырын қысыңыз. Инъекция аймағын сүртпеңіз.

Иненің сыртқы қорғаныс қақпағын қолданып, инені бұрап шығарып алыңыз.

Шприц-қаламға қақпақты салыңыз.

Бір сайт айына бір реттен жиі пайдаланылмайтын етіп инъекциялық сайттарды ауыстыру қажет.

Пайдаланылған шприц-қаламдар, пайдаланылмаған бұйымдар, инелер және керек-жарақтар жергілікті талаптарға сәйкес жойылуы керек.

QuickPen ™ шприцтеріне арналған қалам

QUICKPEN ™ SYRINGE HANDLES пайдалану кезінде алдымен осы маңызды ақпаратты оқып шығыңыз.

Кіріспе

QuickPen ™ шприц-қалам қолдануға оңай. Бұл инсулинді басқаруға арналған құрылғы («инсулин қаламы»), белсенділігі 100 IU / мл болатын 3 мл (300 дана) инсулин препаратынан тұрады. Сіз әр инъекцияға 1-ден 60 бірлікке дейін инсулин құюға болады. Сіз бір уақытта бір дозаны тағайындай аласыз. Егер сіз тым көп бірлік орнатқан болсаңыз, дозаны инсулин жоғалтпай түзете аласыз.

QuickPen ™ шприц қаламын қолданар алдында, осы нұсқаулықты толығымен оқып шығыңыз және оның нұсқауларын дәл орындаңыз. Егер сіз осы нұсқауларды толығымен орындамасаңыз, сіз инсулиннің тым төмен немесе тым жоғары дозасын алуыңыз мүмкін.

Сіздің QuickPen ™ инсулин қаламыңыз инъекция үшін ғана қолданылуы керек. Қаламды немесе инелерді басқаларға бермеңіз, себебі бұл инфекцияның таралуына әкелуі мүмкін. Әр инъекция үшін жаңа инені қолданыңыз.

Шприц қаламын оның бөліктері зақымдалған немесе сынған болса, БОЛМАЙДЫ.

Егер шприцтің қалдығы жоғалған немесе зақымданған болсаңыз, шприцтің қосалқы қаламын үнемі алып жүріңіз.

Көру қабілеті толығымен жоғалған немесе көру қабілеті нашар науқастарға шприц қаламын қолдану ұсынылмайды, көру қабілеті бұзылған, шприц қаламымен жұмыс істеуге үйретілген адамдардың көмегінсіз.

Шприцке жылдам қалам дайындау™

Препаратты медициналық қолдану бойынша осы нұсқаулықта көрсетілген пайдалану нұсқауларын оқып, орындаңыз.

Әрбір инъекциялардан бұрын шприц қаламындағы затбелгіні тексеріп, препараттың жарамдылық мерзімі аяқталмағанына және инсулиннің дұрыс түрін қолданғаныңызға көз жеткізіңіз, шприц қаламынан этикетканы алып тастамаңыз.

Ескерту: QuickPick ™ шприціне арналған дозалау батырмасының түсі шприц қаламының жапсырмасындағы жолақтың түсіне сәйкес келеді және инсулин түріне байланысты болады. Бұл нұсқаулықта дозалау түймесі сұр түспен көрсетілген. QuickPen ™ шприц қаламының корпусының көк түсі оның Humalog® препараттарымен бірге пайдалануға арналғандығын білдіреді.

Доза батырмасын түсті кодтау:

ДНҚ рекомбинантты инсулин аналогы. Ол инсулин В тізбегінің 28 және 29 позицияларындағы аминқышқылдарының кері реттілігімен ерекшеленеді.

Препараттың негізгі әсері глюкоза алмасуын реттейді. Сонымен қатар, ол анаболикалық әсерге ие. Бұлшықет тінінде гликоген, май қышқылдары, глицерол мөлшерінің жоғарылауы, ақуыз синтезінің жоғарылауы және амин қышқылдарының тұтынылуының артуы байқалады, бірақ сонымен бірге гликогенолиз, глюконеогенез, кетогенез, липолиз, ақуыз катаболизмі және аминқышқылдарының босатылуы байқалады.

1 типті және 2 типті қант диабеті бар емделушілерде инсулин лиспросын қолданған кезде тамақтан кейін пайда болатын гипергликемия адам еритін инсулинмен салыстырғанда едәуір төмендейді. Қысқа әсер ететін және базальды инсулиндерді қабылдайтын пациенттер үшін күні бойы қандағы глюкозаның оңтайлы деңгейіне жету үшін екі инсулиннің дозасын таңдау қажет.

Барлық инсулин препараттарындағыдай, лиспро инсулин әсерінің ұзақтығы әртүрлі науқастарда немесе бір науқаста әртүрлі уақыт кезеңдерінде өзгеруі мүмкін және дозаға, инъекция орнына, қанмен қамтамасыз етуге, дене температурасына және дене белсенділігіне байланысты болады.

Балалар мен жасөспірімдердегі лиспро инсулиннің фармакодинамикалық сипаттамасы ересектерде байқалатындарға ұқсас.

2 типті қант диабеті бар пациенттерде сульфонилмочевина туындыларының ең көп дозаларын алған кезде, лиспро инсулинді қосу гликатталған гемоглобиннің айтарлықтай төмендеуіне әкеледі.

1 типті және 2 типті қант диабеті бар пациенттерде лиспро инсулинмен емдеу түнгі гипогликемия эпизодтарының санының азаюымен қатар жүреді.

Лизро изулиніне глюкодинамикалық жауап бүйректің немесе бауырдың функционалды бұзылуына байланысты емес.

Лиспро инсулині адам инсулиніне тең болады деп көрсетілген, бірақ оның әрекеті тез жүреді және қысқа уақытқа созылады.

Лиспро инсулин әрекеттің тез басталуымен сипатталады (шамамен 15 минут) Оның сіңу деңгейі жоғары және бұл сізге әдеттегі қысқа әсер ететін инсулиннен (тамақтанудан 30-45 минут) айырмашылығы, оны тамақтанардан бұрын (тамақтанудан 0-15 минут) енгізуге мүмкіндік береді. Лиспро инсулиннің әдеттегі адам инсулинімен салыстырғанда әсер ету уақыты неғұрлым қысқа (2-ден 5 сағатқа дейін).

Сору және тарату

Ск енгізгеннен кейін Лиспро инсулин тез сіңіп, С-қа жетеді_макс қан плазмасында 30-70 минуттан кейін. V_д Лиспро инсулині және адамның қалыпты инсулині бірдей және 0,26-0,36 л / кг аралығында.

Sc әкімшілігімен T_1/2 бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі бар емделушілерде әдеттегі адам инсулиніне қарағанда лизро инсулин сіңірілуінің жоғары деңгейі сақталады.

- глюкозаның қалыпты деңгейін ұстап тұру үшін инсулин терапиясын қажет ететін ересектер мен балалардағы қант диабеті.

Дәрігер науқастың қажеттілігіне байланысты дозаны жеке анықтайды. Гумалог® препаратын тамақтанардан аз уақыт бұрын, қажет болған жағдайда тамақтан кейін бірден қабылдауға болады.

Басқарылатын препараттың температурасы бөлме температурасында болуы керек.

Humalog ® инсулин сорғысының көмегімен инъекция түрінде немесе кеңейтілген с / е инфузия түрінде енгізіледі. Қажет болған жағдайда (кетоацидоз, жедел ауру, операция немесе операциядан кейінгі кезең) Humalog® препаратын ішке енгізуге болады.

