Қант диабеті: қауіпті, себептері, белгілері және емі

Қант диабеті дегеніміз не? Аурудың негізі - көмірсулар мен су алмасуының бұзылуы. Нәтижесінде ұйқы безінің қызметі төмендейді. Дәл осы орган инсулин гормонын өндіруге жауап береді.

Инсулин дегеніміз не? Өйткені, қант диабетін емдеуге дағдыланған адам.

Инсулин гормоны қант өндіруге қатысады. Ол болмаған кезде ағза қантты глюкозаға өңдей алмайды. Нәтижесінде қандағы қант деңгейі көтеріледі. Ол несеппен көп мөлшерде шығарылады.

Осы процеспен қатар, су алмасуының бұзылуы байқалады. Тіндер суды сақтай алмайды. Нәтижесінде оның артық мөлшері бүйрекпен шығарылады.

Егер адам қандағы глюкозаның жоғары деңгейіне ие болса, онда бұл денеге қант диабеті сияқты ауруға шалдығудың негізгі белгісі.

Қандағы қантқа инсулин реакциясы

Инсулин дегеніміз не және оның қантпен әрекеттесу үлгісі қандай? Адам ағзасында ұйқы безінің бета-белоктары гормонның өндірілуіне жауап береді. Инсулин жасушаларға қажетті мөлшерде қант береді.

Денеде қант мөлшері көп қандай ақаулар байқалады? Бұл жағдайда организмде инсулин жеткіліксіз шығарылады, қант деңгейі көтеріледі, бірақ жасушалар глюкозаның жетіспеушілігінен зардап шегеді.

Сонымен, қант диабеті. Қарапайым тіл дегеніміз не? Аурудың негізі - организмдегі метаболикалық процестердің бұзылуы. Ауру тұқым қуалайтын және сатып алынуы мүмкін.

Инсулин жетіспеушілігінен теріге кішігірім пустулалар әсер етеді, тісжегінің және тістердің жағдайы нашарлайды, атеросклеротикалық бляшкалар пайда болады, стенокардия, қысым жоғарылайды, бүйрек қызметі тежеледі, жүйке жүйесінің функционалдық бұзылыстары байқалады, көру қабілеті төмендейді.

Аурудың этиологиясы

Қант диабетін не тудырады, оны не қоздырады? Бұл аурудың патогенезі аурудың түріне байланысты. Екі негізгі тип ерекшеленеді, олар үлкен айырмашылықтарға ие. Қазіргі эндокринологияда мұндай бөлу шартты болғанымен, терапияны таңдауда аурудың түрі маңызды болып табылады. Сондықтан әр түрдің ерекшеліктерін бөлек қарастырып, олардың негізгі сипаттамаларын бөліп алған жөн.

Қалай болғанда да, қант диабеті, оның себептері көмірсулар алмасуының бұзылуында және қандағы глюкозаның үнемі жоғарылауында жатыр. Медицинада қандағы қанттың жоғарылауы гипергликемия деп аталады.

Инсулин гормоны тіндермен толығымен әсер етпейді. Денедегі глюкозаның мөлшерін ағзаның барлық жасушаларына өткізіп, оны төмендететін адам. Глюкоза - бұл организмнің өмірін сақтауға көмектесетін энергетикалық субстрат.

Егер жүйе бұзылса, онда глюкоза қалыпты метаболизм процесіне қатыспайды және қанда артық жиналады. Бұл қант диабетінің басталу себептері.

Айта кету керек, қандағы қанттың жоғарылауы шынайы қант диабеті емес. Ауру инсулин әсерінің бастапқы бұзылуымен туындады.

Гипергликемия жағдайлары қандай?

Гипергликемия келесі жағдайларда пайда болуы мүмкін:

• Феохромоцитома. Бұл бүйрек үсті безіндегі қатерлі ісік, бұл инсулин антагонистік гормондардың шығарылуына ықпал етеді.
• Глюкономика және соматостатинома - инсулиннің бәсекелестерін синтездейтін жасушалардың көбеюі.
• Бүйрек үсті безінің функциясының жоғарылауы.
• Қалқанша безінің жоғарылауы (гипертиреоз).
• Бауыр циррозы.
• Көмірсуларға төзімділікті бұзу (қалыпты тамақтану жылдамдығымен тамақтанғаннан кейін олардың сіңуі азаяды).
• Гипергликемиядан өту.

