Нәрестелердегі қант диабетінің белгілері
Алдымен сіз «Диабеттің белгілері» негізгі мақаласын оқуды ұсынамыз. Мұнда сіз балада диабеттің қандай белгілеріне күдік келтіруге болатындығын егжей-тегжейлі білесіз. Балалардағы қант диабетінің белгілері, әдетте, бастапқыда басқа аурулардың көріністерімен қателеседі. Осыған байланысты баланың іс жүзінде қант диабетімен ауыратындығын уақыт өте келе сирек анықтауға болады.
Балалар дәрігерлерінің тәжірибесінде қант диабеті өте сирек кездеседі. Сондықтан, бұл соңғы кезекте балада белгілі бір белгілердің себебі ретінде күдіктенеді.
Әдетте емдеу кеш басталады, сондықтан жоғары қандағы қант диабеттік комаға дейін жедел белгілерді тудырады. Осыдан кейін ғана ата-аналар мен дәрігерлер не болып жатқанын болжайды. Біздің мақаланы оқығаннан кейін сіз балалардағы қант диабетінің белгілері туралы «сақ боласыз». Сондай-ақ, біз баланың ауруды бастайтын жасына байланысты олардың қалай өзгеретінін талқылаймыз.
Балалар мен жасөспірімдер көбінесе 1 типті қант диабетін дамытады. Соңғы жылдары, 2 типті қант диабеті «жас» бола бастады, ал қазір ол 10 жастан асқан семіздікке шалдыққан балаларда да кездеседі.
Егер баланың келесі белгілері болса, назар аударыңыз:
- қатты шөлдеу (бұл полидипсия деп аталады)
- зәр шығаруды тоқтата тұру пайда болды, бірақ ол бұрын болмаған,
- нәресте күдікті түрде салмағын жоғалтады
- құсу
- ашуланшақтық, мектептегі үлгерімнің төмендеуі,
- жиі қайталанатын тері инфекциясы - қайнатпа, арпа т.б.
- қыздарда жыныстық жетілу кезінде - вагинальды кандидоз (трюх).
Балалардағы қант диабетінің өткір белгілері
Балалардағы қант диабетінің өткір (ауыр) белгілері жедел медициналық көмекке мұқтаж. Олардың тізіміне мыналар кіреді:
- жиі құсу
- қатты деградация, ал балада қант диабеті бар,
- дегидратация салдарынан күшті салмақ жоғалту, дененің май жасушалары мен бұлшықеттерін жоғалту,
- баланың ерекше тынысы бар - Куссмаулдың тынысы - біркелкі, сирек, терең шулы тыныс және күшейтілген дем шығару;
- деммен жұтылған ауада - ацетонның иісі,
- сананың бұзылуы: летаргия, кеңістіктегі бағдарлану, жиі емес - команың салдарынан сананың жоғалуы,
- соққы жағдайы: жиі импульс, көк аяқтар.
Әрине, балада қант диабетін уақытылы анықтаған дұрыс, сондықтан емнің көмегімен жедел белгілердің басталуын болдырмас үшін. Бірақ бұл тәжірибеде сирек кездеседі. Дәрігерлер, әдетте, науқастың кетоацидозын (ауадағы ацетонның иісі) дамыған кезде, сырттан көрінетін қатты деградациядан немесе бала диабеттік комаға түскенде де, қант диабетіне күдіктене бастайды.
Нәрестелердегі қант диабетінің белгілері
Өмірдің бірінші жылындағы балалардағы қант диабеті сирек кездеседі, бірақ кейде болады. Диагностикалық мәселе - нәресте әлі сөйлей алмайтындығында. Сондықтан ол шөлдеу мен денсаулығының нашарлығына шағымдана алмайды. Егер нәресте памперсте болса, онда ата-аналар оның әлдеқайда зәр шығаруды бастағанын байқамауы мүмкін.
