Қант диабетіне арналған көк саусақтар
Егер науқаста диабетпен ауыратын көк саусақ болса - бұл жағымсыз белгі және оны елемеуге болмайды. Бірақ көгерудің бұл аурумен байланысты екеніне көз жеткізу керек. Бұл жағдайдың себебі нашар таңдалған аяқ киім болуы мүмкін. Оңай саралау бұл ыңғайсыз аяқ киімнің қарапайым өзгеруіне көмектеседі және нәтиже бірден көрінеді.
БІЛУ МАҢЫЗДЫ! Тіпті дамыған диабетті үйде, хирургиясыз немесе ауруханаларсыз емдеуге болады. Марина Владимировнаның не айтқанын оқып шығыңыз. ұсынысты оқыңыз.
Қант диабетіндегі көк саусақтардың себептері
Диабеттің көптеген асқынулары бар. Олардың бірі - диабеттік аяқ синдромы. Бұл жағдайдың себебі қан тамырлары қабырғаларының зақымдануы және нәтижесінде органдарды қанмен қамтамасыз етудің нашарлауы. Метаболикалық бұзылуларға байланысты балласт өнімдері қанда көп мөлшерде жиналады, олар қан ағынын бітеп тастайды. Сондықтан жұмыс істейтін тамырлар азая түсуде, бұл алыстағы орналасқан тіндер мен дененің бөліктерінде оттегінің ашығуына әкеледі, оларда аяқ-қолдар бірінші болып зардап шегеді. Нәтижесінде, нервтерді тамақтандыратын кішкентай тамырлар жұмысын тоқтатады және иннервация бұзылады, оның көрінісі қант диабетіндегі аяқтың нейропатиясы. Нейропатияның даму қаупі:
Қант бірден азаяды! Уақыт өте келе қант диабеті көптеген ауруларға әкелуі мүмкін, мысалы көру қабілеті, тері мен шаш жағдайы, ойық жаралар, гангрена және тіпті қатерлі ісік ісіктері! Адамдар қант деңгейін қалыпқа келтіру үшін ащы тәжірибені үйретті. ары қарай оқу.
- дұрыс емес емдеу және қант диабетін өтей алмау,
- диабетик сияқты ұзақ тәжірибе,
- нервтердегі қабыну процестері,
- алкоголь және темекі шегу.
Нейропатия курсы
Аяқтың нейропатиясы бірден пайда болмайды. Науқастар аяқтарының қашан және қалай көк түске айналғанын байқамауы да мүмкін. Алдымен саусақтардың көк түске айналғанын көресіз, содан кейін пациент ұзақ уақыт серуендегенде ауырсынуды, ауырсынуды, жану сезімін бастайды. Біраз уақыттан кейін диабетпен ауыратын аяқтар бозғылт немесе көгілдір көріністі бастайды. Ал процестің дамуындағы соңғы кезең - асқынулар. Әдетте олар өздерін мазаламайтын, бірақ сауықтырмайтын кішкентай жаралардың пайда болуын көрсете бастайды. Дәл осы кезең науқасты ойлануға және дәрігермен кеңесуге мәжбүр етеді.
Мен көбінесе диабетпен ауыратын науқастарда невропатияны диагноз қоямын, соңғы кезде аяғы құтыла алмайды, ал жалғыз амал - аяқтың ампутациясы. Бұған жол бермеу үшін түсі немесе сезімі өзгерген жағдайда сіз эндокринологпен байланысуыңыз керек.
Нейропатияны емдеу
Егер саусақ қант диабетімен көк түске айналса, алдымен гликемия тексеріледі. Емдеудің бірінші кезеңі - қант диабетінің өтелуіне қол жеткізу және қант деңгейін тұрақты ұстау. Бұған аурудың түрі мен ауырлығына байланысты қантты төмендететін таблеткаларды немесе инсулин терапиясын қолдану арқылы қол жеткізіледі. Иннервацияны және қанмен қамтамасыз етуді жақсарту үшін келесі препараттар қолданылады:
- Альфа-липой қышқылы - жүйкені қалпына келтіруге көмектеседі
- Актовегин - жақсартылған микроциркуляция,
- «Цефтриаксон» - антибиотик, қайталама инфекциямен бірге,
- «Амитриптилин» - ауырсынуды азайту үшін,
- «Бенфотиамин» - жүйке импульстарын белсендіреді.
Консервативті терапиядан басқа, магнитотерапия, лазерлік терапия қолданылады. Бірақ бәрі тек пациенттің өзіне байланысты болуы маңызды. Дұрыс тамақтану, тиісті физикалық белсенділік, эндокринологқа мезгіл-мезгіл бару, қандағы қант деңгейін үнемі өлшеу асқынуларға әкелмейді немесе дамудың бастапқы кезеңдерінде жойылады.
Алдын алу әдістері
Науқастың оның жағдайын бақылауға қаншалықты дайын екендігі маңызды. Өйткені, алдын-алу тек дұрыс тамақтануды ғана емес, алкоголь мен темекіден де бас тартуды қамтиды. Науқас гигиена ережелерін ұстануы керек және жаралар процесінің дамуына жол бермеу үшін төменгі аяқтарды күту керек. Науқастың аяқ киімі табиғи және ыңғайлы болуы керек. Әрине, ең аз ыңғайсыздық, көкшілдік, ауырсыну немесе ұйқышылдық болған кезде дереу дәрігермен кеңесіңіз.
Қант диабеті бар аяқтың ісінуі
Қант диабеті ауруды емдеу қиын. Ол әр түрлі жолдармен көрінеді - әлсіздік, үнемі аштық сезімі, денеде ұзаққа созылатын жаралар. Бірақ оның дамуының ең көп кездесетін белгісі - бұл аяқтың ісінуі. Оның пайда болу себептері әр түрлі, сондықтан бұл симптомның пайда болуына уақытында жауап беру өте маңызды, өйткені егер сіз ешқандай шара қолданбасаңыз, сіз көптеген қант диабетіне «бонус» бола аласыз.
Ісіну дегеніміз не?
Ісіну - ағзаның тіндеріне сұйықтық жиналатын жағдай. Бұл жергілікті (тек белгілі бір жерлерде, мысалы, бетінде немесе аяғында) немесе жалпы жағдайда болады. Жалпы ісіну кезінде ағзада көптеген сұйықтық жиналады, бұл барлық ішкі органдар мен жүйелердің қалыпты жұмысына кедергі келтіреді.
Ісінудің даму механизмі қарапайым. Бұл қан плазмасының қан тамырларының зақымдалған қабырғалары арқылы шығуына байланысты пайда болады. Ол сұйықтықты ұстап, жасушааралық кеңістікте орналасады. Сондықтан көп жағдайда ісінудің себебі жүрек-тамыр жүйесінің әртүрлі аурулары болып табылады, оларда тонның төмендеуі және тамыр қабырғаларының өткізгіштігінің жоғарылауы байқалады. Бірақ вегетативті жүйке жүйесінің бұзылуы, бүйректің, мидың және т.б. жұмысындағы патологиялық өзгерістер де осы жағдайдың басталуына себеп болуы мүмкін.
Алайда, егер адам ісіну пайда болған кезде қандай шараларды қолдану керектігін білсе, ол барлық осы мәселелерден оңай құтыла алады.
Қант диабетімен ісіну жиі кездеседі. Мұның бірнеше себептері бар:
- Диабеттік нейропатия. Бұл ауру көбінесе диабетпен бірге жүреді, өйткені ол жоғары қандағы қанттың әсерінен дамиды және жүйке аяқтарының зақымдалуымен сипатталады. Бұл қауіп адамның сезімталдығы біртіндеп төмендейді. Ол температураның өзгеруін, ауырсынуды және т.б. сезінуді тоқтатады. Бұл дәл ісінуді тудыратын нерв ұштарының қайтыс болуына байланысты. Айта кету керек, көбінесе диабетиктер оны сезімталдықтың төмендеуіне байланысты байқамайды. Ісінуден басқа, диабеттік нейропатиямен қатар, олар денесінде жаралардың, жаралардың және жарықтардың пайда болуын уақытында байқамайды. Егер бұл аурудың емделу процестері өте баяу болғанын ескерсек, жараларды кейін жұқтыру, сонымен қатар гангренаның даму қаупі бірнеше есе артады.
- Ангиопатия. Бұл жағдай тікелей қан тамырлары қабырғаларының зақымдалуымен сипатталады. Бұл жағдайда төменгі аяғындағы тамырлар бұған көбірек ұшырайды. Нәтижесінде қан плазмасының жасушааралық кеңістікке белсенді енуі байқалады, бұл қант диабетіндегі ісінудің пайда болуына әкеледі.
- Метаболикалық бұзылыс. Көбінесе науқастарда диабеттің дамуымен су-тұз алмасуының бұзылуы байқалады. Тұз ағза тіндеріне жиналып, өзіне сұйықтық тартады. Айта кету керек, көп жағдайда бұзылған алмасумен жалпы ісіну байқалады. Жергілікті өте сирек кездеседі.
- Бүйректің патологиясы. Бүйрек - ағзадан сұйықтықты шығаруға жауапты негізгі органдар. Бірақ жоғары қандағы қанттың әсерінен олардың жұмыс қабілеттілігі де бұзылғандықтан, әртүрлі патологиялар дами бастайды, олардың ішінде ең таралғаны - бүйрек жеткіліксіздігі. Ол әртүрлі белгілермен, соның ішінде ісінумен көрінеді.
- Семіздік Артық салмақ болған кезде ағза тұрақты жүктеме сезінеді, оны көтере алмайды. Нәтижесінде көптеген органдар мен жүйелердің жұмысы бұзылады, жағымсыз белгілер тыныс алу, тез шаршау, артқы және аяқтардағы ауырсыну, ісіну түрінде пайда болады.
- Тамақтанудағы қателер. Қант диабетімен ауыратын кезде қанттың жоғарылауына ықпал ететін барлық тағамдарды қоспағанда, сіздің диетаңызды үнемі қадағалап отыру өте маңызды. Оларға түрлі маринадталған, ысталған ет, тәттілер, майлы және қуырылған тағамдар жатады. Бірақ олар қандағы глюкоза деңгейін жоғарылатудан басқа, ағзадағы сұйықтықтың сақталуына ықпал етеді.
Егде жастағы немесе жас адамдарда аяқтың ісінуінің дамуымен клиникалық көрініс әрдайым бірдей. Аяқтар өзгереді - олар кеңейеді немесе қысқарады. Саусақтар да пішінін өзгертеді - олар дөңгелектенеді.
Сонымен қатар, ісіну кезінде келесі белгілерді атап өтуге болады:
- аяқтың бұлдырлығы
- аяқ-қол сезімталдығының төмендеуі
- аяқтар мен терінің бетінде қышу пайда болады,
- терінің қаттылық сезімі және табиғи емес жылтырды алу.
Аяқтарыңыздың ісініп-жетілмегенін тексеру қарапайым емес. Мұны істеу үшін саусақпен олардың бетіне басыңыз. Егер сұйықтық жасушааралық кеңістікте жиналса, онда бұл жерде шұңқыр қалады, ол бірнеше секундтан кейін жоғалады.