Мұндай жағдайларды оқшаулаудың орындылығы, нәтижесінде пайда болған гипергликемия екіншілік болып табылады. Ол симптом ретінде әрекет етеді. Сондықтан негізгі ауруды жоя отырып, қандағы глюкоза деңгейін қалыпқа келтіруге болады.

Егер бұзушылық денеде ұзақ уақыт байқалса, онда бұл қант диабеті сияқты ауруды диагностикалауға негіз береді. Бұл жағдайда ол ағзадағы патологиялық процестердің фонында пайда болады.

Аурудың белгілері

Аурудың клиникалық көрінісі жетекші белгілердің біртіндеп жоғарылауымен сипатталады. Диабет сирек найзағай жылдамдығымен дамиды, ол біртіндеп дамиды.

Аурудың басталуы келесі белгілермен сипатталады:

• құрғақ аузы
• үнемі қанағаттандыруға болмайтын шөлдеу
• зәр шығарудың жоғарылауы,
• кенеттен салмақ жоғалту немесе семіздік,
• қышу және құрғақ тері
• теріде ұсақ пустулалардың пайда болуы,
• жарақаттың нашар емделуі
• бұлшықет әлсіздігі
• шаршау,
• терлеудің жоғарылауы.

Әдетте, бұл шағымдар қант диабетінің басталуының алғашқы қоңырауы болып табылады. Егер мұндай белгілер пайда болса, дереу эндокринологқа хабарласу ұсынылады.

Аурудың барысы нашарлаған сайын ішкі ағзалардың жұмысына теріс әсер ететін жағдайлар пайда болуы мүмкін. Аурудың критикалық дамуымен, тіпті ауыр уланумен және көптеген мүшелермен бірге сананың бұзылуы байқалуы мүмкін.

Ауруды қоздырушы факторлар

Қант диабеті дегеніміз не? Аурудың даму себептері әртүрлі.

Қант диабетінің қоздырушы факторлары:

• Қолайсыз генетикалық фон. Сонымен қатар, басқа факторлар нөлге айналады.
• Салмақ жинау.
• Бета ақуыздарының жеңілуіне ықпал ететін ағзадағы бірқатар патологиялық процестер. Нәтижесінде организмде инсулин өндірісі бұзылады.
• Ұйқы безінің ісігі, панкреатит, эндокриндік бездердің патологиялық бұзылуы аурудың дамуына себеп болуы мүмкін.
• Жұқпалы аурулар, мысалы, қызамық, тауық папасы, гепатит және тіпті қарапайым тұмау арқылы организмге зиян. Бұл аурулар, әсіресе қауіпті адамдарда, аурудың дамуына себепші бола алады.
• Жүйке күйзелісі. Эмоционалды шамадан тыс жүктеме ұйқы безінің жұмысына кері әсер етеді.

Жас ерекшелігі бар ма?

Жасы қант диабеті сияқты аурудың дамуына әсер ете ме? Бір қызығы, жауап оң. Ғалымдар анықтағандай, әр 10 жыл сайын ағзаға зақым келтіру қаупі екі есе артады. Оның үстіне, қант диабеті тіпті нәрестелерде де диагноз қойылуы мүмкін.

Неліктен аурудың екі түрі бар

Бұл айырмашылық өте маңызды, өйткені бір формада немесе басқа терапия таңдалады.

Қант диабеті неғұрлым ұзаққа созылса, соғұрлым кіші түрлерге бөліну аз анықталады. Ұзақ уақытқа созылған емдеу кезінде аурудың себептеріне қарамастан бірдей емдеу жүргізіледі.

1 типті қант диабеті

Бұл түр инсулин жетіспеушілігін тудырады. Көбінесе астеникалық физикасы бар 40 жасқа дейінгі адамдар аурудың бұл түріне бейім. Қант диабеті ауыр. Ауруды тоқтату үшін инсулин қажет. Себебі, денеде ұйқы безінің жасушаларын бұзатын антиденелер пайда болады.

