Жүктілік кезіндегі қандағы глюкоза мөлшері
Сізге мамандардың пікірлерімен «жүктілік кезіндегі қандағы глюкоза» тақырыбындағы мақаланы оқуды ұсынамыз. Егер сіз сұрақ қойғыңыз немесе пікір жазғыңыз келсе, төменде, мақаладан кейін, оңай жасай аласыз. Біздің эндопринолог маман сізге міндетті түрде жауап береді.
Адам қанының биохимиялық компоненттерінің бірі - энергия алмасуы процестеріне қатысатын глюкоза. Оның деңгейі ұйқы безінде бета жасушалары деп аталатын жасушалар шығаратын гормон инсулинімен басқарылады. Балаларға арналған қалыпты деңгей:
Бейне (ойнату үшін басыңыз). |
- 1 айға дейін: 2,8 - 4,4 миллимол / литр,
- 1 айдан 14 жасқа дейін: 3,3 - 5,5 ммоль / л.
- ерлерде және жүкті емес әйелдерде, ораза ұстайтын глюкоза: 3,4 - 5,5 ммоль / литр - капиллярлық қанда (саусақтан алынады) және 4-тен 6 ммоль / литрге дейін - вена,
- 60 және одан жоғары жастағы адамдарда: 4,1 - 6,7 ммоль / л.
Күндізгі көрсеткіш өзгеруі мүмкін, бірақ тамақ қабылдауды, ұйқыны, эмоционалды, физикалық, психикалық стрессті ескере отырып. Алайда оның жоғарғы шекарасы 11,1 миллимоль / литрден аспауы керек.
Бейне (ойнату үшін басыңыз). |
Жүкті әйелдердің қанында глюкоза нормаларының шектері азырақ «шашыраңқы» болады - төменгі шегі 3,8 ммоль / л дейін жоғарылайды, жоғарғы шегі 5 ммоль / л дейін төмендейді. Жүктіліктің барлық кезеңінде қант деңгейін мұқият бақылау керек. Антенатальды клиникаға бірінші рет жүгінген кезде талдау жасалады. Жүктіліктің 8-12 аптасында талдау жүргізген жөн. Егер индикаторлар жүкті әйелдердің нормаларына сәйкес келсе, келесі зерттеу 24 - 28 аптаға жоспарланған. Саусақтан немесе тамырдан қантқа қан анализі беріледі. Веналық қан плазмадағы қант деңгейін анықтауға мүмкіндік береді. Бұл жағдайда қалыпты көрсеткіштер капиллярлы қоршаумен салыстырғанда жоғары болады - 3,9-дан 6,1 миллимол / л-ге дейін.
Жүктіліктің үшінші триместрінде ұйқы безі инсулиннің көп мөлшерін шығарады, оны әйел денесі жеңе алады. Егер бұл орындалмаса, жүкті әйелдерде қант диабеті деп аталатын қант диабетінің дамуы ықтимал. Аурудың көріністері жасырын, асимптоматикалық және қалыпты ораза ұстайтын глюкоза болуы мүмкін. Сондықтан, 28 аптаның ішінде жүкті әйелдер глюкозаны тексереді (жаттығу сынағы).
Глюкозаға төзімділік сынағы (глюкозаға төзімділік сынағы, GTT) гестациялық қант диабетін анықтауға немесе болдырмауға көмектеседі. Ол алдымен аш қарынға қан тапсыру, сосын - глюкозаны қабылдағаннан кейін (жүктеме). Жүкті әйелдер үшін үш реттік тест жасалады. Ашық асқазанға тест тапсырғаннан кейін әйелге қайнатылған суда ерітілген 100 глюкоза беріледі. Қайталама тесттер біріншіден кейін бір, екі және үш сағаттан кейін алынады. Нәтижелер қалыпты болып саналады:
- 1 сағаттан кейін - 10,5 ммоль / л немесе одан төмен,
- 2 сағаттан кейін - 9.2 және одан төмен,
- 3 сағаттан кейін - 8 және одан төмен.
