Қант диабетін тудыратын нәрсе: аурудың себептері

Қант диабетімен ұйқы безінің функциясының өзгеруі, инсулин гормонының өндірісі нәтижесінде пайда болған су мен көмірсулар алмасуының бұзылуын түсіну керек. Ауру сатып алуға және тұқым қуалауға болады. Инсулин жетіспеушілігі мен қандағы қанттың жоғарылауына байланысты науқас терінің іріңді және басқа зақымдануларынан, гипертониядан, бүйрек қызметінің бұзылуынан және көру қабілетінің бұзылуынан зардап шегеді.

1 типті қант диабеті инсулинге тәуелді деп аталады, аурудың бұл түрі жас пациенттерге, балаларға әсер етеді. Ауру адам ағзасында ұйқы безі жасушаларын бұзатын антиденелер шығара бастаған кезде дамиды. Бірінші типтегі қант диабетінен дерлік айығу мүмкін емес, инсулинді енгізудің арқасында қалыпты әл-ауқатты сақтауға болады.

Екінші типті қант диабеті инсулинге тәуелді емес, ауру 40 жастан кейін семіздікке шалдыққан адамдарда жиі кездеседі. Себептерді қоректік заттардың артық болуынан туындаған инсулинге сезімталдықты жоғалту кезінде іздеу керек. Мұндай науқастарды емдеу диетадан, салмақ көрсеткіштерін қалыпқа келтіруден басталады. Егер диета жеткіліксіз болса, сіз қантты төмендететін дәрілер курсын бастауыңыз керек. Ерекше жағдайларда инсулин қабылдау ұсынылады.

Қант диабетінің классикалық белгілері біртіндеп жүреді, патология өте сирек кездеседі. Науқас алдымен ауызды құрғайды, бұлшықет әлсіздігі, шамадан тыс терлеу. Басқа белгілерге мыналар кіреді:

1. шөлдеу сезімі
2. жиі зәр шығару,
3. терінің қышуы,
4. құрғақтық
5. жұмсақ тіндердегі іріңді процестерге бейімділік,
6. жарақаттың нашар емделуі.

Ауру нашарлаған сайын диабеттің асқыну белгілері басталады, олар барлық маңызды ішкі ағзаларды қамтиды. Ауыр жағдайларда өмірге қауіп төндіретін жағдайлар, есінің нашарлауы, қатты интоксикация, көптеген мүшелер қызметінің бұзылуы орын алады.

Қант диабетінің негізгі асқынулары көру қабілетінің бұзылуы, бас аурулары, неврологиялық ауытқулар, ұйқышылдық, аяқтың ауыруы, жүректің өзгеруі, артериалды қысымның жоғарылауы, жүректің ауыруы және бауырдың мөлшері.

Қант диабетіне тән белгілердің пайда болуы, оның қатар жүретін аурулары прогресті, патологияны жеткіліксіз түзетуді алаңдатады.

Қант диабетінің себептері

Қант диабетін не тудырады? Ең маңызды факторлар тұқым қуалаушылық, артық салмақ және ұйқы безінің аурулары (қатерлі ісік, панкреатит). Көбінесе гипергликемияның алғышарттары вирустық инфекциялар, мысалы, эпидемиялық гепатит, тұмау, қызамық, шешек.

Көптеген адамдар күшті эмоционалды стресстен, жүйке күйзелістерінен кейін қант диабетімен ауырады. Қосымша себеп - жас, әр 10 жыл сайын ауру ықтималдығы екі есеге артады.

Ұсынылған себептер тізіміне гипергликемия қайталанатын ауру кірмейді, тек симптом. Бұл жағдайда қанттың жоғарылауы шынайы диабеттің көрінісі деп саналмайды.

1 типті қант диабеті неге әкеледі? Ауру аутоиммунды процестерден туындайды, егер:

• дене өзінің жасушаларына антиденелер шығарады,
• бұл жағдайда гормонның инсулин деңгейі секрецияны толық тоқтатқанға дейін төмендейді.

Дәрігерлер 1 типті қант диабетінің ең ықтимал себебі тұқым қуалайтын бейімділік болып табылады деп санайды. Егер ата-аналардың бірінде диабет болса, баланың ауру қаупі едәуір артады. Егер нәрестелерде сиыр сүтімен тамақтанған болса, диабет пайда болатын жағдайлар бар.

Гендерде белгіленген қант диабеті, егер ауырлататын факторлар болмаса, ешқашан пайда болмайды: отырықшы жұмыс, жүйке штаммы, дұрыс емес тамақтану, таза ауада серуендеу ережелері болмаса.