1 типті қант диабеті болған кезде толық емдеу мүмкін емес, бірақ ұйқы безінің жұмысын қалпына келтіру жағдайлары өте сирек кездеседі. Бірақ бұл жағдайға табиғи шикі тағамдарды қолдана отырып белгілі бір диетаны енгізу арқылы ғана қол жеткізуге болады.

Бұлшықет ішіне енгізілетін инсулин гормонының синтетикалық аналогын қолданып денені ұстап тұру үшін. Инсулин асқазан-ішек жолында бұзылуға бейім болғандықтан, оны таблетка түрінде қабылдау практикалық емес. Гормон тамақпен бірге тағайындалады. Бұл жағдайда белгілі бір диетаны ұстану керек. Құрамында қант пен көмірсулар бар өнімдер диетадан толығымен шығарылған.

2 типті қант диабеті

Неліктен бұл диабет пайда болады? Оның пайда болу себептері инсулин жетіспеушілігі емес. Көбінесе мұндай ауру 40 жастан кейін артық салмаққа бейімді адамдарға әсер етеді. Аурудың себебі организмде қоректік заттардың жоғарылауына байланысты жасушалардың инсулинге сезімталдығын жоғалтуында.

Инсулин гормонын қабылдау әр пациентке қолданыла бермейді. Тек дәрігер дұрыс емдеу режимін таңдай алады және қажет болған жағдайда гормонның тәуліктік дозасын анықтайды.

Ең алдымен, мұндай пациенттерді диетаны қарап, диетаны ұстануға шақырады. Дәрігердің ұсыныстарын қатаң сақтау өте маңызды. Біртіндеп салмақ жоғалту ұсынылады (айына 3 кг). Салмақты өмір бойы қадағалап отыру керек, оны қосуға мүмкіндік бермейді.

Егер диета көмектеспесе, онда қант деңгейін төмендететін арнайы дәрі-дәрмектер тағайындалады, тек төтенше жағдайда инсулинді қолдануға жүгінеді.

Инсулиннің жоғарылауымен организмде қандай патологиялық процестер қозғалады

Қандағы қант қаншалықты жоғары болса және аурудың өзі соғұрлым ұзақ болса, оның көріністері соғұрлым ауыр болады. Қант диабетінің салдары өте ауыр болуы мүмкін.

Артық глюкозаны ағзадан шығару үшін келесі патологиялық механизмдер іске қосылады:

• Глюкоза майға айналады, бұл семіздікке әкеледі.
• Жасушалық мембрана ақуыздарының гликолизденуі жүреді, бұл адам ағзасындағы барлық жүйелердің функционалдығын бұзады.
• Сорбитол глюкозасын шығаратын жол іске қосылды. Процесс жүйке жасушаларын зақымдайтын улы қосылыстардың пайда болуына әкеледі. Бұл диабеттік нейропатияның негізі.
• Шағын және үлкен тамырларға әсер етеді, бұл ақуыздарды гликозилдеу кезінде қандағы холестерин мөлшерінің жоғарылауынан болады. Нәтижесінде бұл процесс ішкі органдар мен көздердің диабеттік микроангиопатиясын, сондай-ақ төменгі аяқтардың ангиопатиясын тудырады.

Жоғарыда айтылғандарға сүйене отырып, қандағы глюкоза деңгейінің жоғарылауы бір жүйенің бастапқы зақымдануымен ішкі мүшелердің зақымдалуына ықпал етеді деп айтуға болады.

Асқынған диабеттің белгілері

• көру қабілетінің күрт бұзылуы,
• мигрендер және жүйке жүйесінің басқа да функционалдық бұзылыстары,
• жүректегі ауырсыну,
• ұлғайған бауыр
• төменгі аяқтардағы ауырсыну мен ауырсыну,
• аяқтардағы терінің сезімталдығының төмендеуі,
• артериялық гипертензия
• пациенттен ацетонның иісі,
• сананың жоғалуы.