Көрсеткіштердің асып кетуі гестациялық қант диабетінің болуын көрсетуі мүмкін, бұл эндокринологтың одан әрі бақылауы мен емделуін талап етеді. Жүктілік кезіндегі қандағы глюкозаның барлық көрсеткіштері кестеде көрсетілген:
Жүкті әйелдерде қанттың қалыпты деңгейінен төмен болуы теңгерімсіз және жеткіліксіз тамақтанумен, тәттілерді көп тұтынумен, шамадан тыс физикалық күш салумен, сондай-ақ созылмалы аурудың болуымен байланысты. Қандағы глюкозаның төмендеуі көбейту (гипергликемия) сияқты қалаусыз (гипогликемия) сияқты.
Қант деңгейінің күрт төмендеуімен жеңілдік сезімі, денеде діріл, бас айналу, терлеу, қорқыныш сезімі тән. Гипогликемия комада оттегі ашығуын тудыратын әйел мен ұрықтың өміріне қауіп төндіреді. Гипогликемияның дамуына жол бермеу, диетаны дұрыс ұйымдастыру және тек физикалық белсенділік қажет. Егер соматикалық патология болса, сіз бұл туралы акушер-гинекологыңызға хабарлауыңыз керек.
Жүктіліктің өзі қант диабетін дамыту үшін қауіпті фактор болып табылады. Бұл инсулин өндірісінің тұрақсыздығына байланысты. Төмендегі белгілер қандағы глюкоза деңгейінің жоғарылауын көрсетуі мүмкін:
- ауыз қуысында үнемі шөлдеу мен құрғақтық сезімі,
- үнемі аштық
- жиі зәр шығару,
- жалпы әлсіздік пен шаршаудың пайда болуы,
- дұрыс тамақтану арқылы жылдам салмақ жинау,
- ауыздағы металл дәмі
- тұрақты щеткамен дем алу
- қан қысымынан секіреді, жоғарырақ,
- зәрдегі қант бірнеше рет (әдетте болмауы керек).
Гипергликемиялық жағдайларды қайталағанда, қарапайым көмірсулар азайтылған диета қажет. Қант пен кондитерлік өнімдерді, ақ нан, тәтті жемістер, жидектер мен шырындар, картоп, маринадты тұтынуды болдырмауға болмайды. Қуырылған, майлы және ысталған тағамдар мен өнімдерді пайдалану ұсынылмайды. Қандағы глюкозаның ауытқуын тәуліктің кез келген уақытында бақылап отыру үйдегі қандағы глюкозаны өлшеуге көмектеседі. Егер индикаторларды қалыпты жағдайға келтіру үшін бір диета жеткіліксіз болса, эндокринологқа инсулиннің тиісті дозаларын енгізуді тағайындауға болады.
Егер гестациялық қант диабеті әлі де дами беретін болса, бұл ауру босанғаннан кейін міндетті түрде созылмалы түрге өтеді дегенді білдірмейді. Дәрігердің барлық ұсыныстарын сақтау, жеткілікті физикалық белсенділік, пайдалы тағамдардан тұратын қатаң диета - бұл диабеттің алдын-алу жолындағы адал көмекшілер.
Жаңа стандарттарға сәйкес жүкті әйелдердегі қандағы қант мөлшері
Егер әйел өмір бойы жақсы сынақтардан өткен болса, бұл жүктілік кезінде өзгеруі мүмкін. Аш қарынға 3,3-тен 5,5 ммоль / л-ге дейін, ал тамақтан кейін 2 сағаттан кейін 6,6 ммоль / л жүкті әйелдерде қанттың нормасы болып саналады. Егер капиллярлық қандағы глюкоза деңгейі 5,2 ммоль / л-ден асса, диабеттің диагнозы қойылады. Бұл жағдайда глюкозаның көмірсуларға жауап беруі үшін стресс-тест тағайындалады. Егер бір сағаттан кейін деңгейі 10 ммоль / л немесе одан жоғары болса, диагноз расталады.
Жүктілік кезінде қандағы глюкоза деңгейін талдау міндетті болып табылады. Бұл процедураны елемеу қайғылы салдарға әкелуі мүмкін. Артық салмақ немесе нашар тұқым қуалау жағдайында алдын-алу үшін ай сайын талдау жүргізілуі керек. Қандағы глюкозаның деңгейі түнгі тағамдардан, дәрі-дәрмектерден және эмоционалды тәжірибелерден өзгеруі мүмкін.
