Экзенатиде: бағасы және Bayeta аналогтары

Он екі келуші науқастың жасын хабарлады

Қызықты мақалалар

Дұрыс аналогты қалай таңдауға болады
Фармакологияда дәрілер әдетте синонимдерге және аналогтарға бөлінеді. Синонимдердің құрамына ағзаға терапиялық әсер ететін бір немесе бірнеше бірдей белсенді химикаттар кіреді. Аналогтар бойынша әртүрлі белсенді заттары бар, бірақ бірдей ауруларды емдеуге арналған дәрі-дәрмектер.

Вирустық және бактериялық инфекциялар арасындағы айырмашылықтар
Жұқпалы ауруларға вирустар, бактериялар, саңырауқұлақтар және протозалар әсер етеді. Вирустар мен бактериялар тудыратын аурулардың ағымы жиі ұқсас. Алайда, аурудың себебін анықтау дұрыс емдеуді таңдау дегенді білдіреді, ол ауруды тез жеңуге көмектеседі және балаға зиян тигізбейді.

Аллергия - жиі суықтың себебі
Кейбір адамдар бала жиі және ұзақ уақыт бойы жалпы суықтан зардап шегетін жағдаймен таныс. Ата-анасы оны дәрігерлерге апарады, сынақтан өткізеді, есірткі қабылдайды, нәтижесінде бала жиі педиатрға тіркеліп, жиі ауырады. Жиі тыныс алу органдарының ауруларының нақты себептері анықталмайды.

Урология: хламидиальды уретритті емдеу
Хламидиалды уретрит көбінесе урологтың тәжірибесінде кездеседі. Бұл бактериялардың да, вирустардың да қасиеттеріне ие жасушаішілік Chlamidia trachomatis паразитінен туындайды, көбінесе бактерияға қарсы емдеу үшін ұзақ мерзімді антибиотикалық терапия режимдерін қажет етеді. Ол ерлер мен әйелдерде уретраның спецификалық емес қабынуын тудыруға қабілетті.

Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық

Құрамында экзенатиди бар жалғыз дәрі - Baeta. Негізгі компоненттен басқа қосымша заттардың аз мөлшері бар: натрий ацетаты трихидрат, маннитол, метакресол, сірке қышқылы және дистилденген су.

Оны екі швед компаниясы шығарады - AstraZeneca және Bristol-Myers Squibb Co (BMS). Баета құрамында тек бір дәрілік формасы бар - 250 мг ампулада анық ерітінді бар, әрқайсысында көлемі 1,2 немесе 2,4 мл болатын арнайы шприц қаламдары бар.

Дәрі рецепт бойынша сатылады, сондықтан емделушіге оны емдеуші дәрігер ғана тағайындай алады. Науқас ампуланы алғаннан кейін қолдану жөніндегі нұсқаулықты мұқият оқып шығуы керек.

Бұл препарат монотерапиямен қатар, 2 типті қант диабетін қосымша емдеумен бірге, гликемия деңгейін бақылау мүмкін болмаған кезде қолданылады. Нұсқаулықта сіз Байета дәрі-дәрмектерін біріктіруге болатын дәрі-дәрмектердің тізімі бар:

• бигуанидтер
• сульфонилмочевина туындылары,
• Тиазолидиндион,
• тиазолидиндион мен метформиннің тіркесімі,
• сульфонилмочевина мен метформиннің қосындысы.

Препараттың дозасы негізгі тамақтанудан 1 сағат бұрын күніне 5 мкг құрайды. Тері астына іш қуысына, білекке немесе жамбасқа енгізіледі. Егер терапия сәтті болса, 30 күннен кейін доза күніне екі рет 10 мкг дейін арттырылады. Препаратты сульфонилмочевина туындыларымен біріктірген жағдайда, қант деңгейінің тез төмендеуіне жол бермеу үшін оның дозасын азайту қажет. Шешімді енгізу кезінде келесі ережелерді сақтау керек:

1. дәрі тамақтан кейін берілмейді,
2. көктамыр ішіне немесе тамыр ішіне енгізуге болмайды,
3. егер ерітіндінің түсі өзгерсе немесе бөлшектері болса, оны қолдануға болмайды,
4. емдеу кезінде антиденелер өндірісі мүмкін.

Дәрі-дәрмекті қараңғы жерде 2-8С температурада кішкентай балалардан алыс жерде сақтау керек.

Сақтау мерзімі 2 жыл, ал шприц қаламындағы ерітінді 25 градустан аспайтын температурада 30 күн.

Қарсы көрсеткіштер мен жағымсыз реакциялар

Басқа препараттар сияқты, Bayeta препаратының да қарсы көрсетілімдері бар:

• 1 типті қант диабеті
• кетоацидоз (көмірсулар алмасуындағы бұзылыстар),
• бүйрек жеткіліксіздігі (CC мәні 30 мл / мин кем),
• препарат компоненттеріне жеке сезімталдық,
• ас қорыту жүйесінің бұзылуынсыз ас қорыту жүйесінің бұзылуы,
• мойынтіректер мен емізу,
• 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдер.

Кез-келген себептерге байланысты, мысалы, дәрі-дәрмекті дұрыс пайдаланбаған кезде жанама әсерлер пайда болуы мүмкін:

1. аллергиялық реакциялар - уртикария, терідегі бөртпелер, қышу,
2. ас қорыту жүйесін бұзу - жүрек айну және құсу, шамадан тыс түзу, іш қату немесе диарея, тәбет пен салмақтың төмендеуі,
3. орталық жүйке жүйесінің бұзылыстары - тітіркену, шаршау, бас айналу, қант диабеті және бас аурулары,
4. бауыр немесе бүйрек жеткіліксіздігі,
5. сарысулық креатининнің жоғарылауы,
6. гипогликемиялық жағдай, гипергидроз, панкреатит.

Мұндай жағдайларда науқас емдеу режимін реттейтін дәрігермен кеңесуі керек.

Мүмкін сізге дозаны азайту немесе тіпті осы препаратты қабылдауды тоқтату қажет болуы мүмкін.

Препараттың бағасы, шолулары және аналогтары

Баета препаратын дәріханада сатып алуға немесе Интернетте тапсырыс беруге болады. Дәрі-дәрмек импортталғандықтан, оның бағасы, тиісінше, өте жоғары. Сондықтан оны сатып алуға бәрі бірдей мүмкіндік бере бермейді.

Құны шешім көлеміне, тасымалдау құны мен сатушының маржасына байланысты өзгереді:

• 1,2 мл шприц-қалам - 4246-дан 6398 ресей рубліне дейін,
• 2,4 мл шприц-қалам - 5301-ден 8430 ресей рубліне дейін.

Bayet ерітіндісін алған көптеген пациенттер бұл препаратқа қанағаттанған. Біріншіден, ол күніне бір-ақ рет қолданылады, екіншіден, семіздікке шалдыққан адамдағы глюкоза мен дене салмағын төмендетеді.

Алайда, дәрі-дәрмек шыққаннан кейін, өндірушілер кездейсоқ таңдалған пациенттер қатысқан маркетингтік зерттеу жүргізді. Зерттеу нәтижелері препаратты қабылдаған адамдардың көпшілігінде келесі жағымсыз реакциялар бар екенін көрсетті:

1. Ісіну, іш қату, сирек жағдайларда - жедел панкреатит.
2. Уртикария, қышыма, алопеция (шаштың түсуі), ангиоэдема, макулопапулярлы бөртпе.
3. Құсу, қажетсіз салмақ жоғалту салдарынан құрғау.
4. Шаршау, дәмнің жоқтығы немесе бұрмалануы.
5. Бүйрек функциясының бұзылуы, креатинин деңгейінің жоғарылауы, бүйрек жеткіліксіздігі немесе оның нашарлауы.
6. Кейде анафилактикалық реакциялар.