Қант диабетінің айқын белгілерінің пайда болуы дабыл сигналы болуы керек. Мұндай көріністер аурудың терең дамуын және оны дәрі-дәрмектер арқылы жеткіліксіз түзетуді көрсетеді.

Диабеттің асқынуы

Аурудың өзі адам өміріне қауіп төндірмейді. Оның асқынуы үлкен қауіп. Олардың кейбірін атап өткен жөн. Қант диабетінің мұндай әсерлері өте жиі кездеседі.

Ең ауыр жағдай - бұл сананың жоғалуы немесе пациенттің жоғары дәрежеде тежелуі. Мұндай науқасты дереу ауруханаға жатқызу керек.

Ең көп кездесетін диабеттік кома - кетоацидотикалық. Бұл жүйке жасушаларына зиянды әсер ететін метаболикалық процестерде улы заттардың жиналуына байланысты. Команың негізгі көрсеткіші - тыныс алу кезінде ацетонның иісі. Бұл күйдегі сана күңгірт, науқас көп термен жабылған. Бұл жағдайда қандағы қанттың күрт төмендеуі байқалады, бұл инсулиннің артық мөлшерінен туындауы мүмкін. Команың басқа түрлері өте сирек кездеседі.

Ісіну жергілікті және ауқымды болуы мүмкін. Бұл симптом бүйрек функциясының бұзылуының көрсеткіші болып табылады. Егер ісіну асимметриямен сипатталса және ол бір аяққа немесе аяққа таралса, онда бұл процесс нейропатиядан туындаған төменгі аяқтардың диабеттік микроангиопатиясының дәлелі болып табылады.

Систолалық және диастолалық қысым диабеттің ауырлығының көрсеткіші болып табылады. Шартты екі тұрғыдан қарастыруға болады. Бірінші жағдайда, жалпы қысым көрсеткішіне назар аударылады. Көбеюі диабеттік нефропатияның үдемелі бағытын көрсетеді. Осы асқынумен бүйректер қан қысымын жоғарылататын заттарды шығарады.

Екінші жағынан, тамырлар мен төменгі аяқтардағы қысымның төмендеуі жиі байқалады. Процесс дыбыстық доплерография кезінде анықталады. Бұл төменгі аяқтың ангиопатиясының болуын көрсетеді.

Аяқтардағы ауырсыну диабеттік ангио немесе нейропатияның даму көрсеткіші болып табылады. Микроангиопатия физикалық күш салу және серуендеу кезінде ауырсынумен сипатталады.

Түнде ауырсынудың пайда болуы диабеттік нейропатияның болуын көрсетеді. Әдетте, бұл жағдай сезімталдықтың төмендеуімен ұйқышылдықпен сипатталады. Кейбір науқастарда аяқтың немесе аяқтың белгілі бір аймағында жергілікті жану сезімі пайда болады.

Трофикалық жаралар - ауырсынудан кейінгі диабеттік ангио және нейропатияның келесі кезеңі. Аяқтың диабеттік түрімен жаралардың пайда болуы әртүрлі. Әрбір жеке жағдай үшін емдеудің жеке әдістері қарастырылған. Қиын жағдайда ең кішкентай белгілерді ескеру қажет, өйткені бұл науқастың аяқ-қолының сақталуына байланысты.

Нейропатикалық жаралар аяқтың деформациясы бар нейропатия фонында аяқтың сезімталдығының төмендеуінен болады. Сүйек шығыңқы аймақтарында үйкелістің негізгі нүктелерінде пациенттер сезінбейтін жүгері пайда болады. Олардың астында гематомалар пайда болады, болашақта ірің жиналады. Аяқ тек ісіну кезінде және ондағы жара пайда болған кезде адамды қатты мазалай бастайды.

Гангрена әдетте диабеттік ангиопатиядан туындайды. Бұл жағдайда кішкентай және үлкен тамырлар әсер етеді. Әдетте процесс бір саусақтың аймағында локализацияланған. Егер қан ағымы бұзылса, аяқта өткір ауырсыну пайда болады, содан кейін қызару пайда болады. Уақыт өте келе тері көгілдір реңкке ие болады, суық тиіп, ісінеді, содан кейін бұлтты және қара тері некрозы бар блистермен жабылады.

