Адамдық рапид
Өндіруші - Санофи-Авентис (Франция), Санофи
Атауы: Insuman® Rapid GT, Insuman® Rapid GT
Құрамы: Инъекцияға арналған 1 мл бейтарап ерітіндіде адам инсулині 100 IU бар.
Қосымша заттар: м-крезол, натрий дигидроген фосфаты дигидрат, глицерол, натрий гидроксиді, тұз қышқылы, инъекцияға арналған су.
Фармакологиялық әрекет: Insuman Rapid GT құрамында адам инсулиніне ұқсас және гендік инженерия алған инсулин бар. Қантты төмендететін әсер тез, 30 минут ішінде пайда болады және препаратты тері астына енгізгеннен кейін 1-4 сағат ішінде максимумға жетеді. Әсер 7-9 сағатқа созылады. Insuman Rapid GT-ны Хоукст Марион Руссельдің барлық инсулиндерімен араластыруға болады, сорғышты басқаруға арналған инсулиндерден басқа.
Қолдану көрсеткіштері: Инсулинге тәуелді қант диабеті. Insuman Rapid GT диабеттік кома мен кетоацидозды емдеуге, сондай-ақ операцияға дейінгі, ішкі және кейінгі кезеңдердегі қант диабеті бар науқастардағы метаболикалық өтемақыларға қол жеткізу үшін көрсетілген.
Пайдалану әдісі: Insuman Rapid GT әдетте тамақтанудан 15-20 минут бұрын терең тері астына енгізіледі. Препаратты тамыр ішіне енгізуге рұқсат етіледі. Инъекция орны әрдайым өзгеруі керек. Insuman Rapid GT гипергликемиялық кома мен кетоацидозды емдеуге, сондай-ақ қант диабетімен ауыратын науқастарда, операция алдындағы және операциядан кейінгі кезеңдерде метаболикалық өтемақыға қол жеткізуге болады. Insuman Rapid GT әр түрлі инсулин сорғыларында (имплантация жасалынған), силикон жабыны қолданылатын жерлерде қолданылмайды.
Жанама әсерлері: Кейде инъекция орнында атрофия немесе гипертрофия инъекция орнында пайда болуы мүмкін, оны инъекция орнын үнемі өзгерту арқылы болдырмауға болады.
Сирек жағдайларда инъекция орнында аздап қызару пайда болуы мүмкін, жалғасқан терапия жоғалады. Егер елеулі эритема пайда болса, қышу мен ісіну пайда болады және оның инъекция аймағынан тыс жерде тез таралуы, сондай-ақ препараттың компоненттеріне (инсулин, м-крезол) басқа да жағымсыз реакциялар болса, дәрігерге дереу хабарлау керек, өйткені кейбір жағдайларда. мұндай реакциялар науқастың өміріне қауіп төндіруі мүмкін.
Жоғары сезімталдық реакциясы өте сирек кездеседі. Олар сонымен қатар ангиоэдеманың, бронхоспазмның, қан қысымының төмендеуімен және сирек кездесетін анафилактикалық шокпен бірге жүруі мүмкін. Жоғары сезімталдық реакциясы инсулинмен жүргізіліп жатқан терапияда жедел түзетуді және тиісті шұғыл шараларды қабылдауды қажет етеді.
Мүмкін басқарылатын инсулиннің дозасын түзетуді қажет етуі мүмкін инсулинге антиденелер пайда болуы мүмкін. Натрийдің тіндердің ісінуімен, әсіресе инсулинмен қарқынды емдеу курсынан кейін ұстап қалуы мүмкін.
Қарсы көрсеткіштер: Инсулин терапиясы өмірлік маңызды жағдайларды қоспағанда, инсулинге немесе препараттың кез-келген көмекші компоненттеріне жоғары сезімталдық реакциясы. Мұндай жағдайларда Insuman Rapid GT қолдану тек мұқият медициналық бақылаумен және қажет болған жағдайда антиаллергиялық терапиямен бірге мүмкін болады.
Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі: Инсулин әсерінің әлсіреуі инсулин мен кортикотропинді, кортикостероидтарды, диазоксидті, гепаринді, изониазидті, барбитураттарды, никотин қышқылын, фенолфталеинді, фенотиазин туындыларын, фенитоинді, диуретиктерді, даназолды, диогростоген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстроген, эстрогендер омондар. Инсулин мен клонидинді, резерпинді немесе литий тұзын бір мезгілде қабылдаған пациенттерде инсулиннің әлсіреуі де, әсер етуі де байқалады. Пентамидин гипогликемияға, одан кейін гипергликемияға әкелуі мүмкін. Алкогольді ішу гипогликемияға әкелуі немесе төмен қандағы қантты қауіпті деңгейге дейін төмендетуі мүмкін. Инсулин қабылдаған науқастарда алкогольге төзімділік төмендейді. Тұндырылған алкогольдің мөлшерін дәрігеріңіз анықтауы керек. Созылмалы алкоголизм, сондай-ақ созылмалы ішкізгіштерді қолдану гликемияға әсер етуі мүмкін. Бета-блокаторлар гипогликемияның даму қаупін арттырады және басқа симпатолитикалық агенттермен (клонидин, гуанетидин, резерпин) гипогликемияның көрінісін әлсіретеді немесе тіпті бүркемелей алады.
Жүктілік және лактация: Insuman Rapid GT-мен емдеу жүктілік кезінде жалғасуы керек. Жүктілік кезінде, әсіресе бірінші триместрден кейін, инсулинге сұраныстың артуын күту керек. Алайда, туылғаннан кейін бірден инсулинге қажеттілік төмендейді, бұл гипогликемияның айтарлықтай қаупін тудырады. Емшекпен емізу кезінде инсулин терапиясына ешқандай шектеулер жоқ. Алайда, дозаны және диетаны түзету қажет болуы мүмкін.
Сақтау шарттары: + 2 ° C-ден + 8 ° C дейінгі температурада сақтаңыз, тоңазытқыштан сақтаңыз, бөтелкені мұздатқыш камераның қабырғаларына немесе суық қоймаға тікелей тигізбеңіз.
Қосымша: Абайлаңыз, дозалану режимі бұрын ишемиялық типке сәйкес және жүректің ишемиялық ауруының ауыр түрлерімен ауыратын цереброваскулярлық бұзылулары бар науқастар үшін таңдалады. Инсулиннің қажеттілігі инсулиннің басқа түріне ауысқанда (жануар тектес инсулинді Insuman Rapid-пен алмастырғанда, доза әдетте азаяды) диета, диарея, құсу, физикалық белсенділіктің әдеттегі мөлшерінің өзгеруі, бүйрек, бауыр, гипофиз, т.б. қалқанша без, инъекция аймағын өзгерту. Науқасқа гипогликемиялық жағдайдың белгілері туралы, диабеттік команың алғашқы белгілері туралы және дәрігерге оның жағдайындағы барлық өзгерістер туралы хабарлау қажет.
Клиникалық көрінісіне байланысты диабетик әр түрлі препараттарды қабылдайды.
Инсулинмен емдеуді қажет ететін жағдайларда гипогликемиялық инъекциялар тағайындалады. Осындай дәрілердің бірі - Insuman Rapid GT.
Жалпы сипаттамасы
Insuman Rapid - бұл диабетке қарсы дәрі. Сұйық түрінде болады және инъекциялық түрінде қолданылады.
Медициналық тәжірибеде оны инсулиннің басқа түрлерімен бірге қолдануға болады. 1 типті қант диабеті және 2 типті қант диабеті үшін қантты төмендететін таблеткалардың тиімсіздігі, олардың төзімсіздігі немесе қарсы көрсетілімдері үшін тағайындалады.
Гормонның гипогликемиялық әсері бар. Препараттың құрамы - қысқа әрекеті бар 100% ерігіштігі бар инсулин. Зертханада гендік инженерия арқылы алынған.
Еритін инсулин - препараттың белсенді заты. Қосымша ретінде келесі компоненттер қолданылды: м-крезол, глицерол, тазартылған су, тұз қышқылы, натрий гидроксиді, натрий дигидроген фосфаты дигидраты.
Фармакологиялық қасиеттері
Адамгершілік қандағы қантты төмендетеді. Бұл белсенді және қысқа мерзімді кезеңі бар дәрілерге қатысты.
Әсері инъекциядан кейін жарты сағаттан кейін күтіледі және 7 сағатқа дейін созылады. Максималды концентрация тері астына енгізгеннен кейін 2-ші сағатта байқалады.
Белсенді зат инсулин рецепторлары кешенін шығару үшін жасуша рецепторларымен байланысады. Ол маңызды ферменттердің синтезін қоздырады және жасушаішілік процестерді ынталандырады. Нәтижесінде организмде глюкозаның сіңуі мен сіңуі күшейеді.
- ақуыз синтезін ынталандырады,
- заттардың жойылуын болдырмайды
- гликоленолизді және гликоногенезді тежейді,
- калийдің тасымалдануын және сіңуін күшейтеді,
- бауыр мен ұлпаларда май қышқылдарының синтезін жақсартады,
- майлардың бөлінуін баяулатады,
- аминқышқылдарының тасымалдануы мен сіңуін жақсартады.
Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері
Медицина келесі жағдайларда тағайындалады:
- DM 1 (инсулинге тәуелді форма) және DM 2,
- жедел асқынуларды емдеу үшін,
- диабеттік команы жою үшін,
- операциядан кейін және дайындық кезінде айырбастау өтемақысын алу.
Мұндай жағдайларда гормон тағайындалмайды:
- бүйрек / бауыр жеткіліксіздігі,
- белсенді затқа төзімділік,
- коронарлық / церебральды артериялардың стенозы,
- препаратқа төзбеушілік,
- аурулары бар адамдар,
- пролиферативті ретинопатиясы бар адамдар.
Маңызды! Егде жастағы диабетиктерге ерекше назар аудару керек.