Ең кішкентай балалардағы диабеттің белгілері:
- бала жақсы тәбетке қарамастан, салмақ көтермейді, дистрофия біртіндеп дамиды,
- өзін жайбарақат сезінеді, ішкеннен кейін ғана тынышталады
- жиі жөргектің бөртпесі, әсіресе сыртқы жыныс аймағында, және оларды емдеуге болмайды,
- зәр құрғағаннан кейін, жөргек крахмалды болады,
- егер зәр еденге түссе, онда жабысқақ дақ пайда болады,
- нәрестелердегі қант диабетінің өткір белгілері: құсу, интоксикация, қатты сусыздану.
Мектепке дейінгі және бастауыш сынып балаларында қант диабеті қалай көрінеді
Кіші жастағы балаларда жоғарыда аталған «жалпы» және жедел диабеттің өткір белгілері бар. Ата-аналар мен дәрігерлер балада қант диабетін уақтылы тану қиынға соғады. Бұл аурудың көріністері басқа аурулардың белгілері ретінде «жасырылған» болғандықтан.
Жас жастағы науқастарда қант диабеті жиі ауыр, тұрақсыз. Неліктен бұл орын алады және ата-аналар үшін қалай дұрыс әрекет ету керек - «Балалардағы қант диабеті» негізгі мақаласын оқыңыз. Қант диабетімен ауыратын бала жиі гипогликемияны сезінуі мүмкін. Сондықтан, біз балалардағы гипогликемия белгілерінің тізімін ұсынамыз:
- бала өзін-өзі ұстайды, бақылаусыз болады,
- немесе керісінше, ол летаргиялық болады, күндізгі уақытта ұйықтап кетеді,
- тағамнан бас тартады, тәтті тамақтандыруға тырысқанда - құсу.
Баланы тәттімен тамақтандырудың жедел қажеттілігі, егер ол «эмоционалды жарылыс» емес, нақты гипогликемия болса ғана болады. Сондықтан гипогликемияға күмәнданған кез-келген адам үшін қандағы қант глюкометр көмегімен өлшенуі керек. Сонымен қатар, ауыр гипогликемия мидың қалпына келмейтін зақымдалуына және мүгедектікке әкелуі мүмкін.
Жасөспірімдерде диабеттің ерекше белгілері бар ма?
Жасөспірімдер мен ересектердегі диабеттің белгілері бірдей. Олар «Қант диабетінің белгілері. Ересектердегі қант диабетінің ерте белгілері » Сонымен қатар, егде жастағы балалардағы қант диабетінің клиникалық көрінісі өзіндік нюанстарға ие.
Егер қант диабеті балада жасөспірім кезінен басталса, онда ол әдетте жас балаларға қарағанда тегіс дамиды. Жасөспірімдердегі қант диабетінің бастапқы жасырын кезеңі 1-6 айға дейін немесе одан да ұзаққа созылуы мүмкін. Осы айлардағы жасөспірімдердегі қант диабетінің белгілері, әдетте, невроздың немесе жалқау инфекцияның көріністерімен қателеседі. Қазіргі уақытта пациенттер шағымданады:
- шаршау,
- әлсіздік
- бас аурулары,
- ашуланшақтық
- мектептегі үлгерімнің төмендеуі.
Сондай-ақ, диабеттің басталуына бірнеше ай қалғанда спонтанды гипогликемия болуы мүмкін. Олар есін жоғалту немесе конвульсиямен бірге жүрмейді, бірақ жасөспірімнің тәттілерді жеуге деген құштарлығы бар. Бұл стихиялық гликемия иммундық жүйесі ұйқы безінің бета жасушаларына шабуыл жасағанда жасөспірім диабеттің алғашқы кезеңінде пайда болады деген болжам бар.
Қант диабетінің ашық белгілері пайда болмас бұрын, жасөспірімде тұрақты тері аурулары, арпа және фурункулоз болуы мүмкін. Егер кетоацидоз тез дамып кетсе, іштің ауыруы, жүрек айнуы және құсу пайда болуы мүмкін. Бұл көбінесе жедел аппендицит немесе ішек өтімсіздігінің белгілері ретінде қарастырылады, ал бала хирургтың үстелінде болады.
