Панкреофлат препаратын панкреатитке қолдану жөніндегі нұсқаулық
Панкреатин - бұл шошқа, бұқалар мен сиырлардың панкреатикалық ферменттерінен алынған ресейлік дәрі. Препарат ауызша қабылдануы керек таблетка түрінде қол жетімді. Оның құрамындағы панкреатикалық ферменттер адам ағзасына тағаммен сіңетін қоректік заттардың сіңуін жеңілдетеді және олардың ішекте сіңуін жақсартады. Асқазан-ішек жолдарының ауруларын емдеуде панкреатинді қолдану ұйқы безін реттеуге және ас қорыту процесін қалпына келтіруге көмектеседі.
Препараттың фармакологиялық әрекеті және құрамы
Препараттың негізгі компоненттері - диметикон және панкреатин. Қосымша ингредиенттер ретінде келесі ингредиенттер қолданылады:
- құрғақ сүт,
- кремний диоксиді
- акация сағызы,
- сорб қышқылы
- таблетка қабығында сахароза, тальк, титан диоксиді бар.
Таблеткалардың құрамындағы панкреатин ұйқы безінен шығарылады. Зат түрлі ферменттер компоненттерімен (липаза, трипсин, амилаза және т.б.) байытылған. Олар полисахаридтердің, пептидтік байланыстардың және май қышқылдарының ыдырауы үшін қажет.
Препаратты қолдану екі негізгі мақсатқа ие:
- Денені бездің қабынуы нәтижесінде жеткіліксіз мөлшерде өндіріле бастаған, бірақ тамақты сіңіру үшін қажет ферменттермен қамтамасыз етіңіз.
- Асқорыту, зат алмасу және заттарды ассимиляциялау процестерін қалыпқа келтіріңіз.
Диметикон - химиялық компонент. Бұл ішекте газдың көбеюіне жол бермейді, жинақталған газдарды ағзадан ығыстырып шығаруға ықпал етеді. Бұл әрекеттің арқасында препарат ішек коликінің дамуына жол бермейді, сонымен қатар олардың қарқындылығын айтарлықтай төмендетеді.
Ұйқы безінің ашытуы жеткіліксіз болған кезде колики жиі пайда болады, өйткені ашытпаған тағам аш ішекте ашыла бастайды, патогендік бактериялар көбейеді, бұл өз кезегінде газдың жоғарылауына, ауыр сезім пайда болады.
Сонымен қатар, дәрі жұмсақ, тыныштандыратын, қорғайтын әсерге ие. Диметикон ас қорыту органдарының шырышты қабығында жұқа қорғаныш қабықтың пайда болуына ықпал етеді, бұл оларды тітіркендіргіш факторлардың әсерінен (бактериялар, зиянды заттар) қорғайды.
Препараттың ерекшелігі - бұл тек асқорыту жүйесі ішінде жұмыс істейді және жалпы қан айналым жүйесіне енбейді.
Дәрі-дәрмектің шығуы мен құны
Панкреофлат таблетка түрінде шығарылады. Дәріхананы дәріханадан рецептсіз сатып алуға болады.
Бір пластинада жиырма бес таблетка бар. Бумада бір, екі, төрт немесе сегіз жазбалар бар. Таблеткалар ақ түсті. Екі табақтың (50 таблетка) орташа бағасы шамамен 1780 рубльді құрайды.
Ұйқы безіне әсері
Панкреатитпен бездің ас қорыту секрециясын өндіруде бұзушылықтар болуы мүмкін. Оларды өндіруді тоқтатуға болады немесе өндірілген ферменттердің функционалдылығы төмендейді. Кейіннен бүкіл ас қорыту процесі бұзылады, ұйқы безіне жүктеме жоғарылайды, ішек зардап шегеді.
Құрал ағзаны тағамның қалыпты бөлінуі мен ассимиляциясы үшін қажет фермент компоненттерімен қанықтырады. Ұйқы безі асқазан безінің ассистентіне, «оң қолдың» бір түріне айналады. Бұл бездің жетіспеушілігін өтейді. Бұл ас қорытуды қалыпқа келтіруге және ұйқы безіне жүктемені азайтуға көмектеседі.
Дәрі-дәрмектегі диметикон тыныштандыратын әсерге ие. Сонымен қатар, ол ұйқы безінің тінін қорғаныш қабатымен жабады, зиянды компоненттердің әсерінен тітіркену мен зақымдануды болдырмайды.
Дәрі-дәрмек науқастың жалпы жағдайын жақсартуға көмектеседі. Бұл организмнен артық газдарды кетіруге көмектеседі, асқазанның бұзылу белгілері, мысалы, қышу және ішек коликінің дамуына жол бермейді.
Дәріні қабылдауға арналған негізгі көрсеткіштер
Дәрі-дәрмекті қолдану нұсқаулығында оны қолдану мүмкіндігінің келесі жағдайлары қарастырылған:
- Ұйқы безіндегі бұзылулар (ферменттердің жеткіліксіз мөлшерде өндірілуі немесе ас қорыту секрециясының төмен деңгейі).
- Ұйқы безінің созылмалы түрінде қабынуы.
- Асқазан сөлі өндірілмейді.
- Асқорытудың бұзылуы, бауырдың, өт жолдарының аурулары.
- Асқазанға немесе ішекке операция жасалғаннан кейін ас қорыту процестеріндегі ақаулар, әсіресе газдар, ішек коликасының жинақталуымен бірге жүретін жағдайларда.