Мұндай өзгерістерді емдеу мүмкін емес. Бұл жағдайда ампутация көрсетіледі. Оның оңтайлы деңгейі - бұл аймақ.

Асқынулардың дамуын қалай болдырмауға болады

Асқынулардың алдын-алу ауруды ерте анықтауға және оны дұрыс емдеуге негізделген. Дәрігер дұрыс емдеуді жоспарлауы керек, ал пациент нұсқауларды қатаң сақтау керек.

Қант диабетіндегі төменгі аяқтар күнделікті дұрыс күтімді қажет етеді. Егер зақым байқалса, дереу хирургпен кеңесіңіз.

Диабеттің алдын-алу

Өкінішке орай, аурудың дамуына жол бермеу әрдайым мүмкін емес. Өйткені, көбінесе генетика және әр адамға вирус жұқтыратын қоздырғыш.

2 типті қант диабеті болған кездегі жағдай мүлдем басқаша бағаланады. Бұл көбінесе дұрыс емес өмір салтымен байланысты.

Бұл жағдайда алдын алу шараларына келесі шараларды жатқызуға болады:

• салмақты қалыпқа келтіру
• қан қысымын бақылау
• аз углевод, аз май тұтыну
• қалыпты дене белсенділігі.

Қорытынды

Сонымен, қант диабеті дегеніміз не? Ауру - бұл организмдегі глюкозаны қабылдау механизмінің бұзылуы.

Толық емдеу мүмкін емес. Ерекшелік - 2 типті қант диабеті. Оны тоқтату үшін белгілі бір диета қалыпты физикалық белсенділікпен бірге қолданылады. Режимді бұзған кезде аурудың қайталану қаупі өте жоғары екенін есте ұстаған жөн.

Этиологиялық жіктелуі және белгілері

Қант диабетіндегі глюкоза деңгейі инсулин жетіспеушілігіне байланысты сіңірілудің нашарлауына байланысты жоғарылайды. Егер бұл процесс проинсулин синтезінің жетіспеушілігіне байланысты ұйқы безінің жасушаларының бұзылуына байланысты болса, ауру 1 типті қант диабеті ретінде жіктеледі. Көбінесе бұл диагнозды 25 жасқа дейінгі адамдарда алады.. Ол келесі белгілермен көрінеді:

• қатты шөлдеу және тәбеттің жоғарылауы,
• аузынан ацетонның иісі,
• жиі зәр шығару
• жарақаттың нашар емделуі
• қышынған тері.

Артық май тіндерінің жинақталуы бар адамдарда гормондардың шамадан тыс синтезі жүреді, бірақ инсулинге метаболикалық реакция бұзылып, «салыстырмалы тапшылық» пайда болады. Аурудың бұл түрі 2 типті қант диабеті деп аталады. Бұл үлкен адамдарға көп қауіп төндіреді. Оның үстіне, оның белгілері соншалықты маңызды емес, сондықтан адам оның ауруы туралы білмеуі мүмкін. Алайда келесі белгілерге назар аудару керек:

• шаршау
• көру қабілетінің төмендеуі
• есте сақтау қабілетінің бұзылуы
• жүру кезінде ауырсыну
• әйелдерде созылмалы қозу.

Симптомдардың алғашқы сатыларындағы науқастардың жартысында олар жоқ. Бірақ содан кейін кенеттен жүрек соғысы, инсульт, бүйрек ауруы немесе көру қабілетінің жоғалуы мүмкін. Әр онжылдықта қант диабетімен ауыратындар саны екі есе артады, сондықтан алғашқы көріністерде дәрігерді көру керек.

Ықтимал асқынулар

Біріншіден, қант диабеті бірнеше күн немесе сағат ішінде пайда болатын немесе бірнеше айлар мен жылдар ішінде пайда болатын асқынулармен қауіпті. Бірінші жағдайда, олар өткір сипатталады, екіншісінде - кеш. Олардың әрқайсысы қан глюкозасының тұрақты жоғарылауының және моносахаридті сіңіру қабілетін жоғалтқан тіндерде метаболикалық бұзылулардың нәтижесі болып табылады.