Ісіну қаупі қандай?
Жүйелі ісінуді емдеу керек. Мұндағы мәселе, олар пациентке көптеген қолайсыздықтар туғызбайды, сонымен бірге олар диабетпен ауыратындардың денсаулығына айтарлықтай қауіп төндіреді. Сұйықтық жасушааралық кеңістікте жиналған кезде тері нәзік және жұқа болады. Тіпті кішкене соққы немесе жарақат терең жараларға әкелуі мүмкін. Олар қант диабетімен ұзақ уақыт емдегендіктен, оларға инфекцияның енуі және іріңді процестердің дамуы бірнеше есе артады.
Бірақ бұл ең жаман емес. Егер сіз аяқтың ісінуін емдемесеңіз, онда бұл ақыр соңында терең тамыр тромбозының дамуына әкелуі мүмкін. Сіз оны келесі белгілер арқылы тануға болады:
- біркелкі ісіну, яғни бір аяғы екіншісіне қарағанда үлкенірек болады,
- таңертең ештеңе болмайды, күндіз пайда болады,
- аяқтың терісі қызғылт реңкке ие болады,
- аяқтардағы ыңғайсыздық
- тұрған кезде аяқтардағы және бұзаудағы ауырсыну.
Қалай емдеу керек?
1 және 2 типті қант диабетіндегі ісіну өздігінен кетпейді. Олар арнайы емдеуді қажет етеді, оны тек дәрігер таңдай алады. Әдетте, емдеу қан айналымын жақсартатын, қан тамырларының қабырғаларын және қандағы қантты төмендететін препараттарды қолдану арқылы жүзеге асырылады.
Бұл жағдайда міндетті:
- тұзсыз диетаны сақтау
- дене белсенділігінің төмендеуі,
- ішу режимін сақтау.
Егер ісіну күшті болса және жүйелі түрде пайда болса, диуретиктер оны жоюға көмектеседі. Бірақ олар әдетте сирек тағайындалады, өйткені олар денеден пайдалы микро және макроэлементтерді жоюға ықпал етеді, бұл диабетпен ауыратындардың жағдайына теріс әсер етуі мүмкін.
Егер диабетикада нефропатия анықталса, бүйрек қызметін қалпына келтіруді қамтамасыз ететін тиісті дәрі-дәрмектер қолданылады. Олардың функционалдығы қалпына келген кезде, ісіну енді науқасты мазаламайды.
Науқаста аяқ-қолдарда жаралар болған кезде, олардың тез сауығуына ықпал ететін жергілікті дәрілер тағайындалады. Олардың арасында фурацилин, диоксидин және хлоргексидин бар. Бұл агенттер асептикалық әсерге ие және іріңді процестер мен гангренаның дамуына жол бермейді.
Консервативті емдеу оң нәтиже бермейтін және науқаста аяқ-қолдарда іріңді және некротикалық процестер дами бастаған жағдайларда, операция аяқтың ампутациясы жасалады. Бірақ бұған дейін дәрігерлер дымқыл гангренаны құрғақ күйге айналдыруға мүмкіндік беретін іс-шаралар жүргізуі керек.
Диабет, жүктілік және ісіну
Қант диабетінің болуы бала көтеруге қарсы емес. Бірақ жүктіліктің басталуымен бұл аурудың белгілері тек күшейе түседі. Эдема бірінші триместрде әйелді мазалай бастайды, бірақ, әдетте, олар шамалы. Алайда уақыт өте келе олар айқын бола бастайды және әйелге үлкен қолайсыздықтар туғызады.
Осыған қарамастан, дәрігерлер жүкті әйелдерге диуретиктермен ісінуді жоюды ұсынбайды, өйткені бұл туылмаған баланың денсаулығына кері әсер етеді. Сондықтан олар басқа әдістерге жүгінеді, олардың арасында:
- диета
- ағзадан артық сұйықтықты кетіру процесін жақсартатын шөп шайларын қабылдау (бұл дәрігермен алдын-ала талқыланған),
- жаттығу терапиясы бойынша сабақтар (арнайы медициналық мекемелерде дәрігердің қатаң бақылауымен өткізіледі).
Қант диабетімен ауыратын жүкті әйелдерде ісінуді дәрі-дәрмекпен емдеу өте сирек кездеседі. Олар тек төтенше жағдайларда, егер ісік болашақ ананың өміріне қатты қауіп төндірсе ғана жүгінеді. Көп жағдайда емдеу тек босанғаннан кейін жүргізіледі.
Халықтық емдеу әдістерімен емдеу
Балама медицина ісіну мен жоғары қандағы қантпен күресуге көмектесетін отвар мен инфузияны дайындауға арналған көптеген рецепттерді ұсынады. Бірақ оларды қолдану міндетті түрде емдеуші дәрігермен талқылануы керек екенін түсіну керек, өйткені олардың қарсы көрсетілімдері бар және денсаулығының басқа да проблемалары болған кезде жалпы әл-ауқаттың нашарлауына әкелуі мүмкін.
Сонымен, келесі балама медицина қант диабетіндегі ісінуді емдеуде ең тиімді болып табылады:
- Терапиялық инфузия. Ол сұлы, жасыл бұршақ, қарақат жапырақтары және сирень бүршіктері сияқты ингредиенттерден дайындалады. Оларды таза құрғақ құмырада тең мөлшерде араластырыңыз. Содан кейін 2 ас қасық алыңыз. алынған жинау, қайнаған стакан құйып, 2 сағат талап етіңіз. 1 ас қасық үшін инфузияны штамм түрінде алыңыз. Күніне 4-5 рет. Емдеу курсы - 2-3 апта.
- Зығыр тұқымдарының отвары. Ол жай дайындалуда. 2 ас қасық алыңыз. шикізат, 0,5 литр су құйып, жарты сағат қайнатыңыз. Осыдан кейін сорпа салқындатылады, сүзіледі және бірнеше апта бойы күн сайын таңертең ½ кесе ішеді. Бұл отвардың ерекшелігі - бұл ісікпен күресуге ғана емес, сонымен қатар аяқтың ауырлығы мен ауырсынуын жоюға, сонымен қатар организмдегі метаболикалық процестерді жақсартуға көмектеседі.
- Құрма інжірі. Бұл диуретикалық әсерге ие, бірақ денені барлық қажетті дәрумендер мен минералдармен қамтамасыз етеді. Компот келесідей дайындалады: інжір жемістері бірнеше бөлікке кесіліп, сумен құйылады және 20-30 минут баяу отта қайнатылады (кәдімгі компот сияқты). Оны пештен шығармас бұрын 1 ас қасық қосыңыз. ас содасы. Содан кейін сіз емдеуді бастауға болады. Ісінуді жою үшін інжірден алынған компот ¼ кеседе күніне 5 рет қабылданады.
Түсіну керек, қант диабетімен ауыру денсаулығына елеулі проблемалар әкелуі мүмкін, сондықтан сіз оны қараусыз қалдыра алмайсыз! Дәрігердің барлық ұсыныстарын орындаңыз, ісінумен күресу үшін қосымша шараларды қолданыңыз, гимнастика жасаңыз, тамақтануды бақылаңыз, содан кейін сіз қант диабетін бақылап қана қоймай, оның дамуының ауыр салдарларын болдырмауға болады.
Қант диабетіндегі аяқтың зақымдану себептері
Глюкозаның қан тамырларына деструктивті әсері ангиопатияның дамуында көрінеді. Өткізгіштігі мен тамырлы тон өзгереді, капиллярлардың қабырғалары қалыңдайды, қан ағымы баяулайды, ал қанның тұтқырлығы жоғарылауы тромбтар мен қан ұйығыштарының пайда болуына әкеледі. Тіндердің тамақтануы бұзылады, бұл ишемиялық ауырсынуға, жарақаттармен жараларды баяу емдеуге әкеледі.
Қант диабетіндегі жүйке талшықтары қан жеткіліксіздігінің салдарынан да, глюкозаның жеткіліксіз мөлшері жағдайында жасуша ішінде пайда болатын сорбитол әсерінен бұзылады. Қант диабетімен бірге жүретін бос радикалдардың жоғарылауы жүйке тінінің құрылымын бұзады.
Нәтижесінде сезімталдықтың барлық түрлері бұзылады - суыққа, ыстыққа, ауырсынуға, дірілге, жанасуға. Бұл жағдайда кішігірім жарақаттар байқалмауы мүмкін, содан кейін ойық жара ақаулары пайда болады, олар ұзақ уақыт емделмейді және инфекцияға бейім.
Қант диабеті нейропатиясының белгілері
Пациенттердің шағымдары аяғы үнемі аязда болады, аяғымды жылы шұлықта да жылыта алмаймын, аяғым көкке айналады, полиневропатиясы бар науқастарға тән. Сонымен қатар, ауырсыну мен ұйқышылдық, құмырсқалардың қозғалу сезімі қосылады. Алдымен саусақтар алаңдайды, содан кейін процесс аяққа, төменгі аяқтың төменгі бөлігіне таралады.
Бұзылған қанмен, аяғы суық болғандықтан, қыста ғана емес, сонымен бірге жылы мезгілде науқастар серуендеу ауырсынуды тудыратынын айтады: Мен көп жүре алмаймын, жиі тоқтауым керек. Демалғаннан кейін ауырсыну кетеді. Қарап тексергенде аяқтарындағы терісі бозғылт, көкшіл реңді. Аяқтың артерияларында импульсті зерттеген кезде оны анықтау немесе болмау қиын.
Буындарды емдеу үшін біздің оқырмандар DiabeNot бағдарламасын сәтті қолданды. Бұл өнімнің танымалдылығын көріп, біз оны сіздің назарыңызға ұсынуды жөн көрдік.
Аяқ микротраумасы болған кезде, диабет трофикалық жаралардың пайда болуына әкелуі мүмкін, оларды емдеу қиын. Мұндай асқынулар, әсіресе атеросклероз немесе облитерациялық энтертеритпен үйлескенде, қант диабетінің өтемсіз ағымына тән.
Нерв талшықтарының басым зақымдануымен пациенттер сезімталдықтың төмендеуіне шағымданады: аяғым мақта тәрізді, мен ыстық пен суық сезінбеймін, кесілген кезде ауырсыну сезінбеймін, көрпеге тию ауырсыну тудыруы мүмкін. Сезімталдықты жоғалту «шұлық» немесе «қолғап» түрімен сипатталады, әсіресе қиын жағдайларда іштің және кеуденің терісіне әсер етуі мүмкін.
Қарау кезінде келесі белгілер анықталады:
- Аяқтардың терісі - бұл әдеттегі түс.
- Аяққа жанасыңыз.
- Жоғары қысымды және аяқ киіммен жанасатын жерлерде тері қалыңдайды.
- Артерия жарылуы қалыпты.
Аяқтың салқын болуы немесе жылынуы мүмкін екендігі туралы шағымдар қиын, іс жүзінде болмайды.