Панкреофлат әрдайым панкреатит үшін қолданылмайды. Оны қолдану ұйқы безі ас қорыту үшін қажетті ферменттердің қажетті мөлшерін шығара алмаған кезде немесе ағзаға жедел араласудан кейін орынды болады. Көбінесе бездің жетіспеушілігі ауру ағзаның тіндерінің бір бөлігінің өліміне әкелгенде дамиды және ол енді толық күшінде жұмыс істей алмайды.
Алайда, кейбір жағдайларда дәрі-дәрмек жеткілікті ашытуға жатады, егер панкреатит петулентациямен және ішек коликімен ауырса.
Медициналық тәжірибеде рентгенге немесе ультрадыбысқа дейін іш қуысын ағзаларды тазарту үшін дәрі қолдану жағдайлары белгілі. Ұйқы безі асқазан-ішек жолдарының қалыпты жұмыс істеуі кезінде теңгерімсіз тамақтану, тамақ, алкогольмен улану, газдың пайда болуымен, ішек тітіркенуімен және нәжістің бұзылуымен байланысты.
Қарсы көрсеткіштер
Дәрі-дәрмекті мыналарға қолдануға тыйым салынады:
- Препараттың компоненттеріне аллергия.
- Жедел панкреатит.
- Асқазан, ішек, ұйқы безі, бүйрек, өт ауруларының өршуі.
- 12 жасқа дейін.
Салыстырмалы қарсы көрсетілімдер - лактаза жетіспеушілігі, галактозаның ассимиляциясы емес, жедел панкреатиттің бастапқы сатысы. Бұл жағдайларда дәрі-дәрмектер дәрігердің қатаң бақылауымен тағайындалады.
Препараттың ұрыққа немесе жүкті әйелдің денсаулығына кері әсерін тигізетіні туралы ешқандай дәлел жоқ, сондықтан жүктілік кезінде препаратты қолдануға болмайды, бірақ оны дәрігердің рұқсатымен және бақылауымен ғана қолдануға болады.
Препарат ас қорыту органдарында ғана жұмыс істейді және жалпы қан айналым жүйесіне енбейді, сондықтан теориялық тұрғыдан алғанда, ол емшек сүтіне енбеуі керек. Осыған байланысты дәрі-дәрмек, қажет болған жағдайда, емізетін аналарға тағайындалуы мүмкін.
Мүмкін болатын жанама әсерлер
Өнімнің компоненттеріне жеке төзбеушілікпен, оны қолдану нәтижесінде теріде бөртпелер, қызару, қышу және жану пайда болуы мүмкін. Бұл аллергиялық реакцияның белгілері.
Көрініс жағдайлары туралы да хабарланды:
- Іштің ауыруы.
- Ішектің бұзылуы.
- Іш қату.
- Диарея.
- Жүрек айнуы
- Құсу
- Қандағы мочевинаның жоғарылауы.
Егер мұндай белгілер анықталса, препаратты қолдануды тоқтатып, дәрігермен кеңесу керек.
Қолдану курсы және дозасы
Жас санаты
Қабылдаудың ерекшеліктері
Планшетті тамақпен бірге немесе одан кейін қабылдауға болады. Дәрі-дәрмекті сумен жақсылап ішу ұсынылады.
Сіз бір ерекшелікке назар аударуыңыз керек - таблеткаларды жұтып, шайнауға болмайды және ауыз қуысында ұстамауға тырысыңыз. Себебі, препарат құрамына кіретін кейбір ферменттер ауыз қуысында босатылғанда, ауыз қуысының шырышты қабатында көптеген жаралар пайда болуы мүмкін. Таблеткаларды жеткілікті мөлшерде сумен жуып тастау керек.
Таблеткаларды қанша уақыт ішу керек, дәрігер патологиялық процестің сипатына байланысты да шешеді:
- Егер ас қорыту бұзылыстары ас қорыту жүйесінің функционалды ауруларымен байланысты болмаса, бірақ теңгерімсіз тамақтанудан, уланудан туындаса, терапияның ұзақтығы 3-5 күн болуы мүмкін.
- Операциядан кейін қалпына келтіру дәрі-дәрмекті бір аптадан екі аптаға дейін қабылдауды қажет етуі мүмкін.
- Егер дәрі-дәрмектің қажеттілігі ұйқы безінің ашытуының жеткіліксіздігімен туындаса, онда бұл органның секреторлық қызметі қалпына келгенге дейін немесе өмір бойы жалғасады (егер ауру кезінде ағза тіндерінің елеулі бөлігі жойылып кетсе және ол енді өздігінен қалыпты жұмыс істей алмаса).
Препараттың ұзақ уақыт бақылаусыз қолданылуы қандағы мочевина көлемінің ұлғаюына, бүйректің зақымдалуына әкелуі мүмкін.
Басқа есірткі топтарымен өзара әрекеттесу
Панкреофлатты қолдануды асқазан сөлінің құрамындағы тұз қышқылын бейтараптандыруға арналған препараттармен біріктірген кезде, диметиконның тиімділігі төмендейді. Панкреофлаттың басқа препараттармен өзара әрекеттесуінің фармакологиялық маңызды нәтижелерінің басқа көріністері анықталған жоқ.
Сонымен қатар, дәрі-дәрмектер шоғырлануға және қозғалыстарды үйлестіруге әсер етпейді, сондықтан оны жүргізуді және шоғырлануды қажет ететін басқа жұмыстарды біріктіруге болады.
Алкогольмен және тағаммен үйлесім
Емдеу барысында алкогольді, алкогольсіз сусындарды ішуге тыйым салынады. Олар дәрі-дәрмектің тиімділігін тежеп қана қоймайды, сонымен қатар науқастың әл-ауқатының нашарлауына, аурудың жедел шабуылдарының дамуына әкелуі мүмкін.