Бірдей белсенді зат бар аналогтарға келетін болсақ, олар жоқ. Ресейлік фармакологиялық нарықта сіз ұқсас терапевтік әсері бар препараттарды таба аласыз. Оларға инкретиндік миметика - Виктоза мен Янувий кіреді. Олар туралы толығырақ ақпаратты Интернеттен табуға немесе дәрігерден сұрауға болады.

Сонымен, Байета препаратының құрамындағы экзенатид қандағы глюкоза деңгейін тиімді төмендетеді және гипогликемияға әкелмейді. Дәрігер ықтимал қарсы көрсеткіштерді, жағымсыз реакцияларды болдырмайтын және науқастың жеке ерекшеліктерін ескере отырып, осы дәрі-дәрмекті тағайындайды. Дәрі-дәрмекті дұрыс қолдана отырып, сіз ұзақ уақыт диабеттің белгілерінен арылуға болады. Сау болыңыз!

Тұрақты өтемақыға қол жеткізу үшін 2 типті қант диабетін емдеу жан-жақты болуы керек. Ауруды қалай емдеу керек, осы мақаладағы бейнені сарапшыға айтады.

Баета | Ресейлік дәрі-дәрмектердің бағасы мен шолулары бар аналогтары

Қант диабеті - бұл адамның өмірін түбегейлі өзгертетін ауру. Осыған байланысты сіз қатаң диетаны ұстануыңыз және жаттығулар жасауыңыз керек, бірақ бұл жеткіліксіз болған кезде болады. Мұндай жағдайларда медициналық көмек қажет. Баета - қандағы глюкоза деңгейін қалыпқа келтіруге арналған дәрі.

Қолдану

Баета - гипогликемиялық әсерді жүзеге асыратын препарат. Құрамында синтетикалық белсенді экзенатид бар. Оның көмегімен қан айналымы жүйесінде глюкоза деңгейінің төмендеуі орын алады.

Баета GLP-1-нің белсендірілуіне ықпал етеді (бұл белсенді зат экзенатидпен бірге жүреді, бұл инкретиндік миметик). Препарат ұйқы безінің бета жасушаларына инсулин өндірісін қалыпқа келтіруге мүмкіндік береді.

Егер пациент гипергликемиямен ауырса, онда Бета глюкагон секрециясын азайтады. Препараттың глюкагон реакциясына әсер етпеуі маңызды. Byeta асқазан жүйесінен мазмұнның кету жылдамдығын төмендетеді.

Бұл пациенттің тәбеті мен салмағын азайтады.

Препарат метформинмен және инсулинмен бірлескен терапия үшін қолданыла алады. Оның көмегімен пациенттерде қандағы қант деңгейі төмендейді және гликемиялық бақылаудың қалыпты деңгейіне қол жеткізуге болады.

Нұсқаулықта 2 типті қант диабетіне арналған дәрі-дәрмектерді қолданудың келесі көрсеткіштері көрсетілген:

• Физикалық белсенділік пен диеталық терапияға қосымша ретінде қолданылатын монотерапия үшін.
• Ұқсас әрекет алгоритмімен, инсулинмен және метформинмен біріктірілген терапия үшін. Ол монотерапия тиісті нәтиже бермесе қолданылады.

Препарат теріге енгізіледі, содан кейін белсенді зат тез сіңеді. Дәрі-дәрмектің максималды әсері қабылдағаннан кейін бірнеше сағаттан соң қол жеткізіледі.

Белсенді зат тек бүйрек арқылы өңделеді. Соңғы жоюдың жартылай шығарылу кезеңі шамамен 2 сағатты құрайды.

Нәсіл, жыныс және жас мөлшері (бүйрек функциясы жеткілікті деңгейде) дәрі-дәрмекті қолдануға әсер етпейді.

Препараттың жүктілік және лактация кезеңіндегі зияндығын анықтайтын зерттеулер жүргізілмеген. Осы кезеңде инсулин немесе Баета аналогтары жиі қолданылады.

Препаратты 18 жасқа дейінгі балаларда қолдану туралы зерттеулер жүргізілген жоқ. Мұндай жағдайларда инсулин немесе ұқсас әрекет алгоритмі бар басқа препараттар қолданылады.

Жанама әсерлері

Препаратты қолдану кезінде пайда болатын жанама әсерлерді қарастырыңыз:

• Асқазан-ішек жолдары. Тәбеттің төмендеуі, нәжіспен проблемалар, құсу, іштің кебуі, ішектердегі көп газ, панкреатит.
• Зат алмасу. Егер сіз дәрі-дәрмекті инсулинмен немесе метформинмен біріктірілген ем ретінде қолдансаңыз, гипогликемия пайда болуы мүмкін.
• Орталық жүйке жүйесі. Саусақтардың шайқалуы, әлсіздік және ұйқышылдық сезімі.
• Инъекция орнында аллергиялық бөртпелер. Бөртпе мен ісінуді қамтиды.
• Бүйрек жеткіліксіздігі.

Егер сіз препаратты ұзақ уақыт қолдансаңыз, онда оған антиденелердің пайда болуы мүмкін. Бұл әрі қарай емдеуді пайдасыз етеді. Препараттан бас тарту керек, оны ұқсас затпен алмастыру керек, сонда антиденелер кетеді.

Баетада антидоттар жоқ. Жанама әсерлерді емдеу белгілерге байланысты.

Бағасы мөлшеріне байланысты:

• 1,2 мл ерітінді үшін 3990 рубль төлеуге тура келеді.
• 2,4 мл ерітінді үшін - 7890 рубль.

Әр түрлі дәріханаларда баға тұрақсыз. Мәселен, 1,2 мл ерітінді 5590 рубльге, ал 2,4 мл - 8570 рубльге табылды.

Байетаның баламаларын қарастырайық:

• Авандамет. Оның құрамында бір-бірін толықтыратын метформин және розиглитазонның белсенді ингредиенттері бар. Препарат ұйқы безі бета жасушаларының инсулинге сезімталдығын арттыра отырып, қан айналымы жүйесіндегі глюкоза деңгейін бақылауға көмектеседі. 2400 рубльге сатып алуға болады.
• Арфазетин. Оның гипогликемиялық әсері бар. Қан айналымы жүйесінде глюкозаны азайтуға көмектеседі. Оны тірек терапиясы үшін қолдануға болады, бірақ ол дұрыс емделуге жарамайды. Препарат жанама әсерлері жоқ және өзіндік құны бойынша басқа аналогтардан асып түседі. Бағасы - 81 рубль.
• Багомет. Құрамында глиенцламид пен метформиннің белсенді заттары бар.Тіндердің инсулинге сезімталдығын арттырады. Холестеринді төмендетеді. Препарат инсулин секрециясына да көмектеседі. 332 рубльге сатып алуға болады.
• Бетаназа Осы агентпен емдеуде қан жағдайын үнемі бақылау қажет. Препарат жүктілік пен лактация кезінде қарсы. Терапия кезінде алкоголь мен құрамында этанол бар дәрілерді ішуге болмайды. Дәріханаларда табу қиын.
• Жеңіс. Өте қымбат және тиімді дәрі. Құрамында белсенді лираглютиді бар. Жеңіл инсулин секрециясын жоғарылатады, бірақ глюкагон емес. Лираглютид пациенттің аппетитін төмендетеді. Шприц түрінде сатылады. Бағасы - 9500 руб.
• Глиенцламид. Құрамында глиенцламидтің белсенді заты бар. Бұлшықет жүйесі арқылы қанттың сіңуіне инсулиннің әсерін жақсартады. Дәрі-дәрмектің гипогликемия даму қаупі төмен. Оны аралас терапияның бөлігі ретінде қолдануға болады. 103 рубльге сатылады.
• Глибомет. Құрамында метформин бар. Инсулин секрециясын қолдайды. Оны инсулинмен бірге қолдануға болады. Препарат инсулиннің рецепторлармен байланысын арттырады, гипогликемия даму қаупі жоқ. Бағасы - 352 руб.
• Гликлазид. Белсенді зат - гликлазид. Сізге қан айналымы жүйесіндегі қант деңгейін қалыпқа келтіруге мүмкіндік береді. Науқастың денсаулығы үшін пайдалы тамырлы тромбоз ықтималдығын азайтады. Бағасы - 150 рубль.
• Метформин. Глюконеогенезді басады. Препарат инсулин секрециясына ықпал етпейді, бірақ оның қатынасын өзгертеді. Бұлшықет жасушаларына глюкозаны жақсы сіңіруге мүмкіндік береді. Бағасы - 231 руб.
• Жанувий. Құрамында ситаглиптин бар. Монотерапия немесе аралас емдеу үшін қолданылады. Инсулин синтезін, сонымен қатар ұйқы безінің жасушаларының сезімталдығын арттырады. Бағасы - 1594 руб.