СК иыққа, жамбасқа, бөксеге немесе ішке енгізу керек. Инъекция жасайтын орындар бір жерде айына 1 реттен көп пайдаланылмайтындай етіп ауыстырылуы керек. Хумалог® препаратын енгізген кезде препараттың тамырға түсуіне жол бермеу керек. Инъекциядан кейін инъекция аймағын массаж жасамау керек. Науқасты инъекцияның дұрыс техникасына үйрету керек.

Хумалог® препаратын қабылдау ережелері

Кірісуге дайындық

Humalog ® ерітіндісі мөлдір және түссіз болуы керек. Препараттың бұлтты, қалыңдатылған немесе сәл боялған ерітіндісін немесе егер оның ішінде қатты бөлшектер көзбен байқалса, қолдануға болмайды.

Картриджді шприц қаламына (қалам-инжектор) орнатқан кезде, инені байлап, инсулин инъекциясын жүргізген кезде әр шприц қаламына бекітілген өндірушінің нұсқауларын орындау қажет.

2. Инъекцияға арналған сайтты таңдаңыз.

3. Инъекция орнында теріні емдеуге арналған антисептик.

4. Инеден қақпақты алыңыз.

5. Теріні созып немесе үлкен қатпармен бекітіңіз. Инені шприц қаламын пайдалану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес салыңыз.

6. түймесін басыңыз.

7. Инені алыңыз да, инъекция орнын бірнеше секундқа ақырын қысыңыз. Инъекция аймағын сүртпеңіз.

8. Иненің қақпағын пайдаланып, инені бұрап шығарыңыз.

9. Инъекциялық учаскелер бір орынға айына 1 реттен аспайтындай етіп ауыстырылуы керек.

Iv инсулинін енгізу

Humalog ® көктамыр ішіне енгізу инъекциялық тамырға енгізудің әдеттегі клиникалық тәжірибесіне сәйкес жүзеге асырылады, мысалы, тамыр ішілік болюсті енгізу немесе инфузия жүйесін қолдану. Бұл жағдайда көбінесе қандағы глюкоза деңгейін бақылау қажет.

0,9% натрий хлоридінің ерітіндісінде немесе 5% декстроза ерітіндісінде 0,1 IU / мл-ден 1,0 IU / мл инсулинге лизро концентрациясы бар инфузиялық жүйелер 48 сағат бойы бөлме температурасында тұрақты.

Инсулин сорғысын қолдану арқылы P / C инсулин инфузиясы

Humalog ® инфузиясын инсулин инфузиясына минимедті және дисетрониялық сорғыларды қолдануға болады. Сіз сорғымен бірге келген нұсқауларды қатаң орындауыңыз керек. Инфузия жүйесі әр 48 сағат сайын өзгереді, инфузия жүйесін қосқан кезде асептикалық ережелер сақталады. Гипогликемиялық эпизод болған жағдайда инфузия эпизод шешілгенше тоқтатылады. Егер қанда глюкозаның қайталануы немесе өте төмен деңгейі болса, бұл туралы дәрігерге хабарлау керек және инсулин инфузиясын азайту немесе тоқтату туралы ойлану керек. Сорғының дұрыс жұмыс істемеуі немесе инфузиялық жүйенің бітелуі глюкоза деңгейінің тез көтерілуіне әкелуі мүмкін. Инсулиннің жеткіліксіздігі туралы күдік туындаған жағдайда, сіз нұсқауларды орындап, қажет болған жағдайда дәрігерге хабарлауыңыз керек. Сорғыны қолданған кезде Humalog ® препаратын басқа инсулиндермен араластыруға болмайды.

Препараттың негізгі әсеріне байланысты жанама әсері: гипогликемия. Ауыр гипогликемия сананың жоғалуына (гипогликемиялық кома) және ерекше жағдайларда өлімге әкелуі мүмкін.

Аллергиялық реакциялар: жергілікті аллергиялық реакциялар мүмкін - қызару, ісіну немесе инъекция орнында қышу (әдетте бірнеше күн немесе апта ішінде жоғалады), жүйелі аллергиялық реакциялар (аз кездеседі, бірақ едәуір ауыр) - жалпыланған қышу, зәр шығару, ангиоэдема, безгегі, тыныс алудың қысқаруы, төмендеу СӘЛ, тахикардия, терлеудің жоғарылауы. Жүйелі аллергиялық реакциялардың ауыр жағдайлары өмірге қауіп төндіруі мүмкін.

Жергілікті реакциялар: инъекция орнында липодистрофия.

- Препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдық.

Бүгінгі күнге дейін Лиспро инсулинінің жүктілікке немесе ұрықтың / нәрестенің денсаулығына жағымсыз әсерлері анықталған жоқ. Тиісті эпидемиологиялық зерттеулер жүргізілген жоқ.

Жүктілік кезіндегі инсулин терапиясының мақсаты инсулинге тәуелді қант диабеті бар немесе гестациялық диабеті бар емделушілерде глюкоза деңгейінің барабар бақылауын қамтамасыз ету. Инсулинге деген қажеттілік әдетте бірінші триместрде азаяды және жүктіліктің екінші және үшінші триместрлерінде жоғарылайды.Бала туылған кезде және одан кейін бірден инсулинге деген сұраныс күрт төмендеуі мүмкін.

Бала туу жасындағы әйелдерҚант диабетімен ауыратын адамдар дәрігерге жоспарланған немесе жоспарланған жүктілік туралы хабарлауы керек. Жүктілік кезінде қант диабетімен ауыратын науқастар қандағы глюкоза деңгейін мұқият бақылауды, сонымен қатар жалпы клиникалық бақылауды қажет етеді.

Емшекпен емізу кезінде қант диабеті бар емделушілерде инсулиннің және / немесе диетаның дозасын түзету қажет болуы мүмкін.

Белгілері келесі белгілермен бірге жүретін гипогликемия: летаргия, тердің жоғарылауы, тахикардия, бас ауруы, құсу, шатасу.

Емі: жұмсақ гипогликемия әдетте глюкозаны немесе басқа қантты немесе қант бар өнімдерді қабылдау арқылы тоқтатылады.

Орташа ауыр гипогликемияны түзету науқастың жағдайын тұрақтандырғаннан кейін глюкагон а / м немесе с / ц енгізу арқылы жүргізілуі мүмкін, содан кейін көмірсулар сіңеді. Глюкагонға жауап бермейтін пациенттерге ив декстроза (глюкоза) ерітіндісі беріледі.

Егер пациент комада болса, онда глюкагонды / м немесе с / с мөлшерінде енгізу керек. Глюкагон болмаған кезде немесе оны қабылдауға реакция болмаса, декстроза (глюкоза) ішілік ерітінді енгізу керек. Есіне түскеннен кейін бірден пациентке көмірсуларға бай тағамдарды беру керек.

Бұдан әрі көмірсулар қабылдауды және пациенттерді бақылауды қажет етуі мүмкін гипогликемияның қайталануы мүмкін.

Гумалогтың гипогликемиялық әсері ауызша контрацептивтермен, кортикостероидтармен, қалқанша безінің гормондық препараттарымен, даназолмен, бета арқылы азаяды₂-адреномиметиктер (ритодрин, салбутамол, тербуталинді қоса), трициклді антидепрессанттар, тиазидті диуретиктер, хлоропроцен, диазоксид, изониазид, литий карбонаты, никотин қышқылы, фенотиазин туындылары.

Humalog гипогликемиялық әсерін бета-блокаторлар, этанол және этанол бар дәрілер, анаболикалық стероидтар, фенфлурамин, гуанетидин, тетрациклиндер, пероральді гипогликемиялық препараттар, салицилаттар (мысалы, ацетилсалицил қышқылы, анилоприлактиль антибиотиктері, антибиотиктер, М антибиотиктер, антибиотиктер) ангиотензин II рецепторлары.

