Атеросклерозды қалай диагноз қоюға болады? Кемелерді тексерудің заманауи әдістері

Атеросклерозды жыл сайын жасарып келе жатқан ғаламдық індет деп атауға болады. Өлім-жітім көрсеткіштері де көңіл көншітпейді, олардың арасында жүрек-тамыр патологиясы жетекші орын алады. Сондықтан атеросклерозды оның дамуының алғашқы кезеңдерінде диагностикалау және емдеуді бастау өте маңызды. Дәрігерлер тамыр қабырғасындағы бастапқы (және сондықтан қайтымды) немесе прогрессивті патологиялық өзгерістерді қалай анықтай алады?

Атеросклероздың сыртқы белгілері мен сипаттамалық шағымдары

Атеросклеротикалық өзгерістер үлкен тамырларда дамиды: қолқа, жүрек, ми, ішек артериялары, жоғарғы және төменгі аяқтар. Бірақ артериялық төсектің әртүрлі бөліктеріндегі қан тамырларының зақымдану деңгейі бірдей емес, сондықтан әртүрлі клиникалық көрініс байланысты.

Артериосклероз өзін қалай көрсетсе де, себеп оның біреуі бар - қандағы липопротеидтер арасындағы теңгерімсіздік. Сондықтан қан тамырларын атеросклеротикалық өзгерістердің бар-жоғына нұсқаулықпен тексермес бұрын, функционалды сынақтар мен липидтер алмасуының негізгі маркерлерінің құрамы үшін плазмалық зерттеу жүргізіңіз. Бірақ атеросклерозды диагностикалау зерттеу мен тексеруден басталады.

Типтік атеросклеротикалық белгілері:

шу және / немесе құлаққа дірілдеу,
бас айналу, бастың артындағы, маңдайдағы немесе бүкіл басындағы ауырсыну,
аяқтың бұлдырлауы, салқындауы және салқыны, паральтезия, термеліп тексеріп шығулар немесе жану сезімі мен жылу;
әлсіздік, оның ішінде қолдар мен аяқтар,
әлсіздік, көздің қараңғы болуы,
ретростерналды ыңғайсыздық пен ауырсыну, кеуде қуысының сол жақ жартысында жүрек соғуының сезімі, физикалық жаттығулар кезінде пайда болатын тыныс алу, содан кейін демалу,
іштегі тұрақты емес спастикалық ауырсыну, диета кезінде қателіктер пайда болғаннан кейін ентігу, шиеленісу.

Науқастың мұндай шағымдары атеросклерозға күдік туғызады. Сондықтан дәрігерлер диагноздың келесі кезеңін бастайды - сыртқы тексеру: «жаман» холестериннің артық мөлшері теріге ксантомалар мен ксантелазма түрінде жиналады. Бұл төменгі қабақтардың шетіндегі кішкентай сары дақтар және шынтақ пен өкшедегі ашық сары түтікшелер.

Физикалық тексеру кезінде негізгі артериялардан алыс артериялардың біркелкі пульсациясы, құлақтың, саусақтардың және саусақтардың жұмсақ тіндерінің салқындауы байқалады. Атеросклероз диагнозын түпкілікті растау немесе жоққа шығару үшін дәрігерлерге қосымша зерттеу әдістерінің мәліметтері қажет.

Атеросклерозға арналған тамырларды тексеру әдістері

Кез келген локализацияның тамырлы атеросклерозын анықтамас бұрын, жалпы қабылданған зерттеулер тағайындалады: жалпы талдау, коагулограмма, ревматологиялық қан үлгілері. Бірақ диагнозды түпкілікті нақтылау үшін нақты зертханалық диагностика және атеросклерозға байыпты аспаптық зерттеу қажет.

Липидограмма

Бұл холестерині бар заттардың құрамына қан плазмасына талдау, олардың бір-бірімен байланысы, сондай-ақ атерогенді коэффициентті анықтау. Ол жалпы холестериннің «жаман» деңгейіне қатынасы арқылы есептеледі - қан тамырлары қабырғасына еніп, оған жиналуға қабілетті (төмен тығыздықты липопротеин). Зерттеу зат алмасудың, ең алдымен майдың күйін объективті түрде көрсетеді.

Жалған нәтиже бермеу үшін зерттеуге тиісті дайындық қажет:

соңғы тамақ - қан тапсыруға дейін 8 сағаттан кешіктірмей,
емтихан тапсырушы өзін диетаны түбегейлі өзгертпеу үшін 3-4 күн бойы жүйке және физикалық жүктемеден қорғауы керек,
темекі шегушілерге қолданар алдында темекі шекпестен 30 минуттан кем емес төзуге кеңес беріледі.

Ал енді липидті веноздық веналардың нәтижелері туралы: атеросклеротикалық аурудың даму қаупі жалпы холестерин деңгейінің жоғарылауымен, төмен және өте төмен тығыздықтағы липопротеидтермен, триглицеридтермен артады. Жағдай денеден шығарылатын «жақсы» холестеринді қосылыстардың - жоғары тығыздықты липопротеидтердің деңгейінің төмендеуімен күрделенеді.

Осы заттардың теңгерімсіздігіне қарамастан, атеросклерозды талдау пациенттің жеке параметрлерін: оның жасын, жынысын, артериалды гипертензияның болуы немесе болмауы, темекіге тәуелділікті ескере отырып қолайлы болып табылады.

Стрессті тестілеу

Ең қарапайым жүктеме сынақтарын қамтиды. Науқас демалу кезінде импульсті, қан қысымын өлшейді, кардиограмма алады. Содан кейін қарапайым физикалық белсенділік (стадионнан көтерілу, велосипедпен жүру, жүгіру жолымен жүру) немесе белгілі бір дәрі-дәрмектер тағайындалады. Біраз уақыттан кейін қайталанған өлшеулер жасалады.

Аяқ-брекальды көрсеткіш

Ол тек тонометрмен өлшенеді. Науқас артқы жағында жатқан кезде қан қысымын өлшейді: алдымен иықта, содан кейін сол жақта.

Индекс аяқтың жоғарғы (систолалық) қан қысымының индексін қолдың систолалық қан қысымының көрсеткішіне бөлу арқылы есептеледі. Содан кейін дәл сол жақ екінші жағынан жасалады.

Қан тамырларының ультрадыбысы

Бұл әдіс арнайы дайындықты қажет етпейді, ультрадыбыстық зерттеудің нәтижелері процедурадан кейін бірден дайын болады. УДЗ мәні әр түрлі тығыздықтағы объектілерден сенсордан шығатын ультрадыбыстық толқындардың шағылысуы болып табылады. Мониторда ыдырайтын бляшкалар немесе, керісінше, тамыр қабырғасындағы тығыз шөгінділер пайда болады.

Әдетте ультрадыбыстық зерттеу қандай қан тамырларын жасайды? Зерттеу үшін ішкі мүшелермен жабылмаған ірі артериялар қолайлы - омыртқалы (мойын аймағында), каротид, ми, төменгі және жоғарғы аяқтар. Көбінесе ультрадыбыстық диагноз сонымен бірге жүректің атеросклерозы арқылы алынған ақауларға әкелетін жүректі қажет етеді.

Доплердің ультрадыбысы (Доплердің ультрадыбысы)

Бұл арнайы сенсор шығаратын және қозғалмалы қанмен шағылысатын толқындардың жиілігінің айырмашылығына негізделген Доплер эффектісін қолданатын ультрадыбыстық әдіс. Нәтижесінде артериялардың атеросклеротикалық зақымдануын ғана емес, тарылған жерлердегі қан құйындарын және олардың астында қан ағымының қарқындылығының төмендеуін байқауға болады.

Ангиография

Қосымша ақпаратты тамырлы төсекке рентген сәулесін нашар тарататын препарат - радиоактивті енгізу арқылы алуға болады. Ол бүкіл қан ағынын толтырған кезде бірнеше суретке түседі. Рентгенограммада барлық тамырлардың люменіндегі айқын көрінетін өзгерістер, олардың тартылу дәрежесі, атеросклерозда шығыңқы жерлердің болуы.

Қарама-қарсылық жасамас бұрын жаттығудан өту керек.

Қарап тексеруші барлық қарсы көрсеткіштерді болдырмау үшін ауруханаға жіберіледі. Олар қан мен зәрді талдау үшін қабылдайды, радиакуба затына аллергологиялық тест жасайды.
Процедурадан 8 сағат бұрын науқас тамақ ішуге тыйым салынады.
Ангиографиядан бұрын, катетер алдын-ала анестезденіп, тамырдың проекциясы кезінде жұмсақ тіндердің кескінін жасап, қолайлы артерияға салынады.
Контраст баяу құйылады, ол қан тамырларының бәріне таралады, содан кейін науқасты қажетті жерлерде рентгенге түсіреді. Емтихан кем дегенде 40 минутты алады.

Қажет болса, артериялардың контрастын компьютерлік томография (CT) толықтырады, бұл рентген аппараттарынан гөрі жақсы және дәлірек суреттер түсіруге мүмкіндік береді.

Контрасты препарат ішкі ағзалар мен тіндерге енбейді, бірақ ангиографиядан кейін бір күн ішінде бүйректер арқылы ізсіз шығарылады.

Коронарография

Бұл жүректің негізгі артерияларының мақсатты контрастты ангиографиясы. Контраст коронарлық люменге феморальды немесе радиалды артерия арқылы ангиографиялық катетер арқылы енгізіледі. Коронарография әрдайым қан қысымын, тыныс алу жиілігін, ЭКГ бақылауымен жүргізіледі. Процедура барысында пациент ояу және дәрігердің нұсқауларын орындайды (басын бұрады, терең дем алады, демін ұстайды).

Аш қарынға және ішек тазартылғанға тексеруден өтуге арнайы дайындық қажет емес. Осыдан кейін тексерілген 1 күн ауруханада байқалады.

МРТ тамырлы зерттеу

Атеросклерозды анықтаудың дәлірек әдісі - бұл магнитті-резонанстық бейнелеу. Оның принципі мынада: пациент орналасқан капсуланың ішінде магнит өрісі жасалады, электромагниттік толқындардың денесіне қосымша әсер етсе, тіндік жасушалар резонанс жасай бастайды. Бұл жауап құрылғыны ұстап алады. Зерттеудің артықшылығы - алынған мәліметтерді нақты уақыт режимінде бағалау мүмкіндігі. Процедураға дайындалудың жалғыз шарты - 3 сағат бойы тамақтанудан бас тарту

Жақында атеросклерозды анықтауға және оның ауырлық дәрежесін анықтауға арналған виртуалды техника тамырішілік оптикалық когеренция томографиясы деп аталатын қан тамырларының виртуалды эндоскопиясына айналды. Ол MRI аппаратының көмегімен орындалады. Оның мәні артерия қабырғаларын оған енгізілген жарықдиодты жарықтандырғышпен инфрақызыл жарықтандыруға дейін азаяды. Ол сонымен бірге шағылысқан сигналдың қайтарылу уақытын жазып, оны томограф мониторына береді.

Атеросклероздың генетикалық қауіп факторына талдау

Бос асқазанның веноздық қанындағы генетика липидтер алмасуының бұзылуының маркерінде полиморфизмдердің болуын анықтайды (аполипопротеин Е). Зерттеу дамыған атеросклерозға диагноз қоюға және жас кезінде аурудың даму дәрежесін анықтауға мүмкіндік береді. Алынған мәліметтерге сәйкес келесі тактика тақырыпқа қатысты шешіледі: диетаны түзетуден бастап радикалды емдеу әдістеріне дейін.

