Қант диабетіндегі іштің ауыруы: құсу және жүрек айну, асқынуларды емдеу
«Тәтті ауру» жыл сайын 1 миллион адамды өлтіреді. Көбінесе өлім науқастың абайсыздығынан уақтылы емделмегенде болады. Қант диабетіндегі іштің ауыруы - бұл патологияның дамуын көрсететін ауыр симптом.
Іштің ауыруы асқазан-ішек жолдарының бұзылуынан туындауы мүмкін.
Статистика диабетпен ауыратындардың 75% -ы ас қорыту жүйесінің бұзылуынан зардап шегетінін растайды. Сонымен қатар іштің интенсивті емес ауыруы диабеттің негізгі белгілерімен бірге жүреді: полиурия, үнемі шөлдеу, ашуланшақтық және ұйқышылдық.
Диабет және ас қорыту жүйесі
Аурудың дамуы асқазан-ішек жолында, мысалы, тамақтан улану, ойық жара, өт тастар және басқа аурулар сияқты елеулі өзгерістерге әкелуі мүмкін.
Қант диабетінде кез-келген асқорыту жүйесіне әсер етуі мүмкін: өңештен тік ішекке. Сондықтан мұндай дисфункциясы бар симптомдар әртүрлі болуы мүмкін. Асқорытудың бұзылуының жалпы белгілері:
- Дисфагия - бұл ауыз қуысының қабынуы, өңеш, бөтен бөлшектердің пайда болуы және т.б. салдарынан болатын жұтудың қиын процесі.
- Рефлюкс - асқазанның құрамын қарама-қарсы бағытта лақтыру.
- Іш қату немесе диарея, жүрек айну және құсу.
- Іштің ауыруы.
Қант диабеті көптеген мүшелерді, соның ішінде асқазан-ішек жолдарын қамтиды. Егер пациент қандағы қантты дұрыс бақыламаса, бұл ас қорыту жүйесінің ауыр асқынуларына әкелуі мүмкін.
Сондай-ақ, ас қорыту жүйесінің көптеген аурулары жүйке жүйесінің бұзылуымен байланысты.
Асқазандағы нейрондардың зақымдануы бұзылған секреция, сіңіру және қозғалғыштық факторы болуы мүмкін.
Қант диабетіндегі өңеш және асқазан аурулары
Көбінесе дұрыс тамақтанбаған, әсіресе майлы тамақты жеген науқастар диабеттік гастропарез дами алады. Бұл патология асқазандағы мазмұнды кешіктіреді. Нәтижесінде диабетпен ауыратын адамда асқазан ауруы, тегіс көріну, жүрек айну немесе құсу белгілері болуы мүмкін. Сондай-ақ, асқазанда бітелу рефлюкс тудыруы мүмкін. Егер мұндай белгілер болса, дәрігерге кездесуге бару керек. Шындығында бұл аурудың нақты диагнозы жоқ, өйткені жоғарғы эндоскопия асқазанды ас қорытылған тағамнан босатуды анықтай және бағалай алмайды. Диагноз науқастың тиісті шағымдары болған кезде жасалады.
Диабеттік гастропарез диагнозы үшін ауруды бағалауға арналған тест тиімді деп саналады. Зерттеуде пациент тұтынуы керек тамақ тек изотоптық технетиймен сәйкес келеді. Содан кейін, сцинтиграфияны қолдана отырып, маман асқазанды оның құрамынан шығару жылдамдығын анықтай алады. Негізінен, мұндай тексеру сенімді нәтиже береді, бірақ кейбір жағдайларда асқазанның баяулауына немесе жеделдеуіне әсер ететін дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде талдаудың жалған нәтижелері болған.
Диабетпен ауыратын адамға гастропарезбен қалай күресуге болатындығын білу үшін тамақтанудың белгілі бір ережелерін сақтау қажет:
- Сіз кішкене бөліктерде тамақтануыңыз керек, бірақ жиі. Әйтпесе, қант диабеті ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.
- Майы көп және талшығы көп тағамдарды алып тастаңыз.
- Сұйық тағамдарды (сорпа, борщ) жегеніңізді ұмытпаңыз.
- Жаман әдеттерден арылыңыз - темекі шегу және алкоголь.
- Жеңіл дене шынықтырумен айналысыңыз (серуендеу, спорт).
Егер симптомдар нашарласа, сіз парентеральды гидратацияға немесе назогастральды түтікке жүгінуіңіз керек. Диабеттік гастропарезді емдеуде әртүрлі дәрі-дәрмектерді қолдануға болады, мысалы, Раглан, Цисаприд, Мотилиум, Эритромицин. Препараттарды терапевт немесе гастроэнтеролог тағайындағаннан кейін қабылдаңыз, өйткені өзін-өзі емдеу алдын-ала болжанбайтын салдарға әкелуі мүмкін.
Қант диабетіндегі асқазан жарасы және диарея
Әлемде барлық адамдардың (қант диабетімен және онсыз) асқазанның ойық жарасы бар. Тұз қышқылы асқазанның немесе өңештің зардап шеккен аймақтарын тітіркендіреді, ас қорытуды бұзады, жүрек айнуы және іштің ауыруы.
Қант диабетімен ауыратын науқастарда көбінесе асқазан мен он екі елі ішекте өмір сүретін бактериялардың жоғарылауы анықталады. Көптеген жараларды тудыратын Helicobacter pylori. Шын мәнінде, қарт адамдардағы немесе жастардағы қант диабеті асқазан жарасының дамуына ықпал етпейді.
Қант диабетімен ауыратын және сау адамдардағы жараларды емдеудің еш айырмашылығы жоқ. Көбінесе қышқыл секрециясын төмендететін препараттар тағайындалады - протон насосының ингибиторлары, антибиотиктер - Метронидазол, Кларитромицин және т.б.
22% диабетпен ауыратын науқастарда нәжісі бар. Диабеттік диарея - айқын себепсіз пайда болатын диарея синдромы. Оның пайда болу факторы вегетативті нейропатиямен, ішек проблемаларымен немесе тітіркенген ішек синдромымен (ең көп кездесетін) қант диабетінің дамуы болуы мүмкін.
Диабеттік диареяны емдеуде дәрігер борпылдақ нәжістің проблемасын жоятын дифеноксилат, лоперамид немесе имодиум сияқты препараттарды тағайындайды.
Сонымен қатар, ішек қозғалысының жиілігін төмендету үшін кейде антиспазмодиктер тағайындалады.
Ашық және тоқ ішектің мәселелері
Аш ішекте қант диабеті дамыған кезде іштің ауыруы, жазықтылық немесе диарея тудыратын жүйке аяқтары бұзылуы мүмкін. Егер тамақ ұзақ уақытқа кешіктірілсе немесе, керісінше, ішектерден тез босатылса, микрофлораның шамадан тыс көбею синдромының дамуы мүмкін. Мұндай құбылыс іштің ауырсынуын және нәжісті тудырады.
Мұндай патологияны диагностикалау өте күрделі, аш ішектің интубациясы жиі қолданылады. Диагноз анықталғаннан кейін дәрігер тағамның өтуін жеделдететін цисаприд немесе метоклопрамид тағайындайды, сонымен қатар ішекте бактериялардың концентрациясын төмендететін антибиотиктер.
Егер сіз берілген синдромды уақытында емдемесеңіз, уақыт өте келе бұл іштің және аяқтың созылмалы ауырсынуына әкелуі мүмкін. Ауруды емдеу қиын. Созылмалы ауырсынудың дамуымен антидепрессантты препараттар қолданылады.
Іш қуысының невропатиясы сонымен қатар тоқ ішектің бұзылуына әкелуі мүмкін. Бұл жағдайды жеңілдету үшін клизма немесе колоноскопия көмегімен рәсімдер жасау керек. Сондай-ақ, дәрігер нәжісті кетіруге әсер ететін лактацияларды тағайындай алады. Сонымен қатар, мұндай патологиямен сәйкес диетаны қолдау керек.
Сондай-ақ, іштің ауыруы ұйқы безі мен бауырдың әртүрлі патологиясымен байланысты болуы мүмкін (гемохроматоз, майлы гепатоз). Сонымен қатар, өт қабында немесе бүйректе тастардың болуы іштің ауырсынуын, жүрек айнуын, құсуды, диареяны және басқа да көптеген белгілерді тудыруы мүмкін. Бұл патологиялар тез дамиды, сондықтан пациент дәрігермен кеңесу керек.