Жыныстық жетілу кезінде жасөспірімдерде диабеттің өткір белгілері байқалуы мүмкін. Осы жылдардағы ағзадағы гормоналды өзгерістер тіндердің инсулинге сезімталдығын төмендетеді, яғни инсулинге төзімділік дамиды. Сонымен қатар, жасөспірімдер көбінесе диетаны, жаттығуды және инсулинді енгізуді бұзады.
Балалардағы 2 типті қант диабетінің белгілері
ХХІ ғасырдың басынан бастап 2 типті қант диабеті «жасарды». Америка Құрама Штаттарында бұл аурудың жағдайлары тіпті 10 жасар балаларда да тіркелген. Тәуекел тобына метаболикалық синдромның айқын белгілері бар балалар мен жасөспірімдер кіреді:
- іштің түрі семіздік,
- артериялық гипертензия
- триглицеридтердің және қандағы «жаман» холестериннің жоғарылауы,
- бауырдың семіздігі (алкогольсіз майлы гепатоз).
2 типті қант диабеті әдетте жасөспірімдерде жыныстық жетілудің ортасында басталады. Бұл кезең ұлдар үшін 12 жастан 18 жасқа дейін, қыздар үшін 10 жастан 17 жасқа дейін созылуы мүмкін. Жас кезіндегі 2 типті қант диабетімен ауыратын адамдардың басым көпшілігінде, кем дегенде, бір туысқаны бар, немесе тіпті бірнеше.
2 типті қант диабеті бар жасөспірімдердің 20% -дан аспауы өткір белгілерге шағымданады: шөлдеу, жиі зәр шығару, салмақ жоғалту. Көптеген жас науқастарда денсаулыққа қатысты көптеген проблемалар бар, бірақ олардың бәрі «жалпы»:
- ауыр созылмалы инфекциялар
- семіздік
- зәр шығару қиындықтары (дизурия),
- зәр ұстамау (энурез).
Жастардағы 2 типті қант диабеті жиі кездесетін медициналық тексеру кезінде, қандағы қантқа немесе зәр анализіне байланысты анықталады. Мұндай жағдайларда балалардағы 1 типті қант диабеті сирек кездеседі. Өйткені, бұл әдетте ата-аналар мен дәрігерлер назар аударатын ауыр белгілерді тудырады.
Сонымен, сіз балалардағы қант диабетінің белгілері туралы егжей-тегжейлі білдіңіз. Бұл ақпаратты дәрігерлерге, сонымен қатар ата-аналарға есте сақтау маңызды. Біздің басты мақаламыздың «Балалардағы қант диабеті» бөлімінде «Балада диабеттің қандай түрі бар екенін қалай білуге болады» бөлімін оқыған пайдалы болады. Есіңізде болсын, қант диабеті балалар дәрігерлерінің тәжірибесінде өте сирек кездеседі. Сондықтан олар мұны балада белгілі бір белгілердің себебі деп санайды.
Жаңа туылған нәрестедегі белгілер
Жаңа туған нәрестелер мен нәрестелер диагноз қойылған барлық жағдайлардың тек 1–1,5% -ында қант диабетімен ауырады.
Жас балалар арасында патологияның төмен таралуы аурудың ауыр ағымымен, проблеманы диагностикалау мен емдеудегі қиындықтармен өтеледі. Жаңа туылған баланың денесінде қант диабетімен күресуге резервтер жоқ.
