Жануарлардағы гипотиреоз
Жануарлардағы гипотиреоз - Қалқанша безінің жеткіліксіздігімен клиникалық түрде анықталған ингибирленген күйдегі ауру, сондай-ақ ісіну және брадикардия, семіздік, симметриялы таз және көптеген органдар мен жүйелердегі липидтер алмасуының бұзылуы.
Гипотиреозға генетикалық бейімділік бар, ол белгілі бір ит тұқымдары арасында патологияның пайда болу жиілігімен көрінеді, атап айтқанда, Айиред терьерлері, боксшылар, кокер испандары, дацундтар, доберман пинцерлері, алтын іздеушілер, ирландиялық шоперлер, миниатюралық шнаузерлер, көне ағылшын және шотландтық бақташылар пудельмен. Мысықтар жиі ауырады. Ауру жануарлардың орташа жасы - 4-10 жыл. Тұмсықтар 2,5 есе жиі ауырады, олардағы аурудың пайда болу қаупі аналық бездердің жойылуымен байланысты.
Алғашқы сатып алынған гипотиреоз (ауру иттердің көпшілігінде) лимфоцитарлық тиреоидитпен (бездегі қабыну процесі, сонымен қатар Хашимото ауруы деп аталады) немесе идиопатиялық фолликулалық атрофиямен (бездегі деструктивті процестер), бұл қалқанша безінің дисфункциясына және бөлінетін гормондар мөлшерінің төмендеуіне әкеледі. Көбінесе жануарларда гипотиреоздың себебі тамақ қабылдау кезінде йодтың болмауы, бездің ісікпен зақымдануы немесе инфекция процесі болып табылады. Мысықтарда гипотиреоз әдетте гипертиреозға арналған екі жақты тиреэктомия немесе радиотерапия нәтижесінде пайда болады.
Екінші гипотиреоз гипофиздің туа біткен ақаулары немесе гипофиздің ісік немесе қабыну процесі нәтижесінде пайда болған бұзылысы нәтижесінде қалқанша безді ынталандырушы гормонның (TSH) секрециясының бастапқы бұзылуымен байланысты. TSH өндірісі сонымен қатар қатар жүретін ауруларды глюкокортикоидты емдеу немесе дұрыс емес тамақтандыру арқылы бұзылуы мүмкін. Қалқанша безінің гормондары қаңқа мен орталық жүйке жүйесінің қалыпты дамуы үшін қажет, сондықтан туа біткен гипотиреоз кретинизм мен карликизмге әкеледі.
Гипотиреоз кезінде теріге, экзокриндік органдарға, жүрек-тамыр, жүйке, эндокриндік жүйелерге, бұлшықеттерге, жыныс мүшелеріне, асқазан-ішек жолдарына, көру органдарына, зат алмасу бұзылады. Аурудың белгілері нақты емес және біртіндеп дамиды.
Гипотиреоздың негізгі көріністері - летаргия, депрессия, физикалық белсенділікке төзбеушілік, мінез-құлықтың өзгеруі, дене салмағының түсіндірілмеген ұлғаюы, суыққа сезімталдықтың жоғарылауы, жыныстық белсенділіктің төмендеуі, бедеулік, диффузиялық каштануға байланысты пальто жұқаруы.
Тері зақымдануы көбінесе гипотиреозбен ауыратын науқастарда кездеседі. Қалың, ісінген, жанасуға салқын. Себорея, гиперпигментация және гиперкератоз дамиды. Пальто құрғақ, түтіккен, сынғыш болады. Екі жақты симметриялық алопеция құйрықтан басталады («егеуқұйрық құйрығы») және бүкіл денеге таралады. Түс өзгеруі мүмкін.
Дифференциалды диагнозда эндокриндік алопецияның басқа себептерін болдырмау керек, бұл гиперкортицизммен және жыныстық гормондардың жоғарылауымен байланысты дерматоздармен мүмкін. Гипотиреоз кезінде жаралар нашар емделеді және көгеру оңай қалыптасады, пиодерма және отит экстерна жиі кездеседі. Микседема мылжыңның «азапты» өрнегін анықтайды.
Жүрек-тамыр жүйесінің жеңілісі брадикардия, әлсіз пульсация және апикальды импульстің әлсіреуі арқылы көрінеді. Эхокардиография кезінде миокардтың жиырылуының төмендеуі анықталуы мүмкін. ЭКГ-да R толқындарының кернеуі төмендейді (
Патогенез және патоанатомиялық өзгерістер.
Этиологиялық факторлардың әсерінен организмде тироксиннің (T4) және триодиотирониннің (T3) синтезі тежеледі, бұл қалқанша безді ынталандыратын гормон (TSH) деңгейінің жоғарылауына әкеледі.
Қалқанша безінің гормондарының деңгейінің төмендеуі көмірсулар, ақуыздар, липидтер, витаминдер мен минералды заттар алмасуының бұзылуын тудырады, бұл жүректің, өкпенің, бүйректің және терінің патологиялық өзгеруіне әкеледі.
Патологиялық және анатомиялық өзгерістер қалқанша безінің тығыздалуын, кеңеюін, қабынуын, гранулемаларын, басқа мүшелердегі дегенеративті өзгерістерді көрсетеді.
- Патогномоник - бұл қалқанша безінің (зоб) айтарлықтай өсуі.
- Тері құрғаған, икемділігі төмендеген, шаштың өсуіндегі бұзылыстарды көрсетеді (кешіктіру, ұзын, дөрекі, бұйра шаштың өсуі).
- Аурудың тән белгісі - жүрек-тамыр жүйесінің жұмысының бұзылуы (брадикардия, саңырау, жүрек дыбыстарының бөлінуі, электрокардиограммадағы барлық тістердің кернеуі төмендеуі, PQ интервалының ұзаруы және Т толқыны).
- Ауру жануарларда энофтальмоз, гипотермия, депрессия және дене салмағының жоғарылауы байқалады.
- Қанда олигохромия, гипохромия, нейтропения, лимфоцитоз, T3, T4 деңгейінің төмендеуі және TSH деңгейінің жоғарылауы байқалады.
Барысы және болжамы.
Ауру созылмалы болжам - ұқыпты.
Диагноз жану мен судағы йодтың мөлшері, клиникалық және медициналық тарихы және зертханалық қан анализі ескеріліп жан-жақты жасалады.
Ауру қант диабетімен, гипертиреозбен, семіздікпен ажыратылады, онда T3, T4, TSH деңгейі қалыпты мәндерге сәйкес келеді.
Иттер мен мысықтардағы гипотиреоздың себептері
Лимфоцитарлық тиреоидит, қалқанша безінің идиопатиялық атрофиясы, туа біткен ауру, гипофиз ауруы, тамақ құрамында йодтың болмауы, ісік және идиопатиялық себептер.
Гипотиреоз иттерде жиі кездеседі және мысықтарда сирек кездеседі. .
Иттер мен мысықтарда гипотиреоздың генетикалық бейімділігі туралы расталған ақпарат болмаса да, генетикалық гипотиреоз аурулары туралы мәліметтер бар.
Бұл ауруға бейім ит тұқымдары: Airedale, боксшы, кокер испаны, Дакшунд, Доберман, Голден Ривер, Үлкен Дейн, Ирландия Сеттері, миниатюралық шнаузер, көне ағылшын шопанының иттері, Померания, Шотландиялық шопан ит.
Орта жас аурудың дамуы 5-8 жыл, ал белгіленген жас аралығы - 4-10 жыл. Жыныстық бейімділік анықталмады, алайда кастрацияланған жануарлар бұл ауруға көбірек бейім.
Жануарлардағы гипотиреоздың патофизиологиясы
Бастапқы алынған гипотиреоз (Иттердің 90% -ы) лимфоцитарлық тиреоидитпен (лимфоциттер қатысатын қалқанша безінің қабынуы) (50%) немесе идиопатиялық фолликулалық атрофиямен (50%) туындаған. Қанның құрамында T3 және T4, тироглобулинге қарсы қозғалатын антиденелер болады, алайда бірдей антиденелер қалыпты, эвтоидты жануарларда әртүрлі пайыздарда болады (13-40%).
Гипотиреоздың сирек кездесетін себептеріне жатады - тамақ құрамында йодтың болмауы, бездің инфекциядан немесе ісіктен жойылуы. Гипотиреоз мысықтарда ауру сирек кездеседі және әдетте идиопатиялық сипатқа ие, гипертиреозды емдеу кезінде безді немесе сәулелік терапияны жою нәтижесінде пайда болады.
Екінші гипотиреоз Қалқанша безін қоздырушы гормон синтезінің бұзылуынан, гипофиздің туа біткен дамымауынан немесе оны ісік немесе инфекциямен жою нәтижесінде пайда болады. Алынған қайталама гипотиреоз - иттер мен мысықтарда сирек кездесетін құбылыс және Қалқанша безінің T3 және T4 шығаруына жауап беретін гипофиздің қалқанша қоздырғыш гормонының немесе тиретропиннің (TSH) бұзылуының салдары болуы мүмкін. Глюкокортикоидтар, қатар жүретін ауру, тамақтанбау тиротропиннің (TSH) секрециясын бұзады. Қандағы глюкокортикоид деңгейін қалыпқа келтіргеннен кейін TSH өндірісі де қалыпқа келеді.