Егер пациентте қант диабеті бар асқазан ауырса, бұл аурудың дамуын және әртүрлі асқынуларды көрсетуі мүмкін. Сондықтан пациент іштің ауырсынуының пайда болу себептерін анықтау үшін толық тексеруден өтіп, содан кейін дәрігердің барлық ұсыныстарын орындап, қант деңгейін бақылау керек. Осы мақаладағы бейнеде диабеттің белгілері туралы айтылады.
Диабет және іштің ауыруы
Аурудың асқынуы көбінесе диабетте іштің ауырсынуын тудырады. Олар тағамға реакция ретінде қысқа мерзімді болуы мүмкін немесе патологияны көрсетуі мүмкін. Қант диабетімен науқастың ауыру шегі төмендейді, сәйкесінше ауырсыну тіпті ауыр бұзушылықтармен де сезіледі. Мұндай жағдайда сіз дереу диабеттің және іш қуысының диагнозын қажетті диагнозға бағыттайтын дәрігермен кеңесуіңіз керек. Әрі қарай емдеу науқастың клиникалық көрінісі негізінде тағайындалады. Алдын алудың негізі - қажетті және қалыпты физикалық белсенділікті сақтау.
Ауырсынуды тудыратын диабеттің асқынулары
Ұйқы безінің қызметі бұзылған және инсулин өндіруде дұрыс жұмыс істемеген жағдайда қант диабеті пайда болады. Асқынуы қайтымсыз салдарға алып келетін өте ауыр ауру. Қант диабеті бар асқазандағы ауырсыну қысқа мерзімді болуы мүмкін (аз уақыт ішінде азап шегіп, өз бетімен кетеді) және ұзақ мерзімді (сигнал беру проблемалары). Қант диабеті кезінде іштің ауырсынуын тудыратын факторлар:
- асқазан және он екі елі ішек жарасы,
- метформинмен дәрі-дәрмектерге реакция (тамақ құрамында калория болмауына байланысты) және алкогольді ішімдіктерді ішкен кезде бигуанидтерді қолдану,
- сүт ацидозы,
- бауыр аурулары
- кетоацидоз
- созылмалы гепатит.
Түсіну керек, қант диабетімен ауырсыну сезімі бұлыңғыр болады, егер мұндай симптом көрінсе, бұл дереу клиникалық көмекті қажет ететін денеде ауыр асқынулар пайда болады.
Қант диабетіндегі іштің ауырсынуын диагностикалау
Қант диабетіндегі іштің ауырсыну себебін өздігінен анықтау мүмкін емес. Ол үшін бірқатар зертханалық зерттеулер жүргізіледі. Негізгі міндет - науқастың қант диабеті басталған кезде белгілердің пайда болу алдындағы сезімдерін нақтылау. Ол үшін ауызша сауалнама, пациентті пальпация және тексеру жүргізіңіз. Содан кейін қант деңгейін өлшеу жүргізіледі, гликемиялық профиль, инсулин көрсеткіші анықталады. Глюкозаға төзімділік сынағы жасалып, гликозилденген гемоглобиннің деңгейі өлшенеді. Қан биохимиясы (зертханалық талдау) және зәр анализі, Реберг сынағы және құрсақ мүшелеріне ультрадыбыстық зерттеу жасалады.
Қажет болса, ЭКГ, ацетон деңгейін өлшеу, қанның электролиттік құрамы жасалады. Осы манипуляциялардан кейін емдеуші дәрігер толық клиникалық көріністі көре алады және емдеуді тағайындайды. Диагноз тек сипатталған анализдермен шектелмеуі мүмкін, бірақ ауырсынумен байланысты қосымша зерттеулерді қамтиды. Диагностикалық процедураға жолдаманы емделуші дәрігер медициналық тарихы мен пациенттердің жауаптары негізінде шығарады.
Емдеу және алдын-алу
Қант диабетін емдеу қант деңгейін теңестіруді және метаболизмді қалыпқа келтіруді қамтиды. Іштің ілеспе ауырсынуының көрінісі төмендеуі мүмкін. Бұл үшін дәрігерлер қолайлы ауруды басатын дәрілерді тағайындайды. Ауырсынуды тудыратын аурудан арылып, қант диабетін инсулинмен емдеуді жалғастыру керек. Емдеу мен алдын-алудың маңызды кезеңі тамақтану болып табылады:
- тамақтану режимі
- Жоғары көмірсулар бар тағамдар алынып тасталады.
- майлы, ащы, қалаусыз тағамдарға, кондитерлік өнімдерге және қантты сусындарға тыйым салынады.
Негізгі аурудың асқынуын болдырмау үшін қан қысымын бақылау қажет.
Іштің ауырсынуын тудыратын қант диабеті мен онымен байланысты аурулардың алдын алу үшін эндокринологпен жүйелі түрде тексеріп, қант деңгейін тәуелсіз өлшеу қажет. Демалу, қалыпты физикалық белсенділік тез қалпына келтіруге ықпал етеді. Қан қысымын бақылау және қатар жүретін ауруларды емделмеу маңызды. Жақсы өмірдегі ауытқулар үшін дәрігерге баруды кейінге қалдыруға болмайды. Синтетикалық препараттарды тек емделуші дәрігер тағайындайды.
Дәстүрлі медицина ағзаның жалпы жағдайын жақсартуға көмектеседі, бірақ сіз оны ауруды емдеуде панацея қабылдауға болмайды. 2 типті қант диабетінен құтылу үшін қант деңгейін бақылайтын препараттарды қолдану керек. Бұл үшін ұйқы безін ынталандыратын дәрі-дәрмектер инсулин гормонына, асқазан-ішек жолдарының жасушалары глюкоза тұтыну деңгейін бақылайтын таблеткаларға қолданылады.
Қант диабеті ауырады
Қант диабеті (ДМ) ағзадағы қант деңгейінің жоғарылауымен байланысты көптеген асқынуларға қауіп төндіреді. Жоғары қант қан тамырлары мен нервтерді бұзады және қант диабетімен ауырсынуды тудырады. Ең алдымен, көздер мен аяқтар ауырады. Біртіндеп асқынулар бірқатар жүйелер мен мүшелерді басып алады. Көптеген аурулар ауырсынумен бірге жүреді, науқаста жұлдыру, кеуде ауруы және т.б. болады. Мұның алдын алу үшін қант деңгейін қалыпқа келтіру үшін барлық шараларды қабылдау қажет. Анестетик тек проблеманы шеше алады, бірақ оның дамуына әсер етпейді.
Қант диабеті курсы
Дамудың бастапқы кезеңінде айқын симптомдар мен ауырсынудың болмауына байланысты қант диабетін диагностикалау қиын. Уақыт өте келе ауырсыну сезімдері бірқатар ауыр бұзылулар пайда болған кезде пайда болады.
1 типті қант диабетінде ұйқы безі инсулин шығармайды немесе өте аз. 2 типті қант диабетінде организмде инсулин жеткілікті, бірақ тіндер оған сезімталдықты жоғалтады. Екі жағдайда да денеде глюкоза концентрациясының жоғарылауы байқалады. Қант кристалдары ұсақ тамырларды бітеп тастайды, ірі артериялардың қабырғаларында бляшкалар түзеді. Қан ағымы бұзылады, тіндер қажетті тамақтанбайды, бірқатар қатар жүретін патология дамиды.
Тамырлармен қатар жүйке тіндері зардап шегеді, оның сарқылуы орын алады. Нервтер импульстарды жібере алмайды, сондықтан қант диабетінде аяқ аурулары жиі кездеседі. Қолдарыңызда және аяқтарыңызда емделмеген жаралар пайда болады, ал науқас жарақат алу сәтін байқамайды. 2 типтегі және 1 типті қант диабетіндегі ауырсыну тіндер мен органдардың зақымдалуы кезінде пайда болады. Егер пациент қант деңгейін бақыласа, асқынулардың алдын алуға болады.
Ауырсыну себептері
Көбінесе, диабетпен ауыратын адамдарда жұлдыру, артқы, қолтық, аяқ, саусақ және кеудедегі қысым болады. Статистикаға сәйкес, қант диабетімен ауыратындардың 30% -ы аяқтарынан айырылады. Бұл патологиялардың келесі себептері ажыратылады:
- Бастағы ауырсыну - қант диабетінде жиі кездесетін құбылыс.
