Қарттардағы қант диабеті: қарт адамға не қауіпті және неге пайда болады

Қант диабеті адамдар үшін қауіпті ауру болып саналады, оның жағдайын бақылауды және дәрі-дәрмекпен емдеуді қамтамасыз ету үшін қомақты қаражат қажет.

Қант диабетін тудыруы мүмкін асқынулар - бүйрек функциясының бұзылуы, бауыр, жүрек проблемалары. Сондықтан дұрыс және уақтылы диагноз қою өте маңызды.

Инсулинге төзімділік тек қарттарда ғана байқалмайды. Қазіргі кезде жас пациенттер мен балаларға жиі диагноз қойылады. Бірақ ең өзекті мәселе - жасы 55-тен асқан адамдарға қатысты. Бұл мүмкіндіктің себебі неде, қант диабетінің бастапқы себептерін қалай анықтауға болады?

Даму себептері

Клиникалық зерттеулер көрсеткендей, қант диабеті, әсіресе II тип, генетикалық бейімділік аясында пайда болады (диагноздардың 80%). Аурудың дамуына ықпал ететін қайталама факторлар да бар.

Атап айтқанда, қант диабетінің бірнеше себептерін атап өткен жөн:

кез-келген күрделіліктің семіздігі. Липидтер алмасуында ағзада баяу метаболизмі бар адамдар үшін өте маңызды қауіп бар,
кез-келген қарқындылық пен ұзақтықтағы стресстік жағдайлар. Егде жастағы адамдар үшін бір стресстік жағдай жеткілікті, оның аясында қан қысымының жоғарылауы, аритмия және кортизол секрециясының жоғарылауы (стресс гормоны) болады. Тұрақты эмоционалды стресстің нәтижесінде дене дұрыс емес реакция жасай алады, инсулинге төзімділіктің пайда болуын тудырады,
тұтынушыларға негізделген сапасыз тамақтану (кондитерлік өнімдер, мал майлары) үйлесімінде отырықшы өмір салты қант диабетіне бейім жағдайды қалыптастырады.

Егде жастағы науқастардағы ерекшеліктер

50 жастан асқан науқастарда көбінесе қарсы гормоналды гормондардың деңгейі жоғарылайды. Осы жастан бастап STH, ACTH және кортизол гормондарының қарқынды өндірілуіне табиғи бейімділік бар.

Осы процестің аясында глюкозаға төзімділік төмендейді. Іс жүзінде өзгертілген көрсеткіштер генетикалық бейімділік жағдайында да, онсыз да қант диабетінің дамуын қалыптастыратын фактор болып табылады.

Эндокринологтар әр 10 жыл сайын (50 жастан кейін):

Мен көптеген жылдар бойы DIABETES мәселесін зерттеп келемін. Көптеген адамдар қайтыс болған кезде қорқынышты, тіпті қант диабеті салдарынан мүгедек болады.

Мен жақсы жаңалықты айтуға асығамын - Ресей Медицина ғылымдары академиясының Эндокринологиялық зерттеу орталығы қант диабетін толығымен емдейтін дәрі ойлап тапты. Қазіргі уақытта бұл препараттың тиімділігі 100% жақындады.

Тағы бір жағымды жаңалық: Денсаулық сақтау министрлігі дәрі-дәрмектің барлық құнын өтейтін арнайы бағдарламаның қабылдануын қамтамасыз етті. Ресейде және ТМД елдерінде диабетпен ауыратындар дейін 6 шілдеде дәрі-дәрмек алуға болады - ТЕГІН!

қант деңгейі 0,055 ммоль / л шамасында (аш қарынға),
биоматериалдардағы глюкозаның концентрациясы (плазма) кез-келген тамақты қабылдағаннан кейін 1,5-2 сағаттан кейін 0,5 ммоль / л артады.

Бұл өмірде әр түрлі болуы мүмкін орташа көрсеткіштер.

Қарт адамдарда бейімділікке қарамастан, HCT концентрациясы (қандағы глюкоза) жоғарыда қайталама себептер ретінде анықталған бірқатар факторларға байланысты өзгереді. Нәтиже - зейнеткерлердегі II типті қант диабеті үшін жоғары немесе төмен қауіп.

Фактор туралы егжей-тегжейлі білу үшін динамикада әр тамақтан кейін (2 сағаттан кейін) қанның биохимиялық құрамын бақылау қажет. Сандардың көбеюі денеде айтарлықтай бұзылулар бар екенін білдіреді, бұл қартайғанда диабеттің болуын білдіреді.

47 жаста маған 2 типті қант диабеті диагнозы қойылды. Бірнеше аптадан кейін мен 15 кг-ға жеттім. Үнемі шаршау, ұйқышылдық, әлсіздік сезімі, көру басталды.

55 жасымда инсулинмен пышақтап жүрдім, бәрі өте нашар болды. Ауру дами берді, кезеңді ұстамалар басталды, жедел жәрдем мені келесі әлемнен қайтарды. Мен бұл уақыт соңғы болады деп ойладым.

Интернеттен бір мақаланы оқуға рұқсат бергенде, бәрі өзгерді. Мен оған қаншалықты ризамын деп елестете алмайсың. Бұл мақала маған емделмейтін аурудан толық арылуға көмектесті. Соңғы 2 жыл ішінде көбірек көше бастадым, көктем мен жазда күн сайын елге барып, қызанақ өсіріп, базарға сатамын. Менің тәтелерім менің барлық нәрсені ұстанатындығыма таң қалады, өйткені күш пен қуат қайдан келеді, олар менің 66 жаста екеніме әлі де сенбейді.