Жедел жағдайлар

Қант диабетінде тіндерде глюкоза қолданылмайтындықтан, майлар мен белоктардың катаболизмі жоғарылайды. Олардың аралық метаболизм өнімдері қанға жиналады, осыған байланысты кетоацидоз дамып, организмнің өмірлік маңызды функцияларын бұзады.

Қанның сахаридпен қанықтырылуы оның қысымының жоғарылауына алып келеді, соның салдарынан зәрде су мен электролиттердің көп мөлшері жоғалады. Осыған байланысты көптеген органдар мен тіндер зардап шегеді, нефропатия, нейропатия, офтальмопатия, микро- және макроангиопатия, тіпті диабеттік кома пайда болады. Репродуктивті жүйе де әсер етеді, ер адамдар импотенциямен, бедеулігі бар әйелдермен бетпе-бет келуі мүмкін.

Дәрі-дәрмектермен қандағы глюкоза деңгейін төмендету қантты 3,3 ммоль / л немесе одан да аз деңгейге дейін төмендетеді. Бұл жағдайда өмірге қауіпті жағдай туындайды - гипогликемия, оны қант ерітіндісін ішу, көмірсуларға бай тағамдарды жеу, глюкагон препаратын бұлшықетке немесе тамырға 40% глюкоза ерітіндісімен тамызу арқылы жоюға болады. Соңғы жағдайда жергілікті бұлшықет спазмынан аулақ болу үшін тиаминді инъекция қосымша қажет.

Қант диабетіне байланысты сүт қышқылы қанда пайда болады, ал тепе-теңдік қышқыл жағына ауысады. Кейбір мүшелердің жеткіліксіздігі және тіндерге оттегінің жеткіліксіздігі аясында ұлпаларда қышқыл жиналып, микроциркуляция бұзылады. Нәтижесі - сүт қышқылы. Науқаста есі қараңғы, қалыпты дем ала алмайды, қысымы төмендейді, зәр шығару қиын. Бұл жағдай 70% жағдайда өліммен аяқталады, тез арада шаралар қабылдау қажет. Науқасқа 2% сода ерітіндісінен тамырға тамшылатып, шұғыл ауруханаға жатқызылады.

Қант диабетіне байланысты ағзаның қорғаныс қабілеті төмендейді, ал пациент жұқпалы ауруларды нашарлатады, көбінесе өкпе туберкулезі болады.

Диабеттік кома

Бөлек тұру - инсулин жетіспеушілігінен туындаған кома. Бұл екі өткір жағдайдың салдары:

• қышқылдылықтың жоғарылауы мен глюкозаны қолдана алмайтын инсулинге тәуелді тіндердің аштыққа жауап ретінде бауыр шығаратын кетон денелерінің жеткіліксіз пайдаланылуы нәтижесінде кетоацидоз,
• қышқылдану, метаболизмнің төмен тотығуы нәтижесінде пайда болады.

Кома бірден дамымайды. Оған бір күн қалғанда науқас ыңғайсыздықты, құрғақ аузын, шөлдеуін, тәбетінің жоғалуын бастайды. Бұл жағдайда емдеуді шұғыл түрде бастау керек, диабетик әлі простраға түсіп, есін жоғалтпағанға дейін.

Егер бұл әлі де болса, шұғыл түрде жедел жәрдем шақырып, науқасты тынысы қиын болмайтын етіп жатқызу керек. Келу мамандары олар диабеттік комаға келесі ерекшеліктер бойынша диагноз қояды:

• құрғақ, жылы теріге жағыңыз
• алма немесе ацетонның аузынан шыққан иісі,
• әлсіз импульс
• қысымның төмендеуі
• жұмсақ қабақтар.

