Ацетилсалицил қышқылының ұнтағы
Басу фермент MOR, простагландин мен ATP өндірісін бұзады. Иесі бар антипиретикалық және қабынуға қарсы белсенділікжинақтауды тежейді тромбоциттер саны.
Анальгетикалық әсер орталық және шеткі әсерге байланысты. Фебрильді жағдайда терморегуляция орталығында әрекет ету арқылы температураны төмендетеді.
Агрегация және тромбоциттердің адгезиясы, және де тромбоз тромбоциттердегі А2 тромоксанын (TXA 2) синтезін басу үшін ASA қабілетіне байланысты төмендейді. Синтезді тежейді протромбин (коагуляция факторы II қан) бауырда және - тәулігіне 6 г асатын дозада. - PTV жоғарылайды.
Фармакокинетика
Ішкеннен кейін затты сіңіру іс жүзінде аяқталған. АСА-ны жартылай жою кезеңі 20 минуттан аспайды. TCmax ASK кіріңіз қан плазмасы - 10-20 минут, салицилаттың жалпы мөлшері метаболизм, - 0,3-тен 2,0 сағатқа дейін.
Қатысты альбумин плазмадағы күй - шамамен 80% ацетилсалицил және салицил қышқылдары. Зат белокпен байланысқан күйде болса да, биологиялық белсенділік сақталады.
Бауырда метаболизденеді. Ол бүйрекпен шығарылады. Шығаруға несеп рН әсер етеді: қышқылданған кезде ол азаяды, ал сілтіленгенде ол жоғарылайды.
Фармакокинетикалық параметрлер қабылданған дозаның мөлшеріне байланысты. Затты жою сызықтық емес. Сонымен қатар, өмірдің бірінші курсындағы балаларда ересектермен салыстырғанда ол баяу жүреді.
Қолдану көрсеткіштері: ацетилсалицил қышқылы таблеткалары неге көмектеседі?
Ацетилсалицил қышқылын қолдануға көрсеткіштер:
- инфекциялық және қабыну ауруларындағы фебрильді аурулар,
- ревматоидты артрит,
- ревматизм,
- қабыну зақымдануы миокардиммунопатологиялық реакция нәтижесінде пайда болды,
- ауырсыну синдромы әр түрлі шығу тегі, соның ішінде басы және тіс ауруы (алкогольді алу синдромымен байланысты бас ауруы), буын және бұлшықет ауыруы, невралгия, мигреньдер,алгоменорея.
Сондай-ақ аспирин (немесе ацетилсалицил қышқылы) қауіп төнген жағдайда профилактика ретінде қолданылады тромбоз,тромбоэмболизм, IM (ат миокард инфарктісі препарат қайталама алдын-алу үшін тағайындалады).
Қарсы көрсеткіштер
ASA-ға қабылдау қарсы емес:
- Аспирин астмасы,
- өршу кезінде асқорыту каналының эрозиялық және ойық жаралы аурулары,
- асқазаннан / ішектен қан кету,
- витамин тапшылығы K,
- гемофилия, гипопротромбинемия, геморрагиялық диатез,
- тапшылығы фермент G6PD,
- порталдық гипертензия,
- бүйрек / бауыр жеткіліксіздігі
- аорталық диссекция
- емдеу кезінде Метотрексат (егер препараттың апта сайынғы дозасы 15 / мг-ден асатын болса),
- гути артриті, подагра,
- жүктілік (алғашқы үш және соңғы үш ай абсолютті қарсы көрсеткіштер),
- емізу,
- ASA / салицилаттарға жоғары сезімталдық.
Жанама әсерлері
ASA емінің жанама әсерлері келесі түрде пайда болуы мүмкін:
- жүрек айнуы
- гастралгия,
- анорексия
- аллергиялық реакциялар
- диарея
- тромбоцитопения
- ас қорыту каналының эрозиялық және ойық жаралы аурулары,
- бүйрек және / немесе бауыр жеткіліксіздігі.