Гумалог ® препаратын жануарлардың инсулин препараттарымен араластыруға болмайды.

Humalog ® препаратын ұзақ уақыт әсер ететін инсулинмен немесе пероральді гипогликемиялық агенттермен, сульфонилмочевина туындыларымен бірге қолдануға болады (дәрігердің бақылауымен).

Препарат рецепт бойынша.

В тізімі. Препарат балалардың қолы жетпейтін жерде, тоңазытқышта, 2 ° -ден 8 ° C температурада, қатып қалмауы керек. Сақтау мерзімі - 2 жыл.

Қолданылатын препарат бөлме температурасында 15 ° С-тан 25 ° C-қа дейін, күн сәулесінен және жылудан тікелей қорғалуы керек. Жарамдылық мерзімі - 28 күннен аспайды.

Бауыр жеткіліксіздігімен инсулинге деген қажеттілік төмендеуі мүмкін.

Бауыр жеткіліксіздігі бар пациенттерде әдеттегі адам инсулинімен салыстырғанда лиспро инсулиннің жоғары сіңу деңгейі сақталады.

Бүйрек функциясының бұзылуымен инсулинге қажеттілік төмендеуі мүмкін.

Бүйрек қызметі бұзылған науқастарда әдеттегі адам инсулинімен салыстырғанда лизро инсулиннің жоғары сіңу деңгейі сақталады.

Науқасты инсулиннің басқа түріне немесе брендіне ауыстыру қатаң медициналық бақылауда жүргізілуі керек. Белсенділіктің, брендтің (өндірушінің), түрінің (мысалы, тұрақты, NPH, лента), түрлердің (жануар, адам, адам инсулинінің аналогы) және / немесе өндіріс әдісіндегі (ДНҚ-рекомбинантты инсулин немесе жануар тектес инсулин) өзгеруі мүмкін. дозаның өзгеруі.

Гипогликемияның алдын-ала ескерту белгілері беймәлім және аз анықталуы мүмкін жағдайларға қант диабеті, қарқынды инсулин терапиясы, қант диабетіндегі жүйке жүйесі аурулары немесе бета-блокаторлар сияқты дәрі-дәрмектер жатады.

Жануарлардан алынған инсулинді адам инсулиніне ауыстырғаннан кейін гипогликемиялық реакциясы бар пациенттерде гипогликемияның алғашқы белгілері айқын емес немесе алдыңғы инсулинмен салыстырғанда басқаша болуы мүмкін. Түзетілмеген гипогликемиялық немесе гипергликемиялық реакциялар сананың жоғалуына, комаға немесе өлімге әкелуі мүмкін.

Дозаның жеткіліксіз болуы немесе емдеуді тоқтату, әсіресе инсулинге тәуелді қант диабеті, гипергликемия мен диабеттік кетоацидозға, науқас үшін өмірге қауіп төндіретін жағдайларға әкелуі мүмкін.

Инсулинге деген қажеттілік бүйрек қызметі бұзылған емделушілерде, сондай-ақ бауыр жеткіліксіздігі бар емделушілерде глюконеогенез және инсулин алмасуы процестерінің төмендеуі нәтижесінде төмендеуі мүмкін. Алайда, бауырдың созылмалы жеткіліксіздігі бар науқастарда инсулинге төзімділіктің жоғарылауы инсулинге деген сұраныстың артуына әкелуі мүмкін.

Инсулинге деген қажеттілік жұқпалы аурулармен, эмоционалды стресстен, диетадағы көмірсулардың мөлшерінің жоғарылауымен артуы мүмкін.

Егер пациенттің физикалық белсенділігі жоғарыласа немесе диета қалыпты өзгерсе, дозаны түзету қажет болуы мүмкін. Тамақтанғаннан кейін бірден жаттығу гипогликемия қаупін арттырады. Жылдам әрекет ететін инсулин аналогтарының фармакодинамикасының нәтижесі мынада, егер гипогликемия дамыған болса, онда ол еритін адам инсулинін енгізгенге қарағанда инъекциядан кейін ертерек дамуы мүмкін.

Науқасқа егер дәрігер құтыда 40 IU / мл концентрациясы бар инсулин препаратын тағайындаған болса, онда инсулинді концентрациясы 40 IU / мл инсулинді құюға арналған шприцпен инсулин концентрациясы 100 IU / мл картриджден алуға болмайды.

Егер Humalog ® препаратымен бір мезгілде басқа препараттарды қабылдау қажет болса, науқас дәрігермен кеңесу керек.

Көлік құралдарын басқару қабілетіне және басқару механизмдеріне әсер ету

Дозалану режимінің жеткіліксіздігімен байланысты гипогликемия немесе гипергликемия кезінде шоғырлану қабілетінің бұзылуы және психомоторлы реакциялардың жылдамдығы мүмкін. Бұл ықтимал қауіпті іс-әрекеттер үшін қауіпті фактор болуы мүмкін (көлік құралдарын басқару немесе машиналармен жұмыс жасауды қоса).

Науқастар көлік жүргізу кезінде гиполемиядан аулақ болу керек. Бұл, әсіресе, гипогликемияның алдындағы белгілері жоқ немесе гипогликемия эпизодтары жиі кездесетін пациенттер үшін өте маңызды. Мұндай жағдайларда жүргізудің орындылығын бағалау қажет. Қант диабетімен ауыратын науқастар глюкозаны немесе көмірсуларға бай тағамдарды қабылдау арқылы жеңіл гипогликемиядан арылуға болады (әрқашан сізбен бірге кемінде 20 г глюкоза ішу ұсынылады). Науқас дәрігерге берілген гипогликемия туралы хабарлайды.

Гумалог инсулині: қалай қолдануға болады, қанша жарамды және құны

Бейне (ойнату үшін басыңыз).

Ғалымдар адам ағзасында өндірілетін инсулин молекуласын толығымен қайталай алғанына қарамастан, қанға сіңу үшін уақыт қажет болғандықтан гормонның әрекеті баяулады. Жақсартылған әсердің алғашқы препараты Humalog инсулині болды. Инъекциядан кейін 15 минуттан кейін жұмыс істей бастайды, сондықтан қандағы қант уақытында тіндерге беріледі, тіпті қысқа мерзімді гипергликемия да пайда болмайды.

Бейне (ойнату үшін басыңыз).

Бұрын дамыған адам инсулиндерімен салыстырғанда, Humalog жақсы нәтиже көрсетеді: пациенттерде қанттың тәуліктік ауытқуы 22% -ға төмендейді, гликемиялық көрсеткіштер, әсіресе түстен кейін жақсарады және ауыр кешіктірілген гипогликемияның ықтималдығы төмендейді. Тез, бірақ тұрақты әрекеттің арқасында бұл инсулин қант диабетінде көбірек қолданылады.

Humalog инсулинін қолдану жөніндегі нұсқаулық өте көлемді және жанама әсерлері мен қолдану бағыттарын сипаттайтын бөлімдер бірнеше тармақты құрайды. Кейбір дәрі-дәрмектермен бірге жүретін ұзақ сипаттамаларды пациенттер оларды қабылдаудың қауіптілігі туралы ескерту ретінде қабылдайды. Іс жүзінде бәрі керісінше: үлкен, егжей-тегжейлі нұсқаулық - көптеген сынақтардың дәлелібұл препарат сәтті қарсы тұрды.

Гумалоге 20 жылдан астам уақыт бұрын қолдануға рұқсат етілген, қазір бұл инсулин дұрыс мөлшерде қауіпсіз екендігі туралы сенімді түрде айтуға болады. Оны ересектер де, балалар да қолдануға рұқсат етілген, оны гормондар жеткіліксіздігі кезіндегі барлық жағдайларда қолдануға болады: 1 типті және 2 типті қант диабеті, гестациялық қант диабеті және ұйқы безі хирургиясы.