Осы аналогтардан қандай әдісті қолдануға болады? Бұл пациенттің анализіне байланысты. Бір дәріден екіншісіне өз бетіңізше ауысуға рұқсат етілмейді, оны қолданар алдында маманмен кеңесу қажет.

Байета есірткі туралы адамдар қалдыратын пікірлерді қарастырыңыз:

Галина (//med-otzyv.ru/lekarstva/144-b/35082-baeta#scomments) препарат оған мүлдем сәйкес келмейтінін жазады: қант секірулер мен инъекциялар мүлдем ыңғайсыз. Әйел препаратты жай ғана өзгертті, содан кейін оның жағдайы қалпына келді. Ең бастысы диетаны сақтау керек деп жазады.

Дмитрий (// med-otzyv.ru/lekarstva/144-b/35082-baeta#scomments) дәрі-дәрмекті бір жыл бойы қолданғанын айтады. Қант жақсы деңгейде сақталады, бірақ ең бастысы - бұл дене салмағының 28 кг-ға төмендеуі. Жанама әсерлердің ішінен жүрек айнуы пайда болады. Дмитрий бұл жақсы дәрі екенін айтады.

Константин (//med-otzyv.ru/lekarstva/144-b/35082-baeta#scomments) препараттың жақсы екенін айтады, бірақ инъекциялар нашар қабылданады. Ол таблетка түрінде қол жетімді препараттың аналогын таба алады деп үміттенеді.

Пікірлер дәрі-дәрмектің бәріне көмектеспейтінін айтады. Оның негізгі проблемаларының бірі - босату нысаны. Бұл барлық науқастарға ыңғайлы емес.

Баета - қан айналымы жүйесіндегі қант деңгейін қалыпқа келтіруге мүмкіндік беретін дәрі. Бұл өте қымбат, бірақ кейбір жағдайларда ауруханаларда тегін тағайындалады. Егер сіз пациенттердің пікірлеріне назар аударатын болсаңыз, препарат әмбебап емес.

Сақтау немесе бөлісу:

Препарат туралы

Баета есірткісін Ұлыбританиядағы танымал компания жасайды. Инкретиннің аналогы болып табылатын глюкагон тәрізді пептид антагонистеріне жатады. Фармакологиялық әсер организмдегі жұтылған тамақ пен қантқа жауап ретінде бета жасушаларының көбеюіне байланысты. Тамақтанғаннан кейін Баета глюкагонның өзгеруін және оның шеткері аймаққа шығуын блоктайды.

Дәрілік заттың құрамында белсенді заттар қант диабетімен ауыратындарға кешенді түрде әсер етеді:

• гипергликемиямен олар қандағы қант концентрациясын төмендетеді,
• ұйқы безін ынталандырады,
• инсулинге ұқсас гормон шығарады,
• дене салмағын азайтыңыз
• пациенттің тәбетін төмендетіңіз,
• инкретин, глюкозаның қолайлы көрсеткіштеріне жеткенде - өз күшін жояды,
• науқастың денесіне тері астына енгізу арқылы енгізіледі,
• аурудың 1 түрімен ауыратын адамдардың қолдануға рұқсат етілген,
• Ол инсулиннің қол жетімді және тиімді аналогы болып саналады (ол гормоннан өзінің синтетикалық табиғаты мен химиялық құрылымымен ерекшеленеді).

Препарат монотерапия ретінде, сонымен қатар жергілікті әсердегі гипогликемиялық препараттарды бірлесіп қабылдау кезінде қолданылады. Шығарылған синтетикалық инсулин глюкозаны бейтараптандырады, оның қан тамырларында, органдар мен тіндерде жиналуына жол бермейді. Қант диабетін емдеуге арналған препарат пациенттер арасында бірнеше себептерге байланысты өте танымал.

Терапиялық әсер препараттың тері астына енгізілуіне байланысты, өйткені белсенді компоненттердің толық сіңуі байқалады, ал бірнеше сағаттан кейін қант деңгейі қалпына келеді. Әсер ұзаққа созылады және кем дегенде бір күн. Несептің физика-химиялық қасиеттерін өзгертпестен организмнен несеппен шығарылады.

Пішіні мен құрамын шығару

Антидиабетикалық дәрі-дәрмектің дәрілік формасы - ауыстырылмайтын зарядталған картриджі бар шприц-қалам. Жаңа ұрпақтың құралдарына жатады. Инкретин гормонын тері астына енгізу үшін қолданылады (инъекциялық инелер кірмейді). Түссіз Baeta ерітіндісінде ерекше иіс жоқ.

Препараттың белсенді компоненті - 250 мг концентрациясында экзенатид. Бұл элемент біркелкілік ұзақ тамақтану жетіспеушілігінде жатқан кесірткенің сілекейінен бөлінген.

Күшті ашаршылық кезінде бауырымен жорғалаушылардың ұйқы безі инсулинді қарқынды түрде синтездейді. Осы құбылыстың негізінде экзенатидтің диабеттік ағзаға әсері анықталды.

Дәрі-дәрмектің құрамында белсенді заттан басқа, қосалқы элементтер бар:

Қандағы қант әрдайым 3,8 ммоль / л құрайды

2019 жылы қантты қалай қалыпты ұстауға болады

• сірке қышқылы (мұздық),
• маннитол
• су
• натрий трихидраты ацетат түрінде,
• метакресол.

Қою заттар мен белсенді элемент дәрі-дәрмектің әсерін күшейтеді, бұл диабетиктерге қалыпты өмір салтын жүргізуге мүмкіндік береді.

Арнайы нұсқаулар

Препарат 2 типті қант диабетін емдеуге арналған. 1 типті қант диабеті бар емделушілерде, сондай-ақ ауру дамып, ұйқы безі гормонына тәуелділік жоғарыласа, Byet препаратын қолдануға болмайды.

Бета инсулин терапиясының орнын баса алмайды. Метформинді қолдану кезінде терапевтік әсер болмаған кезде диабетпен ауырады. Инсулиннің бір түрінен екіншісіне ауысқан кезде дәрі-дәрмектер тағайындалмайды.