Таблеткаларды тамақ процесінде де, одан кейін 10-15 минуттан кейін қолдануға болады. Бір маңызды шарт - оны сумен ішу.
Қаражаттың аналогтары
Панкреатитпен панкреофлат өте тиімді дәрі болып саналады, бірақ дәрі-дәрмектің бағасы тістейді. Екі табақтың құны 1800 рубльге жетеді, және емдеудің толық курсын аяқтау үшін олардың көпшілігі қажет болуы мүмкін.
Сатылымда препараттың көптеген аналогтары бар. Олар сондай-ақ панкреатитке аллергияға арналған. Бұл препараттар терапевтік әсеріне ұқсас, құрамында бір немесе бірнеше ұқсас компоненттер бар. Бұл дәрі-дәрмектерге жатады:
- Панкреатинум (25 руб.)
- Мезим (70 рубль).
- Фесталь (133 рубль).
- Креон (297 руб.).
- Пангрол (250 рубль).
- Пензитал (60 рубль).
Олардың барлығы ұйқы безі ферменттерінің тапшылығын толтыруға және ас қорыту процесін жақсартуға бағытталған. Сондай-ақ, бұл дәрі-дәрмектердің барлығына панкреатин кіреді.
Креон құрамындағы Панкреофлатқа өте ұқсас - панкреатиннен басқа, оның құрамында диметикон бар. Креонды кішкентай балаларға, тіпті ішек коликімен, газ түзілуімен және ашытудың жеткіліксіздігімен емізетін балаларға беруге рұқсат етіледі. Медицинаның аталған аналогтары бағадан әлдеқайда арзан, алайда дәрі-дәрмектерді ауыстыру мүмкіндігі туралы дәрігермен сөйлесу керек.
Ауыстырудан бұрын, сіз аналогтардың әрқайсысын қолдануға қарсы көрсетілімдерге назар аударуыңыз керек.
Ұйқы безінің емделуіне шолу
Оксана: Панкреатитпен менің асқазанымда ыңғайсыздық бар, әсіресе тамақ ішкеннен кейін, қатты кебулер және газ, кейде гипохондриядағы ауырсыну. Дәрігер оның денсаулығын бақылай отырып, үш апта ішінде Панкреофлат ішу керек деді. Препарат өте қымбат, бірақ маған бір пакет сатып алу керек болды. Қабылдау аптасында мен ешқандай жақсартуды сезбедім, бірақ екінші аптаның ортасында мен айырмашылықты байқай бастадым - ас қорыту айтарлықтай жақсарды, жағымсыз симптомдардың ізі қалмады. Кейде ісінулер болады, бірақ бұрынғыдай емес.
Максим: Қазірдің өзінде көптеген емтихан тапсырды, бірақ дәрігерлер әлі де іштің бұрғылауының және нәжістің бұзылуының себебін анықтай алмайды (содан кейін іш қату, содан кейін диарея). Соңғы рет маған панкреофлат ішу туралы кеңес берген, бірақ 4 аптадан кейін де ешқандай жақсартуларды байқамадым. Бұл өнім тиімді емес немесе басқа препаратты таңдау керек.
Илья: Тамақтанғаннан кейін асқазан ісініп, ісінеді, бірақ мен диетаны ұстануға тырысамын, ас қорыту жолында ашытуды тудыратын тағамдарды жеуге болмайды. Осындай газдардың жинақталуынан барлық мүшелер қысылып, ауырсыну бірден қабырға астынан басталады. Мен креонды тұрақты түрде ішемін, омесразолмен урсосан ішемін, бірақ жақында бұл тізімге панкреофлат қосылды. Оны қабылдағаннан кейін 3 аптадан кейін газдар аз болғанға ұқсайды, бірақ мәселе толығымен шешілмеді.
- Панкреатитті емдеу үшін монастырлық төлемді пайдалану
Сіз аурудың қаншалықты тез қалпына келетініне таң қаласыз. Ұйқы безіне қамқорлық жасаңыз! 10000-нан астам адам таңертең ішу арқылы денсаулығының айтарлықтай жақсарғанын байқады ...
Тримедат таблеткаларын панкреатитті емдеуге арналған дозасы және қолдану курсы
Тримедат ағзаның тегіс бұлшықеттерінен спазмды алып тастау арқасында жедел ауырсынуды жеңілдетеді және сол арқылы науқастың жағдайын жақсартады
Баралгин препаратын панкреатитпен ауырсынуды жеңілдету үшін қолдану
Сіз дәрі-дәрмекті тек дәрігердің рецептісімен және қатаң түрде көрсетілген дозаларға сәйкес қабылдауға болады, әйтпесе мүмкін
Энтеросгельді панкреатитпен қалай және қандай дозада қолдануға болады
Препарат қысқа уақыт ішінде асқазан мен ұйқы безінің зақымдалған тіндерін қалпына келтіруге көмектеседі
Фосфалугелді қалай қабылдауға болады және бұл панкреатитке қалай көмектеседі?
Фосфалугель - асқазанның қышқылдығын төмендететін, сонымен қатар ас қорыту жүйесінің шырышты қабығының сауығуына ықпал ететін дәрі.
Панкреатиттің жедел шабуылынан кейін менің өтім тоқтап қалды. Панкреофлат бауырдың жұмысын қалпына келтіруге және өт ағынын анықтауға көмектесті.