Үшінші гипотиреоз гипоталамустың өндірілуіне кедергі келтіреді тиротропин шығаратын гормон немесе тиролиберин мысықтар мен иттерде әлі құжатталмаған.
Туа біткен гипотиреоз қалқанша безінің гормондары қаңқа мен орталық жүйке жүйесінің қалыпты дамуы үшін қажет болғандықтан, кретинизмді тудырады. Құжатталған жағдайлар қалқанша безінің жеткіліксіздігі немесе жеткіліксіз дамуы, гормондардың жеткіліксіз қалыптасуы және йод тапшылығы. Екінші ретті туа біткен гипотиреоз көбінесе герпес шопан иттерінде панфиопититартизммен (гипоталамустың дамымауы) байқалады. Гипоталамуста тиротропинді босататын гормонның түзілуінің туа біткен жеткіліксіздігі риссеншнаузерлерде байқалады.
Фамилиялық лимфоцитарлық тиреоидит (қалқанша безінің қабынуы) кейбір парниктерде, иттерде және даниялық иттерде анықталды.
Иттердегі гипотиреоз кезінде қандай органдар мен органдар жүйесі зақымдалады
Мен ветеринармен байланысқан кезде, ауру жануарлардың келесі белгілері бар: летаргия, летаргия, есеңгіреу, салмақ түсіру, шаштың жоғалуы немесе артық түсу, қырынудан кейін шаштың нашар өсуі, құрғақ немесе түтіккен шаш, қайызғақ, гиперпигментация, терінің қайталанған инфекциясы, суыққа төзбеушілік, жылу сүйгіш. Сирек кездесетін алғашқы белгілердің арасында мыналарды атап өтуге болады: жалпыланған әлсіздік, бастың қисайуы, паралич, құрысулар, бедеулік. Клиникалық белгілері (белгілері) баяу дамиды, бірақ біртіндеп дамиды.
Иттер мен мысықтардағы гипотиреоз кезінде дененің бірнеше жүйесі зақымдалады, өйткені ауру жүйелі сипатқа ие. Өзгерістерді мынадан көруге болады:
- Тері / шығару жүйесі
- Жүрек-тамыр жүйесі
- Жүйке жүйесі
- Нейро-бұлшықет жүйесі
- Репродуктивті жүйе
- Асқазан-ішек жолдары
- Көздер
- Эндокриндік, гормондық жүйе
Дифференциалды диагноз
Терідегі ауытқулар гипотиреозы бар иттерде жиі кездесетін симптом. Гормоналды таздың басқа себептерін (мысалы, гиперадренокортикизм, жыныстық гормон дерматопатия, өсу гормонының дерматозы және басқалары) қарастыру қажет.
Гипотиреозбен ауыратын иттерде жиі кездесетін зертханалық нәтиже болып табылатын ораза ұстайтын гиперлипидемия болған кезде келесі аурулар алынып тасталады: қант диабеті, гиперадренокортицизм, нефротикалық синдром, жедел панкреатит, өт жолдарының бітелуі және липидтер алмасуының бастапқы бұзылыстары.
Гипотиреоздың себептері
Әдетте, гипотиреоз көбінесе иттерге, аз мысықтарға әсер етеді. Алайда, дәл қазір иттерде бұл аурудың негізгі себебі болып табылатын тұқым қуалайтын фактор екені анықталған жоқ. Дегенмен, гипотиреоз көбінесе иттердің тұқымдарында кездеседі:
- Шотландия шопаны
- эфирде,
- пудель
- боксшы
- Померания,
- Cocker Spaniel
- Ағылшын шопаны
- такшунд
- Шнаузер
- Доберман
- Ирландиялық жинақтаушы
- Ұлы Дейн
- Алтын алушы.
Негізінен ауру жануардың өмірінің 5-8 жасында дамиды, ал белгіленген жас аралығы - 4-10 жыл. Ауру кез-келген жыныстағы жануарға әсер етуі мүмкін. Бірақ айта кету керек, кастрацияланған иттер немесе мысықтар гипотиреозға өте сезімтал.
Иттердегі гипотиреоздың пайда болуының патофизиологиясы
Бастапқы гипотиреоз, яғни алынған, иттердің 90% -ында байқалады. Сондай-ақ, лимфоцитарлық тиреоидит, қалқанша безіндегі лимфоциттердің қатысуымен болатын қабыну процесі оның пайда болуына ықпал етеді. Бұл себеп жануарлардың 50% -ында байқалады.
Әлі де сатып алынған гипотиреоз иттердің 50% -ында идиопатиялық фолликулалық атрофия нәтижесінде пайда болады. Талдау көрсеткендей, жануардың қанында T4 және T3-ке қарсы антиденелер бар. Бірақ ұқсас антиденелерді 13-40% жағдайда қалыпты жануарларда эвтоидпен анықтауға болады.
Аурудың пайда болуының сирек факторларына рациондағы йодтың жетіспеушілігі және ісік пайда болуы салдарынан қалқанша безінің бұзылуы немесе бездің әртүрлі инфекциялармен зақымдануы жатады.
Назар аударыңыз! Мысықтарда гипотиреоз көбінесе идиопатиялық сипатқа ие, ол сәулелік терапияға байланысты немесе безді алып тастағаннан кейін пайда болады.
Иттердегі қайталама гипотиреоз төмендегі себептерге байланысты пайда болады:
- қалқанша қоздырғыш гормон синтезіндегі бұзылулар,
- жұқтыру нәтижесінде,
- қалқанша безінде ісік пайда болуына байланысты.
Мысықтар мен иттерде гипотиреоздың қайталама алынған түрі кең таралмайды. Ауру гипофиз тиретропинінің (TSH) немесе қалқанша безді ынталандыратын гормонның синтезінің бұзылуына байланысты пайда болуы мүмкін, бұл Қалқанша безінің T4 және T3 синтезделуіне жауап береді.
Сонымен қатар, тиротропиннің бөлінуіне теңгерімсіз тамақтану, глюкокортикоидтар және онымен байланысты аурулар әсер етеді. Сонымен, глюкокортикоидтардың деңгейі қалыпқа түскен кезде TSH өндірісі де реттеледі.
Тиротибериннің гипоталамус немесе тиротропинді босататын гормонмен шығарылуына тосқауыл қою нәтижесінде пайда болуы мүмкін үшінші деңгей гипотиреозы бүгінгі күнге дейін құжатталмаған.
Жануарлардағы туа біткен гипотиреоз кретинизмнің нәтижесінде дамиды, өйткені бездің шығаратын гормондары орталық жүйке жүйесі мен қаңқаның табиғи қалыптасуы үшін қажет. Сондай-ақ, қалқанша безінің болмауы немесе жеткіліксіздігі, йод жетіспеушілігі немесе гормондардың ақаусыз түзілуі жағдайлары құжатталған.
Туа біткен қайталама гипотиреоз, әдетте, гипоталамиялық гипоплазиясы бар герман шопандарында - панопопититаризммен кездеседі.
Сондай-ақ, рисценажерде гипоталамустың тиротропинді босататын гормонмен синтезде туа біткен жетіспеушілік байқалды. Қалқанша безінің қабынуы (лимфоцитарлы фамилиалды тиреоидит) көбінесе Данияның Ұлы Даниясында, грейпингтерде және қоңыздарда дамиды.
Жануарлардағы гипотиреоз қандай жүйелер мен органдарға әсер етеді
Қабылдауда ветеринар иттің немесе мысықтың белгілерін анықтайды, мысалы:
- жылу сүйгіш
- летаргия,
- суыққа төзбеушілік
- әлсіздік
- терінің бірнеше рет инфекциясы,
- деменция
- гиперпигментация
- салмақ көтеру
- қайызғақ
- күшті балқыту
- түтіккен, құрғақ пальто,
- шаштың баяу өсуі.
Сирек кездесетін симптомдар - бедеулік, жалпыланған әлсіздік, құрысулар, бастың қисайып кетуі және бет нервінің қысылуы.
Барлық белгілер біртіндеп қалыптасады және баяу дамиды.
Гипотиреоз жүйелі түрде жүретіндіктен, жануарларда бір уақытта бірнеше дене жүйесі зақымдалуы мүмкін.
Сондықтан айқын белгілерді мыналар арқылы байқауға болады:
- көз
- шығару жүйесі
- жүйке жүйесі
- тері
- гормондық жүйе
- асқазан-ішек жолдары
- жүрек-тамыр жүйесі
- эндокриндік жүйе
- репродуктивті және нейро-бұлшықет жүйесі.
Иттерді гипотиреозға тексергенде не табуға болады
Иттер мен мысықтарда екі жақты алопеция (симметриялы) байқалады. Көбінесе басында тазару жақтарға, үйкеліс аймақтарына (бел, қолтық, мойын), құлақ пен құйрыққа әсер етеді. Аурудың бастапқы кезеңінде тазару асимметриялы және мультифокалды болуы мүмкін.
Егер қайталама іріңді инфекция болмаса немесе қышуды қоздыратын басқа факторлар болмаса, әрдайым қышу жүрмейді. Бұл жағдайда жүн көп күш жұмсамай шығады.
Қарау кезінде ветеринар сонымен қатар мультифокальды, жалпы немесе жергілікті болуы мүмкін нашар қалпына келу және тіндердің шамалы зақымдануы және майлы немесе құрғақ себорея сияқты белгілерді анықтайды. Сондай-ақ, жануардың терісі іріңді, суық, тығыз болуы мүмкін, шашы түссіз, иілгіш, түтіккен, құрғақ болады.