Қант диабетінің триггерлік механизмі T-киллерлік жасушалардың шамадан тыс белсенділігі, гуморальдық, жасушалық иммунитеттің бұзылуы. Адамның тұқым қуалаушылығы төмендеген кезде кез-келген вирус қант диабетінің басталуы мүмкін.

2 типті қант диабеті артық салмақты тудыруы мүмкін. Аурудың бұл түрінде ұйқы безінің жасушалары шығаратын инсулин мөлшері қалыпты ауқымда қалады. Алайда, тіндер гормонға төзімді, ішкі ферменттердің жетіспеушілігі глюкоза алмасуының бұзылуына әкеледі.

Перифериялық тіндердің инсулинге тұрақтылығына байланысты адам инсулинден зардап шегеді, ол сонымен қатар:

1. рецепторлар санының азаюы,
2. қант диабеті симптомдарының дамуы.

2 типті қант диабеті жиі тамақтанып, семіздік тінінің тұндыруынан болады. Май, бұлшықет тінінен айырмашылығы инсулинге төмен сезімталдықпен сипатталады, сондықтан қанда қанттың көп болуы байқалады.

Статистикаға сәйкес, егер адамның салмағы 50% -дан жоғары болса, онда қант диабеті ықтималдығы бірден 70% -ға жетеді. Салмақтың 20% артуы шамамен 30% жағдайда гипергликемияға әкеледі.

Қант диабеті тұрғысынан алғанда, адамның дене салмағының индексі 30 кг / шаршы метрден асып кетсе, қауіпті, майдың құрамы құрғақ, дене пішіні алма тәрізді. Бел айналасы маңызды емес, қант диабеті ықтималдығы бел айналасында артады:

• 88 см-ден асатын әйелдер
• 102 см-ден асатын еркектерде.

Қалай болғанда да, қалыпты салмақтағы адам ауруға шалдығуы мүмкін, қалыпты салмағы бар ғаламшар халқының шамамен 8% -ы осы патологиямен ауырады.

Кейбір дәрілердің диабеттік әсері бар екендігі белгілі, дәрі қант диабетін қоздырады: антитуморлық, диуретикалық. Глюкокортикостероидты препараттар, сондай-ақ жоғары қан қысымына қарсы кейбір дәрілер гипергликемияны тудыруы мүмкін.

Қант диабетінің белгілері астма, ревматизм, Крон ауруы және денсаулықтың басқа да бұзылыстарына қарсы препараттарды ұзақ қолданғаннан кейін пайда болуы мүмкін.

Көбінесе селен құрамы жоғары биологиялық белсенді қоспалар ұқсас әсер етеді.

Диагностикалық әдістер

Ауруға күдік болған кезде диагнозды мүмкіндігінше ертерек растау немесе жоққа шығару маңызды. Осы мақсатта бірқатар зертханалық зерттеулер қолданылады:

1. ораза гликемия,
2. глюкозаға төзімділік сынағы
3. ақ қан клеткаларын, ақуызды, глюкозаны, зәрді талдау
4. гликемиялық профильді анықтау,
5. ацетонға зәр анализі.

Сондай-ақ, бұл қанды гликатталған гемоглобин деңгейіне тапсыру үшін көрсетілген, бұл диабеттің қоздырғышын анықтау үшін маңызды. Биохимиялық зерттеудің арқасында дәрігер бауырдың жұмысының адекваттылығын көруге мүмкіндік алды.

Аурудың ауыр түрлерінде қанның электролиттік құрамына талдау жасалады, Реберг сынағының көмегімен организмдегі эндогендік инсулин деңгейі анықталады. Бұған қоса, іріңді, іш қуысының ультрадыбыстық, бүйрек, жүрек, ЭКГ, ультрадыбыстық доплерография, тамырлы реовасография, капиллоскопия жағдайын зерттеу қажет.

Әр диабетик дәрігермен міндетті түрде кеңесу керек:

• хирург
• эндокринолог
• невропатолог
• офтальмолог
• кардиолог.

Қант диабетінің ауырлығын нақты анықтау үшін диагностикалық шаралардың барлық кешенін орындау қажет, сонымен қатар емдеудің дұрыс тактикасын таңдауға мүмкіндік береді. Жүргізілген емнің тиімділігін талдау үшін біраз уақыттан кейін қайта диагноздан өту маңызды.