Қолдану көрсеткіштері
Панкреатин препараты кешенді емдеуде қолданылады:
- асқазан безінің экзокринді жеткіліксіздігі нәтижесінде дамитын аурулар;
- өт қабының, бауырдың, ішектің және асқазанның қабыну-дистрофиялық патологиясының созылмалы түрлері,
- дұрыс тамақтанбау, мотор белсенділігінің жеткіліксіздігі, шайнау функциясының бұзылуы және т.б.
- ас қорыту жолындағы операцияларға немесе олардың сәулеленуіне байланысты жағдайлар.
Сондай-ақ, мамандар препаратты іш қуысының рентген немесе ультрадыбыстық зерттеуіне дайындайтын пациенттерге тағайындайды.
Фармакологиялық әрекеті, шығарылу формасы және қабылдауға арналған көрсеткіштер
Препараттың белсенді компоненті - бұл панкреатин. Қосымша компоненттер - титан диоксиді, метакрил қышқылы, натрий хлориді, магний стеараты, тальк және негізгі компоненттерді байланыстыруға арналған басқа заттар. Дозалану формасы - тек ішекте еритін қабығы бар таблеткалар.
Дәрілік препарат құрамында белок пен липид компоненттерінің, көмірсулардың қорытылуын жақсартуға бағытталған ас қорыту ферменттері бар. Толық сіңіру адамның тоқ ішегінде байқалады.
Панкреатитпен ұйқы безі зақымдалған ұйқы безінің экзокринді жеткіліксіздігін құрайды, нәтижесінде ас қорыту процесі қалыпқа келеді. Қабық асқазан сөлінің әсерінен бұзылмайды. Препараттың әрекеті қолданғаннан кейін 30-50 минуттан кейін пайда болады.
Ұйқы безі не үшін қажет? Препаратқа көрсеткіштер келесідей:
- Тағамның сіңімділігін бұзу,
- Асқазанның жеткіліксіздігі, ұйқы безінің экзокринді қызметі бұзылғанда,
- Асқазан-ішек жолындағы инфекциялық процестер,
- Асқазан-ішек жолдарының созылмалы патологиясы, бауыр,
- Бауырды сәулелендіргеннен немесе кесіп тастағаннан кейін, асқазан, ішек, өт жолдарындағы операциядан кейін, егер науқаста диспепсиялық бұзылулар болса, тағайындаған жөн.
- Ол пациенттерді ультрадыбыстық немесе рентгенологиялық тексеруден бұрын қолданылады.
Дәрігерлердің шолуларында ферментті препарат асқазан-ішек жолдарының қалыпты жұмысы кезінде асқазан-ішек жолдарының жұмысын жақсарту үшін, диетада қателіктер болған кезде немесе дұрыс емес тамақтану, қатаң тамақтану және жаттығулар жеткіліксіз болған кезде тағайындалуы мүмкін екендігі айтылған.
Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық
Препаратты қалай алмастыру керектігін айтпас бұрын, біз оның қарсы көрсетілімдері туралы айтамыз. Егер науқаста компоненттерге органикалық төзімсіздік болса, ұйқы безінің созылмалы қабынуының асқынуы аясында, панкреатиттің жедел шабуылымен қолдануға тыйым салынады. Сақтандыру жүктілік кезінде 3 жасқа дейінгі балаларға тағайындалады.
Басқа қарсы көрсетілімдерге обструктивті сарғаю, ішек өтімсіздігі, қандағы билирубиннің жоғары деңгейі, гепатит, бауыр функциясының бұзылуы, бауыр комасы жатады.
Препараттың дозасы әрқашан жеке таңдалады. Бұл ұйқы безінің экзокриндік функциясының жеткіліксіздігінің дәрежесіне байланысты. Майлар, көмірсулар мен ақуыздарға әсер ететін орташа мөлшер 1-ден 4 таблеткаға дейін өзгереді.
Ішекпен қапталған капсулаларды тамақтану алдында немесе тамақтану кезінде ішу керек. Планшеттер шайнамайды, тұтас жұтылмайды. Ол сумен немесе басқа сұйықтықпен жуылады - шай, газсыз минералды су, жеміс шырыны, үйде дайындалған компоттар және т.б.
Ересек адам үшін бір тәуліктік дозасы 6-дан 18 таблеткаға дейін. Егер мұндай доза әсер етпесе, онда оның жоғарылауына медициналық себептермен, мысалы, экзокринді бездің белсенділігінің жеткіліксіздігімен рұқсат етіледі.
Планшеттерді пациенттер жиі қабылдайды, кейде жанама әсерлер дамиды:
- Ішек өтімсіздігінің белгілері.
- Аллергиялық реакциялар (бөртпелер).
Көптеген картиналардағы аллергиялық реакциялар балалық шақта пайда болады. Бұл жағдайда препаратты алмастыру қажет, ұйқы безі алынып тасталады. Симптоматикалық емдеу қолданыстағы клиникаға сәйкес жүргізіледі.
Басқа дәрі-дәрмектермен үйлескен кезде дәрігермен кеңесу керек. Артық дозалану алынып тасталады - ұйқы безінде мас болуға әкелетін компоненттер жоқ.
Ұйқы безі дәріханада сатылады, дәрігердің рецепті қажет емес. Бағасы 20 таблетка үшін 30-дан 60 рубльге дейін.
Ұйқы безі туралы аналогтар мен шолулар
Препарат туралы пікірлер сирек кездеседі, бірақ бар. Көбінесе олар оң, бұл екі нүктеге байланысты - тез және айқын терапевтік нәтиже мен пеннидің құны. Пациенттер жағымсыз құбылыстарды көрсетпейді, бұл белгілі плюс ретінде де әрекет етеді.