Науқасқа тамыр ішіне глюкоза ерітіндісі беріліп, реанимация бөліміне жіберіледі. Кома өте ұзақ уақытқа созылуы мүмкін. Кейбір адамдар ондаған жылдар бойы өткізеді, бірақ оны ешқашан қалдырмайды.

Кеш зақымданулар

2 типті қант диабеті ретинопатиямен қауіпті. Бұл қан кету, ісіну және жаңа тамырлардың пайда болуымен бірге болатын көз торының зақымдалуының атауы. Егер патологиялық процесс негізге әсер етсе, көз торы қабыршақтайды. Бұл орта жастағы және егде жастағы қант диабетімен ауыратындардың көру қабілетінің жоғалуының негізгі себебі.

Тамыр өткізгіштігінің бұзылуы, олардың сынғыштығының жоғарылауы, тромбозға және атеросклерозға бейімділік ақыр соңында ангиопатияға әкеледі. Қант диабетіндегі гипергликемия нервтердегі метаболикалық бұзылуларға әкеледі. Бұл ауырсыну мен температураның сезімталдығын жоғалту түрінде полиневропатияға қауіп төндіреді, соның салдарынан науқас оңай жарақат алады.

Тіндердегі көмірсулар мен майлардың бұзылған метаболизмі келесі мүшелерге әсер етеді:

• бүйректер: альбумин несеппен шығарылады, протеинурия пайда болады, содан кейін созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі,
• көздер: объективті бұлт пайда болады, катаракта ерте дамиды.

Метаболизм бұзылғаннан басқа, микроциркуляция дұрыс жүргізілмеген, ишемиялық некроз артропатиямен бірге, бірлескен ауырсынумен және шектеулі қозғалғыштығымен көрінеді. Аяқта анатомиялық және функционалды өзгерістер болуы мүмкін. Ондағы іріңді некротикалық процестер, ойық жаралар мен остеоартикулярлық зақымданулар диабеттік аяқтың синдромына дейін жетеді, бұл дамыған жағдайларда ампутацияны қажет етеді. Қант диабеті де қорқынышты, өйткені ол психиканың денсаулығына зиянын тигізеді. Осыған байланысты жиі көңіл-күй өзгерістері байқалады, депрессия, мазасыздық пайда болады, энцефалопатия алынады.

Сондай-ақ, денені бұзатын және қан құрамын өзгертетін қант диабеті аясында созылмалы аурулар дамуы мүмкін. Глюкозаны қалыпты қабылдаудың онжылдықтары тамырлардың күйінде көрінеді. Олардың люмені тарылып, қабырғалары қоректік заттарға нашар өтеді. Тіндерде оттегі мен тамақтану жетіспейді, осыған байланысты инсульт, инфаркт, жүрек ауруы дамуы мүмкін. Теріге қан жеткіліксіздігі трофикалық жаралардың пайда болуына әкеліп соғады, олар кейіннен инфекция көзі бола алады. Маңызды өзгерістерге ұшыраған жүйке жүйесі аяқ-қолдардағы тұрақты әлсіздік және созылмалы ауырсыну ретінде көрінеді.

Емдеу әдістері

Қант диабеті - қауіпті салдар, сондықтан емдеуді уақтылы бастау керек. Зәрдің көбеюі, тамақтанудың бұзылуы, салмақ жоғалту алаңдаушылық тудыруы керек және қандағы моносахарид деңгейін анықтауға және глюкозаға төзімділік сынағын өткізуге себеп болуы керек. Егер глюкоза мен гликохемоглобиннің концентрациясы жоғары болса, зәрде қант бар, ацетон да сол жерде болса, диабет диагнозы қойылады.

Терапия аясында аурудың клиникалық белгілері жойылады, метаболикалық бақылау жүзеге асырылады, асқынулардың алдын алу бойынша шаралар қабылданады және мақсаты өмірдің қалыпты сапасын қамтамасыз ету болып табылады. Науқас дәрі-дәрмектерді қабылдауы керек, арнайы диетаны ұстануы керек, дене белсенділігі дозасы және үнемі өзін-өзі бақылауы керек.