Қант диабетінің әртүрлі деңгейлерінің ерекшеліктері

Бірінші дәрежелі ауырлықтағы қант диабеті ең қолайлы курспен сипатталады, кез-келген терапия оған ұмтылуы керек. Бұл жағдайда ауру толығымен өтеледі, гликемия 6-7 ммоль / л аспайды, зәрде глюкоза шығарылмайды, протеинурия және гликатталған гемоглобин рұқсат етілген шегінен шықпайды.

Клиникалық көріністе асқынулардың белгілері жоқ: нефропатия, ангиопатия, кардиомиопатия, ретинопатия, полиневропатия. Бұл нәтижеге қол жеткізу диетаға, кейбір дәрі-дәрмектерге көмектеседі.

Екінші ауырлықтағы қант диабетімен біз гипергликемияға ішінара өтемақы туралы айтып отырмыз, органдардың зақымдану белгілері бар: бүйректер, нервтер, қан тамырлары, көз, жүрек, сонымен қатар төменгі аяқтар. Қант мөлшері айтарлықтай өспейді - әдетте бұл 7-10 ммоль / л, зәрде глюкозаның іздері болмайды. Глицирленген гемоглобин қалыпты шектерде қалады немесе аздап көбейеді, ішкі органдар тарапынан елеулі бұзушылықтар байқалмайды.

Егер ауру үшінші сатыға ауысса, бұл асқынулардың дамуын және есірткіні бақылау тиімділігінің төмендігін көрсетеді:

1. қандағы қант 13-14 ммоль / л дейін көтеріледі,
2. зәрде глюкоза мен ақуыз пайда болады,
3. мақсатты органдардың зақымдануы бар.

Көру өткірлігі белсенді түрде төмендейді, артериалды гипертензия қатты ағып жатыр, аяқ-қолдардың сезімталдығы төмендейді, олар ұйқышыл болып келеді.

Қант диабетінің төртінші ауырлығы аурудың абсолютті декомпенсациясымен сипатталады, бұл ауыр, өмірге қауіпті асқынулардың дамуын тудырады. Глюкоза критикалық деңгейге көтеріледі, бұл жағдайды түзету мүмкін емес. Науқас аяқтың гангренасынан, бүйрек жеткіліксіздігінен және диабеттік жарадан зардап шегеді.

Төртінші ауырлықтағы қант диабетінің тағы бір критерийі жиі диабеттік комаға бейімділік болады: кетоацидоз, гипергликемиялық, гиперосмолярлық.

Мүмкін болатын асқынулар, қант диабетінің салдары

Диабеттің өзі адам өміріне тікелей қауіп төндірмейді, салдары мен асқынулары өте қауіпті. Олардың кейбіреулері бірден өсе алады, мысалы, кома. Ескерту белгілері адамның кедергі келтіруі және оның санасының бұлдырауы болуы керек. Науқасты ауруханаға мүмкіндігінше ертерек жеткізу керек.

Диабеттік кома метаболизм өнімдерінің жиналуына байланысты кетоацидотикалық болып табылады. Бұл патологиялық процесті аузынан ацетонға тән иіс сезінуге болады. Науқас қатты терлейді, инсулиннің артық дозалануынан туындаған глюкозаның маңызды көрсеткіші тіркеледі.

Тағы бір асқыну кең таралған немесе жергілікті ісіну болуы мүмкін, бұл жүрек жеткіліксіздігімен бірге жүреді. Бұл симптом бүйрек функциясының ауырлығының көрсеткіші болып саналады, нефропатия неғұрлым ауыр болса, соғұрлым айқын ісіну болады. Ісіну асимметриялы болған кезде, тек аяғын, төменгі аяғын ғана жабады, дәрігер нейропатия фонындағы диабеттік микроангиопатияға күмәнданады.

Қант диабетінің тағы бір асқынуы қан қысымының төмендеуі болып табылады:

• жоғары қан қысымымен, диабеттік нефропатия дамиды,
• төмен қан қысымымен диабеттік аяқтың ангиопатиясы байқалады.

Қант диабетінде науқас төменгі аяқтардағы қатты ауырсынудан зардап шегеді. Түнгі ауырсыну диабеттік нейропатияны, жаттығу кезінде ыңғайсыздықты, серуендеу микроангиопатияның белгісі болып табылады.

Қант диабеті - бұл трофикалық жаралар мен гангренаның дамуына ықпал ететін фактор. Асқазанның ойық жарасы - бұл нейро- және ангиопатияның келесі кезеңі. Дәрігер барлық белгілерді дұрыс бағалауы керек, өйткені науқасты аяқ-қолын құтқару мүмкіндігі осыған байланысты. Аяқтың сезімталдығының төмендеуіне байланысты невропатикалық жаралардың салыстырмалы түрдегі жағымдылығын көрсету керек.