Қолдану нұсқаулығы
Таңдау және мөлшерлеу жеке тағайындалады. Дәрігер оны глюкоза көрсеткіштерінен, физикалық белсенділік дәрежесінен, көмірсулар алмасуының күйінен анықтайды. Науқасқа глюкоза концентрациясы өзгерген жағдайда ұсыныстар беріледі.
Салмақты ескере отырып, препараттың тәуліктік дозасы 0,5 IU / кг құрайды.
Гормон ішілік, бұлшықет ішіне, тері астына енгізіледі. Ең жиі қолданылатын тері астындағы әдіс. Инъекция тамақтанудан 15 минут бұрын жасалады.
Монотерапиямен дәрі-дәрмектерді қабылдау жиілігі шамамен 3 рет, кейбір жағдайларда күніне 5 рет жетуі мүмкін. Инъекция орны бір аймақтың ішінде мезгіл-мезгіл өзгеріп отырады. Орын ауыстыру (мысалы, қолдан асқазанға дейін) дәрігермен кеңескеннен кейін жүзеге асырылады. Препаратты тері астына енгізу үшін шприц қаламын қолдану ұсынылады.
Маңызды! Заттардың сіңуі инъекция орнына байланысты әр түрлі болады.
Препарат ұзақ әсер ететін инсулинмен біріктірілуі мүмкін.
Инсулинді енгізуге арналған шприц-қалам видео-оқулық:
Дозаны түзету
Препараттың дозасын келесі жағдайларда түзетуге болады:
- егер өмір салты өзгерсе
- белсенді затқа жоғары сезімталдық,
- пациент салмағының өзгеруі
- басқа дәрі-дәрмектен ауысқан кезде.
Алғашқы уақытта басқа заттан ауысқаннан кейін (2 апта ішінде) глюкозаны жақсартылған бақылау ұсынылады.
Басқа дәрі-дәрмектердің жоғары дозаларынан бастап, бұл дәрілік препаратты медициналық бақылаудың жоғарылауымен ауыстыру қажет.
Жануарлардан адам инсулиніне ауысқан кезде дозаны түзету жүргізіледі.
Оны төмендету келесі санаттағы адамдар үшін қажет:
- терапия кезінде бұрын белгіленген төмен қант,
- препараттың жоғары дозаларын ертерек қабылдау,
- гипогликемиялық жағдайдың қалыптасуына бейімділік.
Арнайы нұсқаулар мен пациенттер
Жүктілік болған кезде есірткі терапиясы тоқтамайды. Белсенді зат плацента арқылы өтпейді.
Лактация кезінде қабылдау шектеулері жоқ. Ең бастысы, инсулинді мөлшерлеу түзетіліп жатыр.
Гипогликемиялық реакциялардың алдын алу үшін егде жастағы адамдарға препаратпен емдеу сақтықпен жүргізіледі.
Бауыр / бүйрек функциялары бұзылған адамдар Insuman Rapid режиміне ауысады және маманның бақылауымен дозаны түзетеді.
Инъекцияға арналған ерітіндінің температурасы 18-28ºС болуы керек. Жедел жұқпалы аурулар кезінде инсулин сақтықпен қолданылады - мұнда дозаны түзету қажет. Дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде пациент алкогольді қабылдамайды. Бұл гипогликемияға әкелуі мүмкін.
Маңызды! Басқа препараттарды қабылдауға ерекше назар аудару қажет. Олардың кейбіреулері Insuman әсерін азайтуы немесе жоғарылатуы мүмкін.
Дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде пациент оның жағдайындағы кез-келген өзгерістерге мұқият қарау керек. Бұл гипогликемияның алдындағы белгілерді уақытында тану үшін қажет.
Глюкоза құндылығын қарқынды бақылау ұсынылады. Препаратты қолданумен байланысты гипогликемия қаупі қант концентрациясы әлсіз адамдарда жоғары. Науқас әрдайым 20 г глюкоза алып жүруі керек.
Абай болыңыз:
- қатар жүретін терапиямен,
- басқа инсулинге ауысқан кезде,
- Ұзақ уақыт диабетпен ауыратын адамдар,
- қарт адамдар
- біртіндеп гипогликемиямен ауыратын адамдарға,
- қатар жүретін психикалық аурумен.
Ескерту! Инсуманға ауысқан кезде препараттың төзімділігін бағалау пайда болады. Препараттың кішкене дозасы тері астына енгізіледі. Қолданудың басында гипогликемия ұстамалары пайда болуы мүмкін.
Жанама әсерлер және дозаланғанда
Қолданғаннан кейін келесі жағымсыз әсерлерді ажыратады:
Артық дозаланған жағдайда пациент қантты төмен белгіге дейін түсіруі мүмкін. Жұмсақ нысанда 15 г глюкоза қабылдау керек.
Ұстамасы бар ауыр түрі, есін жоғалту глюкагон енгізуді қажет етеді (бұлшықет ішіне). Мүмкін декстрозаның қосымша енгізілуі (тамыр ішіне).
Науқастың жағдайы тұрақтанғаннан кейін көмірсулардың дозасын қабылдау қажет. Гипогликемия симптомдары жойылғаннан кейін біраз уақыттан кейін жағдайды бақылау қажет болады, өйткені екінші көрініс мүмкін. Ерекше жағдайларда пациент одан әрі бақылау үшін ауруханаға жатқызылады.
Басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесу
Дәрігердің кеңесінсіз басқа дәрілерді бір уақытта қолдану ұсынылмайды. Олар инсулиннің әсерін жоғарылатуы немесе төмендетуі немесе сыни жағдайларды тудыруы мүмкін.
Гормонның әсерінің төмендеуі контрацептивтер, глюкокортикостероидты гормондар (прогестерон, эстроген), диуретиктер, бірқатар антипсихотикалық препараттар, адреналин, қалқанша безінің гормондары, глюкагон, барбитураттар қолданумен байқалады.
Гипогликемияның дамуы басқа антидиабетикалық дәрі-дәрмектерді бірге қолданғанда пайда болуы мүмкін. Бұл сульфонамид сериясының антибиотиктеріне, MAO ингибиторларына, ацетилсалицил қышқылы, фибраттар, тестостеронға қатысты.
Гормоны бар алкоголь гипогликемияны тудыратын қантты критикалық деңгейге дейін төмендетеді. Рұқсат етілген дозаны дәрігер анықтайды. Сондай-ақ, лактивті дәрілерді қабылдауда абай болу керек - олардың шамадан тыс тұтынылуы қант деңгейіне айтарлықтай әсер етеді.
Пентамидин әртүрлі жағдайларды тудыруы мүмкін - гипергликемия және гипогликемия. Препарат жүрек жеткіліксіздігін тудыруы мүмкін. Әсіресе қауіпті адамдарда.
Ескерту! Шприц-қаламдағы ерітіндінің сақтау мерзімі бір айдан аспайды. Дәрі-дәрмектің алғашқы қабылданған күнін атап өту керек.
Бірдей дәрі-дәрмектер (босату формасы мен белсенді компоненттің қатысуымен сәйкес келеді): Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Rinsulin-R, Humodar, Farmasulin N. Аталған дәрі-дәрмектерге адам инсулині кіреді.
Адам денсаулығын сақтау үшін зиянды өнімдерді, физикалық белсенділікті және зиянды әдеттердің болмауын шектейтін салауатты өмір салтын ұстану үлкен мәнге ие. Алайда, кейде кез-келген қисынға қайшы, өз денсаулығына жауапкершілікпен және мұқият қарайтын адам метаболикалық бұзылуларға тап болады. Егер адам ішпесе, артық тамақ ішпесе, стресстен аулақ болып, физикалық белсенді болса, бұл қалай болады? Мұның себебі, өкінішке орай, тұқым қуалайтын бейімділікте жатыр, бұл жағдайда анықтау факторы болып табылады, оның дәлелі 1 типті қант диабеті ауруы болуы мүмкін. Бұл аурудың ерекшелігі неде және оның даму механизмі қандай?
Қант диабеті дегеніміз не?
1 типті қант диабеті - бұл ұйқы безінде инсулин гормонын шығаратын белгілі бір жасушалардың өлуіне байланысты дамитын ауру. Осы жасушалардың жойылуы және инсулиннің жетіспеушілігі метаболизм процестерінің және гипергликемияның елеулі бұзылуларын тудырады.
Бұл жағдайда науқас келесі белгілерді сезінуі мүмкін:
Уақытында диагноз қойылмаған бұл ауру адамды бүйректегі қайтымсыз өзгерістерге, инфарктқа, аяқ-қолдарды ампутацияға және тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Сондықтан ауруды дер кезінде емдеуді бастау үшін пайда болған кезде оны ұстау өте маңызды.
Неліктен инсулин организм үшін соншалықты маңызды?
Аурудың бұл түрі инсулин тапшылығы аясында пайда болғандықтан, емдеуді организм үшін осы гормонның жетіспеушілігін алмастырумен байланыстырған жөн. Алайда, жаңадан бастаушылар үшін метаболизм процестерінде оның рөлі қандай екенін түсіну керек.
Оның шешетін міндеттері:
- Бұлшықет талшықтары мен ми нейрондары үшін негізгі қорек көзі болып табылатын глюкозаның бөлінуін реттеу.
- Бұлшықет талшықтарының жасушалары қабырғалары арқылы глюкозаның енуімен қатар жүреді.
- Дененің қажеттілігіне байланысты майлар мен белоктардың түзілу қарқындылығын реттеу.
Инсулин осындай кең және алуан түрлі функцияға ие жалғыз гормон болғандықтан, адам ағзасы үшін бұл өте қажет. Сондықтан қант диабетімен ауыратын науқас құрамы осы гормонға жақын зат қабылдауға мәжбүр болады. Бұл препараттар пациентті ішкі органдар мен қан тамырларының қайтымсыз патологиясының дамуына жол бермейді.
Инсулин түрлері
Қазіргі кездегі адам инсулинінің аналогтарының арасындағы негізгі айырмашылықтар мына факторлар болып табылады:
- Дәрі неден жасалады.
- Препараттың қолданылу мерзімі.