Атеросклерозға генетикалық талдау 10 сағаттық оразадан кейін жасалады.

Локализацияны және даму кезеңін ескере отырып диагноздың ерекшеліктері

Атеросклероз осы әдістердің жиынтығымен анықталады және артериалды сызықтың белгілі бір бөлігінің зақымдануын диагноз қоюды тек дәрігер біледі.

Локализацияны ескере отырып, патологияны анықтау үшін кейбір міндетті тексерулер қолданылады.

Аортаның атеросклеротикалық өзгерістері CT және MRI-де айқын көрінеді, контрастты ангиография.
Жүректің ишемиялық ауруы оны атеросклеротикалық емес себептерден туындаған периваскулярлық фиброздан ажыратуға көмектесетін барлық әдістермен расталады.
Мидың артериялық тамырларының зақымдануы реоэнцефалография, КТ, МРТ, ультрадыбыстық, доплерография арқылы расталады.
Төменгі аяқтың атеросклеротикалық зақымдануы білек-брахиальды тексеру, ангиография, доплерометрия, КТ, МРТ, ультрадыбыстық зерттеу кезінде анықталады.

Атеросклероз диагнозы және оның өтемақыны қолдану дәрежесі үшін интеграцияланған тәсіл: емтиханның кез-келген әдісі тамырлы өзгерістердің нақты көрінісін бермейді. Кейбір зерттеулер амбулаториялық негізде, кейбіреулері стационарлық жағдайда жүргізіледі. Көптеген әдістер ақылы қызметтерге қатысты, ал аз ғана бөлігі - ақысыз қызметтерге қатысты. Бірақ кейде инфарктпен кардиологиялық реанимацияға, инсультпен неврологиялық бөлімге түскенге немесе аяқ-қолы немесе ішектің бір бөлігіне қалдырылғаннан гөрі ақша жұмсаған дұрыс.

Біздің елде мәжбүрлеп тексеру және емдеу жоқ, бұл адамның өз денсаулығын еркін басқара алатындығын білдіреді!

Тәуекелділікті және ықтимал зақымдану аймағын анықтау

Алғашқы белгілер артерия люмені 80% холестеринді шөгінділермен толтырылғаннан кейін пайда болады.

Қан айналымы бұзылуы науқастар сезінетін ауруларды тудырады. Медициналық диагностика адамның тамырларында холестеринді бляшкалардың бар-жоғын сенімді түрде анықтайды. Қабылдау кезінде дәрігер науқастың сауалнамасын жүргізеді, аурудың даму қаупін бағалайды:

тазартылған және қаныққан майларды жеу (маргарин),
алкоголь мен темекі өнімдерін теріс пайдалану,
ұзаққа созылған стресс
эндокриндік жүйе аурулары
артық дене салмағы
тұқым қуалайтын бейімділік
физикалық белсенділіктің төмендігі
зиянды экологиялық, өндірістік факторлардың әсері.

Жалпы тамырлы зақым - сирек кездесетін сурет. Статистикаға сүйенсек, көбінесе мидың, жүректің, бүйректің немесе аяқтың тамырлары зардап шегеді. Науқастың клиникалық сипаттамалары мен зерттеу нәтижелеріне сүйене отырып, дәрігер зақымдану аймағын жоғары дәлдікпен анықтай алады.

Жүрек тамырларындағы бляшкалардың локализациясы ауыр коронарлық жеткіліксіздікке әкеледі. Адам іштің артына, мойынға, скапула аймағына, сол қолына ауырсынуға шағымданады. Нәтижесінде кардиосклероз, жүректің ишемиялық ауруы, стенокардия, миокард инфарктісі дамиды.

Төменгі аяқтың тамырларындағы бляшкалар аяқтардағы әлсіздікке, қолдың нашарлауына, ауырсынуды, аяқтың суық болуына әкеледі. Түнде бұзау бұлшықеттеріндегі құрысулар алаңдаушылық тудырады. Аурудың нәтижесі - трофизмнің бұзылуы (ойық жара), гангрена.

Бүйрек артерияларында локализацияланған процесс қан қысымының тұрақты жоғарылауын, несепте ақуыздың пайда болуын тудырады. Бүйрек жасушаларының дұрыс тамақтанбауының салдарынан олар өледі. Ауру бүйрек жеткіліксіздігімен ауыр гипертонияға әкеледі.

Ми тамырларының атеросклерозы психикалық белсенділіктің төмендеуіне, есте сақтау қабілетінің бұзылуына әкеледі. Науқас ұйқының нашарлығына, ашулануға, басындағы шуылға, бас айналуға, бас ауруына шағымданады. Аурудың нәтижесі инсульт болуы мүмкін.

Атеросклерозды дәл диагностикалау әдістері

Белгілерге байланысты диагнозды терапевт, невропатолог, тамырлы хирург маманы (ангиолог), кардиолог тағайындайды. Зерттеулер жиынтығы пациенттің артерияларында холестеринді бляшкалар бар-жоғын анықтауға негіз береді. Ұзартылған атеросклеротикалық процесс қан мен зәрде із қалдырады, олардың құрамы өзгеріп, науқасқа бірқатар сынақтар тағайындалады.

қан құрамын жалпы және биохимиялық талдау,
бауыр ферменттерін анықтау,
қандағы ақуызды талдау
коагулограмма
жалпы зәр анализі.

Құрамында күкірт бар гомоцистеиннің қан анализі мерзімінен бұрын өлу қаупін бағалауға мүмкіндік береді. Жалпы холестерин көрсеткіші, төмен тығыздықтағы холестерин деңгейі, триглицеридтер, аполипротеиндер, бос май қышқылдары диагностикалық маңызы бар. Зертханалық зерттеулер негізінде атерогенділік коэффициенті есептеледі, бұл аурудың жаһанданғандығы туралы қорытынды жасауға мүмкіндік береді.

Тәжірибелі дәрігерлер атеросклероз туралы сыртқы белгілерден қалай білуге болатындығын біледі. Нақты емес критерийлер - бұл шаштың құлағындағы өсуі, тері жамылғысы, холестерин түйіндері. Атеросклерозбен ауыратын науқастарда шаштың жоғалуы және тырнақ пластиналарының деформациясы байқалады. Қарап тексергеннен кейін дәрігер тез салмақ жоғалтуға, ісінуге, терінің қызаруына, терлеудің жоғарылауына назар аударады. Психикадан мазасыздық, көңіл-күйдің күрт өзгеруі байқалады.

Аппараттық зерттеулер әдістері

Заманауи медицина қан тамырлары жүйесінің зақымдануын, люменің тарылуы мен зақымданудың жалпы деңгейін анықтай отырып, дұрыс диагноз қоюға мүмкіндік береді. Дәл мәліметтер адамның өмірін сақтап, оған тиісті емдеу тактикасын жасауға мүмкіндік береді. Тамыр жүйесінің ультрадыбыстық диагностикасы әртүрлі локализацияның патологиясын анықтайтын әмбебап дәлелденген әдіс ретінде қызмет етеді. Медицинада диагностиканың басқа тиімді әдістері бар.

Транскраниальды доплер. Ми қан тамырларының ультрадыбыстық зерттеуі, қан ағымындағы өзгерістерді анықтайды.
МРТ (магниттік-резонанстық бейнелеу). Мидың тамырлы төсек патологиясы туралы түсінік береді. Бұл әдіс қан ұйығыштарын, бляшкалық тығыздағыштарды анықтайды. Процедураны контрастты агенттердің көмегімен жүзеге асыруға болады.
Реоэнцефография (церебралды реография). Ми тамырларын тексерудің арзан және нақты әдісі. Бұл қан ағымының жылдамдығы, серпімділік деңгейі мен тамыр тонусы туралы түсінік береді. Веноздық және артериялық қан ағымдары жүйесінің жұмысы туралы ақпарат береді.
Дуплексті сканерлеу. Тамыр жүйесін зерттеудің ғаламдық әдісі. Ми мен мойын омыртқасының тамырларын қан ұйығыштарына, фиброзды түзілістерге тексереді. Кез келген локализацияның артерияларын (бүйректер, аяқ-қолдар, каротид артериясы) зерттеуге мүмкіндік береді.
Электрокардиограмма Әдіс жүрек бұлшықетінің дұрыс жұмыс істеуін және ағзаны қанмен қамтамасыз етуді бағалайды.
Эхокардиография. Жүректің жұмысын талдау үшін физикалық жағдайларда алынған электрокардиограмма.
Компьютерлік томография Іштің және кеуде аймағының, жамбас аймағының, аяқ-қолдардың, жүректің тамырларын зерттеу кезінде қолданылады. Қарама-қарсы тамырлы патологиясы бар ағзаның үш өлшемді бейнесін береді. Бұл ісіктің өзгеруін, аорталық деформацияны анықтауға мүмкіндік береді.
Коронография Реанимациялық дайындықты қажет ететін инвазивті зерттеу әдісі. Бұл әдіс тамырдың тарылуына жол бермейтін стент орнату арқылы патологияны түзету мүмкіндігімен феморальды артерия арқылы контрастты зат енгізуді қамтиды.
Реовасография. Бұл әдіс қолдар мен аяқтардың тамырларындағы қан ағымын зерттеуге арналған.
Флебография. Контрастты агент енгізумен аяқ-қол тамырларының рентгенографиясы.

Атеросклерозды диагноз қою ерте кезеңдерде қиын. Қырық жасқа толған адамға денсаулығына қарамай, ауруды уақытында анықтап, өмір салтын түзету үшін емтихан тапсыру ұсынылады. Науқас симптомдарға, дәрігердің ұсыныстарына және медициналық мекеменің мүмкіндіктеріне негізделген тексеру әдісін дербес таңдайды.

Атеросклероз дегеніміз не?

Бұл созылмалы ауру, онда холестерин артериялардың ішкі қабырғаларында орналасады - жасуша мембраналарының құрамына енетін және денеде көптеген маңызды функцияларды атқаратын органикалық қосылыс. Бірте-бірте холестеринді дақтар біріктіріліп, қалыңдана бастайды, оларда кальций жиналып, дәнекер тіндері өседі. Осылайша, артерияның люменін тарылтып, қалыпты қан ағымына кедергі келтіретін холестеринді бляшкалар пайда болады, тамырлардың өздері аз қозғалмалы және серпімді болады.

Маңызды! Қалыптасқан тақта тамырдың люменін толығымен жауып тастамайынша, сізде бірдеңе дұрыс емес екенін түсінбеуіңіз де мүмкін: аурудың бастапқы кезеңдерінде белгілер жоқ.

Неліктен артериосклероз пайда болады?

Нақты себептер әлі белгісіз. Қаныққан майларға бай тағам қандағы холестеринді жоғарылатады және атеросклерозды тудырады деп көптен бері айтылып келеді. Бірақ жаңа зерттеулерде холестериннің ағзаға тамақпен және аурудың өзімен байланысы күмән тудырады.