Көмірсулар алмасуының бұзылыстарын диагностикалау нәрестелердің аналық құрсағынан шыққаннан кейін бірден жүріс-тұрысына байланысты қиын. Дәрігерлер жаңа туған нәрестелердегі қант диабетінің келесі типтік белгілерін атайды:
- Құрғақ тері. Ылғалдың тұрақты жоғалуына байланысты эпидермис қағазға ұқсайды,
- Табиғи қатпарлардағы жөргектің бөртпесі. Тиісті аналық гигиенаны сақтағанның өзінде, теріге проблема әсер етеді,
- Салмақ жеткіліксіз. Егер бала тамақтанғысы келсе, оған май қорын жағу механизмін бастайтын энергия берілмейді,
- Шөлдеу. Балалар кеуделерін асыға күтеді, көзге көрінбейтін эффектісіз қосымша тамақ беруді қажет етеді,
- Дерматит Құрғақ терінің және жөргектің бөртпелерінің аясында эпидермистің қосымша тітіркенуі пайда болады, ол қызару, қышу,
- Фурункулез. Микроорганизмдер әлсіз теріні жұқтырады. Емделу қиын, қаныққан конгломераттар,
- Зәр шығарудың жоғарылауы. Балаға арналған жаялық жиі өзгереді. Несепте бүйректерде глюкозаның бөлінетінін көрсететін «кәмпиттер» пайда болады.
Жаңа туылған нәрестелердегі қант диабеті кетоацидозбен жиі жүреді. Гипергликемиялық кома - бұл патологияның экстремалды көрінісі. Оның арқасында дәрігерлер аурудың көрінетін белгілері болмаса дамитын жағдайларда диагноз қояды.
Мәселе энергия теңгерімсіздігіне байланысты дамиды. Глюкозаны жасушалар сіңірмейді. Денеде кетон денелерінен энергия өндірудің балама механизмі іске қосылды. Олардың артық мөлшері мас күйіне әкеледі, бұл команың басталуымен қанның қышқылдық деңгейінің жоғарылауымен көрінеді.
Нәрестелердегі белгілер
Нәрестелердегі қант диабеті ішкі органдар мен жүйелердің қатысуымен дамиды. Ұйқы безімен бірге бауыр ауырады. 1 жасқа дейінгі нәрестелердегі «тәтті» ауру инсулин тапшылығына байланысты болады.
Ұйқы безінің В-жасушаларының аутоиммунды немесе туа біткен бұзылуы аясында гормон тапшылығы дамиды, бұл гипергликемияны тудырады.
Салмақтың жеткіліксіздігі дәрігерлер нәрестелердегі қант диабетінің ерекшелігі деп атайды. Жаңа туылған нәрестелердегідей, тері астындағы бөртпелер пайда болғанда терінің кең таралуы байқалады, қайнайды. Баланың гигиенасы жеткіліксіз болған жағдайлардың 10-20% -ында жаралар пайда болады.
Дәрігерлер нәрестелердегі «тәтті» аурудың келесі қосымша белгілерін атайды:
- Гектикалық мінез-құлық. Бала үнемі айқайлайды, әдеттегіден аз ұйықтайды, төсекте бұрылады,
- Қышу Бала қышуға тырысады. Егер сіз тырнақтарыңызды уақытында кесіп алмасаңыз, онда бала өзін тырнап тастайды. Әлсіреген иммунитеттің аясында инфекция тез қосылады. Нашар емдейтін жаралар,
- Шөлдеу. Бала үнемі шөлдейді. Шырышты қабаттары құрғақ. Былғары ескі қағазға ұқсайды.
Нәрестелердегі қант диабетінің бұл белгілері дерманың патологиясымен толықтырылады. Дәрігерлер гемангиома немесе экзема даму қаупінің жоғарылағанын атап өтті.
Сыртқы жыныс мүшелеріндегі қабыну процестері - көмірсулар алмасуының бұзылуының тән белгісі. Қыздарда вагинальды кандидоз немесе вульвит пайда болады. Ер балаларда аяқтың қабынуы.
Екіншілік белгілері
Нәрестелерде және нәрестелерде қант диабеті сирек, бірақ тез дамиды. Симптомдар бірнеше айдан кейін дамиды, бұл дәрігерлерге диагноз қоюға мүмкіндік береді.