Перифериялық нейропатияны емдеу
Егер саусақ қант диабетімен ауыратын болса, не істеу керек және қай әдіс тиімді - полиневропатия белгілері жиі кездесетін науқастарда осындай сұрақтар туындайды. Қант диабетінің асқынуы үшін терапияның кез-келген түрін қолдану үшін алдымен гипергликемияны азайту керек.
Егер пациент 2 типті қант диабетіне қарсы дәрі қабылдаса, онда емдеу инсулин инъекцияларымен толықтырылады немесе оған толық ауысады. Нәтижесінде гипергликемияны, гиперхолестеринемияны толық өтеп, қан қысымын 130/80 мм Hg деңгейінде тұрақтандыруға қол жеткізу керек. Өнер
Ол үшін 1 типті қант диабетімен ауыратын инсулинмен емдеудің интенсивті схемасы қолданылады: науқасқа күніне екі рет ұзақ әсер ететін инсулин, тамақтанудан 30 минут бұрын, қысқа инсулин күніне 3 рет, қажет болған жағдайда жиі тағайындалады.
Полиневропатиямен ауырсынуды емдеу үшін алдымен микроциркуляцияны және жүйке талшықтарын өткізуді қалпына келтіру қажет. Мұндай препарат ретінде актовегин жақсы белгіленген. Оның негізгі емдік әсері:
- Тіндердің оттегі мен глюкозаның сіңуін жақсарту.
- Жасуша ішіндегі энергия өндірісінің артуы.
- Қан тамырларын нығайту
- Зақымдалған тіндердің қанмен қамтамасыз етілуін қалпына келтіру.
- Ауырсынуды басу.
- Сезімталдық пен сіңір рефлекстерінің қалпына келуі.
Актовегиннен басқа, төменгі аяқтардағы метаболикалық процестерді қалпына келтіру үшін альфа-липои қышқылы, В дәрумендер, антиоксиданттар, АТФ және ноотропты препараттар қолданылады. Емдеу әдетте ұзақ, 2-3 апталық инъекция курсынан кейін олар 2-4 айға дейін созылатын таблеткалармен қызмет көрсететін терапияға ауысады.
Диабеттік полиневропатияны емдеуде қолданылатын дәрілер: Эспа-Липон, Тиогамма, Берлиция, Милгамма, Нейробион, Тригамма, Нейробекс.
Ауырсыну синдромын полиневропатиямен жою өте қиын мәселе, өйткені әдеттегі ауырсыну құралдарын қолданудың ешқандай әсері болмайды. Сондықтан антидепрессанттар мен антиконвульсанттар қолданылады. Трициклді антидепрессанттар орталық анальгезиялық әсерге ие, адреналин мен гистамин рецепторларына әсер етеді.
Ең жиі қолданылатындар - амитриптилин және имипрамин. Олардың рецептіне қарсы көрсеткіштер - бұл қартайған және жүректің ишемиялық ауруы. Мұндай жағдайларда қауіпсіз венлафаксин мен флуоксетин тағайындалады, бірақ олардың анальгетикалық әсері азырақ байқалады.
Антиконвульсанттар ауырсыну импульстарын блоктайды. Келесі препараттар қолданылады:
- Карбамазепин: Финлепсин, Зептол, Тегретол.
- Окскарбазепин: Трилептал, Оксапин.
- Габапентин: Габагамма, Нейронтин, Тебантин.
- Прегабалин: Лирика.
Өзекті қолдану үшін, капсула сығындысы бар препарат ұсынылады, ол ауырсыну медиаторының шығуын ынталандырады, оның резервтерін азайтады, бұл ауырсыну импульстарының берілуіне кедергі келтіреді. Жағымсыз әсер жану және терінің тітіркенуінде көрінеді. Созылмалы веноз жеткіліксіздігінде қарсы.
Жергілікті анестезия үшін лидокаин бар препараттар қолданылады - патч немесе Versatis жақпа, Лидокаин аэрозолы. Ауырсынуды жеңілдету үшін жылыну компресстерін немесе жылыту жастықшаларын қолдану ұсынылмайды, өйткені температураның төмендеуіне сезімталдықтың төмендеуіне байланысты термиялық күйік қаупі бар.
Трамадолды қолдану басқа емдеу әдістерінің әсері болмаған жағдайда ақталады, өйткені препараттың үлкен дозалары тәуелді болып табылатын диабеттік полиневропатиядағы ауырсынуды жеңілдететін етіп көрсетілген, егер ұзақ емдеу курсы қажет болса, қауіптілігі артады.
Қолданылатын дәрілік емес әдістердің (декомпенсация болмаған кезде немесе науқастың ауыр жағдайы):
- Гипербарикалық оксигенация.
- Электрофорез
- Лазермен емдеу.
- Магнитотерапия.
- Диадинамикалық токтар.
- Акупунктура.
- Электрлік ынталандыру.
Диабеттік нейропатияның алдын-алу
Полиневропатия түрінде қант диабетінің асқынуын болдырмау үшін қандағы қанттың төмендеуіне және оны ұсынылған деңгейде тұрақтандыруға қол жеткізу қажет. Маңызды шарт - бұл диеталық тамақтану және дәрі-дәрмектерді қолдану бойынша ұсыныстарды қатаң сақтау.
Қандағы қанттың мониторингі күнделікті және инсулин енгізумен күндіз және ұйқы кезінде жүргізілуі керек. Сонымен қатар, күніне екі рет қан қысымын өлшеу ұсынылады. Қандағы холестерин мен липидтердің құрамы, сонымен қатар глицатталған гемоглобин деңгейі мезгіл-мезгіл тексеріліп тұрады.
Никотин мен алкогольден толығымен бас тарту қажет, өйткені олардың әсері вазоспазммен және жүйке талшықтарына уытты әсерімен көрінеді. Төменгі аяқтың зақымдануының алдын алу үшін күніне кемінде 20 минут терапевтік жаттығулармен, жиі серуендеумен айналысқан жөн. Диабетпен ауыратындар мен жүзу үшін йога пайдалы.
Осы мақаладағы бейне диабеттегі нейропатияны емдеу және алдын-алу туралы болады.
Қатысты және ұсынылған сұрақтар
Сәлем, Тамара Владимировна.
Сізге керек қысқа мерзімде жеке емтиханға өтініш беру хирург. Тері түсінің өзгеруі қант диабетінің асқынуының белгісі болып табылады, мұндай мәселелер сырттай шешілмейді.
Құрметпен, Надежда Сергеевна.
Тамара Владимировна, мұндай жағдайда мүлдем болмайды қате және қауіпті «үйде» емдеуге сену. Уақытты ысырап етпеңіз, мүмкіндігінше тезірек кеңсеңізге хабарласыңыз хирург.
Құрметпен, Надежда Сергеевна.
Тамара Владимировна, сіз қаншалықты көп уақытты жоғалтсаңыз, хирургия қажет болады. Мен дұрыс кеңес бере аламын, бірақ науқасты оның қалауынсыз оларды ұстануға мәжбүрлеу мүмкін емес. Таңдау және оған жауапкершілік сізде қалады.
Құрметпен, Надежда Сергеевна.
Егер менде ұқсас, бірақ басқа сұрақ туындаса не істеуім керек?
Егер сіз осы сұрақтың жауаптары арасында қажетті ақпаратты таба алмасаңыз немесе сіздің проблемаңыз ұсынылғаннан сәл өзгеше болса, дәрігерге сол сұрақтың негізгі тақырыбына қатысты болса, сол бетте қосымша сұрақ қоюға тырысыңыз. Сіз сондай-ақ жаңа сұрақ қоя аласыз, біраз уақыттан кейін біздің дәрігерлер жауап береді. Бұл тегін. Осы бетте немесе сайттың іздеу бетінде ұқсас мәселелер бойынша тиісті ақпаратты іздеуге болады. Егер сіз бізді әлеуметтік желілердегі достарыңызға ұсынсаңыз, біз өте ризамыз.
Medportal 03online.com сайттағы дәрігерлермен хат алмасуда медициналық кеңестер береді. Мұнда сіз өз салаңыздағы нақты тәжірибешілерден жауап аласыз. Қазіргі уақытта сайт 45 бағыт бойынша кеңес бере алады: аллерголог, венеролог, гастроэнтеролог, гематолог, генетик, гинеколог, гомеопат, дерматолог, педиатр гинеколог, педиатриялық невропатолог, педиатр хирург, педиатр эндокринолог, диетолог, иммунолог, кардиолог, инфекционист, жұқпалы аурулар жөніндегі маман, кардиолог, косметолог. логопед, ЛОР маманы, маммолог, медициналық заңгер, нарколог, невролог, нефролог, онколог, онколог, ортопед-травматолог, офтальмолог, педиатр, пластикалық хирург, проктолог, психиатр, психолог, пульмонолог, ревматолог, андролог, стоматолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, эндокринолог.
Біз сұрақтардың 95,69% -ына жауап береміз..
Қант диабеті және аяқтың асқынуы. Қант диабеті - аяқтар ауырады - емдеу
Қант диабеті көбінесе аяқтың асқынуын тудырады. Өмір бойы аяқтардағы проблемалар барлық диабетпен ауыратындардың 25-35% -ында кездеседі. Науқас неғұрлым үлкен болса, олардың пайда болу ықтималдығы соғұрлым жоғары болады. Қант диабеті бар аяқтың аурулары науқастар мен дәрігерлерге көп қиындықтар әкеледі. Аяқтар қант диабетімен ауырады - өкінішке орай, бұл мәселенің қарапайым шешімі әлі жоқ. Емделу үшін бар күшімді салуым керек. Сонымен қатар, сізге тек кәсіби дәрігердің көмегі қажет, және ешқандай жағдайда «халықтық қорғау құралдары». Бұл мақалада сіз не істеу керектігін білесіз. Емдеу мақсаттары:
- Аяқтардағы ауырсынуды жеңілдетіңіз, тіпті одан да жақсы - олардан толық арылыңыз,
- «Өз бетіңізбен» қозғалу мүмкіндігін сақтаңыз.
Егер сіз аяғыңыздағы қант диабетінің асқынуларының алдын-алуға және емдеуге назар аудармасаңыз, науқас аяқтың немесе аяғының барлығын жоғалтуы мүмкін.
Қант диабетінде аяқтар ауырады, себебі атеросклероз қан тамырларындағы люменнің тарылуына әкеледі. Аяқ тіндері жеткілікті мөлшерде қан алмайды, «тұншығып», сондықтан ауырсыну белгілерін жібереді. Төменгі аяқтың артерияларында қан ағынын қалпына келтіру операциясы ауырсынуды жеңілдетеді және диабетпен ауыратын адамның өмір сүру сапасын жақсартады.
Қант диабетімен ауыратын екі негізгі сценарий бар:
- Қандағы қанттың созылмалы жоғарылауы жүйке талшықтарына әсер етеді және олар импульстарды тоқтатады. Мұны диабеттік нейропатия деп атайды, сол себепті аяқтар сезімталдығын жоғалтады.
- Аяқтарды тамақтандыратын қан тамырлары атеросклероз немесе қан тромбының пайда болуынан бітеліп қалады. Ишемия дамиды - тіндердің оттегі ашуы. Бұл жағдайда аяқтар әдетте ауырады.