Бүгінгі күні холестериннің артериялардың қабырғаларына кенеттен түсе бастайтыны туралы көптеген нұсқалар бар. Ықтимал себептердің арасында липидтер алмасуы (холестерин өңделмеген, бірақ жинақталған кезде) және тамырдың зақымдануы (холестериннің көмегімен дене зақымдалған жерлерді «қалпына келтіреді», нәтижесінде бляшкалар пайда болады). Алайда, олардың барлығы қосымша зерттеуді және жаңа ауқымды зерттеулерді қажет етеді.

Қазіргі заманғы танымал теориялардың бірі қабыну. Инфекция немесе аутоантигендер (ағзаны бейтаныс ретінде қабылдай бастайтын, сондықтан оларға шабуыл жасайтын ақуыздар) тамырларда қабыну реакциясын тудыруы мүмкін деп саналады. Бұл өз кезегінде артериялардың қабырғаларында холестериннің шамадан тыс тұндыруына әкеледі. Бірнеше ай бұрын ресейлік ғалымдар Жапония, АҚШ және Германия әріптестерімен бірлесе отырып, холестерин алмасуының бұзылуы мен қабыну арасындағы байланысты көрсететін кең көлемді зерттеу нәтижелерін жариялады.

Атеросклероздың қауіптілігі қандай?

Ауруды ерте сатысында ұстау өте қиын, өйткені тіпті «жаман» холестериннің көп болуы қан тамырларының қабырғаларына артық түседі дегенді білдірмейді. Алайда, бұл атеросклероздың пайда болу ықтималдығы жоғары екенін білдіретін алаңдатарлық сигнал, бұл сіздің денсаулығыңызды мұқият бақылау керек екенін білдіреді.

Атеросклероз баяу және елеусіз дамиды: жағымсыз белгілер артерияның люмені ¾ бұғатталған кезде ғана пайда болады. Аурудың алғашқы белгілері - бұл бас және мойын артерияларының зақымдалуымен байланысты бас ауруы, бас айналу және әлсіздік. Бұл белгілер мидың қанмен жеткіліксіздігін көрсетеді, бұл өз кезегінде инсультке әкелуі мүмкін.

Атеросклероздың басқа ықтимал салдары:

жүректің ишемиялық ауруы және миокард инфарктісі,
өкпе инфарктісі
ішек перфорациясы (оның қабырғаларында тесік пайда болуы),
артериялық гипертензия және созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі,
бұзау бұлшықеттерінде ауырсыну, құрысу және шаршаумен бірге жүретін үзік-үзік клюция.

Егер сізде атеросклероз болса, қалай түсінуге болады

Көбінесе атеросклероз медициналық тексеру кезінде кездейсоқ табылу болып табылады. Дәл диагноз қою немесе ауруды ерте сатысында анықтау үшін Доплер көмегімен тамырлардың ультрадыбысы тағайындалады (қанның тамырлар арқылы өтетінін және оның консистенциясын анықтайтын қосымша сенсор). Жүрек артерияларын зерттеу үшін коронарлық ангиография әдісі қолданылады: рентген сәулелерінің көмегімен артерия люменінің тарылу дәрежесі анықталады.

Атеросклероз анықталды - келесі не бар?

Емдеу аурудың кезеңіне және локализацияға байланысты. Өте дамыған емес жағдайларда дәрі-дәрмекті тағайындаңыз. Тамырдың люмені едәуір тарылып, инфаркт, тромбоз, инсульт немесе онымен байланысты басқа мүшелерді зақымдау қаупі бар кезде дәрігерлер хирургиялық емдеуді ұсынады. Жұмыс кезінде бляшкалар алынып тасталады немесе артерия люмені арнайы бүріккіш көмегімен немесе кемені кеңейтілген күйде ұстап тұратын металл қондырғы көмегімен кеңейтеді. Сізге бәрібір сіздің өмір салтыңыз бен диетаңызды өзгерту керек болады.

Өзімді атеросклероздан қорғауға бола ма?

АҚШ Денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету департаментінің Жүрек, өкпе және қан ұлттық институтының (NHLBI) жақында жасаған зерттеуіне сәйкес, атеросклероз дұрыс және толық ұйқыны қорғайды. Ғалымдар тышқандарда тәжірибе жасап, гипокретин деңгейі (тәбет, энергия тепе-теңдігі және үздіксіз ұйқыға жауап беретін гормон) мен қабыну жасушалары - моноциттер мен нейтрофилдердің сүйек кемігінде пайда болуы арасындағы байланысты тапты. Гипокретин қаншалықты жоғары болса, қан тамырларында қабыну қаупі соғұрлым төмен болады, бұл холестериннің тұндырылуына әкелуі мүмкін. Ұйқының созылмалы жетіспеушілігінде (бір айдан артық ұйықтау жеткіліксіз) бұл механизм сәтсіздікке ұшырайды.

Атеросклерозды қалай анықтауға болады?

Қанайналым патологиясымен атеросклероздың өршу ықтималдығын болдырмау үшін диагноз қою керек. Әйтпесе, өмірлік маңызды органдардың жұмысына әсер ететін қауіпті асқынулар қаупі бар.

Егер сізді тамырлы атеросклерозды қалай анықтауға қызықтырса, келесі белгілерге назар аударыңыз:

Аяқ терісінің реңін бозғылт етіп өзгертіңіз.
Температураның аздап төмендеуімен қалтырау пайда болады.
Қысымды төмендету.
Аяқтардағы және дененің басқа бөліктеріндегі ісіну, ауырлық.
Ауырған органдардағы ауырсыну.

Атеросклерозбен ауыратын адамдар жиі шаршағыштыққа, апатияға, әлсіздікке, тұрақты бас айналуға шағымданады. Денсаулықтың жалпы нашарлауы мүмкін емес. Мүмкін әртүрлі органдардың патологиясын дамыту.

Ми қан айналымының бұзылуы көптеген қауіптерді тудырады. Бұл патология миды қанмен қамтамасыз ететін каротидті артериялар мен басқа тамырлардың құрылымының бұзылуында көрінеді. Егер бұл орган жеткіліксіз оттегін алса, келесі белгілер тез пайда болады:

Есте сақтау қабілеті төмендеп, пациенттер оған жақында болған оқиғаларды тез ұмытып кетеді.
Қалыпты анальгетиктермен тоқтатуға болмайтын жиі бас аурулары. Дене белсенділігімен олар көбейеді.
Көру қабілетінің бұзылуы, көздің алдындағы жыпылықтайтын нүктелердің әсерін қалыптастыру.
Ұйқының патологиясы, армандардың мүлдем болмауы.
Кездейсоқ пайда болатын есту, есту қабілетінің бұзылуы.
Бұрын осы құбылыстардан зардап шекпеген адамдарда жиі құсу.
Үйлестірудің нашарлауы.
Мидың атеросклерозының дамуымен беттің мезгіл-мезгіл қызаруы, гипергидроз мүмкін.

Атеросклерозбен коронарлық тамырлардың жұмысы жиі бұзылады, бұл жүрек бұлшықетіне әсер етеді. Миокардтың әлсіреу белгілері, пульстің үдеуі, жүрек ырғағының тұрақсыздығы пайда болады. Жүректің ишемиялық ауруы келесі белгілермен сипатталады:

Стернумдағы ауырсыну.
Тұрақты қысым сезімі.
Терең тыныс алу қиындықтары, әсіресе шабыт кезеңінде.
Ангина пекторисі.
Жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы.

Бұл белгілер аурудың дамуымен ғана емес, сонымен қатар дұрыс емес өмір салтымен, жаман әдеттермен, теңгерімсіз тамақтанумен, сондай-ақ үнемі жұмыс жасаумен де күшейе алады.

Аяқтар

Атеросклерозбен қан тамырларының құрылымы бұзылады, бұл денеге күрделі теріс әсер етеді. Егер жоғарғы немесе төменгі аяқтар жеткілікті мөлшерде қан алмаса, келесі белгілер пайда болады:

Қолдарыңызда немесе аяқтарыңыздағы ауырсыну, ол жүру, жүгіру немесе физикалық еңбекпен айналысу кезінде күшейеді.
Есту сезімі.
Жаралардың, әсіресе аяқтардың қалпына келуінің жеткіліксіздігі.
Төменгі аяқтардың температурасы бұрынғыға қарағанда әлдеқайда төмен.
Аяқтардағы пульс нашар сезіледі.

Атеросклерозбен бұлшықет ауруы анықталады. Бұл ауруды диагностикалау кезінде оны артроздан ажырату керек, бастапқы кезеңдерде ұқсас белгілері бар. Атеросклерозбен бұл зақымданған буындар емес, бұлшық еттер.

Сараптама қалай өткізіледі?

Атеросклероздың дифференциалды диагнозына келесі ретпен жүргізілетін аспаптық және зертханалық зерттеулер кіреді:

Зәр мен қан анализі.
Тамыр қабырғаларының күйін визуалды талдау үшін қажет ультрадыбыстық, флюороскопия және басқа аспаптық әдістер.
Қан қысымын анықтау, ЭКГ.
Офтальмоскопия
Коагулограмма.
Дененің физикалық параметрлерінің жасына, дененің жеке ерекшеліктеріне сәйкес қатынасы.

КТ ангиографиясы

Компьютерлік томографияны жүргізу кезінде сіз қан тамырларының құрылымын көре аласыз, ағзадағы бұзушылықтарды анықтай аласыз. КТ ангиографиясы адамдарға іс жүзінде зиянды әсер етпейді, өйткені оған әсер етудің минималды деңгейі қажет. Қарсы көрсеткіштер аз, асқынулар тудырмайды.

Қараудың бұл түрі амбулаториялық негізде жүргізіледі. Контрастты агент енгізіледі, содан кейін рентгендік сканерлеу жасалады. Сурет дереу қарастырылмайды, бірақ компьютерлік технологияны қолданып нәтижені өңдегеннен кейін.

Бұл тамырлы бұзылуларды анықтауға мүмкіндік береді, ол омыртқалы және каротидті артериялардың жағдайын диагностикалау үшін кеңінен қолданылады. Егер тамыр қабырғасы қалыңдығы 1 мм немесе одан да көп болса, онда бұл ауытқу анық байқалады. Жүрек бұлшықетінің жалпы жағдайын бағалау үшін ішілік ультрадыбыстық қолданылады.

Заманауи клиникаға жүгінген кезде пациенттерге жақсартылған кескін алуға мүмкіндік беретін дуплексті немесе триплексті қарап шығу ұсынылады. Диагностикалық зерттеулердің осы түрлерін қолдана отырып, қан тамырларының егжей-тегжейлі құрылымын қарастырып қана қоймай, олардың бойындағы қанның қозғалысын да ажырата алады, бұл сәйкес түспен көрінеді.

Электронды сәулелік томография

Үш өлшемді форматта жұмыс істеу ерекшеліктерін, жүректің құрылымын анықтау қажет. Бұл процедура ең аз уақытты алады. CRT пациентке зиянды әсердің минималды деңгейіне ие. Ол жүрек ауруы диагнозында қолданылады. Коронарлық артерияларды визуализациялау, басқа диагностикалық шаралар кезінде анықталмайтын бұзушылықтардың бар-жоғын анықтау қажет.