Жасырын қант диабеті пациенттердің 1% -дан азында кездеседі. Дәрігерлер көмірсулар алмасуының бұзылуының келесі жанама белгілерін ажыратады, оларға назар аударылады:
- Летаргия. Бала сыртқы ынталандыруларға, ойыншықтарға, ата-аналардың дауыстарына жауап бермейді. Бұлшықет тонусы күрт төмендейді немесе жоғарылайды. Сирек жағдайларда денеде су-электролит балансының бұзылуын көрсететін конвульсиялар пайда болады,
- Көру қабілетінің бұзылуы. Дәрігерлерге баланың жасына байланысты симптомды анықтау қиынға соғады. Гипергликемия тор қабығына әсер етеді. Диабеттік ретинопатия дамиды. Мұндай балаларға көру қабілетін түзету қажет,
- Бет-әлпет. Диатезбен, вегетативті жүйке жүйесінің функционалдық қызметінің ерекшеліктерімен, аллергиялық реакциялармен немесе гипертермиямен ерекшеленетін симптом. Тексеру үшін қан анализі қажет,
- Құсу Симптом кетоацидоздан туындаған. Мас күйінде организмнің компенсаторы асқазанды рефлексті босату арқылы өзін тазартуға тырысады. Құсу бұл жағдайда жеңілдік әкелмейді,
- Диарея Денені тазартудың тағы бір табиғи механизмі. Сұйықтықтың көп мөлшерін жоғалтуымен бірге жүреді. Симптомдар дамуда. Кетоацидотикалық команың пайда болу қаупі артады.
Қант диабетін ерте анықтау асқыну қаупін азайтудың кепілі. Туылғаннан бастап көмірсулар алмасуы бұзылған науқастарға емдеу қиын. Дәрігерлердің барлық күш-жігеріне қарамастан, мұндай балалардағы мүгедектіктің деңгейі жоғары болып қала береді.
Диагностикалық ерекшеліктері
Зертханалық диагноз - жаңа туған нәрестелер мен нәрестелерде қант диабетінің болуын тексерудің ең дәл әдісі. Дәрігерлер субстратты қан мен зәрді зерттеу үшін атайды.
Бірінші жағдайда, бала алдымен диагноз қоюға дайындалуы керек. Егер ересек адам 8-9 сағат ұйықтағаннан кейін бос асқазанға қан кетсе, онда жас балаларда кеудеге жаққаннан немесе қоспаны қолданғаннан кейін 120 минуттан соң.
Қалыпты гликемия 3,3–5,5 ммоль / л құрайды. Саннан асып кету көмірсулар алмасуының бұзылуын көрсетеді. Диагнозды растау үшін талдау кемінде 1 рет қайталанады.
Сонымен қатар, дәрігерлер қышқыл-негіз балансын зерттейді. РН төмендегенде - 7.3-7.2, дәрігерлер кетоацидоз туралы айтады. Жағдай есінің жоғалуымен және аурудың ауыр ағымымен бірге жүреді.
Несептегі қанттың болуын анықтау үшін жедел тесттер қолданылады. Арнайы лакмус қағазы сұйық секрециялармен суланған. Түс өзгерісі несепте глюкозаның болуын көрсетеді.
«Тәтті» ауру ерте жаста қиын болады. Дәрігерлер жаңа туылған қант диабетімен ауыратын науқастардың жағдайын тек инсулин инъекцияларының көмегімен жақсартуда. Мұндай балалар кішкентай кезінен бастап инъекцияға ұшырайды.
Жалпы ақпарат
Қант диабетінің бірінші және екінші түрлері бар. Бір жасқа дейінгі балаларда олар көбінесе инсулиннің жеткіліксіз шығарылуымен сипатталатын қант диабетінің бірінші типіне диагноз қояды.
Инсулинді ұйқы безі шығарады, егер бұл орган дұрыс жұмыс істемесе, глюкоза жасушалар арқылы сіңбейді және қанда жиналып, қант диабетін тудырады.
1 типті қант диабеті инсулинге тәуелді деп те аталады, өйткені организм гормонды жеткілікті мөлшерде өндіре алмайды, ал шығудың жалғыз жолы - жасанды инсулин енгізу.