- Препараттың тазалану деңгейі.
Өндірістің ерекшелігі бойынша препараттарды көбінесе жанама әсерлер мен аллергия тудыратын ірі қара малдан, шошқалардан және гендік инженериядан алынған қаражатқа бөлуге болады. Мұндай дәрі-дәрмектерге, мысалы, неміс инсулині Rapid GT жатады.
Әсер ету ұзақтығына сәйкес дәрі келесі түрлерге бөлінеді:
- Тамақтанудан төрттен бір сағат бұрын тағайындалған қысқа инсулин, тамақтанғаннан кейін сау адамдағы гормонның өсуіне сәйкес келеді. Мұндай қорларға Insulin Rapuman инсулині кіреді.
- Гормонның автоматты өндірісін модельдеу үшін күніне бір немесе екі рет қабылдауды қажет ететін ұзақ уақытқа созылады.
Көптеген жағдайларда науқастың организмнің күнделікті қажеттілігін қанағаттандыру үшін гормонның екі түрі де тағайындалады. Алайда, жасына немесе психикалық бұзылуларға байланысты жағдайын бақылай алмайтын адамдар үшін препараттың есептік жуық дозасы тағайындалады. Жағдайының өзгеруіне жауапкершілікпен қарап, адам қысқа инсулин-рапидтің дозасын өз бетінше есептей алады.
Дәрі қабылдаудың ерекшеліктері
Қысқа әсер ететін дәрі-дәрмектерді қабылдау науқастың диетаға және күнделікті өмірге қатаң тәуелді болмай-ақ өз диетасын дербес жоспарлауына мүмкіндік береді. Ол үшін тамақтанар алдында көмірсулардың мөлшерін және қандағы глюкоза деңгейін дұрыс есептеу керек.
Insuman Rapid GT инсулинін қабылдау науқастың өмір сүру сапасын едәуір жақсарта алады, өйткені бұл адамның өмірінің жеке ырғағын, тамақтануын ескеруге мүмкіндік береді.
Препарат пен дозаны қолдану әдісі, сондай-ақ қабылдау және қарсы көрсетілімдер инсулин рапидіне арналған нұсқауларға сәйкес мұқият зерттелуі керек, сонымен қатар дәрігермен талқылануы керек. Сондай-ақ пациенттің препараттың дозасын дұрыс есептеу мүмкіндігі өте маңызды.
Insuman Rapid GT - бұл қант диабетін немесе оның асқынуларын емдеу үшін қолданылатын қысқа әсер ететін адам инсулині бар препарат.
Insuman Rapid GT құрамы және шығарылу формасы дегеніміз не?
Insuman Rapid GT препараты нақты шешім түрінде дайындалады. Картридждерде, шприцтер қаламсаптарында немесе бөтелкелерде жеткізіледі. Сату дәрігердің нұсқауы бойынша жүзеге асырылады.
Insuman Rapid GT әрекеті қандай?
Insuman Rapid GT - қысқа әсер ететін инсулин. Препараттың белсенді субстанциясы ұйқы безінің аралық аппаратымен синтезделген адам гормонымен бірдей. Өнеркәсіптік жағдайда препараттың белсенді компоненті өте кең таралған бактерия - Escherichia coli - BK12 штаммының арнайы гендерін енгізу арқылы өндіріледі.
Адам ағзасында синтезделген инсулин гендік инженерия сияқты анаболикалық реакцияларды ынталандырады, сонымен қатар катаболикалық процестерді тежейді. Осы заттың әсерінен глюкозаның тіндерге тасымалдануы күшейеді, бұл бұлшықет талшықтарында немесе бауыр жасушаларында гликогеннің пайда болуына әкеледі. Сонымен қатар, май тінін (липогенез) өндіруге негіз болатын процестер белсендіріледі.
Екіншіден, инсулин глюкозаның синтез процестерінің негізін басқа заттардан, атап айтқанда қандағы қантты төмендететін май тінінен (глюконеогенез) бастайды.
Ақуыз алмасуына әсер етуді елемеуге болмайды. Инсулиннің әсерінен жасушаға аминқышқылдарының ағымы артады, бұл ақуыз синтезінің негізіндегі анаболикалық процестерді бастайды.
Тері астына енгізгеннен кейін гипогликемиялық әсер 30 минуттан кейін дамиды. Максималды терапиялық әсер қолданудан кейін 1 - 4 сағаттан кейін қалыптасады. Препараттың әсері 7-ден 9 сағатқа дейін созылады.
Insuman Rapid GT қолдану үшін қандай көрсеткіштер бар?
Insuman Rapid GT тағайындау келесі аурулар болған кезде мүмкін:
Инсулинді қажет ететін қант диабетінің кез-келген түрі
Кетоацидоз немесе кома түрінде қант диабетінің асқынуын емдеу,
Хирургиялық араласудан кейін қант диабетімен ауыратын науқастарды тұрақтандыру.
Естеріңізге сала кетейік, қант диабетін тиімді емдеу тәжірибелі маманның тұрақты бақылауысыз мүмкін емес. Тек эндокринолог мұндай препараттарды тағайындауы және емнің тиімділігін бағалауы керек.
Insuman Rapid GT қарсы көрсеткіштері қандай?
Препаратты келесі жағдайлар болған кезде қолдануға болмайды:
Кез-келген гипогликемиялық жағдайлар,
Өнімнің кез-келген компонентіне жеке төзбеушілік.
Салыстырмалы қарсы көрсетілімдер: жасы үлкен, бауыр мен бүйректің ауыр аурулары, коронарлық артерия стенозы, жедел цереброваскулярлық апат, пролиферативті ретинопатия.
Insuman Rapid GT қолдану және дозалары қандай?
Қабылдау режимі, сондай-ақ препараттың нақты дозасын маман анықтайды және көптеген факторларға байланысты: қандағы глюкоза деңгейі, диета және физикалық белсенділік, белсенділік түрі, жасы, дене салмағы және басқалары.
Препарат тамаққа дейін 10-15 минут бұрын терең тері астына енгізілуі керек. Инъекция орны үнемі өзгеріп отыруы керек, әйтпесе ауырсынатын инфильтраттар (пломбалар) немесе дистрофиялық құбылыстар пайда болуы мүмкін.
Препаратты енгізу үшін көбінесе іш қабырғасының немесе жамбас аймағының алдыңғы беті таңдалады. Препаратты қабылдау нүктесі маманмен келісілуі керек, өйткені инъекция локализациясы терапиялық әсердің басталу жылдамдығын өзгерте алады.
Insuman Rapid GT дозаланғанда
Дозаланғанда, тез тыныс алғанда және ентігенде, әлсіздік, естімеу, көздің алдында «ұшады», жүрек айну, құсу, қатты мазасыздық, мүмкін аштық сезімі, кейде конвульсиялық ұстамалар, тыныс алу ұстамалары, сондай-ақ жүрек бұлшықетінің сал ауруы, кома және тіпті өлім. .
Емдеу науқастың жағдайына байланысты. Жеңіл дәрежеде глюкозаны қарапайым қант мөлшері жоғары тағамдарды қолдана отырып түзетуге болады.
Ауыр жағдайларда глюкоза ерітінділерін және басқа да симптоматикалық шараларды енгізу түрінде дәрілік терапия қажет.
Insuman Rapid GT жанама әсерлері қандай?
Көбінесе аллергиялық көріністер бронхоспастикалық құбылыстар, ангиоэдема, анафилактикалық реакциялар түрінде болады, терінің көріністері тән.
Басқа жанама әсерлер: ісіну, қан қысымының төмендеуі, әртүрлі көру бұзылыстары, енгізу аймағындағы дистрофиялық көріністер.
Insuman Rapid GT-ны қалай ауыстыруға болады, қандай аналогтары бар?
Actrapid HM, Rinsulin R, Биосулин R, Адам инсулині, Ризодег, Розинсулин R, Гумулин Регулярлы, Генсулин R, Гансулин R препараттары, сонымен қатар адам инсулині, Актрапид, Возулим-Р, сондай-ақ Insuran R аналогтары болып табылады.
Біз Insuman Rapid GT дәрі-дәрмектерін, препаратты қолдану нұсқаулығын қарастырдық. Көбінесе, қант диабеті бұл ерекше өмір салты, есірткіні қолданумен қатар, көмірсулардың тамақтанудан, физикалық белсенділіктен, маманға мезгіл-мезгіл баруынан және қандағы глюкоза деңгейінің тұрақты мониторингінен тұрады.
Дозалау және енгізу
Науқаста инсулиннің дозасын дәрігер диетаға, дене белсенділігі деңгейіне және өмір салтына байланысты жеке-жеке жүргізеді. Инсулиннің дозасы қандағы қант деңгейіне, сондай-ақ физикалық белсенділіктің жоспарланған деңгейіне және көмірсулар алмасуының жағдайына байланысты анықталады. Инсулинмен емдеу пациенттің тиісті жаттығуын қажет етеді. Дәрігер қандағы және, мүмкін, зәрдегі қант деңгейін қаншалықты жиі анықтауға қажетті нұсқаулар беріп отыруы керек, сондай-ақ диетада немесе инсулин терапиясының режимінде қандай да бір өзгерістер болған жағдайда тиісті ұсыныстар беру керек. Инсулиннің орташа тәуліктік дозасы пациенттің дене салмағының әр кг үшін 0,5-тен 1,0 МЕ-ге дейін, ал дозаның 40-60% -ы ұзақ әсер ететін адам инсулиніне келеді. Жануарлардың инсулинінен адам инсулиніне ауысқан кезде инсулин дозасын төмендету қажет болуы мүмкін. Инсулиннің басқа түрлерінен бұл препаратқа көшу тек медициналық бақылауда жүзеге асырылуы мүмкін. Мұндай ауысудан кейінгі алғашқы апталарда көмірсулар алмасуының жай-күйін жиі бақылау қажет.