Гумалог туралы жалпы ақпарат:

1 типті қант диабеті, аурудың ауырлығына қарамастан.
2 тип, егер гипогликемиялық агенттер мен диета гликемияны қалыпқа келтіруге мүмкіндік бермесе.
Жүктілік кезінде 2 тип, гестациялық диабет.
Кетоацидотикалық және гиперосмолярлық комамен емделу кезіндегі диабеттің екі түрі.

диуретикалық әсері бар гипертензияны емдеуге арналған дәрілер,
гормондық препараттар, оның ішінде ауызша контрацептивтер,
қант диабетінің асқынуын емдеу үшін қолданылатын никотин қышқылы.

Әсерді күшейтіңіз:

алкоголь
2 типті қант диабетін емдеуде қолданылатын гипогликемиялық агенттер,
аспирин
антидепрессанттардың бөлігі.

Егер бұл препараттарды басқалармен алмастыру мүмкін болмаса, Humalog дозасын уақытша өзгерту керек.

Жанама әсерлердің ішінде гипогликемия және аллергиялық реакциялар жиі байқалады (диабетпен ауыратындардың 1-10%). Науқастардың 1% -дан азы инъекция орнында липодистрофияны дамытады. Басқа жағымсыз реакциялардың жиілігі 0,1% -дан аз.

Үйде Humalog шприц қаламымен немесе инсулин сорғысымен тері астына енгізіледі. Егер ауыр гипергликемияны жою қажет болса, препараттың ішілік енгізілуі медициналық мекемеде де мүмкін. Бұл жағдайда артық дозаланудың алдын алу үшін қантты жиі бақылау қажет.

Препараттың белсенді заты - инсулин lispro. Ол адам гормонынан молекулада аминқышқылдарының орналасуымен ерекшеленеді. Мұндай модификация жасуша рецепторларына гормонды тануға кедергі келтірмейді, сондықтан олар қантты өздеріне оңай өткізеді. Гумалогияда инсулин мономерлері - жалғыз, байланыссыз молекулалар болады. Осының арқасында ол тез және біркелкі сіңеді, өзгертілмеген кәдімгі инсулинге қарағанда қантты тезірек төмендете бастайды.

Гумалог, мысалы, Гумулин немесе Актрапидке қарағанда қысқа әсер ететін дәрі. Классификацияға сәйкес, ультрашорт әрекеті бар инсулин аналогтарына жатады. Оның әрекетінің басталуы тезірек, шамамен 15 минут, сондықтан диабетпен ауыратындарға препарат жұмыс істегенше күте тұрудың қажеті жоқ, бірақ сіз инъекциядан кейін бірден тамақ дайындауға болады. Осындай қысқа олқылықтың арқасында тамақтануды жоспарлау оңайырақ болады және инъекциядан кейін тағамды ұмытып кету қаупі айтарлықтай төмендейді.

Жақсы гликемиялық бақылау үшін жылдам әрекет ететін инсулин терапиясы ұзақ инсулинді міндетті түрде қолданумен біріктірілуі керек. Жалғыз ерекшелік - инсулин сорғысын тұрақты негізде қолдану.

Гумалогтың дозасы көптеген факторларға байланысты және әр диабетпен ауыратын адамға жеке анықталады. Стандартты схемаларды қолдану ұсынылмайды, өйткені олар диабеттің өтемін нашарлатады. Егер пациент төмен көмірсутекті диетаны ұстанса, Humalog дозасы стандартты басқару құралдарымен қамтамасыз етілгеннен аз болуы мүмкін. Бұл жағдайда әлсіз жылдам инсулинді қолдану ұсынылады.

Ультрашорт гормоны ең күшті әсер береді. Humalog-қа ауысқан кезде оның бастапқы дозасы бұрын қолданылған қысқа инсулиннің 40% құрайды. Гликемия нәтижелері бойынша доза түзетіледі. Бір нан бірлігіне дайындалудың орташа қажеттілігі 1-1,5 бірлікті құрайды.

Тамақтану алдында гумалог жасалады, күніне кемінде үш рет. Қант мөлшері жоғары болған жағдайда негізгі инъекциялар арасында түзетілетін көкнәрге жол беріледі. Пайдалану жөніндегі нұсқаулық келесі тағамға жоспарланған көмірсулар негізінде инсулиннің қажетті мөлшерін есептеуді ұсынады. Шамамен 15 минут инъекциядан тамаққа ауысуы керек.

Пікірлерге сәйкес, бұл уақыт көбінесе аз болады, әсіресе күндіз, инсулинге төзімділік төмен болған кезде. Сіңу жылдамдығы өте жеке, оны инъекциядан кейін бірден қандағы глюкозаны қайта өлшеу арқылы есептеуге болады. Егер қантты төмендететін әсер нұсқаулықта көрсетілгеннен тезірек байқалса, тамақтануға дейінгі уақытты азайту керек.

Гумалог - бұл тез арада қолданылатын дәрі-дәрмектердің бірі, сондықтан пациентке гипергликемиялық комамен қауіп төнген жағдайда, оны қант диабеті кезінде жедел көмек ретінде қолдану ыңғайлы.

Ультрасорттық инсулиннің шыңы оны қабылдағаннан кейін 60 минуттан кейін байқалады. Әрекеттің ұзақтығы дозаға байланысты, қаншалықты көп болса, соғұрлым қантты төмендететін әсер орта есеппен - шамамен 4 сағатты құрайды.

Гумалог 25 қоспасы

Гумалогтың әсерін дұрыс бағалау үшін осы кезеңнен кейін глюкозаны өлшеу керек, әдетте бұл келесі тамақтанар алдында жасалады. Егер гипогликемияға күдік болса, ертерек өлшеу қажет.

Гумалогтың қысқа ұзақтығы - бұл кемшілік емес, бірақ препараттың артықшылығы. Оның арқасында, қант диабетімен ауыратын науқастар гипогликемияға, әсіресе түнде, аз ұшырайды.

Сіз жоғары қан қысымынан азап шегесіз бе? Гипертония инфаркт пен инсультқа әкелетінін білесіз бе? Қысымды қалыптаңыз. Әдіс туралы пікір мен кері байланысты мына жерден оқыңыз >>

Humalog-дан басқа, Lilly France фармацевтикалық компаниясы Humalog Mix шығарады. Бұл лиспро инсулин мен протамин сульфатының қоспасы. Осы комбинацияның арқасында гормонның басталу уақыты тез сақталады және әсер ету уақыты айтарлықтай артады.

Humalog Mix екі концентрацияда қол жетімді:

Қысқа әсерлі Humalog инсулинін қолдану жөніндегі нұсқаулық (ерітінді және суспензия қоспасы)

Француз препаратының жоғары сапалы Humalog инсулині аналогтардан анағұрлым жоғары екендігін дәлелдеді, бұл негізгі және қосалқы заттардың оңтайлы үйлесуі арқасында қол жеткізілді. Бұл инсулинді қолдану қант диабетімен ауыратын науқастардағы гипергликемиямен күресті айтарлықтай жеңілдетеді.

Humalog қысқа инсулинін француз Lilly France компаниясы шығарады, ал оның шығарылуының стандартты формасы - бұл капсула немесе картриджге салынған айқын және түссіз шешім. Соңғысын тез дайындалған шприцтің бір бөлігі ретінде немесе блистерде 3 мл-ге бес ампуладан бөлек сатуға болады. Балама ретінде, Humalog Mix препараттарының бірқатарын тері астына енгізуге арналған суспензия түрінде шығарады, ал әдеттегі Humalog Mix препаратын көктамыр ішіне енгізуге болады.