Ұзақ қолданған кезде есту қабілеті төмендейді, көру қабілеті нашарлайды, бас айналу пайда болады және жоғары дозалар қабылдаған кезде бас ауырады. Қан кету мүмкін. гипокоагуляцияқұсу бронхоспазм.
Ацетилсалицил қышқылы, қолдану жөніндегі нұсқаулық (әдісі мен мөлшері)
Ат белсенді ревматизм ересек пациенттерге күніне 5-тен 8 г-ға дейін АСА тағайындалады. Бала үшін доза салмаққа байланысты есептеледі. Әдетте, ол күніне 100-ден 125 мг / кг-ға дейін өзгереді. Қолданудың көптігі - күніне 4-5 дана.
Курс басталғаннан 1-2 аптадан кейін балаға арналған доза тәулігіне 60-70 мг / кг-ға дейін азаяды, ересек емделушілерде дозалары өзгеріссіз қалады. Емдеуді 6 аптаға дейін жалғастырыңыз.
Ацетилсалицил қышқылын қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес, препарат 1-2 апта ішінде біртіндеп тоқтатылуы керек.
Ацетилсалицил қышқылы бас ауруына және температураны емдеуге арналған дәрі-дәрмектер төменгі дозаларда тағайындалады. Сонымен, ауырсыну синдромы және фебрильді жағдайлар ересек адамға арналған 1 доза - 0,25-ден 1 г-ға дейін, тәулігіне 4-тен 6 рубльге дейін.
Есте сақтау керек, егер ауырсыну ICP жоғарылауымен (интракраниальды қысыммен) туындаса, АСА әсіресе тиімді.
Балалар үшін бір уақытта оңтайлы доза - 10-15 мг / кг. Өтінімдердің көптігі - күніне 5 бет.
Емдеу 2 аптадан аспауы керек.
Ескерту үшін тромбоз және эмболия ASA күніне 2-3 реттен алады. Әрқайсысы 0,5 г реологиялық қасиеттерін жақсарту үшін (сұйылту үшін) қан препарат ұзақ уақыт бойы күніне 0,15-0,25 г қабылданады.
Бес жастан асқан балаға бір реттік дозасы - 0,25 г, төрт жасар балаларға - бір рет 0,2 г ASA, екі жасар балаларға - 0,1 г, бір жастағы балаларға - 0,05 г.
Балаларға фонда көтерілетін температурадан АСА беруге тыйым салынады вирустық инфекция. Препарат ми мен бауыр құрылымында кейбір вирустар сияқты әрекет етеді және бірге қолданылады вирустық инфекция баланың дамуына себеп болуы мүмкінРейдің синдромы.
Косметологияда АСА қолдану
Бет ацетилсалицил қышқылы қабынуды тез жоюға, тіндердің ісінуін азайтуға, қызаруды кетіруге, өлі жасушалардың беткі қабатын алып тастауға және бітелген тері тесігін тазартуға мүмкіндік береді.
Препарат теріні жақсы құрғатады және майларда қатты ериді, бұл оны емдеуге жарамды етеді безеулер: таблетка сумен суланған, бетіндегі қабынған элементтерге жағылған немесе маскалар құрамына қосылған.
Ацетилсалицил қышқылы безеулер лимон шырыны немесе балмен жақсы үйлеседі. Балшықпен маска және маска проблемаларын шешуге тиімді.
Лимон-аспирин маскасын дайындау үшін біртекті масса алынғанша таблетка (6 дана) жаңа сығылған шырынмен ұнтақталған. Содан кейін дәрі-дәрмекке назар аударылады қабынған безеулер құрғатып қойыңыз.
Балмен маска келесідей дайындалады: таблеткалар (3 дана) суға малынған, содан кейін олар еріген кезде 0,5-1 ас қасық (шай) балымен араластырылады.
Балшықтан жасалған масканы дайындау үшін ASA 6 ұсақталған таблеткасын және 2 ас қасық (шай қасық) ақ / көк сазды жылы сумен араластыру керек.