Үйде қант диабетін тиімді емдеу үшін мамандар кеңес береді DiaLife. Бұл ерекше құрал:

• Қандағы глюкозаны қалыпқа келтіреді
• Ұйқы безінің қызметін реттейді
• Ісінуді кетіреді, су алмасуын реттейді
• Көруді жақсартады
• Ересектер мен балаларға жарамды.
• Қарсы көрсетілімдері жоқ

Өндірушілер Ресейде де, көршілес елдерде де барлық қажетті лицензиялар мен сапа сертификаттарын алды.

Біздің сайттың оқырмандарына жеңілдік ұсынамыз!

Ресми сайттан сатып алыңыз

Пациенттер тәбеттің төмендеуіне байланысты салмақ жоғалту мүмкіндігін ескереді. Қанның параметрлерін өлшеу күн сайын жүргізіледі, глюкоза концентрациясының қабылданған мәндерден төмен болуын жіберіп алмау үшін.

Экзенатидпен диета кезінде және белсенді өмір салтын ұстану өте маңызды.

Басқа препараттармен біріктіру

Кешенді терапияның құрамында қантты төмендететін дәрілік зат сақтықпен тағайындалады, өйткені ол басқа фармакологиялық топтардың дәрілеріне әсер етеді:

• гипертензияға қарсы дәрілермен (Лисиноприл) таблеткаларды қабылдау мен Байет әкімшілігінің арасындағы аралықты сақтау керек,
• варфаринмен бірігіп қабылдау гипогликемиялық агенттерді жою мерзімін арттырады,
• холестеринді төмендететін «Ловастатин» препаратын қолданғанда экзенатидтің әсері әлсірейді,
• гипогликемиялық ауызша агенттер экзенатидтің әсерін күшейтеді, бұл қандағы қанттың едәуір төмендеуіне әкеледі,
• седативті гликозид дигоксинімен бірге екі агенттің де тиімділігі төмендейді, ал шығарылу уақыты артады.

Асқазан-ішек жолында шұғыл сіңіп кететін қабықпен қапталған таблеткалар мен капсулаларды Баетаның тері астына қабылдағанға дейін қабылдау керек. Диспепсиялық синдромның дамуы дәрілердің фармакодинамикасына және асқазан-ішек жолдарының жағдайына теріс әсер етеді.

Баета: пайдалану жөніндегі нұсқаулық, баға, шолулар, аналогтар

Қант диабеті - бұл адамның өмірін түбегейлі өзгертетін ауру. Осыған байланысты сіз қатаң диетаны ұстануыңыз және жаттығулар жасауыңыз керек, бірақ бұл жеткіліксіз болған кезде болады. Мұндай жағдайларда медициналық көмек қажет. Баета - қандағы глюкоза деңгейін қалыпқа келтіруге арналған дәрі.

Белсенді зат: құрамында 250 мкг экзенатиді бар.

Қосымша заттар: натрий ацетаты трихидраты, мұздық сірке қышқылы, маннитол, метакресол, су d / i.

Көрсеткіштер Bayeta

Монотерапия: 2 типті қант диабеті монотерапия ретінде, гликемиялық бақылауға қол жеткізу үшін диета мен жаттығуларға қосымша.

2 типті қант диабеті қосымша гликемиялық бақылауды алмаған жағдайда қосымша терапия ретінде:

• Метформин, сульфонилмочевина туындысы, тиазолидиндион.
• Метформин мен сульфонилмочевина туындысының комбинациясы.
• Метформин және тиазолдинедион.

Қарсы көрсеткіштер Bayeta

1 типті қант диабеті немесе диабеттік кетоацидоздың болуы. Бүйректің ауыр жеткіліксіздігі (креатинин клиренсі 30 мл / мин-ден аз). Асқазан-ішек жолдарының қатар жүретін асқазан-ішек ауруларының болуы. Жүктілік

Лактация (емізу). 18 жасқа дейінгі балалар (балалардағы препараттың қауіпсіздігі мен тиімділігі белгіленбеген).

Препаратты құрайтын экзенатидке немесе эксцидтерге жоғары сезімталдық.

Пайдалануға арналған ұсыныстар

Препарат жамбас, іш немесе білекке дейін енгізіледі. Бастапқы доза 5 мкг құрайды, ол күніне 2 рет кез-келген уақытта таңертеңгі және кешкі тамақтанар алдында 60 минуттық уақыт ішінде енгізіледі. Препаратты тамақтан кейін енгізбеңіз.

Егер препараттың инъекциясы жіберілмеген болса, емдеу дозаны өзгертпей жалғасады. Емдеу басталғаннан кейін 1 айдан кейін препараттың дозасын күніне 2 рет 10 мкг дейін арттыруға болады.

Метформинмен, тиазолидиндионмен немесе осы препараттардың комбинациясымен метформиннің және / немесе тиазолидиндионның бастапқы дозасын өзгерту мүмкін емес.

Байета ® сульфонилмочевина туындыларымен біріктірілген жағдайда гипогликемия қаупін азайту үшін сульфонилмочевина туындысының дозасын төмендету қажет болуы мүмкін. Бүйрек функциясының бұзылуы үшін қолданыңыз

Препарат бүйректің ауыр жеткіліксіздігінде қарсы емес (креатинин клиренсі 30 мл / мин-ден аз).

Баетаның жанама әсерлері

Оқшауланған жағдайларға қарағанда жиі пайда болатын жағымсыз реакциялар келесі градацияға сәйкес келтірілген: жиі - ≥10%, жиі - ≥1%, бірақ

Асқорыту жүйесінен: жиі - жүрек айну, құсу, диарея, жиі - тәбеттің жоғалуы, диспепсия, гастроэзофагеальды рефлюкс, кейде - іштің ауыруы, ентігу, лезде іш қату, дәм сезуінің бұзылуы, жазықтылық.

Орталық жүйке жүйесінің тарапынан: жиі - бас айналу, бас ауруы, сирек - ұйқышылдық.

Эндокриндік жүйеден: жиі - гипогликемия (сульфонилмочевина туындыларымен), жиі - діріл, әлсіздік, гипергидроз.

Аллергиялық реакциялар: сирек - бөртпе, қышу, ангиоэдема, өте сирек - анафилактикалық реакция.

Басқалары: жиі - инъекция орнында тері реакциясы, сирек - дегидратация (жүрек айну, құсу және / немесе диарея). Варфарин мен экзенатидті бір мезгілде қолданумен қанның коагуляциялану уақыты (INR) жоғарылаған бірнеше жағдай тіркелді, олар кейде қан кетумен бірге жүреді.

Баета препаратының сульфонилмочевина туындыларымен бір мезгілде қабылдаған кезде гипогликемияның жиілігі артуына байланысты гипогликемияның жоғары қаупі бар сульфонилмочевина туындыларының дозасын төмендетуді қарастыру қажет. Қарқындылықтағы гипогликемияның көптеген эпизодтары жеңіл немесе орташа болды және ауызша көмірсулар қабылдау арқылы тоқтатылды.

Жалпы алғанда, жанама әсерлер жұмсақ немесе орташа қарқындылықта болды және емдеуді тоқтатуға әкелмеді. Көбінесе жұмсақ немесе орташа қарқындылықтың тіркелген жүрек айнуы дозаларға тәуелді және күнделікті белсенділікке кедергі келтірмей уақыт өте келе төмендеді.

Препаратты қабылдау / ішке қабылдау / енгізу ұсынылмайды.

Егер ерітіндіде бөлшектер табылса немесе ерітінді бұлт болса немесе дақ болса, Bayeta® препаратын қолдануға болмайды.