Humalog негізгі белсенді ингредиенті - инсулин lispro - әрекеті келесі қосымша компоненттермен реттелетін 1 мл ерітіндіге 100 IU концентрациясында екі фазалы препарат.

глицерин
метакресол
мырыш оксиді
натрий сутегі фосфаты гептатраты
тұз қышқылының ерітіндісі,
натрий гидроксиді ерітіндісі.

Клиникалық және фармакологиялық топтың көзқарасы бойынша Humalog қысқа әсер ететін инсулиннің аналогтарына жатады, бірақ олардан бірқатар аминқышқылдарының кері реттілігінде ерекшеленеді.Препараттың негізгі қызметі глюкозаның сіңуін реттейді, бірақ ол анаболикалық қасиеттерге ие. Фармакологиялық тұрғыдан алғанда, ол келесідей әрекет етеді: бұлшықет тінінде гликоген, май қышқылдары мен глицерин деңгейінің жоғарылауы, сонымен қатар ақуыздар концентрациясының жоғарылауы және организмнің амин қышқылдарын тұтынуы. Сонымен қатар, гликогенолиз, глюконеогенез, липолиз, ақуыз катаболизмі және кетогенез сияқты процестер баяулайды.

Зерттеулер көрсеткендей, тамақтанғаннан кейін қант диабетінің екі түрі бар науқастарда қант деңгейі жоғарылайды, егер еритін инсулиннің орнына Humalog қолданылса.

Егер диабетпен ауыратын адам бір уақытта қысқа әсер ететін инсулинді және базальды инсулинді қабылдаса, ең жақсы нәтижеге жету үшін бірінші және екінші дәрілердің дозасын түзету қажет екенін есте ұстаған жөн. Humalog қысқа әсер ететін инсулиндерге жататындығына қарамастан, оның әсерінің соңғы ұзақтығы әр пациент үшін жеке факторлармен анықталады:

мөлшерлеу
инъекция орны
дене температурасы
дене белсенділігі
қанмен қамтамасыз ету сапасы.

Сонымен қатар, Humalog инсулинінің ересек диабетиктерге де, балалар мен жасөспірімдерге арналған емге де бірдей тиімді екенін атап өткен жөн. Препараттың әсері пациентте бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігінің пайда болуына байланысты емес, және сульфонилмочевинаның жоғары дозаларын қолданғанда гликатталған гемоглобин деңгейі айтарлықтай төмендейді. Жалпы, түнгі гипогликемия жағдайлары айтарлықтай төмендеді, олардан қажетті дәрі-дәрмектерді қабылдамаған жағдайда диабетиктер жиі зардап шегеді.

Сандармен көрсетілген Humalog инсулинінің сипаттамасы келесідей: әрекеттің басталуы инъекциядан 15 минут өткен соң, әрекет ету уақыты екіден бес сағатқа дейін. Бір жағынан, препараттың тиімді мерзімі әдеттегі аналогтарға қарағанда төмен, ал екінші жағынан оны басқа инсулиндердегідей 30-35 емес, тамақтанудан 15 минут бұрын қолдануға болады.

Гумалог инсулині гипергликемиямен ауыратын және инсулинмен емдеуді қажет ететін барлық науқастарға арналған. Бұл бірінші типтегі қант диабеті, инсулинге тәуелді ауру және 2 типті қант диабетіне қатысты болуы мүмкін, мұнда көмірсулар бар тағамнан кейін мезгіл-мезгіл жоғарылайды.

Қысқа әсер етуші Humalog инсулині аурудың кез-келген кезеңінде, сонымен қатар екі жыныстағы және барлық жастағы науқастар үшін тиімді болады. Тиімді терапия ретінде оны емдеуші дәрігер бекіткен орташа және ұзаққа созылатын инсулиндермен біріктіру қарастырылады.

Humalog қолданудың тек екі категориялы қарсы көрсетілімдері бар: препараттың осы немесе басқа компонентіне жеке төзбеушілік және созылмалы гипогликемия, бұл жағдайда гипогликемиялық препарат организмдегі жағымсыз процестерді күшейтеді. Осыған қарамастан, инсулинді қолдану кезінде бірқатар ерекшеліктер мен көрсеткіштерді ескеру қажет:

Зерттеулерде Humalog-ның жүктілікке және ұрықтың (және жаңа туған нәрестенің) денсаулығына тигізетін кері әсері анықталған жоқ,
инсулин терапиясы инсулинге тәуелді немесе гестациялық қант диабетімен ауыратын жүкті әйелдер үшін тағайындалады, осыған байланысты инсулинге деген қажеттілік бірінші триместрде азая бастайды, содан кейін екінші және үшінші триместрлерге артады. Бала туылғаннан кейін бұл қажеттілік күрт төмендеуі мүмкін
жүктілікті жоспарлау кезінде диабетпен ауыратын әйел дәрігермен кеңесу керек, болашақта оның жағдайын мұқият бақылау қажет болады,
мүмкін емізу кезінде гумалогтың дозасын, сондай-ақ диетаны түзету қажеттілігін,
Бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі бар диабетиктер басқа инсулин аналогтарымен салыстырғанда Гумалогтың тез сіңуіне ие,
инсулин терапиясындағы кез-келген өзгерістер дәрігердің бақылауын қажет етеді: инсулиннің басқа түріне ауысу, препараттың маркасын өзгерту, физикалық белсенділікті өзгерту.

Қасапшылар диабет туралы шындықты айтты! Егер сіз оны таңертең ішсеңіз, диабет 10 күннен кейін кетеді. »Толығырақ >>>

Есте сақтау керек, интенсивті инсулин терапиясы болашақта бейспецификалық немесе айқын емес симптомдарға әкелуі мүмкін (бұл пациенттің жануар инсулинінен Гумалогқа өтуіне де қатысты). Препараттың артық дозалары да, оны қолданудың күрт тоқтатылуы гипергликемияға алып келуі мүмкін екенін де ескерген жөн. Диабетиктердің инсулинге деген қажеттілігі қант диабетінің инфекциялық ауруларға немесе стреске қосылуымен арта түседі.

Жанама әсерлерге келетін болсақ, препараттың белсенді субстанциясы гипогликемияға әкелуі мүмкін, ал басқа көмекші заттардың жиынтығы кейбір жағдайларда:

жергілікті аллергиялық реакциялар (қызару немесе инъекция орнында қышу),
жүйелі аллергиялық реакциялар (жалпыланған қышу, зәр шығару, безгегі, ісіну, тахикардия, қан қысымын төмендету, шамадан тыс терлеу),
инъекция орнында липодистрофия.

Гумалогтың артық дозалануы ауыр гипогликемияға әкеп соғады, соның салдары: әлсіздік, терлеудің жоғарылауы, жүрек ырғағының бұзылуы, бас ауруы және құсу. Гипогликемиялық синдром стандартты шаралармен тоқтатылады: глюкозаны немесе басқа құрамында қант бар өнімді қабылдау.

Гумалогты қолдану диабеттің инсулинге қажеттілігіне байланысты емдеуші дәрігердің жеке анықтайтын дозаны есептеуден басталады. Бұл дәрі-дәрмекті тамақтан бұрын да, одан кейін де қабылдауға болады, дегенмен бірінші нұсқаны қабылдаған дұрыс. Есіңізде болсын, шешім суық болмауы керек, бірақ бөлме температурасымен салыстыруға болады. Әдетте оны жүргізу үшін стандартты шприц, қалам немесе инсулин сорғысы қолданылады, оны тері астына енгізеді, алайда кейбір жағдайларда тамыр ішілік инфузияға да жол беріледі.