Атеросклерозды зертханалық диагностикалауға қан мен зәр анализін, электрофорезді, қан сарысуындағы ANO-B ақуызын, липопротеиндердің деңгейін және коагулограммаларды тексеру кіреді. Атеросклероздың дамуын көрсететін ең қауіпті фактор липидтер алмасуының бұзылуы болып саналады, дислипопротеинемияны анықтауға болады.

Осындай көрсеткіштердің деңгейін диагностикалау үшін қан мен зәр анализі жасалады:

Биохимиялық қан анализі жоғарыда аталған заттардың мөлшерін нақтылайды. Атерогендік коэффициентті нақтылау үшін қолданылады.

Басқа зертханалық зерттеулер:

Липопротеидтердің электрофорезі ауруды анықтауға көмектеседі.
Қандағы ано-В ақуызының деңгейін анықтау атеросклероздың дамуын жояды.
Қандағы липопротеиндердің көп мөлшерін анықтаған кезде нәтижелерді нақтылау үшін иммунологиялық әдіс қолданылады.
Коагулограмма жүктілік кезінде, аурудың өршу қаупін азайту үшін күрделі операциялар алдында көрсетіледі.

Атеросклерозды өзін-өзі диагностикалау үшін білек-бракиальды көрсеткішті есептеу керек. Бұл параметрді анықтау үшін білекшедегі систолалық қан қысымының деңгейін иықтағы осы мәнге бөлу керек. Егер индекс 0.9-дан 1.45-ке дейінгі сандық мәнге ие болса, патология анықталмайды. Егер нәтиже әдеттегіден төмен болса, дәл диагноз қажет.

Осы оқиғаны дұрыс аяқтау үшін нұсқауларды орындаңыз:

Төменгі аяғындағы қысымды анықтаңыз.
Қолда аяғы өлшенетін көлемге тең ауданды табыңыз. Тиісті аймақтағы қысымды анықтаңыз.
Есептеулерді орындаңыз.
Алынған санды қалыпты көрсеткіштермен салыстырыңыз.

Өлшеуді өткізбестен бұрын көлденең қалыпқа көшкен жөн. Дәл нәтиже алу үшін қысымды бірнеше рет өлшеңіз. Арифметикалық орташа мәнді таңдаңыз. Осылайша сіз аурудың бар-жоқтығын неғұрлым дәл диагноз қоюға болады.

Егер атеросклероз анықталса, бұзылуларды симптоматикалық түзету, асқынулардың алдын алу қажет. Дұрыс емделмеген жағдайда атеросклеротикалық бляшкалар кетіп, маңызды тамырлар мен артерияларға қан ағынын тежейді. Уақытылы диагноз инфаркт, инсульт және өлім қаупін азайтады.

Vas Тамырлы атеросклерозды қалай анықтауға болады

Атеросклероз әрдайым қан тамырларындағы жасқа байланысты өзгерістермен байланысты емес. Оның дамуы бала кезінен басталуы мүмкін. Бірақ аурудың белгілері болмағандықтан, оны бастапқы кезеңдерде анықтау мүмкін емес.

Артерияның 85% -ы атеросклеротикалық бляшкалармен ауырған кезде ғана, қан айналымы бұзылған басқа аурулардың белгілері пайда бола бастайды.Барлық артериялардың толық зақымдануы өте сирек кездеседі. Көбінесе жүректегі, мидағы, бүйректегі немесе төменгі аяқтардағы қан тамырлары бітеліп қалады.

Тиісінше, атеросклероздың белгілері зақымдалған тамырдың орналасуына байланысты пайда болады.Ми тамырлары зақымданған кезде, есте сақтау қабілеті, ақыл-ой белсенділігі төмендейді, ұйқысы нашарлайды, себепсіз тітіркену, жүйке, жыртқыштық, басындағы ауырлық және шу, сонымен қатар бас айналу пайда болады.

Мидың тамырларындағы прогрессивті атеросклеротикалық өзгерістер жарылуға және инсультқа әкелуі мүмкін.Жүрек тамырларына зақым келген жағдайда олардың тарылтуы коронарлық жетіспеушілікке әкеледі, олардың алғашқы белгілері жүрек аймағындағы стернум артындағы ауырсынуды қысқартады. Көбінесе олар иық пышағына, сол қол мен мойынға беріледі.

Олардың пайда болуы физикалық және психологиялық стресстен бұрын болады. Жүректің қан тамырларындағы өзгерістер нәтижесінде стенокардия, коронарлық артерия, жүрек соғысы, склеротикалық ауру дамиды.

Төменгі аяқтардың атеросклерозын аяқтың әлсіздігі, ауырсыну, бұзау бұлшықеттеріндегі құрысулар, әсіресе түнде, кейде жүректің бұзылуымен (ақсақтық) айтуға болады. Қанмен қамтамасыз етудің бұзылуына байланысты аяқтың салқындауы және кейбір саусақтардағы ауырсыну пайда болады.

Төменгі аяқтың прогрессивті склерозы емделмейтін жаралар мен гангренаға әкеледі.

Атеросклероз ыдыстар - Одан құтылу оңай емес өте ауыр ауру. Алғашқы белгілер екенін есте ұстаған жөн атеросклероз ағзадағы осы аурудың дамуы басталғаннан кейін жылдар немесе тіпті ондаған жылдар ішінде пайда болуы мүмкін.

Салауатты өмір салтын ұстану. Алдын алуды кешіктірмеңіз атеросклерозыдыстар кейінірек - бірнеше жылдан кейін ол кеш болып қалуы мүмкін.

Арнайы диетаны ұстаныңыз. Мүмкіндігінше холестерин мөлшері аз тағамдарды жеуге тырысыңыз. Оларға сүт өнімдері, жұмыртқа, майлы ет, май, бауыр, бүйрек, уылдырық т.б. Баклажан, сәбіз, сарымсақ, тау күлі, құлпынай және т.б. жеуге кеңес беріледі. Жалпы көкөністерді, жармаларды, жемістер мен жидектерді көбірек жеу керек.

Қандағы холестерин деңгейін сау ұстаңыз. Күнделікті рациондағы холестерин мөлшері ешқашан 300 г-дан аспауы керек екенін ұмытпаңыз.

Үнемі жаттығу жасаңыз. Жүгіру, жүзу, жекпе-жектер мен спорттық билерді үйреніңіз - өзіңізге ұнайтын нәрсені таңдап, оны жасаңыз.

Бірақ жаттығу кезінде жылыну және қорғау қажеттілігі туралы ұмытпаңыз.

Темекіні тастаңыз. Атеросклероздың пайда болу қаупі ыдыстар темекі шекпейтіндерге қарағанда айтарлықтай жоғары.Қандағы қантты тексеріңіз. Қант диабеті қаупін болдырмаңыз: бұл ауру көбінесе дамуына әкеледі атеросклероз.

Алайда, кез-келген жағдайда, қант диабеті әкелетін қиындықтар адамдарды үнемі осы аурудың алдын алуға мәжбүр етеді.

Мүмкіндігінше стресстен аулақ болыңыз. Стресстік жағдайлар көбінесе дамуды тудырады атеросклерозыдыстар.

Стресті жиірек жеңілдетіп, адамдарға шыдамды болыңыз.

Қан қысымын бақылап, ұстап тұрыңыз. Егер сізде күрделі проблемалар болса, дереу дәрігермен кеңесіңіз. Сіз қаншалықты тез әрекет етсеңіз, қан қысымының тұрақсыздығы соғұрлым төмен болады атеросклерозыдыстар.

Жүрек соғысы миокард - бұл жүректің ишемиялық ауруының ең ауыр асқынуы, өйткені бұл ауруда өмірге сәйкес келмейтін елеулі гемодинамикалық бұзылыстар тудыруы мүмкін жүрек бұлшықетінің жеткілікті үлкен бөлімдеріне қан жеткізудің бұзылуы мүмкін.

Сізге миокард инфарктісін күдіктенуге мүмкіндік беретін негізгі симптом - бұл ауырсыну шабуылы, бұл барлық ауырсыну шабуылдары сияқты емес.

Ауырсынудың табиғаты жүрек бұлшықетінің зақымдалу мөлшеріне байланысты әр түрлі болуы мүмкін, бірақ бұл ауырсыну стенокардия пекторисінің келесі шабуылымен ауырсынудан гөрі күшті және бұрын тиімді болған және кеудедегі ауырсынуды болдырмауға және емдеуге қолданылатын дәрілер әсер етпейді.

Шабуылдың тым ұзақ ұзақтығы миокард инфарктісін анықтауға көмектеседі, ол 5-10 минуттан артық тоқтамайды, ал кезекті стенокардия шабуылымен ауырсыну осы уақыт аралығында кетеді, әсіресе нитроглицерині бар препараттарды емдеуге қолданғанда.

Дәрілік өсімдіктер мен седативтерден алынған сығындыларға негізделген валидолды немесе басқа ұқсас препараттарды қолдану жүрек соғысының соққысымен ғана тиімді, бірақ миокард инфарктісін дамыту үшін мүлдем тиімсіз.

Бұл препараттарды тағайындау пациентті сендіруге көмектеседі, бұл оның субъективті жағдайына әсер етеді, бірақ миокард инфарктісі кезіндегі жасуша некрозының аймағына әсер етпейді.

Некроздың дамуы жүрек бұлшықетінің белгілі бір бөлігінің қан құйылуын тоқтатады, бұл қан айналымының үлкен және кіші шеңберіндегі тоқыраудың дамуына әкелуі мүмкін. Кішкентай шеңбердегі тоқырау жүрек демікпесінің даму мүмкіндігін көрсететін жөтел қосыла алатын қатты тыныспен көрінеді.

Үлкен шеңбердегі тоқырау жүйелік қан қысымының айқын өзгеруімен көрінеді. Бұл ағзаның мүшелері мен тіндерінде ауыр гемодинамикалық бұзылулардың дамуымен бірге жүреді.

Некроздың маңызды аймағында жүрек бұлшықетінің стратификациясы мүмкін (жүректің жыртылуы), бұл перикардиальды тампонада дамуы салдарынан лезде өлімге әкеледі, бұл кезде жүрек мүлдем тоқыра алмайды. Бұл жағдайда жүрек ауруының жедел ұстамасы пайда болады, содан кейін науқас бірден есін жоғалтады.

Атеросклероз ең қауіпті аурулардың бірі болып саналады, ол көбінесе миокард инфарктісі мен жүректің ишемиялық ауруларының себептеріне айналады. Бұл ауру холестериннің қабырғаларға түсуімен сипатталады. ыдыстарнәтижесінде қан айналымы бұзылып, бітелу пайда болады ыдыстар. Емдеу және алдын-алу үшін атеросклероз дәрі-дәрмектерді де, балама медицинаны да қолданыңыз.

Дамудың алдын-алу үшін атеросклероз диетаны қайта қарап, белгілі бір диетаны ұстану керек. Майлы ет пен майлы сүт өнімдерін, сондай-ақ қант, бал және кондитер өнімдерін тұтынуды азайтуды ұмытпаңыз. Холестерин мен тұз мөлшері аз тағамдарды жеп қойыңыз.

Көкөністер, жемістер мен жармалар қан ұйығыштары мен атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуына жол бермейді. Мысалы, баклажан, пияз, сарымсақ, сәбіз, қайнатылған балық, күнбағыс майы мен жидектер. атеросклероз тибеттік медицина әдістері өт жолдары мен бауырды тазартатын шөптік дәрілерді қолдануды қамтиды.