Емдеу нәтиже бермесе немесе ол мүлдем болмаса, үлкен және кіші артериальды тромбтар әсер етеді, ал диабеттік гангрена дамиды. Көбінесе патологиялық процесс аяқтың саусақтарынан басталады, аяққа қан ағымы тоқтайды, ауыра бастайды, қызылға айналады. Кейінгі кезеңдерде тері:

Көп ұзамай терісі қара дақтар мен бұлтты құрамы бар блистермен жабылады. Бұл өзгерістер қайтымсыз, зардап шеккен аяқ-қолды құтқарудың жолы жоқ, науқастың өмірін сақтап қалудың жалғыз тәсілі - аяғын ампутациялау.

Мұны мүмкіндігінше төмен жүргізген жөн, бірақ аяғындағы операциялар нәтиже бермейді, сондықтан шинадағы ампутация оңтайлы.

Көптеген жағдайларда пациенттер жоғары сапалы функционалды протездерді қолдану арқылы жүруді қалпына келтіреді.

Диабеттің алдын-алу

Әр жағдай қант диабетінің, әсіресе аурудың бірінші түрінің басталуын болдырмайды, өйткені патологияның себептері генетикалық бейімділікпен, ұсақ вирустармен байланысты. Қант диабеті, тіпті нашар тұқым қуалаушылықпен, барлық адамдарда дамымайтындығы тән.

Қант диабеті емшек сүтімен емізетін балаларда және ересек адамдарда респираторлық ауруларды вирусқа қарсы препараттармен емдейтін аурудың жиі кездесетіндігіне қарамастан, бұл әдістерді гипергликемияның алдын-алу деп атауға болмайды. Сондықтан, 1 типті қант диабетін алдын-алудың шынымен жұмыс істейтін әдістері қазіргі кезде жоқ.

Алайда, екінші типтегі аурудың алдын-алуға болады, өйткені бұл ауру дұрыс емес өмір салтының салдары болып табылады. Бұл жағдайда гипергликемияға қарсы алдын-алу шаралары қандай болуы мүмкін?

Толық алдын-алу:

• салмақты қалыпқа келтіру
• қан қысымын, май алмасуын бақылау,
• қатаң диета
• қалыпты дене белсенділігі.

Протеинді тағамның, жаңа көкөністер мен жемістердің жеткілікті мөлшері диетаға енгізілуі керек. Сонымен қатар, дәрумендер мен минералды кешендерді қабылдау керек. Алдын алу үшін сіз липо қышқылы бар препараттарды қолдануға болады.

Сондай-ақ, қант алмастырғыштардан және ұқсас өнімдерден бас тарту, табиғи тәттілендіргіштерге стевия, стевия, Иерусалим артишокы ұсынылады. Олар әдеттегі ақ қант сияқты тәтті емес, бірақ адам ағзасына теріс әсер етпейді.

Дәлелденген диагнозбен асқынулардың алдын-алу мүмкіндігінше ертерек және тиісті емдеуді қамтиды. Дәрігерден ауруды емдеудің барлық нюанстары туралы нақты білім талап етіледі, пациент медициналық және диеталық ұсыныстарды қатаң сақтау керек.

Төменгі аяқтардың жағдайын үнемі қадағалап отыру, терінің зақымдалуын болдырмау үшін оларға қамқорлық жасау өте маңызды. Аяқтардағы проблемалар анықталған жағдайда дереу дәрігердің көмегіне жүгіну керек.

Қант диабетін емдеуге бола ма? Ұсынылған сұраққа жауап беру өте қиын, өйткені ұйқы безінің бета жасушалары өледі, оларды қалпына келтіру мүмкін емес. Ерекшелік диабеттің формалары ғана болады, оларды диета мен физикалық белсенділікті қалыпқа келтіру арқылы түзетуге болады.

Гликемия көрсеткіштерін бақылау маңызды, бұл емнің тиімділігін анықтайды. Белгіленген терапия өмір бойы, тек:

1. есірткінің түрлерін өзгертіңіз
2. олардың дозалары.

Кейбіреулер терапевтік оразаның арқасында патологиядан арылдық деп айтады.

Аурудың қайталану ықтималдығы өте жоғары болып қалатынын есте ұстаған жөн. Ресми медицина бірінші және екінші типтегі қант диабетін емдеуге болмайды деп айтады, бірақ жүйелі түрде түзетілсе, адам аурудың дамуын азайтып, асқынудың дамуын тоқтата алады. Осы мақаладағы бейнеде қант диабетінің пайда болу себептері түсіндіріледі.