Insuman Rapid GT әдетте тамақтанудан 15-20 минут бұрын терең тері астына енгізіледі. Препаратты тамыр ішіне енгізуге рұқсат етіледі. Инъекция орны әрдайым өзгеруі керек. Инъекция аймағын өзгерту (мысалы, іштен жамбасқа дейін) дәрігермен кеңескеннен кейін ғана жасалуы керек. Insuman Rapid GT гипергликемиялық кома мен кетоацидозды емдеуге, сондай-ақ қант диабетімен ауыратын науқастарда, операция алдындағы және операциядан кейінгі кезеңдерде метаболикалық өтемақыға қол жеткізуге болады. Insuman Rapid GT әр түрлі инсулин сорғыларында (имплантация жасалынған), силикон жабыны қолданылатын жерлерде қолданылмайды. Insuman Rapid GT-ны басқа концентрациядағы инсулинмен (мысалы, 40 IU / мл және 100 IU / мл), жануар тектес инсулинмен немесе басқа препараттармен араластырмаңыз. Механикалық қоспасыз айқын, түссіз Insuman Rapid GT ерітінділерін қолданыңыз. Есте сақтау керек, шишадағы инсулиннің концентрациясы 100 IU / мл, сондықтан сізге тек инсулиннің белгілі бір концентрациясына арналған пластикалық шприцтерді қолдану керек. Шприцте басқа препарат немесе оның қалдық мөлшері болмауы керек. Шишадан бірінші инсулин жинау алдында, пластикалық қақпақты алыңыз (қақпақтың болуы ашылмаған шишаның дәлелі болып табылады). Инъекцияға арналған ерітінді толығымен мөлдір және түссіз болуы керек.
Шишадан инсулин жинамас бұрын, инсулиннің белгіленген дозасына тең ауа мөлшері шприцке сорылып, шишаға енгізіледі (сұйықтыққа емес). Содан кейін шприц бар шиша шприцпен төңкеріліп, қажетті инсулин жиналады. Инъекциядан бұрын шприцтен ауа көпіршіктерін алыңыз. Инъекция орнында терінің қатпарлары алынады, тері астына ине, ал инсулин баяу енгізіледі. Инъекциядан кейін ине баяу алынып, инъекция орны мақта тампонымен бірнеше секундқа басылады. Шишадан шыққан алғашқы инсулин жинағының датасы шишаның жапсырмасында жазылуы керек. Ашылғаннан кейін бөтелкелерді жарық пен жылудан қорғалған жерде 4 апта ішінде + 25 ° C-тан аспайтын температурада сақтауға болады.
Қолдану ерекшеліктері
Гликемиялық бақылау жеткіліксіз болған немесе гипер- немесе гипогликемия эпидемиясына бейім болған жағдайда, инсулин дозасын түзету туралы шешім қабылдағанға дейін, инсулинді енгізудің белгіленген режимін тексеріп, инсулиннің ұсынылған аймаққа енгізілгеніне көз жеткізіңіз, инъекция әдістемесінің дұрыстығын және басқа факторлардың барлығын тексеріңіз. инсулиннің әсеріне әсер етуі мүмкін. Бірқатар дәрілерді бір мезгілде қабылдау («Басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесу» бөлімін қараңыз) Insuman® Rapid GT препаратының гипогликемиялық әсерін әлсірете немесе күшейте алатындықтан, оны қолдану барысында дәрігердің арнайы рұқсатынсыз басқа препараттарды қабылдауға болмайды.
Гипогликемия. Гипогликемия инсулиннің дозасы қажеттіліктен асып кетсе пайда болады. Гипогликемияның даму қаупі инсулинмен емдеудің басында, басқа инсулин препаратына ауысқанда, қандағы глюкоза концентрациясы төмен пациенттерде жоғары болады. Барлық инсулиндер сияқты, гипогликемиялық эпизодтар ерекше клиникалық мәнге ие пациенттерде, мысалы, коронарлық немесе церебральды артериялардың ауыр стенозымен (гипогликемияның жүрек немесе церебральды асқыну қаупі бар) пациенттерде қандағы глюкоза концентрациясына қарқынды бақылау жасау керек. , сондай-ақ пролиферативті ретинопатиясы бар пациенттерде, әсіресе егер олар фотокоагуляциядан өтпеген болса (лазерлік терапия), өйткені оларда өтпелі амауроз қаупі бар (толық соқырлық) гипогликемияның дамуымен.
Науқасқа немесе басқаларға гипогликемия дамуы туралы көрсететін белгілі бір клиникалық белгілер мен белгілер бар. Оларға терлеудің жоғарылауы, терінің ылғалдығы, тахикардия, жүрек ырғағының бұзылуы, қан қысымының жоғарылауы, кеудедегі ауырсыну, дүмпулер, мазасыздық, аштық, ұйқышылдық, ұйқының бұзылуы, қорқыныш, депрессия, ашуланшақтық, ерекше мінез-құлық, мазасыздық, парестезия жатады. аузында және аузында, терінің бозаруы, бас ауруы, қозғалыстардың үйлестірілуі, сондай-ақ өтпелі неврологиялық бұзылулар (сөйлеу және көру қабілетінің бұзылуы, паралитикалық белгілер) және ерекше сезім. Глюкоза концентрациясының жоғарылауымен науқас өзін-өзі бақылауды және тіпті сананы жоғалтуы мүмкін. Мұндай жағдайларда терінің салқындауы мен ылғалдылығы байқалады, конвульсиялар да пайда болуы мүмкін. Сондықтан инсулинді қабылдаған қант диабетімен ауыратын әрбір пациент гипогликемия дамуының белгісі болып табылатын белгілерді тануды үйренуі керек. Қандағы глюкозаның концентрациясын үнемі қадағалап отыратын пациенттерде гипогликемияның пайда болу қаупі аз. Науқастың өзі қандағы глюкоза концентрациясының төмендеуін, ол қантты немесе тағамды жоғары мөлшерде тамақтану арқылы түзетеді. Қолдану жөніндегі нұсқаулық: м көмірсулар. Ол үшін науқас әрдайым онымен бірге 20 г глюкоза ішуі керек. Гипогликемияның неғұрлым ауыр жағдайларында глюкагонның тері астына енгізілуі көрсетілген (оны дәрігер немесе орта медицина қызметкерлері жасай алады). Жеткілікті жақсарғаннан кейін пациент тамақтануы керек. Егер гипогликемияны тез арада жою мүмкін болмаса, дәрігерді шұғыл шақыру керек. Дәрігерге гипогликемияның дамуы туралы дереу хабарлау керек, ол инсулиннің дозасын түзету қажеттілігі туралы шешім қабылдайды.Диетаны сақтамау, инсулин инъекциясын өткізіп алмау, жұқпалы немесе басқа аурулардың нәтижесінде инсулинге сұраныстың артуы, физикалық белсенділіктің төмендеуі қандағы глюкоза концентрациясының жоғарылауына (гипергликемия), мүмкін қандағы кетон денелерінің деңгейінің жоғарылауына (кетоацидоз) әкелуі мүмкін. Кетоацидоз бірнеше сағат немесе күн ішінде дамуы мүмкін. Метаболикалық ацидоздың алғашқы белгілерінде (шөлдеу, жиі зәр шығару, тәбеттің жоғалуы, шаршағыштық, құрғақ тері, терең және тез тыныс алу, зәрдегі ацетон мен глюкозаның жоғары концентрациясы) жедел медициналық көмек қажет.
Дәрігерді ауыстырған кезде (мысалы, жазатайым жағдайға байланысты ауруханаға жатқанда, демалыс кезіндегі ауру) пациент дәрігерге оның қант диабеті бар екендігі туралы хабарлауы керек. Науқастарға гипогликемияның дамуы туралы ескерту белгілері өзгеретін, аз немесе толық көрінбейтін жағдайлар туралы ескерту керек, мысалы: гликемиялық бақылаудың едәуір жақсаруымен, гипогликемияның біртіндеп дамуымен, егде жастағы науқастарда, вегетативті нейропатиясы бар науқастарда, науқастарда. қант диабетінің ұзақ тарихы, бір мезгілде белгілі бір препараттармен емделетін пациенттерде («Басқа дәрілермен өзара әрекеттесу» бөлімін қараңыз с). Мұндай жағдайлар пациент өзінің гипогликемия дамып жатқанын түсінгенге дейін ауыр гипогликемияның дамуына әкелуі мүмкін (және, мүмкін, сана жоғалуы мүмкін). Егер гликозилденген гемоглобиннің қалыпты немесе төмендеген мәндері анықталса, гипогликемияның қайталанатын, беймәлім (әсіресе түнгі) эпизодтарын дамыту мүмкіндігін ескеру қажет.
Гипогликемия қаупін азайту үшін пациент тағайындалған дозалар мен тамақтану режимін қатаң сақтап, инсулин инъекциясын дұрыс енгізіп, гипогликемияның пайда болу белгілері туралы ескертілуі керек. Гипогликемияның дамуына бейімділікті арттыратын факторлар мұқият бақылауды қажет етеді және дозаны түзетуді қажет етуі мүмкін. Бұл факторларға жататындар: инсулинді енгізу аймағының өзгеруі, инсулинге сезімталдықтың артуы (мысалы, стресс факторларын жою), ерекше (физикалық белсенділіктің жоғарылауы немесе ұзаққа созылуы), аралық патология (құсу, диарея), тамақтың жеткіліксіз тұтынылуы, тамақты өткізіп жіберу, алкогольді ішу, кейбір компенсацияланбаған эндокриндік аурулар (мысалы, гипотиреоз және алдыңғы гипофиз немесе бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі), белгілі бір препараттарды қатар қолдану «Басқа дәрілермен өзара әрекеттесу» бөлімі). Үзілмелі аурулар Қиын емес аурулар кезінде метаболикалық интенсивті бақылау қажет. Көптеген жағдайларда кетон денелерінің болуына зәр анализі көрсетіледі, инсулиннің дозасын түзету жиі қажет. Инсулинге қажеттілік жиі артады. 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастар аз мөлшерде тамақ ішсе де немесе құсу болса да, үнемі көмірсулардың аз мөлшерін үнемі тұтынуды жалғастыруы керек және олар инсулинді қабылдауды толығымен тоқтатпауы керек.