Тері астындағы инъекциялар негізінен жамбас, иық, құрсақ немесе бөкселерде, сол заттарды айына бір реттен жиі қолданылмайтындай етіп, кезек-кезек инъекциялық орындарда жүзеге асырылады. Тамырға түспеу үшін абай болу керек, сонымен қатар теріні инъекция аймағында массаж жасау ұсынылмайды. Картридж түрінде шприц қаламына сатып алынған гумалог келесі тәртіпте қолданылады:

қолыңызды жылы сумен жуып, инъекцияға арналған орынды таңдау керек,
инъекция аймағындағы тері антисептикпен дезинфекцияланады,
қорғаныс қақпағы инеден шығарылады,
қатпарды алу үшін тері тарту немесе қысу арқылы қолмен бекітіледі,
теріге ине салынған, шприц қаламындағы түйме басылған,
ине алынып тасталады, инъекция орны бірнеше секундқа ақырын басылады (массаж жасамай және ысқыламай),
қорғаныс қақпағының көмегімен ине бұрылып, алынып тасталады.

Барлық осы ережелер препараттың суспензия түрінде шығарылатын Humalog Mix 25 және Humalog Mix 50 сияқты түрлеріне қолданылады. Айырмашылық медицинаның әртүрлі түрлерінің пайда болуы мен дайындалуында: ерітіндінің түссіз және мөлдір болуы керек, ол бірден қолдануға дайын, ал суспензияны бірнеше рет шайқау керек, картриджде сүтке ұқсас біркелкі, бұлтты сұйықтық болуы керек.

Гумалогты көктамыр ішіне енгізу стандартты инфузиялық жүйені қолдана отырып клиникалық жағдайда жүзеге асырылады, онда ерітінді 0,9% натрий хлориді ерітіндісімен немесе 5% декстроза ерітіндісімен араласады. Humalog енгізу үшін инсулин сорғыларын қолдану құрылғыға бекітілген нұсқауларға сәйкес ұйымдастырылған. Кез-келген түрдегі инъекциялар жасағанда, ағзаның дозасы мен реакциясын дұрыс бағалау үшін 1 бірлік қант инсулинінің қантты қаншалықты төмендететінін есте сақтау керек. Орташа алғанда, инсулин препараттарының көпшілігі үшін бұл көрсеткіш 2,0 ммоль / л құрайды, бұл Humalog-қа да қатысты.

Humalog препаратының басқа дәрілермен өзара әрекеттесуі оның аналогтарына сәйкес келеді. Сонымен, ерітіндінің гипогликемиялық әсері ауызша контрацептивтермен, глюкокортикостероидтармен, қалқанша безінің гормондарымен, бірқатар диуретиктермен және антидепрессанттармен, сондай-ақ никотин қышқылымен біріктірілгенде азаяды.

Сонымен қатар, осы инсулиннің гипогликемиялық әсері терапияның комбинациясымен күшейеді:

бета блокаторлар,
этанол және оған негізделген дәрілер,
анаболикалық стероидтар
ауызша гипогликемиялық агенттер,
сульфонамидтер.

Гумалогты кәдімгі тоңазытқыштың ішінде балалар қолы жетпейтін жерде, +2-ден +8 градусқа дейінгі температурада сақтау керек. Стандартты сақтау мерзімі - екі жыл. Егер пакет ашылған болса, бұл инсулинді бөлме температурасында +15-тен +25 градусқа дейін сақтау керек.

Препараттың қызбауын және күн сәулесінің тікелей түспеуін қадағалаңыз. Пайдалану басталған жағдайда сақтау мерзімі 28 күнге дейін қысқарады.

Гумалогтың тікелей аналогтарын диабетиктерге ұқсас әсер ететін барлық инсулин препараттарын қарастырған жөн. Ең танымал брендтердің қатарына Actrapid, Vosulin, Gensulin, Insugen, Insular, Humodar, Isofan, Protafan және Homolong кіреді.

1 типті қант диабетімен ауыратын науқастар үшін инсулинді енгізу қанттың қалыпты деңгейін сақтауға көмектесетін күнделікті міндетті рәсімдер болып табылады.

Бүгінгі күні мұндай дәрі-дәрмектердің көптеген нұсқалары бар.

Пациенттер шығарудың әртүрлі формалары бар Humalogmix препаратына жақсы жауап береді. Сондай-ақ, мақалада оны пайдалану туралы нұсқаулар сипатталған.

Гумалог - бұл адам ағзасы шығаратын табиғи инсулиннің аналогы. ДНҚ - өзгертілген агент. Ерекшелігі - Humalog инсулин тізбегіндегі амин қышқылының құрамын өзгертеді. Препарат организмдегі қанттың метаболизмін бақылайды. Бұл анаболикалық әсері бар дәрі-дәрмектерге қатысты.

Препараттың инъекциясы ағзадағы глицерин, май қышқылдары және глюкоген мөлшерін арттыруға көмектеседі. Ақуыз синтезін жеделдетуге көмектеседі. Аминоқышқылдарды тұтыну процесі жеделдейді, бұл кетогенез, глюкогеногенез, липолиз, гликогенолиз, ақуыз катаболизмінің төмендеуіне әкеледі. Бұл дәрі қысқа мерзімді әсер етеді.

Humalog негізгі компоненті - инсулин lispro. Сондай-ақ, композиция жергілікті әсер етуші заттармен толықтырылған. Препараттың әр түрлі вариациялары бар - Humalogmix 25, 50 және 100. Оның басты айырмашылығы - инедулин әсерін бәсеңдететін бейтарап провитаминде Hagedorn болуы.

25, 50 және 100 сандары препараттағы NPH санын көрсетеді. Humalogmix құрамында Hagedorn бейтарап провитамині көп болған сайын, енгізілетін дәрілік зат соғұрлым әсер етеді. Осылайша, сіз бір күнге арналған көптеген инъекцияларға қажеттілікті азайта аласыз. Мұндай дәрі-дәрмектерді қолдану тәтті ауруды емдеуді жеңілдетеді және өмірді жеңілдетеді.

Кез-келген дәрі сияқты Humalogmix 25, 50 және 100-де кемшіліктер бар.

Препарат қандағы қантқа толық бақылау ұйымдастыруға мүмкіндік бермейді.

Препаратқа аллергия және басқа да жанама әсерлер белгілі. Дәрігерлер Humalog инсулинін қоспадан гөрі таза түрінде тағайындайды, өйткені NPH 25, 50 және 100 дозалары диабеттік асқынуларды тудыруы мүмкін, олар көбінесе созылмалы болады. Мұндай типтер мен дозаларды қант диабетімен ауыратын егде жастағы науқастарды емдеу үшін қолдану тиімді.

Көбінесе мұндай препаратты таңдау пациенттердің өмір сүру ұзақтығының аздығына және ескі деменцияның дамуына байланысты. Науқастардың қалған санаттары үшін Humalog оның таза түрінде ұсынылады.

2019 жылы қантты қалай қалыпты ұстауға болады

Біздің оқырмандардың хаттары

Менің әжем ұзақ уақыттан бері қант диабетімен ауырады (2 тип), бірақ жақында аяқтары мен ішкі мүшелерінде асқынулар пайда болды.

Мен интернеттен кездейсоқ менің өмірімді сақтап қалған мақаланы таптым. Азапты көру маған қиын болды, ал бөлмедегі жағымсыз иіс мені жынды етті.

Емдеу барысында әжей тіпті оның көңіл-күйін өзгертті. Оның айтуынша, аяғы ауырмайды және ойықтары дамымайды, келесі аптада біз дәрігердің кеңсесіне барамыз. Мақалаға сілтемені таратыңыз

Препарат тері астына инъекцияға арналған суспензия түрінде қол жетімді. Белсенді зат - инсулин lispro 100 IU.