Диабеттік аяқ синдромы
Қандағы глюкозаның жоғарылауына байланысты жүйке зақымдануы диабеттік нейропатия деп аталады. Қант диабетінің бұл асқынуы науқастың аяғын, ауырсынуын, қысымын, ыстықты және суықты сезіну қабілетін жоғалтуына әкеледі. Енді ол аяғын жарақаттап алса, оны сезбейді. Мұндай жағдайда диабетпен ауыратындардың көпшілігінде ұзақ және қиын емдейтін аяқтар мен табанның жаралары бар.
Егер аяқтың сезімталдығы әлсіреген болса, онда жаралар мен жаралар ауырсынуды тудырмайды. Аяқ сүйектерінің орналасуы немесе сынуы болса да, ол дерлік ауыртпалықсыз болады. Бұл диабеттік аяқ синдромы деп аталады. Науқастар ауырсынуды сезінбейтіндіктен, олардың көпшілігі дәрігердің ұсыныстарын орындауға тым жалқау. Нәтижесінде бактериялар жараларда көбейеді, ал гангренаның салдарынан аяқ жиі ампутациялануға мәжбүр болады.
- 2 типті қант диабетімен қалай емделуге болады: қадамдық әдіс
- 2 типті қант диабеті: толық мақала
- Сиофор және глюкофаг таблеткалары
- Дене тәрбиесінен ләззат алуға қалай үйренуге болады
Қант диабетіндегі шеткергі артерия ауруы
Егер қан тамырларының патенттілігі төмендесе, аяқтың тіндері «аштықтан» бастайды және ауырсыну белгілерін жібереді. Ауырсыну демалу кезінде немесе тек серуендеу кезінде пайда болуы мүмкін. Егер сіздің аяғыңыз қант диабетімен ауырса, тіпті жақсы. Себебі аяғындағы ауырсыну диабетикке дәрігерді көруге және бар күшімен емдеуге итермелейді. Бүгінгі мақалада біз дәл осындай жағдайды қарастырамыз.
Аяқтарды тамақтандыратын қан тамырлары проблемалары «перифериялық артерия ауруы» деп аталады. Перифериялық - орталықтан алыс дегенді білдіреді. Егер тамырлардағы люмен тарылып кетсе, онда көбінесе қант диабетімен ауырады, үзік-үзік кладикация жүреді. Бұл аяғындағы қатты ауырсынудың салдарынан пациент баяу жүруге немесе тоқтауға тура келеді дегенді білдіреді.
Егер перифериялық артерия ауруы диабеттік нейропатиямен бірге жүрсе, онда ауырсыну жеңіл немесе тіпті мүлдем болмайды. Қан тамырларының бітелуі мен ауырсыну сезімталдығының жоғалуы диабетиктің бір немесе екі аяғын ампуциялауға мәжбүр етеді. Аяқтың тіндері науқастың ауырсынуын сезінбесе де, «аштықтан» құлай бастайды.
Егер сіздің аяғыңыз қант диабетімен ауырса, қандай сынақтар жасайды
Күн сайын аяқтарыңызды және аяқтарыңызды мұқият тексеру керек, әсіресе қартайғанда. Егер тамырлар арқылы қан ағымы бұзылса, сіз мұның ерте сыртқы белгілерін байқай аласыз. Шеткері артерия ауруының ерте сатысының белгілері:
- аяқтардағы тері құрғап кетеді
- мүмкін, ол қышумен бірге қабығынан кетеді,
- теріде пигментация немесе депигментация пайда болуы мүмкін,
- ер адамдарда төменгі аяғындағы шаштар сұр болып түсіп кетеді,
- тері үнемі түске боялып, суық тиюі мүмкін,
- немесе керісінше, ол жылынып, цианотикалық түске ие болады.
Тәжірибелі дәрігер науқастың аяқтың тіндерін тамақтандыратын артерияларда қандай импульс бар екенін тексере алады. Бұл перифериялық қанайналым бұзылыстарын анықтаудың ең қарапайым және қол жетімді әдісі болып саналады. Сонымен қатар, артериядағы пульсация оның люмені 90% немесе одан да көп мөлшерде тарылған кезде ғана тоқтайды немесе айтарлықтай төмендейді. Тіндердің «ашығуын» болдырмау үшін тым кеш.
Сондықтан олар заманауи медициналық құрал-жабдықтарды қолдана отырып, зерттеудің сезімтал әдістерін қолданады. Төменгі аяқ пен бракиальды артериялардағы систолалық («жоғарғы») қысымның қатынасы есептеледі. Мұны білек-брахиальды индекс (LPI) деп атайды. Егер ол 0,9-1,2 аралығында болса, онда аяқтардағы қан ағымы қалыпты болып саналады. Саусақ артериясының қысымы да өлшенеді.
Аяқ-бракиальды индекс егер тамырлар менкегердің атеросклерозымен зардап шеккен болса, дұрыс емес ақпарат береді, яғни олар іштегі «масштабпен» жабылған. Егде жастағы науқастарда бұл өте жиі кездеседі. Сондықтан дәлірек және тұрақты нәтиже беретін әдістер қажет. Бұл әсіресе хирургиялық операция қан тамырлары патенттілігін қалпына келтіру үшін шешілген кезде өте маңызды, өйткені аяғы ауырмайды.
- Ересектер мен балаларға арналған 1 типті қант диабетін емдеу бағдарламасы
- Инсулинді ауыртпалықсыз енгізу әдісі
- Балада 1 типті қант диабеті дұрыс диетаны қолданбай инсулинсіз емделеді. Отбасымен сұхбат.
- Бүйректің бұзылуын қалай бәсеңдетуге болады
Трансшекаралық оксиметрия
Трансплантаттық оксиметрия - бұл ауыртпалықсыз әдіс, бұл сізге оттегі бар тіндердің қаншалықты жақсы екенін бағалауға мүмкіндік береді. Тері астындағы «тері арқылы». Тері бетіне арнайы сенсор қолданылады, ол өлшеу жасайды.
Тесттің дәлдігі көптеген факторларға байланысты:
- науқастың өкпе жүйесінің жағдайы,
- қан гемоглобині және жүрек шығару,
- ауадағы оттегінің концентрациясы,
- сенсор қолданылатын терінің қалыңдығы,
- өлшеу аймағында қабыну немесе ісіну.
Егер алынған мән 30 мм RT-дан төмен болса. Арт., Содан кейін аяқтың сыни ишемиясы (оттегі ашуы) диагноз қойылады. Трансканальды оксиметрия әдісінің дәлдігі жоғары емес. Бірақ ол әлі де қолданылады, өйткені ол өте ақпараттандырылған және пациенттер үшін қиындық туғызбайды.
Аяққа қан беретін артериялардың ультрадыбысы
Төменгі аяқтың артерияларын дуплексті сканерлеу (ультрадыбыстық) - тамырлардағы хирургиялық операцияларға дейін және одан кейінгі қан ағымының жағдайын бағалау үшін қолданылады. Бұл әдіс операциядан кейін (рестеноз) артерияның тромбпен немесе тамырларда люмендердің тарылуы арқылы уақытында анықталу мүмкіндігін арттырады.
Қан тамырларының ультрадыбыстық зерттеулері проблемалық аймақтарды, яғни аурудың дамуы нәтижесінде қаннан «ажыратылған» бөлімдерді зерттеуге мүмкіндік береді. Осы әдісті қолдана отырып, сіз кемелердің жағдайын жақсы қарастырып, олардың патенттілігін қалпына келтіру үшін операцияны алдын ала жоспарлай аласыз.
Рентгендік контрастты ангиография
Рентгендік контрастты ангиография - бұл зерттеу әдісі, онда контрастты зат қанға енгізіледі, содан кейін тамырлар рентгенмен «мөлдір» болады. Ангиография «тамырлық зерттеу» дегенді білдіреді. Бұл ең ақпараттық әдіс. Бірақ бұл пациент үшін жағымсыз, ең бастысы - контрастты агент бүйректерді зақымдауы мүмкін. Сондықтан оны тамырлы патентті қалпына келтіру үшін хирургиялық операция жасау туралы мәселе шешілген кезде ғана қолдану ұсынылады.
Аяқтардағы қант диабетінің асқыну кезеңдері
Қант диабеті бар науқастарда шеткергі қан ағымының бұзылуының 3 дәрежесі байқалады.
1 дәреже - аяқта қан тамырлары ауруының белгілері мен белгілері жоқ:
- артериялық пульсация сезіледі
- білек-бракиальды индексі 0,9-1,2,
- саусақ-иық индексі> 0,6,
- транскетальды оксиметрия жылдамдығы> 60 мм рт.ст. Өнер
2-ші дәреже - белгілер немесе белгілер бар, бірақ әлі де тіндердің оттекті критикалық ашуы байқалмайды:
- үзік-үзік клоудикация (аяғы ауыр)
- білек-брахиальды индексі 30 мм RT. Өнер
- транскетальды оксиметрия 30-60 мм RT. Өнер
3-дәреже - тіндердің оттегінің критикалық ашуы (ишемия):
- төменгі аяқ артерияларында систолалық қысым
Осыған байланысты, диабетиктер көбінесе аяқтың саусақтарына әсер ететін саңырауқұлақ инфекцияларына бейім. Бұл жағдайда саңырауқұлақтың қоздырғышы - трихофитон. Тырнақ пластинасының қараңғылануымен қатар, диабетиктердің саусақтарында кішкентай жарқын везикулалармен қызыл бөртпе пайда болады.
Мұндай бөртпелерді елемеуге болмайды, өйткені тиісті емдеу болмаса, везикулалар тез қараңғыланады, яғни инфекция қосылады.
Қант диабетінің әсерінен тырнақтардың құрылымы өзгереді: олар өте нәзік және сынғыш болады. Сонымен қатар, шиеленіскен варикозды немесе тамырлы патенттің нашарлауы мүмкін. Барлық осы патологиялар саусақтар мен тырнақтардың күйіне теріс әсер етуі мүмкін.
Әдетте, қант диабетімен ауыратын немесе басқа белгілермен жүретін барлық жағдайлар болмайды. Алайда, диабетикада тиісті емдеу болмаса, жалпы әл-ауқат біртіндеп нашарлайды: әлсіздік пайда болады, ол кейбір жағдайларда есін жоғалтуға әкеледі. Бұл симптом инфекцияның қосылуын немесе неғұрлым ауыр патологиялардың дамуын көрсетеді.
Қиын тырнақтар мәселесі
Саусақ немесе саусағыңыздағы қант диабеті көбінесе жұмсақ тіндерге тырнақтармен бірге жүреді. Бұл патология бұлшықеттің әлсіз жұмысымен түсіндіріледі, бұл аяқтағы қан айналымының нашарлауына әкеледі. Жүру кезінде саусақтардың дұрыс емес және ыңғайсыз орналасуы тырнақ тақтасының шетін теріге енуін қоздырады, бұл қызаруға және ісінуге әкеледі.