Сонымен қатар, иттерде немесе мысықтарда қайғылы микседеманың белгілері пайда болуы мүмкін. Үйкеліс аймағында гиперкератоз, гиперпигментация және терінің тартылуы байқалады. Сонымен қатар, ветеринар дәрігер пиодермияны анықтай алады (көбінесе беткей, көбінесе терең) және отит.
Жалпы белгілер
Ең жиі кездесетін симптомдарға орташа гипотермия, летаргия, салмақтың жоғарылауы және деменция жатады.Жүрек-қантамыр жүйесі жағынан брадикардия, әлсіз перифериялық пульс және апикальды импульс жиі анықталады. Репродуктивті симптомдар келесідей:
- сымның атрофиясы және кабельдердегі либидоның төмендеуі,
- бедеулік
- лактация кезінде сүт өнімі аз,
- қантамырларда эструстың болмауы (ұзартылған анестр).
Науқастарды бақылау
Терапия басталғаннан кейін 7-10 күндері жануарлардың денсаулығы жақсарады. 1,5-2 айдан кейін пальто мен терінің жағдайы жақсарады. Егер оң өзгерістер болмаса, ветеринар диагнозды қайта қарау керек.
Бақылау кезеңінде, дәлірек айтсақ, 8 апталы терапия кезінде дәрігер T4 сарысуындағы концентрацияны бағалайды. L-тироксинді қабылдағаннан кейін T4 қанының ең жоғары деңгейіне 4-8 сағаттан кейін қол жеткізіледі.
Қаражатты енгізгенге дейін индикатордың қалыпты болуы маңызды. Егер препаратты қабылдағаннан кейін деңгей қолайлы болып қалса және қабылдауға дейін концентрация төмен болса, онда дәрі қабылдау жиілігін арттыру керек.
Егер екі көрсеткіш те төмендетілсе, онда бұл мынаны білдіреді:
- дұрыс емес мөлшер
- иесі есірткіні үй жануарларына тағайындамайды,
- ішекте мальабсорбция,
- сапасы төмен дәрілерді қолдану (жарамдылық мерзімі біткен, дұрыс сақталмаған).
Т3 және Т4-ке нашар айналатын антиденелер көбінесе гормондардың мөлшерін дәл есептеуге кедергі келтіреді. Мұндай жағдайларда ветеринар терапияның және препараттың дозасының адекваттығын анықтау үшін клиникалық сипаттамаларды қолданады.
Алдын алу шаралары, асқынулар және болжам
Алдын алу үшін аурудың қайталануын болдырмау үшін қалқанша безінің гормондарының деңгейін мезгіл-мезгіл бақылау қажет. Терапия өмір бойы.
Асқынулар L-тироксиннің дозаланғанда туындауы мүмкін:
- тахиаритмия,
- тыныш күй
- диарея
- полиурия
- салмақ жоғалту
- полидипсия.
Ауыстырылған терапияны тиісті қолдана отырып, бастапқы гипотиреозы бар ересек мысықтар мен иттер үшін болжам оң. Сондықтан жануардың өмір сүру ұзақтығы азаймайды.
Үшінші немесе қайталама гипотиреоз жағдайында болжам жақпайды, өйткені бұл патология миға әсер етеді. Аурудың туа біткен түрімен болжам да қолайсыз.
Микседема комасы болмаған жағдайда терапия амбулаториялық болып табылады. Жануарлардың иесі үшін тиісті жаттығулармен, иттер мен мысықтардағы гипотиреоз оң болжамға ие. Науқастың өмір сүру ұзақтығын арттыру үшін гормоналды басу қолданылады.
Маңызды! Емдеу кезеңінде жоғары майлы диеталардан аулақ болу керек.
Препараттың дозасына келетін болсақ, ол әр түрлі болуы мүмкін және жеке таңдалады. Сондықтан қандағы гормон деңгейін үнемі зерттеу сәтті қалпына келтірудің және аурудың ағымының кепілі болып табылады. Дененің емделуіне реакциясы біртіндеп жүреді, сондықтан нәтижелерді толық бағалау үшін үш ай қажет.
Адамдар мен жануарлардың метаболикалық процестеріндегі айтарлықтай айырмашылыққа байланысты, иттер мен мысықтарға арналған қалқанша безінің гормондарының мөлшері айтарлықтай ерекшеленеді.
Гипотиреоз үшін хирургия қолданылмайды.
Гипотиреозға қарсы дәрі
Ауруды емдеуде левотироксин натрийі (L-тироксин) қолданылады. Бастапқы дозасы күніне 0,02-0,04 мг / кг құрайды. Сондай-ақ, доза жануардың немесе мысықтың салмағына байланысты дене бетінің параметрлеріне байланысты есептеледі - екі бөлінген дозада тәулігіне 1 м2-ге 0,5 мг.
Әдетте, тұрақты күйге жету үшін препарат шамамен 1 ай қабылданады.
Ескерту
Иттердегі немесе мысықтардағы қант диабеті немесе жүрек ауруы - метаболикалық процестердің төмендеуіне байланысты терапияның бастапқы сатысында дозасын азайту қажет аурулар. Л-тироксинмен емдеуді бастамас бұрын, ветеринар гипоадренокортикозы бар науқастарға адренокортикоидтарды тағайындайды (параллель).
Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі
Сарысу ақуыздарының (фентоин, салицилаттар, глюкокортикоидтар) байланысу процесін бәсеңдететін дәрілерді бір мезгілде қолдану L-тироксиннің әдеттегі дозасын препараттың жоғарылау немесе жиі қолданылуын өзгертуді қажет етеді.
Балама әдістерге триодотиронин жатады. Алайда, бұл өте сирек тағайындалады, өйткені препарат ятрогенді гипертиреоздың пайда болуына ықпал етеді және жартылай шығарылу кезеңін қысқартады.
Мысықтардағы туа біткен гипотиреоз
Бұл диспропорцияның диспропорциясын тудырады және қалқанша бездерінің агенезі немесе дисгенезі нәтижесінде немесе дисорммоногенез нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Қалқанша безінің пероксидаза белсенділігінің бұзылуы, организмнің йодтың органофиксациялануына әкеліп соқтырды, үйдегі қысқа шашты мысықтар мен абиссин тұқымындағы мысықтарда байқалды. Гипотиреоздың бұл түрімен зобтың дамуын күтуге болады. Сонымен қатар, қалқанша безінің қалқанша безді ынталандыратын гормонға (Қалқанша безін ынталандырушы гормон, TSH) жауап бере алмауына байланысты гипотиреоздың жағдайы жапон мысықтарының отбасында сипатталған. Туа біткен гипотиреозды тудыратын бұл бұзылулар, әдетте, аутосомды-рецессивті қасиет ретінде мұрагерлікке беріледі.
Мысықтарда йод жетіспеушілігіне байланысты гипотиреоздың сирек жағдайлары сипатталған, олар тек етпен ғана қамтамасыз етілген.
Мысықтардағы ятрогенді гипотиреоз
Ятрогендік гипотиреоз әдетте гипертиреозды емдеу нәтижесінде дамиды, ал мысықтарда стихиялық гипотиреоз жиі кездеседі. Ятрогендік гипотиреоз қалқанша безді екі жақты резекциялау, радиоактивті йодпен немесе қалқанша безінің қызметін басатын дәрілермен емдеу нәтижесінде дамуы мүмкін.
Жұтқыншақ гипотиреозының белгілері
Гипотиреоздың клиникалық белгілері метаболизмнің бұзылуының сипатына байланысты ашық немесе жұмсақ болуы мүмкін, бұл адамдар сияқты, ішінара немесе толық болуы мүмкін.
Көптеген зардап шеккен котяттар гипотиреозға күдік туындағанға дейін өледі. Көптеген котяттар 4 аптаға дейін сау көрінеді, бірақ 4-8 аптада олардың өсуі баяулайды, диспропорцияның диспропорциясының белгілері бар: кеңейтілген басы, аяқ-қолы және қысқа дөңгеленген денесі. Оларда летаргия, ақыл-есінің тежелу белгілері бар, мұндай мысықтар өздерінің литматтарымен салыстырғанда аз белсенді. Тістер көбінесе дамымаған, ал жапырақты тістерді ауыстыру 18 айға дейін немесе одан үлкен уақытқа созылуы мүмкін. Ұзын сүйектердің оссификация орталықтарының кешіктіріліп жабылу белгілері бар. Котята пальто негізінен аз мөлшерде сыртқы шаштары бар іш киіммен ұсынылған.
Гипотиреозбен ауыратын мысықтарда аурудың белгілері - летаргия, депрессия, брадикардия және гипотермиямен қатар терінің өзгеруі (құрғақ себорея, шаштың түсіп қалуы, өңсіз көрінісі). Жүнді оңай алып тастауға болады, ал шаштары кесілген жерлерде оның бірнеше рет өсуі кешіктіріледі. Алопеция дамуы мүмкін, кейбір мысықтарда шаштар жүрекшеге түседі.
Мысық гипотиреозының диагностикасы
Бастапқыда зерттеулер стандартты гематологиялық және биохимиялық параметрлер бойынша жүргізіледі.
Гормондардың деңгейі бағаланады: жалпы T4 және TSH. Сондай-ақ TSH стимуляциясы бар және тиротропинді босататын гормоны бар үлгілер қолданылады.
