Қант диабетіндегі гипергликемия

Жыл сайын жүрек-қан тамырлары ауруларынан кез-келген басқа ауруға қарағанда көбірек адам қайтыс болады. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы ЖКА-дан болатын өлім жыл сайын көбейеді деп болжайды.

Тағы бір емделмейтін патология - бұл қант диабеті. Ол науқастың өмірінің соңына дейін еріп жүреді. Бұл проблемамен өмір сүру үшін сіз оны қалай жасау керектігін білуіңіз керек. Мүмкін және мүмкін емес нәрсені білу, аурудың даму механизмі туралы және өмірдің жоғары сапасын қолдау тәсілдері туралы білу, медициналық жабдықты жеңе білу, дәрі-дәрмектерді түсіну.

Соңғы онжылдықтарда медицина жүрек-қан тамырлары ауруларын емдеудің жаңа деңгейіне жетті: холестеринді тиімді төмендететін дәрілер, атеросклеротикалық бляшектерді алып тастайтын хирургиялық операциялар, пациенттің денсаулығына қауіп төндіретін қан ұйығыштары бар.

Алайда, осы уақытқа дейін дәрігерлердің диагноз қойылған ауруларды емдеудің жалғыз әдісі - патологияның дамуын бәсеңдету және белгілерді жою. Жүрек-тамыр ауруларымен күресудің ең тиімді әдісі алдын-алу болып табылады.

Жүрек-қан тамырлары ауруларына жатады:

• гипертония
• жүректің ишемиялық ауруы және оның асқынуы миокард инфарктісі,
• ми қан тамырлары апаты, инсульт,
• перифериялық тамыр ауруы
• жүрек жеткіліксіздігі
• кардиомиопатиялар
• ревматикалық жүрек ауруы,
• туа біткен жүрек ақауы.

Бұл патологиялардың көпшілігі атеросклероздың дамуымен байланысты - созылмалы ауру, қан тамырларының зақымдануымен, липидтер алмасуының бұзылуымен. Ол орта, үлкен артериялардың қабырғаларында атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуымен сипатталады.

Жүрек-қан тамырлары патологиясының көп себебі - өмір салтындағы қателіктер. Адам өзінің жаман әдеттеріне қаншалықты тез назар аударса, соғұрлым оның ұзақ өмір сүруге мүмкіндігі болады. Көбінесе аурулар тұқым қуалайтын ақаулардан туындайды және ішкі органдар патологиясының асқынуы болып табылады.

Сондықтан қазіргі адам үшін аурулардың табиғаты, алғашқы белгілері, күрес әдістері, алдын-алу, дұрыс тамақтанудың жалпы принциптері туралы жалпы түсініктің болуы өте маңызды.

Біздің сайт атеросклероздың, инфаркттың, инсульттің және жүрек-тамыр жүйесінің басқа ауруларының дамуына қатысты барлық аспектілерді түсінуге көмектеседі. Мәтіндерді мамандар кең ауқымды түсінікті тілде жазады.

Патологияның түрлері

Пайда болу уақытына сәйкес, қандағы глюкозаның патологиялық жоғарылауының 2 түрі бөлінеді:

• кем дегенде 8 сағат бұрын соңғы тамақпен қамтамасыз етілген ораза қантының жоғарылауы (ораза немесе «постергергликемия»),
• тамақтан кейін бірден глюкозаның патологиялық жоғарылауы (постпандиалды гипергликемия).

Дені сау адамдар мен қант диабетімен ауыратын науқастар үшін гипергликемияны көрсететін көрсеткіштер әртүрлі болуы мүмкін. Сонымен, қант диабеті диагнозы жоқ пациенттер үшін қант деңгейі 6,7 ммоль / л-ден асқаны қауіпті және қалыпты емес деп саналады. Қант диабетімен ауыратындар үшін бұл көрсеткіш біршама жоғары - олар гипергликемияны аш қарынға глюкозаның жоғарылауы 7,28 ммоль / л-ден жоғары деп санайды. Тамақтанғаннан кейін сау адамның қанындағы қант 7,84 ммоль / л жоғары болмауы керек. Қант диабетімен ауыратын науқас үшін бұл көрсеткіш әр түрлі. Бұл жағдайда тамақтан кейін глюкозаның мөлшері 10 ммоль / л немесе одан жоғары болуы шартты түрде патологиялық болып саналады.