Біраз уақыттан кейін, тырнақтың ашылуына байланысты супурация басталуы мүмкін, ол саусақтардың жұмсақ тіндерінің инфекциясына айналады. Бұл жағдай пациентке елеулі проблемалар тудырады: тырнақты хирургиялық алып тастау немесе тіпті саусақтың барлығын және диабеттік аяқтың пайда болуы.
Сондықтан диабетпен ауыратын адамдар тырнақты күтуге ерекше назар аударуы керек: оларды мұқият кесіп тастаңыз, бұрыштарды қалдырыңыз, тырнақтың арнайы файлын қолдана отырып, файлға салыңыз, сонымен қатар апта сайын косметикалық педикюр жасаңыз.
Тырнақтарға қысым жасамау үшін ыңғайлы аяқ киім сатып алу керек, жақсырақ табиғи материалдардан және қатаң мөлшерде. Әйелдер сәнді аяқ киім немесе тар аяқ және аяқ киіммен сандал киюден аулақ болу керек.
Егер сіздің саусақтарыңыз қант диабетімен ауырса, дәрігерге баруды кейінге қалдыруға болмайды - ауырсыну себебін дер кезінде жою сізді анағұрлым күрделі проблемалардан құтқарады.
Қант диабетіндегі саусақтардың гангренасы
Қант диабетінің күрделі салдарын құрғақ және дымқыл гангренаға жатқызуға болады. Біріншісінің дамуы біршама баяу жүреді - процесс бірнеше айлар, тіпті жылдарға созылады. Алдымен науқас саусақтарда суық сезінеді. Ауырсыну және жану біртіндеп осы сезімге қосылады. Уақыт өте келе зардап шеккен аймақтар сезімталдығын жоғалтады.
Құрғақ гангренаның локализациясы әдетте төменгі аяқтың саусақтарында байқалады: бозғылт терімен сипатталатын некротикалық фокус пайда болады. Кейбір жағдайларда қызғылт немесе көк реңк болуы мүмкін.
Тері өте құрғақ, пиллинг байқалады. Аурудың дамуымен зақымдалған тіндердің мумиясы және олардың қабылданбауы орын алады. Құрғақ гангренамен өмірге ешқандай қауіп төнбейді, бірақ көп жағдайда қант диабетінде аяқтың ампутациясы осындай жағдайларда жүзеге асырылады. Осылайша, ықтимал асқынулардың қаупі азаяды.
Ылғал гангренаның дамуы тез жүреді. Зардап шеккен саусақтың жасыл немесе көгілдір-күлгін түсімен, қытырлақ өткір иісімен, өлі тіндері бар аймақта блистердің пайда болуымен тану өте оңай.
Сондай-ақ, патология нейтрофильді лейкоцитозмен және ESR жоғарылауымен сипатталады. Тері, сүйектер, бұлшықеттер, тері астындағы тіндер мен сіңірлер әсер етеді. Бұл жағдайда диабетиканың температурасы жоғары, ал жалпы жағдайы жедел хирургиялық араласуды қажет етеді. Мұндай жағдайларда адамның өміріне қауіп төнеді.
Гангренаны емдеуге бола ма?
Ылғалды гангрена үшін хирургиялық араласу - бұл некроз орнынан жоғары өлі тіндерді акциздеу. Бұл саусағыңыздағы қант диабетінен туындаған гангрена бүкіл аяқтың ампутациясы қажеттілігіне алып келмейтіндей етіп жасалады. Хирургиялық араласудан басқа, инфекциялар мен интоксикацияның алдын-алу үшін бірқатар шараларды орындау қажет. Осы мақсатта:
- кең спектрлі антибиотик тағайындалады,
- қан құйылады,
- детоксикация емін тағайындаңыз.
Саусақты қант диабетімен емдеу кезінде дәрігердің нұсқауын орындау патологияның ауыр салдарын - гангренаны жоюдан гөрі оңай екенін есте ұстаған жөн. Оның дамуына жол бермеу үшін қандағы қант деңгейін үнемі бақылап отыру керек, арнайы диетаны ұстану керек, үнемі қантты төмендететін дәрілерді немесе қажет болған жағдайда инсулинді қабылдау қажет. Теріге кез-келген, тіпті кішкене зақым келсе, уақтылы емдеу керек.
Міндетті түрде аяқтар мен саусақтардың терісін күнделікті тексеру керек. Бұл жүгеріні, өңделмеген тырнақты немесе басқа мүмкін емес зақымдарды уақытында анықтауға мүмкіндік береді, бұл ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Дәрігерге уақтылы қол жеткізу және дұрыс емдеу диабетпен ауыратындардың көптеген мәселелердің алдын алуға көмектеседі және көбінесе өмірді сақтайды.
Төменгі аяқтың гангренасы - себептері, белгілері, алдын-алу
Хирург В.Капраловтың кеңестері
Төменгі аяқтың гангренасының себептері: стресс, терінің жарақаты, созылмалы аурулар (қант диабеті), әсіресе аяқтың гипотермиясынан кейін аяқ киімді кию, алкогольді теріс пайдалану және темекі шегу.
Гангренаның алғашқы белгілері: саусақтардағы ауырсыну, табанның жануы, қызару, ісіну, аяқтар тіпті жылы бөлмеде де қата бастайды, бұзауларда жүру кезінде ауырсыну пайда болады, бас бармақ қара түске айналады
Егер сіз суықта болсаңыз және аяғыңызды қатып қалсаңыз, шұғыл әрекет етіп, қан айналымын қалпына келтіруіңіз керек. Жылы (бірақ ыстық емес!) Қалақай инфузиясы, қыша, скипидар бар ванналар көмектеседі - аяғыңызды жылытып, оларды уқалаңыз.
Төменгі аяқтың гангренасының алдын-алу:
- Аспирин курсы (отандық) 1/2 таблетка күніне 2 рет бір ай.
- Кең аяқ киім.
- Аяқтарды күнделікті суық суға жуыңыз, содан кейін массаж қызыл ванна сүлгімен жуылады.
- Көп қозғалу және аз тамақтану.
- Тамырларға құйылып, қан айналымын қиындататын холестеринге бай жануарлардың майларын жеуге болмайды.
- Ащы және тұзды тағамдардан, алкоголь мен темекіден бас тартыңыз.
- Тырнақтарыңызды қысқартпаңыз, тамырларды қыспай ыңғайлы жерде отырыңыз.
- Жалаң аяқпен жиі жүріңіз.
«Вестник ЗОЖ» газетінің ұсыныстары 2010 ж., № 10, 14-15 б.
Үйде төменгі аяқтың гангренасын үгітілген картоппен емдеу.
Әйел төменгі аяқтың тромбофлебитімен ауырады. Теріде көптеген жаралар болған, аяқтар тізеге дейін ісінген, тері көкшіл түсті, жаралар лимфа шығарған. Дәрілер көмектеспеді, науқас бір ай бойы төсектен шыға алмады, ампутацияға дайындалды. Бірде досы қонаққа келіп, гагренаның қарапайым халықтық емін ұсынды. Ол қызғылт картопты қабығымен сүртіп, аяқтарын қабаттап, полиэтиленнің үстіне орап, шүберекпен таңып тастады. Таңертең тері жеңілдеп, жаралар айығып, әйел төсектен шыға алды. Кешке процедура қайталанып, әр кеш сайын жасалды, бір аптадан кейін аяқтар қалыпты көрініске ие болды. «Вестник ЗОЖ» газетінің пікірі 2003 ж., № 17, б. 11.
Картоппен сығымдау қолды ампутациядан сақтады.
Әйелге «ыстық» хлоридті тамырға енгізді, бірақ медбике тамырды тесіп, бұлшықетке дәрі енгізді. Бір сағаттан кейін бұл жерде кесек ісіп кетті, үштен кейін бүкіл қол қатты ісіп кетті, ауру сезімі басталды. Әйел медбикеге жүгінді, ол қатты қорқып кетті. Мен магнезия инъекциясын бастадым, бұл шаралар кешіккенін жасырмай, блокада бірінші сағатта жасалуы керек еді. Әйтпесе, тін өлуі мүмкін. Хлор қазірдің өзінде тарады және жойқын әрекетін бастады. Медицина жарамсыз болды, әйелге қолын қысып алу қаупі төнді. Содан кейін ол мүмкіндікті пайдаланып, қарапайым халықтық құрал - үгітілген картопты қолдануды шешті. Медбике картоп сататын дүкенге жүгірді, әйел оны жуып, сүртіп, қолына гудель қойды. Бірнеше сағаттан кейін ауырсыну азайды. Бұл күні ол екі рет қолын картопқа орап, түнде зәрден компресс жасады.
Дәрігерлер жағдайдың қалай болғанын білуге жүгінді, сонымен қатар емдеудің осы әдісін мақұлдады. Бір аптадан кейін терінің түсі қалпына келді, ісік басылды. Бірақ бірнеше айдан кейін қолы ауырды. бірақ оны сақтай алды.
Аяқтың гангренасын пышақпен ампутациясыз емдеу.
«Вестник ЗОЖ» газетінің пікірі 2010 ж., № 12, 4-бет.
Дәнекерлеу кезінде қызыл металдың тамшылары бар ұшқын ер адамның білегінің үстіне түсіп кетті. Күйген жер қызылға айналды, қатты ауырсыну болды, көп ұзамай зақымдалған күйік беті құлап кетті, біз осының бәрі болады деп шештік. Жоқ, білек буынынан бастап ішекке дейін аяғы қабынған, ісінген, қызғылт түсті. Бірақ ол ешкімге шағымданбады, тек төсекте жатып, бәріне «ауру» деп жауап берді. Температура 40 градусқа көтеріліп, ауырсыну шыдамсыз болған кезде мен дәрігерді шақыруды өтіндім. Дәрігер мен туыстары аяғын көргенде, ол өте қорқынышты жағдайда болды - ісінген, ол қара бола бастаған. Олар оны ауруханаға апарды, сол жерде аяқтары кесілген адамдарды көріп, пациент қашуға бел буды. Үйде ол кабинеттен «салауатты өмір салтын» байланыстырғышты алып, барлық рецепттерді таңдап, гангренаны халықтық емдеу әдістерімен емдей бастады. Таңертең ол шықпен баққа жалаңаяқ барып, ондағы қалақандарды жыртып тастады, күшпен аяғын бүгіп тастады. Содан кейін ол мылжың жапырақтарын алып, шырын пайда болатындай етіп бүктеп, бұл жапырақтарды аяғы ауыр аяғына орап, ескі парақтың жолақтарымен байлады. Мен мұны күніне 4-5 рет жасадым. Шевченконың қоспасын күніне 4 рет қабылдадым. Бірте-бірте аяқтан қызару пайда болды, ісіну басылды, бәрі қалпына келді.
Үйде гангренаны қаракөзбен қалай емдеуге болады.
«Вестник ЗОЖ» газетінің пікірі 2002 ж., № 22, б. 5.