Қазіргі медицинаның бір жасқа дейінгі балалардағы қант диабетінің нақты себептерін анықтай алмағаны өте маңызды. Бұл бірнеше факторларға байланысты пайда болуы мүмкін ұйқы безінің бета жасушаларының жойылуын тудыратыны белгілі:
- жаңа туылған нәресте немесе оның анасы жүктілік кезінде зардап шеккен вирустық аурулар (қызамық, шешек),
- жедел немесе созылмалы панкреатит,
- онкология
- тұрақты күйзеліс
- аутоиммунды аурулардың болуы.
Сонымен қатар, балалардағы қант диабетінің даму қаупі қолайсыз тұқым қуалайтын факторлардың қатысуымен жоғарылайды (қант диабеті ата-аналарының бірінде немесе басқа жақын туыстарында диагноз қойылған).
Жаңа туылған нәрестелердегі қант диабетінің ерекшеліктері
Жаңа туған нәрестелер қант диабетімен сирек ауырады, бірақ диабеттік кома басталған кезде ауру көбінесе кездейсоқ диагноз қойылатындығын ескеру керек.
Алайда жаңа туған нәрестеде аурудың дамуы бір жылға дейінгі балалардағы қант диабетінің белгілі бір белгілері бойынша дер кезінде күдіктенуі мүмкін.
Жаңа туылған нәрестелердегі қант диабеті: симптомдар:
- жақсы тәбетіне қарамастан, толыққанды нәрестелерде салмақ салмағының төмендігі,
- үнемі шөлдеу
- тыныш мінез
- жөргектің бөртпесі және жыныс мүшелерінің терісінің қабынуы (қыздарда - вульвит, ұлдарда - аяқтың қабынуы).
Жаңа туылған нәрестелерде қант диабетіне қарсы тұру қиын, себебі баланың денесі әлі күшті емес және аурумен күресетін гликогендер бар.
Нәтижесінде дененің қышқыл-негіздік балансы артып, ауыр дегидратация басталуы мүмкін, бұл нәрестелер үшін айтарлықтай қауіп төндіреді.
Жаңа туылған нәрестеде қант диабетінің дамуына жол бермеу үшін аурудың себебі болуы мүмкін факторларды қарастырған жөн:
- ұйқы безінің туа біткен ақаулары,
- бета жасушаларына вирустар арқылы зақым келтіру,
- жүктілік кезінде әйелге белгілі бір дәрілерді қабылдау (мысалы, тұмауға қарсы препараттар),
- ұйқы безі жеткіліксіз қалыптасқан шала туылған нәрестенің тууы.
Жаңа туылған нәрестелердегі қант диабетін диагностикалау үшін зертханалық зерттеулер мен сынақтар кешені аяқталуы керек, оған мыналар кіреді:
- глюкоза мөлшеріне қан сынағы (бірнеше сынақтар жасалады: аш қарынға, тамақтан кейін және түнде),
- глюкоза үшін зәр анализі,
- глюкозаға төзімділікті зертханалық талдау,
- липидтерге (майларға), креатинин мен мочевинаға,
- ақуыз құрамына зәр анализі.
Сондай-ақ, гормондардың деңгейіне арналған қан анализі міндетті болып табылады.
Жаңа туған нәрестені қант диабетімен емдеу айтарлықтай күрделі және жасанды инсулинді инъекция жолымен енгізуден тұрады. Нәрестенің ананың емшек сүтімен толықтай тамақтануы өте маңызды. Алайда, белгілі бір себептермен емшек сүтімен емізу мүмкін болмаса, баланы глюкозасыз арнайы қоспалармен тамақтандыру керек.
Даму себептері және диагнозы
Қант диабеті теріс салдарға әкелетін ауыр ауру болғандықтан, ауруды уақытында диагностикалау үшін ата-аналар баланың мінез-құлқын мұқият қадағалап отыруы керек.