Байета® препаратымен емдеу кезінде экзенатидке қарсы антиденелер пайда болуы мүмкін. Алайда, бұл жанама әсерлердің жиілігі мен түрлеріне әсер етпейді.

Пациенттерге Bayeta® препаратымен емдеу тәбеттің төмендеуіне және / немесе дене салмағының төмендеуіне алып келуі мүмкін және осы әсерге байланысты дозалау режимін өзгерту қажет емес.

Bayeta® препаратымен емдеуді бастамас бұрын пациенттер препаратқа бекітілген шприц қаламын қолдану жөніндегі нұсқаулықпен танысуы керек.

Тәжірибелік зерттеулердің нәтижелері

Тышқандар мен егеуқұйрықтарда клиникаға дейінгі зерттеулерде экзенатидтің канцерогендік әсері анықталған жоқ. Егер егеуқұйрықтарға адамдарға дозадан 128 есе артық дозасын бергенде, С-жасуша қалқанша безінің аденомаларының сандық жоғарылауы қатерлі ісік белгілері байқалмады, бұл экзенатиді қабылдаған эксперименталды жануарлардың өмір сүру ұзақтығымен байланысты.

Симптомдары: қатты жүрек айну және құсу, сондай-ақ гипогликемияның жедел дамуы (дозаны қабылдау ұсынылғаннан 10 есе жоғары болған кезде).

Емі: симптоматикалық терапия жүргізіледі, оның ішінде ауыр гипогликемия жағдайында глюкозаны парентеральді енгізу.

Байета® препаратын асқазан-ішек жолынан тез сіңуін қажет ететін дәрілерді ішетін емделушілерде сақ болу керек, өйткені Byeta® асқазанның босатылуын кешіктіруі мүмкін.

Науқастарға экзенатиді қабылдаудан кем дегенде 1 сағат бұрын әсер етуі олардың шекті концентрациясына байланысты (мысалы, антибиотиктер) ауызша дәрілерді қабылдауға кеңес беру керек.

Егер мұндай препараттарды тамақпен бірге қабылдау керек болса, онда оларды экзенатиді енгізілмеген кезде, сол тамақтану кезінде ішу керек.

Bayeta® препаратымен дигоксинді бір мезгілде қабылдағанда (тәулігіне 0,25 мг дозада 1 рет), дигоксиннің максималды мөлшері 17% төмендейді, ал T max - 2,5 сағатқа артады, алайда тепе-теңдік жағдайындағы жалпы фармакокинетикалық әсер өзгермейді.

Bayeta® енгізген кезде ловастатиннің AUC және Cmax сәйкесінше шамамен 40 және 28% төмендеді, ал Tmax шамамен 4 сағатқа өсті.HMG-CoA редуктаза тежегіштерімен Bayeta® препаратының қан липидтерінің құрамындағы өзгерістермен қатар жүрмеді (HDL холестерол, LDL холестерині, жалпы холестерин және триглицеридтер).

Лизиноприлмен тұрақтандырылған жеңіл немесе орташа артериялық гипертензиясы бар пациенттерде (күніне 5–20 мг) Байета® тепе-теңдік кезінде лизиноприлдің AUC және Cmax өзгермейді. Тепе-теңдік кезінде лизиноприлдің tmax мөлшері 2 сағатқа артты, орташа тәуліктік SBP және DBP көрсеткіштерінде өзгерістер болған жоқ.

Варфаринді енгізгеннен кейін Bayeta® Tmax препаратын дайындағаннан кейін 30 минуттан кейін шамамен 2 сағатқа жоғарылағаны және Cmax пен AUC-де клиникалық маңызды өзгеріс байқалмағаны айтылды. Байета® препаратының инсулинмен, D-фенилаланин туындыларымен, меглитинидтермен немесе альфа-глюкозидаза тежегіштерімен бірге қолданылуы зерттелмеген.

2-ден 8 ° C температурада сақтаңыз. Сақтау мерзімі: 2 жыл.

Құрамындағы аналогтар және қолдану көрсеткіші

Дәрі-дәрмектің аналогтарының жоғарыда көрсетілген тізімі, бұл Баета алмастырады, ең қолайлы, өйткені олардың құрамында белсенді заттардың құрамы бірдей және қолдану нұсқаулығына сәйкес сәйкес келеді

Көрсеткіш және қолдану әдісі бойынша аналогтар

Әр түрлі композиция, қолдану нұсқасы мен әдісіне сәйкес келуі мүмкін

Қымбат дәрі-дәрмектің арзан аналогын қалай табуға болады?

Дәрі-дәрмектің, генериктің немесе синонимнің арзан аналогын табу үшін, ең алдымен, құрамға, дәл сол белсенді заттар мен қолдану көрсеткіштеріне назар аударуды ұсынамыз. Препараттың бірдей белсенді ингредиенттері препараттың дәрі-дәрмекпен, фармацевтикалық эквивалентті немесе фармацевтикалық баламамен синоним екенін көрсетеді. Алайда қауіпсіздік пен тиімділікке әсер етуі мүмкін ұқсас дәрілердің белсенді емес компоненттері туралы ұмытпаңыз. Дәрігерлердің нұсқауларын ұмытпаңыз, өзін-өзі емдеу денсаулыққа зиян тигізуі мүмкін, сондықтан кез-келген дәрі-дәрмекті қолданар алдында әрдайым дәрігермен кеңесіңіз.

Глиенцламид

4 ұсыныс басталады 100.00 дейін 135.00 ысқылау

4 ұсыныс басталады 112.00 дейін 126.00 ысқылау

Бастап 19 ұсыныс 339.00 дейін 615.00 ысқылау

Бастап 34 ұсыныс 55.00 дейін 11,650.00 ысқылау

27 ұсыныс басталады 48.00 дейін 178.00 ысқылау

Бастап 2 ұсыныс 227.00 дейін 246.00 ысқылау

Глимепирид фармстандарт

Бастап 1 ұсыныс 180.00 дейін 180.00 ысқылау

Бастап 13 ұсыныс 147.00 дейін 376.00 ысқылау

18 ұсыныс басталады 290.00 дейін 436.00 ысқылау

29 ұсыныс басталады 154.00 дейін 805.00 ысқылау

Бастап 11 ұсыныс 97.00 дейін 345.00 ысқылау

45 ұсыныс басталады 1,250.00 дейін 4,044.00 ысқылау

Комбоглиз пролонг

18 ұсыныс басталады 3,090.00 дейін 3,899.00 ысқылау

Бастап 10 ұсыныс 1,425.00 дейін 1,959.00 ысқылау

Бастап 17 ұсыныс 1,469.00 дейін 1,767.00 ысқылау

Бастап 63 ұсыныс 667.00 дейін 1,904.00 ысқылау

Бастап 19 ұсыныс 1,749.00 дейін 2,189.00 ысқылау

Бастап 25 ұсыныс 689.00 дейін 1,369.00 ысқылау

16 ұсыныс басталады 1,648.00 дейін 1,959.00 ысқылау

Баетаның барлық аналогтары тек ақпараттық мақсатта ұсынылған және препаратты ауыстыру туралы тәуелсіз шешім қабылдауға негіз болып табылмайды. Препаратты қолданар алдында дәрігермен кеңесіп, қолдану жөніндегі нұсқаулықты оқып шығыңыз.

ӨЗІҢІЗДІҢ ӨЗІҢІЗДІҢ ДЕНСАУЛЫҒЫҢЫЗҒА ЗОР БОЛАДЫ

Баета гипогликемиялық препараты: қолдану жөніндегі нұсқаулық, бағасы, шолулар және аналогтар

Баета - гипогликемиялық әсері бар зат экзенатидіне негізделген синтетикалық препарат.