Неліктен диабеттік қант жоғарылауы мүмкін?

Қант диабетімен ауыратын адамның қандағы қант мөлшерін күрт жоғарылатуының көптеген себептері бар. Ең көп тарағандар мыналар:

• инсулиннің дұрыс емес дозасы
• инъекцияны өткізіп жіберу немесе таблетка қабылдау (қант диабеті мен дәрі түріне байланысты),
• диетаны өрескел бұзу,
• эмоционалдық стресс, стресс,
• басқа органдардың эндокриндік патологиясын емдеуге арналған белгілі бір гормоналды таблеткаларды қабылдау,
• жұқпалы аурулар
• созылмалы созылмалы патологиялардың өршуі.

Егер оны өңдеуге инсулин жетіспесе, қандағы қант нормадан жоғары болады. Гипергликемия жағдайлары бар, оларда инсулин жеткілікті түрде шығарылады, бірақ тіндік жасушалар оған жеткіліксіз жауап береді, сезімталдығын жоғалтады және оны өндіруді көбірек талап етеді. Мұның бәрі қандағы глюкоза деңгейін реттеу тетіктерінің бұзылуына әкеледі.

Гипергликемия белгілері патологияның дәрежесіне байланысты. Қандағы қант деңгейі неғұрлым жоғары болса, науқас өзін нашар сезінеді. Бастапқыда оған келесі белгілер мазалауы мүмкін:

• тіршіліктің болмауы, летаргия және ұйқыны үнемі қалау,
• қатты шөлдеу
• терінің қатты қышуы,
• мигрень
• ас қорыту бұзылыстары (іш қату және диарея дамуы мүмкін),
• құрғақ тері мен шырышты қабықтар, әсіресе ауыз қуысында айқын болады, бұл шөлдеуді күшейтеді;
• бұлыңғыр көру, дақтар мен көздің алдында «шыбындардың» пайда болуы,
• мерзімді түрде сананың жоғалуы.

Қанттың жоғарылауының бір белгісі несепте ацетонның пайда болуы болуы мүмкін. Бұл жасушалардың энергия алмайтындығына байланысты, өйткені олар глюкозаның қажетті мөлшерін ыдырата алмайды. Мұның орнын толтыру үшін олар ацетон түзетін майлы қосылыстарды ыдыратады. Қанға түскеннен кейін бұл зат қышқылдықты жоғарылатады және дене қалыпты жұмыс істей алмайды. Сыртқы жағынан, бұл қосымша пациенттен ацетонның қатты иісі пайда болуымен көрінеді. Бұл жағдайда зәрдегі кетон денелеріне арналған сынама жолақтар көбінесе күрт оң нәтиже береді.

Қант өскен сайын патологияның көріністері нашарлайды. Ең ауыр жағдайларда диабеттік гипергликемиялық кома дамиды.

Гипергликемиялық кома

Қанттың көбеюінен туындаған кома адам өмірі үшін өте қауіпті. Ол айтарлықтай гипергликемияға байланысты дамиды және келесі белгілермен көрінеді:

• сананың жоғалуы
• аурудың шулы және жиі тыныс алуы,
• науқас жатқан бөлмеде ацетонның айқын иісі,
• қан қысымын төмендету
• қабақтың тіндерінің жұмсақтығы (оларға басқан кезде тіс біраз уақыт қалады),
• алдымен қызару, содан кейін терінің айқын қышуы,
• құрысулар.

Науқас бұл жағдайда қан айналымының әлсіреуіне байланысты импульсті сезбеуі мүмкін. Оны жамбастың немесе мойынның үлкен тамырларында тексеру керек.

Асқынулар

Гипергликемия - бұл жағымсыз симптомдар ғана емес, сонымен қатар ауыр асқынулар. Олардың ішінде ең қауіпті жағдайларды бөлуге болады:

• жүрек-тамыр жүйесі аурулары (инфаркт, өкпе тромбозы),
• ми қан тамырлары апаты,
• ауыр қан кетулер,
• жедел бүйрек жеткіліксіздігі
• жүйке жүйесіне зақым келтіру,
• көру қабілетінің бұзылуы және диабеттік ретинопатияның жедел дамуы.