Жүйке жүйесінің зақымдануы. Глюкозаның жоғары концентрациясы жүйке тіндерінің бұзылуын тудырады. Нерв ұштары таусылып, импульстарды бере алмайды. Нервтің зақымдану механизмінің басында адам сезімталдықты жоғалтады, қолдар мен аяқтарды сезбейді, ішкі органдардың сезімталдығы төмендейді. Әрі қарай, бұл процесс қатты ауырсынуды тудырады.
Мазмұн кестесіне оралу
Бас ауруы
Бірінші және екінші типтегі диабетиктер үшін асқынулардың алдын алу үшін бірқатар ұсыныстар жасалды. Кейде қант диабетінің теріс әсерінен аулақ болу қиын және адам бас ауыра бастайды. Патологияның негізгі себебі - қан айналымының бұзылуына байланысты пайда болатын қан қысымының күрт төмендеуі. Шабуылды жою үшін қысымды өлшеп, тиісті дәрі қабылдау керек. Дәстүрлі медицина қолдың бас бармағын уқалауды ұсынады.
Бүйрек ауырады
Нефропатия - қант диабетіндегі кең таралған ауру. Қан тамырлары бүйрекке әсер етеді, сондықтан жұптасқан орган қалыпты жұмыс істей алмайды. Интоксикация біртіндеп дамып келеді, зәрде белоктың көп мөлшері анықталады. Бүйрек ауруын уақытында анықтау үшін сіз үнемі физикалық тексерістен өтіп, жылына кемінде 2 рет зәрдегі ақуызды анықтауға сараптама жасауыңыз керек.
Жүректің ауыруы
Қант диабеті аясында жүрек-тамыр жүйесінің патологияларының арасында атеросклероз жиі дамиды. Ауру үлкен тамырлардың бітелуімен сипатталады және мүгедектік пен өлімге әкелетін асқынулардың көптігімен қауіп төндіреді.
Кейде қант диабетімен жүректе қатты ауырсынулар болады. Бұл атеросклероздың және оның асқынуының белгісі болуы мүмкін. Шабуыл кезінде ауырсынуды басатын құралдар күткен әсер етпейді. Саналы ауырсыну миокард инфарктісімен немесе жүректің ишемиялық ауруымен бірге жүреді. Екі патология да жүрек бұлшықетінің бір бөлігінің некрозына қауіп төндіреді. Олардың пайда болуын болдырмау үшін сіз диабетке арналған диетаны ұстануыңыз керек және жаттығуды елемеуіңіз керек.
Қолдарым ауырады, аяқтарым ауырады
Біріншіден, қант диабетімен ауырады. Науқаста өкшеде, бұзауда, аяқта, қолда ауырсыну бар, ал анестетик әрдайым ауырсынуды жоя бермейді. Аяқтың ауырсынуының бірнеше себептері бар:
- Қант диабетімен аяқтар әсіресе ауырады.
Қан айналымы бұзылған. Бұл тіндердің өлімін, емделмейтін жаралардың дамуын тудырады.
Мазмұн кестесіне оралу
Қант диабетімен ауыратын тағы не бар?
Көбінесе қант диабеті және кома ауруы бар. Басқа асқынулар сияқты, бұл қандағы қанттың көбеюіне байланысты. Тамақ ауруымен тамырлардың спазмы пайда болады, бұл қысымның жағымсыз сезімдерін тудырады. Қант диабетімен ауыратын адамда арқа, иық және дененің кез-келген бөлігі қан айналымының бұзылуының аясында зақымдалуы мүмкін. Пайда болған патологияны емдеуге және ауырсынуды басатын дәрі-дәрмектерді қабылдауға тырысу сізге ауырсынудан құтылуға мүмкіндік бермейді, өйткені ең алдымен оның себебін жою керек.
Ауырудан қалай арылуға болады?
Қант диабетімен ауыратын адамдар дәрігердің рецептісіз ауырсынуды жою үшін ештеңе жасай алмайды. Ауырсынуға қарсы дәрі-дәрмектердің барлығы бірдей нәтиже бермейді. Сонымен қатар, ауырсынудың пайда болуы асқынулардың дамуын көрсетеді, сондықтан сіз ең алдымен дәрігермен кеңесуіңіз керек. Ауырсынуды жоюдың негізгі тәсілі - қандағы глюкозаның концентрациясын қалыпқа келтіру. Бұған диета, физикалық белсенділік, стресс пен жаман әдеттердің болмауы, қант деңгейін үнемі бақылау, дәрігер тағайындаған қантты төмендететін дәрілерді қабылдау арқылы қол жеткізуге болады.
Менің асқазаным қант диабетімен ауыруы мүмкін бе?
Егер диабеттік асқазан ауырса және бұл сезімдер мезгіл-мезгіл пайда болса немесе ұзақ сипатқа ие болса, онда бұл патологияның дамуы туралы нақты сигнал. Мұндай жағдайда жағдайды кешіктіру және тек өзіңіз шешуге тырысу қауіпті. Қант диабетімен ауыратын адамдарда ауырсыну шегі әлдеқашан төмендетілген және егер ауырсыну қазірдің өзінде қатты сезілсе, онда ауыр қатар жүретін аурулардың пайда болу қаупі бар.
Іштің ауырсынуына не себеп болады?
Қандағы глюкозаның жоғарылауы көптеген метаболикалық процестерде, соның ішінде ас қорыту жолында және басқа да ішкі органдарда болатын реакциялардан көрінеді. Мұндай құбылыстар организмдегі әртүрлі жүйелердің функцияларына жанама түрде әсер етеді, нәтижесінде әр түрлі этиологиялардың жағымсыз сезімдері пайда болады. Статистикаға сәйкес, қандағы қант проблемасы бар адамдардың 70% -дан астамы мезгіл-мезгіл іштің ауыруы туралы айтады, қант диабеті кез-келген жағдайда әртүрлі факторларға ұшырауы мүмкін.
Іштің ауырсынуын тудыратын негізгі себептерді қарастыра отырып, мыналарды бөлуге болады:
- Дұрыс емес тамақтану. Диетадан, майлы тағамнан немесе гликемияға зиянды кез-келген басқа тағамнан ауытқу асқазанға әкелуі мүмкін. Кейбір жағдайларда олар қысқа мерзімді және өз бетімен өтеді, бірақ сіз оларды мүлдем елемеуге міндетті емессіз және дәрігерге барған кезде бұл туралы хабарлауыңыз керек.
- Асқазан немесе он екі елі ішек жарасы. Ойық жаралардың пайда болуы көбінесе бактериялардың қоздырғыштары ағзаның қабырғаларына енуіне байланысты пайда болады және егер организм осы микроорганизмдердің таралуына жол бермесе, онда олар көбейе бастайды және проблемалық ошақтар пайда болады. Сол сияқты, жараның жиі кездесетін себебі - Helicobacter pylori. Қант диабетімен ауыратын организмде бактериялармен және қоршаған ортаның өзімен күресу үшін өз ресурстарының жеткіліксіздігі жоғары глюкоза құрамымен жиі қолайлы болады.
- Гастропарез - бұл диабеттік немесе баяу ас қорыту, оның асқазанда сақталуы. Бұл толып кетуге және кейінгі ауырсынуға, құсу мен басқа асқынуларға әкеледі.
- Нейропатия. Патология жүйке талшықтарының зақымдалуымен байланысты, бұл миға сигналдардың берілуінде, метаболикалық процестердің сапасында көрінеді. Бұзушылықтар ішектің барлық бөліктеріне әсер етуі мүмкін, бұл нәжіс проблемалары, қант диабеті кезінде іштің ауырсынуына әкелетін басқа құбылыстар.
- Ұйқы безінің қабынуы немесе дисфункциясы. Бұл орган инсулин өндірісіне жауап береді. Егер көбінесе 1 типті қант диабетімен кездесетін осы гормонның құрамындағы секірулер болса. Мұндай құбылыстар ас қорытуға және жалпы әл-ауқатқа әсер етеді.