Бұл әсер глюкагон тәрізді пептид-1 рецепторларын белсендіру және ұйқы безінің бета-жасушалары арқылы гормон инсулинінің синтезін ынталандыру арқылы жүзеге асырылады, бұл қан глюкозасын төмендетуге көмектеседі.

Beat емдік әсерінің қатарына мыналар жатады:

• қандағы қантты төмендету және гипергликемия белгілерінің дамуына жол бермеу,
• 2 типті қант диабеті бар науқастардағы гипергликемияға жауап ретінде глюкагон өндірісінің жоғарылауы төмендеді,
• асқазан құрамын эвакуациялауды баяулатады және аштықты басады.

Беата препараты тек 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарға арналған. Сульфонилмочевина туындыларымен және метформинмен антидиабетикалық ем қабылдаған пациенттерде гликемия деңгейін бақылау үшін тағайындалады.

Қолдану ерекшеліктері

Препарат иықтың, жамбастың жоғарғы және ортаңғы үштен біріне тері астына, сондай-ақ ішке енгізіледі. Әдетте, тері астындағы конгломераттардың пайда болуына жол бермеу үшін осы учаскелерді ауыстыру ұсынылады.

Инъекцияны шприц қаламын қолданудың барлық ережелеріне сәйкес жүргізу керек. Препарат негізгі тамақтанудан бір сағат бұрын, кем дегенде 6 сағат интервалмен енгізілуі керек.

Экзенатиді басқа дәрілік формалармен араластыруға болмайды, бұл жағымсыз реакциялардың дамуын болдырмайды.

Қан глюкозасы, негізгі гипогликемиялық препараттың дозасы, қатар жүретін аурулардың болуы және т.б. сияқты көрсеткіштерге негізделген препаратты тек дәрігер тағайындайды.

Әдетте Баета бастапқы дозасы төрт апта ішінде күніне екі рет 5 мкг құрайды.

Әрі қарай, енгізілетін зат мөлшерін тәулігіне 10 мкг-қа дейін арттыруға болады (қажет болған жағдайда). Дозасын 10 мкг-ден артық қабылдау ұсынылмайды.

Препараттың артық дозалануының белгілері тәулігіне 100 мкг-тан астам затты қолдану арқылы диагноз қойылады және тез дамып келе жатқан гипогликемия фонында қатты құсу түрінде көрінеді.

Экзенатиде: бағасы және Bayeta аналогтары

Белсенді субстанциясы экзенатид болып табылатын Баета препараты бірегей гипогликемиялық дәрі болып саналады. Құрал 2 типті қант диабетін емдеуде, әсіресе семіздікпен ауырады.

Бұл препараттың тиімділігі қандағы глюкоза деңгейін төмендететін маңызды компоненттің әсер ету механизмімен байланысты.

Бұл инсулин секрециясын жоғарылатады, сонымен қатар қоздырғыш инкретиндерді қантты төмендететін басқа да әсерлерге ие:

• ұйқы безінің бета жасушаларының жұмысын жақсартады, бұл инсулин өндірісінің ұлғаюына әкеледі,
• бауырдағы глюкоза құрамын жоғарылататын глюкагон секрециясын азайтады,
• асқазанның босатылуын баяулатады.

Экзенатиді сияқты заттың маңызды артықшылығы - паренхимадан инсулин шығаруды арттырады, содан кейін қандағы глюкоза деңгейі қалыпты жағдайға оралғанда оның секрециясын тоқтатады.

Осылайша, адамдарда гипогликемиялық жағдайдың пайда болу ықтималдығы нөлге тең.

Зат адам ағзасына енгеннен кейін ол бірден әрекет ете бастайды және екі сағат ішінде белсенділігінің шыңына жетеді. Экзенатидтің ұзақтығы 24 сағатты құрайды, сондықтан оны күніне бір рет енгізу сол 24 сағат ішінде қант концентрациясының төмендеуін қамтамасыз етеді.

Сонымен қатар, экзенатиді диабетпен ауыратын адамның тамағын азайтады, нәтижесінде аз тамақ ішеді, асқазан қозғалғыштығы бәсеңдейді және тез кетпейді.

Сондықтан мұндай зат қандағы қантты тұрақтандырып қана қоймайды, сонымен қатар қосымша 4-5 килограмнан арылуға көмектеседі.

Экзенатиді 2 мг

Тапсырыс беру термо-тоңазытқышта Мәскеуге немесе Ресейге жеткізу. Төлем - жеткізілімдегі қолма-қол ақша! Бағасы жоғарыда көрсетілген. Есептегіш үстінен! Пайдалану жөніндегі нұсқаулық пен өндірушінің сапа сертификаты қоса берілген.

Біздің өнім Еуропалық GMP ЕО және Германияның AMG 13 бөлімі бойынша, дәрі-дәрмектің сапасы мен қауіпсіздігіне кепілдеме талаптарына сәйкес өндірілген.

Американдық FDA және Еуропалық медициналық агенттігі мақұлдады.

Экзенатиді туралы нұсқаулық

Сипаттама қолдану жөніндегі нұсқаулыққа, пациенттердің шолуларына және клиникалық зерттеулердің нәтижелеріне негізделген.

Бидуреон 2 типті қант диабеті бар ересек пациенттерде қандағы қантты қалыпқа келтіруге арналған дәрі. Оны диеталармен және жаттығулармен қатар, қазіргі уақытта қабылдаған кез-келген ауызша дәрі-дәрмектермен бірге қолдану керек.

Қант диабетін емдеудің бастапқы әдісі ретінде қолдану ұсынылмайды.

Бұл дәрі мүмкін:

• қандағы гемоглобин A1C деңгейін едәуір төмендетеді,
• салмағыңызды азайтыңыз, бірақ экзенатин салмақ жоғалтуға арналған дәрі емес!

Клиникалық зерттеулер экзенатиді

2 типті қант диабетімен ауыратын науқастар препараттың тиімділігі мен қауіпсіздігін зерттеуге қатысты. Тәулігіне 2 мг дозада Бидуреон қабылдаған 24 апталық емдеу курсынан кейін:

• қандағы қант деңгейі орта есеппен 1,6% -ға дейін төмендеді (орташа деңгей - 8,5%),
• орта есеппен 2,5 кг салмақ жоғалтады.

Бұл препарат салмақ жоғалтуға арналмағанын есте ұстаған жөн!

Әсер ету механизмі

Бидуреон - баяу үздіксіз шығарылатын дәрі. Бір дозаның әрекеті 7 күнге созылады. Бұл дәрі-дәрмек сіздің ағзаңызға қандағы қант деңгейін төмендету үшін қажет болған кезде апта бойына белсенді болатын жеке инсулинді шығаруға көмектеседі.

Әрбір доза белсенді ингредиент - экзенатид, микрофералардан тұрады (ұсақ бөлшектер),

Бұл бөлшектер баяу ыдырайды, бір апта ішінде ағзаңыздағы дәрі-дәрмектерді біртіндеп босатып, қандағы қантты бақылауға көмектеседі. Сонымен қатар, дәрі қабылдаған кезде ас қорыту мен тәбет жылдамдығы азаяды, нәтижесінде салмақ азаяды.

Қандағы препараттың оңтайлы деңгейіне жету үшін 6-дан 7 аптаға дейін уақыт кетуі мүмкін, сондықтан дәрі-дәрмекті дәрігердің нұсқауымен қабылдауды жалғастыру керек.