Артық дозалану
Артық дозалану келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:
- ASA ұзақ мерзімді емдеу,
- препараттың тым жоғары дозасын бір реттік қабылдау.
Артық дозалану белгісі салицилизм синдромы, жалпы нашарлау, гипертермия, есту, жүрек айну, құсу.
АСА артық дозаланған жағдайда, зардап шеккен адамды дереу ауруханаға жатқызу керек. Оның асқазаны жуылады, беріледі белсендірілген көмірCBS тексеру.
СОТ жағдайына және су мен электролиттердің тепе-теңдігіне байланысты ерітінділер енгізілуі мүмкін натрий лактаты, натрий цитраты және натрий бикарбонаты (инфузия ретінде).
Егер зәрдегі рН 7,5-8,0 болса, ал салицилаттардың плазмалық концентрациясы 300 мг / л (балада) және 500 мг / л (ересек адамда) асып кетсе, қарқынды терапия қажет сілтілі диуретиктер.
Ауыр интоксикациямен гемодиализ, сұйықтықтың жоғалуын толтырыңыз, симптоматикалық ем тағайындаңыз.
Қарым-қатынас
Уыттылықты жақсартады барбитурат препараттары,вальпрой қышқылы, метотрексатауызша гипогликемиялық агенттердің әсері, Дигоксин, наркотикалық анальгетиктер, Триодотиронин, сульфалық препараттар.
Әлсіреген әсерлер диуретиктер (калий сақтайтын және айналмалы), гипертониялық препараттар ACE ингибиторларыурикозуриялық агенттер.
Бір мезгілде қолданғанда антитромботикалық дәрілер, тромболитиктер,жанама антикоагулянттар қан кету қаупін арттырады.
GCS асқазан каналының шырышты қабығына ASA-ның уытты әсерін күшейтеді, оның клиренсін жоғарылатады және плазмадағы концентрацияны төмендетеді.
Тұздармен бір мезгілде қолданғанда Ли плазмадағы Li + иондарының концентрациясын арттырады.
Асқорыту каналының шырышты қабатына алкогольдің уытты әсерін жақсартады.
Арнайы нұсқаулар
Препаратты адамдарға сақтықпен қолдану керек бүйрек пен бауырдың патологиялары, бронх демікпесі, антикоагулянттармен емдеу кезінде қан кету, декомпенсацияланған жүрек жеткіліксіздігі, сондай-ақ тарихы бар адамдардаас қорыту жүйесінің эрозиялық және ойық жаралы зақымдалуы және / немесе асқазан / ішектен қан кету.
Аз мөлшерде болса да, ASA шығаруды азайтады. зәр қышқылысезімтал науқастарда жедел ұстаманы тудыруы мүмкін подагра.
АСА жоғары дозаларын қабылдағанда немесе препаратпен ұзақ уақыт емделу қажет болса, оның деңгейін үнемі бақылау қажет гемоглобин және дәрігерге көріну.
Қабынуға қарсы агент ретінде ASA-ны күніне 5-8 г дозада қолдану. асқазан-ішек жолынан болатын жағымсыз реакциялар қаупінің жоғарылауына байланысты шектеулі.
Операция кезінде және операциядан кейінгі кезеңде қан кетуді азайту үшін операциядан 5-7 күн бұрын салицилаттарды қабылдау тоқтатылады.
АСА қабылдау кезінде бұл препаратты дәрігерден кеңес алмай 7 күннен аспайтын уақыт қабылдауға болатындығын есте ұстаған жөн. Аспапқа қарсы дәрі ретінде 3 күннен аспайтын уақыт ішінде ішуге рұқсат етіледі.
Заттың химиялық қасиеттері
АСА кристалданған кезде түссіз инелер немесе аздап қышқыл дәмі бар моноклинді көпедралар пайда болады. Кристалдар құрғақ ауада тұрақты, бірақ ылғалдылықтың жоғарылауымен олар біртіндеп салицил және сірке қышқылдарына дейін гидролизденеді.
Оның таза түрінде зат ақ түстің кристалды ұнтағы болып табылады және іс жүзінде иіссіз. Сірке қышқылының иісі пайда болуы - бұл зат гидролизге ұшырай бастағанының көрсеткіші.
ASA сілтілі бикарбонаттар, сілтілі гидроксидтер, сонымен қатар қайнаған сулар әсерінен этерификацияға ұшырайды.
ASA суда нашар ериді, хлороформ мен эфирде ериді, 96% этанолда оңай ериді. АСА-ның суда / су ортасында ерігіштігі рН деңгейіне қатты әсер етеді: еріткіштің сілтілігі қаншалықты жоғары болса, соғұрлым зат оңай ериді.
Ацетилсалицил қышқылы-UBF, Аспровит, Аспинат, Аспиватрин, Некстрим жылдам, Флуспирин, Таспир, Аспирин
Балаларда АСА қолдануға болмайды гипертермиябайланысты вирустық инфекция, өйткені мұндай комбинация баланың өміріне қауіп төндіретін жағдайдың дамуына себеп болуы мүмкін - Рейдің синдромы.
Жаңа туылған нәрестелерде салицил қышқылы ығыстырылуы мүмкін альбумин билирубин және патронаттық даму энцефалопатия.
АСА дененің барлық сұйықтықтары мен тіндеріне, соның ішінде цереброспинальды, синовиальды және перитонеальді сұйықтықтарға оңай енеді.
Ісіну және қабыну болған кезде салицилаттың буын қуысына енуі жеделдетіледі. Қабыну сатысында, керісінше, баяулайды.
Ацетилсалицил қышқылы дегеніміз не?
ASA - бұл препараттың антиплателетикалық әсеріне байланысты, есірткіге қарсы өте тиімді құрал.
Алайда, таблетканы қабылдау алкогольді ішпеген жөн, бірақ тойдан шамамен 2 сағат бұрын екенін ұмытпаған жөн. Бұл білім алу қаупін азайтады. микротромби мидың кіші қан тамырларында және ішінара - тіндік ісіну.
Жүктілік кезінде және емізу кезінде қолданыңыз
Ацетилсалицил қышқылы жүктілік кезінде қарсы болып табылады. Әсіресе, жүктіліктің алғашқы және соңғы үш айында. Ерте кезеңдерде препаратты қабылдау босану кезіндегі ақаулардың пайда болу қаупін арттыруы мүмкін, кейінгі кезеңдерде - жүктілікті болдырмау және еңбектің әлсіреуі.
АСА және оның метаболиттері сүтке аз мөлшерде енеді. Препаратты кездейсоқ қабылдағаннан кейін нәрестелерде жанама әсерлер байқалмады, сондықтан, әдетте, емшек сүтімен (HB) үзіліс жасау қажет емес.
Егер әйелге АСА жоғары дозаларымен ұзақ емделсе, В гепатитін тоқтату керек.
ASA туралы пікірлердің барлығы дерлік оң. Препарат арзан, тиімді, жақсы зерттелген, қолдану аясы кең. Таблеткалар қабынуды және безгекті керемет жеңілдетеді, аз мөлшерде АСА-ны үнемі қабылдау қауіпті азайтады жүрек-тамыр асқынулары бейімді науқастарда.
Препараттың кемшіліктері әдетте ықтимал жанама әсерлер деп аталады. Алайда, көптеген адамдар атап өткендей, оларды болдырмау үшін емдеу кезеңінде белгілі бір ережелерді сақтау жеткілікті: ең болмағанда, таблеткаларды ішер алдында, нұсқауларды мұқият оқып, бүкіл емдеу кезеңінде алкогольді ішуді доғару керек.