- Микрофлораның бұзылуы, атап айтқанда, кандидоз. Саңырауқұлақ ауруы кез-келген шырышты қабыққа таралуы мүмкін, ал қанттың көп болуы бұл процестің дамуына ықпал етеді. Осыған байланысты іштің ауыруы, әртүрлі асқазан-ішек аурулары бар.
- Бауыр патологиясы. Бұған емделушіде артық салмақ болған кезде және бақылау болмаған кезде ағзаның ұлғаюына әкелетін гемохроматоз, майлы дегенерация кіруі мүмкін.
Гипергликемиямен ауыратын адамның іштің ауырсынуының себебі қанттың қалыпты деңгейімен бірдей болуы мүмкін. Айырмашылық - диабетиктердің әртүрлі сыртқы әсерлерге деген сезімталдығы, сонымен қатар ағзадағы бірқатар реакциялардың дұрыс емес ағымы.
Іштің ауырсынуын қалай емдеуге болады?
Іштегі ыңғайсыздықтың пайда болуымен сіз әртүрлі ауырсыну құралдарымен ауыруды бірден тоқтатуға немесе халық рецептеріне жүгінудің қажеті жоқ. Бірнеше себептер бұл жағдайды тудыруы мүмкін және оларды анықтау өте маңызды, әйтпесе жағдайдың шиеленісу ықтималдығы бар. Егер шабуыл қатты болса, құсу, қызба, қан бар нәжіс немесе басқа да сыни белгілер пайда болса, жедел жәрдем шақыру керек. Ауырлығы қалыпты және айқын белгілер болмаса, терапевтпен немесе бақылаушы дәрігермен кеңесу ұсынылады.
Әр жағдайда нақты емдеу режимі таңдалады. Алдын-ала диагноз алдында асқазанның қант диабетімен ауыратындығын және оның қандағы глюкозаның бұзылуымен байланысты екенін анықтау үшін кешенді диагноз қойылады. 2 типті қант диабетімен кездесетін немесе инсулиннің дозасы қайта қаралатын қандағы глюкоза деңгейін ұстап тұру әдісін өзгерту қажет болуы мүмкін. Сонымен қатар іштің ауырсынуының түпкі себебін жою бойынша шаралар қолданылады, мысалы:
- Майлы тағамдарды қоспағанда, қатаң диета тағайындалады, бұл түзу және салмақ қосады.
- Ұйқы безін қалпына келтіру үшін ферменттер қабылдау.
- Ішектің қалыпты микрофлорасын қалпына келтіруге көмектесетін препараттардың қосылуы.
- Кортикостероидтарды, седативтерді, физиотерапия әдістерін таңдау, бұл нейропатияның белгілері үшін көрсетілген.
- Лактивті дәрілер
Қант диабеті және іштің ауыруы
Сұрақ: Қыз 6,5 жаста. Екі жыл бойы ол 1 типті қант диабетімен ауырады.
Сонымен қатар, ол үнемі жүйке тоны бар - ол саусақтарын жұлып, мұрнын сүртеді. Анамның балалық шағында обсессивті қозғалыстар синдромы болған.
Оның шашы ашық-қоңыр, көздері сұр-көк. Түнде жүйке, сергіту және бұрылу. Бір түнде ол шашы ауыратынын айтты. Егер олар оған дұрыс қарамаса немесе ыңғайсыз бірдеңе айтса, жүйке.
Ауырудан қорқады - бұл оны аштықтан арылтады. Асқазан ауыра бастаған кезде, ол өкшені бөтен затпен тырнап тастады, өйткені оған аяғынан инфекция келді деп айтты. Аяқ пен қолдың кішкентай саусақтарының қышуы.
Тамақтанғаннан кейін бала безгегін тастайды, бәрі күйіп кетеді. Қандағы қанттың 7-8 ммольден жоғарылауымен терлеу. Қазіргі уақытта суық.
Перзентханада BCG вакцинасы берілді. Туған кезде иек дірілдеген. Жылдан бері еріндерде қорқынышты жаралар пайда болды - олар басқаларға көрінгендей, жалғыз баруға уақыттары болмады. Сонымен 2 жылға дейін. Бір жылдан екіге дейін зәр анализінде ақуыз табылды.
Ол нашар сөйлейтін, дәрігер сөйлеудің дамуында артта қалғанын айтты.
Гомеопатиялық препараттар жаралардан алынды - Acidum nitricum және Mercurius solubilis. Мұрнымды уқалаудан бастап мен осы уақытқа дейін оған дәрі Цин (Artemisia vulgaris) беремін. Туберкулинді сөйлеуге тағайындайды, ал қазір қант диабеті үшін Медоррин.
2017 жылдың маусымында олар ротавируспен (Coxsackie вирусы) зардап шекті. Осыдан кейін менің асқазаным ұзақ уақыт ауырды, содан кейін ауырсыну тоқтады.
Жақында, қазір бір аптадан бері, қызы ретінде, тамақ ішкеннен кейін іштің ауырсынуына шағымданады - киндік пен ұйқы безі аймағында. Көбінесе етпен бұқтырылған қырыққабаттан кейін ауырады. Егер сіз ерлі-зайыптыларға тамақ дайындасаңыз, онда сіз өзіңізді қалыпты сезінесіз, іштің ауыруы болмайды.
Зәрде көптеген кетондар бар. Үнемі сода ішуге су беріңіз. Бұл кетоннан зақымдалуы мүмкін. Ауырсынудан ацетонмен (диабетке байланысты) не қабылдауға болады?
31 қаңтар 2018 жыл, 21:01
Жауап: Қайырлы күн. Араласқан кезде - қант диабеті және іштің ауыруы, мезгіл-мезгіл немесе диетаның бұзылуына байланысты, емдеудің ең оңай әдісі - бұл пунгумнан гомеопатиялық препаратты қабылдау - Lycopodium 6C - күн сайын кешке тамақтың сыртында тілдің астына 3 түйіршік (ұзақ уақытқа жақсы), және Ауырсынуға арналған 5 түйіршік.
Қант диабеті іштің ауырсынуын декомпенсациялау
Олар тағамға реакция ретінде қысқа мерзімді болуы мүмкін немесе патологияны көрсетуі мүмкін. Қант диабетімен науқастың ауыру шегі төмендейді, сәйкесінше ауырсыну тіпті ауыр бұзушылықтармен де сезіледі. Мұндай жағдайда сіз дереу диабеттің және іш қуысының диагнозын қажетті диагнозға бағыттайтын дәрігермен кеңесуіңіз керек.
Әрі қарай емдеу науқастың клиникалық көрінісі негізінде тағайындалады.
Компенсацияланбаған қант диабеті: белгілері, емі
Алдын алудың негізі - қажетті және қалыпты физикалық белсенділікті сақтау. Ауырсынуды тудыратын қант диабетінің асқынулары Ұйқы безінің қызметі бұзылғанда және инсулин өндіруде дұрыс жұмыс істемеген жағдайда, қант диабеті пайда болады. Асқынуы қайтымсыз салдарға алып келетін өте ауыр ауру.
Қант диабеті бар асқазандағы ауырсыну қысқа мерзімді қантқа айналуы мүмкін және проблемалар туралы өздігінен және ұзақ мерзімді ауырсынумен кетеді. Қант диабеті кезінде іштің ауырсынуын тудыратын факторлар: түсіну керек, қант диабетімен ауыратындар бұлыңғыр болады, егер мұндай симптом ауыратын болса, денеде жедел клиникалық көмек қажет болатын ауыр асқынулар пайда болады.
Қант диабетіндегі іштің ауырсыну себебін өздігінен анықтау мүмкін емес. Ол үшін бірқатар зертханалық зерттеулер жүргізіледі. Негізгі міндет - науқастың қант диабеті басталған кезде белгілердің пайда болу алдындағы сезімдерін нақтылау. Ол үшін ауызша сауалнама, пациентті пальпация және тексеру жүргізіңіз. Әрі қарай, қант диабеті өлшенеді, гликемиялық профиль және инсулин индексі анықталады.
Глюкозаға декомпенсацияға арналған тест өлшенеді, гликозилденген гемоглобин деңгейі өлшенеді. Қан биохимиясы орындалады: зертханалық талдау және зәр анализі, Реберг сынағы және іш қуысы мүшелерін зерттеу. Қажет болса, ЭКГ, ацетон деңгейін өлшеу, қандағы электролиттер жасалады. Осы манипуляциялардан кейін емдеуші дәрігер толық клиникалық көріністі көре алады және емдеуді тағайындайды. Диагноз тек сипатталған анализдермен шектелмеуі мүмкін, бірақ ауырсынумен байланысты қосымша зерттеулерді қамтиды.