Егер гипергликемия 1 типті қант диабеті бар науқаста пайда болса және метрдегі белгі 14 ммоль / л-ден асса, науқас дереу жедел жәрдем шақыруы керек. Әдетте, жоспарланған кеңестерге қатысатын эндокринолог диабетиктерге мұндай жағдайдың болуы туралы ескертеді және оған алғашқы қадамдар туралы нұсқау береді. Кейде дәрігер мұндай жағдайларда медициналық топ келгенге дейін үйде инсулинді енгізуді ұсынады, бірақ сіз өзіңіз мұндай шешім қабылдай алмайсыз. Егер бақылаушы эндокринолог ештеңе айтпаса және мұндай жағдайларды қарастырмаса, қоңырау кезінде жедел жәрдем менеджерімен кеңесуге болады. Дәрігер келгенге дейін науқас дәрі-дәрмексіз қосымша алғашқы көмек көрсете алады.

Ол үшін сізге қажет:

• диабетиктің тыныш, салқын жерде, жарықсыз және таза ауаға тұрақты қол жетімді болуын қамтамасыз ету үшін,
• су-тұз балансын сақтау және қандағы қантты сұйылту арқылы азайту үшін оны көп мөлшерде ішіңіз (бұл жағдайда бұл тамшылардың үйдегі аналогы болады),
• Құрғақ теріні дымқыл сүлгімен сүртіңіз.

Дәрігер келгенге дейін сіз ауруханаға жатқызу үшін қажетті құжаттарды, медициналық карталар мен пациенттің төлқұжатын дайындауыңыз керек. Бұл құнды уақытты үнемдеуге және ауруханаға жеткізу процесін тездетуге мүмкіндік береді. Егер симптомдар мүмкін команы көрсетсе, мұны есте ұстаған жөн. Гипогликемиялық кома екеуі де өте қауіпті жағдайлар. Олар тек стационарлық емдеуді ұсынады. Дәрігерлерсіз осындай жағдайға адамға көмектесу өте қауіпті, өйткені санау бірнеше сағатқа емес, бірнеше минутқа созылады.

Ауруханада емдеу қантты төмендететін дәрілермен дәрілік терапияны және өмірлік маңызды ағзаларды қолдаушы емді қамтиды. Сонымен бірге науқасқа ілеспе белгілердің ауырлығына байланысты симптоматикалық көмек көрсетіледі. Қант жағдайы мен көрсеткіштерін қалыпқа келтіргеннен кейін пациент үйіне жіберіледі.

Алдын алу

Гипергликемияны болдырмауға тырысудан гөрі әлдеқайда оңай. Ол үшін физикалық және эмоционалды тыныштықты сақтау керек. Сіз инсулиннің немесе қантты төмендететін таблеткалардың дозасын өз еркіңізбен реттей алмайсыз - мұндай әрекеттер туралы дәрігермен кеңесу керек. Глюкометр көмегімен қандағы глюкоза деңгейін үнемі бақылау және барлық дабыл қағу өзгерістерін жазу маңызды.

Жақсы тамақтану және диета - денсаулықтың және қандағы глюкозаның қалыпты деңгейінің кепілі. Ешбір жағдайда қантты тек халықтық емдеу әдістерімен, есірткіден бас тарту арқылы азайтуға тырыспау керек. Қант диабетімен ауыратын сіздің денеңізге мұқият қарау науқастың өзін жақсы сезінгісі және толыққанды өмір сүргісі келсе, байқауы керек.

Гипергликемияның негізгі белгілері және даму механизмі

Бір қызығы, ежелгі дәрігерлер қант диабетін «тәтті зәр ауруы» деп атаған. Пундицтер шөлді баспайтын және жиі зәр шығаратын науқастарда несеп тәтті болатынын байқады. Ғасырлар өткен соң, олар қандағы глюкозаны анықтауды білген кезде, лабораториялық әдіс қандағы артық қант қанда әлдеқайда ертерек пайда болатынын анықтады.

Мен ерекше белгілерді топтастырамын, жедел дамиды:

• глюкозурия - зәрдегі глюкозаның пайда болуы, қандағы концентрациясы 10 ммоль / л-ден жоғары,
• полиурия - зәрдің көп мөлшері (ересек адамда тәуліктік норма екі литрге дейін). Глюкозаның зәріндегі пайда болуы химиялық тепе-теңдікке жету үшін жасушалардан су алады,
• полидипсия - ағзаның жалпы дегидратациясы нәтижесінде ашқарақтық.

