Инсулинді мөлшерлеу және енгізу

Инсулин тері астына, төтенше жағдайларда - көктамыр ішіне немесе бұлшықет ішіне енгізіледі. Инсулинді тері астына енгізу физиологиялық емес, бірақ қазіргі уақытта бұл үздіксіз инсулин терапиясының жалғыз қолайлы әдісі болып табылады.

Науқас инсулинді тері астына енгізгеннен кейін оны сіңіру жылдамдығы мен көлеміне әсер ететін ережелер мен факторларды білуі керек. Медицинада инсулиннің тиімділігі оның дәрілік заттардың сипаттамаларына ғана емес, сонымен қатар оны қабылдау техникасына байланысты көптеген факторларға да байланысты болатындығын есте ұстаған жөн.

Инсулиннің орны

Іштің ішіне тері астына енгізгенде (сол жаққа және оң жаққа) инсулин қанға тез сіңеді, ал жамбастың ішіне енгізу баяу және толық емес: ішке енгізгенге қарағанда шамамен 25% аз. Иыққа немесе бөксеге енгізгенде, инсулинді сіңіру жылдамдығы мен көлемі аралық орынды алады.

Осылайша, дененің әртүрлі бөліктеріндегі инъекциялық орындарда жүйесіз өзгерістер болған кезде инсулиннің, әсіресе қысқа әсер етудің әсерінен глюкозаны төмендететін әсер етуі мүмкін. Сондықтан, инъекциялық аймақтарды (іш, жамбас, иық) өзгерту белгілі бір қалыпқа сәйкес сол аймақта біртіндеп өзгеруі керек, мысалы, әрдайым таңертең асқазанға, түстен кейін иыққа, кешке жамбасқа немесе ішке барлық инъекциялар жасаңыз.

Қысқа әсер ететін инсулинді құрсақтың тері астындағы майлы тіндеріне, ал ұзақ әсер ететін инсулиндерді иыққа немесе жамбасқа енгізген жөн.

Инсулин терінің сол аймағына енгізілген кезде тері астындағы майлы тіндерде инсулин сіңуін бәсеңдететін және азайтатын өзгерістер болады.

Инсулиннің тиімділігі төмендейді, бұл оның дозасын көбейту қажеттілігі туралы жалған әсер қалдырады. Бұл құбылыстардың алдын алуға инъекциялық алаңдарды ауыстыру және иненің теріге ену орындарының арасындағы қашықтықты кемінде 1 см байқау арқылы қол жеткізуге болады.

Температура

Инсулинді сіңірудегі елеулі өзгерістер инъекция орнында терінің температурасы өзгерген кезде болады. Ыстық ванна немесе душ, ыстық жылыту жастықшасын қолданып, күн сәулесінің астында тұрып, инсулиннің сіңуін тездетеді (2 есе).

Теріні салқындату инсулиннің сіңуін 50% баяулатады. Тоңазытқыштан баяу сіңуіне байланысты алынған инсулинді енгізу ұсынылмайды. Инсулин ерітіндісінде бөлме температурасы болуы керек.

Инсулинді енгізетін жерді уқалаңыз

Инъекция аймағын уқалау инсулиннің сіңу жылдамдығын 30 және одан да көп пайызға арттырады. Сондықтан инсулинді енгізгеннен кейін бірден инъекция аймағын жеңіл массаж жасау керек немесе мүлдем жасамау керек. Белгілі бір жағдайларда (мысалы, көп тамақтану кезінде) сіз инъекциялық инъекциялық алаңды уқалау арқылы арнайы сіңіруді жеделдете аласыз.

Физикалық ауыртпалықтар

Физикалық белсенділік инсулиннің сіңу орнын және физикалық белсенділіктің сипаттамаларына қарамастан, сіңірілуін біршама жеделдетеді. Гипогликемияның алдын алу үшін бұлшықетпен жұмыс жасар алдында инъекция аймағын өзгерту туралы ұсыныс тиімсіз, өйткені физикалық белсенділіктің өзі глюкозаны төмендететін негізгі әсерге ие.

Инсулинді енгізу тереңдігі

Гликемия деңгейінің ауытқуы инсулинді кездейсоқ және байқаусызда тері астына емес, атап айтқанда, жұқа және қысқа инсулин инелерін қолданған кезде, сондай-ақ тері астындағы майдың жұқа қабаты бар жұқа адамдарда болуы мүмкін. Бұлшықет ішіне енгізу кезінде инсулиннің сіңу жылдамдығы екі есе артуы мүмкін, әсіресе инсулинді иыққа немесе жамбасқа енгізу кезінде. Іштің ішіне инсулин енгізген кезде тері астына және бұлшықетке инъекцияның айырмашылықтары аз байқалады. Жақсы дайындалған пациенттер тез сіңетін көмірсулар қабылдағанға дейін немесе диабеттік кетоацидоз белгілерімен қысқа әсер ететін инсулинді бұлшықет ішіне енгізе алады.

Глюкозаны төмендететін әсерінің қысқаруына байланысты ұзақ әсер ететін инсулиндерді бұлшықет ішіне енгізу ұсынылмайды.

Интрадермальді енгізгенде (егер ине теріге өте кішкентай немесе терең емес бұрышта соғылған болса), инсулин аз сіңеді, ал инъекция орнында қызару мен ауру пайда болады.

Инсулин дозасы

Тері астына енгізілетін бір дозаның жоғарылауымен инсулин әсерінің ұзақтығы оған тура пропорцияда артады. Сонымен, салмағы 60 кг болатын науқасқа 6 дана қысқа әсер етуші инсулинді енгізгенде, шамамен 4 сағат ішінде глюкозаны төмендететін әсер пайда болады, ал 12 инсулинді енгізгенде - 7-8 сағат болады.Ендеше, көптеген тағамдар мен ыдыс-аяқтардың қорытылуы есте сақталуы керек (тағамға қарамастан) Егер сізде көмірсуы бар тағамдарды осы уақытқа дейін жемесеңіз, онда тіпті «қысқа» инсулиннің үлкен дозаларын енгізгеннен кейін гипогликемия мүмкін.

Инсулинді қабылдағаннан кейін сіңірілуіне және әсер етуіне әсер ететін жоғарыда аталған факторларды ескере отырып, әр пациент қандағы глюкоза деңгейінің айтарлықтай ауытқуын болдырмау үшін ережелер мен оның тұрақты инъекциялық жүйесін меңгеруі керек.

«Инсулинді енгізу ережелері» және бөлімнің басқа мақалалары

Инсулинді тері астына енгізу. Инсулин тері астына, төтенше жағдайларда - көктамыр ішіне немесе бұлшықет ішіне енгізіледі. Инсулинді тері астына енгізу физиологиялық емес, бірақ қазіргі уақытта бұл үздіксіз инсулин терапиясының жалғыз қолайлы әдісі болып табылады. Науқас инсулинді тері астына енгізгеннен кейін оны сіңіру жылдамдығы мен көлеміне әсер ететін факторларды білуі керек. Медицинада инсулиннің тиімділігі оның дәрілік заттардың сипаттамаларына ғана емес, сонымен қатар оны қабылдау техникасына және басқа да факторларға байланысты көптеген жағдайларға байланысты болатындығын есте ұстаған жөн.

Инсулиннің сіңуіне және әрекет етуіне әсер ететін факторлар

1. Енгізу орны. Іштің ішіне тері астына енгізгенде (сол жаққа және оң жаққа) инсулин қанға тез сіңеді, ал жамбастың ішіне енгізу баяу және толық емес: ішке енгізгенге қарағанда шамамен 25% аз. Иыққа немесе бөксеге енгізгенде, инсулинді сіңіру жылдамдығы мен көлемі аралық орынды алады. Осылайша, инъекциялық алаңдарды ауыстырған кезде инсулиннің глюкозаны төмендететін әсерінің айтарлықтай ауытқуы, әсіресе қысқа әсер етуі мүмкін, сондықтан инсулинді енгізу аймақтары (іш, жамбас, иық) белгілі бір қалыпқа сәйкес дененің бір аймағында біртіндеп өзгеруі керек, мысалы, таңертең әрдайым асқазанға инъекциялар жасаңыз, түстен кейін - иықта, кешке - жамбаста немесе іштегі барлық инъекциялар.

Асқазанға қысқа әсер ететін инсулинді, ал ұзақ әсер ететін инсулиндерді иыққа немесе жамбасқа енгізген жөн. Инсулин терінің сол аймағына енгізілген кезде тері астындағы майлы тіндерде инсулин сіңуін бәсеңдететін және азайтатын өзгерістер болады. Инсулиннің тиімділігі төмендейді, бұл «оның дозасын көбейту қажеттілігі туралы жалған пікір тудырады. Бұл құбылыстарды инъекциялық алаңдарды ауыстыру және инсулин енгізу орындары арасындағы қашықтықты кемінде 1 см байқау арқылы болдырмауға болады.

2. Температура Инсулиннің сіңу жылдамдығы инъекция орнындағы терінің температурасына байланысты. Ыстық ванна немесе душ, жылыту жастықшасын қолданып, күннің қызу күнінде болу инсулиннің сіңуін күрт арттырады, кейде 2 есе. Теріні салқындату инсулиннің сіңуін 50% баяулатады. Тоңазытқыштан шығарылған инсулинді енгізу ұсынылмайды (баяу сіңіру). Инсулин ерітіндісінде бөлме температурасы болуы керек.

З. Инъекциялық массаж инсулиннің сіңу жылдамдығын 30% немесе одан да көп арттырады. Сондықтан инсулинді енгізгеннен кейін бірден инъекция аймағын жеңіл массаж жасау керек немесе үнемі немесе мүлдем жасамау керек. Белгілі бір жағдайларда (мысалы, көп тамақтанатын мерекелік шаралар кезінде) сіз инъекция алаңын уқалау арқылы инсулин сіңуін жеделдете аласыз.

4. Физикалық ауыртпалықтар Инсулинді сіңіру орнына және физикалық белсенділіктің сипаттамаларына қарамастан, оны біршама жеделдетеді. «Гипогликемияның алдын алу үшін бұлшықетпен жұмыс жасамас бұрын инъекция орнын өзгерту керек» ұсынысы тиімсіз, өйткені физикалық белсенділіктің өзі глюкозаны төмендететін негізгі әсерге ие. Алайда, белсенді жұмыс істейтін бұлшықеттер аймағынан инсулиннің сіңуі неғұрлым қарқынды болатындығын және қандағы инсулин деңгейі жоғары болатындығын ескеру керек, мысалы, препарат дененің физикалық белсенді бөліктеріне, мысалы велосипедпен жүру алдында жамбасқа енгізілгенде.

5. Инъекция тереңдігі. Гликемия деңгейінің ауытқуы инсулинді кездейсоқ және байқаусызда тері астына емес, атап айтқанда, жұқа және қысқа инсулин инелерін қолданған кезде, сондай-ақ тері астындағы майдың жұқа қабаты бар жұқа адамдарда болуы мүмкін. Бұлшықет ішіне енгізу кезінде инсулиннің сіңу жылдамдығы екі есе артуы мүмкін, әсіресе инсулинді иыққа немесе жамбасқа енгізу кезінде. Іштің ішіне инсулин енгізген кезде тері астына және бұлшықетке инъекциялар арасындағы айырмашылық аз байқалады. Жақсы дайындалған пациенттер тез сіңетін көмірсулар қабылдағанға дейін немесе диабеттік кетоацидоз белгілерімен қысқа әсер ететін инсулинді бұлшықет ішіне енгізе алады. Глюкозаны төмендететін әсерінің қысқаруына байланысты ұзақ әсер ететін инсулиндерді бұлшықет ішіне енгізу ұсынылмайды. Интрадермальді инъекция кезінде (егер ине теріге немесе таязға тым кішкентай бұрышта болса) инсулин аз сіңеді, ал инъекция орнында қызару мен ауру пайда болады.

6. Инсулиннің дозасы. Бір тері астындағы дозаның жоғарылауымен инсулин әсерінің ұзақтығы оған тура пропорцияда артады. Осылайша, 60 кг салмақпен ауыратын науқасқа 6 дана қысқа әсер етуші инсулинді енгізгенде, глюкозаны төмендететін әсер 4 сағат ішінде көрінеді, ал 12 инсулин енгізілгенде - 7-8 сағат. Көптеген тағамдар мен ыдыстардың қорытылуы (олардың мөлшеріне қарамастан) 4 - 6 сағаттан кейін аяқталатынын есте ұстаған жөн. Егер сіз осы уақытқа дейін құрамында көмірсуы бар тағамды жемесеңіз, онда үлкен дозаны енгізгеннен кейін тіпті «қысқа» инсулин гипогликемиясы мүмкін. Берілгеннен кейін инсулиннің сіңуіне және әрекет етуіне әсер ететін аталған факторларды ескере отырып, әр пациент өзінің тұрақты инъекция жүйесін игеруі керек, әйтпесе ол қандағы глюкоза деңгейінің айтарлықтай ауытқуларынан зардап шегеді.

Сирингтер, сирингтер - оқшаулаудың ұстамалары мен бұзушылары

Дәстүрлі түрде инсулинге арналған шприцтер инъекция үшін қолданылады, қазіргі уақытта пластикалық. Ресейде қолданылатын стандартты шприц 40 бірлік концентрацияда 1 мл инсулинге арналған. Шприц корпусындағы таңбалау инсулин бірліктерінде, 5, 10, 15,20,25,30,35,40 сандары бар тұрақты сызғышта, сондай-ақ, бір сатыға - 1 бірлікке сәйкес келетін көрсетілген сандардың бөлінуінде қолданылады. Шетелдік инсулинге арналған шприцтер көлемі 0,3, 0,5 және 2 мл болуы мүмкін. Ал шоғырлануы 100 бірліктен, ал одан да аз 40 бірліктен тұрады. Жоғарыда инсулинді қабылдаған кезде осы көрсеткіштерді ескерудің ерекше маңыздылығы туралы айтылған, онда Ресейде шприцтерге 100 бірлікке есептелетін алдағы уақытта өту туралы айтылған. инъекция үшін дәнекерленген (бекітілген) инелермен шприцтерді қолданған дұрыс.

Егер гигиена ережелері сақталса, инсулинге арналған пластиктен жасалған шприцтерді 2-ден 3 күнге дейін қолдануға болады: инені қақпақпен жауып, зарарсыздандыру шараларынсыз осы формада сақтаңыз. Алайда 4-5 инъекциялардан кейін инсулинді енгізу иненің жарылып кетуіне байланысты ауырады. Сондықтан интенсивті инсулин терапиясымен бір реттік шприцтер «бір рет қолданылатын» атауына сәйкес келеді. Инъекциядан бұрын шишаның резеңке тығынын 70% алкогольмен суланған инсулин мақта жүнімен сүрту керек.Қысқа әсер ететін инсулині бар шишалар, сондай-ақ ұзақ әсер ететін инсулин аналогтарымен (гларгин, детемир) шайқамаңыз.Әдеттегі баяу әрекет ететін инсулиндер - бұл суспензия. , яғни шишада тұнба пайда болады және сіз инсулин қабылдаудан бұрын оны жақсылап шайқауыңыз керек.

Инсулинді шприцке жинау кезінде шприц қондырғысын инсулиннің қажетті мөлшерін көрсететін белгіге дейін тартыңыз, содан кейін инсулин шишасының резеңке тесігін инемен тесіңіз, плунжерді басып, шишаға ауа жіберіңіз. Содан кейін бөтелкесі бар шприцті төңкеріп, оларды бір қолмен көз деңгейінде ұстап, поршень инсулин дозасынан сәл асатын деңгейге дейін түсіріледі. Шыны сауытты оның ортасына кәдімгі шприцтерге арналған қалың инемен тесіп, инсулин шприцінің инесін осы пункцияға енгізген дұрыс. Егер ауа көпіршіктері енгізілген шприцке кірсе, шприцті саусақтарыңызбен басып, поршеньді дозаның қажетті деңгейіне дейін абайлап апарыңыз. Әр түрлі типтегі инсулин қоспасын дұрыс таңдалған дозаларда қолдану қандағы глюкоза деңгейіне бірдей мөлшерде бірдей инсулиндерді бөлек қабылдауға қарағанда едәуір әсер етеді. Дегенмен, әртүрлі инсулиндерді араластырған кезде олардың физика-химиялық өзгерістері мүмкін, олар инсулиннің әрекетіне әсер етеді.

Шприцке әртүрлі инсулиндерді араластыру ережелері:

* біріншісі шприцке қысқа әсер ететін инсулинді енгізеді, екіншісі - орташа әсер ету уақыты,

* араластырғаннан кейін қысқа әсер ететін инсулин және NPH-инсулин (изофан-инсулин) бірден қолдануға болады және кейіннен енгізу үшін сақталады;

* қысқа әсер ететін инсулинді мырыш суспензиясы бар инсулинмен араластыруға болмайды, өйткені артық мырыш қысқа әсер ететін инсулинді жартылай орташа әсер ететін инсулинге айналдырады. Сондықтан қысқа әсер ететін инсулин мен мырыш-инсулин бір-бірінен кемінде 1 см қашықтықта орналасқан тері аймағына екі инъекция түрінде енгізіледі,

* жылдам (лиспро, аспарт) және ұзақ әсер ететін инсулинді араластырғанда тез инсулиннің басталуы бәсеңдемейді. Жылдам инсулинді NPH-инсулинмен араластыру арқылы әрдайым бола бермейді. Тез инсулиннің орташа немесе ұзақ әсер ететін инсулинмен қоспасы тамақтанудан 15 минут бұрын енгізіледі,

* Орташа ұзақтығы бар NPH-инсулинді мырыш суспензиясы бар ұзақ әсер ететін инсулинмен араластыруға болмайды. Соңғысы, химиялық әрекеттесу нәтижесінде қысқа әсер етуші инсулинді қабылдағаннан кейін алдын-ала болжанбайтын әсер ете алады, * гларгин және детемир сияқты ұзақ әсер ететін инсулинді басқа инсулиндермен араластыруға болмайды.

Инсулинді енгізу әдісі:

Инсулинді енгізу орны теріні құрғатып, қалыңдататын алкогольді емес, жылы сумен және сабынмен сүрту үшін жеткілікті. Егер алкоголь қолданылған болса, онда инъекцияға дейін ол толығымен булануы керек. Инъекциядан бұрын терінің қатпарын тері астындағы маймен бас бармақ пен саусақпен жинау керек. Ине осы бүкте бойымен 45 -75 градус бұрышта жабысады. Бір реттік инсулин шприцтерінің инелерінің ұзындығы 12-13 мм құрайды, сондықтан инені тесіп тастаған кезде инсулин тері астына перпендикулярлы түрде, жұқа пациентке, бұлшықет ішіне енгізіледі.

Инсулиннің жоғары дозаларында инсулинді енгізу кезінде иненің бағытын өзгерту ұсынылады, ал шығарған кезде инсулин ине арнасы арқылы кері ағып кетпес үшін шприцті өз осіне аздап бұраңыз. Инъекция кезінде бұлшық еттер тартылмауы керек, инені тез енгізу керек.Инсулинді енгізгеннен кейін 5-10 секунд күту керек, сонда барлық инсулин теріге сіңіп кетеді, содан кейін саусақтарыңызбен тері астындағы маймен тері қабаттарын ұстамасаңыз, инені алыңыз. Бұл әсіресе ұзақ әсер ететін инсулиндерді, сондай-ақ аралас (аралас) инсулиндерді енгізу кезінде өте маңызды.

Шприц-қаламдар инсулинге арналған гильзадан (картриджден, картриджден) тұрады, корпус, поршеньді автоматты түрде жұмыс істейтін механизм, қаламның ұшына жабысып тұратын ине (ине инъекциядан кейін шығарылады), қалам жұмыс істемейтін қалпақ және сия қаламына ұқсас жағдай. Шприц-қаламда ысырма түймесі және 0,5 және 1 бірлік дәлдігімен инсулин мөлшерін белгілеуге мүмкіндік беретін механизм бар. Шприц қаламының артықшылығы - шприц пен инсулин контейнерінің үйлесуі және әдеттегі шприцке қарағанда аз уақытты қажет ететін инъекция процедурасы.

Шприц қаламының инелері қысқа, сондықтан инъекциялар 75 - 90 градус бұрышта жасалады. Инелер соншалықты жұқа, олар аздап ауырады. Шприц-қаламдарды қалтада немесе сөмкелерде тасымалдауға болады, олар белсенді адамдарға, сондай-ақ көру қабілеті нашар науқастарға ыңғайлы.Дозаны механизмді басу арқылы белгілейді: 1 шертпе - 0,5 немесе 1 бірлік. Қалам шприцтерінің көптеген түрлері шығарылады («Humapen», «Plyapen», «Optipen» және басқалары), оларда әдетте орыс тілінде нұсқаулар бар. Мысал ретінде Novo Pen 3 шприц қаламын қарастырыңыз, ол сізге мыналарды жасауға мүмкіндік береді:

1 дана мөлшерінде доза,
- гильзаның үлкен көлеміне байланысты ауыстыру аз (300 бірлік),
- жоғары дәлдікпен доза,
- тез және біркелкі инъекция жасаңыз,
- рецептіні дәл орындау
- инсулиндердің толық жиынтығын, соның ішінде 5 дайын қоспаны қолданыңыз.

«Жаңа қалам 3» шприц қаламында пациентке инсулиннің қалған мөлшерін және суспензияның біркелкілігін бақылауға мүмкіндік беретін кең көрінісі мен шкаласы бар «терезе» бар. Novo Pen 3 жүйесінде протофан инсулині және 3 есе көп гильзалар қолданылады, олар тез тану үшін боялған, кең спектрлі инсулиндердің қоспаларына ие. Жеңді ауыстыру бірнеше секундты алады. «Novo Pen 3 Demi» шприц-қаламының «Novo Pen 3» шприц-қаламының барлық артықшылықтары бар, бірақ инсулиннің аз мөлшерін және ұсақ түзетулерді қажет ететіндерге арналған.

Бұл шприц - бұл инсулиннің ең аз дозасы 1 бірлікке және теру қадамы 0,5 бірлікке тең қалам. Novo Pen 3 қалам шприц-майы инъекциядан қорқатындарға, ең жұқа инелермен бірге ұсынылады. Онда құрылғы корпусына жасырылған ине түймені басқаннан кейін автоматты түрде тері астындағы майға енгізіледі және бұл енгізу пациент үшін дереу және мүмкін емес болады. Нәтижесінде инсулинді күнделікті қайталап қабылдау психологиялық тұрғыдан аз ауыртпалыққа ие болады. Ресейдегі қант диабетімен ауыратын науқастар үшін қаламдар өте танымал, қаламдардың кемшіліктері бар: олар қымбат, сынған кезде оларды қалпына келтіру мүмкін емес, жеңдер үшін қаламмен толтырылған инсулинді жеткізу шишалардағы инсулинге қарағанда жақсы ұйымдастырылмаған.

Инсулин диспенсерлері. Қант диабетімен ауыратын науқастарды емдеудің тиімділігі интенсивті инсулин терапиясы болып табылады, олардың сипаттамалары төменде көрсетілген. Инсулинді интенсивті терапияның ыңғайлы әдісі - инсулинді үнемі тері астына енгізумен инсулин таратқыштарды («инсулин сорғыларын») қолдану. Америка Құрама Штаттарында қант диабетімен ауыратын 200 мыңнан астам пациент шприц немесе қаламмен инъекция орнына инсулин таратқыштарды пайдаланады.

Инсулин диспенсерлерінің көмегімен оның ағзаға жеткізілуі катетер арқылы тері астына енгізіліп, инсулин резервуары мен жад блогына қосылады. соңғысында енгізілетін инсулиннің мөлшері туралы ақпарат бар. Диспенсердің мөлшері кішкентай - темекі қорабының өлшемі туралы. Диспенсерлер ультра қысқа және қысқа әсер ететін инсулиндерді қолданады. Диспенсерлерде инсулинді басқарудың екі режимі бар: микродозаларда үздіксіз жеткізу (базальды мөлшерлеме), сондай-ақ пациенттің өзі белгілейтін және бағдарламалайтын мөлшер.

Бірінші режим инсулиннің фондық секрециясын қалпына келтіреді және орташа ұзақтығы бар инсулинді енгізуді алмастырады. Екінші режим тамақпен (тұтынылатын көмірсулар мөлшерін ескере отырып) немесе қандағы глюкозаның жоғары деңгейімен науқастарға тағайындалады және қысқа әсер ететін инсулинді әдеттегі инсулин терапиясымен алмастырады. Диспенсер қандағы глюкозаның концентрациясын өлшемейді және инсулиннің қажетті мөлшерін есептемейді. Мұны пациенттің өзі жасауы керек, сонымен қатар ол 2-3 күн сайын тері астына енгізілген катетерді ауыстырады. Қазіргі заманғы диспенсерлерде (мысалы, Ресейде сатылатын 508 R моделі) дабыл жүйесі бар, ал олқылықтар туындаған кезде науқастарға дыбыстық сигналдар немесе діріл туралы хабарлайды.

Инсулин диспенсерлерін инсулин терапиясынан артықшылықтары бірнеше инъекция арқылы төмендегідей:

Қысқа әсер ететін инсулинді және оны микродозаларда қабылдау инсулиннің тері астындағы тіндерге түсуіне жол бермейді, бұл препараттың жақсырақ сіңуін қамтамасыз етеді және инсулин жасанды түрде құрылған депоннан «шығарылғанда» гипогликемия қаупін азайтады,

Диспенсер инсулинді қабылдаудың әртүрлі базальды (фондық) жылдамдығын күннің уақытына байланысты бағдарламалайды, бұл таңертеңгі гипогликемиямен ауыратын науқастар үшін маңызды,

Инсулиннің кішкене дозаларын енгізу (0,05 - 0,1 дозатордың сатысына байланысты) инсулинге өте аз мұқтаж адамдар үшін ыңғайлы,

Инсулинді тұрақты базальды енгізу және диспенсердегі батырмаларды басу арқылы оны қосымша енгізу мүмкіндігі пациентке инсулин енгізу уақытына, негізгі тамақ, жеңіл тағамдарға тәуелді болмай, еркін өмір салтын жүргізуге мүмкіндік береді, яғни өмір сапасын жақсартады.