Т4 базальды сарысуының концентрациясын анықтау, тиісті клиникалық белгілері бар мысықтардағы гипотиреозды скринингтің ең жақсы әдісі. Әдетте, гипотиреозы бар мысықтарда T4 базальды концентрациясы қалыпты диапазонның төменгі шегінен төмен, ал кейде анықталмайды. Қалыпты диапазонда T4 концентрациясы гипотиреоз диагнозын жоққа шығаруға мүмкіндік береді, алайда төмен концентрацияның өзі гипотиреозды растамайды, өйткені басқа аурулар мен препараттар T4 концентрациясының гипотиреозға тән деңгейге дейін төмендеуіне әкелуі мүмкін. Егер анамнезі мен клиникалық белгілері ауруға сәйкес келсе, T4 неғұрлым төмен болса, мысықта шынайы гипотиреоздың пайда болу ықтималдығы соғұрлым жоғары болады. Егер клиникалық көріністегі гипотиреозға күдік деңгейі жоғары болмаса, бірақ T4 концентрациясы төмен болса, қалқанша безімен байланысты емес аурулар сияқты басқа факторлардың ықтималдығы жоғары.
TSH анықтау әдісі мысықтарға қолданылған кезде сәтті сыналды. Әдістің сезімталдығы оңтайлы деңгейден төмен болғанымен, T4 жиынтығының біртіндеп төмендейтін мысықтағы TSH жоғары концентрациясы гипотиреоздың жоғары деңгейінің көрсеткіші болып табылады. TSH концентрациясының жоғарылауы туа біткен гипотиреозы бар ересектерде пайда болған стихиялық гипотиреоз және итрогенді гипотиреозбен сипатталған.
TSH-мен қоздырғыш тест иттер мен мысықтарда ұқсас, адамның рекомбинантты тиротропинінің төменгі дозасын қоспағанда. TSH-мен ынталандырушы тестті зерттеу нәтижелері бұл тест мысықтардағы гипотиреоз диагнозы үшін жарамды деп сендіруге негіз берді, алайда бұл тест адам рекомбинантты TSH-тің қымбаттығына байланысты клиникалық тәжірибеде сирек қолданылады.
Мысықтардағы гипотиреоз диагнозы үшін тиротропинді босататын гормондық тест ұсынылады, бірақ ол сирек қолданылады және мысықтардағы гипотиреозды диагностикалау әдісі ретінде бағаланбайды. Егер TSH қоздырғышы бар тест нәтижелері қалыпты болса, бірақ тиротропинді босататын гормонмен тест нәтижесі болмаса, онда бұл гипофиз дисфункциясын көрсетеді.
Мысықтардағы гипотиреоз диагнозын емдеу тарихы, клиникалық белгілері, клиникалық тексеру нәтижелері, қан сарысуы тироксинінің төмен деңгейі және TSH концентрациясының жоғарылауына негіздеу керек. Гипотиреозды көрсететін өзгерістерді анықтау және басқа аурулардың болуын бағалау үшін негізгі зертханалық зерттеулер жүргізу керек: клиникалық қан анализі, биохимиялық қан анализі және зәр анализі. Бұл өте маңызды, өйткені басқа аурулар қалқанша безінің гормондарының концентрациясына, сондай-ақ есірткіні (мысалы, глюкокортикоидтарды) қолдануға әсер етуі мүмкін.
Мысықтардағы гипотиреозды емдеу
Мысықтардағы гипотиреоз уақытша болуы мүмкін, яғни уақыт өте келе ол жоғалып кетуі мүмкін. Мысал ретінде радиоактивті йод терапиясы немесе хирургия нәтижесінде гипотиреозды дамытатын мысықтарды айтуға болады. Бұл олардың ағзаларына Қалқанша безінің гомондық деңгейлерін қалпына келтіруге және қалпына келтіруге уақытты қажет етеді. Жақсы гипотиреоз уақытша болуы мүмкін болғандықтан, араласуды және емдеуді қажет етпеуі мүмкін. Кейбір жағдайларда гипотиреоз өздігінен кетпейді. Бұл жағдайларда мысық бүкіл өмір бойы емделуді қажет етеді.
Гипотиреозды емдеу үшін гормондардың синтетикалық түрінде алмастырушы терапия қолданылады. Көбінесе препараттың дозасын табу үшін уақыт қажет, өйткені қалқанша безінің гормондары уақыт өте келе өзгеріп, өзгеруі мүмкін. Ветеринар дәрі-дәрмекті тағайындау кезінде мысықтың физикалық жағдайына және қалқанша безінің гормондарының деңгейіне байланысты мысықтың өмірлік циклі кезінде препараттың дозасын түзету туралы шешім қабылдайды.
Қалқанша безінің қызметін реттейтін синтетикалық гормондық препараттармен алмастыратын терапия алған мысықтарда гипотиреоз белгілері, әдетте, ем басталғаннан кейін бірнеше ай ішінде жоғалады. Қалқанша безінің гормонын алмастыратын терапияны күн сайын тағайындау қажет мысықтарды дәрігері үнемі тексеріп отыруы керек және үнемі осы гормондардың деңгейіне қан тапсыру керек. Егер емдеуші дәрігер қалқанша безінің гормондары деңгейінің өзгеруін анықтаса, онда ол препараттардың дозасын түзетеді.
Гипотиреозы бар мысықтарды емдеу жоспары өте күрделі және қорқынышты болуы мүмкін. Егер мысыққа гипотиреоз диагнозы қойылса, ол уақытша емес және ауыстыру терапиясын тағайындауды және қалқанша безінің гормондарының деңгейін бақылауды қажет етсе, онда иесіне мысықтың денсаулығының жай-күйіне бейімделу қажет. Көптеген жағдайларда дәрі-дәрмектер өмірдің соңына дейін күнделікті тағайындалады, үнемі қан анализін жүргізеді, негізгі көрсеткіштер де, қалқанша безінің гормондарының деңгейін анықтайды. Гипотиреоздың белгілерін бақылау үшін диетаны өзгерту қажет болуы мүмкін. Қалқанша безінің қызметі төмендеген мысықтар созылмалы гипотиреозды емдеуде саналы көзқарасты қажет етеді.
Маңызды аспект - емдеуші дәрігердің барлық ұсыныстарын сақтау. Дәрігер тағайындаған дәрілердің дұрыс мөлшерін енгізу маңызды. Дәрігермен кеңесусіз препараттың дозасын өзгерту туралы тәуелсіз шешім қабылдамаңыз, өйткені дұрыс емес дозасы мысықтың қалқанша безінің қызметін түбегейлі өзгертеді және жағымсыз жанама әсерлерге әкелуі мүмкін.
Сондай-ақ, иелері алдымен ветеринармен кеңеспей жаңа тамақ немесе дәрі-дәрмек енгізбеу керек екенін ескерген жөн.
Мысықтардағы гормондық проблемалар немесе гипотиреоз: анықтау қиын, емдеу мүмкін емес
Үй жануарларындағы ішкі секрецияның маңызды органдарының бірі - қалқанша без. Қалқанша безінің гормондары (триодотирононин және тироксин) барлық метаболикалық процестерге қатысады. Темірдің көмегімен гормоналды өндірістің төмендеуі гипотиреозға әкеледі, бұл мысық тұқымдасы өкілдері арасында сирек кездесетін ауру.
Патология организмдегі метаболикалық процестердің баяулауына байланысты жүйелік бұзылуларға әкеледі. Ауру бұлыңғыр клиникалық көрініспен, диагноз қоюдағы қиындықтармен сипатталады және емдеу ауыстыру терапиясына негізделген.
Осы мақаланы оқыңыз
Ветеринарлық медицинада үй мысықтарында қалқанша безінің гормондарының жеткіліксіз өндірілу себептері жақсы түсіндірілмеген. Ауруды қоздырушы факторлар деп саналады:
- 1 - сау қалқанша без, 2 және 3 - паратироид бездері қалыпты, 4 - қалқанша безінің қабынуы
Тұқымқуалаушылық. Генетикалық бейімділік негізінен тироксин мен триодотирононның синтезінің бұзылуымен байланысты.
Белгілі бір дәрі қабылдау. Қабынуға қарсы кортикостероидты дәрілердің ұзақ курсы көбінесе мысықтарда қалқанша безінің жетіспеушілігінің дамуына әкеледі.
Фенобарбитал сияқты препараттың қалқанша безінің гормондарының өндірісіне теріс әсер ететіні туралы деректер бар. Барбитур қышқылының туындылары үй жануарларында антиепилептика ретінде кеңінен қолданылады.
- Йод изотоптарын қолдану арқылы сәулелік терапия. Ракты емдеу көбінесе радиоактивті йодтың қалқанша безінің гормондық функциясын тежейтіндігіне әкеледі.
- Әр түрлі белгілер бойынша ағзаны хирургиялық жолмен шығару. Тиреэктомияны көбінесе мысықтар гипертиреоз, ағзада қатерлі ісіктердің болуы туралы жасайды.
- Көбінесе аурудың себебі - диетада йодтың болмауы. Микроэлементтердің жетіспеушілігі бездің триодотиронин мен тироксиннің биосинтезінің бұзылуына әкеледі.
- Қалқанша безінде пайда болатын қабыну процестері ауруды қоздырушы фактор болып табылады.