Қан тамырдан (веноздық қан) және саусақтан (капиллярлық қан) талдау үшін алынады. Веноздық қанның қалыпты көрсеткіші 4-тен 6,3 ммоль / л-ге дейін, ал капиллярлар 3,3-тен 5,5 ммоль / л-ге дейін болуы керек. Әйелдің жағдайы сынақтардың нәтижелеріне әсер етеді, сондықтан рәсімге дайындалу керек. Ең дәл нәтижеге қол жеткізу үшін кешке тамақ ішпеу, сондай-ақ тәтті сусындар мен шырындардан бас тарту ұсынылады. Тестілеуден бұрын өзіңізді стресстік жағдайлардан қорғауыңыз керек, сізге дұрыс ұйқы қажет. Егер сіз өзіңізді нашар сезінсеңіз, бұл туралы дәрігерге хабарлаңыз бұл тест нәтижелеріне әсер етуі мүмкін.
Егер нәтижелер әдеттен тыс болса, алаңдамаңыз және үрейленбеңіз. Талдау қайта тағайындалады, өйткені өзгеріс сыртқы ортаның әсерінен немесе қан алу ережелерін сақтамау салдарынан болуы мүмкін.
Қандағы глюкозаның жоғарылауы гипергликемияны көрсетеді. Дәрігерлер бұл құбылысты әйелдің жүктілігі алдындағы қант диабетімен немесе жүктілік кезеңіндегі гестациялық диабеттің дамуымен байланыстырады. Артық глюкоза метаболизмнің бұзылуына ықпал етеді және бұл әйелдердің денсаулығына және, тиісінше, баланың денсаулығына әсер етеді. Глюкоза плацента арқылы баланың қанына түсіп, ұйқы безіне жүктемені арттырады, ол өз кезегінде қалыптаспаған және онымен күресуге қабілетсіз. Ұйқы безі күшейтілген ырғақпен жұмыс істей бастайды және екі есе инсулин шығарады. Инсулин глюкозаның сіңуін тездетеді, оны майға айналдырады - бұл нәрестедегі артық салмаққа әкеледі. Бұл процесс құрсақтағы нәрестеде қант диабетін тудыруы мүмкін.
Жүктілік дәрігері қандағы жоғары қантты көрсететін кейбір белгілерді байқауы мүмкін. Бұл белгілерге мыналар жатады:
- аштықты күшейтті,
- жиі зәр шығару
- үнемі шөлдеу
- күнделікті әлсіздік, шаршау,
- жоғары қан қысымы.
Осындай белгілермен дәрігер дұрыс диагноз қою және «жасырын қант диабеті» деп аталатын жағдайды болдырмау үшін қан мен зәр анализін тағайындайды. Егер индикаторлар аздап жоғарыласа, бұл норма деп санауға болады, өйткені жүктілік кезінде әйелдердегі ұйқы безі қалыпты жұмыс істей алмайды, сондықтан қандағы глюкоза деңгейі көтеріледі. Қауіпсіздікті қамтамасыз ету үшін дәрігер диетаны қатаң сақтауды немесе кез-келген өнімді пайдалануда шектеулерді тағайындауы мүмкін.
Төмен қант жоғары қантқа қарағанда әлдеқайда аз кездеседі. Жүкті әйелдерде қандағы глюкоза деңгейін төмендету көбейгеннен гөрі қауіпті. Глюкоза жүкті әйелдің денесін және оның ұрығын энергиямен қамтамасыз етеді, егер оның мөлшері нормадан төмен болса, ол екеуінің де денсаулығына кері әсерін тигізеді. Гипогликемия анализ нәтижелерімен 3,4 ммоль / л-ден төменірек байқалады, ал жүктілік кезінде қант мөлшері 4 ммоль / л-ден төмен болмауы керек.
Бұл асқынудың себептері:
- ерте токсикоз (оның ауыр ағымы),
- теңгерімсіз тамақтану
- тамақтану арасындағы үлкен алшақтық.