Хироудотерапия, акупрессура және акупунктура да сәтті қолданылады. Майдың метаболизмі бұзылған жағдайда, организмдегі метаболикалық процесті қалыпқа келтіретін препараттар тағайындалады, олар моксотерапия, тас терапиясы және акупрессурамен үйлеседі.

Бұл әдіс қатаң диетаны қолдануды талап етеді, оған тек үш өнім кіреді: сұлы, сүзбе және долана. Тұздықтар мен жарма сұлы, картоп пюресі, долана шырындары мен отвардан дайындалады, ал майсыз сүзбе күніне кемінде 150 грамм тұтынылуы керек. Диетаны дәрігер әр адам үшін жеке таңдайды.

Алдын алудың тағы бір әдісі атеросклероз - салауатты өмір салты. Бұл аурудың пайда болу себептерінің бірі - темекі шегу, бұл организм үшін нағыз улану.Дені сау тамырларға ие болу үшін сіз бұл әдеттен бас тартуыңыз керек.

Дене салмағын түзету маңызды емес, өйткені семіздік кезінде липидтер алмасуының бұзылуы байқалады және жағдайы нашарлайды ыдыстар. Дене белсенділігін арттыру өте қажет - аптасына кемінде үш рет 40 минут спортпен шұғылдану дамуға кедергі келтіреді атеросклероз.

Дәрі-дәрмектермен емдеу және аурудың алдын-алу тиісті диагноздан кейін дәрігердің нұсқауы бойынша ғана жүзеге асырылады.

Атеросклероз төменірек аяқ-қолдар - Бұл «холестеринді бляшкалардың» пайда болуы мен дамуы нәтижесінде олардың қан тамырларының кемістігі, бұл өз кезегінде липидтер алмасуының бұзылуына байланысты пайда болады. Еркін қан ағымының азаюына байланысты метаболизм күрт нашарлайды. Оның салдары өте ауыр болуы мүмкін, ауырсынудың өткір басталуынан бастап гангренаға дейін. Егер бляшек тамыр қабырғасынан шықса, өкпе артериясын бітеп тастауы немесе миокард инфарктісін тудыруы мүмкін. Атеросклерозды қалай емдеуге болады?

Ең алдымен, есіңізде болсын: атеросклерозды емдеуді мүмкіндігінше ертерек бастау керек. Сондықтан оның пайда болуын көрсететін алғашқы белгілерде (бұзау бұлшықеттеріндегі ауырсыну, әсіресе салқындату немесе серуендеу кезінде күшейеді) дереу дәрігермен кеңесу керек.

Кешіргеннен гөрі қауіпсіз: диетаңыздан жануар майларына бай тағамдарды алып тастаңыз (немесе кем дегенде азайтыңыз). Керісінше, өсімдік майларын тұтынуды көбейтіңіз. Қосымша тың зәйтүн майы.

Көкөністерді, сүт қышқылы өнімдерін үнемі тұтынуға тырысыңыз. Көптеген ғалымдар мен диетологтар қызыл шарапты диетаңызға енгізуді ұсынады (әрине, сіз оны асыра пайдаланбаңыз, доза күніне 1-2 стаканнан аспауы керек).

Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, бұл жаман әдеттен мүмкіндігінше тезірек бас тартыңыз! Нашар жағдайда, егер ол «сізден мықты» болса, темекі шегуді барынша азайтыңыз.

Дәрігердің нұсқауы бойынша дәрумендер кешендерін, әсіресе C, E, PP, F дәрумендерін қабылдаңыз.

Бірқатар жағдайларда өте жақсы әсер «денені тазартудың» әртүрлі әдістерімен қамтамасыз етіледі, мысалы, энтеросорбция, яғни белгілі бір уақытқа ағзаға зиянды заттардың барлық түрлерін сіңіретін сорбенттерді қабылдау.

Әрине, оны дәрігердің бақылауымен және емдеумен айналыспау керек, стрессті, жүйке жағдайларын болдырмауға, тыныш және өлшенген өмір салтын ұстануға тырысыңыз. Егер сіз артық салмақтан арылсаңыз, оны азайту үшін барлық шараларды қолданыңыз (диета, дене шынықтыру).

Гипотермиядан аулақ болыңыз, дәрігердің нұсқауы бойынша холестеринді төмендететін препараттарды қабылдаңыз.

Төменгі аяқтың атеросклерозы артық салмақпен ауыратын, қант диабетімен ауыратын қарт адамдарда, сондай-ақ темекі шегушілерде жиі кездеседі. Осы факторлардың жиынтығымен атеросклероз қаупі бірнеше есе артады.

Экономикалық дамыған елдерде мүгедектік пен мерзімінен бұрын өлімнің негізгі себебі жүрек-тамыр жүйесі аурулары болып табылады. Бұл аурулар «жастана бастайды» - 35 жасқа дейінгі адамдарда диагноз қою. Ғалымдардың анықтауы бойынша мұндай өсудің себептерінің бірі урбанизация және оның салдары: стресс, қолайсыз экологиялық жағдайлар, дұрыс тамақтанбау және т.б.

Жүрек-тамыр жүйесінің ауыр ауруларының бірі болып табылады атеросклероз.

Атеросклероз дегеніміз не, ағзадағы зат алмасу бұзылыстарымен байланысты қабырғалар пайда болатын созылмалы ауру. ыдыстар атеросклеротикалық бляшекпен бірге түзілген холестерин мен дәнекер тіндік құрылымдардың қалыңдауы пайда болады.

Сонымен қатар тамырдың люмені тарылып, деформацияланып, одан қан алатын мүшелер мен ұлпаларға тиісті қанмен қамтамасыз ету бұзылады.

Дамудың болжамды факторлары атеросклероза: - генетикалық бейімділік, - темекі шегу, - алкогольді теріс пайдалану, - қаныққан май қышқылдары (жануарлардың майлары) көп тамақтану, - қандағы холестерин мөлшері жоғары, - қант диабеті.

Ат атеросклерозҮлкен тамырлар, мысалы, қолқа, ми мен аяқ-қолдарды қамтамасыз ететін артериялар жиі зардап шегеді. Атеросклеротикалық бляшканың белгілі бір қасиеті бар - ол тамыр қабырғасынан шығып, бүкіл денеге қан ағымымен еркін айналады.

Өз жолында диаметрі аз артерияларды жинайды, ол олардың люмендерін жауып, жақын орналасқан органдар мен тіндердің қанмен қамтамасыз етілуін бұзады. Осылайша алшақтықты жабу ыдыстар ми, инсульт дамиды, обструкциясы бар ыдыстар жүрек - жүрек соғысы, аяқ-қол - гангрена.

Үшін атеросклерозжәне қараусыз курс келесі белгілермен сипатталады: - зақымдалумен ыдыстар ми - ишемиялық жағдай, инсульт, бас айналу, сөйлеу қабілетінің бұзылуы, үйлестіру және қозғалыстар, - зақымдалумен ыдыстар жүрек - жүрек аймағындағы ауырсыну, жүрек бұлшықетінің жиырылуындағы ырғағының бұзылуы, - зақымдалуымен ыдыстар төменгі аяқтар - бұзау бұлшықеттеріндегі ауырсыну, алдымен серуендеу кезінде, содан кейін тынығу кезінде аяқтың ауруы, терінің қараюы, трофикалық жаралар.Егер жоғарыда аталған белгілердің бірі пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Жалпы холестеринді, LDL, LDL және триглицеридтерді мөлшерлеу үшін қанды мезгіл-мезгіл донорланыңыз.

Бас айналу және әлсіздік. Мұндай шағымдар дәрігерге әр екінші науқасқа жолданады. Мұның себептері әртүрлі болуы мүмкін: психогендік бұзылулар, вестибулярлық аппараттың бұзылуы, остеохондроз, қан айналымының бұзылуы, төмен қан қысымы. Анықтау үшін себеп, дәрігер толық медициналық тексеруді тағайындайды.

- толық медициналық тексеру.

Егер әлсіздік, бас айналу, жүрек айну немесе құсу болса, невропатологпен кеңесу керек. Жалпы тәжірибе дәрігері қан мен зәрді зертханалық тексеруден өткізгеннен кейін маманға жолдама жазады, невропатолог кешенді тексеруді тағайындайды.

Бас айналу аурудың 80-нен астам түрін тудыруы мүмкін болғандықтан, сізге ми ісінуі немесе ісік ауруларын анықтау үшін ми томографиясы тағайындалады, мысалы, киста - бұл сұйықтықпен толтырылған қуыс форма. Өсіп келе жатқанда, бұл мидың әртүрлі орталықтарына қысым жасай алады, бұл көбінесе себеп болады бас айналу.

Психогенді бас айналу эмоционалды стресстен немесе созылмалы стресстен кейін пайда болады. Әлсіздік пен бас айналудан басқа, сіз мазасыздықты, психикалық тұрақсыздықты, истерияны, көңіл-күйдің өзгеруін сезінесіз, ісіктерден басқа, бас айналу церебральды микротравма, тамырлы зақымданулар, церебральды артериосклерозды тудыруы мүмкін.

Мидың барлық бұзылуларына магниттік-резонанстық бейнені қолдану арқылы сәтті диагноз қойылды. Дәрігер диагноз қояды және қажетті емдеуді тағайындайды.

Сондай-ақ, сіз жүрек-тамыр жүйесін толық тексеруден өтуіңіз керек. Жүректің функционалды бұзылыстары айналуды, әлсіздік, қан қысымының тұрақсыздығын, тахикардияны немесе брадикардияны тудырады.

Жүректі диагностикалау үшін ЭКГ, УКГ, коронарография, эхокардиография жасалады. Осы тексерулер негізінде дәрігер нақты диагноз қоя алады.

Фондты зерттеу үшін сізге оптометрге жолдама беріледі. Егер көзішілік қысым жоғарыласа, ол қатты айналуды және әлсіздікке әкелуі мүмкін.Остеохондроз және мойын омыртқасының остеоартриті қатты айналуды, әлсіздік пен жүрек айнуын тудырады.Диагностика магниттік-резонанстық томография, ультрадыбыстық және рентген көмегімен жүзеге асырылады.

Ісік маркерлеріне қан тапсыруды ұмытпаңыз. Қатерлі ісіктің бастапқы формасы жалпы әлсіздікпен және бас айналумен көрінеді. Қазіргі уақытта диагностиканың басқа әдістері нәтиже бермейді, өйткені ісік кейінірек пайда болады және оның қатерлі ісік ауруының алғашқы сатысында анықталмайды.

Тамырлы атеросклерозды қалай анықтауға болады

Атеросклероз үшін қан тамырларын қайда және қалай тексеруге болады

Атеросклероз - бұл әртүрлі мөлшердегі және орналасқан артерияларды қоздыратын арнайы созылмалы жалпыланған ауру. Патология қауіпті санатқа жатады, өйткені кеш диагноз қойылса және толық емделмеген болса, ол денсаулығына елеулі проблемалар әкелуі мүмкін.

Патологияның дамуы аясында қан тамырлары мен артериялары холестеринді бляшкалармен жабылған, сондықтан адам денсаулығының жалпы жағдайы нашарлайды, өмірлік маңызды органдар біртіндеп бұзылады.