- Онкологиялық гормонға тәуелді ісіктер көбінесе үй мысықтарында қалқанша бездің жетіспеушілігінің дамуына әкеледі.
Жануарлардағы эндокринді аурулардың себептері туралы жеткіліксіз білімдер алдын алу шараларын ғана емес, сонымен қатар патологияның диагнозын қиындатады.
Қалқанша безінің гормондарының жетіспеушілігі дененің барлық мүшелері мен жүйелеріне теріс әсер етеді. Иммундық, ас қорыту және жүйке жүйелері ең көп зардап шегеді. Тері ауруына әсер етеді.
Көбінесе үй мысықтарындағы гипотиреоз келесі симптомдармен көрінеді:
- Летаргия, апатия, депрессия, жануардың ингибирленген күйі. Мысық белсенді ойындарға қатыспайды, мотор белсенділігін болдырмайды. Көп уақытты ұйқыда және түсінде өткізеді.
- Пальто қанағаттанарлықсыз жағдайда. Пальто түтіккен, морт, иілуге жақын. Балқумен байланысты емес қарқынды пролапс байқалады.
- Шаш түсу орнында пайда болған алопеция біртіндеп жаңа шаштармен толып кетеді. Алайда оның жағдайы да көп нәрсені қалайды.
- Гипотермия. Дене температурасының төмендеуі организмдегі метаболикалық процестердің баяулауымен байланысты. Иесі жануардағы гипотермияға өзінің мінез-құлқымен күдіктене алады. Мысық тек жылы орындарды таңдауға тырысады, оларды құлықсыз қалдырады.
- Ауру мысықтың денесіндегі метаболикалық процестерді тежеу жүрек жиырылуының азаюына әкеледі. Брадикардия - қалқанша безінің жеткіліксіздігінің жиі кездесетін белгілерінің бірі.
- Көптеген жануарлар семіздікке ұшырайды.
- Созылмалы іш қату.
Ветеринариялық тәжірибеде қалқанша безінің гормондарының жетіспеушілігімен байланысты аурудың бастапқы және қайталама түрін ажырату әдетке айналған. Шамамен 90 - 95% үй мысықтарындағы гормоналды проблеманы шешудің бастапқы формасымен байланысты.
Ауру ауру пренатальды даму кезіндегі қалқанша безінің гипоплазиясы, ағзадағы дегенеративті процестер, тиреэктомия, йод радиоизотоптарымен ұзақ емделу және антитироидты препараттарды қолдану сияқты құбылыстардың аясында дамиды.
Үй мысықтарындағы қайталама гипотиреоз 5% -дан аспайды. Ауру гипофиздің қалқанша қоздырғыш гормонының секрециясының бұзылуымен байланысты. Мұндай патология, әдетте, мидың гипофизінің аурулары немесе жарақатына байланысты дамиды.
Үй жануарларында эндокриндік бұзылыстың клиникалық белгілері көбінесе көптеген аурулардың белгілері ретінде жасырылады. Егер ауруға күдік болса, егжей-тегжейлі клиникалық тексеруден басқа, ветеринарлық клиникада бірқатар диагностикалық әдістер мен зертханалық зерттеулер өткізіледі.
Ең алдымен, жануарға жүректі зерттеу тапсырылған. Гипотиреозы бар электрокардиограммада айқын брадикардия, жүрек дыбыстарының бөлінуі, PQ интервалының және Т толқынының ұзаруы байқалады.
Клиникалық қан анализі олигохромия, гипохромия, нейтропения және лимфоцитозбен сипатталады. Көбінесе жануарда регенеративті емес анемия бар. Эндокринді аурудың диагностикалық әдісі - қалқанша безінің гормондарының концентрациясы үшін қан анализі.
Гипотиреоз жеткіліксіздігі жағдайында, триодотирононин мен тироксин гормондарының деңгейінің төмендеуі, қалқанша безді ынталандыратын гормон концентрациясының жоғарылауы байқалады. Кейбір жағдайларда олар құрамындағы йодтың құрамы үшін жемді талдауға жүгінеді.
Гипотиреоздағы гормон деңгейінің өзгеруі
Дифференциалды диагноз маңызды орын алады, өйткені гипотиреоз белгілері аллергиялық көріністерге, дерматитке, иммундық жүйенің ауруларына, витаминдердің жетіспеушілігіне және қант диабетіне ұқсас.
Ветеринариялық тәжірибеде эндокриндік патологияның терапиясы, әдетте, табиғатта алмастырғыш болып табылады. Осы мақсатта қалқанша безінің гормондары қолданылады, мысалы, левотироксин, L-тироксин, Баготирокс.
Ветеринарлық эндокринологияда кеңінен қолданылатын адамның левотироксин препараты жануардың салмағының 10-15 мкг / кг мөлшерінде тағайындалады. Гормонның жартылай шығарылу кезеңі шамамен 10 - 15 сағатты құрайтындықтан, гормоналды препарат күніне екі рет қолданылады. Бұл екі есе қолдану ауру жануардың қан сарысуындағы тироксин концентрациясын қалыпқа келтіруге мүмкіндік береді.
Гипотиреозға арналған гормондарды алмастыратын терапия
Жануарлардың эндокринді ауруларына алмастыратын терапияны қолданудың қиындығы синтетикалық гормондардың емдік дозасын бақылау қажеттілігімен байланысты. Гормоналды препаратпен емдеу курсы басталғаннан кейін шамамен 3-4 аптадан кейін жануардағы плазмалық тироксин концентрациясы анықталады. Гормон концентрациясының көрсеткіштеріне сәйкес синтетикалық гормонның дозасы түзетіледі.
Ауыстыру терапиясын тағайындауда дұрыс диагноз маңызды болып табылады. Левотироксинді сау жануарларға тағайындау гипофиздің қалқанша қоздырғыш гормонын өндірудің төмендеуіне және гипертиреоздың дамуына әкелуі мүмкін. Осыған байланысты көптеген ветеринарлық мамандар шөпті және гомеопатиялық препараттарды қолдана отырып, жануарды емдеуді бастауға кеңес береді.
Құзыретті терапиялық курсты зертханалық диагностика негізінде жоғары білікті тәжірибелі дәрігер тағайындай алады. Иесі алмастыратын терапия өмір бойы болатынын білуі керек.
Аурудың созылмалы ағымы, гормоналды препараттарды диагностикалау мен тағайындаудағы қиындық ветеринарлардың абайлап болжам жасауына әкеледі. Жануардағы синтетикалық гормонның дұрыс таңдалған дозасымен жалпы жағдайы жақсарады, бірақ толық қалпына келу мүмкін емес.
Гипотиреоз тапшылығы - бұл үй жануарларындағы ең күрделі эндокринді аурулардың бірі. Клиникалық белгілердің таралуы, симптомдардың басқа патологиялармен ұқсастығы ауруды анықтауды қиындатады. Диагностика ветеринардан жоғары кәсіби және тәжірибелі болуды талап етеді. Емдеу алмастырмалы сипатқа ие және жануарға өмір бойы тағайындалады.
Мысықтардағы гипотиреоз туралы мына бейнені қараңыз:
Мысықтардың 15% -ы экскреторлық жүйенің күрделі проблемаларына бейім, және. Ішкі ағзалардың жүйелік аурулары: қант диабеті, гипотиреоз.
Мысықтардағы токсоплазмоздың жануарлар мен адамдарға тигізетін зияны қандай? . Гипотиреоз, қант диабеті, қатерлі ісіктер.
Мысықтардағы семіздік проблемасы мал дәрігерлерін алаңдатады. Мысықтарды емдеу дереу басталуы керек.
Zootvet.ru сайтына қош келдіңіз! Мұнда сіз тәжірибелі ветеринармен кеңесіп, үй жануарларыңыздың ауруы туралы ақпарат ала аласыз. Сұрақтарыңызды қойыңыз, біз оларға 24 сағат ішінде жауап беруге қуаныштымыз!
Бұл сайттағы ақпарат тек ақпараттық мақсатта берілген. Өздігінен емделуге болмайды. Үй жануарларыңыздың ауруының алғашқы белгісінде дереу ветеринармен байланысыңыз.
Жақын арада біз ақпарат жариялаймыз.
Иттер мен мысықтардағы гипертиреозды емдеу белгілері мен әдістері
Үй жануарларындағы гипертиреоз - бұл гормондардың көбеюімен қатар жүретін қалқанша без ауруы. Бұл патологиялық жағдайда тироксин мен триодотиронониннің жоғары концентрациясы байқалады. Бұл бұзушылық метаболикалық процестердің айтарлықтай өсуіне әкеледі, бұл жануарлар денесіндегі барлық органдар мен жүйелердің жұмысына теріс әсер етеді.
Иттердегі гипертиреоз өте сирек кездеседі. Зерттеулер көрсеткендей, көбінесе тұқымына және басқа да қолайсыз факторлардың болуына байланысты 150-500 сау адамға бір адам ғана ауырады. Ірі және орта иттер гипертиреозға бейім. Кішкентай тұқымдардың бұл аурудың даму қаупі аз. Иттерде гипертиреоздың пайда болу гендері байқалмайды.
Мысықтардағы гипертиреоз да кездеседі. Бұл жануарларға 8 жастан бастап әсер етеді. Бұл диагноз 12-13 жас аралығындағы адамдарда кездеседі. Ауру екі жынысқа да бірдей әсер етеді. Сондай-ақ, мысық тұқымы оның жүруіне әсер етпейді.