II топ нақты белгілер емес, баяу дамиды.

Қандағы глюкозаның өте жоғары концентрациясы ұлпалардың, әсіресе мидың сусыздануын тудырады:

• бас ауруы,
• ұйқышылдық
• алаңдаушылық
• нашар есте сақтау,
• есте сақтау қабілетінің бұзылуы

Әсіресе ұзақ уақыт сақталатын гипергликемия, тек көмірсулардың ғана емес, ақуыздардың, майлардың, витаминдердің және микроэлементтердің биохимиялық әрекеттесуінің бүкіл процесін бұзады. Ақуыз синтезінің бұзылуы микроорганизмдерге сезімталдықтың жоғарылауына әкеледі, антиденелердің қалыпты мөлшері болмаған кезде (иммунитеттің қорғаныш механизмі), липидтер алмасуының өзгеруі холестерин деңгейінің жоғарылауына ықпал етеді және т.б.

Бұл келесі белгілерді тудырады:

• қанның бұзылуы (қан клеткаларындағы құрылымдық өзгерістер),
• салмақ жоғалту (май тінін жою),
• полифагия (тәбеттің жоғарылауы),

Соңғы екі белгілер өзара тәуелді және жасуша ашығуынан туындайды. глюкоза жасушаларға дұрыс мөлшерде енбейді, ми аштық түрінде көп тамақ ішуге және қоймадан қоректік заттарды шығаруға бұйрық береді.

• жараның аздығы
• иммунитеттің төмендеуі
• құрғақ тері
• тері мен шырышты қабықтың бактериялық және саңырауқұлақ аурулары,
• атеросклеротикалық тамырлы зақымданудың дамуы,

Гипергликемияның себебі бірқатар аурулар болуы мүмкін, бірақ олардың ішіндегі ең көп тарағаны - қант диабеті. Қант диабеті халықтың 8% -ына әсер етеді.

Қант диабетімен глюкоза деңгейі ағзадағы инсулиннің жеткіліксіз өндірілуіне немесе инсулинді тиімді қолдану мүмкін еместігіне байланысты жоғарылайды. Әдетте, ұйқы безі тамақ ішкеннен кейін инсулин шығарады, содан кейін жасушалар глюкозаны отын ретінде қолдана алады.

Бұл қандағы қант деңгейін қалыпты шектерде ұстап тұруға мүмкіндік береді.

Гипогликемиялық дағдарыс кең таралған. Оның көмегімен қандағы қант төмен. Егер гипогликемиялық дағдарыс уақтылы емделмесе, диабеттік кома пайда болуы мүмкін.

Неліктен бұл патология дамиды? Әдетте, дағдарыс инсулиннің дұрыс таңдалмаған дозасының нәтижесі болады.

Егер науқасқа препараттың тым жоғары дозасы берілсе, онда қандағы қант айтарлықтай төмендейді, бұл дағдарыстың өршуіне қолайлы жағдай жасайды.

Бала кезіндегі қант диабеті себептері мен жіктелуі ересек адамның ұқсас патологиясынан айтарлықтай ерекшеленбейді. Балалардағы бұл ауру басқа ауруларға қарағанда әлдеқайда аз кездеседі, бірақ соңғы жылдары дамудың беталысы байқалады.

Өмірдің бірінші айынан бастап барлық жастағы балалар таң қалдырады. Аурудың шыңы орта есеппен 8-13 жаста болады. Бұл метаболизмнің жалпы өсуіне және гормондардың, атап айтқанда өсу гормонының өсу гормонының бөлінуіне байланысты.

Өсіп-жетілу процесінде белок синтезі жақсарады, белгілі бір инсулин тіндерін тұтыну пайызы артады.

Егер ұйқы безіне қандай-да бір ауру әсер етсе, онда инсулин шығаратын мамандандырылған жасушалардың сарқылуы тез жүреді және қант диабеті дамиды. Балалардағы гипергликемияның себебі - қант диабетінің кеш диагнозы және дұрыс емес белгілері.

Балалар аштық, құрғақ ауз, әлсіздік, шаршағыштық, жиі зәр шығаруға шағымданады, онда бұл гельминтикалық инвазия, ас қорыту бұзылыстары немесе басқа аурулардың белгілері ретінде қабылданады. Кейінгі емдеу кейде гипергликемияның одан сайын күшеюіне, зәрде қанттың пайда болуына және шекаралық комаға әкеледі.

