Vasotens® (Vasotens®)

Ангиотензин II рецепторларының ерекше антагонисті (АТ1 кіші түрі)
Дайындау: ВАЗОТЕНЗ®

Препараттың белсенді субстанциясы: лосартан
ATX кодтау: C09CA01
KFG: Ангиотензин II рецепторларының антагонисті
Тіркеу нөмірі: LS-002340
Тіркелген күні: 12.08.06
Иесі регистрі акк.: ACTAVIS hf.

Вазотендердің шығарылу формасы, орамы және құрамы.

Ақ қапталған таблеткалар дөңгелек, биконвекс, бір жағында «3L» деп белгіленген, екі жағында да, жағында да қауіптер бар. 1 қойынды лосартан калий 50 мг
Қосымша заттар: маннитол, микрокристалды целлюлоза, кварцармеллоза натрий, К-30, повидон, магний стеараты, гипромеллоза 6, титан диоксиді (E171), тальк, пропиленгликол.
7 дана - блистер (2) - картон пакеттері.
Ақ қапталған таблеткалар сопақша, биконвекс, бір жағында «4L» деген жазу бар. 1 қойынды лосартан калий 100 мг
Қосымша заттар: маннитол, микрокристалды целлюлоза, кварцармеллоза натрий, К-30, повидон, магний стеараты, гипромеллоза 6, титан диоксиді (E171), тальк, пропиленгликол.
7 дана - блистер (2) - картон пакеттері.

Препараттың сипаттамасы қолдануға арналған ресми бекітілген нұсқауларға негізделген.

Шығарылымның құрамы мен формасы

блистерде 7 дана, картоннан жасалған қорапта 2 блистер.

Пішіні мен құрамын шығару

Дозаланған пішінді қапталған таблеткалар:

• 12,5 мг: дөңгелек, екі жағынан дөңес, ақ, бір жағында «1L» деп белгіленген,
• 25 мг: дөңгелек, екі жағынан дөңес, бір жақта «2L» деп белгіленген, ақ,
• 50 мг: екі жағында дөңгелек, дөңес, ақ жағы және екі жағында да тәуекелдер бар, екі жағында «3» және «L» белгілері бар,
• 100 мг: сопақша, дөңес, екі жағында ақ, бір жағында тесігі бар, ал екінші жағында «4L» белгісі жанама қатері бар.

Таблеткаларды орау: 7 дана. блистердің қаптамасында, 2 немесе 4 блистерден тұратын картоннан жасалған бумада, 10 дана. блистердің қаптамасында, 1 немесе 3 блистерден тұратын картоннан жасалған бумада 14 дана. блистерде, картоннан жасалған бумада 1 немесе 2 блистерде. Әрбір пакетте вазотенцаны қолдануға арналған нұсқаулық бар.

Белсенді субстанция: лосартан калий, 1 таблеткада - 12,5 мг, 25 мг, 50 мг немесе 100 мг.

Көмекші компоненттер: микрокристалды целлюлоза, гипромеллоза 6, повидон К-30, кварцармеллоза натрий, маннитол, магний стеараты, пропиленгликоль, тальк, титан диоксиді (E171).

Дозалану формасының сипаттамасы

50 мг таблетка: екі жағында да, жағында да тәуекелдері бар «биклвекс» дөңгелек таблеткалар, ақ түсті, қапталған, бір жағында «3L».

100 мг таблетка: екі жағында «4L» белгілері бар, ақ түсті, жалатылған сопақша биконвекс таблеткалары.

Фармакодинамика

Лосартан - бұл ангиотензин II рецепторларының нақты антагонисті, АТ кіші түріне жатады₁. Киназа II (брадикининді бұзатын фермент) тежемейді.

Лосартанның негізгі әсерлері:

• жалпы шеткергі тамырларға төзімділіктің төмендеуі, қанда альдостерон мен адреналин концентрациясы, қан қысымы, өкпе қан айналымындағы қысым,
• жүктемені азайту
• диуретикалық әсер
• миокард гипертрофиясын болдырмауға,
• жүрек жеткіліксіздігі жағдайында жаттығуларға төзімділіктің жоғарылауы.

Васотендер бір дозадан кейін гипотензивті әсер етеді (систолалық және диастолалық қысымның төмендеуі түрінде көрінеді) 6 сағаттан кейін максимумға жетеді, содан кейін 24 сағат ішінде әсер біртіндеп төмендейді.

Вазотензаның максималды гипотензивті әсері қабылдау басталғаннан 3-6 аптадан кейін дамиды.

Фармакокинетика

Лосартан асқазан-ішек жолдарынан тез сіңеді. Биожетімділігі шамамен 33% құрайды. Т_макс (заттың максималды концентрациясына жету уақыты) - 60 минут.