Туа біткен гипертиреоз, егер жануар жүктілік кезінде қатты жойылып кетсе, дамиды. Бұл ананың денесінде метаболизмнің бұзылуына әкелді, бұл жаңа туған күшік немесе котенкадағы қалқанша безінің гормондарының жоғарылауына себеп болды.
Жануар дүниеге келгеннен кейін барлық тіндердің қарқынды өсуі байқалады, ол көптеген қоректік және биологиялық белсенді заттарды қажет етеді. Ананың шаршауы неғұрлым көп болса, жаңа туған нәрестеге деген қажеттілік соғұрлым жоғары болады. Сондықтан, 4 айға дейін оларда қалқанша безінің гормондары жетіспейді, бұл гипотиреозға әкеледі. Бұл гипертиреозға қарсы.
Сондай-ақ, аурудың туа біткен түрі жануардың ағзасында аутоиммунды процестер болған кезде дамиды. Нәтижесінде оның иммундық жүйесі қалқанша безді бұзатын және барлық органдар мен жүйелердің жұмысына және жағдайына теріс әсер ететін антиденелер шығара бастайды.
Алынған гипертиреоз келесі себептерге байланысты пайда болуы мүмкін:
- ит немесе мысықтың денесіне қалқанша без гормондарының шамадан тыс мөлшерін енгізу,
- гормонға тәуелді қалқанша безінің қатерлі ісігінің пайда болуы. Қалқанша безінің карциномасы деп аталады. Мұндай ісік өте сирек кездеседі,
- гипофиз ауруының болуы,
- жүктілік
- Қалқанша безінің тінін біртіндеп бұзатын созылмалы қабыну процестерінің дамуы. Нәтижесінде, қалған жасушалар қалқанша без гормондарының көп мөлшерін шығарады,
- жануардың ағзасындағы артық йод.
Жануарларда гипертиреоздың дамуына әкелетін негізгі себеп - бұл жақсы гиперплазия немесе қалқанша аденома. Бұл ағзаның едәуір ұлғаюымен бірге жүреді, ол жүзімнен тұрады. 70% жағдайда қалқанша безінің екі лобы әсер етеді.
Жануарларда гипертиреоздың пайда болу белгілері:
- Мінез-құлықта айтарлықтай өзгеріс бар. Жануар мазасыздана бастайды, толқу кезеңдері летаргиямен ауысады. Мысық немесе ит оған бұрын сипатталмаған агрессияны көрсетуі мүмкін,
- тамақтың шамадан тыс жұтылуымен бірге болатын салмақтың күрт төмендеуі,
- жүрек соғу жиілігі жоғарылайды
- ас қорыту бұзылыстары байқалады,
- дене қызуы көтеріледі
- аяқтың дүмпуі байқалады,
- жануар көп сұйықтық ішеді,
- мысық немесе ит шашты жоғалтады, тырнақтар қалыңдайды,
- байқалған қастар (көзді алға қысу). Бұл Базедова ауруының дамуының белгісі,
- мойын пальпациясы кезінде сезілетін қалқанша безінің ұлғаюы байқалады,
- жиі зәр шығару
- кейде қан қысымының жоғарылауы байқалады, бұл жануардың көру қабілетінің кенеттен жоғалуына әкелуі мүмкін.
Мысықтар мен иттердегі гипертиреоз созылмалы бүйрек жетіспеушілігімен, бауыр ауруымен немесе неоплазиямен бірдей көрінеді. Бұл патологиялық жағдайлар жануардың жағдайын диагностикалау кезінде алынып тасталуы керек. Мысықты немесе иттерді тексеру мыналарды қамтуы керек:
- жалпы талдау және қанның биохимиясы,
- Қалқанша безінің гормондарының деңгейін анықтау (барлығы Т4),
- зәр анализі.
Кейбір жағдайларда кеуде қуысының рентгенографиясы, ЭКГ, копрограмма көрсетілген.
Жалпы қан анализінен нәтиже алған кезде, эритроциттердің, гематокриттің өзгеруі байқалмайды. Жануарлардың бестен бірінде макроцитоз байқалады. Қалқанша безінің гормондарының едәуір концентрациясы эритропоэтиннің айтарлықтай мөлшерін шығаруға ықпал етеді, бұл өз кезегінде қызыл қан клеткаларын көбейтеді. Сондай-ақ, стресстің лейкограммасы ретінде сипатталатын жағдайды анықтауға болады.
Биохимиялық қан анализіне талдау жасауда бауыр ферменттерінің, сілтілі фосфатазаның жоғары белсенділігі таң қалдырады. Алайда бұл өзгерістер шамалы сипатталады. Егер нормадан ауытқулар айтарлықтай болса, онда қатар жүретін ауруларды ескеру қажет. Электролиттерді зерттеу кезінде көп жағдайда теріс өзгерістер байқалмайды. Сондай-ақ жиі гипертиреоз мочевина, креатинин концентрациясының жоғарылауымен бірге жүреді.
Көп жағдайда дәл диагноз қою үшін жануардың қандағы тироксин деңгейін анықтау жеткілікті. Аурудың болуы осы гормонның концентрациясының жоғарылауымен көрінеді. Егер талдаудан кейін норманың жоғарғы шегінде болатын көрсеткіштер табылса, зерттеуді 2-6 аптадан кейін қайталау қажет. Бұл нәтиже сәйкес келетін патологияның болуын көрсетуі мүмкін.
Жануарлардағы гипертиреозды емдеу Қалқанша безінің гормондарының деңгейін төмендетуге бағытталған болуы керек.
Мұны істеудің бірнеше жолы бар:
- радиоактивті йодпен сәулелік терапия. Бұл ең тиімді емдеу әдісі. Бұл процедурадағы қиындықтар ветеринарлық клиникаларға техникалық қолдаудың шектеулі болуымен байланысты,
- хирургиялық емдеу. Бұл оң нәтижеге әкеледі және сізді алаңдататын белгілерден толығымен құтылуға мүмкіндік береді. Хирургиялық араласу кезінде хирургтың белгілі бір тәжірибесі қажет, оны алу әрдайым мүмкін емес. Қалқанша безінің дұрыс шығарылмауына байланысты гипокальциемия паратироид бездерінің кездейсоқ зақымдануымен байқалады. Операциядан кейінгі асқынулардың тізіміне сонымен қатар Хорнер синдромы, ларингиальды паралич,
- дәрілік терапия. Бұл ұзақ уақытты қажет ететін ең кең таралған емдеу әдісі. Көптеген жағдайларда тиреоурияға негізделген дәрі-дәрмектер қолданылады, олар қалқанша безінің гормондарын өндіруге кедергі келтіреді. Ветеринарлар келесі препараттарды қолданады - Карбимазол, Метимазол, Тиамазол және басқалары. Бета-блокаторлы препараттар жүрек симптомдарын жою үшін жиі қолданылады.
Жануарларда гипертиреозды емдеу кезінде болжам қолайлы (ауыр қатар жүретін аурулар болмаған кезде). Сондай-ақ, иесі ветеринардың ұсыныстарын толығымен ұстануы өте маңызды. Әйтпесе, емнің тиімділігі нөлге тең болады. Иттегі немесе мысықтағы қатерлі процестердің дамуымен гипертиреоз болжамы нашар. Сондай-ақ, жануардың жағдайын қалпына келтіру және жақсарту үй жануарларының жалпы ауыр жағдайымен байланысты болмайды.
- Мюррей Р., Греннер Д., Адамның биохимиясы // Адамның жасушааралық және жасушааралық байланысының биохимиясы. - 1993. - 181-183, 219-224, 270 бет.
- Сергеева, Г.К. Менопауза кезіндегі тамақтану және шөп дәрілері / Г.К. Сергеева. - М .: Финикс, 2014 .-- 238 с
- Науменко Е.В., Попова.П.К., Эндокриндік жүйені реттеудегі серотонин және мелатонин. - 1975. - 4-5, 8-9, 32, 34, 36-37, 44, 46 беттер.
- Гребенщиков Ю.Б., Мошковский Ю.Ш., Биоорганикалық химия // Инсулиннің физика-химиялық қасиеттері, құрылымы және функционалды қызметі. - 1986. - 266 б.
- Дәрігерлер үшін жедел жәрдем бал. көмек. Редакторы В.А. Михайлович, А.Г. Мирошниченко. 3-ші басылым. Санкт-Петербург, 2005 жыл.
- Тепперман Дж., Тепперман Х., метаболизм және эндокриндік жүйенің физиологиясы. Кіріспе курсы. - Пер. ағылшын тілінен - М .: Мир, 1989 .-- 656 б., Физиология. Функционалдық жүйелер: дәріс курсы / ред. Судакова К.В. - М .: Медицина. - 2000. -784 б.,
- Попова, Юлия Әйелдің гормоналды аурулары. Емдеудің ең тиімді әдістері / Юлия Попова. - М .: Крылов, 2015 .-- 160 с
Акушер-гинеколог, медицина ғылымдарының кандидаты, ДонММУ М.Горький. 6 медициналық тақырыптағы көптеген жарияланымдардың авторы.
Жануарлардағы гипотиреоз (гипотиреоз) - Қалқанша безінің қызметі тежелуінен және қандағы қалқанша без гормондарының деңгейінің төмендеуінен болатын ауру.
Біріншілік гипотиреоз топырақта, жемде және суда йод жетіспеуіне байланысты.