Кросс-иммунологиялық реакциялар. Жануарлардан шыққан инсулинге жоғары сезімталдығы бар пациенттердің көпшілігінде адам инсулині мен жануар тектес инсулиннің кросс-иммунологиялық реакциясы салдарынан адам инсулиніне ауысу қиын. Науқастың жануар тектес инсулинге, сондай-ақ м-крезолға сезімталдығының жоғарылауымен, инсманермальды тесттерді қолдана отырып, клиникада Insuman® Rapid GT препаратының төзімділігін бағалау керек. Егер интрадермалдық сынақ кезінде адам инсулиніне жоғары сезімталдық анықталса (жедел реакция, мысалы, Артус), одан әрі емдеу клиникалық бақылауда жүргізілуі керек.
Көлік құралдарын немесе басқа механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету. Науқастың шоғырлану қабілеті мен психомоторлы реакцияларының жылдамдығы гипогликемия немесе гипергликемия нәтижесінде, сондай-ақ көру қабілетінің бұзылуының нәтижесінде бұзылуы мүмкін. Бұл қабілеттер маңызды болған кезде белгілі бір қауіп тудыруы мүмкін (көлік құралдары немесе басқа механизмдер). Науқастарға көлік жүргізу кезінде абай болуды және гипогликемиядан аулақ болуды ұсыну керек. Бұл әсіресе гипогликемияның белгілері туралы білмейтін немесе білмейтін немесе жиі гипогликемия эпизодтары бар пациенттерде өте маңызды. Мұндай науқастарда оларды көлік құралдарымен немесе басқа механизмдермен жүргізу мүмкіндігі туралы мәселені жеке шешу керек.
Басқа препараттармен әрекеттесу
аралас үшін ішілетін гипогликемиялық агенттері пайдалану, ангиотензин tsibenzolinom, Циклофосфамид, fenfluramine, Гуанетидин, қосады ифосфамид және сіңірімділік, phenoxybenzamine, фентоламином, фермент ингибиторлары, disopyramide, fibrates, У флуоксетина, моноаминоксидазы ингибиторы, пентоксифиллин, propoxyphenyl, салицилат, амфетамин, анаболических стероидов және ерлер жыныстық гормондар түрлендіру , соматостатин және оның аналогтары, сульфаниламидтер, тетрациклиндер, тритоккалин немесе трофосфамид күшейте алады инсулиннің гипогликемиялық әсері және гипогликемияның дамуына бейімділікті жоғарылатады.
құрамдастырылған (мысалы, аралас Контрацепцияның қазіргі сияқты) кортикотропин, кортикостероидтар, danazol, diazoxide, диуретиктер, глюкагоне, изониазид, эстрогены гестагены пайдалану, туынды фенотиазина, өсу гормонын, sympathomimetic препараттар (мысалы, эпинефрин, сальбутамол, terbutaline), қалқанша безінің гормонының, барбитураттар, никотин қышқылы, фенолфталеин, фенитоин туындылары, доказозин инсулиннің гипогликемиялық әсерін әлсіретуі мүмкін. Бета-блокаторлар, клонидин, литий тұздары инсулиннің гипогликемиялық әсерін күшейтеді немесе әлсіретеді.
Этанол инсулиннің гипогликемиялық әсерін күшейтеді немесе әлсіретеді. Этанолды тұтыну гипогликемияға алып келуі немесе төмен деңгейге дейін төмендетуі мүмкін. Қолдану жөніндегі нұсқаулық: қандағы глюкоза қауіпті деңгейге дейін. Инсулин қабылдаған пациенттерде этанолға төзімділік төмендейді. Тұндырылған алкогольдің мөлшерін дәрігеріңіз анықтауы керек. Бір мезгілде қолданғанда гипогликемияның дамуы мүмкін, ол кейде гипергликемияға айналуы мүмкін. Бета-блокаторлар, клонидин, гуанетидин және резерпин сияқты симпатолитикалық агенттермен үйлескенде, симпатикалық жүйке жүйесінің белсенділігі рефлекс симптомдарының әлсіреуі немесе толық болмауы (гипогликемияға жауап ретінде) мүмкін.
Қарсы көрсеткіштер
Гипогликемия. Инсулинге немесе препараттың кез-келген көмекші компоненттеріне жоғары сезімталдық реакциясы. Егер сізде осы аурулардың немесе жағдайлардың бірі болса, препаратты қолданар алдында дәрігермен кеңесуді ұмытпаңыз. Сақтықпен: бүйрек қызметі бұзылған жағдайда (мүмкін инсулин алмасуының төмендеуіне байланысты инсулинге қажеттіліктің төмендеуі мүмкін). Егде жастағы емделушілерде (бүйрек функциясының біртіндеп төмендеуі инсулинге деген қажеттіліктің өсіп келе жатқан төмендеуіне әкелуі мүмкін). Бауыр жеткіліксіздігі бар емделушілерде (инсулинге қажеттілік глюконеогенез қабілетінің төмендеуіне және инсулин алмасуының төмендеуіне байланысты төмендеуі мүмкін). Коронарлық және церебральды артериялардың ауыр стенозы бар науқастарда (гипогликемиялық эпизодтар ерекше клиникалық мәнге ие болуы мүмкін, өйткені гипогликемияның жүрек немесе церебральды асқыну қаупі жоғары). Пролиферативті ретинопатиямен ауыратын науқастар, әсіресе фотокоагуляциямен емделмегендер (лазерлік терапия), өйткені толық гипогликемиямен өтпелі амуроз қаупі бар - толық соқырлық. Кездейсоқ аурулары бар науқастарда (өйткені ауру жиі инсулинге деген қажеттілікті арттырады).
Егер сізде осы аурулардың немесе жағдайлардың бірі болса, препаратты қолданар алдында дәрігермен кеңесуді ұмытпаңыз. Жүктілік және лактация - Insuman® Rapid GT жүктілік кезінде емдеуді жалғастыру керек. Инсулин плацентарлы тосқауылды кесіп өтпейді. Жүктілік кезінде метаболикалық бақылауды тиімді жүргізу жүктіліктен бұрын қант диабеті бар әйелдер үшін немесе гестациялық диабеті дамыған әйелдер үшін міндетті болып табылады. Жүктілік кезіндегі инсулинге деген қажеттілік жүктіліктің бірінші триместрінде төмендеуі мүмкін және әдетте жүктіліктің екінші және үшінші триместрінде артады. Туғаннан кейін бірден инсулинге сұраныс азаяды (гипогликемия қаупінің жоғарылауы). Жүктілік кезінде және әсіресе босанғаннан кейін қандағы глюкоза концентрациясын мұқият бақылау қажет. Егер сіз жүкті болсаңыз немесе жүктілікті жоспарласаңыз, міндетті түрде дәрігерге хабарлаңыз. Емшек сүтімен емізу кезінде инсулин терапиясына ешқандай шектеулер жоқ, алайда инсулин мөлшерін және диетаны түзету қажет болуы мүмкін.
Артық дозалану
Симптомдары: Инсулиннің артық дозалануы, мысалы, тұтынылған тамақ немесе энергиямен салыстырғанда артық инсулин қабылдау ауыр және кейде ұзаққа созылатын және өмірге қауіп төндіретін гипогликемияға әкелуі мүмкін. Емі: гипогликемияның жеңіл эпизодтарын (пациент саналы түрде) көмірсулар қабылдау арқылы тоқтатуға болады. Инсулинді, тамақ қабылдауды және физикалық белсенділікті дозаны түзету қажет болуы мүмкін. Кома, конвульсия немесе неврологиялық бұзылыстары бар гипогликемияның неғұрлым ауыр эпизодтарын глюкагонның тамыр ішіне немесе тері астына енгізу немесе концентрацияланған декстроза ерітіндісін көктамыр ішіне енгізу арқылы тоқтатуға болады. Балаларда қабылданатын декстроза мөлшері баланың дене салмағына сәйкес келеді. Қандағы глюкозаның концентрациясын жоғарылатқаннан кейін көмірсулардың қолдауын қабылдау және бақылау қажет болуы мүмкін, өйткені гипогликемия симптомдары айқын клиникалық жойылғаннан кейін оның қайта дамуы мүмкін. Глюкагон инъекциясынан немесе декстрозадан кейін ауыр немесе ұзаққа созылған гипогликемия жағдайында гипогликемияның қайта дамуын болдырмау үшін инфузияны аз концентрацияланған декстроза ерітіндісімен жүргізу ұсынылады. Жас балаларда ауыр гипергликемияның дамуына байланысты қандағы глюкоза концентрациясын мұқият бақылау қажет. Белгілі бір жағдайларда пациенттерге олардың жағдайын мұқият бақылау және терапияны бақылау үшін реанимация бөліміне жатқызу ұсынылады.
Белсенді зат: еритін инсулин (адамның гендік инженериясы) 3,571 мг (100 IU),Қосымша заттар: метакресол (м-крезол) - 2,7 мг, натрий дигидрофосфат дигидраты - 2,1 мг, глицерол 85% - 18,824 мг, натрий гидроксиді (рН түзету үшін) - 0,576 мг, тұз қышқылы (рН түзету үшін) - 0,222 мг, су / д. - 1 мл дейін
Жанама әсерлері Insuman Rapid GT
Жүрек-тамыр жүйесінен: жиілігі белгісіз - қан қысымының төмендеуі.
Зат алмасу және тамақтану жағынан: жиі - ісіну, белгісіз жиілік - натрийдің ұсталуы. Осыған ұқсас инсулин терапиясының интенсивті терапиясын қолдану салдарынан метаболикалық бақылау жеткіліксіз болғанда мүмкін.