Гипогликемия деп қандағы қанттың белгіленген нормадан төмен концентрациясымен сипатталатын жағдай түсініледі. Гипергликемия - бұл глюкозаның күрт секіруі.

Екі нұсқа да адамдар үшін қауіпті. Сондықтан сіз ұстаманың себептерін біліп, қоздырғыш факторлардан аулақ болуыңыз керек.

Гипергликемия

Қант диабетімен ауыратын науқастардағы қанттың жоғары болуының себебі - қантты төмендететін таблеткаларды немесе инсулин инъекциясын қабылдаудан бас тарту. Егер препарат дұрыс сақталмаса және ескірген болса, онда ол жұмыс істемеуі мүмкін.

Нәтижесінде плазмадағы глюкоза деңгейі жоғарылайды.

Гипергликемияның басқа себептері арасында:

• көмірсулармен қаныққан тағамдарды жеу
• қатты стресс, толқу,
• мотор белсенділігінің болмауы,
• әртүрлі патологиялардың, соның ішінде жұқпалы аурулардың болуы,
• артық тамақтану.

Гипогликемия

Бұл қант диабетімен ауыратын адамда гипогликемия тудырады, препараттың артық дозалануы. Қандағы қанттың күрт төмендеуі белгілі бір дәрілердің фармакокинетикасының өзгеруіне әкелуі мүмкін.

Бұл науқаста бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі дамиды. Фармакокинетикадағы өзгерістер препараттың дұрыс емес тереңдікке енуімен де байқалады (мысалы, инсулин теріге емес, бұлшықетке енеді).

Гипергликемияның белгілері мен белгілері қандай?

Қандағы глюкоза деңгейінің жоғарылауымен зәрдегі глюкозаның пайда болуы жиі байқалады (глюкозурия). Әдетте, зәрде глюкоза болмауы керек, өйткені ол бүйрекпен толығымен қалпына келтірілген.

Гипергликемияның негізгі белгілері - ашқарақтық пен зәр шығарудың жоғарылауы. Басқа белгілерге бас ауруы, шаршағыштық, бұлыңғыр көру, аштық, ойлау және шоғырлану проблемалары енуі мүмкін.

Қандағы глюкозаның айтарлықтай артуы төтенше жағдайға әкелуі мүмкін («диабеттік кома»). Бұл 1 типті қант диабетімен де, 2 типті қант диабетімен де туындауы мүмкін.

1 типті диабетпен ауыратын адамдарда диабеттік кетоацидоз дамиды, ал 2 типті диабетпен ауыратын науқастар гипергликемиялық гиперосмолярлық безкетоновый синдромды (немесе гиперосмолярлық кома) дамытады. Бұл гипергликемиялық дағдарыстар - егер ем дереу басталмаса, науқастың өміріне қауіп төндіретін ауыр жағдайлар.

Уақыт өте келе гипергликемия органдар мен тіндердің бұзылуына әкелуі мүмкін. Ұзақ уақытқа созылған гипергликемия иммундық реакцияны әлсіретеді, бұл нашар емделетін жаралар мен жараларды тудырады. Сондай-ақ, жүйке жүйесіне, қан тамырларына, бүйрекке және көру қабілетіне әсер етуі мүмкін.

Гипергликемия - медициналық көмекке мұқтаж ауыр жағдай. Критикалық салдардың алдын алу үшін көміртек алмасуының бұзылуын ерте кезеңде мойындау керек.

Өкінішке орай, жоғары қанттың көріністерін сезіну әрдайым мүмкін емес.

Егер 10-15 ммоль / литр глюкоза индексі көптеген жылдарға созылса, онда адам өзін қалыпты сезінеді және физиологиялық көріністерсіз болады.

• адам салмағын жоғалтады
• жиі зәр шығару кезінде (полиурия) және несеппен көп сұйықтық шығады
• шөлдеу
• зәрдегі қант (глюкозурия)
• әсіресе ұйқы кезінде немесе түнде жұлдыру кезінде қатты кебеді
• тез шаршайды, әлсіздік сезінеді, жалпы бұзылу
• мүмкін жүрек айнуы, құсу, бас ауруы

«Тәтті энергия» концентрациясы бүйрек шекарасынан асып кетсе, несепте қанттың көп мөлшері шығарылады. Адам жиі дәретханаға әр сағат сайын немесе екіде барады.

Осылайша, дене қарқынды түрде ылғалды жоғалтады және сусыздану сезілмейтін шөлдеу сезімімен жүреді.

Бүйректер өз міндеттерін орындауды доғарғандықтан, қан тиісті тазартуды алмайды және артық қантты ғана емес, сонымен қатар басқа да пайдалы зәрдерді несеппен шығарады: калий, натрий, хлорид, ақуыз. Бұл салмақ жоғалту, летаргия, ұйқышылдық кезінде көрінеді.

Егер бүйрек қабілеттерін толығымен жоғалтса (бастапқыда диабеттік нефропатия дамиды, содан кейін созылмалы бүйрек жетіспеушілігі дамиды), онда сіз бүйрек гемодиализіне жүгінуіңіз керек, ол арқылы жасанды түрде тазартылады.

Бүйректің гемодиализі дегеніміз не және ол не үшін қажет

Глюкоза концентрациясы неғұрлым жоғары болса және соғұрлым ұзаққа созылса, гипергликемияның белгілері мен белгілері соғұрлым қарқынды және айқын болады.

Егер сіз уақытында араласпай, емдеуді бастамасаңыз, бұл жағдай глюкозуриямен бірге кетонурия мен кетоацидоздың дамуына ықпал етеді.

Гипер-, гипогликемия комаға әкелуі мүмкін, егер сіз қант деңгейін қалыпқа келтіру шараларын қабылдамасаңыз. Сізге шабуылдың басында әрекет ету керек. Сондықтан сіз жоғары және төмен плазмалық глюкоза деңгейінің белгілерін білуіңіз керек.

Гипогликемиялық

Гипергликемия белгілері патологияның дәрежесіне байланысты. Қандағы қант деңгейі неғұрлым жоғары болса, науқас өзін нашар сезінеді. Бастапқыда оған келесі белгілер мазалауы мүмкін:

• тіршіліктің болмауы, летаргия және ұйқыны үнемі қалау,
• қатты шөлдеу
• терінің қатты қышуы,
• мигрень
• ас қорыту бұзылыстары (іш қату және диарея дамуы мүмкін),
• құрғақ тері мен шырышты қабықтар, әсіресе ауыз қуысында айқын болады, бұл шөлдеуді күшейтеді;
• бұлыңғыр көру, дақтар мен көздің алдында «шыбындардың» пайда болуы,
• мерзімді түрде сананың жоғалуы.

Қанттың жоғарылауының бір белгісі несепте ацетонның пайда болуы болуы мүмкін. Бұл жасушалардың энергия алмайтындығына байланысты, өйткені олар глюкозаның қажетті мөлшерін ыдырата алмайды.

Мұның орнын толтыру үшін олар ацетон түзетін майлы қосылыстарды ыдыратады. Қанға түскеннен кейін бұл зат қышқылдықты жоғарылатады және дене қалыпты жұмыс істей алмайды.

Сыртқы жағынан, бұл қосымша пациенттен ацетонның қатты иісі пайда болуымен көрінеді. Бұл жағдайда зәрдегі кетон денелеріне арналған сынама жолақтар көбінесе күрт оң нәтиже береді.

Қант өскен сайын патологияның көріністері нашарлайды. Ең ауыр жағдайларда диабеттік гипергликемиялық кома дамиды.

Гипергликемияны емдеу оны тудыратын аурудың өзін емдеуді қажет етеді. Жедел гипергликемия инсулинді тікелей енгізу арқылы емделуі мүмкін. Созылмалы ауыр нысандарда ауызша гипогликемиялық терапия қолданылады, ол үшін мезгіл-мезгіл «қант диабеті» таблеткаларын ішу керек.

Гипергликемиямен науқасты эндокринолог байқайды. Сондай-ақ, әр 6 айда кардиолог, нефролог, офтальмолог және невропатологтың тексерісінен өту керек.

Қанттың жоғарылауымен, жаңа бастаған адамдар үшін арнайы диетаны сақтаудан тұратын дәрілік емес терапия ұсынылады. Осылайша, мүмкіндігінше аз көмірсулармен тамақтану керек (ұн және тәтті өнімдер). Бүгінгі таңда көптеген супермаркеттерде қант диабеті бар адамдарға арналған арнайы тағамдарды сататын бөлімдер бар.

Гипергликемияның көрінісі бар диета қырыққабат, қызанақ, шпинат, жасыл бұршақ, қияр, сояны міндетті түрде қолдануды білдіреді. Сондай-ақ, майсыз сүзбе, сұлы жармасы, жарма немесе жүгері ботқасы, ет, балық ұсынылады. Витаминмен қамтамасыз ету үшін сіз қышқыл жемістер мен цитрус жемістерін жеуге болады.

Егер диета тиісті нәтиже бермесе және қандағы қант қалыпқа келмесе, онда дәрігер ұйқы безіне қанттың ыдырауы үшін қажетті гормон инсулинін көбейтуге көмектесетін дәрілерді тағайындайды.

Инсулинді пайдалану арқылы сіз қандағы қантты үнемі бақылауыңыз керек. Қант диабетінің жеңіл түрлерінде препарат таңертең тамақтанудан 30 минут бұрын тері астына енгізіледі (дозасы 10-20 бірлік).

Егер ауру асқынған болса, онда таңертең ұсынылатын доза 20-30 ПИЕС, ал кешке тамақтың соңғы бөлігін алғанға дейін - 10-15 ПИЕС. Қант диабетінің күрделі түрінде дозасы едәуір артады: күн ішінде науқас асқазанына 20-30 дана үш инъекция керек.

Егер науқаста гипергликемиялық дағдарыстың тән белгілері болса, оған алғашқы медициналық көмек көрсету керек. Бастапқыда ультра қысқа әсер ететін инсулинді енгізу, қандағы қантты өлшеу ұсынылады.

Сондай-ақ, науқасқа көп мөлшерде сусын ұсынылады. Адамға құрамында магний мен минералдар бар сілтілі су берген жөн. Қажет болса, калий ішіңіз. Бұл шаралар кетоацидоздың өршу ықтималдығын азайтады.

Пульс пен тыныс алу күйін қадағалаңыз. Егер импульс немесе тыныс болмаса, жасанды тыныс алу және жүрекке тікелей массаж жасау керек.

Егер гипергликемиялық дағдарыс құсумен бірге жүрсе, науқасты бір жағына жатқызу керек. Бұл құсудың ауа жолдарына түсуіне және тілдің жабысып қалуына жол бермейді. Сондай-ақ, науқасты көрпемен жауып, жылу суымен жылытқышпен жабу керек.

Егер науқаста гипергликемиялық кома пайда болса, онда ауруханада келесі манипуляциялар жасалады:

1. Гепаринді енгізу. Бұл тамырлардағы қан ұюының ықтималдығын азайту үшін қажет.
2. Көмірсу алмасуын инсулинмен тұрақтандырыңыз. Алдымен гормонды реактивті реакция арқылы енгізуге болады, содан кейін тамшылатады.
3. Сода ерітіндісін енгізу. Бұл манипуляция қышқыл негізіндегі метаболизмді тұрақтандырады. Электролит балансын тұрақтандыру үшін калий препараттары қолданылады.

Сондай-ақ, емдеу барысында науқасқа жүректің жұмысын тұрақтандыруға көмектесетін препараттар тағайындалады. Олар қатаң түрде жеке таңдалады.

Емдеуден кейін науқас оңалту курсынан өтуі керек. Оған зиянды әдеттерден бас тарту, күнделікті диетаны тұрақтандыру, мультивитаминді кешендерді қабылдау кіреді. Сондай-ақ, оңалту кезеңінде науқасқа қалыпты физикалық белсенділік көрсетіледі.

Өсімдік материалдарында кездесетін бұл заттар гипергликемияны емдеуде қандағы қант деңгейін едәуір төмендетуге көмектеседі. Дәрілік өсімдік шөптерін дайындаудың әдістерін береміз.

Одуванчик. Бұл өсімдіктің тамыры жақсы туралған болуы керек. Бір стакан қайнаған суға бір шай қасық шикізат қосып, екі сағат талап етіңіз. Дайындалған инфузияны тамақтанудан күніне төрт рет жарты стакан ішу керек.

Одуванчик салаты гипергликемиядан да пайда көреді. Өсімдіктің жаңа жас жапырақтарын таза суға батырып, содан кейін туралған, шөптермен араластырып, өсімдік майы мен қаймақ қосыңыз.