Препарат дәріханаларда әрдайым бола бермейді, сондықтан көптеген адамдар панкреазимді не алмастыра алады, оның аналогтары қандай? Аналогтары бойынша бірдей халықаралық патенттелмеген немесе ATC коды бар дәрілік заттарды білдіреді.
Әрине, бағасындағы аналогтардан айырмашылық өте үлкен. Бірақ, олар сонымен қатар синтетикалық емес, сондықтан олардың қарсы көрсетілімдері мен жанама әсерлері аз. Балама ретінде Mezim, Ajizim, Digestal, Digestin, Innozim, т.б. қолдануға болады.
Ұқсас өнімдер туралы көбірек:
- Аджиз созылмалы панкреатит кезінде қолданылады, кез-келген этиологияның экзокринді панкреатиялық секрециясы жеткіліксіз. Доза пациенттің ағзасындағы бұзылу дәрежесіне байланысты таңдалады. Жанама әсерлер кейде дамиды - жүрек айнуы, асқазанның ыңғайсыздығы,
- Ас қорыту бауыр, асқазан және басқа мүшелердің қабыну патологиялары бар панкреатиттің созылмалы түрін емдеуде қолданылады. Сақтықпен, ол лактация кезінде, жүктілік кезінде, тек емдеуші дәрігердің нұсқауларына сәйкес тағайындалады,
- Энзисталь тамақтың ас қорыту процесін жақсартады, диспепсиялық көріністерден - жүрек айнуынан, ентігу, газдың пайда болуынан арылтады. Обструктивті сарғаю, өт жолдарының қысылуында қолдану ұсынылмайды,
- Пангрол әр түрлі мөлшерде болады - 10,000 және 25,000. Панкреатит, цистикалық фиброз, тітіркенген ішек синдромында қолдануға арналған. Аурудың жедел өршуіне, созылмалы аурудың өршуіне байланысты қабылдауға тыйым салынады. Жанама әсерлері әртүрлі ас қорыту бұзылыстарын қамтиды.
Ұйқы безі көптеген қабыну патологияларын емдеу үшін тағайындалады. Препараттың артықшылығы - тез және ұзақ әсер ету, арзан баға, жақсы төзімділік, қарсы көрсетілімдердің шағын тізімі.
Ұйқы безінің қабынуын қалай емдеуге болатыны осы мақалада бейнеде сипатталған.
Панкреатитке панкреатин қабылдау ережелері
Панкреатин күтілетін әсерге ие болу үшін оны нұсқауларға сәйкес дұрыс қабылдау керек. Таблеткаларды аш қарынға ішу ұсынылмайтынын есте ұстаған жөн. Содан кейін ферменттер шырышты қабықты қорытуды бастайды. Сондықтан препарат міндетті түрде тамақпен бірге болуы керек (тамақтанар алдында немесе тамақтан кейін).
Планшеттердің формасы Creon және Micrasim капсулаларына қарағанда тиімді емес. Олар жеткілікті үлкен, баяу қозғалады. 5-10 минуттан кейін бірден тік тұрған жақсы.
Қорғаныш қабаты болғандықтан, таблеткаларды бөлуге, майыстыруға немесе шайнауға болмайды. Бұл процесс ферменттердің ауыз қуысы мен асқазанға мерзімінен бұрын түсуіне әкеледі. Мүмкін қабыну, ойық жара. Сондықтан дәрі-дәрмекті балаға ішінара беру мүмкін емес. Егер нәресте таблеткаларды жұтып қою мүмкіндігі болса, балаларды панкреатинмен емдеуге рұқсат етіледі.
Дәрі-дәрмекті қарапайым сумен ішкен жақсы, 150-200 мл ішу жеткілікті, минералды сульфат суын газсыз пайдалануға болады.
Препаратты қабылдау жиілігін, емдеу режимін және дозасын дәрігер ұйқы безі шырынын жетіспеушілік дәрежесіне сәйкес анықтайды. Бұл белгілердің ауырлығымен, биохимиялық қан анализімен дәлелденеді. Дозаны дербес көбейту немесе қабылдауды тоқтату ұсынылмайды.
Егер ұзақ мерзімді қолдану қажет болса, темір жетіспеушілік анемиясының алдын алу үшін темір препараттары қажет.
Егер пациентте панкреатиттен басқа асқазан сөлінің қышқылдығы жоғарыласа және антацидтер тағайындалса, қабылдау кестесінде 1,5-2 сағат ішінде панкреатинмен аралықты қамтамасыз ету қажет. Бұл висмут, алюминий тұздары, магний бар дәрілерге қатысты.
Протон насосының блокаторлары бірлескен терапия үшін жарамды, бірақ оларды бір уақытта қабылдауға болмайды. Мысалы, тамақтанудан 20 минут бұрын Омез немесе Омепразолды ішіңіз, соңында панкреатинді ішіңіз.
Реактивті панкреатит басқа органдардың ауруларына жауап ретінде стерильді жағдайда пайда болады, алкогольді ішу, стресс, секреторлық функцияның зақымдану деңгейі емдеу, диета арқылы тез толтырылады. Препараттың дозасы негізгі мақсаттармен реттеледі.
Панкреатинді қолдану дұрыс диетаны сақтауды, алкоголь мен темекіні тастауды, майлы және қуырылған тағамдарды, кондитерлік өнімдерді, ащы тұздықтарды және өрескел өсімдік тағамдарын мәзірден шығармайды.
Дозалау және енгізу
Препарат тамақпен бірге ішуге арналған. Таблеткаларды толығымен жұтып, көп сілтілі емес су, шай немесе сүт ішу ұсынылады.
