Балалар мен жасөспірімдердегі қант диабетін қалай тануға болады - себептері мен белгілері
Қант диабеті көбінесе «үнсіз өлтіруші» деп аталады, сондықтан қазіргі кезде эндокринологтар мен олардың пациенттері үшін басты сұрақ - бұл маңызды ауруды ерте клиникада немесе предиабет кезінде қалай тану керек?
Инсулинге тәуелді аурулары бар балалар мен жасөспірімдерде бұл патология асқазан безінің эндокринді аймақтарының біртіндеп үдемелі бұзылуымен байланысты.
Қант диабеті аурудың белгілері мен ерте белгілерін қалай тануға болады - сәтті емдеу және аурудың асқынуларының минималды дамуы үшін негіз.
Баланың денсаулығына ұқыптылықпен қарау және қант диабетімен ауыратын қауіпті факторлар болған кезде оны жан-жақты қарау - ауруды ерте диагностикалаудың кепілі
Аурудың дамуына қандай факторлар себеп болуы мүмкін
Қант диабеті - ағзадағы көмірсулар алмасуының бұзылуының үлкен тобы, олар қандағы глюкоза концентрациясының жоғарылауымен, оның инсулин секрециясымен, оның тіндерге әсерімен немесе осы екі фактордың жиынтығымен байланысты.
Дәл осы факторлар көбінесе ауру пайда болған кезде қоздырғыш болып саналады:
- тұқым қуалаушылық
- ұйқы безі аурулары
- күйзеліс
- Артық салмақ,
- гормоналды теңгерімсіздік.
Қант диабеті: аурудың алғашқы көріністерін қалай тану - ересектер, жасөспірімдер, сондай-ақ ауруды дамыту қаупі бар жас пациенттердің ата-аналары үшін өте өзекті мәселе. Мұны істеу үшін сіз әртүрлі жас санаттарындағы осы қауіпті аурудың белгілерін біліп, ауруды ерте сатысында дер кезінде анықтап, патологияны дұрыс емдеуіңіз керек.
Қант диабеті осы ауыр аурудың пайда болуын қалай білуге және маманмен уақтылы кеңесу керек:
- кез-келген патологиялық белгілерден сақ болу керек, әсіресе тұқым қуалайтын жүктеме аясында, ауыр жұқпалы немесе соматикалық аурулармен ауырғаннан кейін, 35-40 жастан кейін,
- мерзімді түрде қандағы қант пен зәр мөлшерін анықтаңыз,
- диетаны ұстаныңыз және артық салмақты азайтуға тырысыңыз, әсіресе семіздік кезінде, дисормональды бұзылулар, стресс және ұйқы безі аурулары аясында,
- белгілі бір жағдайларда ұйқы безіне зақым келтіруі мүмкін антидепрессанттарды, стероид емес дәрілерді, тиазидті диуретиктерді, альфа-интерферондары бар дәрілерді және гормондары бар препараттарды, соның ішінде пероральді контрацептивтерді ұзақ уақыт бақылаусыз қолданудан аулақ болыңыз;
- олардың денсаулығына ерекше назар гестациялық диабетпен ауырған, салмағы 4 кг-нан асатын нәрестені дүниеге әкелген, поликистозды аналық без синдромы бар әйелдерге аударылуы керек.
Балалық диабеттің белгілері
Баланың қант диабетін қалай білуі - бұл балалар эндокринологиясының маңызды және күрделі аспектісі. Бұл аурудың минималды көріністермен жалғасатындығына және ұйқы безі аралдарының 80% аутоиммунды процесстен зардап шеккен және инсулин өндірісінің едәуір жетіспеушілігі байқалған кезде анықталады. Балалар ауыр метаболикалық бұзылыстары бар мамандандырылған бөлімге түседі. Аурудың бұл түрін инсулинді тұрақты (өмір бойы) қабылдау арқылы емдеуге болады, ал аутоиммунды реакцияның өршуін тоқтату бүгінгі күні мүмкін емес, сондықтан инсулин шығаратын бездердің құрылымдарының одан әрі өлуі орын алады.