Ер адам ауруханаға түсті - аяқтың гангренасы, дүйсенбіде ампутация тағайындалды. Оның әйелі жұмада оған сөмкесі бар құрғақ жапырақтары бар келіп, өздігінен емдей бастады. Түйеқұйрықтың жапырақтарын қайнаған шайнекке 2-3 данаға батырып, оларды дереу қағазға салып, әйнек суын салып, әр аяғына бірнеше жапырақ салып, содан кейін оны пленкамен, шүберекпен, жылы орамалмен орады. Таңертең және кешке таңғышты ауыстырдым. Дәрігерлер дүйсенбіде келгенде, олар қызғылт терінің аралдарын көрді. Ешқандай операция қажет емес
Аяқ гангренасын ампутациясыз қалай емдеуге болады - сәбіз шырыны көмектесті.
Кері байланыс Сіз гангренаны халықтық емдеу әдістерімен қалай емдей алдыңыз?
Ер адам аяғын тоңдырды, гангрена басталды, ампутация тағайындалды, бірақ медбике науқасқа операциядан бас тартуға кеңес берді және өзін емдеуге уәде берді. Күн сайын ол науқасты жаңа сығылған сәбіз шырынын суарады. Осындай емдеудің үш айынан кейін гангрена қайтарылды - ампутация болмады.
Гангренаны сәбіз шырыны арқылы емдеу.
Тағы бір адамның аяғы кесіліп тасталды, ол көп ұзамай алақанындағы жастықтар көкке айнала бастағанын, сәбіз шырынын іше бастағанын, қара түс жоғалып кеткенін байқады.
«Вестник ЗОЖ» газетінің пікірі 2001 ж., № 19, 6-бет.
Үйде гангренаны йогурт компрессімен емдеу
«Вестник ЗОЖ» газетінің пікірі 2004 ж., № 2, 10-бет.
Ер адам аяғын жарақаттап алды, ол оны мазалай бастағанға дейін назар аудармады, дәрігерлерге жүгінді, олар аяғының гангренасын таныды, емдеуді тағайындауға кеш болды, олар кесіп тастауға шешім қабылдады. Бірақ ер адам операциядан бас тартып, үйіне кетті. Мен үйде бірнеше түн ұйықтамадым - ауырмады. Көзі қышқыл сүтке тиген соң, ол күйіп қалмас үшін йогуртты теріге салуды ұйғарды. Ол компресс жасап, екі күн ұйықтады. Мен оянып, таңғышты шешкен кезде, жағдайдың жақсарғанын, ісіну ұйықтап жатқанын көрдім. Ол йогурттан компресс жасай бастады, аяқтың гангренасы өтті.
Үйде диабетпен гангренаны қалай емдеуге болады.
«Вестник ЗОЖ» газетінің пікірі 2008 ж., № 14, 9-бет.
20 жастағы ер адам диабетпен ауырды. Ауру асқынып кетті - аяқтар ісініп, содан кейін оң жақтағы бас бармақ қара түсті, ал табанның бәрі қара көкке айналды, ампутация қаупі төнді. Ол халықтық емдеу әдістерін іздей бастады, оған йогурт қосылған рецепт ұсынды. Ер адам ауылдың сүтін алып, ашытып, дәке 4 қабаттағы 4 йогуртқа малынып, аяқ пен көтеру аймағын орап алды. Үстіне пластикалық пакет салып, бәрін шүберекпен бекітті. Бұл компресс түнде қалдырылды. Таңертең аяқтарын сабынсыз жуады. Кешке мен процедураны қайталадым. Бір ай бойы емделді. Оған көмектесті - аяқ қалыпты көрінді, тері жұмсақ болды.
Балшық сығымдайды
«Вестник ЗОЖ» газетінің кері байланысы 2007, 28-бет, № 13.
Чувашиядан келген дәстүрлі емші гангренаны балшықпен емдейді. Балшық бие немесе сиыр зәрінде өсірген жақсы, сіз өз зәріңізді қолдана аласыз, сазды жұқа аттарға жұқа сумен өсіре аласыз: 3 кг саз үшін - 3 литр сұйықтық. Балшықты қалың қаймақ болғанша араластырыңыз, бір түн ішінде қалдырыңыз. Таңертең жараның бетіне балшық ерітіндісін жағу арқылы аурудың терісін майлаңыз. Содан кейін фольгамен 2 сағатқа жабыңыз. 2 сағаттан кейін қатайтылған балшықты сумен ақырын жуыңыз. Егер жаралар терең болса, онда сазды 3-4 сағат ұстаңыз.Бұл процедураны күн сайын жасаңыз. 10 күннен кейін нәтиже көрінеді. Бұл халықтық құрал төменгі аяқтың артрозын, тромбофлебитті емдеуге де көмектеседі.
Үйде гангренамен емдеу.
«Вестник ЗОЖ» газетінің пікірі 2005 ж., № 8, 26 б.
Мұнда әйел қолын балшықпен құтқара алған жағдай. Қыста ол қатты аяздады, олар қара түске айнала бастады және ауруханаға барудан қорқады, өйткені ол қолдарын кесіп тастады деп шешті және гангренаны халықтық емдеу әдістерімен іздей бастады. Көршісі оның 80 жастағы анасын аяқпен некроздан сазбен емдей алатындығын айтты. Балшықты сумен сұйылту керек, оны қалыңдығы 2-3 см болатын жара аймағына қолдануға болады.Сабақты қара қабыққа 1 қабат дәке арқылы жағыңыз, үстіне қағазды сығыңыз, содан кейін бәрін жүн шарфымен бекітіңіз. Ұйықтап жатып, жылы көрпе жауып алған жөн. Компрессті 2-3 сағат ұстаңыз. Қатты ауырсыну кезінде, мүмкін болғанша ұстаңыз. Қысқа демалыстан кейін компрессті қайтадан жағыңыз.
Қант диабетіндегі гангрена - ампутациясыз халықтық емдеу.
Әйелде оның баласы көптеген жылдар бойы қант диабетімен ауырады. Мұндай халықтық емдеу құралдары аяқтың гангренасы мен іріңді жараларды емдеуге көмектеседі:
- Массаж осы аурумен дәрігерлер мұны істеуге кеңес бермейді, бірақ әйел мұны жасайды. Өте жеңіл, шынжыр табандап жүргендей.
Монша сондай-ақ ұсынылмайды, бірақ бұл көп көмектеседі. Аяқ (іріңді жаралармен де) стерильді таңғышпен таңылып, таза шұлыққа кигізіледі - және алға.
«Вестник ЗОЖ» газетіндегі халықтық әдіс 2015 ж., № 4, б. 7.
Гангрена комфрейлерін емдеу.
Comfrey жақпа.
Комфри - бұл гангренаны емдеудің керемет халықтық әдісі. Зақымдалған тіндердің жаңа жасушаларының пайда болуын белсенді түрде ынталандырады, жараларды емдеуді тездетеді. Сыртқы қолдану үшін комфрей жақпа емдік қасиеттерге ие. Май жаққышты бір хош иістен дайындауға болады, бірақ оны каштан гүлдері мен ақ акация гүлдерімен үйлестірген жөн. Міне, қант диабеті үшін гангрен жақпа майының рецептерінің бірі: комфри тамырының 5 бөлігін және каштан мен акация гүлдерінің 1 бөлігін араластырыңыз, арақпен сулаңыз, 30 минутқа жылы жерде қалдырыңыз. Шошқа етінің ішкі майының 3-4 бөлігін қосып, қайнауға жол бермей пеште 2-3 сағат қайнатыңыз. Бұл халықтық емдеу құралы варикозды тамырларды, көгерулерді, жараларды, буындарды емдеуде де көмектеседі.
Қолдану әдісі: зақымдалған аймақты жайып, сөмкесі бар парақпен жабыңыз (қыста - шүберекпен немесе қырыққабатпен) және бинтпен ораңыз («Вестник ЗОЖ» газетінің рецепті 2011 ж., № 10, 28 бет)
Тамырларды отвар
Бірақ гангренаның қарапайым халықтық әдісі, оны оқырман ескі халықтық дәріден тапты: 2 ас қасық. л туралған комфри тамыры 1 кесе ыстық су құйып, 10 минут қайнатыңыз және шиеленіскен сорпадан компресс жасаңыз.
«Вестник ЗОЖ» газетінің халықтық әдісі 2006 ж., № 17, 30-бет.
Қант диабетімен гангренаны қалай емдеуге болады. Емдік жақпа
Ер адам ұзақ уақыт бойы қант диабетімен ауырады. Науқас қант деңгейін бақылап отырса да, тамақтанғаннан кейін қант 6-7 бірлікті құраса да, асқынулар басталды, атап айтқанда аяқтың гангренасы. Олар ота жасады, стент қойды, аяқтардағы қан айналымы жақсарды, бірақ жара емделмеді, саусақтың остеомиелиті басталды. Хирург саусақтың ампутациясын талап етті, бірақ пациент келіспеді. Жақпа СӨС-тің (2004 ж. №19) рецепті бойынша дайындалды, олар күніне 2 рет майсыздықты сақтай отырып, стерильділікті қолдана бастады. Содан кейін таңғыштар күніне 1 рет өзгере бастады. Көктемде, көгершіндердің алғашқы жапырақтары пайда болған кезде, олар осы жақпаға жапырақтары қосыла бастады. Қалпына келтіру баяу жүрді, шамамен 4-5 ай. Дәрігер оның көздеріне сенбеді, остеомиелиттен айығудың бірде-бір жағдайын көрмегенін айтты.
Жақпа рецепті.
Барлық компоненттер тең мөлшерде қабылданады - әрқайсысы 50 г: розин, балауыз, бал, тұздалмаған ерітілген май, кір сабыны, күнбағыс майы - бәрі ұсақталып, қайнатылады, мұқият араластырылады. Массасы сәл салқындаған кезде, ұсақ үккіште үгітілген пияз, сарымсақ пен алоэ қосыңыз - олардың әрқайсысы 50 г құрайды. Май жаққышты тоңазытқышта сақтау керек, бірақ оны жараға салмас бұрын, су ваннасында дұрыс бөлігін жылытыңыз. «Вестник ЗОЖ» газетіндегі халықтық әдіс 2010, № 23, 23-бет.
Егер аяғы кетіп қалса не істеу керек. Төменгі аяқтың гангренасын емдеу туралы кері байланыс.
Соңғы кезеңде қант диабетімен ауыратын және гангренасы бар егде жастағы әйел қайтыс болу үшін үйіне жіберілді, өйткені оның ампутацияға қарсы көрсетілімдері болған. Аяғы қара және шірік болды. Ауылдағы әжей үйде гангренаны емдеуге көмектесті - ол жоғарыда сипатталған жақпа рецепті туралы хабарлады. Олар бұл жақпа күн сайын ауырған аяққа қолдана бастады. Ауыруы 30 күн бойы басылмады. 31-ші күні қан кету басталды. Қара қан шықты, бірақ ауырсыну тоқтады. Қан бірнеше рет ашылды. Біртіндеп жара жазылды. Уақыт өте келе, тіпті жас тырнақ өсті. Аяқтың орнына сол қара шіріктің ізі қалмады. «Вестник ЗОЖ» газетінен шолу 2004 ж., № 19, 26 б.