Препаратты қалай қабылдауға болады. Қадамдық нұсқаулық:

1. тоңазытқыштан препараттың бір дозасы бар науаны алыңыз,
2. қолыңызды жақсылап жуыңыз
3. инені, түйіспе сөмкесін, шишаны және шприцті таза, тегіс жерге қойыңыз,
4. инені алып, көк қақпақты шешіңіз
5. бөтелкені алыңыз, ұнтақты тұндыру үшін оны қатты бетке бірнеше рет тигізіңіз,
6. жасыл қалпақшаны алып тастау үшін бас бармағыңызды қолданыңыз, бөтелкені
7. сөмкені алыңыз да, қақпағын алыңыз (ішіндегі қызғылт сары қосқышты ұстамаңыз,
8. байланыстырушы сөмкені бір қолыңыздан ұстаңыз, екінші қолыңызға бөтелкені алыңыз,
9. шишаның жоғарғы жағын түйіспе бумасының сарғыш қосқышына басып, көтеріңіз,
10. шприцті алыңыз, екінші қолыңызбен ақ қалпақтағы 2 сұр квадратты мықтап ұстаңыз,
11. қақпақты ашып тастаңыз (поршенді баспаңыз),
12. бекітілген қызғылт сары коннектормен бөтелкені алыңыз, коннекторды шприцке тоқтағанша бұраңыз.

Маңызды! Осы кезде сіз дәрі-дәрмекті араластырып, шприцті толтырасыз. Дәрі-дәрмектерді араластырғаннан кейін сізге инъекция керек болады. Аралас дәрі-дәрмектерді кейінірек сақтауға болмайды.

1. поршенді бас бармағыңызбен тоқтағанша итеріңіз,
2. төмендегі поршеньді ұстап тұрып, бөтелкені сұйық пен ұнтақ жақсы араласқанша шайқаңыз,
3. бөтелкені шприц жоғары қаратып бағыттаңыз, поршеньді ұстап тұрыңыз,
4. екінші жағынан бөтелкені ақырын түртіңіз
5. поршеньді дозаның қара нүктелік сызығынан төмен қарай тартыңыз - бұл дәріді шишадан шприцке жылжытады,
6. екінші қолыңызбен апельсин қосқышын шприцтен ажырату үшін бұраңыз. Сақ болыңыз, поршеньді,
7. инені алыңыз да, шприцке тоқтағанша бұраңыз, одан қақпақты шешпеңіз,
8. поршеньді жоғарғы бөлігінде қажетті дозаны көрсететін қара сызықпен шайқау үшін поршеньді жайлап итеріңіз, поршеньнен саусағыңызды алыңыз,
9. инъекция аймағын алкоголь тампонымен өңдеңіз,
10. шприцті қара нүктелі сызық аймағында ұстаңыз,
11. инеден қорғаныс қақпағын алыңыз,
12. инені инъекция орнына (тері астына) енгізіп, дәрігер ұсынған әдіс бойынша дәрі-дәрмектің толық мөлшерін енгізіңіз.

Дәрі-дәрмектің толық қолданылғанына қалай көз жеткізуге болады?

Пистонды айқын басу естілгенше басыңыз. Осыдан кейін тағы 10 секунд күтіңіз. Енді сіз бәрін дұрыс орындағаныңызға сенімді бола аласыз 🙂

Бірнеше топтамаға тапсырыс бергенде жеңілдік аласыз:

2 пакет: 400.00 €

3 пакет: 395,00 €

4 пакет: 390,00 €

5 пакет: 385,00 €

10 пакет: 375,00 €

Фармакологиялық әрекет

Гипогликемиялық препарат. Экзенатиді (Exendin-4) - интретин миметикалық және 39-аминқышқыл амидопептид.

Глюкагон тәрізді пептид-1 (GLP-1) сияқты инкретиндер глюкозаға тәуелді инсулин секрециясын жақсартады, бета жасушаларының жұмысын жақсартады, глюкагонның жеткіліксіз секрециясын басады және олар ішектен жалпы қан ағымына енгеннен кейін асқазанның босатылуын баяулатады.

Экзенатиді - инсулин секрециясын жоғарылататын және инкретиндерге тән басқа гипогликемиялық әсерге ие күшті инкретиндік миметик, ол 2 типті қант диабеті бар емделушілерде гликемиялық бақылауды жақсартады.

Экзенатидтің амин қышқылдарының тізбегі адамның GLP-1 тізбегіне ішінара сәйкес келеді, нәтижесінде ол адамдардағы GLP-1 рецепторларын байланыстырады және іске қосады, бұл циклдік AMP және / немесе басқа жасушаішілік сигналдың қатысуымен глюкозаға тәуелді синтез бен панкреатикалық бета жасушаларынан инсулин шығаруға әкеледі. жолдары.

Экзенатиді глюкоза концентрациясы жоғарылаған жағдайда бета жасушаларынан инсулиннің шығарылуын ынталандырады. Экзенатид химиялық құрылымы мен фармакологиялық әсерімен инсулиннен, сульфонилмочевина туындыларынан, D-фенилаланин туындыларынан және меглитинидтерден, бигуанидтерден, тиазолидиндиондардан және альфа-глюкозидаза ингибиторларынан ерекшеленеді.

Экзенатиді келесі механизмдердің арқасында 2 типті қант диабеті бар науқастарда гликемиялық бақылауды жақсартады. Гипергликемиялық жағдайларда экзенатид панкреатиялық бета жасушаларынан инсулиннің глюкозаға байланысты секрециясын күшейтеді.

Бұл инсулин секрециясы тоқтайды, өйткені қандағы глюкоза концентрациясы төмендейді және қалыпты жағдайға келеді, осылайша гипогликемияның ықтимал қаупін азайтады.Инсулиннің алғашқы инсулин «гликемияның жоғарылауына жауап ретінде» алғашқы 10 минут ішінде «инсулин реакциясының бірінші кезеңі» ретінде белгілі 2 типті қант диабеті бар науқастар.

Сонымен қатар, инсулин реакциясының бірінші кезеңінің жоғалуы 2 типті қант диабетіндегі бета-жасуша функциясының ерте бұзылуы болып табылады. Экзенатидті қабылдау 2 типті қант диабеті бар емделушілерде инсулин реакциясының алғашқы және екінші кезеңдерін қалпына келтіреді немесе едәуір жақсартады.

Гипергликемия фонында 2 типті қант диабеті бар пациенттерде экзенатидті қабылдау глюкагонның шамадан тыс секрециясын басады. Алайда, экзенатиді гипогликемияға глюкагонның қалыпты реакциясына кедергі келтірмейді. Экзенатидті қабылдау тәбеттің төмендеуіне және тамақ қабылдаудың төмендеуіне әкелетіні, асқазанның қозғалғыштығын тежейтіні, оның сарқылуының баяулауына әкелетіні көрсетілген. 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда метформинмен, тиазолидиндионмен және / немесе сульфонилмочевина препараттарымен үйлесетін экзенатидті терапия қан глюкозасының, постпандиальды қандағы глюкозаның, сондай-ақ HbA1c-тің төмендеуіне әкеледі, осылайша осы науқастарда гликемиялық бақылауды жақсартады.

Фармакокинетика

Абсорбция 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарға экзенатидті 10 мкг дозада енгізгеннен кейін, экзенатиді тез сіңеді және 2,1 сағаттан кейін орташа C максимумға жетеді, ол 211 пг / мл құрайды, AUCo-inf - 1036 пг? сағ / мл Экзенатидке ұшыраған кезде AUC дозаның 5 мкг-ден 10 мкг-ға дейін өсуіне пропорционалды түрде артады, ал Cmax-да пропорционалды жоғарылау байқалмайды.