Көмірсулар алмасуын бақылауды жетілдіру 1 типті қант диабеті бар науқастарға инсулин диспенсерлерін қолданғанда көптеген зерттеулер дәлелденді. Ресей Медицина ғылымдары академиясының Эндокринология ғылыми орталығының (2006 ж.) Мәліметтері бойынша, диспенсерлерді қолдану, бұл факторлар негізгі факторлар ретінде анықталған, өйткені инсулин сорғысы түріндегі инсулин глютенді гемоглобин деңгейінің төмендеуімен диабеттің 1 типін тиімді түрде толтырады, сонымен қатар пациенттердің өмір сапасын жақсартады. .

2 типті қант диабеті үшін инсулин терапиясын тарату аз кездеседі. Қант диабеті үшін өтемақы төлеудегі инсулин диспенсерлерінің бірқатар артықшылықтарына қарамастан, бұл әдістің кемшіліктері бар:

Инсулин диспенсерінің жұмысындағы кейбір техникалық қиындықтар оны өз бетінше қолдана алатын науқастардың санын шектейді

Инсулин диспенсерлерін тек білікті және тәртіпті пациенттер қолдана алады, өйткені инсулин терапиясының бұл түрі қандағы глюкоза деңгейіне жиі бақылауды қажет етеді - бастапқы кезеңде жылдамдықты таңдағанда күніне 6-10 рет,

Инсулин диспенсерін қолданатын пациенттің қолында әрқашан ауыстырылатын жүйе (резервуар және катетер), инсулин, сондай-ақ инсулин шприці немесе қалам болуы керек,

Осы уақытқа дейін инсулин диспенсерлерінің жоғары құны оларды кең қолдану мүмкіндігін шектейді. Мысалы, инсулин дозасын автоматты түрде реттеу функциясы бар 2007 жылы сатылымға шыққан DANA Diabetcare II S инсулин сорғысының құны 3300 евро құрайды

Инсулинді енгізу үшін:

іштің алдыңғы беті (тез сіңеді, инсулинді енгізуге қолайлы) қысқа және ультрашорт тамақтану алдындағы әрекеттер, инсулиннің дайын қоспалары)
алдыңғы-сыртқы жамбас, сыртқы иық, бөкселер (баяу сіңуі, инъекцияға жарамды ұзартылған инсулин)

Ұзақ жұмыс істейтін инсулин инъекцияларының аймағы өзгермеуі керек - егер сіз әдетте жамбасқа тиген болсаңыз, онда иыққа инъекция кезінде сіңу жылдамдығы өзгереді, бұл қандағы қанттың ауытқуына әкелуі мүмкін.!

Есіңізде болсын, дұрыс инъекция әдісімен өзіңізге (өзіңізге) иықтың бетіне егу мүмкін емес, сондықтан бұл аймақты басқа адамның көмегімен ғана қолдануға болады!

Инсулинді сіңірудің оңтайлы жылдамдығына оны енгізу арқылы қол жеткізіледі тері астындағы май . Инсулинді ішілік және көктамыр ішіне енгізу оның сіңу жылдамдығының өзгеруіне және гипогликемиялық әсердің өзгеруіне әкеледі.

Неліктен бізге инъекция қажет?

Әртүрлі себептерге байланысты ұйқы безі дұрыс жұмыс істей бастайды. Көбінесе бұл инсулин гормонының өндірісінің төмендеуімен көрінеді, бұл өз кезегінде ас қорыту және метаболикалық процестердің бұзылуына әкеледі. Организм тұтынылған тамақтан қуат ала алмай, жасушалар сіңірудің орнына қанда жиналып тұратын глюкозаның көп мөлшерінен зардап шегеді. Бұл жағдай пайда болған кезде ұйқы безі инсулин синтезінің қажеттілігі туралы сигнал алады. Бірақ ағзаның дұрыс жұмыс істемеуіне байланысты гормон аз мөлшерде шығарылады. Жағдай нашарлайды, бұл уақытта инсулиннің мөлшері нөлге жетеді.

Жағдайды түзету тек жасушаларды гормонның аналогымен қамтамасыз ету арқылы мүмкін болады. Терапия сонымен бірге өмір бойы жалғасады. Қант диабетімен ауыратын науқас күн сайын бірнеше рет инъекция жасайды. Сындарлы жағдайларды болдырмас үшін оларды уақтылы жасау өте маңызды. Инсулин терапиясы қандағы қант деңгейін бақылауға және ұйқы безі мен басқа мүшелерді тиісті деңгейде ұстауға мүмкіндік береді.

Инъекцияның жалпы ережелері

Инсулинді енгізу әдісі - бұл пациенттерге қант диабетін анықтағаннан кейін үйрету. Процедура қарапайым, бірақ негізгі дағдыларды және процесті түсінуді қажет етеді. Міндетті шарт - бұл ережелерді сақтау, яғни процедураның стерильділігі. Ол үшін келесі стандартты санитарлық нормаларды есте сақтаңыз:

процедурадан бұрын қолды жуу керек,
инъекция аймағын дымқыл таза шүберекпен немесе антисептикпен сүртіңіз,
Инъекция үшін арнайы бір реттік шприцтер мен инелерді қолданыңыз.

Бұл кезеңде алкоголь инсулинді бұзатындығын білу керек. Теріні осы өніммен емдеу кезінде оның толық булануын күту керек, содан кейін рәсімге көшу керек.

Әдетте инсулин тамақтан 30 минут бұрын енгізіледі. Дәрігер тағайындалған синтетикалық гормонның сипаттамаларына және науқастың жағдайына сүйене отырып, дәрі-дәрмектің дозалары туралы жеке ұсыныстар береді. Әдетте, күндіз препараттың екі түрі қолданылады: қысқа немесе ұзақ әсер етумен. Инсулинді қабылдау әдісі басқаша.

Олар инъекцияны қай жерге қояды?

Кез-келген инъекция тиімді және қауіпсіз жүргізуге ұсынылған белгілі бір жерлерді қамтиды. Инсулинді инъекцияға бұлшықет ішіне де, көктамыр ішіне де енгізуге болмайды. Белсенді зат тері астындағы майға жеткізілуі керек. Инсулин бұлшықет тініне енген кезде оның әрекеті алдын-ала болжанбайды және инъекция кезіндегі сенсациялар ауырады. Сондықтан инъекцияны кез-келген жерге қоюға болмайды: ол жай жұмыс істемейді, бұл науқастың жағдайын едәуір нашарлатады.

Инсулинді енгізу әдісі дененің келесі бөліктерін қолдануды қарастырады:

алдыңғы жоғарғы жамбас
асқазан (киндік аймақ),
бөкселердің сыртқы қатпарлары,
иық.

Сонымен қатар, өзін-өзі инъекциялау үшін ең ыңғайлы жерлер - жамбас пен іш. Бұл екі аймақ әртүрлі инсулин түрлеріне арналған. Тұрақты шығаратын инъекциялар жамбасқа, ал жылдам әсер ететін инъекциялар киндікке немесе иыққа салынған.

Мұның себебі неде? Мамандар жамбастың тері астындағы майлы тіндері мен бөкселердің сыртқы қатпарларында баяу сіңу пайда болатындығын айтады. Сізге ұзақ уақыт жұмыс істейтін инсулин қажет. Ал, керісінше, дененің жасушалары енгізілген затты бірден қабылдағанда, іште және иықта пайда болады.

Қандай инъекциялық сайттар жоқ?

Инъекция жасайтын орынды таңдауға қатысты нақты нұсқаулар сақталуы керек. Олар тек жоғарыда аталған орындар бола алады. Сонымен қатар, егер пациент инъекцияны өз бетімен жасаса, онда ұзақ әсер ететін зат үшін жамбастың алдыңғы бөлігін, ал ультра қысқа және қысқа инсулин аналогтары үшін асқазанды таңдаған дұрыс. Бұл препаратты иыққа немесе бөксеге енгізу қиын болуы мүмкін. Көбінесе пациенттер тері астындағы май қабатына ену үшін терінің қатпарларын өздігінен жасай алмайды. Нәтижесінде препарат қате түрде бұлшықет тініне енгізіледі, бұл диабетиктің жағдайын жақсартпайды.

Липодистрофия аймақтарынан аулақ болыңыз (тері астындағы май жетіспейтін жерлер) және алдыңғы инъекция орнынан шамамен 2 см ауытқыңыз.Құнақтар қабынған немесе сауыққан теріге енгізілмейді. Процедураға осы қолайсыз жерлерді алып тастау үшін, жоспарланған инъекция орнында қызару, пломбалар, тыртықтар, көгерулер, теріге механикалық зақымдану белгілері жоқ екеніне көз жеткізіңіз.

Инъекция орнын қалай өзгерту керек?

Диабетиктердің көпшілігі инсулинге тәуелді. Бұл өздерін жақсы сезіну үшін күн сайын препараттың бірнеше инъекциясын өткізуге тура келеді дегенді білдіреді. Сонымен бірге инъекция аймағы үнемі өзгеріп отыруы керек: бұл инсулинді енгізу әдісі. Орындалған әрекеттердің алгоритмі үш сценарийден тұрады:

Алдыңғы инъекция орнының жанында инъекция жүргізу, одан шамамен 2 см артқа шегіну.
Әкімшілік аймақты 4 бөлікке бөлу. Бір апта ішінде олардың біреуін қолданыңыз, содан кейін келесіге өтіңіз. Бұл басқа аймақтардың терісіне демалып, қалпына келтіруге мүмкіндік береді. Сондай-ақ, бір локте инъекциялық жерлерден бірнеше сантиметр қашықтық сақталады.
Таңдалған аймақты жартысына бөліп, әрқайсысына кезекпен тураңыз.

Инсулинді тері астына енгізу әдісі белсенді затты ағзаға қажетті жылдамдықта жеткізуге мүмкіндік береді. Осыған байланысты аймақты таңдауда бірізділік қажет. Мысалы, егер дәрі ұзаққа созылған болса, пациент жамбасқа кіре бастады, содан кейін оны жалғастыру керек. Олай болмаған жағдайда, инсулиннің сіңу жылдамдығы әр түрлі болады, бұл қандағы қант деңгейінің ауытқуына әкеледі.

Ересектерге арналған препараттың дозасын есептеу

Инсулинді таңдау тек жеке рәсім. Ұсынылған препараттың тәуліктік мөлшеріне әртүрлі көрсеткіштер әсер етеді, соның ішінде дене салмағы мен аурудың «тәжірибесі». Сарапшылар жалпы жағдайда инсулинге қант диабетімен ауыратын науқастың күнделікті қажеттілігі оның дене салмағының 1 кг үшін 1 бірліктен аспайтынын анықтады. Егер бұл шектен асып кетсе, асқынулар дамиды.

Инсулиннің дозасын есептеудің жалпы формуласы келесідей:

D күні - препараттың тәуліктік дозасы,
М - пациенттің дене салмағы.

Формуладан көрініп тұрғандай, инсулинді қабылдау әдісі адамның инсулинге қажеттілігінің мөлшеріне және пациенттің дене салмағына негізделген. Бірінші көрсеткіш аурудың ауырлығына, науқастың жасына және қант диабетінің «тәжірибесіне» байланысты белгіленеді.

Тәуліктік дозаны анықтағаннан кейін есептеу жасалады. Бір реттік қант диабетін 40 данаға дейін, ал бір тәулік ішінде 70-80 дана ішуге болады.

Инсулин дозасын есептеу мысалы

Диабетпен ауыратын адамның дене салмағы 85 кг, ал D күні 0,8 U / кг құрайды делік. Есептеулерді орындаңыз: 85 × 0.8 = 68 PIECES. Бұл пациентке күніне қажет инсулиннің жалпы мөлшері. Ұзақ жұмыс істейтін дәрілердің дозасын есептеу үшін алынған саны екіге бөлінеді: 68 ÷ 2 = 34 ПИЕС. Дозалар таңертең және кешкі инъекция арасында 2-ден 1-ге дейін бөлінеді. Бұл жағдайда 22 және 12 бірлік алынады.

«Қысқа» инсулин 34 бірлікті құрайды (68 күндік).Көмірсулардың жоспарланған мөлшеріне байланысты тамақтанудан бұрын 3 рет инъекцияға бөлінеді немесе таңертең 40%, түскі және кешке 30% құрайды. Бұл жағдайда диабетпен ауыратын адамға таңертеңгілікке дейін 14, түскі және кешкі асқа дейін 10 бірлік енгізіледі.

Инсулинмен емдеудің басқа режимдері мүмкін, оларда ұзаққа созылатын инсулин «қысқа» қарағанда көп болады. Қалай болғанда да, дозаны есептеу қандағы қантты өлшеу және әл-ауқаттың мұқият бақылауымен қамтамасыз етілуі керек.