Балада инсулинге тәуелді аурудың алғашқы белгілері:
- жақсы тәбетімен салмақ көтерудің жеткіліксіздігі - нәресте үнемі ата-аналарға тиетін тамақты сұрайды, бірақ бұл әрдайым жақсы белгі емес,
- бала көп ішеді, соның ішінде түнде және күніне 2 литрден көп несеп шығарады;
- қатты шаршау және ұйқышылдық пайда болады
- қайталанатын іріңді аурулар (фурункулоз), терінің және шырышты қабықтардың саңырауқұлақ зақымдалуы, тұрақты жөргектің бөртпесі,
- бала ешқандай себепсіз тынышталады
- зәр жабысқақ, жөргектерде, сырғақтарда немесе колготкаларда «крахмал» белгілер қалдырады,
- мезгіл-мезгіл ауыздың иісі өзгереді (ацетон немесе “малынған алма”), зәр мен тердің иісі өзгереді,
- балалар бас ауруына, есту және / немесе көру қабілетінің бұзылуына шағымданады,
- тері құрғап, икемділігі төмендейді, нәрестелерде үлкен фонтанелдің тартылуы байқалады,
- белгілі бір сәтте баланың мазасыздығы әлсіздікке, әлсіздікке айналады, әлемге, ойындарға деген қызығушылық жоғалады.
Жоғарыда аталған белгілердің біреуі немесе бірнешеуі пайда болса, шұғыл түрде маманға хабарласыңыз
Жасөспірімдердегі қант диабетінің ерекшеліктері
Жасөспірім жасында пайда болған эндокриндік жүйе аурудың ағымын немесе көрінісін өзгерте алатын әртүрлі факторлар әрекет етеді. Жасөспірімдердегі әртүрлі патологиялардың диагностикасында, сонымен қатар олардың терапиясы мен алдын-алуды білу өте маңызды.
Жасөспірім кезіндегі қант диабеті екі формада пайда болуы мүмкін - инсулинге тәуелді (IDDM) диабеттік зақымдайтын факторлардың және аутоиммундық реакциялардың әсерінен және тән белгілердің көрінуімен кеш дебютімен. Бірақ сонымен бірге, 10 жастан кейінгі балаларда салыстырмалы инсулин жетіспеушілігімен және тіндердің инсулинге төзімділігімен байланысты II типті қант диабетімен ауыру жыл сайын артып келеді.
Аурудың бұл түрі артық салмақпен немесе семіздікпен үйлеседі және майлар мен көмірсулардың метаболизмінің бұзылуына, дұрыс тамақтанбауға және баланың физикалық белсенділігінің төмендігіне байланысты.
Қант диабетінің типтік көріністері жоқ, сондықтан тамақтанудың бұзылуы (артық салмақ немесе семіздік) және дене салмағының индексі 24,5 кг / м 2-ден асатын (25-тен 29,9-ға дейін) және оның үдемелі жоғарылауы бар барлық жасөспірімдерде қант диабеті мен даму қаупі бар. педиатрлық эндокринологпен байқалады. Бұл жағдайда ораза ұстайтын глюкозаның көрсеткіштері міндетті түрде анықталады, егер оның деңгейі нормадан ауытқып кетсе, басқа сынақтар мен зертханалық зерттеулер тағайындалады.
Қант диабетінің бұл түрі ұзақ уақытқа жасырын түрде пайда болады және оны ерте анықтау мүмкін, сондықтан тиісті емдеу толық қалпына келу үшін негіз болып табылады
Науқастарда қандағы қанттың жоғарылауымен қатар, жиі байқалады:
- артериялық гипертензия
- гиперлипопротеинемия,
- нефропатия және гиперурикемия,
- бауырдың стейтозы.
Эндокринологпен уақтылы байланыс, тұрақты бақылау, салмақты бақылау, диета, жеткілікті физикалық белсенділік және қан параметрлерін талдау жасөспірімде қант диабетін қалай тануға болады деген сұраққа жауап бере алады.
Ересектердегі аурудың көрінісі мен анықтамасы
Жалпы дәрігердің тәжірибесінде инсулинге тұрақтылық пен метаболизмнің тұрақты бұзылуынан туындаған II типті, кеш дебютпен немесе бала кезіндегі немесе жасөспірім кезіндегі диагнозбен, II типті қант диабеті де кездеседі. Сіз аурудың кез-келген түрі үшін кеш асқынулардың пайда болатындығын, денсаулыққа өте ауыр зардаптар әкелетінін білесіз - бүйрек жетіспеушілігі, көру қабілетінің қалпына келмеуі, инсульт, жүрек соғысы және диабеттік аяқ синдромы
Сондықтан, сіз қант диабетін қалай тануға болатындығын білуіңіз керек: симптомдар, ерте көріністер және зертханалық зерттеулердегі көрсеткіштердің өзгеруі.