Лосартан бауыр арқылы алғашқы өту әсерінен өтеді, метаболизм CYP2C9 изоэнзимінің қатысуымен карбоксилдену жолымен жүреді және белсенді метаболит түзіледі. Т_макс белсенді метаболит - 3-4 сағат, оның қан плазмасы ақуыздарымен байланысу деңгейі - 99%.

Т_1/2 Заттың (жартылай шығарылу кезеңі) 1,5-тен 2 сағатқа дейін, оның негізгі метаболиті - 6–9 сағат. Дозаның шамамен 35% несеппен, ішек арқылы - шамамен 60% шығарылады.

Бауыр циррозымен лосартанның плазмалық концентрациясы едәуір артады.

Вазотендер, қолдану жөніндегі нұсқаулық: әдісі мен мөлшері

Вазотенс таблеткаларын күніне 1 рет ауызша қабылдау керек (белгіленген дозасына қарамастан). Тамақтану уақыты маңызды емес.

Вазотенза үшін дәрілік заттардың стандартты режимдері:

• артериалды гипертензия: орташа емдік доза - 50 мг, үлкен әсерге жету үшін дозаны 100 мг-ға дейін арттыруға болады, қажет болған жағдайда тәуліктік дозаны 2 дозаға бөлуге болады. Диуретиктердің жоғары дозаларын қабылдаған емделушілер үшін бастапқы доза 25 мг құрайды.
• жүрек жеткіліксіздігі: бастапқы доза - 12,5 мг, содан кейін ол 1 аптаның аралығында, алдымен 25 мг-ға дейін, содан кейін 50 мг-ға дейін артады. Орташа сақтау дозасы - 50 мг.

Төменгі дозаларда вазотендер бауыр функционалды бұзылулары, оның ішінде циррозы бар емделушілерге тағайындалады.

Жанама әсерлері

Көптеген жағдайларда вазотендер жақсы қабылданады, жағымсыз реакциялар табиғатта өтпелі болып табылады және терапияны тоқтатуды қажет етпейді.

Мүмкін болатын жанама әсерлер:

• жүрек-тамыр жүйесінен: ортостатикалық гипотензия (дозаға тәуелді), жүрек соғысы, аритмия, брадикардия, тахикардия, стенокардия,
• жүйке жүйесінен: жиі (≥ 1%) - бас айналу, әлсіздік, астения, ұйқысыздық, бас ауруы, сирек (

Жүктілік және лактация

Жүктілік кезінде лосартан қолдану туралы деректер жоқ. Алайда, жүктіліктің екінші және үшінші триместрлерінде қолданғанда ренин-ангиотензин жүйесіне тікелей әсер ететін препараттар дамып келе жатқан ұрықтың өліміне әкелуі мүмкін. Сондықтан, егер жүктілік пайда болса, Вазотенза® препаратын дереу тоқтату керек.

Лактация кезінде тағайындалған кезде емшек емізуді немесе Вазотенс® препаратымен емдеуді тоқтату туралы шешім қабылдау керек.

Қарым-қатынас

Басқа антигипертензивті препараттармен бірге тағайындалуы мүмкін.

Гидрохлоротиазидпен, дигоксинмен, жанама антикоагулянттармен, циметидинмен, фенобарбиталмен клиникалық маңызды өзара әрекеттесу байқалған жоқ.

Дегидратациясы бар емделушілерде (диуретиктердің үлкен дозаларымен алдын-ала емдеу) қан қысымының айтарлықтай төмендеуі мүмкін.

Басқа гипертензияға қарсы препараттардың (диуретиктер, бета-блокаторлар, симпатолитиктер) әсерін жақсартады (өзара).

Калий сақтайтын диуретиктермен және калий препараттарымен бірге қолданғанда гиперкалиемия қаупін арттырады.

Дозалау және енгізу

Ішінде тағамға қарамастан. Қабылдаудың көптігі - күніне 1 рет.

Артериялық гипертензия кезінде тәуліктік орташа доза 50 мг құрайды. Кейбір жағдайларда үлкен әсерге жету үшін доза 100 мг-ға 2 дозада немесе күніне 1 рет жоғарылатылады.

Жүрек жеткіліксіздігі бар емделушілер үшін бастапқы доза күніне 12,5 мг құрайды. Әдетте, дозаны пациенттің препаратқа төзімділігіне байланысты апта сайынғы аралықпен (яғни 12,5, 25 және 50 мг / тәулігіне) күніне орташа алғанда 50 мг құрайды.

Препаратты диуретиктерді жоғары дозада қабылдаған пациенттерге тағайындаған кезде Вазотенс® препаратының бастапқы дозасын күніне бір рет 25 мг-ға дейін төмендету керек.

Бауыр функциясының бұзылуы бар емделушілерге Вазотенза ® дозасын төмендету керек.

Егде жастағы емделушілерде, сондай-ақ бүйрек қызметі бұзылған пациенттерде, соның ішінде диализде емделушілерде бастапқы дозаны түзетудің қажеті жоқ.

Педиатриялық қолдану

Балалардағы препараттың қауіпсіздігі мен тиімділігі белгіленбеген.