Құрамдағы қосымша заттар:

1,76 мг метакресол,
0,80 мг фенол сұйықтығы,
16 мг глицерол (глицерин),
0,28 мг провитамин сульфаты,
3,78 мг натрий сутегі фосфаты,
25 мкг мырыш оксиді,
10% тұз қышқылы ерітіндісі,
Инъекция үшін 1 мл дейін су.

Зат ақ түсті, қабыршақтауға қабілетті. Нәтижесі - бұл тұнба және тұнба үстінде жиналатын таза сұйықтық. Инъекция үшін ампулаларды аздап шайқау арқылы түзілген сұйықтықты тұндырғышпен араластыру қажет. Гумалог табиғи инсулиннің аналогтарын әрекеттің орташа және қысқа мерзімімен біріктіруді білдіреді.

Mix 50 quicpen табиғи тез әсер ететін инсулиннің қоспасы (инсулин ерітіндісі lispro 50%) және орташа әрекеттесу (провитамин суспензиясы инсулин lispro 50%).

Бұл заттың негізгі бағыты - организмдегі қант ыдырауының метаболикалық процестерін бақылау. Дененің әртүрлі жасушаларында анаболикалық және антикаболикалық әрекеттері де атап өтілген.

Лизпро инсулин, ол құрамында адам ағзасында өндірілетін гормонға ұқсас, қандағы қанттың төмендеуі тезірек жүреді, бірақ әсер азаяды. Қанның толық сіңуі және күтілетін әрекеттің басталуы бірнеше факторларға тікелей байланысты:

инъекция алаңдары (іш, жамбас, бөксеге енгізу),
мөлшерлеу (инсулиннің қажетті мөлшері),
қан айналым процесі
науқастың дене температурасы
дене шынықтыру.

Инъекция жасағаннан кейін препараттың әсері келесі 15 минут ішінде басталады. Көбінесе суспензия тамақтан бірнеше минут бұрын тері астына енгізіледі, бұл глюкозаның кенеттен асып кетуіне жол бермейді. Салыстыру үшін лиспро инсулинінің тиімділігін оның әрекеті 15 сағатқа дейін созылатын адам инсулинімен - изофанмен салыстыруға болады.

Humalogmix 25, 50 және 100 сияқты дәрі-дәрмектерді дұрыс қолдану туралы нұсқаулар қажет. Еске сала кетейік, қант диабетінде есірткі әр түрлі жастағы науқастарды емдеу үшін қолданылады, олардың қалыпты өмір сүруі үшін күнделікті инсулин қажет. Қажетті дозаны және қабылдау жиілігін тек дәрігер анықтай алады.

Инъекцияның 3 әдісі бар:

Біздің сайттың оқырмандарына жеңілдік ұсынамыз!

Препаратты ішілік түрде стационарлық жағдайда ғана мамандар тағайындай алады. Бұл заттардың өзін-өзі басқаруы белгілі бір тәуекелдерді тудыратындығына байланысты. Инсулин патроны диабетпен ауыратындарға арналған шприцті толтыруға арналған. Бұл тәсілмен енгізу тек тері астына жүзеге асырылады.

Гумалог ағзаға ең көп дегенде 15 минут ішінде енгізіледі. тамақтанар алдында немесе тамақтанудан бір минут өткен соң. Инъекция жиілігі бір күнде 4-тен 6 ретке дейін өзгеруі мүмкін. Науқастар ұзаққа созылған инсулин қабылдағанда, препарат инъекциясы күніне 3 рет азаяды. Егер шұғыл қажеттілік болмаса, дәрігерлер тағайындаған максималды мөлшерден асып кетуге тыйым салынады.

Осы препаратпен қатар табиғи гормонның басқа аналогтарына да рұқсат етіледі. Ол екі өнімді бір шприц қаламына араластыру арқылы жүзеге асырылады, бұл инъекцияны ыңғайлы, қарапайым және қауіпсіз етеді. Инъекция басталар алдында, зат бар картриджді тегіс болғанша араластырып, алақаныңызға салып жүріңіз. Сіз дәрі-дәрмекпен контейнерді қатты шайқай алмайсыз, өйткені көбік пайда болу қаупі бар, оны енгізу қажет емес.

Нұсқаулық Humalogmix-ті қалай дұрыс қолдану керектігі туралы келесі әрекет алгоритмін қарастырады:

Алдымен сабынды қолдана отырып, қолыңызды жақсылап жуып алу керек.
Инъекция жасайтын жерді анықтаңыз, алкоголь дискісімен ысқылаңыз.
Картриджді шприцке салыңыз, оларды әр түрлі бағытта бірнеше рет шайқаңыз. Осылайша зат біркелкі консистенцияға ие болады, мөлдір және түссіз болады. Бұлтты қалдықсыз тек сұйық мазмұны бар картридждерді пайдаланыңыз.
Қолдану үшін қажетті дозаны таңдаңыз.
Қақпақты шешіп, инені ашыңыз.
Теріні бекітіңіз.
Инені бүкіл тері астына салыңыз. Осы тармақты орындай отырып, ыдыстарға түспес үшін абай болу керек.
Енді сіз батырманы басуыңыз керек, оны басып тұрыңыз.
Препаратты қабылдау аяқталғанша, 10 секундтай санағанша күтіңіз. және шприцті шығарыңыз. Таңдалған дозаның толық енгізілгеніне көз жеткізіңіз.
Алкогольденген дискіні инъекция орнына салыңыз. Ешқандай жағдайда инъекция жасайтын орынды баспаңыз, ысқыламаңыз немесе массаж жасамаңыз.
Инені қорғаныс қақпағымен жабыңыз.

Дәрі-дәрмекті қолданған кезде, қолданар алдында картридждегі зат бөлме температурасына дейін қолыңызға түсуі керек. Препараттың тері астына шприц қаламымен енгізу жамбас, иық, іш немесе бөкселерде жүзеге асырылады. Бір жерде инъекция жасамағаныңыз жөн. Ай сайын инсулин енгізілетін дененің бөлігі өзгертілуі керек. Асқынулардың дамуын болдырмас үшін Гумалогты глюкоза көрсеткіштерін глюкометрмен өлшегеннен кейін ғана қолдану керек.

Көптеген жылдар бойы қант диабетімен ауыратын адамдар Humalogmix инсулинін 25, 50 және 100 қолданып келеді, сондықтан әртүрлі пікірлер бар, бірақ негізінен оң.

Мен 10 жылдан астам уақыт бойы қант диабетімен ауырдым. Жақында Humalog ашылды, оны шприц қаламымен байлап алуға болады. Кірісуге ыңғайлы және әрқашан қасында. Препараттың тез әрекет етуімен қуантады, оны ұзақ күту қажет емес. Бұған дейін Actrapid мен Protafan қоспасы енгізілді, бірақ көбінесе гипогликемиямен күресуге тура келді. Гумалог асқынуларды ұмытуға көмектесті.

Менің қызым 3 жылдан бері 1 типті қант диабетімен ауырады. Осы жылдар бойы жоғары жылдамдықтағы контрагенттер іздеуде болды. Ұзақ жұмыс істейтін дәрі-дәрмектерді іздеуде мұндай проблемалар туындамады. Танымал брендтердің дәрі-дәрмектерінің көпшілігінде Humalog - Quickpein шприц қаламы - өте әсерлі болды. Әрекет басқаларға қарағанда әлдеқайда ертерек сезіледі. Біз препаратты 6 ай бойы қолдандық және ең жақсысын іздеуді тоқтаттық.

Мен ұзақ уақыт бойы қант диабетімен ауырдым. Мен қанттың тұрақты және өткір дақтарынан зардап шегемін. Жақында дәрігер Humalog тағайындады. Қазір жағдай жақсарды, күрт нашарлау байқалмайды. Ұнамайтын нәрсе - бұл қымбатшылық.