Панкреатиннің күнделікті дозасын анықтаған кезде дәрігер адамдардағы ас қорыту бұзылыстарының ерекшеліктерін ескереді. Ересек пациенттерге препарат күніне 3-6 рет 2-4 таблеткадан тағайындалады. Таблеткалардың максималды рұқсат етілген саны күніне 16 данадан аспауы керек.
Ферментті препаратты қолдану және оның асқазан безінің ауруына әсері
Қабыну процесі туындаған панкреатиттің өзгеруі жедел және созылмалы бағытта ерекшеленеді. Ұйқы безі ферменттер шығарады, онсыз тамақты қорыту мүмкін емес. Құпия он екі елі ішекке енеді. Шұңқырды бір уақытта өт өтетін Одиди сфинктері ашады.
Аурудың пайда болуында бактериалды қабынудың өт қабынан, ішектен өтуіне байланысты түйіннің кедергісі, сфинктердің ұсақ тұзды тастармен қысылуы, ісіну және тарылу болып табылады. Секрецияның едәуір жинақталуы, безден шықпай, өзінің паренхимасын бұзады. Инфекцияға қолайлы жағдайлар жасалған.
Жедел деструктивті панкреатин ағзаны бұзады, қанмен қамтамасыз етуді бұзады, асқазанды, бауырды, өт қабын және ұлтабарды қабыну процесіне тартады. Көмек болмаған кезде бездің некрозы пайда болады, науқас ауыр интоксикациядан қайтыс болады.
Созылмалы түрге көшу тоқтамайды, бірақ теріс өзгерістерді кешіктіреді. Әрбір шиеленістің орнына тыртық ұлпасы пайда болады. Біртіндеп бездің көп бөлігін алады. Организм ферменттермен секреция шығару қабілетін жоғалтады. Жетіспеушілік ас қорыту бұзылыстарының белгілерімен бірге жүреді (іштің ауыруы, диарея, жүрек айнуы, салмақ жоғалту). Витаминдердің сіңуінің төмендеуі иммунитеттің төмендеуіне, әлсіздікке және жиі жұқпалы ауруларға әкеледі.
Ұйқы безіне панкреатин енгізу - бұл жетіспейтін ферменттерді алмастыру немесе олардың орнын толтыру, ас қорытуды қолдау және жасушалардың шамадан тыс жүктелуі мен тыртықталуын кешіктіру мүмкіндігі. Ең танымал дәрілер - бұл Панкреатин және Панкреатин-8000. Екеуінде де ұйқы безі шырынынның негізгі компоненттері бар:
- липаза - майлардың бөлінуі үшін,
- протеазалар (трипсин мен химотрипсинді қоса) - күрделі пептидтерді аминқышқылдарының тізбегіне айналдыру,
- амилаза - крахмалды моносахаридтерге айналдыру.
Маңызды айырмашылық - халықаралық липаза қондырғыларындағы ферменттің мөлшері туралы панкреатин аннотациясында ақпараттың болмауы. Тек салмақ мөлшері көрсетілген, бірақ дәрігерлерге тәуліктік дозаны есептеу ыңғайсыз. Pancreatin-8000-де планшеттің құрамы туралы ақпарат бар:
- липаза - 8000 дана,
- амилаза - 5600 бірлік,
- протеаздар - 370 дана
Липаза ең осал фермент болып саналады. Оның ұқсастығы сілекей мен ішекте болмайды (протеазалар аш ішекте, амилаза - қосымша сілекейде болады). Демек, жалпы белсенділік көрсеткіші липазамен есептеледі. Басқа ферменттердің саны ұйқы безінің шырынындағы қалыпты қатынаспен анықталады.
Асқазанға түскеннен кейін таблеткалар тамақпен бірге пилорлық сфинктерге жақындайды. Мұнда реакция сілтілікке жақындайды және қорғаныс қабығы ери бастайды. Байытылған ферменттер аш ішекке енеді. Олардың максималды белсенділігі 30-45 минуттан кейін пайда болады.
Панкреатиттен басқа, препарат асқазанның бұзылуына байланысты және ұйқы безі ферменттерінің анық немесе анықталған жетіспеушілігімен байланысты кез-келген жағдайда қолданылады:
- қабыну сипатындағы асқазан-ішек аурулары,
- цистикалық фиброз (бездің туа біткен бұзылуы, цистикалық өзгерістер),
- ісік, тастар, сығымдау нәтижесінде Одди сфинктерінің және бездің түтіктерінің бұзылған патенттілігі;
- ішекке өт ағынын қалпына келтіру кезеңінде холецистэктомиядан кейін.
Панкреатин келесі факторлармен ішек пен асқазанның функционалды бұзылыстарын кешенді терапияның құрамдас бөлігі болып табылады:
- мәжбүрлі демалу, қозғалмау,
- ауыр тамақтанудан, алкогольді ішуден,
- іштің, жүректің күйіп қалуын, іш қатуды немесе диареяны, жазықтылықты жою үшін.
Терапия режимдері мен дозалары
Медицинада абсолютті жетіспеушілік деп аталатын ұйқы безінің асқорытудан толық ажыратылуымен (ағзаны алып тастау, едәуір бөлігін резекциялау) ферменттерге деген қажеттілік 400 000 бірлікке жетеді. липазалар. Әдетте мұндай жағдайларда неғұрлым күшті ферментті препараттар (Creon) қолданылады.
Панкреатин үшін жеткілікті мөлшерді таңдау әр тамақ үшін 1 таблеткадан басталады. Науқас күніне бір рет жеген сайын таблетка қабылдау керек. Әрбір тамақ ферменттердің көмегінсіз қалдырылмауы керек. Ересек адамның жеке дозасы күніне 18 таблеткаға жетеді. Дәрігердің кеңестерінен кейін ғана препаратты қолдануға рұқсат етіледі.