Диагностикалық процедураға жолдаманы емделуші дәрігер науқастың медициналық тарихы мен қант диабеті негізінде шығарады.
Қант диабеті және асқазан-ішек жолдары
Мазмұнына оралу Емдеу және алдын алу Қант диабетін емдеу қант деңгейін теңестіруді және метаболизмді қалыпқа келтіруді қамтиды. Іштің ілеспе ауырсынуының көрінісі төмендеуі мүмкін. Бұл үшін дәрігерлер қолайлы ауруды басатын дәрілерді тағайындайды. Ауырсынуды тудыратын аурудан арылып, қант диабетін инсулинмен емдеуді жалғастыру керек.
Қант диабетіндегі іштің ауыруы: құсу және жүрек айну, диабеттік күйдегі әлсіздік
Синтетикалық препараттарды тек емделуші дәрігер тағайындайды. Дәстүрлі медицина ағзаның жалпы жағдайын жақсартуға көмектеседі, бірақ сіз оны ауруды емдеуде панацея қабылдауға болмайды. 2 типті қант диабетінен құтылу үшін қант деңгейін бақылайтын препараттарды қолдану керек.
Бұл үшін ұйқы безін ынталандыратын дәрі-дәрмектер гормондық инсулинге, асқазан-ішек жолдарының жасушаларында асқазан глюкозасының түсуін бақылайтын таблеткаларға сезімталдықты жоғарылату үшін қолданылады.НАФЛД емдеуге ұсынылатын фармакологиялық препараттар қант диабеті үшін өз тәжірибесінде қолданылуы мүмкін. Бауыр циррозы Цирроз - бұл әр түрлі этиологиядағы бауырдың созылмалы ауруларының қант декомпенсациясы, оның басты ерекшелігі - паренхиманың және жалпы фиброздың түйіндік қалпына келуі.
Жалған өткір іш
Бауыр ішінің екі түрі бар: қант сатысында цирроз тәбеттің төмендеуімен, жүрек айнуымен, дененің декомпенсациясының төмендеуімен, шаршау, әлсіздік, шаршау, декомпенсация сатысында аяқтың және диабеттің, гематомалардың, терінің қышуы, сарғаю және бауыр энцефалопатиясымен көрінеді.
Емдеу Қант циррозына арналған емдеу артериялық гипертензиялық диуретиктерді түзету үшін және тамақ құрамындағы ақуызды азайту үшін гепатопротекторларды, жеңіл лактиваторларды, бета-блокаторларды қолдануға негізделген. Гепатоцеллюлярлы карцинома - бауырдағы ең көп таралған бастапқы ісік. Батыс елдерінде оның таралуы - әр тұрғынға шаққанда 4 қант диабеті.
Бұл аурумен ауыратын науқастардың көпшілігі диагноз қойылғаннан кейін 1 жыл ішінде ауырады. Қант диабеті бар науқастардағы гепатоцеллюлярлы карциноманың жиілігі жалпы популяциядағы жиіліктен 4 есе жоғары. Қант диабетімен ауыратын науқастарда гепатоцеллюлярлық карциномаға әкелетін оқиғалардың ықтималды тізбегі гиперинсулинемия, жедел липолиз, гепатоциттерде іштің жинақталуы және бос радикалдардың артық мөлшерін қалыптастыру арқылы тотығу стрессі. Тотығу стрессінің нәтижесі ДНҚ-ны бұзады және гепатоциттердің некрозын тудырады.
Тіндердің декомпенсациясын қалпына келтіру жасуша пролиферациясы мен фиброзымен жүреді.
Қант диабетіндегі ас қорыту бұзылыстары
Алайда, бұл процесс кезінде хромосомалық тұрақсыздықтың және генетикалық ақаулардың пайда болу ықтималдығы жоғары, бұл қатерлі трансформацияны болжайды. Канцерогенезге қатысатын маңызды фактор инсулинге ұқсас өсу коэффициенті 1 болып табылады, ол инсулин рецепторының 1 субстратын белсендіру арқылы жасуша пролиферациясына ықпал етеді. Өз кезегінде, инсулин рецепторының 1 субстратының жоғары концентрациясы жасуша пролиферациясының жоғарылауына байланысты ісік қоздырғыш әсерге ие болады, оның барысында ДНҚ-ның ауырсынуының бір бөлігі, ісік диабетін басатын қант гендері жоғалады.
Бауыр қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары пациенттерге скринингтік зерттеулер жүргізіп, ісік маркерін, AFP альфа-фетопротеинді анықтаған жөн. Мұндай байқаудың мақсаты - карциноманы оны жою сатысында анықтау.
Зерттеу жиілігі ісіктің гистологиялық түріне байланысты анықталуы керек. Бауырдың жедел жетіспеушілігі Жедел бүйрек жеткіліксіздігінің жедел бауыр жеткіліксіздігі дегеніміз - бауыр зақымдану тарихы болмаған кезде алғашқы белгілердің 8 декомпенсациясы кезінде қанттың 8 декомпенсациясы кезінде бауыр жасушасының жеткіліксіздігі.
ARF түрлі себептерге байланысты қант диабеті тінінің зақымдануынан туындаған бауырдың күрт бұзылуымен жүреді.ЖҚА көбінесе инфекциялық асқынулармен церебральды ісінуден болатын жоғары өліммен сипатталады. Қант диабетімен ауыратын асқазандарда жедел бүйрек жеткіліксіздігінің деңгейі бақылау тобындағы 2,31-ге қарағанда жылына 10 адамға шаққанда 1,44-тен екі есе жоғары.
Сонымен қатар, бүйректің жедел жеткіліксіздігі қаупі бауырдың аурулары және троглитазонмен емделген дәлелденген гепатотоксичность бар пероральді гипогликемиялық препараттың ішек талданған тобынан шығарылғаннан кейін де маңызды болып қала береді.
Қант диабеті мен жедел бүйрек жетіспеушілігі арасындағы қант диабетімен байланысы түсініксіз болып қалғанымен, ауызша гипогликемиялық препараттардың гепатотоксикалық әсері күмән тудырмайды. Қант диабетімен ауыратын науқастардың қант декомпенсациясын талдау кезінде 35 жағдайда, жедел бүйрек жетіспеушілігімен жылына 10 адамның біреуі инсулин, сульфонилмочевина туындылары, метформин және троглитазонды қолданудан басқа себептермен ауырмайтындығын анықтауға болады. Гликоген жетіспеушілігіне байланысты глюконеогенездің төмендеуіне және айналымдағы инсулин деңгейінің жоғарылауына байланысты пайда болатын қайталама гипогликемия интенсивті емдеу үшін ауыр болатын жедел бүйрек жетіспеушілігінің қант жағдайы болып табылады.
Электролит ішінің жиі кездесетін бұзылыстары гипомагнемия және гипофосфатемия болып табылады. ARF - бұл катаболикалық жағдай, сондықтан сарқылудың алдын алу үшін зондпен тамақтану қажет. Жедел бүйрек жетіспеушілігі бар науқастар асқазан мен вазопрессорларды, мысалы, норепинефринді тағайындауды талап етеді. Терапияға жауап бермейтін гипотензия, әдетте, бауырдың ерте жетіспеушілігінен, сепсистен немесе панкреатиттен туындайды, бұл жедел бүйрек жетіспеушілігін, әсіресе ацетаминофеннің декомпенсациялануын қиындатуы мүмкін.
ДИАБЕТТІҢ ҚАНАТТАРЫ - Наталья Карлович. Ең маңызды трактат
Асқынуларға байланысты жедел бүйрек жетіспеушілігі бар пациенттерді басқару схемалары 2-кестеде келтірілген. Қант диабетіндегі гастроэнтерологиялық асқынуларды түзетуге антиоксиданттар тобына альфа-липоидтық тиоцит қышқылы Тиогамма кіретін дәрілерді қабылдау кіреді.