Егер жүкті әйел сирек және аз мөлшерде жесе, онда тамақтан алынған энергия бірнеше сағат ішінде жұмсалады. Ананың және оның ұрықтың денесінде энергия жетіспейді (глюкоза жетіспеушілігі).
Жоғары гликемиялық индексі бар тәттілер мен тағамдарды жиі тұтыну организмдегі глюкозаның күрт жоғарылауын тудырады, ұйқы безі сіңу үшін көбірек инсулин шығара бастайды. Нәтижесінде қандағы қант деңгейі төмендейді, әйел шаршап, ұйықтай бастайды, тәтті нәрсе жегісі келеді. Сондықтан нормаланған тамақтану өте маңызды, онда құрамында қоректік заттар мен микроэлементтер бар.
Жүктілік кезіндегі қант диабетінің қауіпті топтары
- 35 жастан бастап әйелдердегі алғашқы жүктілік,
- жаман тұқым қуалаушылық
- екінші жүктілік қалыпты салмақтан жоғары,
- түсік түсірген немесе өлі балаларды дүниеге әкелген әйелдер,
- артық салмағы бар аналар,
- жоғары су.
Гестациялық қант диабеті (GDM) жұмсақ симптомдарда көрінеді, бұл оны дер кезінде анықтау қиынға соғады. Статистикаға сәйкес, жүкті әйелдердің кем дегенде 10% онымен кездеседі. Әдетте бұл өзін екінші немесе үшінші триместрдің басында сезінеді. 90% жағдайда бұл ауру босанғаннан кейін өздігінен кетеді, тіпті емдеу тағайындалмаса да. Босанғаннан кейін гестациялық қант диабеті бар әйелдер одан кейін 2 типті қант диабетін дамыту қаупі бар. Қандағы қант сынағы - бұл ауруды анықтайтын ең жақсы әдіс. Бұл сынақты арнайы зертханада да, үйде де жүргізуге болады, бастысы - қандағы қант нормаларын білу.
Гестациялық қант диабетінің бірқатар салдары:
- ұрықтың жоғалуы
- жүкті әйелдегі артық салмақ,
- жүрек-тамыр жүйесіндегі проблемалар,
- босану кезіндегі гипоксия және асфиксия,
- гипербилирубинемия,
- нәрестелердегі диабеттік фетопатия,
- баланың сүйек тініндегі бұзушылықтар,
- ұрықтың орталық жүйке жүйесіндегі бұзылулар.
Қандағы қант сынақтарын елемеңіз. Көп нәрсе глюкоза көрсеткішіне байланысты. Егер деңгей жоғарыласа, ұрықта семіздік дамуы ықтималдығы артады. Егер деңгей төмен болса, онда құрсақтағы нәресте тамақтанбайды, сондықтан оның дамуы қиынға соғады, ол өлімге әкелуі мүмкін. Қандағы қант нормадан ауытқып кетсе, уақытынан бұрын дүрбелең жасамаңыз, нәтижені нақтылау үшін екінші талдау тағайындалады. Жүктілікті жүргізетін дәрігерге кез-келген аурудың пайда болуына жол бермейтін белгілер туралы хабарлау қажет. Дұрыс және әр түрлі тамақтаныңыз, қандай тағам сізге пайдалы болады - дәрігеріңізбен тексеріңіз.
Бала тудыру - әйел өміріндегі жағымды, бірақ өте жауапты кезең. Ағзалар мен жүйелердің жағдайына байыпты қарау сау баланың дүниеге келуінің және дененің барлық функцияларын тиісті күйде ұстауының міндетті шарты болып табылады.
Жүкті әйелдердегі қандағы қант нормасы міндетті түрде бақыланады, өйткені бұл болашақ ананың ғана емес, сонымен бірге оның баласының да жағдайын сипаттайды. Көбінесе, қосымша жүктемелер мен барлық құрылымдарды қайта құру салдарынан болатын өзгерістер жағымсыз көріністерге әкеледі. Бұл әйелден дәрігердің барлық ұсыныстарын қатаң сақтауды талап етеді.
Олардың ішіндегі ең маңыздылары - әр түрлі зертханалық әдістерді қолдана отырып, үнемі медициналық бақылау мен уақтылы тексеру қажеттілігі.