Алдын алу мақсатында күніне төрт таблеткадан артық емес ішуге болады. Доза негізгі тамақтанумен 2-3 дозаға бөлінеді. Панкреатинмен қанша уақыт емделу керек, дәрігер жеке анықтайды. Тамақтанудан кейін қалпына келтірудің шамамен мерзімі - 1-2 апта, бірақ созылмалы аурулары бар науқастарға өмір бойы емделуге тура келеді.
Панкреатиннің созылмалы түріндегі панкреатин
Панкреатиттің созылмалы түрі бездің жұмыс істейтін тінін талшықты тіндерге біртіндеп ауыстыруға әкеледі. Науқас диетаны үнемі ұстануы керек. Панкреатинді ауыстыру мақсатымен қабылдау асқорытуды тиісті деңгейде ұстауға көмектеседі.
Протеазаларда трипсин мен химотрипсиннің болуы ісінуді және ауырсынуды жеңілдетуге, ағзаның жойылуын кешіктіруге, өршудің алдын алуға және қант диабетінің дамуымен бездің гормоналды аймағына ауысуға мүмкіндік береді.
Созылмалы панкреатиттің күшеюімен және аурудың өткір кезеңімен
Жедел панкреатит клиникасы шұғыл ауруханаға жатқызуды және медициналық бақылауды қажет етеді. Науқастарда іштің қарқынды ауыруы, құсу, жүрек айну, диарея, нәжістің майлы жылтырлығы, есінің бұзылуы, қызба пайда болады.
Аурудың жедел кезеңі өзгерудің 4 кезеңінен өтеді:
- Ферментативті - бастапқы 3-5 күнге созылады. Ұйқы безінің некрозы жоқ немесе кішкентай ошақтары бар пациенттердің 95% -ында. Интоксикация клиникасы ұйқы безінің шырынын қанға сіңіруден туындайды.
- Реактивті - аурудың екінші аптасында. Бұл қабынуды шектейтін көрші органдардың жауапымен анықталады.
- Севестация - үшінші аптадан бастап бірнеше айға созылуы мүмкін, сепсиске дейін іріңді асқынулармен бірге некроз ошақтарын ажыратады.
- Нәтижесі - бірнеше айдан кейін белгілі болады.
Емдеу шараларының стандарты:
- аштық және безге арналған функционалды тыныштық - асқазан мен он екі елі ішек ішінен бөлінетін секреция,
- ағзаның қызметін тежейтін ферменттерді көктамыр ішіне енгізу - Трасилол, Контраст, Гордокс,
- анестезия
- сілтілі ерітінділерді құю,
- витаминді терапия
- бактерияға қарсы агенттер.
Панкреатин қалпына келтіру кезеңінің басталуына және диеталық мүмкіндіктердің кеңеюіне дейін көрсетілмейді.
Ауырсынудың жеңіл белгілері бар, ауырсыну аз болған кезде, жүрек айнуы мазалайды, бірақ құсу, жүрек айну, қышу, жазықтылық жоқ, аштық режимі 1 күнге шыдай алады. Содан кейін тамақтануды кеңейтіңіз. Кейбір сарапшылар панкреатинді күніне төрт таблеткадан артық емес пайдалануға мүмкіндік береді. Қалғандары темірдің ертерек жүктелуі туралы ескертеді.
Егер препарат үздіксіз қабылданса, онда ауыр пароксизмальды ауырсыну, диарея, құсудың пайда болуы (өршу белгілері) жедел белгілері басылғанға дейін Панкреатинмен емдеуді тоқтатуды қажет етеді. Протон сорғысының ингибиторлары, антацидтер, антибиотиктер терапиямен байланысты. Ферменттер қабынуды бұғаттағаннан 10-14 күн өткен соң көрсетіледі. Диетаны кеңейту үшін тамақ өнімдерін олардың қанға сіңуін қамтамасыз ететін формаға бөлетін заттар қажет.
Ауруды ремиссияға арналған терапия
Созылмалы панкреатитпен ауыратын науқастар шиеленісті диетаны, алкогольді, стрессті жағдайларды бұзумен байланыстырады.Панкреатин таблеткалары орташа мөлшерде (бір рет 4 рет) тамақпен бірге көрсетілген.
Егер науқас үнемі диетаны ұстанбайтын болса, алкоголизмге бейім болса, онда емдеу нәтиже бермейді. Ұйқы безі құлдырауын жалғастырады, аурудың асқынулары пайда болады.
Панкреатитке ферментті препараттарды қабылдаудан бас тартуға не қауіп төндіреді: дәрігер айтады
Панкреатинді қолданудан ресми бас тарту қарсы көрсеткіштермен реттеледі. Препаратты мұндай патологиямен қабылдауға болмайды:
- компоненттерге жоғары сезімталдық
- жедел панкреатит
- екі жасқа дейінгі балалар,
- жүктілік және лактация.
Басқа жағдайларда емдеуден бас тарту ұйқы безінің мерзімінен бұрын бұзылуына қауіп төндіреді:
- абсцесс немесе жалған кистаның пайда болуы,
- уытты шокпен толық ұйқы безінің некрозы,
- ауыр қант диабеті,
- өкпеде іріңді процестер.
Келесі шиеленіскенде өлімге әкелуі мүмкін.
Науқас қабылдау жағдайларын, тамақтану ережелерін және дәрігердің басқа ұсыныстарын ұстанған кезде панкреатин әлсіреген ұйқы безіне көмектеседі. Өзін-өзі емдеу мүмкін емес. Оның қарсы көрсеткіштері бар және зиян келтіруге қабілетті.