Бір жасқа дейінгі балалар әлі күнге дейін ауырсыну немесе шөлдеу туралы ауызша шағымдана алмайтындықтан, мұқият бақылау тек белгілерді анықтайды:
- жиі зәр шығару (күніне 2 литрге дейін зәр),
- зәр киім мен еденге жабысқақ дақтар қалдырады. Мұны тексеру өте қарапайым, жөргекті біршама уақытқа алып тастау арқылы,
- тұрақты шөлдеу: нәресте күніне 10 литр сұйықтық іше алады, бірақ ол бәрібір ішкісі келеді,
- нәресте салмақ салмайды немесе салмағын жоғалтады, бірақ тәбеті жоғарылайды,
- дененің қышуы мен абсцесс,
- терінің құрғауы,
- әлсіздік, ашуланшақтық, шаршау,
- кейде жүрек айнуы және құсу.
Жаңа туылған нәрестелерде бір жылға дейінгі диабеттің болуын тек қандағы және зәрдегі глюкозаға, сонымен қатар гормондардың деңгейіне арналған тесттердің көмегімен анықтауға болады.
Осы индикаторлардың негізінде әрі қарай емдеу алгоритмі құрылады. Өкінішке орай, қазіргі заманғы медицина әлі де нәрестені қант диабетінен арылуға болатын құрал ойлап тапқан жоқ. Терапияның негізі метаболизм процестерін ең ұзақ уақытқа қалыпқа келтіру болып табылады. Сонымен қатар, ата-аналар баланың денсаулығын мұқият қадағалап, оны арнайы тамақтануға дағдыландыруы керек.
Емдеу әдістері
1 типті қант диабеті инсулиннің жеткіліксіз өндірілуімен немесе организмде осы гормонның болмауымен сипатталады. Сондықтан емдеу төмендегілерді тудырады:
- инсулин арнайы шприцтер немесе диспенсерлер көмегімен жасанды түрде ағзаға енгізіледі,
- дозаны эндокринолог пациенттің жасын, физикалық ерекшеліктерін және аурудың ауырлығын ескере отырып, жеке таңдайды,
- қант диабетін емдеу қант деңгейін тұрақты бақылауды қамтиды. Осы мақсатта үй жағдайында талдау жасауға мүмкіндік беретін арнайы портативті құрылғылар қолданылады,
- мезгіл-мезгіл инсулиннің дозасын түзету үшін дәрігермен кеңесіп тұру керек,
- Емдеудің маңызды кезеңі - диетаны қатаң сақтау. Мәзір мен тамақ саны инсулинді қабылдау уақыты мен мөлшеріне байланысты есептеледі.
Сонымен қатар, ата-аналар рұқсат етілген, тыйым салынған және рұқсат етілген тамақ өнімдерінің тізімімен танысып, оларды қалай дұрыс біріктіру керектігін үйренулері керек.
Кім қауіп төндіреді?
Балалық диабеттің даму қаупін арттыратын бірнеше факторлар бар:
- генетикалық бейімділік (әсіресе ата-анасының екеуі де диабет диагнозы қойылған балалар үшін),
- вирустық ауруларды (қызамық, тауық еті, паротит) ішілік жолмен беру,
- ұйқы безін бұзатын токсиндер (тамақ нитраттарын қосқанда),
- дұрыс тамақтанбау.
Тағы бір кең таралған, бірақ айқын емес, триггер факторы - стресс. Стресс жағдайлары қандағы қантты жоғарылатады, ал егер бала үнемі жүйке болса немесе қорқатын болса, онда глюкоза мөлшері қалыпқа келе алмайды.
Қант диабеті бар балаларға арналған диета
Диабетпен ауыратын балалардың тамақтануы көбіне ұқсас аурумен ауыратын ересектердің тамақтану принциптеріне сәйкес келеді.
Негізгі айырмашылығы - бір жасқа дейінгі және диетасыз балалар ересектер сияқты тамақ ішпейді, бірақ болашақта баланы ересектерге біртіндеп ауыстырған кезде кейбір тағамдарды шектеуге тура келеді, ал кейбіреулері диетадан толығымен шығарылуы керек.