Бұл жағдайларда ауру шақырылады эндемиялық зоб.
Ауру радиоактивті изотоптармен ластанған жерлерде, кейбір тағамдарда тиреостатикалардың болуы (рапс, қырыққабат, репа, соя), созылмалы тиреоидит, атрофия және қалқанша безінің дамуындағы тұқым қуалайтын ақаулар пайда болады.
Екінші гипотиреоз гипофиздің және гипоталамустың ісіктері туындаған.
Этиологиялық факторлардың әсерінен организмде тироксиннің (T4) және триодиотирониннің (T3) синтезі тежеледі, бұл қалқанша безді ынталандыратын гормон (TSH) деңгейінің жоғарылауына әкеледі.
Қалқанша безінің гормондарының деңгейінің төмендеуі көмірсулар, ақуыздар, липидтер, витаминдер мен минералды заттар алмасуының бұзылуын тудырады, бұл жүректің, өкпенің, бүйректің және терінің патологиялық өзгеруіне әкеледі.
Патологиялық және анатомиялық өзгерістер қалқанша безінің тығыздалуын, кеңеюін, қабынуын, гранулемаларын, басқа мүшелердегі дегенеративті өзгерістерді көрсетеді.
- Патогномоник - бұл қалқанша безінің (зоб) айтарлықтай өсуі.
- Тері құрғаған, икемділігі төмендеген, шаштың өсуіндегі бұзылыстарды көрсетеді (кешіктіру, ұзын, дөрекі, бұйра шаштың өсуі).
- Аурудың тән белгісі - жүрек-тамыр жүйесінің жұмысының бұзылуы (брадикардия, саңырау, жүрек дыбыстарының бөлінуі, электрокардиограммадағы барлық тістердің кернеуі төмендеуі, PQ интервалының ұзаруы және Т толқыны).
- Ауру жануарларда энофтальмоз, гипотермия, депрессия және дене салмағының жоғарылауы байқалады.
- Қанда олигохромия, гипохромия, нейтропения, лимфоцитоз, T3, T4 деңгейінің төмендеуі және TSH деңгейінің жоғарылауы байқалады.
Ауру созылмалы болжам - ұқыпты.
Диагноз жану мен судағы йодтың мөлшері, клиникалық және медициналық тарихы және зертханалық қан анализі ескеріліп жан-жақты жасалады.
Ауру қант диабетімен, гипертиреозбен, семіздікпен ажыратылады, онда T3, T4, TSH деңгейі қалыпты мәндерге сәйкес келеді.
Иттердегі гипотиреоз - бұл Қалқанша безінің гормондарының ұзақ уақыт жетіспеуі салдарынан дамитын ағзаның патологиялық жағдайы. Иттерде бұл жиі кездеседі.
Қалқанша безі Қалқанша безінің гормондарын шығарады: триодотирононин (T3) және тетриодотирононин немесе тироксин (T4). Олардың секреция деңгейі гипоталамуста реттеледі. Бұл жерде тиролиберин гормоны түзіледі. Ол мидың басқа бөлігінде - гипофизде әрекет етеді, нәтижесінде қалқанша қоздырғыш гормон (TSH) түзіледі. Бұл TSH қанға секрецияланып, қалқанша безді ынталандыратын гормондарды синтездейтін және шығаратын қалқанша жасушаларына әсер етеді. T4 және T3-тің белсенді формасы тиролиберин мен TSH шығаруды баяулатады.
Осылайша, ағзада гормон деңгейінің өзін-өзі реттеуі жүзеге асырылады, соның арқасында ішкі тепе-теңдік сақталады.
Иттердегі гипотиреоз туа біткен немесе сатып алынған патологияның нәтижесі болуы мүмкін.
Гипотиреозға генетикалық бейімділікті көрсететін дәлелдер бар. Егер жүктілік кезінде әйелде қалқанша без гормондары жеткіліксіз болса, ұрықта эндокриндік ауыр бұзылулар пайда болуы мүмкін.
Мысалы, кретинизм. Бұл ауру жүйке жүйесінің әртүрлі патологияларын және физикалық дамуды кешіктіреді. Иттерде кретинизмнің экстремалды көрінісінің сипаттамасы бар. Бұл жануарлар әлеуметтенуге берілмейді, адамдар мен жануарлардың сүйіспеншілігіне немесе агрессиясына жауап бермейді, өздеріне тамақ таба алмайды.
Туа біткен гипотиреоз ергежейлі ауруды тудыруы мүмкін. Бұл жағдайда иттердің жынысы, жасы және тұқымы бар басқа жануарларға қарағанда өте кішкентай.
Егер иттің тірі кезінде қалқанша безі бұзылса, онда бұл алғашқы алынған гипотиреоз.
Оған себеп болуы мүмкін:
- Иммундық жүйенің генетикалық ақауы нәтижесінде қалқанша безінің созылмалы қабынуы. Иммундық жасушалар қалқанша тіндерін бөтен зат ретінде қабылдай бастайды және оған шабуыл жасай бастайды. Нәтижесінде гормондардың секрециясы төмендейді және TSH деңгейі жоғарылайды, гипотиреоз дамиды. Бұл жағдай аутоиммунды тиреоидит немесе Хашимото тироидиті деп аталады.
- Қалқанша безінің қалқанша тініндегі өзгерістер немесе қалқанша безінің идиопатиялық атрофиясы.
- Азықта, суда йодтың болмауы.
- Қалқанша безінің ісіктері.
- Жұқпалы аурулар.
Иттерде бастапқы алынған гипотиреоздың қауіптілігі қандай? Қалқанша безіндегі гормондардың синтезінің төмендеуі нәтижесінде гипофизде TSH өндірісінің өсуі байқалады. Қиындық - TSH синтезі табиғатта мерзімді немесе «импульсивті», сондықтан бірқатар мәндер қалыпты болып қалуы мүмкін. Бұл ерте кезең, оны компенсацияланған гипотиреоз деп те атайды. Бұл жануарлардың 7-18% -ында тіркелген.
Қалқанша безінің гормондары неғұрлым ұзақ уақытқа жетіспесе, TSH соғұрлым көп мөлшерде шығарылады. Иттердегі ұзақ мерзімді бастапқы гипотиреоз TSH синтезінің төмендеуіне әкелуі мүмкін, бұл организмдегі метаболикалық процестерде елеулі бұзылуларға әкеледі. Бұл кеш кезең немесе прогрессивті гипотиреоз.
TSH деңгейіне бастапқы гипотиреоздың жалған көрінісін беретін сульфонамидтер, глюкокортикоидтар, прогестерон және басқалар сияқты дәрілер әсер етуі мүмкін.
Егер Қалқанша безінің гормондарының секрециясы басқа мүшелер патологиясының нәтижесінде өзгерсе, онда бұл жағдай қайталама алынған гипотиреоз деп аталады. Біріншіден, бұл гипофиздегі TSH гормонының синтезінің болмауына қатысты.
- Туа біткен ақаулар, қабыну процестері, ісіктер немесе гипофиздің жарақаттары. Бұл жағдайда қалқанша безінің өзінде ешқандай патология жоқ, бірақ бұл оның жасушаларында өзгерістер тудыратын TSH жетіспеушілігі. Іс жүзінде гипофиздің қайтымсыз өзгерістері сирек кездеседі.
- Антиконвульсанттар мен глюкокортикоидтарды дәрі-дәрмек түрінде де, табиғи өнімнің бөлігі ретінде қолдану.
- Теңгерімсіз тамақтану.
- Қалқанша безін жою.
- Басқа патологиялар: созылмалы жүрек немесе бүйрек жеткіліксіздігі, сепсис, мидың жарақаттануы және басқалар. Бұл жағдайда бастысы гормоналды күйдің бұзылуы қайталама болып табылады және ол аурудың пайда болуымен емес, ауырлығымен анықталады.
Тағы бір маңызды сәт. Қандағы қалқанша безінің гормондарының нақты деңгейін бұзатын бірнеше факторлар бар, мысалы, жүктілік немесе бауыр, ұйқы безі, инфекция.
Иттердегі гипотиреоздың ауыр жағдайларында кома пайда болады. Бұл ми, жүрек-қан тамырлары және басқа органдарда ауыр бұзылулар пайда болатын жағдай. Бұл жағдайда өлім нәтижесі шамамен 50% құрайды.
Төмендегі тұқымдардың иттері гипотиреозға қауіп төндіреді: дащундтар, миниатюралық шнаузерлер, пудельдер, кокер спаниельдері, боксшылар, Airedale терьерлері, Доберман пинтерерлері, алтын іздейтіндер, ирландиялық септерлер, ескі ағылшын, шотланд, неміс шопандары, Данияның Ұлы Даниялары. Ақымақтар еркектерге қарағанда 2,5 есе жиі ауырады. 4 жастан 10 жасқа дейінгі иттерге де әсер етеді.
Иттердегі гипотиреоз біртіндеп дамиды және айқын немесе нақты белгілері болмайды. Әр жағдайда жануардың жеке сипаттамалары үлкен мәнге ие.