Қант диабетінің алғашқы белгілері мен зертханалық нәтижелері
Аурудың басталуын негізгі белгілердің (шөлдеу, полиурия және ауыр астения) басталуына дейін жіберіп алмау керек, олар қандағы және зәрдегі қанттың үнемі жоғары деңгейімен жүреді. Бұл сәт болашақтағы өмір сапасы, ауруды бақылау және ауыр асқынулардың алдын-алу тұрғысынан ең маңызды болып табылады.
Осы патологиямен аурудың алдын-алу мен емдеудегі маңызды буын - бұл пациенттің өзіне деген көзқарасы - болашақ денсаулығы және аурудың ағымын өзін-өзі бақылау. Бұл жағдайда жарқын мысал - ХХІ ғасырдағы ең үздік шабуылшы, ФИФА-ның Эдсон Арантисд Насименттің айтуы бойынша, Пеле деген атпен танымал, 17 жастан бастап қант диабетімен ауырады, бұл оған дұрыс бақылау мен терапияға ие үлкен спортшы болуға кедергі болмады.
Қант диабеті екенін есте ұстаған жөнII түрі ұзақ уақытқа созылмалы болып табылады, бірақ семіздік, ұйқы безі аурулары мен алдыңғы инфекциялық процестердің дамуына ерекше назар аудару қажет.
Негізсіз әлсіздік және төмен қабілеттілік, әсіресе тамақтанғаннан кейін, аурудың алғашқы белгісі болып саналады.
Қант диабеті белгілері:
- құрғақ тері мен шырышты қабаттар, оның ішінде құрғақ аузы және жағымсыз металл дәмі,
- зәр шығару, әсіресе түнде,
- негізсіз салмақ немесе салмақ жоғалту,
- көру өткірлігінің өзгеруі,
- терінің және шырышты қабаттардың қышуы, көбінесе жыныс аймағында,
- шөлдеу.
Егер осы белгілердің комбинациясы пайда болса, қант диабетін болдырмау үшін дәрігермен немесе отбасылық дәрігермен кеңесу керек.
Қыздар мен ер балаларда диабеттің белгілері
Екі жыныстағы белгілерден басқа, әйелдер мен ерлерде аурудың көріну ерекшеліктері бар.
Қыздарда диабетті қалай тануға болады - бұл сұрақ эндокринологтар мен пациенттерді алаңдатады, сондықтан сіз патологияның ерекшеліктерін білуіңіз керек.
Қармақты сәтсіз емдеу кезінде және оның қайталану үрдісінде - сіз қандағы қантты тексеруіңіз керек
Аурудың ерте белгілері сонымен қатар:
- тарих деректері - жүктілік кезіндегі диабеттің, поликистозды аналық бездердің және үлкен салмағы бар баланың тууы (4,1 кг-нан астам),
- дисормоналды бұзылулар (етеккірдің бұзылуы, қалқанша безінің бұзылуы, бедеулік),
- прогрессивті салмақ алу
- айқын кандидозды разрядпен және төзімсіз қышумен көрінеді ұзаққа созылған кандидоз.
Кез-келген түрдегі қант диабеті - бұл белгілі бір тамақтану нормаларын, физикалық белсенділікті және қажет болған жағдайда қантты төмендететін дәрілерді және / немесе инсулинді үнемі қолданбай-ақ, өздігінен кете алмайтын күрделі ауру.
Емделмегенде немесе қант диабетімен ауыратын компенсациямен сипатталатын негізгі қауіпті асқынулардан басқа, әйелдердің ұрпақты болу саласындағы қосымша проблемалары бар, оларда сау бала туып, тіпті жүкті болу өте қиын.
Еркектерде аурудың алғашқы көріністерінің бірі жыныстық функцияның төмендеуі болуы мүмкін, ол нерв ұштарына ультракүлгін әсерінен пайда болады, олар толық эрекцияға жауап береді, нәтижесінде қалыпты жыныстық қатынас мүмкін болмайды.
Асимптоматикалық қант диабетімен жыныстық дисфункция аурудың белгілерінің бірі болып саналады
Қант диабеті - бұл ауыр ауру, тамақтану мен терапияға тиісті назар аударылмай, көбінесе жас жаста ауыр асқынуларға және тіпті мүгедектікке әкеледі. Сондықтан сіз өзіңіздің денсаулығыңызға көп көңіл бөліп, кез-келген ауруды немесе аурудың бірнеше белгілерінің тіркесімін елемеуіңіз керек. Патологияны уақтылы диагностикалау және глюкометр көмегімен зертханалық қан көрсеткіштерін бақылау қажет.
педиатр Сазонова Ольга Ивановна