Кім ұзақ, жігерлі өмір сүргісі келеді және бұл қорқынышты ауруды мәңгі ұмытып кетеді, 5 минут уақытты алып, осы мақаланы оқып шығыңыз.

Кәрілік кезіндегі глюкозаға төзімділіктің (плазмалық көрсеткіштердің жоғарылауы) бұзылуы көбінесе бірқатар себептердің нәтижесі болып табылады:

ұлпаларға инсулинге сезімталдықтың жасына байланысты өзгерістерінің төмендеуі,
ұйқы безінің функциясының төмендеуі, атап айтқанда инсулин секрециясы,
жасына байланысты инкретиндердің (гормондардың) әсері азаяды.

Зейнеткерлер арасында II типті қант диабетімен ауыру ағзаның көптеген патологиясының болуы сияқты факторларға байланысты.

Эндокринологтардың статистикасына сәйкес, осы аурумен ауыратын науқастардың 80% -ында бұрын артериялық гипертензия немесе дислипидемия болған. Мұндай жағдайлар мамандандырылған емдеуді қажет етеді (профилактикалық немесе стационарлық).

Жоғарыда аталған ауруларға арналған кейбір дәрі-дәрмектерден кейін жанама әсерлер пайда болады: көмірсулар мен липидтер алмасуының бұзылуы. Бұл жағдайлар диабетпен ауыратындарда түзетуді қажет ететін метаболикалық патологияны қиындатады.

Клиникалық көрініс

Әдетте, пациенттер немесе олардың туыстары соншалықты айқын емес белгілерге назар аудармайды, бұл олар күрделі аурудың дамуының маңызды белгілері болып табылады.

Шаршау, ұйқышылдық, көңіл-күйдің өзгеруі және жиі вирустық аурулар - бұл қарт адамдарға тән белгілер.

Сондықтан, көптеген адамдар барлық белгілерді жасына байланысты кеңес сұрамайды. Дәл осы белгілер, сондай-ақ қабылданған сұйықтықтың көбеюі аурудың болуын көрсетеді.

Қарт адамдарда 2 типті қант диабетінің қауіптілігі қандай?

Ескі немесе кәрілік жастағы кез-келген ауру сияқты, қант диабетінің бірнеше қауіпті тұстары бар, олар пациенттердің өздері үшін де, туыстары үшін де ескерілуі керек:

тамырлы асқынулар (ірі және орта артериялардың макроангиопатиясы),
микроангиопатия немесе артериолалардың, капиллярлардың, венулалардың өзгеруі (атеросклероз),
жүректің ишемиялық ауруы
миокард инфарктісінің жоғарлау қаупі,
инсульт қаупінің жоғарылауы,
аяқ тамырларының атеросклерозы.

Микроангиопатиялар (атеросклероз) жас адамдарда ұқсас аурулары бар пациенттерге қарағанда ерте жастағы адамдарда тезірек және ерте дамитынын түсіну керек. Қант диабеті аясында көру қабілетінің төмендеуі (соқырлыққа дейін), артқы ретинопатия және линзаның бұлттануы сияқты жағымсыз асқынулар көрінеді.

Бүйрек аурулары, нефроангиопатия, созылмалы пиелонефрит дамиды. Көбінесе диабеттік аяқ синдромы бар. Бұл процесс аяқтардағы терінің сезімталдығының төмендеуімен бірге жүреді, мезгіл-мезгіл саңылаулар пайда болады, терінің бәрі құрғақ, мата қағазы сияқты.

Диагностика

Егер сіз қант диабетіне күдіктенсеңіз, дәрігер қандағы глюкоза құрамын зерттеуді тағайындайды (кем дегенде екі рет):

глицатталған гемоглобин,
глицирленген альбумин,
ораза қант (плазма)> 7,0 ммоль / л - диабеттің көрсеткіші,
Саусақтан алынған қандағы қант> 6,1 ммоль / л - бұл қант диабетінің белгісі.

Глюкозаның, ацетонның болуы туралы несеп айғақтарын ескеру қажет. Оптометрист, невропатологтың тексеруі міндетті болып саналады.

Дәрі-дәрмекпен емдеу

Қант диабетін емдеу көп уақытты қажет етеді (кем дегенде екі жыл), сонымен бірге айтарлықтай қаржылық ысырап болады.

Көптеген пациенттер қарапайым ұсыныстардың көмегімен емделуге үміттеніп, диабеттік команың пайда болуына себеп болатын күрделі жағдайды бастайды.

Бұл жағдайда қант 30 ммоль / л (5-тен төмен) белгісінен асып кетеді, сөйлеу бұзылады, ойлар сәйкес келмейді. Ми жасушалары ғана емес, сонымен қатар барлық ішкі мүшелер де бұзылады.

Бұл жағдайда емдеу туралы айту өте қиын. Дәрігердің міндеті - өмірді сақтау және өмір сапасын жақсарту. Қант диабетін дәрі-дәрмекпен емдеу - денсаулықты тұрақтандыратын, содан кейін ғана қалыпты жағдайды сақтайтын бірден-бір дұрыс нұсқа.

Қант деңгейін тұрақтандыру мүмкін болған кезде инрецетиндерді қолдану ұсынылады (миметиктер, GLP-1). Бірақ, кез-келген жағдайда, өмір сүру сапасы пациенттің бастапқы жағдайына байланысты екенін түсіну керек, көптеген емдік шаралар қантты төмендетуге бағытталған. Болашақта пациент тек дәрігердің ұсыныстарын ескере отырып, диетаны бақылайды.

Жалпы тағайындалған дәрілер: