Гумалог - ересектерде, балаларда және жүктілік кезінде 1 типті және 2 типті қант диабетін емдеуге арналған препараттың аналогтары, рецензиялары және босату нысандары (QuickPen қалам шприці, ерітінді немесе Mix 25 және 50 инсулинінің суспензиясы).
Бұл мақалада сіз препаратты қолдану туралы нұсқаулықпен таныса аласыз Гумалогия. Сайтқа келушілердің - осы дәрі-дәрмекті тұтынушылардың пікірлерін, сонымен қатар Humalog-ны өз тәжірибесінде қолдану туралы медицина мамандарының пікірлерін ұсынады. Дәрі-дәрмек туралы пікірлеріңізді белсенді түрде қосуды сұраймыз: дәрі аурудан арылуға көмектесті немесе көмектеспеді, қандай асқынулар мен жанама әсерлер байқалды, мүмкін өндіруші аннотацияда жарияламады. Қол жетімді құрылымдық аналогтары болған кезде Humalog аналогтары. Ересектерде, балаларда, сондай-ақ жүктілік пен лактация кезінде 1 және 2 типті қант диабетін (инсулинге тәуелді және инсулинге тәуелді емес қант диабеті) емдеу үшін қолданыңыз. Препараттың құрамы.
Гумалогия - адам инсулинінің аналогы, одан В инсулин тізбегінің 28 және 29 позицияларында пролин және лизин амин қышқылы қалдықтарының кері реттілігімен ерекшеленеді. Қысқа әсер ететін инсулин препараттарымен салыстырғанда, лиспро инсулин әсердің тез басталуы мен аяқталуымен сипатталады, бұл ерітіндідегі лизро инсулин молекулаларының мономерлік құрылымының сақталуына байланысты тері астындағы қоймадан сіңудің жоғарылауына байланысты. Әрекеттің басталуы тері астына енгізгеннен кейін 15 минут, максималды әсер 0,5-тен 2,5 сағатқа дейін, әсер ету уақыты 3-4 сағат.
Humalog Mix - бұл ДНҚ - адам инсулинінің рекомбинантты аналогы және лиспро инсулин ерітіндісінен (адам инсулинінің жылдам әрекет ететін аналогы) және лиспро протамин инсулинінің суспензиясынан тұратын (орташа ұзақтығы адам инсулинінің аналогы) дайын қоспасы.
Инсулин лиспросының негізгі әрекеті глюкоза алмасуын реттеу болып табылады. Сонымен қатар, әртүрлі дене тіндеріне анаболикалық және антикаболикалық әсер етеді. Бұлшықет тінінде гликоген, май қышқылдары, глицерол мөлшерінің жоғарылауы, ақуыз синтезінің жоғарылауы және амин қышқылдарының тұтынылуының артуы байқалады, бірақ сонымен бірге гликогенолиз, глюконеогенез, кетогенез, липолиз, ақуыз катаболизмі және аминқышқылдарының босатылуы байқалады.
Құрамы
Лиспро инсулин + қосымша заттар.
Фармакокинетика
Сіңудің толықтығы және инсулин әсерінің басталуы инъекция орнына (іш, жамбас, бөкселер), дозаға (енгізілген инсулиннің көлемі) және препараттағы инсулиннің концентрациясына байланысты. Ол тіндерде біркелкі бөлінбейді. Ол плацентарлы тосқауылдан өтіп, емшек сүтіне енбейді. Инсулиназа негізінен бауырда және бүйректе жойылады. Ол бүйрекпен шығарылады - 30-80%.
Көрсеткіштері
- 1 типті қант диабеті (инсулинге тәуелді), оның ішінде басқа инсулин препараттарына төзбеушілікпен, басқа инсулин препараттарымен түзетуге болмайтын пострандиалды гипергликемиямен, жедел тері астындағы инсулинге төзімділікпен (инсулиннің жедел жергілікті деградациясы),
- 2 типті қант диабеті (инсулинге тәуелді емес): ауызша гипогликемиялық агенттерге қарсы тұруымен, сондай-ақ басқа инсулин препараттарының сіңірілуімен, операциядан кейінгі, түзетілмейтін постпандиальды гипергликемиядан, операциялар кезінде, аралық ауруларда.