Балаларға арналған дозаны есептеу

Баланың денесінде ересек адамға қарағанда әлдеқайда көп инсулин қажет. Бұл қарқынды өсу мен дамуға байланысты. Ауру диагнозынан кейінгі алғашқы жылдары баланың дене салмағының килограммына орта есеппен 0,5-0,6 бірлік келеді. 5 жылдан кейін доза әдетте 1 U / кг-ға дейін артады. Бұл шектеу емес: жасөспірім кезінде дене 1,5-2 UNITS / кг-ға дейін қажет болуы мүмкін. Кейіннен мәні 1 бірлікке дейін азаяды. Алайда, қант диабетінің ұзақ уақыт декомпенсациялануымен инсулинді қабылдау қажеттілігі 3 фунт / кг-ға дейін артады. Құн біртіндеп азаяды, түпнұсқаға келтіріледі.

Жасы ұлғаюымен ұзақ және қысқа әсер гормонының қатынасы да өзгереді: 5 жасқа дейінгі балаларда ұзаққа созылатын әсер ететін препараттың мөлшері басым болады, ол жасөспірім кезінде айтарлықтай төмендейді. Жалпы, балаларға инсулинді енгізу әдісі ересек адамға инъекция жүргізуден ерекшеленбейді. Айырмашылық тек күнделікті және бір реттік дозаларда, сондай-ақ иненің түріне байланысты.

Инсулин шприцімен инъекцияны қалай жасауға болады?

Препараттың формасына байланысты диабетиктерге арнайы шприцтер немесе шприц-қаламдар қолданылады. Цилиндрлерде бөлу шкаласы бар, олардың бағасы ересектер үшін 1 бірлік, ал балалар үшін - 0,5 бірлік. Инъекциядан бұрын инсулинді енгізу әдісімен белгіленген бірнеше кезеңді орындау қажет. Инсулин шприцін қолдану алгоритмі келесідей:

Қолыңызды антисептикпен сүртіңіз, шприц дайындаңыз және оған жоспарланған бірліктің белгісіне ауа жіберіңіз.
Инені инсулин құтысына салыңыз және оған ауа жіберіңіз. Содан кейін шприцке аз мөлшерде салыңыз.
Көпіршіктерді кетіру үшін шприцті түртіңіз. Артық инсулинді шишаға қайта жіберіңіз.
Инъекция орны ашық, дымқыл шүберекпен немесе антисептикпен сүртілуі керек. Қыртысты қалыптастырыңыз (қысқа инелер қажет емес). Инені тері қатпарының түбіне тері бетіне 45 ° немесе 90 ° бұрышпен салыңыз. Мыжылған жерлерді босатпай, поршеньді толығымен басыңыз.
10-15 секундтан кейін қатпарды босатыңыз, инені алыңыз.

Егер NPH-инсулинді араластыру қажет болса, дәрі әр түрлі бөтелкелерден бірдей принцип бойынша жиналады, алдымен олардың әрқайсысына ауа жіберіледі. Балаларға инсулинді енгізу әдісі бірдей әрекет алгоритмін ұсынады.

Шприцті енгізу

Қандағы қантты реттеуге арналған заманауи препараттар көбінесе арнайы шприцтер қаламсаптарында шығарылады. Олар ауыстырылатын инелермен бір реттік немесе бірнеше рет пайдалануға болады және бір бөлімнің мөлшерімен ерекшеленеді. Инсулинді тері астына енгізу әдістемесі, әрекеттер алгоритмі мыналарды қамтиды:

қажет болған жағдайда инсулинді араластырыңыз (алақаныңызға бүгіңіз немесе иығыңыздың биіктігінен шприцпен қолыңызды төмен түсіріңіз),
иненің патенттілігін тексеру үшін 1-2 UNITS шығарыңыз,
шприц соңында роликті бұрап, қажетті мөлшерді орнатыңыз,
инсулин шприцін енгізу әдісіне ұқсас бүктеме жасау және инъекция жасау,
препаратты қабылдағаннан кейін 10 секунд күтіп, инені алыңыз,
қақпағын жауып, айналдырып, лақтырып тастаңыз (бір рет пайдаланылатын инелер),
шприц қаламын жабыңыз.

Ұқсас әрекеттер балаларға инъекция жасау үшін жасалады.

Қант диабеті - бұл қандағы қанттың үнемі бақылануын және оны инсулинмен инъекциялармен реттеуді қажет ететін ауыр ауру. Инъекция техникасы қарапайым және бәріне қол жетімді: бастысы - инъекция жасайтын жерді есте сақтау. Негізгі ереже - теріге қатпар түзіп, тері астындағы майға ену. Инені оған 45 ° бұрышпен немесе бетіне перпендикуляр етіп салыңыз және поршеньді басыңыз. Процедура оны орындау жөніндегі нұсқаулықты оқудан гөрі қарапайым және тезірек.

Қант диабеті - бұл ағзадағы зат алмасу бұзылыстарымен байланысты ауыр, созылмалы ауру. Ол кез-келген адамға, жасына және жынысына қарамастан соққы бере алады. Аурудың ерекшеліктері - ұйқы безінің дисфункциясы, ол гормондық инсулин шығармайды немесе шығармайды.

Инсулин болмаса, қандағы қант бөлінбейді және дұрыс сіңірілмейді. Сондықтан барлық дерлік жүйелер мен мүшелердің жұмысында елеулі бұзушылықтар орын алады. Сонымен қатар, адамның иммунитеті төмендейді, арнайы дәрілерсіз ол өмір сүре алмайды.

Синтетикалық инсулин - бұл табиғи жетіспеушіліктің орнын толтыру үшін қант диабетімен ауыратын науқасқа тері астына енгізілетін дәрі.

Дәрі-дәрмектермен емдеу тиімді болуы үшін инсулинді енгізудің арнайы ережелері бар. Олардың бұзылуы қандағы глюкоза деңгейінің, гипогликемияның және тіпті өлімнің бақылаудан толықтай айырылуына әкелуі мүмкін.

Қант диабеті - белгілері және емі

Қант диабетін емдеуге арналған кез-келген медициналық шаралар мен процедуралар басты мақсатқа - қандағы қант деңгейін тұрақтандыруға бағытталған. Әдетте, егер ол 3,5 ммоль / л-ден төмен болмаса және 6,0 ммоль / л-ден жоғары көтерілмесе.

Кейде диета мен диетаны ұстану жеткілікті. Бірақ көбінесе синтетикалық инсулинді инъекциясыз жасай алмайсыз. Осыған сүйене отырып, қант диабетінің екі негізгі түрін ажыратады:

Инсулинге тәуелді, инсулин тері астына немесе ауызша енгізілгенде,
Инсулинге тәуелді емес, тамақтану жеткілікті болған кезде, ұйқы безі инсулинді аз мөлшерде өндіруді жалғастырады. Инсулинді енгізу гипогликемия ұстамасын болдырмау үшін өте сирек кездесетін жағдайларда қажет.