Маңызды! Осыған ұқсас, сіз өз денсаулығыңызға мұқият назар аударып, тамырлардың жағдайын уақытында тексеріп отырсаңыз, айтарлықтай күрделі проблемаларды болдырмауға болады. Қазіргі заманғы медицина соншалықты дамыған, ол ауруды ерте дамып, оны тез және толық қалпына келтіру мүмкіндігін арттырады.

Даму кестесі

Қазіргі дәрігерлер патологияның жалпы дамуының бірнеше гипотетикалық схемаларын атап өтеді - эндотелий, сонымен қатар липид. Соңғы жағдайда патологияның дамуының бастапқы себебі - бұл жалпы қан құрамындағы майлы элементтердің немесе липидтердің елеулі артуы. Бұл әсіресе тығыздығы төмен индикаторлармен сипатталатындарға қатысты.

Бұл теория липидтердің көбеюі олардың қан тамырларының қабырғаларына тез енуіне және науқас үшін қауіпті бляшкалардың пайда болуына ықпал ететіндігін білдіреді.

Эндотелийлік теория қауіпті атеросклероздың пайда болуының және дамуының негізгі себебі қан тамырларының ішкі қабаттарына елеулі зақым келтіруді білдіреді, күрделілігі мен белгілері жағынан бірқатар жағымсыз реакцияларды тудырады. Олардың әрқайсысы тамырлардың зақымдану аймағында бляшкалардың тез дамуына әкеледі.

Көрсетілген екі теория тиімді толықтырылған, бірақ жоққа шығарылмайды. Қан ұйығышының пайда болуы өте жай және жиі белгілердің болмауымен жүреді.

Бұл түзілу анықталып, қанның табиғи ағымына, сәйкесінше, кеме жүретін ағзаның тамақтануына елеулі кедергі бола бастағанда, патологтардың бар екеніне күмән жоқ.

Дәрігер алдындағы жалғыз мәселе - бұл мәселенің нақты орнын тексеру. Сонымен қатар, жоғары қан қысымы кезінде бляшканың зақымдалуы және бөлінуі сияқты проблемалар байқалуы мүмкін. Оның қозғалысы арқылы көбінесе өлімге әкелетін қан ұйығышының себебі болады.

Қан тамырлары қалай тексеріледі?

Атеросклерозды оның дамуының басында күдіктену қиын, өйткені тән белгілер мүлдем болмауы мүмкін.

Ауруды максималды дәлдікпен анықтау үшін осындай шаралардан тұратын кешенді медициналық диагностика және тамырлы тексеру жүргізген жөн:

Патологияның жалпы дамуының негізгі қауіп факторларын анықтау,
Тәндік белгілерді анықтау
Зертханалық зерттеулер,
Заманауи аспаптық диагностикалық әдістерді қолдану.

Бұл арнайы интегралды тәсіл, оның көмегімен проблеманы проблемасыз анықтауға болады, ал проблемалар толық болмаған жағдайда.

Негізгі тәуекелдерді талдау

Қауіпті бляшкалардың дамуына ықпал ететін кейбір факторлар әлі толық анықталған жоқ.

Ең негізгі себептердің ішінен мыналарды анықтауға болады:

Қарқынды күйзеліс пен стресске ұзақ уақыт әсер ету,
Жануарларға және тазартылған денсаулыққа зиянды майларға толы тағамдарды тұтыну,
Никотин мен алкогольді ұзақ уақытқа асыра пайдалану
Эндокриндік жүйенің фондық бұзылыстары,
Семіздік
Белгілі бір тұқым қуалайтын фактор
Қозғалыстардың болмауы немесе минималды саны
Холестериннің көп мөлшерінде төмен тығыздықтың болуы.Қатты кернеу мен стрессте болу, алкогольді ұзақ қолдану, Сединарлық өмір салты. Семіздік. Эндокриндік бұзылу.

Әрбір белгі ауыр атеросклеротикалық зақымданулардың жалпы дамуын едәуір жылдамдатады және бұл жағдайда жас маңызды емес.

Жалпы клиникалық көріністі зерттеу

Маман патологияның дамуының негізгі қауіп факторларын анықтағаннан кейін ол жалпы клиникалық көріністі талдай бастайды.

Осының арқасында атеросклероздың жалпы локализациясын анықтауға болады.

Атеросклероздың белгілері аурудың диагнозы болуы мүмкін, олар дененің қай бөлігіне зардап шеккеніне және қай мүше қан айналымының нашарлауына байланысты.

Ұқсас белгілер келесідей болуы мүмкін:

Мидың артерияларының зақымдануы - есту, айналу, есту қабілеті, есте сақтау қабілетінің бұзылуы,
Аяқтардағы артериялардың күйін бұзу - үзік-үзік клоудикация,
Жүрек коронарлық проблемалар - стенокардия, жаттығу кезінде тыныс алу және ауырсыну,
Бүйрек тамырларының зақымдалуы - бүйректің табиғи фильтрациясының төмендеуі, зәрде қан мен ақуыздың болуы,
Каротид артерияларының зақымдануы бас айналу және мидың проблемаларына ұқсас басқа белгілермен көрінеді,
Аорталық атеросклерозға импульстің жоғарылауымен, сондай-ақ стандартты систолалық қысыммен диагноз қоюға болады.

Басқаша айтқанда, сіздің денсаулығыңызға және жалпы әл-ауқатыңызға мұқият назар аудара отырып, сіз аурудың барын біліп қана қоймай, сонымен қатар қандай органдарда проблема бар екенін анықтай аласыз.

Инструменталды және заманауи зертханалық әдістер

Ауыр тамырлы атеросклероз - бұл дамып келе жатқан созылмалы ауру, бұл даму процесінде қан мен зәрдің құрамындағы белгілі бір өзгерістерге әкеледі. Осы негізде кез-келген стандартты тексеру және тексеру жалпы зертханалық биохимиялық анализге және зәр құрамын жалпы зерттеуге негізделген.

Осы талдауларды қолдана отырып, ақуыздың, билирубиннің, глюкозаның және организмнің қалыпты жұмыс істеуі үшін маңызды басқа элементтердің жалпы жағдайы анықталады.

Зертханалық зерттеу әдістерін қолдану арқылы қан тамырларын қалай тексеруге болады деген сұрақтың шешімі әр науқастың артериялары мен қан тамырларының жағдайы мен денсаулығы туралы пікір алуға мүмкіндік береді.

Зертханалық тексеру негізінде дәрігер келесі мәліметтерді алады:

Жалпы холестерин деңгейі 3,1-5,2 ммоль / л құрайды,
Пайдалы HDL холестерині - 1,58 - ер адамдар және 1,42 - әйелдер,
Қауіпті холестерин немесе LDL - 3,9 ммоль / л дейін,
Триглицеридтер - норма 0,14 -1,82 моль / л,
Жаман және жақсы холестериннің қатынасының жалпы индексі анықталған - норма 3-ке дейін.

Осы көрсеткіштермен қатар маман бүйрек сүзілуінің жылдамдығы, с-реактивті ақуыз және креатининнің жалпы деңгейі сияқты параметрлер туралы мәліметтер алады.

Сондай-ақ, қан тамырларын диагностикалау және тексеру аспаптық әдістер арқылы жүзеге асырылады. Көбінесе қан тамырларының ультрадыбысы жасалады. Осылайша, әр түрлі локализацияның кемелерін тартуға болады.

Барлық жағдайларда дерлік қан тамырларының жағдайын қалай тексеруге болатындығын анықтайтын зерттеу әдістері жүргізіледі, мысалы:

Рентгендік контрастты ангиография,
Кемелердің ішін тексереді,
МРТ
Қан тамырларының жалпы жағдайын ангиографиялық зерттеу,
Қан тамырларын дуплексті сканерлеу.Осы әдісті қолдана отырып, тамырлар мен артериялардың жалпы функционалды күйін анықтауға болады,
Транскраниальды доплерография - бұл бас сүйектің ішіндегі тамырларды тексерудің ерекше мүмкіндігі.

Маңызды! Барлық әдістер өз спектрінде жақсы және тиімді. Бұл ішкі органдардың жалпы жағдайы мен жұмысына сауатты бағалау жүргізуге, сондай-ақ тамырларды тексеруге тамаша мүмкіндік.

Осы заманауи техникалардың көпшілігі ыдыстардың жойылуының дәл орнын, зақымдану дәрежесін, сондай-ақ тамырлардың жалпы тарылу деңгейін дәл анықтауға мүмкіндік береді. Кемелерді тексерудің заманауи әдістерін қолданбай хирургиялық операцияны, науқастың өмірін құтқару процесінде оның тактикасы мен процедурасын сауатты және толық орындау мүмкін емес.

Қосымша емтихан әдістері

Көбінесе атеросклероз, тамырлы патология ретінде, белгілі бір сыртқы белгілермен көрінеді. Сондықтан зертханалық және аспаптық зерттеумен бір мезгілде науқасты визуалды тексеру жүргізіледі. Бұл аурудың алғашқы физикалық сыртқы көріністерін анықтауға мүмкіндік береді.

Осындай көріністердің ішінде теріге май тіндерінің, сондай-ақ қабақтардағы холестеринді бляшкалардың болуын атап өтуге болады. Құлақтарда шаштың үлкен мөлшері өседі, ал тырнақтар қатты деформациялай бастайды, жоғалудың жоғарылауына байланысты шаш әлсірейді және аз таралады. Мұның бәрі салыстырмалы түрдегі емес белгілер, бұл мидың тамырларымен проблемаларды көрсетуі мүмкін.

Қан тамырларының атеросклерозы бар-жоғын қалай білуге болады?

Атеросклероз - бұл бүкіл денеге әсер ететін ауру. Ол қан тамырларының ішкі қабырғаларына липидтік арнайы кешендердің тұндыруымен сипатталады, олар тамырдың люменін тарылтып, ағзаларға қан жеткізуді бұзады.

Дүние жүзі бойынша жүрек-қан тамырлары аурулары өлім-жітім бойынша бірінші орынды алады, ал атеросклероз жүрек-тамыр ауруларының дамуына ықпал ететін жетекші фактор болып табылады.

Атеросклерозға қан тамырларын қалай тексеруге болады?

Осы патологияның даму себептерінің арасында екі негізгі теория ерекшеленеді:

Липид. Ғалымдар - осы теорияның жанкүйерлері атеросклеротикалық тамырлардың зақымдануының дамуына қандағы холестерин мен липидтік комплекстердің - LDL (төмен тығыздықтағы липопротеидтер) және триглицеридтердің жоғарылауына сенімді. Қан ағымында олардың көптігі себебінен бұл заттар тамырдың қабырғасына түсіп, қан ағынын бұзады.
Эндотелий. Бұл теория эндотелийді, тамыр қабырғасының ішкі қаптамасын зақымдауға бейім деген ұғымға негізделген, нәтижесінде зардап шеккен аймақтар қанға айналатын ақуыз-липидтік кешендерге түсіп, осы жерлерде реакциялық каскад басталып, атеросклеротикалық бляшек пайда болады.

Бәлкім, екі механизмді де бір уақытта ескерген дұрыс шығар.

Тәуекел факторлары туралы көптеген пікірлер бар, дегенмен, кейбір тармақтар бұрыннан расталған және жалпыға ортақ.