Жанама әсерлері
Панкреатинмен емдеу кезінде адам жағымсыз реакцияларға ұшырауы мүмкін:
- жүрек айнуы
- құсу
- ішекте газ түзілуінің жоғарылауы,
- диарея
- іш қату
- ішек өтімсіздігі,
- Кафедра құрамының өзгеруі,
- асқазандағы ауырсыну
- жоғары сезімталдық реакциясы (тері бөртпесі, уртикария, лакримация, түшкіру, бронхоспазм, анафилаксия),
- қандағы немесе зәрдегі несеп қышқылының жоғарылауы (препарат көп мөлшерде ұзақ қолданылған жағдайда).
Қолайсыз реакциялар пайда болған кезде пациент одан әрі таблеткаларды қабылдаудан бас тартып, жағдайы туралы дәрігерге хабарлайды.
Таблеткалар концентрацияны төмендетпейді және жүргізуге әсер етпейді.
Емдеу ұзақтығы
Препаратты қолдану ұзақтығын маман анықтауы керек. Бұл науқасқа қойылған диагнозға байланысты және 7-14 күннен бірнеше айға дейін болуы мүмкін. Тұрақты ауыстыру терапиясын қажет ететін адамдарда препаратпен емдеу бірнеше жылға созылуы мүмкін.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Препарат ацетилсалицил қышқылының, К витаминінің антагонисттерінің, антитромботикалық дәрілердің, моноаминді қайта іріктеудің блокаторларының тиімділігін төмендетеді және М-антихолинергиктің антихолинергиялық әсерін арттырады. Құрамында темір бар агенттер бар болса, ол темірдің сіңуін азайтады. Магний гидроксидіне және кальций карбонатына негізделген антацидтер панкреатиннің емдік әсерін төмендетеді.
Медицинада алкогольмен үйлесімділік жоқ. Панкреатинмен емделетін пациенттер алкогольді сусындарды қолданудан толығымен бас тартуы керек.
Артық дозалану
Препараттың дозасынан асып кетуі науқаста гиперурикозурияның және гиперурикемияның дамуына себеп болуы мүмкін. Балаларда препараттың артық дозалануы іш қатудың дамуына, анус пен ауыз қуысының шырышты қабығын тітіркендіреді. Панкреатинде антидот жоқ. Препараттың ағзаға теріс әсерін азайту үшін науқасқа симптоматикалық терапия тағайындалады.
Шығарылымның құрамы мен формасы
Препараттың белсенді заты - панкреатин. Бұл компонент құрамында ас қорыту ферменттері бар (липаза, амилаза, химотрипсин және трипсин), олар май қышқылдарына, ақуыздар аминқышқылдарына, декстрин мен моносахаридтерге арналған крахмалдарға ыдырайды. 1 таблеткадағы панкреатин концентрациясы 25 бірлікті құрайды (100 мг).
Препаратта қосымша заттар кальций стеараты, титан диоксиді, желатин, лактоза, целацефат, полисорбат-80, сұйық парафин, картоп крахмалы, кармуазин (E122) түрінде ұсынылған.
Препаратты ішек қабығымен қапталған қызғылт түсті дөңгелек биконвекс таблеткалары түрінде сатып алуға болады.
Дәріханада демалу шарттары
Панкреатинді алу үшін рецепт қажет емес.
- Панзинормды қалай қабылдауға болады?
- Мезим таблеткалары - тиімді ас қорыту құралы
- Пензиталды қолдану
- Ибупрофенді панкреатитке қалай қабылдауға болады?
Егер мен ішімдікті жегенімді сезінсем, мен панкреатиннің көмегіне жүгінемін. Бұл дәрі құрамында майлы және ауыр тағамдарды жеген кезде ас қорыту процесін жеңілдететін ферменттер бар. Препарат қабылдаудан кейін дерлік әрекет ете бастайды, асқазанда ауырлықтың пайда болуына, жүрек айну мен басқа тамақтанудың басқа белгілеріне жол бермейді. Ол ағзаға жақсы төзімді, бауырға жағымды әсер етеді, жанама әсерлер тудырмайды.
Панкреатин - панкреатиттің созылмалы түріне қарсы тиімді дәрі. Бұл қабынған ұйқы безіне жүктемені азайтуға және оны қалпына келтіруді тездетуге көмектеседі. Мен оны 3 жыл бойы мезгіл-мезгіл қабылдап жүрмін. Осымен қатар мен емдік диетаны ұстанамын. Осы уақыт ішінде аурудың өршуі байқалған жоқ. Дәрі бауырға оң әсер етеді. Оны қабылдаған кезде көлік жүргізуден бас тартудың қажеті жоқ.
43 жасында ол өт қабын алып тастау үшін ота жасады. Мен содан бері диетамен айналыстым. Бірақ егер сіз оны жай ғана бұзсаңыз, жүрек айну мен диарея пайда болады. Ол бұл туралы таныс гастроэнтерологқа айтты, және ол панкреатин қабылдауға кеңес берді. Дәрігер бұл таблеткалар жасалынған затқа оң сипаттама берді және мен тыйым салынған тағамнан кез-келген нәрсені жеуге рұқсат берген кезде оларды мас болуды ұсынды. Ол оның кеңестеріне құлақ асып, содан бері ас қорыту бұзылыстарымен аз ауыра бастады.
Бұл сайт спаммен күресу үшін Akismet пайдаланады. Түсініктеме деректері қалай өңделетінін біліңіз.