Гипергликемиялық дағдарыс: алғашқы көмек және емдеу

Алдымен сіз қандағы қантты арнайы құрылғы көмегімен өлшеп алуыңыз керек - глюкометр, оны әр диабетик шығар. Оны қолдану өте қарапайым: саусақтың ұшына теріні тесіңіз, босатылған қанның бір тамшысын жолаққа жағыңыз.

Содан кейін экранда глюкозаның деңгейін көрсететін цифр пайда болады. Егер глюкометр болмаса, мүмкін болса, дәрігермен кеңесу керек - көптеген терапевтер мен эндокринологтар оны тікелей кеңседен алуға болады.

Қандағы глюкозаның орташа мөлшері бір литрге 3,5-5,5 м / моль құрайды. Сондай-ақ, 1,5 айға дейінгі балаларда бұл көрсеткіш литріне 2,8-4,4 м / моль, ал 60 жастан кейінгі әйелдер мен еркектерде 4,6 - 6,4 м / моль болатынын ескеру қажет. литр

Салдары мен асқынулары

Көбінесе ауыр гипергликемия 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда кездеседі. 2 типті қант диабетімен бірге қандағы қанттың күрт артуы мүмкін, бірақ бұл аз таралған және міндетті шарты - инсульт немесе миокард инфарктісі.

Ұзақ мерзімді гипергликемиямен асқыну өте ауыр болуы мүмкін. Олар қант диабетімен ауыратын адамдарда кездеседі, егер жағдай нашар бақыланса. Әдетте, бұл жағдайлар баяу және ұзақ уақыт бойына дамиды. Мұнда олардың кейбіреулері бар:

• Инфаркт, инсульт және перифериялық артерия ауруларының қаупін арттыратын жүрек және қан тамырлары аурулары,
• Бүйрек функциясының әлсіреуі, нәтижесінде бүйрек қызметі бұзылады,
• Жану, қышу, ауырсыну және сезімнің нашарлауына әкелетін нервтердің зақымдануы,
• Көз аурулары, оның ішінде сетчатка, глаукома және катаракта зақымдалады,
• Без ауруы.

Кез-келген созылмалы патология, қант диабеті, оның дамуында өтеді, асқынулардың көрінісі мүмкін емес. Бұл әсіресе басқа қатар жүретін аурулар болған кезде және адамның жалпы қолайсыз жағдайында маңызды (қарттық, зиянды еңбек жағдайлары, әлеуметтік деңгейі төмен).

Қант диабеті үшін келесі асқынулар тән:

1. Миокард инфарктісі, мидың соғылуы, төменгі аяқтың саусақтарының гангренасы, атеросклероздың жедел дамуы нәтижесінде және үлкен және кіші тамырлардың зақымдануы.
2. Микроангиопатиялар және бүйрек жеткіліксіздігінің дамуы. Тамыр қабырғасының қалыңдауы және қан мен ұлпалар арасындағы метаболикалық бұзылулар нәтижесінде бүйректің капиллярларына зақым келеді.

• Ретинопатиялар - көз торының кіші қан тамырларының зақымдануы, тордың бөлінуі, соқырлық,

1. Нейропатиялар - жүйке жүйесінің белгілі бір зақымдануы және жүйке талшықтарының құрылымын ішінара бұзу

Уақытылы емделмеген ауыр гипергликемияның күрт дамуы өткір жағдайға әкелуі мүмкін. Бұл асқынулар бірнеше күн, тіпті бірнеше сағат ішінде пайда болуы мүмкін.

Гипергликемия - бұл жағымсыз симптомдар ғана емес, сонымен қатар ауыр асқынулар. Олардың ішінде ең қауіпті жағдайларды бөлуге болады:

• жүрек-тамыр жүйесі аурулары (инфаркт, өкпе тромбозы),
• ми қан тамырлары апаты,
• ауыр қан кетулер,
• жедел бүйрек жеткіліксіздігі
• жүйке жүйесіне зақым келтіру,
• көру қабілетінің бұзылуы және диабеттік ретинопатияның жедел дамуы.

Алғашқы дабыл қаққыш белгілердің алдын алу үшін қантты глюкометрмен өлшеп, қажет болған жағдайда медициналық көмекке жүгіну керек.