Дәл осындай әсер іш, жамбас немесе білекке экзенатидті тері астына енгізгенде байқалды. Sc әкімшілігінен кейін Vd экзенатидінің таралуы 28,3 L құрайды. Метаболизм және шығарылу Экзенатиді негізінен протеолитикалық деградациядан кейін гломерулярлық сүзілуден өтеді. Экзенатиді тазарту 9,1 л / сағ құрайды. Соңғы T1 / 2 - 2,4 сағат.

Экзенатидтің бұл фармакокинетикалық сипаттамалары дозаға тәуелсіз. Экзенатидтің өлшенген концентрациясы дозаланғаннан кейін шамамен 10 сағат өткен соң анықталады.

Ерекше клиникалық жағдайларда фармакокинетика Бүйрек қызметінің жеңіл немесе орташа дәрежесі бар емделушілерде (CC 30-80 мл / мин) экзенатиді клиренсі қалыпты бүйрек функциясы бар емделушілердегі клиренттен айтарлықтай ерекшеленбейді, сондықтан препараттың дозасын түзету қажет емес.

Алайда, диализден өткен бүйрек қызметінің бұзылуымен ауыратын науқастарда орташа клиренс 0,9 л / с-қа дейін төмендейді (дені сау субъектілерде 9,1 л / сағ) Экзенатид негізінен бүйректермен шығарылатындықтан, бауыр функциясының бұзылуы экзенатид концентрациясын өзгертпейді деп есептеледі. қанда. Жасы экзенатидтің фармакокинетикалық сипаттамаларына әсер етпейді.

Сондықтан егде жастағы емделушілерге дозаны түзету қажет емес. 12 жасқа дейінгі балалардағы экзенатидтің фармакокинетикасы зерттелмеген. 2 типті қант диабеті бар 12 жастан 16 жасқа дейінгі жасөспірімдерде фармакокинетикалық зерттеу кезінде экзенатиді 5 мкг дозада тағайындалған кезде, фармакокинетикалық параметрлері ересектердегідей болды.

Экзенатидтің фармакокинетикасында ерлер мен әйелдер арасында клиникалық маңызды айырмашылықтар жоқ. Әр түрлі нәсілдер өкілдеріндегі экзенатидтің фармакокинетикасы іс жүзінде өзгермейді. Этникалық тегіне қарай дозаны түзету қажет емес. Дене массасының индексі (BMI) мен экзенатиді фармакокинетикасы арасында айтарлықтай байланыс жоқ. BMI негізінде дозаны түзету қажет емес.

Ерекше жағдайлар

Препаратты тамақтан кейін енгізбеңіз. Препаратты қабылдау / ішке қабылдау / енгізу ұсынылмайды. Егер ерітіндіде бөлшектер табылса немесе бұлт болса немесе түс болса, Bayeta® препаратын қолдануға болмайды.

Құрамында протеиндер мен пептидтер бар дәрілердің ықтимал иммуногенділігі арқасында Байета® препаратымен емделу кезінде экзенатидке антиденелер пайда болады. Мұндай антиденелер өндірілген емделушілердің көпшілігінде терапия жалғасқан кезде олардың титрі төмендеді және 82 апта ішінде төмен болды.

Антиденелердің болуы жанама әсерлердің жиілігі мен түрлеріне әсер етпейді. Пациенттерге Bayeta® препаратымен емдеу тәбеттің төмендеуіне және / немесе дене салмағының төмендеуіне әкелуі мүмкін және осы әсерге байланысты дозалау режимін өзгертудің қажеті жоқтығы туралы хабардар ету керек.

Тышқандар мен егеуқұйрықтарда клиникаға дейінгі зерттеулерде экзенатидтің канцерогендік әсері анықталған жоқ.

Дозалар егеуқұйрықтарға адамдардағы дозадан 128 есе көп болған кезде, С-жасуша қалқанша безінің аденомаларының сандық жоғарылауы қатерлі ісік белгілері байқалмады, бұл экзенатиді қабылдаған тәжірибелік жануарлардың өмір сүру ұзақтығының өсуіне байланысты болды.

Бүйрек функциясының бұзылуының сирек жағдайлары, оның ішінде креатининнің жоғарылауы, бүйрек жетіспеушілігінің дамуы, созылмалы және жедел бүйрек жетіспеушілігінің нашарлауы, кейде гемодиализ қажет болды.

Бұл құбылыстардың кейбіреуі бүйрек функциясы / су алмасуы және / немесе жүрек айнуы, құсу және / немесе диарея сияқты гидратацияға ықпал ететін басқа да жағымсыз құбылыстарға қарсы бір немесе бірнеше фармакологиялық препараттарды қабылдаған пациенттерде байқалды. Бірлескен дәрілерге ACE ингибиторлары, NSAID және диуретиктер кірді.

Симптоматикалық терапияны тағайындаған кезде және препаратты қабылдауды тоқтатқан кезде, мүмкін патологиялық өзгерістердің себебі, бүйрек функциясының бұзылуы қалпына келтірілді. Экзенатидтің клиникаға дейінгі және клиникалық зерттеулерін жүргізгенде тікелей нефротоксикалық белгілер табылған жоқ. Жедел панкреатиттің сирек жағдайлары Bayeta® препаратын қабылдаған кезде тіркелген. Жедел панкреатиттің белгілері туралы пациенттерге хабарлау керек: іштің тұрақты ауыруы. Симптоматикалық терапияны тағайындаған кезде жедел панкреатиттің шешімі байқалды. Bayeta® препаратымен емдеуді бастамас бұрын пациенттер препаратпен бекітілген «Шприц-қаламды қолдану жөніндегі нұсқаулықпен» танысуы керек.

• 1 мл экзенатид 250 мкг Қосымша заттар: натрий ацетаты трихидраты - 1,59 мг, сірке қышқылы - 1,1 мг, маннитол - 43 мг, метакресол - 2,2 мг, су д / i - қ.а. 1 мл дейін.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Байета® препаратын асқазан-ішек жолынан тез сіңуін қажет ететін ауызша препараттарды қабылдаған пациенттерде сақтықпен қолдану керек. Byeta® асқазанның босатылуын кешіктіруі мүмкін.

Науқастарға экзенатиді қабылдаудан кемінде 1 сағат бұрын әсер етуі олардың шекті концентрациясына байланысты болатын дәрі-дәрмектерді қабылдауға кеңес беру керек (мысалы, антибиотиктер). Егер мұндай дәрі-дәрмектерді тамақпен бірге қабылдау керек болса, онда оларды экзенатиді енгізілмеген кезде, сол тамақтану кезінде ішу керек.

Баета® препаратымен дигоксинді бір мезгілде қабылдағанда (0,25 мг 1 рет /), дигоксиннің максималды мөлшері 17% төмендейді, ал Tmax 2,5 сағатқа артады, алайда тепе-теңдік жағдайындағы AUC өзгермейді.

Байета® препаратын қабылдау аясында ловастатиннің AUC және Cmax сәйкесінше шамамен 40% және 28% төмендеді, ал Tmax шамамен 4 сағатқа өсті.Betaeta® препаратын HMG-CoA редуктаза тежегіштерімен бірге қабылдау қан липидтерінің құрамындағы өзгерістермен қатар жүрмеді.

Артық дозалану

Артық дозаланғанда (ұсынылған дозадан 10 есе көп) келесі белгілер байқалды: қатты жүрек айну және құсу, сондай-ақ қандағы глюкоза концентрациясының тез төмендеуі (гипогликемия). Емі: симптоматикалық, соның ішінде ауыр гипогликемия жағдайында декстроза ерітіндісін енгізу.