Көру мүшесінің жағынан: жиілігі белгісіз - өтпелі көру бұзылыстары (көз линзасының тургорының уақытша өзгеруіне байланысты және олардың сыну көрсеткіштері), диабеттік ретинопатия кезінде уақытша нашарлау (гликемиялық бақылаудың күрт жақсаруымен интенсивті инсулин терапиясының салдарынан), өтпелі амауроз (пролиферативті ретинопатиясы бар науқастарда, әсіресе олар болмаса) фотокоагуляциямен ем қабылдаңыз (лазерлік терапия)).
Тері және тері асты тіндері тарапынан: жиілігі белгісіз - инъекция орнында липодистрофияның дамуы және инсулиннің жергілікті сіңуінің баяулауы. Ұсынылатын әкімшілік аймағында инъекция алаңдарын үнемі өзгерту бұл реакцияларды азайтуға немесе тоқтатуға көмектеседі.
Инъекция орнындағы жалпы бұзылулар мен бұзылулар: жиілігі белгісіз - қызару, ауырсыну, қышу, уртикария, инъекция орнында ісіну немесе қабыну реакциясы. Инъекция жасайтын инсулинге ең айқын реакциялар әдетте бірнеше күн немесе бірнеше аптадан кейін жоғалады.
Белгілері Инсулиннің артық дозалануы, мысалы, тұтынылатын тамақ немесе энергиямен салыстырғанда артық инсулиннің енгізілуі ауыр және кейде ұзаққа созылатын және өмірге қауіпті гипогликемияға әкелуі мүмкін.
Емі: гипогликемияның жұмсақ эпизодтарын (пациент саналы түрде) ішке көмірсулар қабылдау арқылы тоқтатуға болады. Инсулиннің дозасын, тамақ қабылдауды және физикалық белсенділікті түзету қажет болуы мүмкін. Кома, конвульсия немесе неврологиялық бұзылысы бар гипогликемияның анағұрлым ауыр эпизодтарын глюкагон немесе i / v глюкагон немесе концентрацияланған декстроз ерітіндісімен енгізу арқылы тоқтатуға болады. Балаларда қабылданатын декстроза мөлшері баланың дене салмағына сәйкес келеді. Қандағы глюкозаның концентрациясын жоғарылатқаннан кейін көмірсулардың қолдауы және бақылау қажет болуы мүмкін, өйткені гипогликемия белгілерін айқын клиникалық жойғаннан кейін оның қайта дамуы мүмкін болады. Глюкагон енгізгеннен немесе декстроза қабылдағаннан кейін ауыр немесе ұзаққа созылған гипогликемия жағдайында гипогликемияның қайта дамуына жол бермеу үшін аз концентрацияланған декстроза ерітіндісін құю ұсынылады. Жас балаларда ауыр гипергликемияның дамуына байланысты қандағы глюкоза концентрациясын мұқият бақылау қажет. Белгілі бір жағдайларда науқасты олардың жағдайын мұқият бақылау және жүргізіліп жатқан терапияны бақылау үшін реанимация бөліміне жатқызу ұсынылады.
Ауызша гипогликемиялық препараттармен, ACE тежегіштерімен, дисопирамидамен, фибраттармен, флуоксетинмен, МАО ингибиторларымен, пентоксифиллинмен, пропоксифенмен, салицилаттармен, амфетаминмен, анаболикалық стероидтармен және еркек жыныс гормондарымен, цибензолинмен, фенофосфаминмен, фенофосфаминмен және фенофосфаминмен, фенофосфаминмен және фенофосфаминмен, фенофосфаминмен және фенофосфаминмен, фенофосфаминмен, фенофосфаминмен және фенофосфаминмен оның аналогтары, сульфонамидтер, тетрациклиндер, тритоквалин немесе трофосфамид инсулиннің гипогликемиялық әсерін күшейтеді және жоғарылатады draspolozhennost гипогликемия.
бір мезгілде кортикотропин, кортикостероидтар, danazol, diazoxide, диуретиктер, глюкагоне, изониазид, oestrogens және gestagens пайдалану (ҚКП мысалы, қазіргі), туынды фенотиазина, өсу гормонын, sympathomimetic препараттар (мысалы, эпинефрин, сальбутамол, terbutaline), қалқанша без гормондары, барбитураты, никотин қышқылы, фенолфталеин, фенитоин туындылары, доказозин инсулиннің гипогликемиялық әсерін әлсіретуі мүмкін.
Бета-блокаторлар, клонидин, литий тұздары инсулиннің гипогликемиялық әсерін күшейтеді немесе әлсіретеді.
Этанол инсулиннің гипогликемиялық әсерін күшейтеді немесе әлсіретеді. Этанолды тұтыну гипогликемияға әкелуі немесе қандағы глюкозаның төмен деңгейін қауіпті деңгейге дейін төмендетуі мүмкін.Инсулин қабылдаған пациенттерде этанолға төзімділік төмендейді. Дәрігер тұтынылған этанолдың мөлшерін анықтауы керек.
Пентамидинмен бір мезгілде қолданғанда гипогликемияның дамуы мүмкін, ол кейде гипергликемияға айналуы мүмкін.
Бета-блокаторлар, клонидин, гуанетидин және резерпин сияқты симпатолитикалық агенттермен бір мезгілде қолдану кезінде рефлекс симптомдарының әлсіреуі немесе толық болмауы (гипогликемияға жауап ретінде) симпатикалық жүйке жүйесін белсендіруі мүмкін.
Препарат қараңғы жерде, 2 ° C-ден 8 ° C-ге дейінгі температурада, балалардың қолы жетпейтін жерде сақталуы керек. Сақтау мерзімі: 2 жыл.
Рецепт бар
HOECHST MARION ROUSSEL Aventis Pharma Deutschland GmbH Aventis Pharma Deutschland GmbH / Санофи-Авентис Восток, Санофи-Авентис Deutschland GmbH / Санофи-Авентис Восто Санофи-Авентис Восток, ZAO
Ерекше жағдайлар
- 1 мл еритін инсулин (адамның гендік инженериясы) 3,571 мг (100 IU) Қосымша заттар: метакресол (м-крезол) - 2,7 мг, натрий дигидрофосфат дигидраты - 2,1 мг, глицерин 85% - 18,824 мг, натрий гидроксиді (рН түзету үшін) - 0,576 мг, тұз қышқылы (рН түзету үшін) - 0,222 мг, су / д - 1 мл дейін. еритін инсулин (адамның гендік инженериясы) 3,571 мг (100 IU) Қосымша заттар: метакресол (м-крезол), натрий дигидрат фосфаты дигидраты, глицерин 85%, натрий гидроксиді (рН түзету үшін), тұз қышқылы (рН түзету үшін), су / және. еритін инсулин (адамның гендік инженериясы) 3,571 мг (100 IU) Қосымша заттар: метакресол (м-крезол), натрий дигидрат фосфаты дигидраты, глицерин 85%, натрий гидроксиді (рН түзету үшін), тұз қышқылы (рН түзету үшін), су / және.
Адамның жедел GT көрсеткіштері
- - 16 жастан асқан эпилепсиямен ауыратын науқастарда екіншілік жалпыланған немесе онсыз жартылай конвульсиялық ұстамаларды кешенді терапия аясында. Вимпат® инфузия түрінде препарат ішке қабылдау мүмкін болмаған жағдайда тағайындалады
Адамның жедел GT қарсы көрсетілімдері
- - гипогликемия, - инсулинге немесе препараттың кез-келген көмекші компоненттеріне жоғары сезімталдық реакциясы. Сақтықпен, препарат бүйрек жеткіліксіздігі жағдайында (инсулин алмасуының төмендеуіне байланысты инсулинге сұраныстың азаюы мүмкін), егде жастағы емделушілерде (бүйрек функциясының біртіндеп төмендеуі инсулинге деген сұраныстың үнемі өсіп келе жатқан төмендеуіне әкелуі мүмкін), бауыр жеткіліксіздігі бар пациенттерде (инсулинге сұраныс болуы мүмкін) қолданылуы керек. глюконеогенез қабілетінің төмендеуіне және инсулин алмасуының төмендеуіне байланысты төмендеу), коронарлық және церебральды артериялардың қатты стенозы бар науқастарда (гипог созылмалы эпизодтар ерекше клиникалық мәнге ие болуы мүмкін, өйткені пролиферативті ретинопатиясы бар пациенттерде (әсіресе фотокоагуляциямен емделмеген адамдарда (лазерлі терапия), гипогликемиямен толық амороздың пайда болу қаупі бар), гипогликемияның жүрек немесе церебральды асқыну қаупі жоғары). ,
Insuman Rapid GT жанама әсерлері
- Гипогликемия Инсулин терапиясының ең көп таралған жанама әсері Гипогликемия, егер енгізілетін инсулиннің дозасы қажеттіліктен асып кетсе, дами алады. Гипогликемияның ауыр қайталанған эпизодтары неврологиялық белгілердің дамуына, соның ішінде комаға, құрысуларға әкелуі мүмкін. Гипогликемияның ұзақ немесе ауыр эпизодтары өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Көптеген пациенттерде симпатикалық жүйке жүйесінің рефлекс белгілері (дамып келе жатқан гипогликемияға жауап) алдында нейрогликопения белгілері мен көріністері болуы мүмкін. Әдетте, қандағы глюкоза концентрациясының неғұрлым айқын немесе тез төмендеуімен симпатикалық жүйке жүйесінің рефлекторлық активтену құбылысы және оның белгілері айқын байқалады. Қандағы глюкоза концентрациясының күрт төмендеуімен гипокалиемияның дамуы (жүрек-тамыр жүйесінің асқынуы) немесе церебральды ісінудің дамуы мүмкін. Төменде клиникалық зерттеулерде байқалады, олар жүйелік орган сыныптары бойынша жіктеледі және пайда болу жиілігінің төмендеуінде: өте жиі (? 1/10), жиі (? 1/100 және
Сақтау шарттары
- құрғақ жерде сақтаңыз
- Суық жерде сақтау (t 2 - 5)
- балалардан аулақ ұстаңыз
- қараңғы жерде сақтаңыз
- Бринсулапи М.К., Бринсулапри Ч, Инсулин Актрапид, Левулин
Қант диабеті - бұл күн сайын көбірек адамдарға әсер ететін ауыр ауру. Оның әсері адам ағзасындағы су мен көмірсуларға байланысты.
Нәтижесінде ұйқы безінің инсулин шығаратын қызметі бұзылады. Бұл гормон қантты глюкозаға өңдеуге қатысады, ал ол болмаған жағдайда организм мұны жасай алмайды.
Осылайша, қант пациенттің қанында жиналып, содан кейін несеппен көп мөлшерде шығарылады. Сонымен қатар, су метаболизмі бұзылады, нәтижесінде бүйрек арқылы көп мөлшерде су кетеді.
Бүгінгі күні медицина инъекцияға арналған ерітінді түрінде қол жетімді көптеген алмастырғыштарды ұсына алады. Осындай дәрі-дәрмектердің бірі - инсуман, бұл мақалада қарастырылады.
Insuman Rapid GT - бір реттік қолдануға арналған ерітіндісі бар шприц-қалам. Адамның инсулиніне ұқсас препараттар тобына жатады. Insuman Rapid GT туралы пікірлер өте жоғары. Онда диабетпен ауыратын организмде пайда болатын эндогендік инсулин тапшылығын толтыру мүмкіндігі бар.
Сондай-ақ, препарат адам қанындағы глюкоза деңгейін төмендетуге қабілетті. Бұл препарат тері астына бүрку түрінде қолданылады. Әрекет ішкеннен кейін 30 минут ішінде орын алады, бір-екі сағаттан кейін максимумға жетеді және инъекция дозасына байланысты шамамен бес-сегіз сағатқа дейін жалғасады.
СУПС. Insuman Bazal GT (шприц-қалам)
Insuman Bazal GT сонымен қатар адам инсулиніне ұқсас, орташа әсер ету уақыты бар және адам ағзасында пайда болатын эндогендік инсулиннің жетіспеушілігін өтеу қабілеті бар дәрілер тобына жатады.
Инсулин туралы Insuman Bazal GT пациенттердің пікірлері де оң. Препарат қандағы глюкозаны төмендетуге қабілетті. Препарат тері астына енгізіледі, әсер бірнеше сағат бойы байқалады, ал максималды нәтижеге төрт-алты сағаттан кейін қол жеткізіледі. Әрекеттің ұзақтығы инъекцияның мөлшеріне байланысты, әдетте, ол 11-ден 20 сағатқа дейін өзгереді.
Қолдану көрсеткіштері
- диабеттік кома
- ацидоз
- қант диабеті әр түрлі факторларға байланысты: хирургиялық операциялар, қызба, метаболикалық бұзылыстары бар, босанғаннан кейін,
- есін жоғалтумен, команың дамуының бастапқы кезеңімен байланысты предкоматоздық жағдай.
- инсулинге тәуелді қант диабеті,
- төмен инсулинге ие тұрақты қант диабеті,
- дәстүрлі қарқынды ем жүргізу.
Ұқсас бейнелер
Видеода Insuman Rapit және Basal инсулин препараттарын қолданудың нюанстары туралы:
Инсуман диабетпен ауыратын науқастарды емдеу үшін қолданылады. Ол адамның инсулинімен бірдей. Глюкозаны төмендетеді және эндогендік инсулин жетіспейді. Инъекцияға арналған нақты шешім ретінде қол жетімді. Доза, әдетте, әр науқасқа жеке тағайындалады, аурудың ағымының сипаттамалары негізінде есептеледі.
«Insuman Rapid GT» инсулині минут сайын есептелген жағдайда қантты төмендететін әсерді қамтамасыз етуге көмектеседі. Өйткені, қант диабеті - бұл өлімге немесе мүгедектікке әкелетін ауыр ауру. Уақытылы жауап беру үшін жылдам инсулин инъекциясы алмастырылмайтын көмекшілер болып табылады.
Құрам және ағзаға әсер ету принциптері
1 мл зат құрамында:
- Адамға бірдей еритін инсулиннің 100 фунтығы, ол 3571 мг адам гормонына сәйкес келеді.
- Қосымша:
- глицерин 85%,
- метакресол
- натрий гидроксиді
- тұз қышқылы
- натрий дигидрогенфосфаты дигидраты,
- тазартылған су.
«Insuman Rapid GT» гипогликемиялық препараты қысқа әсер ететін инсулиндерге жатады. Халықаралық патенттік емес атауы (INN) -. Ген инженерлері инсулинге ұқсас, адамда бірдей еритін болатын. Жылдам терапиялық әсерге ие, ұзақтығы 9 сағатқа дейін. Қантты төмендететін әсер 30 минуттан кейін көрінеді, шыңына жетеді, орта есеппен, 2-3 сағаттан кейін, бүйрек метаболизмі мен белсенділігіне байланысты.
Препарат ағзаға келесідей әсер етеді:
Препарат гликоген өндірісіне ықпал етеді.
- қандағы қантты азайтуға көмектеседі
- ақуыз синтезін белсендіреді,
- Қан жасушаларын калиймен қанықтыруға көмектеседі
- липидтердің ыдырауын тежейді,
- глюкозаны көмірсулардан май қышқылдарына айналдыру процесін тездетеді,
- жасушаларды аминқышқылдармен қанықтырады,
- гликоген түзілуін жоғарылатады,
- глюкоза алмасуының соңғы өнімдерін пайдалануды жақсартады;
- катаболикалық процестердің жылдамдығын төмендетеді.
Бір рет қолдануға арналған «Солостар» шприц-қалам инсулинді енгізу процесін айтарлықтай жеңілдетеді. Дәрі-дәрмекті инсулин шприціне салу көп уақытты қажет етпейді: инъекция инъекцияға дайын.
Қолдану нұсқаулары мен нұсқаулары
Жедел инсулин қолдану үшін көрсетілген:
- инсулинге тәуелді науқастар, қант диабеті,
- гипергликемиялық комадан құтылу және кетоацидозды емдеу үшін,
- қант диабетімен ауыратындарға хирургиялық араласудың қосымша құралы ретінде.
Препараттың дозасын дұрыс қолдану үшін оны қолданар алдында нұсқаулықпен танысқан жөн.
Қолданар алдында препараттың дұрыс қолданылмау қаупін азайту үшін қолдану жөніндегі нұсқаулықты оқып қана қою жеткіліксіз. Дәрігермен кеңесу және дозаны жеке есептеу өте маңызды, бұл көптеген факторларға байланысты. Олардың ең көп тарағандары:
- науқастың физикалық белсенділігінің деңгейі,
- өмір салты,
- диета
- жынысы, жасы және салмағы
- басқа дәрілерді қабылдау
- созылмалы аурулардың болуы.
Егер көрсетілген көрсеткіштердің кем дегенде біреуі өзгертілсе, препараттың дозасын қайта есептеу үшін қайтадан дәрігермен кеңесу керек екенін есте ұстаған жөн. Дене салмағының шамалы өзгеруі де инсулиннің дозасын уақытында реттемесеңіз, жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін.
Нұсқаулықта барлық науқастарға арналған жалпы нұсқаулар бар:
- Дәрі 15-20 минут тамақтанар алдында тері астына енгізіледі.
- Тері реакцияларының алдын алу үшін әрдайым әр түрлі жерлерге инъекция жасаған жөн.
- Метаболизмнің құны инсулиннің тәуліктік дозасының шамамен 50% құрайды.
- Күніне ағзаның инсулинге қажеттілігі 1 кг дене салмағына 0,5-1,0 IU құрайды.
- Препаратты көктамыр ішіне тек аурухана жағдайында дәрігерлердің бақылауымен енгізуге болады.
Препарат қалай жұмыс істейді?
Инсуман - бұл гендік-инженерлік инсулин. Өнеркәсіптік ауқымда гормон бактериялардың көмегімен шығарылады. Бұрын қолданылған инсулиндермен салыстырғанда гендік инженерия әлдеқайда тұрақты әсерге ие және жоғары сапалы тазалауға ие.
Бұрын инсулин терапиясының мақсаты өліммен күресу болатын. Адам инсулинінің пайда болуымен қиындық өзгерді. Қазір біз асқынулардың қаупін және пациенттердің толық өмірін азайту туралы сөйлесіп жатырмыз. Әрине, инсулиндік аналогтар бойынша бұған қол жеткізу оңай, бірақ Insuman-да қант диабеті үшін тұрақты өтемақы алуға болады. Мұны істеу үшін сіз препараттың нұсқаулығын, оның әсер ету профилін мұқият оқып шығуыңыз керек, оны уақытында түзетіп үйреніп алыңыз.
Қант диабеті және қысымның жоғарылауы - бұрынғы нәрсе
Қант диабеті барлық инсульт пен ампутацияның 80% себебі болып табылады. 10 адамның 7-і жүрек немесе мидың бітелген артериялары салдарынан қайтыс болады. Барлық дерлік жағдайларда, бұл қорқынышты аяқталудың себебі бірдей - жоғары қандағы қант.
Қантты құлатуға болады және керек, әйтпесе ештеңе жоқ. Бірақ бұл аурудың өзін емдемейді, тек аурудың себептерін емес, тергеумен күресуге көмектеседі.
Қант диабетімен ауыратындарға ресми түрде ұсынылатын және эндокринологтар өз жұмысында қолданатын жалғыз дәрі - бұл Цзя Дао Диабетіне арналған желім.
Стандартты әдіспен есептелген препараттың тиімділігі (емделген 100 адамның тобындағы пациенттердің жалпы санына қалпына келген науқастар саны):
- Қантты қалыпқа келтіру - 95%
- Веналық тромбозды жою - 70%
- Күшті жүрек соғысын жою - 90%
- Жоғары қан қысымынан құтылу - 92%
- Күндізгі күшейту, түнде ұйқыны жақсарту - 97%
Джи Дао өндірушілері коммерциялық ұйым емес және мемлекет қаржыландырады. Сондықтан, қазір әрбір тұрғынға препаратты 50% жеңілдікпен алуға мүмкіндік бар.
Сау ұйқы безіндегі гормонның синтезі тұрақсыз. Инсулиннің негізгі босатылуы глюкозаның қан тамырларына тағамнан енуіне жауап ретінде пайда болады. Алайда, егер адам ашығып немесе ұйықтап жатса, қанда инсулин бар, бірақ аз мөлшерде - базальды деңгейде. Гормонның өндірісі қант диабетімен тоқтаған кезде, алмастырушы терапия басталады. Әдетте инсулиннің 2 түрі қажет. Базальды деңгей Insuman Bazal-ға еліктейді, ол қанға баяу, ұзақ уақытқа және кішкене бөліктерге енеді. Тамақтанғаннан кейін қант Insuman Rapid мөлшерін азайтуға арналған, ол тамырларға тезірек жетеді.
Адамдардың салыстырмалы сипаттамалары:
Көрсеткіштер | Жедел GT | Базал Г.Т. | |
Құрамы | Адамның инсулині, ерітіндінің бұзылуын бәсеңдететін компоненттер, қышқылдықты түзейтін заттар. Аллергиядан зардап шегушілер нұсқаулықта көрсетілген қоспалардың толық тізімімен танысуы керек. | Гормонды тері астындағы тіннен баяу сіңіру үшін оған протамин сульфаты қосылады. Бұл комбинация инсулин-изофан деп аталады. | |
Топ | Қысқа | Орташа (инсулиннің аналогтары пайда болғанға дейін қарастырылады) | |
Іс-әрекет профилі, сағаттар | басы | 0,5 | 1 |
шыңы | 1-4 | 3-4, шыңы әлсіз. | |
жалпы уақыт | 7-9 | 11-20, доза неғұрлым жоғары болса, соғұрлым ұзақ әрекет етеді. | |
Көрсеткіштері | 1 типті және 2 типті қант диабеті үшін инсулин терапиясы. Инсулинге тәуелді емес диабеттің жедел асқынуларын түзету. Уақытша гормонға сұраныстың артуы. Қантты төмендететін таблеткаларды қабылдауға қарсы көрсетілімдер болған жағдайда уақытша. | Тек инсулинге тәуелді қант диабетімен ауырады. Егер инсулинге қажеттілік төмен болса, Rapid HT жоқ қолдануға болады. Мысалы, инсулин терапиясының басында 2 типті қант диабеті. | |
Басқару бағыты | Үйде - тері астына, медициналық мекемеде - тамыр ішіне. | Тек тері астына шприц қаламымен немесе U100 инсулин шприцімен. |
Қолдану ережелері
Инсулинге деген қажеттілік әр диабетпен ауыратын адамға жеке. Әдетте, 2 типті аурумен және семіздікпен ауыратын науқастарға гормон көп қажет. Қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес, пациенттер күніне орта есеппен салмақтың 1 килограмына 1 бірлік препарат енгізеді. Бұл санға Insuman Bazal және Rapid кіреді. Қысқа инсулин жалпы қажеттіліктің 40-60% құрайды.
Адамгершіліксіз Базал
Insuman Bazal GT бір тәуліктен аз уақыт жұмыс істейтіндіктен, сіз оны екі рет енгізуіңіз керек: таңертең қант өлшегеннен кейін және ұйықтар алдында. Әр әкімшілік үшін дозалар бөлек есептеледі. Ол үшін гормондар мен гликемия туралы деректерге сезімталдықты ескеретін арнайы формулалар бар. Қант диабетімен ауыратын науқас аш болған кезде дұрыс доза қант деңгейін ұстап тұруы керек.
Insuman Bazal - бұл суспензия, сақтау кезінде оны қабыршақтайды: жоғарғы жағында таза ерітінді қалады, түбінде ақ тұнба. Әр инъекциядан бұрын шприц қаламындағы препарат жақсылап араластыру керек . Суспензия біркелкі болған сайын, қажетті дозаны дәлірек алады. Адамзаттық емес базальды басқа орта инсулиндерге қарағанда қабылдауға дайындау оңай. Араластыруды жеңілдету үшін картридждер үш шармен жабдықталған, бұл шприц қаламының тек 6 айналымында суспензияның тамаша біртектілігіне қол жеткізуге мүмкіндік береді.
Insuman Bazal қолдануға дайын, біркелкі ақ түске ие. Препараттың зақымдану белгісі араластырғаннан кейін картридждегі қабыршақтар, кристалдар және түрлі түсті дақтар болып табылады.
Инъекция техникасы
Инсуман өндіруші 5 мл шишалар, 3 мл патрондар мен шприцтерге арналған қаламдар түрінде шығарылады. Ресейлік дәріханаларда SoloStar шприцінің қаламсаптарына салынған дәрі сатып алу оңай. Олардың құрамында 3 мл инсулин бар және препарат аяқталғаннан кейін қолдануға болмайды.
Адамға қалай кіруге болады:
- Инъекцияның ауырсынуын азайту және липодистрофия қаупін азайту үшін шприц қаламындағы препарат бөлме температурасында болуы керек.
- Картриджді қолданар алдында оның зақымдалғанын мұқият тексеріп алыңыз. Науқас инсулин түрлерін шатастырмауы үшін, шприц қаламдары қаптамадағы жазулардың түсіне сәйкес түрлі-түсті сақиналармен белгіленеді. Insuman Bazal GT - жасыл, Rapid GT - сары.
- Адамгершілікке жатпайтын базальды араластыру үшін алақандар арасында бірнеше рет домалатылады.
- Әр инъекцияға жаңа ине алынады. Қайта пайдалану тері астындағы тіндерді зақымдауы мүмкін. Кез-келген әмбебап инелер SoloStar шприцтеріне арналған қаламдарға ұқсайды: MicroFine, Insupen, NovoFine және басқалар. Иненің ұзындығы тері астындағы майдың қалыңдығына байланысты таңдалады.
- Шприц-қалам сізге 1 ден 80 бірлікке дейін алуға мүмкіндік береді. Инсумана, мөлшерлеу дәлдігі - 1 бірлік. Көмірсулардың аз мөлшері бар балалар мен пациенттерде гормонға қажеттілік өте аз болуы мүмкін, олар дозаны тағайындаудың дәлдігін талап етеді. SoloStar мұндай жағдайлар үшін жарамайды.
- Insuman Rapid асқазанға, Insuman Bazal - жамбас немесе бөксеге жақсырақ түседі.
- Ерітінді енгізілгеннен кейін, ине ағзаға ағып кетпеуі үшін инені тағы 10 секундқа қалдырады.
- Әр қолданғаннан кейін ине алынады. Инсулин күн сәулесінен қорқады, сондықтан сіз картриджді қақпақпен дереу жабуыңыз керек.
Жанама әсері
Егер препарат қажет мөлшерден көп қолданылса, пайда болады. Дәл осы инсулин терапиясының қолданылатын инсулин түріне қарамастан жиі кездесетін жанама әсері. Гипогликемия тез нашарлауы мүмкін, сондықтан қанттың қалыптыдан төмен аздап төмендеуі де дереу жойылуы керек.
Адамның жанама әсерлері сонымен қатар:
Медицина ғылымдарының докторы, Диабетология институтының жетекшісі - Татьяна Яковлева
Мен көптеген жылдар бойы қант диабетімен айналысамын. Көптеген адамдар қайтыс болған кезде қорқынышты, тіпті қант диабеті салдарынан мүгедек болады.
Мен жақсы жаңалықты айтуға асығамын - Ресейдің Медицина ғылымдары академиясының Эндокринологиялық ғылыми-зерттеу орталығы қант диабетін толығымен емдейтін дәрі ойлап тапты. Қазіргі уақытта бұл препараттың тиімділігі 98% -ға жақындады.
Тағы бір жағымды жаңалық: Денсаулық сақтау министрлігі дәрі-дәрмектің жоғары құнын өтейтін арнайы бағдарлама қабылдауды қамтамасыз етті. Ресейде диабетпен ауыратындар 23 сәуірге дейін (қоса алғанда) ала алады - Бар болғаны 147 рубльге!
- Ерітіндінің компоненттеріне аллергия. Әдетте бұл емдеу аймағында қышу, қызару, бөртпе түрінде көрінеді. Көбінесе аз (нұсқауларға сәйкес, 1% -дан аз) анафилактикалық реакциялар пайда болады: бронхоспазм, ісіну, қысымның төмендеуі, шок.
- Натрийді ұстап қалу. Әдетте бұл емнің басында байқалады, көп мөлшерде қант нормадан төмендеген кезде. Гипернатремия ісіну, жоғары қан қысымы, шөлдеу, тітіркенуімен бірге жүреді.
- Денедегі инсулинге антиденелердің пайда болуы ұзақ мерзімді инсулин терапиясына тән. Бұл жағдайда Insuman дозасын арттыру қажет. Егер қалаған доза тым көп болса, науқас басқа инсулин түріне ауысады немесе иммуносупрессивті препараттар тағайындалады.
- Қант диабетін қалпына келтірудің күрт жақсаруы уақытша көру қабілетінің бұзылуына әкелуі мүмкін.
Көбінесе организм біртіндеп инсулинге үйреніп, аллергия тоқтайды. Егер жанама әсері өмірге қауіпті болса (анафилактикалық шок) немесе 2 аптадан кейін жоғалмаса, препаратты аналогпен алмастырған жөн. Insuman Bazal GT - немесе, Rapid GT - немесе Humulin Regular. Бұл препараттар тек сыртқы заттарда ғана ерекшеленеді. Олар үшін әрекет профилі бірдей. Адамның инсулиніне аллергия болған кезде олар инсулин аналогтарына ауысады.
Адамның бағасы оның салықтарының құнына тең. Шприц қаламсаптарындағы дәрі шамамен 1100 рубльді құрайды. 15 мл-ге (1500 дана, 5 шприцке арналған қалам). Изофан-инсулин өмірлік маңызды дәрілердің тізіміне енеді, сондықтан диабетпен ауыратындар да бар оны тегін алу мүмкіндігі .