Қандағы глюкозаның жоғарылауы, сондай-ақ төмендеуі, ағзадағы елеулі бұзушылықтарды көрсетеді.
Көмірсулардың биологиялық функциясы - организмнің барлық жасушаларын қажетті тамақпен қамтамасыз ету, яғни қант негізгі энергия көзі болып табылады.
Ерекше маңыздылығы әйелге глюкозаның деңгейі, ұрықты сақтау міндеті оның денесіне жүктелген кезде.
Жүктіліктен туындаған елеулі өзгерістер барлық органдардың қос жүктемені көтере алмайтындығына әкеледі.
Ұйқы безінің жұмысының бұзылуы инсулиннің жеткіліксіз өндірілуінің негізгі себебі болады. Бұл артық глюкозаны жоюды бұзады, бұл әрдайым қандағы оның деңгейінің жоғарылауына әкеледі.
Жүктілік кезінде осы көрсеткіштің нормасын сақтау қажеттілігі уақытылы бақылауға алып, ауруды бастамауға мүмкіндік беретін тұрақты бақылауды қажет етеді.
Айта кету керек, бала көтеруге байланысты қанттың өсуі - бұл организмде бұрын болған, бірақ өздерін сезінбейтін патологиялық процестердің белсенуінен туындаған өте кең таралған құбылыс.
Тек жүкті әйелдерде байқалатын гестациялық диабет, әдетте, босанғаннан кейін ізсіз өтеді. Патологияның бұл түрі тіпті ана мен балаға қауіп төндіреді, сондықтан оны қараусыз қалдыру мүмкін емес.
Жүктілік кезінде қанттың жоғарылауының негізгі себептерінің арасында мыналарды атап өту керек:
- Ұйқы безінің жүктемесінің едәуір артуы және табиғи инсулиннің тиімділігінің төмендеуі.
- Гормоналды деңгейдің өзгеруіне байланысты глюкозаның жоғарылауы.
- Бұрынғы жүктілік кезінде гестациялық диабет.
- Жасы 30-дан асады.
- Шектен тыс толықтық.
- Поликистикалық аналық без.
- Зәрдегі глюкоза.
- Жемістің үлкен мөлшері.
- Қант диабетіне тұқым қуалайтын бейімділік.
Жас әйелдерде жүктілік кезінде қант диабетін дамыту қаупі аз.
Нормадан ауытқуға әкелетін сипатталған факторларға қосымша, басқа себептерді атап өткен жөн.
- жүкті әйелдерге тән шамадан тыс эмоционалдылық, стресс,
- ағзада инфекцияның болуы,
- талдауға дайындық ережелерін бұзу.
Жоғары / төмен ауытқуларды анықтау қайта тестілеудің белгісі болып табылады.
Қалыпты мәндерден ауытқу қарапайым диабетке тән белгілердің көрінуімен бірге жүреді. Келесі белгілерге назар аудару керек, мысалы:
- Тәбеттің едәуір жоғарылауы
- үнемі шөлдеу
- қуықты босатуға жиі шақыру,
- жалпы әлсіздік, шаршау, ұйқышылдық,
- қан қысымының тұрақсыздығы.
Тек осы негіздер бойынша қант диабетінің болуын растау мүмкін емес, өйткені олар жүктілік жағдайына табиғи.
Диагноз қандағы глюкоза мөлшерін анықтайтын тесттен кейін ғана мүмкін болады.
3-тен 5 ммоль / л-ге дейінгі мәндер, егер қан үшін сынама саусақтан (капиллярдан) алынған болса, қабылданған қанттың жалпы қабылданған нормасы болып саналады. Веноздық қанда жоғарырақ көрсеткіштер байқалады, қандағы қант концентрациясы 6 ммоль / л рұқсат етілген норма болып саналады.
Жүктілік кезіндегі глюкоза концентрациясының шекаралық мәндері жалпы қабылданған нормалардан сәл өзгеше. Бұл организмдегі метаболикалық процестерді қайта құрудың нәтижесі.
Жүкті әйелдердегі қант деңгейін анықтаудың ерекшелігі - тамырдан талдау үшін қан алу. Тест таңертең аш қарынға жасалады.
Көрсеткіштер қарапайым адамдарға қарағанда біршама төмен, бұл ағзаның көп энергия ресурстарын жұмсауымен түсіндіріледі.
Рұқсат етілген норма 5,1 ммоль / л дейін. Ондағы патологиялық ауытқуларды анықтау глюкозаға төзімділік тестін (тамақтанғаннан кейін немесе көмірсулардың жүктемесін ескере отырып) қолдана отырып кеңейтілген тексерудің көрсеткіші болады.
Тест міндетті түрде аш қарынға өткізіледі. Соңғы тағамнан үзіліс кем дегенде 10 сағатты құрауы керек. Міндетті шарт - талдауға дейін толық ұйқы.
Жүктеме сынағы үшін 8-100 г глюкоза мен 200 мл жылы су қажет. Әрекеттер тізбегі келесідей:
- Бірінші кезеңде пациент талдау үшін бос асқазаннан қан алады.
- Екінші кезеңде олар глюкоза ерітілген су ішуді ұсынады. Осыдан кейін - тыныш жерде демалыңыз.
- Үшінші кезең. Биоматериал қайтадан 1, содан кейін глюкозаны қабылдағаннан кейін 2 сағаттан соң алынған.
Тестілеуден кейін кестеде көрсетілген келесі мәндер норма көрсеткіштері ретінде қарастырылады:
Глюкоза - бұл көмірсулар алмасуының негізгі көрсеткіші, ол жүктілік кезінде аздап өзгереді. Глюкоза маңызды, өйткені бұл организм үшін негізгі және әмбебап энергия көзі, негізгі қоректік зат. Дене жасушалары энергиямен қоректенеді, өйткені олар глюкозаны ыдыратады. Фетус глюкозасы сонымен қатар қуат береді.
Ол барлық тәттілерде кездеседі, сонымен қатар ағзаға көмірсулар - қант, бал, крахмал кіреді. Глюкозаның концентрациясы күрделі гормоналды процестің әсерінен ғана тұрақты деңгейде сақталады. Гормондар қандағы глюкозаның мөлшерін және оның концентрациясын «реттейді». Негізгі гормон - инсулин. Осы механизмнің жұмысындағы кез-келген «үзілістер» адам денсаулығы үшін қауіпті: глюкоза деңгейінің жоғарылауы немесе керісінше төмендеуі белгілі бір аурулардың пайда болуын көрсетуі мүмкін.
Қантты тағамдарды жегеннен кейін глюкозаның мөлшері сәл жоғарылайды. Бұл өз кезегінде инсулиннің босатылуына әкеледі, бұл глюкозаның жасушаларға сіңуіне және оның қандағы концентрациясының төмендеуіне ықпал етеді. Сондай-ақ, инсулин денеге болашақта глюкозаны «жинауға» көмектеседі.
Глюкозаның концентрациясы биохимиялық қан анализі арқылы және глюкоза метрлері - глюкометрлер көмегімен анықталады. Қан сынамасын таңертең, аш қарынға - құдыққа немесе соңғы тамақтанғаннан кейін 8 сағаттан кешіктірмей жүргізу керек. Веноздық (тамырдан алынған) және капиллярлық (саусақтан) қан анализге жарамды.
Зәрдегі глюкозаны да анықтауға болады. Жүкті әйелдерде несептің 6 ммоль / л дейін жоғарылауына жол беріледі. Бұл жүктілік кезінде инсулиннің салыстырмалы жетіспеушілігімен және гипергликемиямен (қандағы глюкозаның жоғарылауы) байланысты.
Жалпы, жүктілік кезіндегі глюкозаның мөлшері 3,3-6,6 ммоль / л құрайды. Әйелге қандағы глюкоза деңгейінің ауытқуын мұқият бақылап отыру керек, өйткені бұл нәресте үшін күту кезеңі, өкінішке орай, қант диабетінің дамуына себеп болуы мүмкін, өйткені жүктілік кезінде әйел қандағы аминқышқылдарының деңгейін төмендетеді және кетон денелерінің деңгейі жоғарылайды.