Фармакологиялық әрекет
Ацетилсалицил қышқылы - простагландиндердің синтезін реттейтін COX1 және COX2 белсенділігінің тежелуіне байланысты антипиретикалық, анальгезиялық, қабынуға қарсы, антигегрегативті әсері бар стероид емес қабынуға қарсы препарат. Тромбоциттер А2 тромбоциттерінің синтезін басады, агрегацияны, тромбоциттердің адгезиясы мен тромбозын азайтады. Су ерітіндісін парентеральды қабылдағаннан кейін, анальгетикалық әсер ацетилсалицил қышқылын ішуге қабылдағаннан гөрі анағұрлым айқын болады. Субконъюнктивальды және параболбарды енгізгенде ол белгілі бір жергілікті қабынуға қарсы әсерге ие, бұл патогенетикалық негізде препараттың әр түрлі шығу тегі мен локализациясының көзіндегі қабыну процестерін емдеу үшін қолдануды негіздейді. Қабынуға қарсы әсері препаратты көздің қабыну процесінің өткір кезеңінде қолданғанда айқын көрінеді. Препарат жұп көздің симптоматикалық тітіркенуін басады.
Дозалау және енгізу
25 мг немесе 50 мг препаратпен ампуланың (шишаның) құрамына инъекция үшін тиісінше 2,5 мл немесе 5 мл су қосып, толығымен ерігенше шайқаңыз. Ацетилсалицил қышқылының жаңадан дайындалған 1% ерітіндісі ғана қолданылады.
Күн сайын немесе әр күн сайын субконъюнктива немесе парабулбар 0,5% -дан аспайтын 1% ерітіндімен. 1% ерітіндісін күніне 3-4 рет 12 тамшыдан тұратын инстилляция түрінде қолдануға болады.
Көздегі қабыну процестерін емдеуде инстилляция түрінде 1% ерітінді қолданылады, күніне 3-4 рет 2 тамшы.
Кез-келген этиологияның эндогендік және экзогендік увеитін емдеуде жаңадан дайындалған 1% ерітінді қабыну процесі тоқтатылғанға дейін күніне бір рет 0,5 мл көлемінде субконъективті түрде енгізіледі. Емдеу курсы - 3-10 күн. Қабыну процесінің ауырлығына байланысты субконъюнктивальды препаратты инсуляцияларымен күніне 5 рет 1% ерітіндіге 1-2 тамшы біріктіруге болады. Жеңіл қабыну процестері жағдайында күніне 3-4 рет 1% ерітіндіге 1-2 тамшы тамызу арқылы шектелуге болады.
Операциядан кейінгі және операциядан кейінгі асқынулардың алдын алу және емдеу 1% ерітіндіге субконъюнктива немесе параббарбар күніне 0,3-0,5 мл мөлшерінде енгізіледі. Емдеу курсы - 9-10 инъекция.
Катарактты жоюға және жасанды көзішілік линзаны имплантациялауға байланысты операциялардан кейін макулярлы ісінудің алдын алу, дайындалған ерітінді катаральді экстракциядан кейін 4 апта ішінде күніне 3-4 рет 1-2 тамшы түрінде қолданылады.
Жанама әсері
Препаратты ұсынылған дозалау режимінде өзекті қолдану кезінде жүйелік жанама әсерлері екіталай.
Субконъюнктивальды қабылдаумен бірнеше сағат ішінде шешілетін химоздың пайда болуы мүмкін. Инъекция аймағындағы ауырсыну мен жану сезімі орташа дәрежеде көрінеді, жағымсыз сезімдердің ұзақтығы 5-7 минут. Субконжункциональды немесе параболбарды қабылдау кезінде ауырсынуды болдырмау үшін ацетилсалицил қышқылының ерітіндісін дайындауда 2% прокаин ерітіндісін еріткіш ретінде қолдануға рұқсат етіледі.
Кейде инъекция аймағында тіндердің ісінуі, субконъюнктивалық қан кету болуы мүмкін, ол күніне 4-5 рет инстилляция түрінде 3% калий йодиді ерітіндісін қолдану арқылы жойылады.
Ықтимал, жүрек айну, тәбеттің жоғалуы, диарея, ас қорыту жолындағы эрозиялық жаралар және қан кету, аллергиялық реакциялар (тері бөртпесі, ангиоэдема), бауыр және / немесе бүйрек жеткіліксіздігі, тромбоцитопения, бронхоспазм.