Қант диабеті әрдайым өлімге әкелетін асқынуларға әкеледі. Қандағы қанттың шамадан тыс болуы өте қауіпті.

Александр Мясников 2018 жылдың желтоқсанында қант диабетін емдеу туралы түсінік берді. Толық оқыңыз

Қатысты сипаттама 31.07.2015

Латын атауы: Гумалог
ATX коды: A10AB04
Белсенді зат: Лизпро инсулин
Өндіруші: Lilly France S. A. S., Франция

Лизпро инсулин, глицерин, метакресол, мырыш оксиді, натрий сутегі фосфаты гептагидраты, тұз қышқылы (натрий гидроксиді ерітіндісі), су.

Ерітінді түссіз, мөлдір, 3 мл картриджде №15 картон қаптамасындағы блистер қаптамасында.
QuickPen шприц қаламындағы картридж (5) картон қорапқа салынған.
Humalog Mix 50 және Humalog Mix 25 инсулині бар Humalog Mix - орташа ұзақтығы бар Lizpro инсулин ерітіндісімен және Lizpro инсулин суспензиясымен тең пропорциядағы қоспасы.

Гумалог инсулині - инсулиннің ДНҚ өзгертілген аналогы. Ерекшелігі - инсулин В тізбегіндегі аминқышқылдарының өзгеруі.

Препарат процесті реттейді глюкоза алмасуы иеленеді анаболикалық әсер. Адамның бұлшықет тініне енгенде мазмұны жоғарылайды глицерин, гликогенмай қышқылдары күшейтілген ақуыз синтезі, амин қышқылдарын тұтыну өсуде, алайда төмендейді глюконеогенез, кетогенез, гликогенолиз, липолизбосату аминқышқылдарыжәне катаболизм ақуыз.

Қол жетімді болса қант диабеті 1және 2түрлеріпрепараттың тамақтан кейін енгізілуімен, дәлірек айтсақ гипергликемияадам инсулинінің әрекетіне қатысты. Lizpro ұзақтығы әр түрлі болады және көптеген факторларға байланысты - доза, дене температурасы, инъекция орны, қанмен қамтамасыз ету, физикалық белсенділік.

Лизпро инсулинді қабылдау эпизодтар санының азаюымен бірге жүреді түнгі гипогликемия қант диабетімен ауыратын науқастарда және оның адам инсулинімен салыстырғанда әсері тезірек (орта есеппен 15 минуттан кейін) жүреді және қысқа болады (2-ден 5 сағатқа дейін).

Препаратты қабылдағаннан кейін тез сіңеді және қандағы ең жоғары концентрациясына ½ - 1 сағаттан кейін жетеді. Науқастарда бүйрек жеткіліксіздігі адаммен салыстырғанда жоғары сіңу деңгейі инсулин. Жартылай шығарылу кезеңі шамамен бір сағатты құрайды.

Инсулинге тәуелді қант диабеті: басқа инсулин препараттарына нашар төзімділік, постпандиальды гипергликемиябасқа препараттармен аздап түзетілген, жедел инсулинге төзімділік,

Қант диабеті: диабетке қарсы препараттарға төзімділік жағдайында, операцияларжәне қант диабеті клиникасын қиындататын аурулар.

Препаратқа жоғары сезімталдық, гипогликемия.

Препараттың әсерінен гипогликемия негізгі жанама әсер етеді. Ауыр гипогликемия тудыруы мүмкін гипогликемиялық кома (сананың жоғалуы), ерекше жағдайларда, науқас мүмкін өлу.

Аллергиялық реакциялар: көбінесе жергілікті көріністер - инъекция орнында қышу, қызару немесе ісіну, липодистрофияинъекция орнында жиі кездесетін аллергиялық реакциялар - терінің қышуы, безгегі, қан қысымының төмендеуі, терлеудің жоғарылауы, ангиоэдема, ентігу, тахикардия.

Препараттың дозасы пациенттердің сезімталдығына байланысты жеке белгіленеді экзогенді инсулин және олардың жағдайы. Препаратты тамақтанудан 15 минут бұрын немесе кешіктірмей енгізу ұсынылады. Басқару тәсілі жеке. Бола тұра, дәрі-дәрмектің температурасы бөлме деңгейінде болуы керек.

Күнделікті қажеттілік айтарлықтай өзгеруі мүмкін, көп жағдайда 0,5-1 фунт / кг құрайды. Болашақта препараттың тәуліктік және бір реттік дозалары пациенттің метаболизміне және глюкоза үшін қан мен зәр анализінің бірнеше мәліметтеріне байланысты түзетіледі.

Гумалогты көктамыр ішіне енгізу әдеттегі көктамыр ішіне енгізу түрінде жүзеге асырылады. Тері астына инъекциялар иыққа, бөксеге, жамбасқа немесе ішке жасалады, оларды мезгіл-мезгіл кезекпен ауыстырып, бір орынды айына бір реттен жиі қолдануға рұқсат етпейді, инъекция жасайтын жерді массаж жасамау керек. Процедура кезінде қан тамырына енбеу үшін сақ болу керек.

Науқас инъекцияның дұрыс техникасын үйренуі керек.

Препараттың артық дозалануы себеп болуы мүмкін гипогликемиялетаргия, терлеу, құсу, апатиядірілдеп, есін түсірген, тахикардиябас ауруы. Сонымен қатар, гипогликемия есірткіні дозаланғанда ғана емес, сонымен қатар нәтиже беруі де мүмкін инсулин белсенділігінің жоғарылауыэнергияны тұтынудан немесе тамақтанудан туындаған. Гипогликемияның ауырлығына байланысты тиісті шаралар қолданылады.

Препараттың гипогликемиялық әсері төмендейді ауызша контрацептивтер, Есірткі Қалқанша безінің гормондары, GKS, Даназол, бета 2-адренергиялық агонистер, трициклді антидепрессанттар, диуретиктер, Диазоксид, Изониазид, Хлорпротиксен, литий карбонатытуындылар фенотиазин, никотин қышқылы.

Препараттың гипогликемиялық әсері күшейеді анаболикалық стероидтар, бета блокаторларықұрамында этанол бар препараттар Фенфлурамин, тетрациклиндер, Гуанетидин, МАО ингибиторлары, ауызша гипогликемиялық препараттар, салицилаттар, сульфонамидтер, ACE ингибиторлары, Октреотид.

Гумалогты жануарлардың инсулин препараттарымен араластыруға кеңес берілмейді, бірақ оны ұзақ уақыт әрекет ететін инсулині бар дәрігердің бақылауымен тағайындауға болады.

Тоңазытқышта 2 ° -8 ° C температурада қатып қалмаңыз.

Перекрест С.В., Шайнидзе К.З., Корнева Е.А. Орексині бар нейрондар жүйесі. Құрылымы мен функциялары, ELBI-SPb - М., 2012. - 80 б.
Диабет, медицина - М., 2016. - 603 с.
Қант диабетін емдейтін тағам. - М .: Отбасылық демалыс клубы, 2011. - 608 с.

Өзімді таныстыруға рұқсат етіңіз. Менің атым Елена. Мен эндокринолог болып 10 жылдан астам уақыт жұмыс істеймін. Мен қазіргі уақытта өз саламның маманымын және барлық сайтқа кірушілерге күрделі және қиын емес міндеттерді шешуге көмектескім келеді. Сайтқа арналған барлық материалдар жиналады және мұқият өңделіп, барлық қажетті ақпаратты жеткізеді. Веб-сайтта сипатталғандарды қолданбас бұрын әрдайым мамандармен міндетті түрде кеңесу қажет.