Инсулин терапиясы және гипогликемиялық препараттар

Аурудың бірінші түрінде адамда күн сайын гормондар енгізуге мәжбүр болатын инсулин терапиясы арқылы көмірсулар алмасуының бұзылыстары өтеледі. Емдеу режимін дәрігер қандағы глюкоза мөлшерін бақылаумен стационарлық бақылаудан кейін таңдайды. Орташа доза тәулігіне 0,5-1 бірлік құрайды.

Екінші типті қант диабетінде мұндай шара әрдайым қажет емес, көбінесе глюкозаның сіңуін төмендететін және тіндердің инсулинге (метморфин, розиглитазон) сезімталдығын жоғарылататын, гормонның секрециясын арттыратын препараттар (вилдаглиптин, глибенкламид) қолданылады. Көмірсуларды глюкозаға дейін ыдырататын ішек ферменттері акарбозды ингибирлейді, май алмасуы фенофибрат арқылы қалыпқа келеді.

Диета

Көмірсулар алмасуының толық өтемі диетасыз мүмкін емес. Сонымен қатар, кейде емдеуге жеткілікті және сіз 2 типті қант диабетінің ерте сатысында дәрі-дәрмексіз жасай аласыз. Дұрыс емес диета бірінші типтегі қауіпті, өйткені бұл өліммен аяқталатын комаға әкелуі мүмкін.

Ауру үшін дұрыс тамақтану аясында оңай сіңетін көмірсулар диетадан шығарылады. Денеге кіретін күрделі көмірсулардың мөлшері қатаң бақыланады. Олар нан бірліктерімен өлшенеді (1XE = 10-12 г көмірсулар = 20-25 г нан). Өнімді қолданар алдында диабетик арнайы үстелдің көмегімен нанның санын тексереді. Бір тәулік ішінде ол 12-ден 25 ХЕ-ге дейін қолдана алады, бірақ бір тамақта олардың мөлшері 7-ден аспауы керек. Алкогольге қарсы.

Күніне жейтін барлық тағам арнайы күнделікке жазылуы керек. Бұл есептеуді жеңілдетеді және нашарлаған жағдайда қосымша инсулиннің немесе қантты төмендететін препараттың дозасын тез алуға мүмкіндік береді.

Метаболикалық хирургия

Консервативті әдістердің көмегімен ауруды емдеу мүмкін емес. Бірақ жоғары ықтималдылықтағы операция адамды 2 типті қант диабетінен құтқара алады. Операция асқазан мен билопанкреатиялық маневрден тұрады, онда асқазанның жоғарғы бөлігінде 30 текше сантиметрге дейін қатты тағам бар шағын резервуар жасалады. Тамақ асқазан мен ішектің көп бөлігін өткізеді.

Араласу нәтижесінде дене салмағы азаяды, тамақ он екі елі ішектен өтпейді, бірақ ішекке жіберіледі, оның шырышты қабаты инсулиннің өндірілуін және ұйқы безінің жасушаларының өсуін ынталандыратын тағаммен байланыс нәтижесінде пептидті шығарады. 80-98% жағдайда бұл қалпына келтіруге әкеледі.

Алдын алу шаралары

Қант диабетіндегі басты қауіп болып табылатын асқынулардың алдын-алу қан қысымын тұрақты бақылауды және қажет болған жағдайда дәрі-дәрмектермен түзетуді, сонымен қатар липидті төмендететін терапияны қамтиды. Соңғысы төмен тығыздықтағы триглицеридтер мен төмен тығыздықты липопротеидтерді басқаратын препараттарды қабылдауды қамтиды, бұл ишемиялық аурулардың дамуын, тор қабығы мен нервтердің зақымдануын азайтады. Егер макроваскулярлық асқынулардың жоғары қаупі болса, бұл агенттер фенофибратпен біріктіріледі.

Науқастар үшін өмірдің жоғары сапасы көрсеткіштердің үнемі бақылануы, емделуі, нашарлауы мен асқынуы кезіндегі жедел әрекет ету жағдайында мүмкін болады. Сондықтан диабеттің белгілерін уақытында анықтап, дәрігердің барлық ұсыныстарын қатаң сақтау өте маңызды.