Тиоктикалық альфа-липой қышқылы, жылдар бойы зерттелген. Альфа-липоидты декомпенсацияның физиологиялық әсері әр түрлі, бұл бірінші кезекте оның қант диабеті заттарының көптеген аспектілеріне тікелей немесе жанама әсер ететін дегидрогеназа кешендеріндегі орталық рөліне байланысты. Асқынуларға байланысты жедел бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерді басқару жоспары Тамақтанудың негізгі ауыруы - барлық қантты тағамдар, газдалған сусындар, кондитерлік өнімдер, қант, қуырылған, ысталған.
1 типті қант диабеті үшін декомпенсацияны дәрігердің барлық ұсыныстары мен нұсқауларын қатаң сақтаған жағдайда ғана болдырмауға болады.
Аяқтардағы ауырсыну
Қант диабетіндегі аяқтың ауыруы екі себептің біреуінен туындауы мүмкін:
- Перифериялық нейропатия - бұл бұзылған глюкоза алмасуының асқынуы.
- Атеросклеротикалық бляшкалары бар тамырлардың бітелуі.
Себебіне қарамастан, негізгі емдеу әдісі - қантты қалпына келтіріп, оны қалыпты күйде ұстау. Бұл жағдай болмаса, ешқандай таблетка, массаж, физиотерапия және халықтық емдеу көмектеспейді. Аяқтың ауыруы ақыл-ойды қабылдауға және өзіңізді мұқият емдеуге ынталандыру болуы керек. Мәселелерді шешу үшін науқасты мазалайтын симптомдардың себебін анықтау керек. Бұл емдеудің ең қолайлы тактикасын таңдауға мүмкіндік береді. Алдымен нейропатияны, содан кейін атеросклеротикалық тамырлардың зақымдалуын қарастырыңыз.
Неліктен қант диабеті аяқтың ауырсынуын тудырады?
Қандағы қанттың жоғарылауы бүкіл денені, соның ішінде аяқтарды басқаратын нервтерді зақымдайды. Перифериялық нейропатия диагнозы дененің ортасынан алыс орналасқан шеткі аяқтардағы нервтердің әсер етілетінін білдіреді. Көптеген жағдайларда нейропатия ұйқышылдықты, сезімнің жоғалуын тудырады. Алайда, кейбір науқастарда ол ауырсыну, жану, қышу және қысылу түрінде көрінеді. Симптомдар күндіз ғана емес, түнгі ұйқыны нашарлататын түнде де пайда болуы мүмкін.
Нейропатиядан туындаған аяқтың ауыруы өмір сүру сапасын нашарлатады, бірақ бұл оның басты қауіптілігі емес. Терінің сезімталдығының жоғалуы мүмкін. Бұл жағдайда науқас оны байқамай, жүру кезінде аяқтарын жарақаттайды. Қант диабеті аяқтың жарақаттарын баяу емдейді немесе мүлдем кетпейді. Толығырақ диабеттік аяқ туралы. Бұл жерден гангрена мен ампутация жүреді.
Дұрыс емделмеген қант диабеті атеросклероздың дамуын тездетеді. Бұл жүйелі ауру. Әдетте, бұл бір мезгілде жүректі, миды, бүйректі, сондай-ақ төменгі аяқтарды тамақтандыратын тамырларға әсер етеді. Бляшкалар артерияларды бітейді, сондықтан олар арқылы қан ағымы азаяды немесе тіпті толығымен тоқтайды. Ұлпалар оттегінің аштығын сезінеді - ишемия. Аяқпен жүру кезінде ауырсыну күшейе түсуі мүмкін, әсіресе баспалдақпен көтеріліп, пациент отырған кезде азаяды немесе толығымен жоғалады. Бұл симптом үзіліссіз клаудикация деп аталады. Ауырсыну шабуылдары тыныш кезеңдермен ауысады. Демалу ыңғайсыздықты жеңуге көмектеседі. Ауырсынудан басқа, аяқтың салқындауы, аяқтың цианотикалық түсі, тырнақтың баяу өсуі байқалады.
Үзіліссіз клоудикация пациенттер үшін көптеген қиындықтар туғызады. Олар аяғын қыспау және ауырсыну сезімін болдырмас үшін үйде көбірек болуға тырысады. Ауырсынудан басқа, аяқтардағы ауырлық сезімі, денсаулығының нашарлығы алаңдатады. Атеросклероз аяққа қан ағынын тежейді, сондықтан жаралар жақсы сауығып кетпейді. Гангрена мен ампутация қаупі бар, әсіресе диабеттік нейропатия қосылса. Сондай-ақ, жүрек пен миды тамақтандыратын тамырлармен байланысты проблемаларға байланысты инфаркт пен инсульт қаупі жоғары. Біз қайталаймыз атеросклероз - бұл бір мезгілде көптеген маңызды тамырларға әсер ететін жүйелік ауру.
Аяқтың ауырсынуынан қалай құтылуға болады?
Көптеген қант диабетімен ауыратындарды емдеудің жалғыз әдісі бар. Доктор Бернштейннің бейнесін қараңыз және зиянды және қымбат дәрілерсіз диабеттік нейропатияны қалай жою керектігін біліңіз. Өйткені, бұл сіздің азап шегуіңізді тудыратын нейропатия. Кейбір диабетиктерде бұл аяқтың ауырсынуын тудырады, ал басқаларында бұлшықет пен сезім жоғалтады. Кейде «пассивті» және «белсенді» белгілер бір-бірімен біріктіріледі. Қалай болғанда да, бұл проблеманы шешуге болады, қант диабетінің асқынулардан айырмашылығы, көру және бүйректерде.
Аяқтың ауыруы сізді белсенді тексеруге және емдеуге ынталандыруы керек. Аяқтың тамырларының атеросклерозын анықтау керек. Содан кейін диабеттік невропатияны тексеріңіз. Аяқтардағы жүйке ұштарынан басқа, бұл асқыну қандай жүйелерге әсер ететінін біліңіз. Ең алдымен, дәрігер білек-бракиальды көрсеткішті өлшейді. Бұл ауыр да, қауіпті де емес. Науқас диванда жатыр. Көлденең қалыпта білек пен иықтағы систолалық (жоғарғы) қан қысымы бірнеше рет өлшенеді.
Егер ол білектерде иыққа қарағанда едәуір төмен болса, онда аяқтардағы тамырларға атеросклероз әсер етуі мүмкін. Бұл жағдайда сізге неғұрлым байқаулар жүргізу керек - ультрадыбыстық, МРТ. Тамырларға операция жасамас бұрын контрастты агент енгізе отырып, рентген сәулесі тағайындалуы мүмкін. Бұл өте қауіпсіз емтихан емес. Егер операция жоспарланбаған болса, мұны жасамағаныңыз жөн.
Егер диабеттік нейропатияға күдік болса, аяқ терісінің жанасуға, дірілге, температураға сезімталдығы тексеріледі. Мұны дәрігер неврологиялық жиынтықтың көмегімен жасайды, оның ішінде шанышқы, қауырсын, сондай-ақ ауырсынудың сезімталдығын тексеруге арналған ине бар.
Нервтің зақымдануына байланысты аяқтар терлеу қабілетін жоғалтуы мүмкін. Бұл жағдайда тері құрғап, жарылып кетуі мүмкін. Бұл визуалды тексеру кезінде байқалады. Атеросклероз сияқты, невропатия - бұл диабеттің жүйелі асқынуы. Бұл әртүрлі бұлшықеттердің параличін тудыруы мүмкін. Тыныс алуды және жүрек соғу жиілігін басқаратын нервтердің зақымдануы өте қауіпті. Алайда мұны қалай тексеруді дәрігерлер білмейді.
Негізгі емдеу әдісі - қандағы қалыпты қантқа қол жеткізу және оны сақтау. 2 типті қант диабетін емдеудің кезеңді жоспарын немесе 1 типті қант диабетін бақылау бағдарламасын біліп, орындаңыз. Нейропатия - қайтымды асқыну. Қандағы глюкозаның қалыпты деңгейіне жеткенде, жүйкелер біртіндеп қалпына келеді, симптомдар бірнеше ай ішінде жойылып, жоғалады.
Сондай-ақ, қант диабетін жақсы бақылау атеросклероздың дамуын баяулатуға көмектеседі. Аяқтың ауыруы сезімнің жоғалуынан айырмашылығы пациенттерді мұқият емдеуге ынталандырады. Жағымсыз симптомдардан арылуға, ампутациядан аулақ болуға және қалыпты өмір сүруге сіздің қолыңызда.