Қант диабетіндегі аяқ гангренасын емдеудің халықтық әдістері мақалада көп мөлшерде сипатталған «Диабеттік аяқ»
Үйде гангренамен емдеу - ампутацияны болдырмауға көмектесетін халықтық емдеу
Төменгі аяқтың гангренасы - алтын мұртты үйде емдеу.
Ер адамның аяғы қара бола бастаған кезде, алтын мұртты көмектесті. Ет тартқыштағы алтын мұртты жапырақтары мен мұрттарын майдалап, алынған массаны алкогольмен 1: 1-де сұйылтады. Күндіз-түні ол компрессті жасады, матаны осы тұнбада сүртті, сондықтан мата үнемі дымқыл болды, полиэтиленмен жабуға болмайды. «Вестник ЗОЖ» газетінен рецепт 2011, № 6, 38 б.
Сүліктер аяғын сақтауға көмектесті.
50-ші жылдары бір адам жылап, ісінген, көкке айналған, жаралар пайда болған, гангрена барлық белгілермен басталған. Бірде, балық аулап жатқанда, ол суға тізе бүктеп, сыртқа шыққанда, аяғы жамбастың толығымен жабылғанын көрді. Ұзақ уақыт бойы оларды теріден жыртып тастады. Бірақ бір керемет болды - ісіну басылды, біртіндеп аяқ толық сауығып кетті. «Вестник ЗОЖ» газетінің пікірі 2012 ж., № 18, 41-бет.
Саусақтың гангренасын алоэмен балама емдеу.
Жұмыстағы бір адам саусағын тесіп алды. Біраз уақыттан кейін саусақ ісіп кетті, ауырсыну пайда болды. Келесі күні дәрігер «рисипа» диагнозын қойды. Олар оны ауруханаға жатқызды, антибиотиктермен емдеді, бірақ саусақтары ауырып, ісініп кетті. Іріңді хирургиялық жолмен алып тастады, көп ұзамай саусағынан жағымсыз иісі бар қара дақты қалды. Сонымен қатар, бүкіл қол ауырып, дәрігерлер бұл процесті тоқтата алмады. Содан кейін бұл науқастың әйелі күйеуін Болотов әдісімен емдеуді шешті. Ол үшін алоэ жапырағының етін (1 бөлігі) тұзбен (9 бөлік) илеп, саусағын сутегі асқынымен жуып, тұздалған алоэ целлюлозасы бар таңғышты жағып жіберді. Киім әр 2 күн сайын өзгеріп отырды. Мен оны 10 рет қайталадым. Ал қалпына келтіру басталды, гангрена тоқтай алды! Саусақ терісі тоқтап, қара түс жоғалып, тұндырылған иіс жоғалды, 1,5 айдан кейін саусақ қызғылт теріге оралып, ауырсыну жоғалды. Алоэ байлау қолданыла бастады, жаңа тырнақ біртіндеп өсе бастады. «Вестник ЗОЖ» газетінің кері байланысы 2011 ж., № 24, 30-бет.
Аманита тұнбалары
Әйелдің аяғы қара мен көкке айналды. Олар «төменгі аяқтың гангренасы» диагнозын қойып, ампутацияны тағайындады. Бөлмедегілердің бірі оған халықтық дәрі - шыбын агарикінен ұнтақтау туралы кеңес берді. Күйеуі оған арақ пен шыбын әкелді, осының барлығын үйлестірді, және оны құюды күтпей-ақ емдеуді бастады. Мен бұл массаны аяғыммен ысқылап, шыдап, біраз уақыттан кейін қайтадан ысқыладым. Түнде дымқыл арақпен - саңырауқұлақ массасымен оны аяғына орап алды. Бірнеше күн өткен соң, аяқтар ағарып, сезімталдыққа ие болды, дәрігерлер операцияны 10 күнге ауыстыруға шешім қабылдады. Осы 10 күн ішінде қараңғылық толығымен жоғалып, терісі қызғылт түсті. «Вестник ЗОЖ» газетінің кері байланысы 2001 ж., № 23, б. 23.
Вишневский жақпа
Әйел инсульт алды, сол жағы сал болды. Көп ұзамай шал аяғы ісіне бастады. Барлық аяғы ісіп, қызарған, өкшесі көкке айналған, гангрена басталып, жағдайы күрт нашарлаған. Туыстары нашар жағдайға дайындалып жатқан еді, бірақ оларға гангренаның халықтық әдісі қолданылды.
Мақта матасын алып, арақпен суландырып, аяғын орап, матаның үстіне қалың Вишневский жақпасын жағып, пергамент қағазымен жауып, матаның жолақтарымен бекіту керек.
Түнде қатарынан үш түн науқас бүкіл аяғына осындай компресс жасады, таңертең компресс алынып, терісі арақпен сүртілді. Төртінші күні ісік басылды. «Вестник ЗОЖ» газетінің пікірі 2009 ж., № 6, 31-бет.
Бақа
Әйелде диабет болды, аяғы қара бола бастады, дәрігерлер ампутацияны ұсынды. Бірақ досым маған ерекше құралды сынап көруге кеңес берді. Аяғыңыз ауырған кезде шұлық киіп, шұлыққа бақа жүгіруіңіз керек. Терінің үстінде қозғалатын бақа, токсиндерді сіңіріп, тез өлді. Осыдан кейін олар тағы бір бақаны отырғызды және т.с.с., әйел үш күн ішінде бақаларды өзгертті, терісі қалыпты түске ие болды, аяқтың гангренасы өтті. «Вестник ЗОЖ» газетінің кері байланысы 2008 ж., № 19, 31-32 беттер.
Гангренаны емдеуге арналған халықтық емдеу құралдарындағы теңіз шырғанақ майы
«Вестник ЗОЖ» газетінің пікірі 2008 ж., № 10, 25 б.
Аяғы тырнақтарын кескен ер адам байқаусызда терінің бір бөлігін кесіп тастап, қан ағып жатты. Ол оған назар аудармады, керуенге қан құйылмас үшін ештеңе өңдемеді, шұлығын киіп, төсекке кетті. Таңертең ол шұлығын шешіп, зақымдалған саусақтың қара түске айналғанын көрді. Ол ауруханаға бара алмады, өйткені 1-топтағы мүгедек болған, үйде саусақ гангренасын халықтық емдеу әдістерімен емдеуді ұйғарды. Тиісті халықтық емдеу құралдарының ішінен ол тек теңіз балдыры майы болған. Бұл маймен ол түнде саусағыңызға жағып, үстіне полиэтилен орап, шұлығына кигізді. 20 минуттан кейін саусақтан тізеге дейін қатты ауырсыну басталды. Науқас пенталин қабылдады, 10 минуттан кейін ауырсыну жоғалды. Ол 5 күн бойы теңіз шырғанақ майын жағуды жалғастырды - бесінші күні саусағыңыздан қара түсті
Қылқан жапырақты сусын - төменгі аяқтардың гангренасына қарсы халықтық құрал.
Инелер гангренаны емдеуге көмектесті. 5 ас қасық. л туралған инелерді 0,5 литр сумен қосыңыз, эмальданған табада 10 минут пісіріңіз, содан кейін табаны орап, түнде қалдырыңыз. Күні бойы судың орнына жылы су ішіңіз. Бұл рецепт пациентке Симферополь дәрігері берді. Ол инелерге бірнеше раушан жидектері мен бірнеше пияз қабығын қосты.
«Вестник ЗОЖ» газетінің халықтық әдісі 2004 ж., № 16, 23-бет.
Ақ лалагүл майы
Шыны ыдысты ақ лалагүл гүлдерімен толтырыңыз, сіз сабақтарымен бірге тазартылмаған күнбағыс майын құйып, қараңғы салқын жерде 2 аптаға қоя аласыз. Содан кейін штамм. Осы майға батырылған тіндерді пергаменттің үстіне зақымдалған аймаққа жағыңыз. Әр үш сағат сайын таңғышты ауыстырып, жараны калий перманганатының ерітіндісімен емдеңіз. Осы халықтық дәрі-дәрмектің көмегімен пациент қара түсті және шіріген саусақты емдей алды. «Вестник ЗОЖ» газетіндегі халықтық әдіс 2003, № 8, б. 19.
Үйде жасалынған май, балауыз және сарысы.
Эмальданған ыдысқа 1 кесе өсімдік майын құйыңыз, сіріңке қорапшасының мөлшеріне балауыз қосыңыз. Балауыз еріп кететін етіп баяу отқа салыңыз. Қатты қайнатылған жұмыртқаның сарысын жартысынан алыңыз, оны ұсақтап, қайнаған қоспаға кішкене бөлшектерді салыңыз. Қоспа дереу көбіктене бастайды және ыдыстан таусыла бастайды - сіз ыстықтан тез арада кетіруіңіз керек. Тығыздау тынышталған кезде, келесі сарысын салыңыз. Содан кейін қоспаны нейлон шүберекімен тартыңыз, жақпа дайын. Қолданар алдында, су ваннасында иттің қажетті консистенциясымен қыздырыңыз.
Бұл жақпа трофикалық жараларды және гангренаны емдейді - жараға жақпа майлықтарын жағыңыз, әр 2 сағат сайын өзгертіңіз. Жаралардан ірің көп кетеді. «Вестник ЗОЖ» газетінің рецепті 2004 ж., № 23, 10-бет.
Неліктен трофикалық жаралар диабетпен бірге пайда болуы мүмкін
Қант диабеті - бұл қандағы қант пен диетаны үнемі қадағалап отыруды қажет етпейтін ауру, сонымен қатар оның мүмкін нейроваскулярлық асқынуларының алдын-алу. Бұл қажет, өйткені қант диабеті кезінде қан тамырлары мен жүйке ұштары метаболикалық бұзылуларға, тіндерде оттегінің жетіспеушілігіне және көмірсулар алмасуының улы заттарының көптігіне байланысты зақымдалады.
Әрине, бұл тезірек жүреді және жоғары қандағы қантпен және кетоацидозмен ерекшеленеді: екеуі де, әдетте, қант диабеті өте кеш сатысында анықталған жағдайда байқалады. Көбінесе бұл 2 типті қант диабетімен кездеседі.
Кетоацидоз және жоғары қандағы қант пациенттер ауруын ауыр қабылдамаса және қандағы қант мөлшерін бақылауға жеткілікті көңіл бөлмесе немесе оны үнемі жасамаса, пайда болады. Содан кейін кейде бұл трофикалық жара, бізді аурудың ауырлығына және жағдайымызды бақылаудың болмауына жол бермеуге күдік тудыратын алғашқы белгі болады.
Қант диабетімен ауыратын адамдар тағы не білуі керек? Ауруды анықтаған сәттен бастап олар аяғына мұқият қарау керек, өйткені бұл трофикалық жаралардың пайда болуына байланысты «әлсіз буын» диабетпен ауыратын аяқ. Кейде аяқтың терісіне аздап жарақат беру оны емделмейтін жараға, яғни трофикалық жараға айналдыру үшін жеткілікті.
Неліктен бұл болып жатыр? Ұзақ мерзімді қант диабетімен ауырған кезде оның асқынулары пайда болады - диабеттік ангиопатия (кіші қан тамырларының зақымдануы) және диабеттік нейропатия (жүйке ұсақ бөлігінің зақымдануы). Мұның бәрі тіндердің бұзылуына және диабеттік деп аталатын табанның пайда болуына әкеледі, ол тек трофикалық жараларды ғана емес, сонымен қатар гангренаны да қалыптастыруға бейім, құзыретті көмек оған қарсы тұруға көмектеседі, бірақ аз емес.
Трофикалық жара қант диабетіне ұқсайды
Қант диабетіндегі трофикалық жаралар көбінесе саусақтардың тырнақ фалангтарында кездеседі. Кейде өкшелерде. Әдетте, қант диабетіндегі трофикалық жаралардың пайда болуына ыңғайсыз аяқ киімді киген кезде жүгері, микротраума немесе сәтсіз педикюр нәтижесінде, аяққа күйіп қалу, абразиялар және т.б. Нәтижесінде, тіпті осындай кішігірім жарақаттар бірнеше апта ішінде сауығып кетпейді, бірақ трофикалық жараға айналып, үлкенірек және тереңдей түседі.
Қант диабеті кезіндегі трофикалық жаралардың ерекшеліктері мен айырмашылықтары:
- Кішкентай мөлшердегі жаралар кезінде қатты ауырсыну болуы мүмкін, түнде одан да жаман.Полярлық жағдайдың болуы да мүмкін: ауыр диабеттік полиневропатиямен ауыратын трофикалық жарамен ауыру тіпті үлкен және терең трофикалық жаралармен де болмауы мүмкін. Екеуі де диабеттік трофикалық жараның белгісі.
- Трофикалық жара тек диабеттік ангиопатия мен полиневропатияда емделмейді.
- Қант диабетіндегі трофикалық жаралар тереңдетіліп, гангренаға айналуы мүмкін, ампутацияны қажет етеді. Сондықтан, қант диабетіндегі трофикалық жаралардың алдын алу және емдеу өте маңызды және трофикалық жаралар мен қант диабеті анықталғаннан кейін дереу жүргізілуі керек.
Трофикалық жаралар диагноз қойылмаған қант диабеті және варикозды тамырлары бар науқаста пайда болуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн. Сондықтан трофикалық жараның шынайы себептерін анықтап, тиімді емдеуді тағайындау үшін әрдайым қосымша зерттеулер жүргізу керек (қантқа қан анализі, зәр анализі, аяқтың тамырларын доплерлік зерттеу және т.б.).
Қант диабетіндегі трофикалық жараның кезеңдері
- Трофикалық жара сатысы.
Трофикалық жара біртіндеп үлкейіп, тереңдейді, оның түбі ақ, сұр немесе лас сұр түсімен жабылған. Әдетте жараның жағымсыз иісі болады. Аяқ-қолдардың салбырауы және салқындауы, қозғалатын сенсация бұзылуы мүмкін.
Трофикалық жараларды тазарту кезеңі.
Трофикалық жарадағы бляшка біртіндеп жоғалады, ал оның түбінде ашық қызғылт түс пайда болады. Трофикалық жара бұдан былай үлкейіп, тереңдей түспейді.
Трофикалық жараларды емдеу сатысы.
Трофикалық жараны емдеу, әдетте, оның шетінен басталады - трофикалық жара біртіндеп азая бастайды. Болашақта тиімді жалпы және жергілікті емнің көмегімен емдік аралдар жараның өзінде де пайда болуы мүмкін.
Қант диабетіндегі трофикалық жаралардың табысты курсы осылай көрінеді. Алайда, бұл әрдайым байқалмайды. Инфекция қосылған кезде қабыну сіңірлерге және тіпті сүйек тіндеріне таралуы мүмкін, хирургиялық араласуды қажет ететін іріңді процестің пайда болуы мүмкін.
Егер трофикалық жара дамып, бірінші сатыдан екінші кезеңге өтпесе, бірақ тереңдей түссе (әдетте бұл қант диабетін емдеудің болмауына және оның нейроваскулярлық асқынуларына байланысты болады), гангрена пайда болуы мүмкін. Гангрена - өмірге қауіпті жағдай, ол көп жағдайда ампутацияны қажет етеді (аяқтың, төменгі аяғының немесе тіпті жамбас деңгейінде - процестің тереңдігі мен таралуына байланысты).
Бұл жағдайда теріде ақау аз болуы мүмкін. Трофикалық жараны тіпті шеттерінен аздап кешіктіруге болады және тереңдікте бұл процесс жалғасуы мүмкін, сондықтан қант диабеті жағдайында трофикалық жараларды өздігінен емдеуге тыйым салынады!
Қант диабетіндегі трофикалық жараны емдеу
Қант диабетіндегі трофикалық жараларды емдеу жара процесінің кезеңін ескере отырып және тек дәрігердің бақылауымен жүзеге асырылады. Науқастарға төсек немесе жартылай төсек режимі, дәрумендермен, минералдармен және ақуыздармен байытылған рационмен, эндокринологтың бақылауымен қандағы қант деңгейінің тұрақты бақылануы тағайындалады. Егер қандағы қант деңгейін амбулаториялық жағдайда (немесе жауапсыз науқастарда) реттеу мүмкін болмаса, мұны эндокринологиялық ауруханада жасаған дұрыс.
Естеріңізге сала кетейік: қант диабеті кезінде аяқтың кез-келген жарақатын емдеу диабеттік аяқтың мамандандырылған бөлімінде немесе арнайы қант диабеті бар науқастарға арналған подология кабинетінде кеңескеннен кейін жүргізілуі керек. Өзіңіздің қауіп-қатеріңізбен емдеу мүмкін емес!
Трофикалық жараны емдеу
Трофикалық жараларды оның пайда болу кезеңінде емдеуде бірінші кезекте қандағы қант деңгейін мұқият және тұрақты түзету және жалпы емдеу қажет. Трофикалық жараларға жалпы емдеу ретінде тамырлы препараттармен инъекциялық терапия курстары және аяқ-қолдардың зақымдалған тіндерінің тамақтануын (трофикалық) жақсартатын препараттар тағайындалады. Осы кезеңде трофикалық жараны емдеудегі мақсат - оның прогрессиясын тоқтату.
Трофикалық жараны оның пайда болу кезеңінде жергілікті емдеу антисептиктердің алкоголь ерітіндісімен (йод, жарқыраған жасыл, 70% алкоголь) емдеу, жараны антисептиктердің сулы ерітінділерімен (фурациллин, сутегі асқын тотығы, калий перманганатының сәл қызғылт ерітіндісі (калий перманганаты) және т.б. қамтиды. г.).
Осыдан кейін, трофикалық жараның аймағына дәрі-дәрмек қолдану керек, бұл жараның сауығуын тездетеді (жасушалардың көбеюін және коллаген синтезін жақсарту арқылы) және тіндердің тамақтануы. Бұл дәрі тек гель түрінде болуы керек, ол ауа өткізбейтін пленка жасамайды. Киімді күніне 1-2 рет жасау керек, трофикалық жараның инфекциясының алдын алу үшін: қолды емдеңіз, тек зарарсыздандырылған құралдарды қолданыңыз (бір реттік пайдалануға болады)
Тазарту кезеңінде трофикалық жараларды емдеу
Барлық жалпы терапияны (тамырлы және трофикалық) және қандағы қантты бақылауды жалғастыру керек.
Екінші кезеңде трофикалық жараны тазартуға ерекше назар аудару керек. Ол үшін жараның шеттері алдымен антисептиктің алкоголь ерітіндісімен өңделеді. Үйде сіз салицил спиртімен немесе календула алкоголь тұнбаларымен емдеуге болады. Содан кейін жараны 3% сутегі асқын ерітіндісімен жақсылап шайыңыз. Осыдан кейін бөлме температурасында калий перманганатының (калий перманганатының) әлсіз ерітіндісімен күнделікті 20 минуттық жуынатын ванналар жасап, тіндерді тамақтануды жақсартатын гельдермен, трофикалық жараны тазартуға көмектесетін заттармен байлап қою керек. Мұндай таңу күніне 2 рет жара толығымен тазаланғанға дейін жасалады.
Назар аударыңыз! Егер жараның айналасында терінің қызаруы байқалса, онда қабыну, дене қызуы көтеріледі, аяқта ауырсыну пайда болады, жарадан инокуляция жасау керек, нәтижесінде пайда болған микроорганизмдердің антибиотиктерге сезімталдығын анықтап, антибиотикалық терапияны бастау керек. Кейбір жағдайларда жараны және оның кең хирургиялық емін ашу үшін хирургиялық емдеу қажет болуы мүмкін.
Трофикалық жараларды емдеу кезеңінде
Трофикалық жараларды емдеудегі ең маңызды нәрсе - бұл процесті жақсартатын және ұлпалардың жеткілікті мөлшерде тамақтануын қамтамасыз ететін жақпа мен гельдерді қолдану.
Гель таза трофикалық жараның ашық қан кетуіне, құрғаған жерлерге және жараның шетіне жағылады. Жаралар емделетіндіктен, тек жақпа қолданылады.
Трофикалық жараны емдеу кезеңінде таңу күніне 2 рет емес, бір рет жасалуы мүмкін. Ал мұндай таңғыштар трофикалық жара толығымен айыққанша жасалады.
Дәрілік емес емдеу әдістері барлық кезеңдерде трофикалық жараларды емдеуде кеңінен қолданылады - darsonval ағымдары, соққы толқыны терапиясы, озон терапиясы, қанның лазерлік сәулеленуі, қандағы ультракүлгін сәуле, хирудотерапия (лезкамен емдеу).
Қант диабетіндегі трофикалық жаралардың алдын-алу әдістері
Қант диабетін ерте анықтаудың өзі, әсіресе екінші түрі және қандағы қант деңгейінің тұрақты қалыпқа келуіне сәйкес оны тиісті түрде емдеу қант диабетіндегі трофикалық жаралардың алдын алудың негізгі әдісі болып табылады. Қажет болса, сіз диетаны ұстануыңыз керек, қантты төмендететін препараттарды қабылдаңыз және инсулинді енгізіңіз.
Диабеттік полиневропатия және ангиопатия диабеттің өте жиі кездесетін асқынулары болғандықтан, олардың алдын алуды мүмкіндігінше ертерек, диабеттің басталуынан кейінгі алғашқы жылдары бастау керек. Сонымен қатар:
- Қант диабетімен ауыратын адамдар маусымға сәйкес келетін ыңғайлы аяқ киім (немесе жақсырақ, арнайы ортопедиялық) кию керек.
- Қант диабетімен ауыратын науқастарда уақтылы болудың алдын алып, аяқтың жағдайын мұқият қадағалап отыру керек.
- Аяқтарға шамадан тыс жүктеме түсірмеңіз (ұзақ жүру).
- Аяқтың қатты қызып кетуіне және қызып кетуіне жол бермеңіз.
- Аяқтың кішкене зақымдануы кезінде дәрігердің бақылауымен дереу емдеуді бастаңыз.