Қант диабеті бар балаларға арналған тамақтану келесі қағидаттарға негізделеді:
- толығымен шығарылған консервілер, уылдырық, ысталған ет,
- май ретінде сіз тек табиғи кремді және сапалы өсімдік майын қолдана аласыз,
- шектеулі мөлшерде балаға жұмыртқаның сарысы мен қаймақ,
- пайдалы майлардың көзі ретінде сіз балалар айранын, қоспасыз майсыз сүзбе, ет пен балықты,
- барлық тәтті тағамдарда әдеттегі қантты арнайы тәттілендіргіштерге ауыстыру керек,
- ботқа мен картопты абайлап ішу керек (күніне бір реттен көп емес),
- көкөністер диетаның негізі болып табылады (қайнатылған, бұқтырылған немесе пісірілген),
- салқындатылмаған жемістер (қарақат, шие, алма).
Сонымен қатар, тұз бен дәмдеуіштердің мөлшері шектеулі. Егер бала асқазанды және бауырды ауыртпаса, пияз, сарымсақ және шөптермен тамақты біртіндеп дәмді етуге болады.
Бір жасқа дейінгі балаларда қант диабеті өте таралған ауру емес. Алайда, ата-аналар жаңа туылған нәрестеде немесе балада бір жасқа дейін аурудың дамуын болдырмау үшін жүктілікті жоспарлау сатысында қауіп факторларымен таныс болуы немесе диагностикалық генетикалық сынақтардан өтуі керек.
Егер ауру әлі де диагноз қойылған болса, дәрігерлердің ұсыныстарын қатаң сақтау керек және емдеу негізін құрайтын тамақтану туралы ұсыныстарды қатаң сақтау керек.
Алдын алу
Қант диабетінің алдын алу нәресте туылғанға дейін ата-аналардан басталуы керек. Бұл әсіресе қандағы қантқа бейім немесе қант диабетімен ауыратын аналар мен әкелерге қатысты. Бұл жағдайда қант диабеті деңгейі норманың жоғарғы шегінен көтерілмейтін қант диабеті үшін жақсы өтемақы алу өте маңызды.
Сонымен қатар, болашақ ата-аналар барлық жаман әдеттерден бас тартуы керек, дұрыс тамақтану, үнемі жаттығулар жасау және ең бастысы вирустық инфекциялардың алдын алу керек, өйткені олар балалардағы қант диабетінің негізгі себептерінің бірі.
Бала туылғаннан кейін оған, әсіресе өмірдің алғашқы айларында, толыққанды қамқорлық көрсету керек. Жаңа туылған нәрестенің иммундық жүйесі өте әлсіз, сондықтан осы кезеңде ол денеде ауыр патологияны, соның ішінде қант диабетін тудыратын кез келген теріс факторларға сезімтал болады.
Бір жасқа дейінгі балалардағы қант диабетінің алдын-алу:
- Өмірдің алғашқы 6 айында баланы тек емшек сүтімен тамақтандырыңыз,
- Баланы вирустық инфекциялардан қорғаңыз. Бұл әсіресе тұмау, шешек, паротит, қызамық сияқты ауруларға қатысты,
- Баланы қатты эмоционалды күйзелістерге ұшыратпаңыз, өйткені стресс диабеттің диагнозын тудыруы мүмкін,
- Көрсеткіштерді бақылау үшін қандағы глюкоза өлшегішті қолданыңыз,
- Баланы асыра пайдаланбаңыз. Артық салмағы бар нәрестелерде қант диабетін дамыту қаупі бар.
Егер балаға әлі де қант диабеті диагнозы қойылса, онда сіз дүрбелең болмауыңыз керек. Қазіргі заманғы медицина оған аурудың дұрыс емделуі жағдайында оны толыққанды өмірмен қамтамасыз етуге қабілетті.
Қант диабетімен ауыратын балалары бар ата-аналар мұндай баланың, ең болмағанда, өмірінің алғашқы 10 жылында қандағы қантты өз бетінше басқаруға үйренбегенге дейін ерекше назар мен қамқорлықты қажет ететінін есте ұстауы керек.
Осы мақаладағы бейнеде дәрігер сізге қант диабетін мұрагерлеуге болатындығын айтады.