Атеросклероздың дамуына мыналар ықпал етеді:

тұқым қуалайтын факторлар
эндокриндік жүйенің кейбір аурулары (гипотиреоз, қант диабеті және т.б.),
темекі шегу
теңгерімсіз тамақтану - майлы (әсіресе жануарлардың майларына бай) және көмірсуларға бай тағамдардың,
дене салмағының жоғарылауы
мотор белсенділігінің болмауы,
артериялық гипертензияның болуы.

Тіпті тізімдегі бір тармақ аурудың қаупін арттырады, адамның жасына, әлеуметтік мәртебесіне және басқа нәрселерге қарамастан бірнеше факторлардың жиынтығы сараптамаға себеп болуы керек.

Алғашқы сатыларда атеросклероздың ағымы көбінесе асимптоматикалық болып табылады, клиникалық көріністер біршама кеш дамуы мүмкін, ал ерте диагноз емделмейді, бірақ бұл процесті айтарлықтай баяулатады және асқынулардың дамуына жол бермейді.

Бастапқы диагностикалық әдістер

Қан тамырларының атеросклерозы бар-жоғын қалай білуге болады?

Жоғарыда аталған факторлардың болуы алғашқы күдіктерге әкелуі керек. Ауру асимптоматикалық түрде дамиды, тән симптомдар ағзадағы атеросклероздың әсерінен органдар мен тіндерді қанмен қамтамасыз етуде бұзылулар болған кезде пайда болады.

Патологияның даму деңгейіне байланысты ағзада әртүрлі мүшелер мен олардың жүйелерінің жұмысына әсер ететін әртүрлі асқынулар пайда болуы мүмкін. Осы себепті, тән белгілердің пайда болуы атеросклероздың қай органға әсер еткеніне және патологияның қаншалықты дамығанына байланысты.

Қанайналым бұзылыстарын сипаттайтын белгілердің пайда болуы патологияны және оның даму дәрежесін анықтау үшін арнайы диагностиканы қажет етеді.

Тамырлы зақымданулар мен қан айналымы бұзылыстарына тән белгілер:

Жиі бас ауруы, есту, айналу, тұрақсыз жүру.
Терінің ісінуі, әсіресе аяқ-қолдар, жиі қалтырау немесе қалтырау.
Төмен немесе жоғары қан қысымы.
Аяқтардағы ауырлық, жүру кезеңділігі, ісінуге бейімділік.
Снерумның артындағы ауырсыну, жүректің тоқтауы, ентігу.

Ұйқысыздық, жұмыстың төмендеуі, апатия және үнемі шаршау сізді алаңдатуы мүмкін.

Атеросклероздың клиникалық көрінісі өте алуан түрлі және патологияның даму дәрежесіне және тамырлы зақымданудың локализациясына байланысты.

Ең жиі кездесетін «мақсатты органдар»:

ми мен каротид артериялары,
жүрек
бүйрек
төменгі аяқ-қолдар
қолқа
мезентерлік тамырлар (іш қуысында).

Бірақ аурудың асимптоматикалық басталуын еске түсіре отырып, егжей-тегжейлі клиникалық көріністің пайда болуын күтпеген дұрыс, бірақ алдын-ала профилактикалық тексерулерден өткен дұрыс.

Үйде диагностикалық тестті өткізудің оңай әдісі бар. Мұны істеу үшін, көлденең қалыпта әдеттегідей иықтағы қан қысымын өлшеу керек және білек аймағында (тіпті жақсы - бірнеше өлшеу жүргізіп, орташа мәндерді алыңыз).

Содан кейін, білек-брахиальды индексті білектің астындағы систолалық қысымды иықтан ұқсас көрсеткішке бөлу арқылы есептеу керек. Егер нәтиже 0,9-1,45 аралығында болса - алаңдауға негіз жоқ, бірақ егер индекс қалыптыдан төмен болса, дәрігерге баруды кейінге қалдыруға болмайды.

Медицинаның заманауи мүмкіндіктері

Қантты көрсетіңіз немесе ұсыныстарды таңдау үшін жынысты таңдаңыз Іздеу табылмады Іздеу табылмады іздеу табылмады

Диагностика, ең алдымен, анықтаудан (тұқым қуалайтын және басқа қауіп факторларын нақтылау) және егжей-тегжейлі тексеруден басталады.

Көбінесе шағымдар болған кезде және ең аз күдік болған кезде зертханалық зерттеулер тағайындалады. Бұл липидтер алмасуының бірнеше маңызды көрсеткіштерінің анықтамасы: жалпы холестерин (қалыпты - 3,1-5,2 ммоль / л), жоғары липопротеидтер (еркектерде 1,58 ммоль / л дейін) және төмен (3,9 ммоль / л дейін) , триглицеридтер (0,14-1,82 моль / л) және атерогендік индекс (3-ке дейін).

Сонымен қатар, креатининнің, С-реактивті ақуыздың және бүйректің сүзілу жылдамдығын бағалау қажет болуы мүмкін. Нормативтік көрсеткіштер әр түрлі зертханаларда анықтау әдісіне байланысты өзгеруі мүмкін, және кез-келген жағдайда алынған нәтижелерге барабар бағалауды тек дәрігер жүргізе алады.

Ықтималдығы жоғары болған жағдайда инвазивті емес (денеге енбестен және терінің тұтастығын бұзбай) және инвазивті (мысалы контрастты енгізе отырып) болып бөлінетін қосымша инструменталды диагностикалық әдістер қажет болады. Бұл болуы мүмкін:

Қан ағымының параметрлері туралы доплерографиялық деректері бар қан тамырларын ультрадыбыстық зерттеу. Зерттеу қауіпсіз, арнайы дайындықты қажет етпейді.Процедурадан бірнеше сағат бұрын темекі шегуге болмайды, себебі бұл тамырлардың қосымша спазмын тудыруы және деректерді бұрмалауы мүмкін. Мезентериалды тамырларды тексеруден 12 сағат бұрын тамақ жеуге болмайды. Артық салмақ, ырғағының бұзылуы немесе қатар жүретін тамыр ауруы деректердің дәлдігіне әсер етуі мүмкін. Зерттеу арнайы сенсорды теріге қолданылатын суда еритін арнайы гельге салу арқылы жүзеге асырылады, ол кейіннен ешқандай қалдық қалдырмай оңай алынып тасталады. Әдетте, ультрадыбыстық зерттеу жарты сағаттан аспайды және соңында пациент бірден өз қызметіне қайта оралуы мүмкін.
Тамыр қабырғасын екі жақты, триплексті сканерлеу intima - тамыр қабығының ішкі қабатын анықтайды. Ол кәдімгі ультрадыбыстық зерттеу сияқты жүргізіледі, дайындықты қажет етпейді, асқынуды тудырмайды.
Ангиография - рентгендік контраст, компьютерлік немесе магниттік резонанс. Ангиографияның кейбір түрлерінен бұрын кейбір дайындық қажет, мысалы, бірнеше сағат бойы тамақтанудан бас тарту немесе седативтерді қабылдау қажет. Медициналық қызметкерлерге қабылданған барлық дәрі-дәрмектер, кез-келген заттарға төзбеушілік туралы ескерту маңызды. Кейде рәсім науқасты анестезиядан өткізуді талап етеді. Біріншіден, тамырға катетер енгізіледі, көбінесе ішек аймағында, арнайы өңдеуден кейін, контраст агенті енеді. Контрасты толтырылған ыдыстардың суреттері мониторда көрсетіледі, оларды дәрігер қарайды. Процедура жарты сағаттан 2 сағатқа дейін созылуы мүмкін, содан кейін катетер алынып тасталады, инъекция орны зарарсыздандырылған таңғышпен жабылады. Зерттеуден кейін бірнеше сағат бойы көлденең позицияны сақтау ұсынылады.

Жүрек пен ми тамырларында атеросклерозды анықтау

Ми тамырларының атеросклерозын қалай анықтауға болатындығын дәл түсіну үшін сіз аурудың бірнеше маңызды белгілерін есте сақтауыңыз керек.

Симптомдарға есте сақтау қабілетінің және ұйқының нашарлауы, бас ауруы және серуендеу кезінде сенімсіздік, әсіресе гипертониямен және басқа қауіп факторларымен үйлескенде кіреді.

Бұл белгілер, әдеттегі тексеруден және зертханалық зерттеулерден басқа, диагностикалық процедураларды өткізуге мүмкіндік береді.

Бұл диагностикалық процедуралар:

Мойын артерияларын дуплексті сканерлеу - қан ағымының сапалық параметрлерін анықтауға, қанның бас сүйек қуысы мен миға түскен кезде бұзушылықтарды анықтауға көмектеседі;
Доплердің ультрадыбысы - Доплердің ультрадыбысы - Мишық ішіндегі тамырлы зерттеулер - Транскраниальды зерттеулер,
ангиография - радиакабатты субстанцияны қолдану немесе МРТ қолдану артериялардың люмені мен тамырлардың түзулігін визуализациялау әдісі.

Кейбір жағдайларда мидың электроэнцефалографиясы немесе компьютерлік (соның ішінде спиральды) томографиясы қосымша қажет болуы мүмкін. Барлық осы әдістер қауіпсіз (сирек жағдайларды қоспағанда, мысалы, контрастты ортаға аллергиялық реакция) және пациенттің жағдайын, асқынулардың ықтималдығын және қажетті терапияның мөлшерін өте дәлдікпен бағалауға болады.

Атеросклероз үшін жүрек тамырларын қалай тексеруге болады?

Жүректің атеросклерозының белгілері болған кезде келесі диагностика қажет болуы мүмкін (тамырлы зақымдануды кез-келген локализациялау үшін физикалық тексеру және тестілеу міндетті):

Коронарлық тамырлардың доплерлі ультрадыбыстық диагностикасы ең қарапайым, қарапайым және арзан әдіс болып табылады.
Ангиография өте дәл және ақпараттандырады, бірақ бірқатар қарсы көрсеткіштер бар, мысалы, кардиостимуляторлардың, стенттердің болуы, бүйрек фильтрациясының айтарлықтай төмендеуі және т.б.
Интраваскулярлық ультрадыбыс - артерияның люменіне ультрадыбыстық зонд бар катетер енгізілген, ол сізге нақты деректерді көрсетуге мүмкіндік береді.
Спиральды компьютерлік томография, қажет болған жағдайда контрастты ортаны енгізумен де жасалады.

Дәрігер тексеру кезінде аяқтың тамырларының зақымдалуын білуі мүмкін - перифериялық артериялардағы пульсацияны азайту, аяқтың салқындауы және салқындату, тіндердің атрофиялық өзгеруі. Келесі емтихан әдістері қажет:

дуплексті сканерлеу - әдеттегі доплерографияға қарағанда қан айналымы қарқындылығын бағалауға,
компьютерлік ангиография - жоғары дәлдіктегі бейнелеу әдісі.

Диагностикалық әдістері әр түрлі және жоғары дәлдігі бар заманауи медицина бізге қан тамырларының жай-күйін және пациенттің денсаулығын, сондай-ақ асқыну қаупін бағалаудағы көптеген мәселелерді шешуге мүмкіндік береді.

Таңдау ақпараттың қажетті сапасы мен көлеміне, қауіпсіздігі мен қарсы көрсетілімдерге, қатар жүретін аурулардың болуына және сатысына байланысты жасалады.