Глюкозаның деңгейі жүкті әйелдерде таңертең - асқазанға қарағанда біршама төмен: ол шамамен 0,8-1,1 ммоль / л құрайды (15,20 мг%). Егер әйел ұзақ уақыт бойы аш болса, онда плазмадағы глюкозаның деңгейі 2,2-2,5 ммоль / л (40,45 мг%) дейін төмендейді.
Жүктіліктің 28-ші аптасында барлық әйелдер сағатына (50 г глюкозамен) ауызша глюкозаға төзімділік тестінен өтуі керек. Егер глюкозаны қабылдағаннан кейін бір сағаттан кейін плазмадағы глюкозаның деңгейі 7,8 ммоль / л-ден асса, онда әйелге глюкозаға үш сағаттық ауызша тестілеу тағайындалады (100 г глюкоза бар).
Егер екінші талдаудан кейін жүкті әйелдегі плазмалық глюкозаның деңгейі глюкозаны қабылдағаннан бір сағаттан кейін 10,5 ммоль / л (190 мг%) немесе екі сағаттан кейін болса, 2 сағаттан кейін ол 9,2 ммоль / л (165 мг%) асып кетсе; кейін 3 - 8 ммоди / л (145 мг%), содан кейін жүкті әйелге диабет диагнозы қойылады. Бұл глюкозаға төзімділік оның денесінде бұзылғанын білдіреді.
Глюкозаға төзбеушіліктің негізгі себебі - гормондар тудырған перифериялық инсулинге төзімділік. Көптеген жағдайларда жүкті әйелге диабетпен ауыратын әйелге арнайы диета тағайындалады. Өз салмағына сүйене отырып, маман тағамның калориясын есептейді. Әдетте, жүкті әйелдің тамақтануының 50-60% -ы көмірсулар, 12-20% - ақуыз, шамамен 25% - майлар болуы керек. Сонымен қатар, пациент күн сайын бос асқазанға және тамақтан кейін екі сағаттан кейін қандағы глюкозаның деңгейін өз бетінше анықтауға мәжбүр болады.
Егер аш қарынға немесе тамақ ішкеннен кейін глюкоза плазмасындағы деңгей жоғарыласа, әйелге инсулин терапиясы тағайындалады. Қолдану көрсеткіштері - ораза ұстаған қандағы глюкоза деңгейі 5,5-тен, ал 6,6 - тамақтан кейін екі сағаттан соң.
Жүкті қант диабеті, әдетте, екінші немесе үшінші триместрдің басында пайда болады және ұрықтың ақауларын тудырған кезде сирек кездеседі. Көбінесе бала туылғаннан кейін әйелдің көмірсулар алмасуы қалыпқа келеді, дегенмен, өкінішке орай, жүктілік кезінде қант диабеті бар әйелдердің 30% -дан астамы бес жыл ішінде қантты дамытады.
Красеница Г.М. Қант диабетін курорттық емдеу. Ставрополь, Ставрополь кітап баспасы, 1986 ж., 109 бет, таралымы 100 000 дана.
Ставицкий В.Б. (автор-құрастырушы) Қант диабетімен ауыратын науқастарға арналған диеталық тамақтану. Диетологтың кеңестері. Ростов-на-Дону, Финикс баспасы, 2002 ж., 95 бет, 10000 дана
Никберг, Илья Исаевич Диабет және экологиялық проблемалар. Мифтер мен шындық / Никберг Илья Исаевич. - М .: Вектор, 2011. - 583 б.- Джон Ф. Лейкок, Питер Дж. Вайс Эндокринология негіздері, медицина - М., 2012. - 516 б.
- Барановский, А.Ю. Зат алмасу аурулары / А.Ю. Барановский. - М .: SpetsLit, 2002. - 802 с.
Өзімді таныстыруға рұқсат етіңіз. Менің атым Елена. Мен эндокринолог болып 10 жылдан астам уақыт жұмыс істеймін. Мен қазіргі уақытта өз саламның маманымын және барлық сайтқа кірушілерге күрделі және қиын емес міндеттерді шешуге көмектескім келеді. Сайтқа арналған барлық материалдар жиналады және мұқият өңделіп, барлық қажетті ақпаратты жеткізеді. Веб-сайтта сипатталғандарды қолданбас бұрын әрдайым мамандармен міндетті түрде кеңесу қажет.