Қандай ауруды басатын құралдар мен диеталық қоспалар көмектеседі?
Ауырсынуға қарсы дәрігер төменде егжей-тегжейлі сипатталған дәрі-дәрмектерді тағайындай алады. Әлсіз дәрі-дәрмектер көмектеспейді, ал ауыр дәрілер айтарлықтай жанама әсерлерге ие. Мүмкіндігінше оларсыз жасауға тырысыңыз. Диеталық қоспалардан пациенттер көбінесе альфа-липои қышқылын қабылдайды. Оның бағасы жоғары, ал пайдасы күмәнді. Егер сіз осы құралды байқап көргіңіз келсе, оны дәріханада сатып алмаңыз, бірақ iHerb веб-сайты арқылы АҚШ-тан тапсырыс беріңіз. Бағасы бірнеше есе төмен болады.
В6 дәрумені (пиридоксин) өте үлкен мөлшерде саусақтардың және саусақтардың ісінуіне әкеледі, бұл тістерді емдеуде ауырсыну құралдарына ұқсас. Бұл жанама әсері диабеттік нейропатиядан туындаған ауырсынуды бақылау үшін қолдануға болады. Доза кем дегенде 100 мг болуы керек, ал үлкен физикалық адамдар үшін - күніне 200 мг.
В6 витаминін (пиридоксин), басқа да В дәрумендерін, сонымен қатар магнийді қабылдаңыз. Мысалы, В-50 дәрумендерінің кешені. Қант диабетін жақсы бақылаудың арқасында жүйке талшықтары қалпына келгенше уақытша шара ретінде ғана қолданыңыз. Бұл ресми түрде бекітілмеген, пациенттер өз қауіп-қатерімен тәжірибе жасайды. Ауыр жанама әсерлері мүмкін. Атеросклероздан туындаған ауырсыну үшін бұл рецепт көмектеспейді.
Аяқтың қант диабеттік емі: пациенттің шолуы
Егер тексерулер аяқтың тамырларына атеросклероздың әсер ететінін растаса, пациентке, ең алдымен, холестеринге арналған статиндер, гипертонияға қарсы дәрі-дәрмектер, мүмкін қанды жұқаратын таблеткалар қабылдау тағайындалады. Бұл дәрі-дәрмектердің барлығы жүрек соғысы, инсульт және өкпе тромбоэмболиясы қаупін азайтады.
Хирургиялық емдеудің нұсқалары бар. Хирург шар тәрізді нәрсені бітелген артерияға кіргізіп, оны үрлеп, люмені осылайша кеңейте алады. Артерия арқылы қан ағынын ұстап тұру үшін олар онда стент қалуы мүмкін - ұсақ сым тор. Тағы бір әдіс - дененің басқа бөлігінен тамыр алып, бітелген артерияның орнына қанға айналдыру. Мәліметтерді дәрігермен талқылаңыз.
Бірлескен ауырсыну
Әдетте, қант диабеті мен бірлескен ауырсыну аз байланысты, оларды бір-біріне тәуелсіз емдеу керек. Біржолата қалпына келтіру мүмкін емес, бірақ сіз проблемаларды бақылауда ұстап, мүгедектіксіз қалыпты өмір сүре аласыз. Төменде ауырсынудың және басқа бірлескен проблемалардың бірнеше себептері қысқаша талқыланады:
- ревматоидты артрит,
- остеоартрит
- Шаркоттың аяғы.
Ревматоидты артрит - бұл аутоиммундық шабуылдардан туындаған бірлескен мәселе, мысалы 1 типті қант диабеті. Белгілері - ауырсыну, қызару, буындардың ісінуі. Бұл белгілердің үнемі емес, сәйкесінше байқалуы тән. Қан анализінде қабынудың жоғарылаған белгілері - C-реактивті ақуыз, интерлейкин 6 және басқалары анықталуы мүмкін. Науқастың жағдайын жеңілдету үшін ауыр жағдайларда дәрі-дәрмектер тағайындалады, мысалы, этанерцепция, адальтимумаб немесе инфликсимаб. Олар иммундық жүйенің белсенділігін басады. Мүмкін, бұл препараттар, егер ол басталмаса, аутоиммундық диабеттің қаупін азайтады. Бірақ олар инфекцияның қаупін арттырып, басқа жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
Глютеннен, сондай-ақ қабынуға қарсы диеталық қоспалардан - куркуминмен және басқалардан бас тарту арқылы диетаны сынап көру керек. Назар аударыңыз, қант диабетіне қарсы төмен көміртекті диета құрамында глютен жоқ. Құрамында казеині бар сүт өнімдерін жоққа шығару керек пе, жоқ па - бұл мәселе. Есіңізде болсын, 2 типті қант диабетімен ауыратын иммундық жүйенің панкреатиялық бета жасушаларына шабуылдары да жиі кездеседі. Науқастарға, ең болмағанда, аз дозада инсулин енгізу керек. 2 типті қант диабеті - бұл көбінесе аутоиммундық ауру.
Остеоартрит: 2 типті қант диабетіндегі бірлескен ауырсыну себебі
Остеоартрит - бұл буындардың жасына байланысты тозуы, сондай-ақ пациенттің артық салмағы. Буындарда буындар тозады, соның салдарынан сүйектер бір-біріне тиіп, ысыла бастайды. Белгілері - ісіну және ұтқырлықты шектеу. Ең жиі кездесетін проблемалар - тізе мен жамбаста. Иммундық жүйе ревматоидты артрит сияқты буындарға шабуыл жасамайды. Қандағы қабыну белгілері көтерілмейді. Сіз кез-келген жағдайда салмақ жоғалтуға тырысуыңыз керек. Бұл бірлескен проблемаларды азайтады және 2 типті қант диабетін бақылауды жақсартады. Егер сіз ауырсынатын дәрі-дәрмектерді қабылдау немесе хирургиялық емдеуді қолдану керек болса, дәрігеріңізбен талқылаңыз.
Шаркоттың аяғы - бұл аяқтың буындарының бұзылуына әкелетін қант диабетінің ауыр асқынуы. Басында диабеттік нейропатия аяқтардағы сезім жоғалуына әкеледі. Жүру кезінде байламдар бұралып, зақымдалады, бірақ пациент мұны байқамайды. Буындардағы қысым жоғарылайды. Аяқ өте тез және қатты деформацияланған. Осыдан кейін ғана буындар ісініп, қызарып, ауыра бастайды. Ақыр соңында, диабетик оның проблемалары бар екенін байқайды. Зақымдалған буындар жанасуға ыстық болуы мүмкін. Емдеу - хирургиялық, ортопедиялық аяқ киім. Шаркоттың аяғына диагноз қойылғаннан кейін, мүгедектік қалпына келмейді. Нейропатияның алдын-алу үшін қандағы қалыпты қантты сақтау керек болды.
Ауырсынуды емдеу
Әдетте, пациенттер ауырсынуды дәрі-дәрмектермен емдеудің алғашқы әрекеттерін өз бетімен жасайды. Олар ибупрофен немесе парацетамолды пайдаланады, олар есептегіш арқылы сатылады. Бұл препараттар ең жұмсақ жағдайларда ғана көмектеседі. Ауырсынуды басатын құралдарды қолдану үшін дәрігерден рецепт алу керек. Диабеттік нейропатиядан туындаған ауырсынуға қарсы келесі препараттар тағайындалады:
- антиконвульсанттар - прегабалин, габапентин,
- трициклді антидепрессанттар - имипрамин, норриптилин, амитриптилин,
- серотонинді іріктеу тежегіштері - дулоксетин, милнакипран,
- опиоидты анальгетиктер.
Бұл таблеткалардың барлығы көбінесе ауыр жанама әсерлерді тудырады. Олар тек рецепт бойынша сатылатыны бекер емес. Оларсыз жасауға тырысыңыз. Әлсіз дәрі-дәрмектерден бастаңыз. Қажет болса, мықтыларға ауысыңыз.
Антиконвульсанттар
Прегабалин, габапентин және басқа ұқсас препараттар негізінен эпилепсияның емі ретінде қолданылады. Бұл препараттар антиконвульсанттар деп аталады. Эпилепсияны емдеумен қатар, олар жануды, тігісті және атуды жеңілдетеді. Сондықтан олар бірінші қатардағы дәрі ретінде ауырсынуды тудыратын диабеттік нейропатияға тағайындалады. Олар жағымсыз сезім тудыратын жүйке импульстарының берілуін баяулатады.