Қант диабетінің түріне қарамастан, аурудың негізгі белгілері мен көріністері бірдей. Бұл:

Құрғақ тері мен шырышты қабаттар, үнемі шөлдеу.
Жиі зәр шығару.
Аштық сезімі.
Әлсіздік, шаршау.
Бірлескен ауырсыну, тері аурулары, көбінесе варикозды тамырлар.

(Инсулинге тәуелді) инсулин синтезі толығымен бітелген, бұл адамның барлық мүшелері мен жүйелерінің жұмысын тоқтатуға әкеледі. Бұл жағдайда инсулинді инъекция өмір бойы қажет.

2 типті қант диабетінде инсулин өндіріледі, бірақ аз мөлшерде, бұл дененің дұрыс жұмыс істеуі үшін жеткіліксіз. Тіндік жасушалар оны жай танымайды.

Бұл жағдайда тамақтандыруды қамтамасыз ету қажет, онда инсулиннің өндірілуі мен сіңуі ынталандырылады, сирек жағдайларда инсулинді тері астына енгізу қажет болуы мүмкін.

Инсулинді инъекцияға арналған шприцтер

Инсулин препараттарын тоңазытқышта 2-ден 8 градусқа дейін температурада сақтау керек. Көбінесе дәрі-дәрмек шприцтер-қаламдар түрінде қол жетімді - олар сізге күндізгі уақытта бірнеше инсулин инъекциясын қажет етсе, сізбен бірге алып жүруге ыңғайлы. Мұндай шприцтер бір градустан аспайтын температурада 23 градустан аспайды.

Оларды мүмкіндігінше тез пайдалану керек. Препараттың қасиеттері жылу және ультракүлгін сәулелену әсерінен жоғалады. Сондықтан шприцтерді жылыту құрылғыларынан және күн сәулесінен сақтау керек.

Шприцтің бөліну бағасына назар аудару керек. Ересек пациент үшін бұл 1 бірлік, балалар үшін - 0,5 бірлік. Балаларға арналған ине жұқа және қысқа таңдалады - 8 мм аспайды. Мұндай иненің диаметрі стандартты инеден айырмашылығы 0,25 мм, ең аз диаметрі 0,4 мм.

Инсулинді шприцке жинау ережелері

Қолды жуыңыз немесе зарарсыздандырыңыз.
Егер сіз ұзақ әсер ететін дәріні енгізгіңіз келсе, онымен ампуланы сұйықтық бұлтты болғанша алақандардың арасына ораңыз.
Содан кейін ауа шприцке түседі.
Енді сіз шприцтен ауаны ампулаға енгізуіңіз керек.
Шприцке инсулин жиынтығын жасаңыз. Шприц корпусын түрту арқылы артық ауаны шығарыңыз.

Ұзақ жұмыс істейтін инсулинді қысқа әсер ететін инсулинмен толықтыру белгілі бір алгоритмге сәйкес жүзеге асырылады.

Алдымен ауа шприцке салынып, екі шишаға да салынуы керек. Содан кейін алдымен қысқа әсер ететін инсулин жиналады, яғни мөлдір, содан кейін ұзақ әсер ететін инсулин - бұлтты болады.

Инсулинді қай салада және қалай тағайындаған дұрыс

Инсулин майлы тінге тері астына енгізіледі, әйтпесе ол жұмыс істемейді. Бұл үшін қандай аймақтар қолайлы?

Иық
Бел
Жоғарғы алдыңғы сан,
Сыртқы қатпарлы қатпар.

Инсулин дозаларын иыққа дербес енгізу ұсынылмайды: пациенттің тері астындағы май қабатын өздігінен қалыптастырып, препаратты бұлшықет ішіне енгізе алмау қаупі бар.

Асқазанға енгізілген жағдайда гормон тез сіңеді. Сондықтан, қысқа инсулиннің дозалары қолданылған кезде, инъекция үшін іштің аймағын таңдаған дұрыс.

Маңызды: инъекция аймағы күн сайын өзгеруі керек. Олай болмаған жағдайда, инсулинді сіңіру сапасы өзгереді, ал қандағы қант деңгейі қабылданған дозадан тәуелсіз күрт өзгере бастайды.

Инъекция аймағында дамымайтынына көз жеткізіңіз. Инсулинді өзгертілген тіндерге енгізу қатаң ұсынылмайды. Сондай-ақ, бұл тыртықтар, тыртықтар, тері тығыздағыштары мен көгерген жерлерде жасалмайды.

Шприц-инсулин техникасы

Инсулинді енгізу үшін кәдімгі шприц, шприц қалам немесе диспенсері бар сорғы қолданылады. Қант диабетімен ауыратындардың барлығының техникасы мен алгоритмін игеру алғашқы екі нұсқаға ғана қатысты. Препараттың дозасын енгізу уақыты инъекцияның қаншалықты дұрыс жасалғанына байланысты.

Алдымен сіз инсулині бар шприцті дайындап, қажет болған жағдайда, жоғарыда сипатталған алгоритмге сәйкес сұйылтуды жүзеге асырыңыз.
Препарат бар шприц дайын болғаннан кейін, екі саусақпен, бас бармақ пен саусақпен бүктеме жасалады. Тағы бір рет назар аудару керек: инсулинді теріге емес, бұлшықетке емес, майға енгізу керек.
Егер инсулин дозасын енгізу үшін диаметрі 0,25 мм болатын ине таңдалса, бүктеу қажет емес.
Шприц мыжылғанға перпендикуляр түрде орнатылады.
Бүктемелерді босатпай, сіз шприцтің түбіне жетіп, препаратты енгізуіңіз керек.
Енді сіз онға дейін санауыңыз керек, содан кейін шприцті мұқият алыңыз.
Барлық манипуляциялардан кейін сіз қыртысты босатуға болады.

Қаламмен инсулинді енгізу ережелері

Егер кеңейтілген әсер ететін инсулиннің дозасын енгізу қажет болса, оны алдымен қатты араластыру керек.
Содан кейін ерітіндінің 2 бірлігі жай ауаға шығарылуы керек.
Қаламның теру сақинасында дозаның дұрыс мөлшерін белгілеу керек.
Енді бүктеу жоғарыда сипатталғандай жасалды.
Препарат шприцті поршеньге басу арқылы баяу және дәл енгізіледі.
10 секундтан кейін шприцті бүктен алып тастауға болады, ал қатпар босатылады.