Қолдану ерекшеліктері
Дайын шешімдерді күн ішінде қолдану керек. Препараттың инъекциялық ерітіндісін осы нұсқаулықта көрсетілмеген басқа препараттардың ерітінділерімен араластырмаңыз. Прокаинмен фармацевтикалық үйлесімді (бір шприцте). Егер этиотропты және / немесе симптоматикалық терапия үшін басқа препараттармен бір мезгілде ацетилсалицил қышқылын тағайындау қажет болса, әр түрлі офтальмикалық агенттерді қолдану арасында кем дегенде 10-15 минут өту керек. Емдеу курсы 10-12 күннен аспауы керек. Емдеу кезінде контакт линзаларын киюге болмайды.
Операциядан кейінгі геморрагиялық асқынулардың алдын-алу үшін (әсіресе қант диабеті бар науқастарда) ангиопротекторларды алдын-ала қолдану ұсынылады (дикинон, этамсилат және т.б.).
Қауіпсіздік шаралары
Препаратты қолдану қанның ұю жүйесіндегі бұзылулар мен анамнездегі асқазан-ішек жолдарының эрозиялық және ойық жаралы аурулары туындаған кезде, қан кету мүмкіндігін ескере отырып, сақтықты қажет етеді. Сілекей денесіне зақым келген көздің тесілген жараларымен қан кету мүмкін.
Ацетилсалицил қышқылы тіпті аз мөлшерде болса да, организмнен несеп қышқылының шығарылуын азайтады, бұл сезімтал науқастарда подагрдің жедел шабуылын тудыруы мүмкін. Емдеу кезеңінде этанол қабылдаудан бас тарту керек.
Көлік құралдарын басқару және қауіпті тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету: көз тамшыларын қолданғаннан кейін көру қабілеті уақытша жоғалтатын емделушілерге көлік құралын жүргізуге немесе препаратты енгізгеннен кейін бірнеше минут қозғалыс механизмдерімен жұмыс істеуге кеңес берілмейді.
Халықаралық патенттік емес атау
ИНН: ацетилсалицил қышқылы.
Аспирин ұнтағы - бұл жалпы суық пен тұмаудың белгілерін жеңілдететін әмбебап құрал.
Композициядағы ұнтақ бірден бірнеше белсенді қосылыстарға ие. Олардың ішінде: ацетилсалицил қышқылы 500 мг, хлорфенирамин және фенилэфрин. Қосымша компоненттер: натрий бикарбонаты, аз мөлшерде лимон қышқылы, лимон дәмі және сары түс.
Ұсақ түйіршіктер түрінде ұнтақ. Ақ түсте әрдайым дерлік болады, кейде сары реңкпен. Эфирлесцентті ұнтақ ерітінді дайындауға арналған. Арнайы ламинатталған қағаз пакетке салынған.
Эфирлесцентті ұнтақ ерітінді дайындауға арналған.
Аспирин ұнтағына не көмектеседі
Аспирин кешені (аспирин кешені) ауырсыну мен тұмау белгілерін жою үшін симптоматикалық агенттердің бірі ретінде қолданылады. Оның әсері ұнтақ құрамындағы белсенді компоненттер кешенінің арқасында негізделген.
Пайдаланудың негізгі көрсеткіштері:
- тіс ауруы мен бас ауруын емдеу,
- миалгия және артралгия,
- тамақ ауруы,
- жоғарғы тыныс жолдарының инфекциясын емдеуде кешенді терапия,
- етеккір ауруы
- қатты арқадағы ауырсыну
- суықта және басқа да қабыну сипатындағы жұқпалы ауруларда көрінетін безгегі мен безгегі.
Бұл көрсеткіштер ересектер мен 15 жастан асқан балаларға арналған. Бірақ емдеу дозасы мен ұзақтығы клиникалық көріністердің ауырлық дәрежесіне байланысты әр науқас үшін жеке-жеке анықталады.