Ең жиі байқалатын белгілер:
- жалпы әлсіздік, летаргия, дене температурасының төмендеуі,
- Дене салмағы ешқандай себепсіз жоғарылайды
- төзбеушілік,
- суыққа сезімталдықтың жоғарылауы,
- бұлшықет әлсіздігі және бірлескен ұтқырлық,
- мұрынның бір жағында бұлшықет параличі: ауыздың бұрышы төмендетіліп, қабақтар жабылмайды,
- лакрималды және сілекей бездерінің секрециясын бұзу, дәм сезу,
- қабақтың жарасы, қабақтың немесе увеиттің қабынуы,
- баяу жүрек соғуы және әлсіз импульс,
- қан ұюының бұзылуы,
- шаш түтіксіз және сынғыш, дененің симметриялы бөліктеріне құйрықтан бастап, содан кейін бүкіл денеге түсе бастайды,
- терінің үстіңгі және терең қабаттарының іріңді қабынуы,
- нашар жараланған жаралар, оңай пайда болатын көгерулер,
- Терінің және тері астындағы тіндердің кең көлемде ісінуіне байланысты «ауырсыну» өрнегі, тері жанасуға салқын,
- ларингиальды паралич, іш қату және тамақтың регургитациясы,
- бедеулік: жыныстық цикл бұзылады. Еркектерде ұрықтың атрофиясы және жыныстық белсенділігі төмендейді, күшіктердің өлімі тіркеледі.
Диагноз иттің қан сарысуындағы T4, T3 және TSH гормондарының деңгейінің көрсеткіштері негізінде жасалады. Басқа сынақтар бар, оларды гипотиреоз курсының сипаттамаларына сүйене отырып, ветеринария ұсынады.
Иттің жалпы жағдайын түсіну үшін дәрігер тексеру, клиникалық тексеру жүргізеді және қан мен зәрдің жалпы клиникалық анализін тағайындайды, ЭКГ, ультрадыбыстық, рентгенография және басқа әдістерді қолдана отырып, сәйкес келетін патологияны зерттеуді тағайындайды.
Негізгі міндет - қалқанша безді қалыпқа келтіру. Мұны істеу үшін қалқанша безінің гормондарының жетіспеушілігін құрайтын дәрілерді қолданыңыз. Әдетте, бұл гормондардың синтетикалық аналогтары. Тиісті емдеу режимімен иттің күйіндегі алғашқы оң өзгерістер бір жарым аптадан кейін байқалады, ал гормондық терапияның тиімділігі тұтастай 3 айдан кейін байқалады. Сонымен қатар қатар жүретін патологияны емдеу тағайындалады.
Есте сақтау керек: дәрі-дәрмектерді және олардың дозаларын тек ветеринария жеке таңдайды. Сіз емдеу курсын тоқтата алмайсыз немесе ұсынымдарды толығымен орындамасаңыз, гипотиреоз оралуы мүмкін.
Туа біткен гипотиреозбен, мысалы, щенкелердегі кретинизммен, болжам нашар, өйткені жүйке, сүйек және бұлшықет жүйелерінде қайтымсыз өзгерістер болады.
Алғашқы сатып алынған гипотиреоз кезінде болжам уақтылы терапия және қалқанша безінің гормондарын енгізу жағдайында қолайлы болады.
Екінші рет алынған гипотиреоз кезінде болжам жануардың жалпы жағдайына байланысты болады.
6 жастағы Родезиялық Риджек Аданна Прайдқа дерматологиялық бұзылуларға байланысты эндокринолог М.А. Королевамен кездесуге жіберілді. Қабылдауда ит жарты жыл ішінде 10 кг салмақ жинап, аз белсенді болып, жыныстық циклде өзгерістер орын алғаны белгілі болды. Жалпы тексерудің, тарихтың және клиникалық көріністің нәтижелері бойынша алдын-ала диагноз қойылды - гипотиреоз. Қалқанша безінің гормондары үшін қан анализі алынды, бұл аурудың болуын растады. Дәрігер алмастыратын терапияны тағайындады. Үш айдан кейін ит салмағын жоғалтып, көңілді бола бастады.
Эндокринология бойынша нұсқаулық: Монография. , Медицина - М., 2012 .-- 506 б.
Стройкова, А. С. Қант диабеті бақылауында. Толық өмір нақты! / А.С. Стройкова. - М .: Вектор, 2010 .-- 192 б.
Сидоров, П. I. Қант диабеті: психосоматикалық аспектілері: монография. / P.I. Сидоров. - М .: SpetsLit, 2017 .-- 652 б.
Өзімді таныстыруға рұқсат етіңіз. Менің атым Елена. Мен эндокринолог болып 10 жылдан астам уақыт жұмыс істеймін. Мен қазіргі уақытта өз саламның маманымын және барлық сайтқа кірушілерге күрделі және қиын емес міндеттерді шешуге көмектескім келеді. Сайтқа арналған барлық материалдар жиналады және мұқият өңделіп, барлық қажетті ақпаратты жеткізеді. Веб-сайтта сипатталғандарды қолданбас бұрын әрдайым мамандармен міндетті түрде кеңесу қажет.
Зертханалық зерттеулер және сынақтар
Гормоналды радио иммундық тест
Төмен мәндердегі T4 және T3 қан сарысуының деңгейі гипотиреозды көрсетеді, алайда, көптеген факторлар гормондардың, соның ішінде қалқанша емес ауруларды (мысалы, глюкокортикоидтар, антиконвульсанттар) азайтуы мүмкін.
Тегін Т4 - теориялық тұрғыдан, бос Т4-нің сарысулық концентрациясы басқа ауруларға немесе есірткі терапиясына айтарлықтай әсер етпейді. Сондықтан тегін Т4 өлшеу гипотиреоз диагнозында дәлірек маркер болуы мүмкін. Бағалау әдісін таңдау және зертхананың дәлдігі өте маңызды, өйткені кейбір сынақтардың диагностикалық дәлдігі төмен.
Тиротропинді ынталандыру сынағы
Бұрын бұл ірі қара TSH препаратын қабылдағанға дейін және одан кейін T4 концентрациясын өлшеу арқылы гипотиреоз диагнозы үшін ең маңызды сынақ болып саналды.
TSH қабылдағаннан кейін T4 концентрациясының төмендеуі гипотиреоз ретінде қарастырылды.
Бұл тесттің әр түрлі болуы және қымбат болуы оны кең таралған практикада қолдануды шектейді.
Тиротропин шығаратын гормонды ынталандыру сынағы
Сарысулық T4 концентрациясын өлшеу арқылы TSH босататын гормонды ынталандыруға жауап ретінде TSH гипофизінің секрециясын өлшеу.
Бұл тест TSH ынталандыру сынағына қарағанда қол жетімді және арзанырақ.
Теориялық тұрғыдан, гипотиреозы бар иттер бұл тестке жауап бермейді, алайда T4 сарысуындағы аз мөлшерде өсудің салыстырмалы болуына байланысты тест нәтижелерін түсіндіру қиын болып қалады.
TTG ұпайы
Иттерге арналған TSH сенімді рейтингі қол жетімді емес. Жоғары концентрациялар бастапқы гипотиреозбен де, қалқанша емес аурумен де байланысты болуы мүмкін.
Басқа зерттеулер:
Эхокардиография миокардтың жиырылуының төмендеуін анықтауы мүмкін.
ЭКГ - төмен толқындық кернеу ( Назар аударыңыз! Бұл ақпарат тек анықтама үшін берілген, әр жағдайда толық ем ретінде ұсынылмайды. Әкімшілік дәрі-дәрмектер мен дозаларды іс жүзінде қолданудағы сәтсіздіктер мен жағымсыз салдар үшін жауапкершіліктен бас тартады. Есіңізде болсын, жануар белгілі бір препараттарға сезімтал болуы мүмкін. Сондай-ақ, белгілі бір жануарға есірткі қабылдауға және басқа да шектеулі жағдайларға қарсы көрсетілімдер бар. Берілген ақпаратты қолдана отырып, құзыретті ветеринардың көмегінің орнына сіз өзіңіздің тәуекеліңізге қарай әрекет етесіз. Өзін-өзі емдеу және өзін-өзі диагностикалау тек зиян әкелетінін еске саламыз.
Гипотиреозға арналған дәрілік терапия
Емдеуге арналған препарат натрий левотироксині (сауда атауы L-тироксин). Дозалары Старотов күніне 0,02-0,04 мг / кг дозасын емдеуді бастау ұсынылады. Өте үлкен немесе өте кішкентай иттер препараттың дозасын дене бетінің аумағына қарай дәл анықтауы керек (тәулігіне .0,5 мг / шаршы метр, 2 дозаға бөлінеді). Әдетте тұрақты күйге жету үшін қабылдаудың 4 аптасы қажет.
Қарсы көрсеткіштер
Ескерту
Қант диабеті немесе жүрек ауруы бар емделушілерде метаболизмнің төмен бейімделуіне байланысты емнің басында дозаны азайту қажет.
Бір мезгілде гипоадренокортицизммен ауыратын науқастарды левотироксинмен емдеуді бастамас бұрын адренокортикоидтармен толықтырған жөн.
Ықтимал өзара әрекеттесу
Сарысу ақуыздарының (глюкокортикоидтар, салицилаттар және фентоин) байланысуын тежейтін дәрілерді бір мезгілде қабылдау левотироксиннің жоғарырақ дозасын қабылдауды немесе қабылдауды жоғарылатуды қажет етуі мүмкін.
Балама дәрілер
Триодитоиронин сирек кездеседі, өйткені ол жартылай шығарылу кезеңі өте төмен және ятрогенді гипертиреозды туғызады.