Пішіндерді шығару
100 мл-ді көктамыр ішіне және тері астына енгізуге арналған ерітінді QuickPen қаламымен немесе қалам шприцімен біріктірілген 3 мл картриджде.
QuickPen қаламымен немесе қалам шприцімен біріктірілген 3 мл картриджде 100 IU тері астына енгізу үшін суспензия (Humalog Mix 25 және 50).
Таблеткалар немесе капсулалар сияқты басқа дәрілік формалар жоқ.
Пайдалану нұсқаулары және қолдану әдісі
Доза жеке-жеке белгіленеді. Лиспро инсулин тамаққа дейін 5-15 минут бұрын тері астына, бұлшықет ішіне немесе тамыр ішіне енгізіледі. Бір доза - 40 бірлік, артық болуына тек ерекше жағдайларда рұқсат етіледі. Монотерапиямен Лиспро инсулин күніне 4-6 рет, ұзартылған инсулин препараттарымен бірге күніне 3 рет тағайындалады.
Препарат тері астына енгізілуі керек.
Humalog Mix препаратын көктамыр ішіне енгізу қарсы болып табылады.
Басқарылатын препараттың температурасы бөлме температурасында болуы керек.
Тері астына иық, жамбас, бөксе немесе іш ішіне енгізу керек. Инъекция жасайтын орындар бір жерде айына 1 реттен көп пайдаланылмайтындай етіп ауыстырылуы керек. Humalog препаратын енгізген кезде препараттың тамырға түсуіне жол бермеу керек. Инъекциядан кейін инъекция аймағын массаж жасамау керек.
Картриджді инсулин бүрку қондырғысына орнатқан кезде және инсулин енгізгенге дейін инені салғанда, инсулинді енгізу құрылғысын өндірушінің нұсқаулары қатаң сақталуы керек.
Humalog Mix препаратын енгізу ережелері
Кірісуге дайындық
Қолданар алдында Humalog Mix микс картриджін алақандар арасында он рет орап, шайқап, 180 ° бұрап, инсулинді біртекті бұлт тәрізді сұйықтыққа немесе сүтке ұқсайтындай етіп қалпына келтіру үшін он рет айналдыру керек. Қатты сілкіңіз бұл дұрыс мөлшерге кедергі келтіретін көбікке әкелуі мүмкін. Араластыруды жеңілдету үшін картриджде кішкене шыны моншақ бар. Егер араластырғаннан кейін қабыршақтары болса, препарат қолдануға болмайды.
Препаратты қалай тағайындауға болады
- Қолды жуыңыз.
- Инъекцияға арналған орынды таңдаңыз.
- Инъекция орнында теріні антисептикпен емдеңіз (дәрігердің ұсыныстарына сәйкес өзін-өзі енгізумен).
- Инеден сыртқы қорғаныс қақпағын алыңыз.
- Теріні тартыңыз немесе үлкен қатпармен бекітіңіз.
- Инені тері астына енгізіп, шприц қаламын пайдалану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес инъекцияны жасаңыз.
- Инені алыңыз да, инъекция орнын бірнеше секундқа ақырын қысыңыз. Инъекция орнын сүртпеңіз.
- Иненің сыртқы қорғаныс қақпағын қолданып, инені бұрап шығарыңыз.
- Шприц-қаламға қақпақты салыңыз.
Жанама әсері
- гипогликемия (ауыр гипогликемия есін жоғалтуға және ерекше жағдайларда өлімге әкелуі мүмкін),
- Инъекция орнында қызару, ісіну немесе қышу (әдетте бірнеше күн немесе апта ішінде жоғалады, кейбір жағдайларда бұл реакциялар инсулинмен байланысты емес себептермен туындауы мүмкін, мысалы, теріні антисептикалық немесе дұрыс емес енгізу арқылы тітіркенуі),
- жалпыланған қышу
- тыныс алудың қиындауы
- ентігу
- қан қысымының төмендеуі,
- тахикардия
- терлеудің жоғарылауы
- инъекция орнында липодистрофияның дамуы.
Қарсы көрсеткіштер
- гипогликемия,
- препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдық.