Қалай болғанда да, емдеудің қажеттілігі мен көлемі немесе хирургиялық артықшылықтар туралы қорытындыларды тәжірибелі маман диагностиканың барлық кешені мен барлық қауіптерді бағалағаннан кейін ғана жасай алады.

Денсаулықты сақтау үшін тек медицина мен диагностикалық негізге сүйену сәтсіздікке ұшырайтынын ұмытпауымыз керек. Ерте диагноз қою өте маңызды, бірақ алдын-алу атеросклероздың пайда болуы мен дамуын болдырмайтын негізгі фактор болып табылады. Егер сіз салауатты өмір салтын ұстансаңыз, атеросклероздың алдын алуға болады.

Атеросклероз диагнозы осы мақалада бейнеде сипатталған.

Стернерумның артындағы ауырсынуды не тудырады?

Көбінесе жүректің ишемиялық ауруын тудыратын атеросклероз. Біздің әрқайсымыздың досымыз, кейде осындай ауруды басынан кешірген немесе қазір ауырып тұрған туысымыз бар.

Атеросклерозбен жүректің ишемиясы қартайған кезде ғана емес пайда болуы мүмкін. Бұл ауру 40-50 жаста, тіпті 30-да байқалады. Себеп бірдей - жүректің қан тамырларының атеросклерозы. Сонымен қатар, тамырлы атеросклероз тек артық салмақтағы адамдарда ғана емес, жұқа адамдарда да кездеседі.

Атеросклероз - Ауру ауру, біртіндеп, біртіндеп басталады. Адам ауырсыну мен тыныс алудың басталуына дейін оны байқамайды.

Бұл шағымдардың пайда болуы жүрек тамырларының айқын тарылуы туралы айтуға болады.

Атеросклероз ешқашан емдеу мен алдын-алуынсыз дами бермейді және тамырлы апатпен аяқталады - инфаркт немесе инсульт (егер ми тамырларының атеросклерозы болса).

Бірнеше склероз (MS) - қазіргі уақытта емделмейтін аутоиммунды ауру. Ауру бүкіл денеде ұйқышылдық немесе әлсіздікпен, көру проблемаларымен, тепе-теңдіктің болмауымен және шаршаумен сипатталады.

Бұл аурудың нақты диагностикалық протоколы болмағандықтан, осы белгілердің басқа себептерін жоққа шығару үшін бірқатар сынақтар өткізіледі. Бұл сынақтарға қан анализі, жұлын пункциясы және зерттелген диагностикалық процедура кіруі мүмкін.

Егер тестілеу барысында басқа физикалық бұзылулар табылмаса, склероз диагнозы қойылады.

Манифестациялар

Маманға хабарласқан кезде, ең алдымен, дәрігер анамнез жинап, науқаспен сұхбаттасады. Осыдан кейін аурудың клиникалық көріністерін анықтай бастайды. Патология бастапқы кезеңде тіпті пациенттің өзі денеде патологиялық өзгерістердің басталғанын білмейтіндігімен қиындатады. Алайда аурудың клиникалық көріністері бар, олар органдар мен жүйелердің дисфункциясын көрсетеді. Бұл жағдайда науқас:

Храмдарда, емізік аймағында, іште және жүрек аймағында ауырсыну.Әдетте, мұндай ауырсыну стресстік жағдайларға байланысты, күшті физикалық күш салумен болады. Науқас жағдайы туралы мүлдем алаңдамайды, өйткені ол сирек кездеседі, медициналық көмексіз өтеді.
Жылу сезімі.
Бет терісінің қызаруы немесе қызаруы.
Ұйқы кезінде қарқынды терлеу.
Қаздың түйіндерін сезіну.

Барлық клиникалық көріністер органдармен немесе тіндермен байланысты емес.

Маңызды! Тамырлы атеросклероз диагнозын қою үшін дәрігерлер белгілі бір органдағы клиникалық көріністерді анықтайды. Симптомдар тамырдың немесе артерияның қай бөлігінің атеросклеротикалық бляшектерге әсер етуіне байланысты.

Миы

Мидағы қан айналымының бұзылуы каротид артериясының немесе мидың қалыпты жұмыс істеуі мен жұмыс істеуі үшін қажетті қоректік заттар мен дәрумендермен қамтамасыз ететін басқа да ірі тамырлардың бітелуіне байланысты пайда болады және бұл ауру церебральды артериосклероз деп аталады. Егер ми жеткіліксіз заттарды қабылдамаса, науқас клиникалық көріністерге алаңдайды:

Жад күрт төмендейді, науқас соңғы оқиғаларды есіне түсіре алмайды.
Ауырсынуды басатын дәрілерді қолданған кезде кетпейтін мигрень. Кішкене ауырғанда бас ауыруы күшейеді.
Көру өткірлігі төмендегенде пациент жұлдыздарды сезеді, көздерінен жылтылдайды.
Ұйқысыздық
Есту қабілетінің жоғалуы.
Сана жоғалту.
Қозғалыстарды үйлестіру бұзылады.

Жүректі нәрлейтін артериялар мен тамырлардың зақымдалуымен науқас жүректің жұмысымен алаңдатады, ырғақ жиі кездеседі. Сонымен қатар, ишемия келесі көріністерде көрінеді:

Стернерумдағы ауырсыну мен жануды сезіну.
Ауырлық сезімі.
Науқасқа тыныс алу қиын.
Ангина пекторисі.
Жүрек соғуы жиілейді.

Маңызды! Коронарлық артериялардың зақымдануы бар клиникалық көріністер патологияның дамуы мен ағымына байланысты ғана емес, сонымен бірге дұрыс емес өмір салтымен де пайда болады. Ми тамырларының атеросклерозы науқастың өміріне қауіп төндіретін инсультке әкеледі.

Төменгі аяқ-қолдар

Төменгі аяқтарға қан жеткізетін тамырлардың патологиясымен науқас өзін нашар сезінеді. Қан айналымы жеткіліксіз болған кезде науқас төменде сипатталған белгілер туралы алаңдатады:

Аяқтың ауыруы, ол қозғалу кезінде ғана емес, сонымен қатар тынығу кезінде де алаңдатады.
Ұятсыздық.
Тіндердің қалпына келуі тиісті деңгейде өтпейді.
Жергілікті температура төмендетілді.
Аяқтардағы пульс әлсіз бұзылады.

Маңызды! Төменгі аяқтардың атеросклерозымен науқаста бұлшық еттерде ауырсыну пайда болады. Аяқтың зақымдануын диагностикалау бізге ауруды ұқсас клиникалық көрінісі бар басқа патологиялардан ажыратуға мүмкіндік беретін аппараттық әдістерді қолдануды қамтиды.

Сауалнама

Атеросклерозды диагностикалау және диагнозды растау үшін қан, зертханалық әдістерді зерттеудің зертханалық әдістері, аппараттық әдістер пайдаланылады. Дәрігер зерттеулерді келесі тәртіпте тағайындайды:

Зәрді, қанды зертханалық зерттеу.
Ультрадыбыстық диагностика, рентген сәулелері және басқа да қан тамырлары қабырғаларының күйін көрнекі түрде көрсетуге көмектесетін техникалар.
Қан қысымын анықтайтын ЭКГ.
Офтальмоскопия
Коагулограмма.
Оның жасына байланысты пациенттің салмағы мен бойының қатынасы.

Маңызды! Атеросклерозды растау немесе жоққа шығару үшін тамырлардың жалпы жағдайын, атеросклеротикалық бляшкалардың болуын бағалайтын зертханалық әдістер қолданылады. Емтихан нәтижелерінің деректері негізінде дәрігер аурудың ағымын, сатысын анықтайды. Осыдан кейін науқасты күнделікті өмірге қайтаратын терапия режимі тағайындалады.

Аппараттық диагностика әдістері

Дәрігерлер аппараттық зерттеу әдістерін қолданады, өйткені бастапқы кезеңде тамырлы атеросклерозға диагноз қою қиын. Мәселе мынада: ауру маңызды емес және алғашқы белгілер кеменің люмені жартысынан көбіне тарылған кезде пайда болады.Диагноз қою үшін дәрігерлер қолданатын негізгі диагностикалық шараларды қарастырыңыз.

Магнитті-резонанстық терапия

Магнитті-резонанстық терапия кезінде дәрігерлер контрасттық әдістерді қолданады, сирек жағдайларда ағзаға контрастты зат енгізілмейді.

Атеросклерозды диагностикалаудың мұндай әдістері атеросклеротикалық бляшкамен тарылған зардап шеккен тамырдың бөлігін анықтауға мүмкіндік береді.

Маңызды! Атеросклероз - бұл жүрек-қантамыр жүйесінің патологиясы, онда дәрігер коронарлық артерияларды визуализациялап, қандай да бір бұзушылықтардың болуын, тамырлардың тарылуын анықтайды.

Қан мен зәрді зертханалық зерттеу маңызды рөл атқарады, бұл мамандарға жалпы жұмыс пен ағзаның жұмыс істеу нормасынан сәл ауытқуды көруге көмектеседі. Бұл науқасты биохимиялық қан анализіне, липидті профильге және т.б. жіберуге болады. Дәрігер атеросклероз диагнозын ұстанатын негізгі критерийлер қан алу арқылы анықталатын май алмасуының бұзылуы деп саналады.

Қан анализі дәрігер келесі көрсеткіштердің ауытқуларын анықтай алатындай етіп жасалады:

Холестерин.
Төмен тығыздығы бар липопротеидтер, жоғары тығыздық, өте төмен тығыздық.
Триглицеридтер.

Дәрігер атерогенділік коэффициентін де анықтайды. Сонымен қатар, науқас қосымша зертханалық диагностикалық әдістерге жіберіледі, өйткені атеросклерозды кешенді түрде тануға болады. Оларға мыналар жатады:

Электрофорез
Атеросклероз диагнозын жоққа шығаруға немесе оны растауға мүмкіндік беретін ақуызды анықтау.
Иммунологиялық әдіс.
Коагулограмма

Маңызды! Қан анализінде дәрігер бірнеше индикаторды бағалайды, бірақ липопротеидтер мен холестериннің қатынасын жан-жақты қарастырады.

Үй әдістері

Атеросклерозды үйде өз бетімен диагностикалау үшін пациент білек-бракиальды индексті анықтай алады. Мұны істеу үшін сізде білекке систолалық қысым болады, иықтағы қысымға бөлінеді. Егер мән 0,9-дан 1, 45-ке дейін болса, онда патология расталмайды. Егер науқасқа ауытқулар көп немесе аз дәрежеде тәуелсіз диагноз қойылса, диагнозды растау немесе жоққа шығару үшін медициналық мекемеге шұғыл түрде хабарласыңыз.

Маңызды! Сенімді нәтиже алу үшін пациент жатқан позицияны қабылдауы керек, дәлсіздіктерді жою үшін қысымды бірнеше рет өлшеуі керек. Содан кейін орташа нәтижені бірнеше нәтижелерден алыңыз.

Атеросклероз - бұл қауіпті ауру, ол бастапқы кезеңде өзін-өзі көрсете алмайды, көбінесе пациенттің өзі аурудың ағзаға енгеніне күдіктенбейді. Ерте диагноз сізге уақтылы терапияны бастауға және науқасты өмірдің әдеттегі ырғағына қайтаруға мүмкіндік береді.