Ауыруға қарсы антидепрессанттар
Қант диабетімен ауыратындарға депрессия мен ауырсынуды емдейтін дәрілер - серотонинді іріктеу тежегіштері (дулоксетин, милнакипран). Трициклді антидепрессанттар (имипрамин, нортриптилин, амитриптилин) азырақ қолданылады. Ауырсынуды жеңілдету үшін қажет дозаларда олар жиі жанама әсерлер тудырады. Антиконвульсанттар да, антидепрессанттар да қандағы қантты жоғарылатады. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде оны жиі өлшеңіз. Қажет болса, инсулин мөлшерін көбейтіңіз.
Таблеткалардан басқа, сіз капсаицин бар кремді, жақпа немесе патчты сынап көре аласыз. Бұл ыстық бұрыштан алынған зат. Бұл нервтерді тітіркендіреді және дененің уақыт өте келе олардың импульстарына назар аударуын тоқтатады. Алдымен ыңғайсыздық күшейеді, бірақ 7-10 күннен кейін жеңілдік пайда болуы мүмкін.
Эффект алу үшін капсаицинді күн сайын, үзіліссіз қолдану керек.Көптеген пациенттер артықшылықтардан гөрі проблемалар көп деп санайды. Алайда, бұл құрал ауырсынуды басатын дәрі сияқты ауыр жанама әсерлерді тудырмайды. Капсаициннен гөрі танымал құрал - жақпа, гель, спрей немесе аэрозоль түрінде теріге жағуға арналған лидокаин. Дәрігеріңізбен қандай режимді қолдану туралы сөйлесіңіз. Мысалы, әр 12 сағат сайын.
Егер асқазаныңыз ауырса не істеу керек
Қант диабетіндегі іштің ауыруы мен басқа ас қорыту бұзылыстарына жол бермеу керек, бірақ олардан арылуға тырысып, белсенді түрде емдеу керек. Жақсы гастроэнтерологты тауып, тексеріп, онымен кеңесіңіз. Сізде ойық жаралы колит, Крон ауруы, өт көпіршігі проблемалары, асқазан немесе он екі елі ішек жаралары жоқтығына көз жеткізіңіз. Ішіңізде Candida albicans ашытқысының көбеюінің белгілерін біліңіз. Қажет болса, каприл қышқылы, орегано майы және басқа компоненттері бар осы саңырауқұлақты басатын диеталық қоспаларды қабылдаңыз. Сізде глютенге төзбеушілік бар ма (целиак ауруы).
Төмендегі диабеттік дәрі-дәрмектер іштің ауырсынуын, жүрек айнуын, құсуды және басқа ас қорытуды тудыруы мүмкін:
- Метформин - глюкофаг, сиофор және аналогтары
- глюкагон тәрізді пептид-1 рецепторлары агонисттері - Виктоза, Баета, Ликсумия, Ақиқат.
Бұл дәрі-дәрмектердің бәрі өте пайдалы. Ас қорыту бұзылыстары оларды қабылдаудан бас тартуға себеп емес. Алайда, ағзаға үйреніп кету үшін дозаны уақытша төмендету керек. Victoza, Baeta және басқа ұқсас препараттар 2 типті қант диабетімен ауыратын науқасты тамақтанудан арылуға арналған. Артық тамақтану жағдайында олар іштің ауырсынуын, жүрек айнуын және тіпті құсуды тудыруы мүмкін. Бұл қалыпты жағдай, әдетте қауіпті емес. Жай ғана тамақтаныңыз. Метформин таблеткалары тәбетті әлсіретеді, тамақтың жойылуын тудыруы мүмкін.
Диабеттік нейропатия көбінесе асқазан-ішек жолдары арқылы тамақтың қозғалысын және тіпті асқазанда тұз қышқылын өндіруді басқаратын нервтерге әсер етеді. Тамақтанғаннан кейін асқазанда бірнеше сағат бойы тамақ кешігуі мүмкін. Мұндай жағдайларда пациент жүрек айнуын, іштің толу сезімін, қандағы глюкоза деңгейінің жоғарылауын сезінуі мүмкін. Бұл асқыну диабеттік гастропарез деп аталады. Мұны қалай бақылауға болатынын мына жерден оқыңыз.
Кетоацидоз - қандағы қанттың жоғарылауынан туындаған қант диабетінің жедел, өлімге әкелетін асқынуы, кем дегенде 13 ммоль / л. Басқа белгілердің ішінде іштің ауыруы, жүрек айнуы және құсу болуы мүмкін. Науқас шұғыл медициналық көмекке мұқтаж. Кетондарды қандағы және зәрдегі мөлшерді 13 ммоль / л-ден кем емес қант анықталған жағдайда өлшеу керек. Төменгі глюкоза көрсеткіштері кетондар туралы алаңдамаңыз, зәрде ацетонның пайда болуынан қорықпаңыз.
Қант диабетінің бас ауруы
Бас ауруы бастапқы және екінші реттік. Бастапқы - бұл себеп бастың өзінде болған кезде, мысалы, қан тамырларының, нервтердің немесе бұлшықеттің спазмының бұзылуы. Екінші себеп - ауа құрамының нашарлығы, тұмау, мұрынның ағуы, құлақтың инфекциясы. Немесе одан да күрделі проблемалар - контузия, инсульт, ісік. Қант диабетінде бас аурулары жоғары және төмен қандағы қанттан, сондай-ақ оның тұрақсыздығынан туындайды, артқа-артқа секіреді.
Жоғары қант - қандағы глюкозаның деңгейі 10 ммоль / л немесе одан жоғары. Бас ауруы әдетте біртіндеп дамиды, ал қант қаншалықты көп болса, соғұрлым күшті болады. Бұл қант диабеті бақылаудың болмауының жалғыз белгісі болуы мүмкін. Төмен қант - қандағы глюкозаның деңгейі 3,9 ммоль / л-ден төмен, дегенмен бұл шекті диабетпен ауыратын адам үшін жеке болады. Бұл асқыну кезінде бас ауруы кенеттен басталуы мүмкін, сонымен қатар басқа белгілермен - аштық, жүйке, қолдың дірілдеуімен. Алдын алу және емдеу үшін «Төмен қандағы қант (гипогликемия)» мақаласын оқыңыз.
Бас ауруы қандағы қант секірісінен кейін пайда болуы мүмкін. Бұл гормондар деңгейінің күрт өзгеруіне жауап ретінде пайда болады - адреналин, норепинефрин және басқалар. Глюкометрмен қантты өлшеу оның деңгейі қазіргі кезде қалыпты екенін көрсетуі мүмкін. Егер диабетпен ауыратын адам глюкозаның тұрақты бақылау жүйесін пайдаланбаса, онда соңғы секіруді оның салдарымен ғана бақылауға болады, оның бірі - бас ауруы.
Қандай жақсы бас аурулары бар таблеткалар бар?
Бас ауруын емдеу - бұл таблетка, сонымен қатар табиғи дәрі-дәрмектер. Қарапайым дәрі-дәрмектер кейбір адамдарға пайдалы. Олардың ішіндегі ең танымаллары - парацетамол, аспирин, ибупрофен. Бұл таблеткалар ешқандай зиянсыз. Қабылдамас бұрын олардың жанама әсерлерін мұқият зерттеңіз. Егер көбірек күшті препараттар қажет болса, сізге дәрігерден рецепт алу керек.
Бас ауруы шабуылының жиілігі мен ауырлығын азайту үшін табиғи емдерден, алдымен магнийді күніне 400-800 мг қабылдауға тырысыңыз. Сіз тимьян, розмарин немесе жалбыз майын виски мен маңдайға сүртуге болады. Сусызданудың болмауы үшін шай немесе түймедақ немесе зімбірмен бірге сұйықтықтың басқа түрлерін ішіңіз. Стресті азайту үшін медитация, йога немесе массаж жасаңыз. Төмендегі тамақ пен қоспалар бас ауруын тудыруы мүмкін: қызыл шарап, шоколад, көк ірімшік, цитрус жемістері, авокадо, кофеин және аспартам. Оларды бірнеше апта бойы тастап, әсерін бақылап көріңіз.