Жүктілік және лактация
Бүгінгі күнге дейін Лиспро инсулинінің жүктілікке немесе ұрықтың және жаңа туылған нәрестенің жағдайына жағымсыз әсерлері анықталған жоқ.
Жүктілік кезіндегі инсулин терапиясының мақсаты глюкозаның барабар мөлшерін бақылау болып табылады. Инсулинге деген қажеттілік әдетте бірінші триместрде азаяды және жүктіліктің екінші және үшінші триместрлерінде жоғарылайды. Бала туылған кезде және одан кейін бірден инсулинге деген сұраныс күрт төмендеуі мүмкін.
Қант диабеті бар бала туатын жастағы әйелдер дәрігерге жүктіліктің басталуы немесе жоспарланғандығы туралы хабарлауы керек.
Емшекпен емізу кезінде қант диабеті бар науқастарда инсулинді және / немесе диетаны дозаны түзету қажет болуы мүмкін.
Арнайы нұсқаулар
Лизро инсулиннің қолданылған дәрілік формасына арналған енгізу жолын қатаң сақтау керек. Науқастарды жануарлардан алынған инсулинге тез әсер ететін препараттардан инсулин лиспроторына ауыстыру кезінде дозаны түзету қажет болуы мүмкін. Күнделікті дозада инсулин қабылдаған пациенттерді инсулиннің бір түрінен екіншісіне ауыстыруды ауруханада жүргізу ұсынылады.
Инсулинге деген қажеттілік жұқпалы ауру кезінде, эмоционалды стресстен, гипергликемиялық белсенділігі бар препараттарды қосымша қабылдау кезінде (қалқанша безінің гормондары, глюкокортикоидтар, ауызша контрацептивтер, тиазидті диуретиктер) көбеюі мүмкін.
Инсулинге деген қажеттілік бүйрек және / немесе бауыр жеткіліксіздігімен, гипогликемиялық белсенділігі бар препараттарды (MAO ингибиторлары, селективті емес бета-блокаторлар, сульфаниламидтер) қосымша қабылдау кезінде тамақтанудағы көмірсулар мөлшерінің азаюымен, физикалық күшейген кезде азаяды.
Салыстырмалы түрде өткір түрдегі гипогликемияны түзету глюкагонның и / м және / немесе с / ц енгізу немесе глюкозаны iv енгізу арқылы жүргізілуі мүмкін.
Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі
Lyspro инсулинінің гипогликемиялық әсерін MAO ингибиторлары, селективті емес бета-блокаторлар, сульфонамидтер, акарбоза, этанол (алкоголь) және этанол бар дәрілер күшейтеді.
Lyspro инсулинінің гипогликемиялық әсері глюкокортикостероидтармен (GCS), қалқанша безінің гормондарымен, ауызша контрацептивтермен, тиазидті диуретиктермен, диазоксидпен, трициклді антидепрессанттармен төмендетіледі.
Бета-блокаторлар, клонидин, резерпин гипогликемия симптомдарының көріністерін маскаға түсіреді.
Humalog препаратының аналогтары
Белсенді заттың құрылымдық аналогтары:
- Лиспро инсулин
- Humalog Mix 25,
- Humalog Mix 50.
Фармакологиялық топтағы аналогтар (инсулиндер):
- Actrapid HM Penfill,
- Actrapid MS,
- В-инсулин С.Ц. Берлин Хими,
- Берлинсулин H 30/70 U-40,
- Берлинсулин H 30/70 қалам,
- Берлинсулин N Базал U-40,
- Берлинсулин N базальды қалам,
- Берлинсулин N Қалыпты U-40,
- Берлинсулин N Қалыпты қалам,
- Инсулин С депосы,
- Исофан инсулин бойынша Әлем кубогы,
- Илетин
- Инсулин лентасы SPP,
- Инсулин s
- Шошқа етінің инсулині жоғары тазартылған МК,
- Адам емес тарақ,
- Интральды СПП,
- Әлем кубогы,
- Комбинсулин С
- Mikstard 30 NM Penfill,
- Моносуинсулин М.К.,
- Монитор
- Пенсулин,
- Protafan HM Penfill,
- Protafan MS,
- Ринсулин
- Ультратард Н.М.,
- Гомолонг 40,
- Гоморап 40,
- Гумулин.