Арнайы нұсқаулар

Вазотенс® препаратын тағайындаудан бұрын дегидратацияны түзету керек немесе препаратты төмен дозада қолданумен емдеуді бастау қажет.

Ренин-ангиотензин жүйесіне әсер ететін дәрілер екі жақты бүйрек стенозы немесе бір бүйрек артериясының стенозы бар емделушілерде қандағы мочевина мен қан сарысуы креатининін жоғарылатуы мүмкін.

Емдеу кезеңінде қандағы калий концентрациясын үнемі бақылау керек, әсіресе егде жастағы емделушілерде бүйрек қызметі бұзылған.

Вазотенс® препаратының жарамдылық мерзімі

қапталған таблеткалар 12,5 мг - 3 жыл.

қапталған таблеткалар 12,5 мг - 3 жыл.

қапталған таблеткалар 25 мг - 3 жыл.

қапталған таблеткалар 25 мг - 3 жыл.

қапталған таблеткалар 50 мг - 3 жыл.

қапталған таблеткалар 50 мг - 3 жыл.

қапталған таблеткалар 100 мг - 3 жыл.

қапталған таблеткалар 100 мг - 3 жыл.

Пакетте көрсетілген жарамдылық мерзімінен кейін қолдануға болмайды.

Вазотендердің фармакологиялық әрекеті

Ангиотензин II рецепторларының ерекше антагонисті (АТ1 кіші түрі). Ол брадикининді ыдырататын фермент II киназасын тежейді. OPSS, адреналин мен альдостеронның қандағы концентрациясын, қан қысымын, өкпе қан айналымындағы қысымды төмендетеді. Жүктемені азайтады, диуретикалық әсер етеді. Миокард гипертрофиясының дамуына жол бермейді, жүрек жеткіліксіздігі бар науқастарда жаттығуларға төзімділікті арттырады.
Бір дозадан кейін гипотензивті әсер (систолалық және диастолалық қысым төмендейді) 6 сағаттан кейін максимумға жетеді, содан кейін 24 сағат ішінде біртіндеп төмендейді.
Максималды гипотензивті әсер препарат басталғаннан 3-6 апта өткен соң қол жеткізіледі.

Вазотендер: интернеттегі дәріханалардағы бағалар

Вазотендер 12,5 мг қапталған таблеткалар 30 дана.

Вазотендер 50 мг пленкамен қапталған таблеткалар 30 дана.

ВАЗОТЕНЗ 50мг 30 дана. қапталған таблеткалар

Вазотенс қойындысы. PO 50мг н30

Вазотенс қойындысы. PO 100мг н30

Вазотендер 100 мг пленкамен қапталған таблеткалар 30 дана.

ВАЗОТЕНЗ 100мг 30 дана. қапталған таблеткалар

ВАЗОТЕНЗ N 100мг + 25мг 30 дана. пленкамен қапталған таблеткалар

Білімі: Ростов мемлекеттік медицина университеті, мамандығы «Жалпы медицина».

Препарат туралы ақпарат жалпыланған, ақпараттық мақсатта берілген және ресми нұсқауларды алмастырмайды. Өзін-өзі емдеу денсаулыққа қауіпті!

Ең қысқа және қарапайым сөздерді айту үшін біз 72 бұлшық ет қолданамыз.

Үнемі таңғы ас ішуге дағдыланған адамдар семіздікке шалдығады.

Білімді адам ми ауруларына аз шалдығады. Зияткерлік белсенділік ауруды өтеу үшін қосымша ұлпалардың пайда болуына ықпал етеді.

Стоматологтар жақында пайда болды. XIX ғасырда қарапайым шаштараздың міндеті ауру тістерін жұлып алу еді.

Егер сіздің бауырыңыз жұмыс істемей қалса, бір күн ішінде өлім болуы мүмкін.

Көптеген ғалымдардың пікірінше, витаминдік кешендер адамдар үшін іс жүзінде пайдасыз.

Тіршілік кезінде орташа адам сілекейдің екі үлкен бассейнін шығарады.

Статистикаға сәйкес, дүйсенбіде арқадағы жарақат алу қаупі 25% -ға, инфаркт қаупі 33% -ға артады. Сақ болыңыз.

ДДҰ зерттеулеріне сәйкес, күн сайын ұялы телефонмен сөйлесу ми ісігін дамыту ықтималдығын 40% арттырады.

Күніне екі рет жымиған болсаңыз, қан қысымын төмендетіп, инфаркт пен инсульт қаупін азайта аласыз.

Сол жақтардың орташа өмір сүру ұзақтығы оң жақтардан аз.

Заттардың обсессивті жұтылуы сияқты өте қызықты медициналық синдромдар бар. Осы маниямен ауыратын бір пациенттің асқазанында 2500 бөтен зат табылған.

Төрт тілім қара шоколадта шамамен екі жүз калория бар. Егер сіз жақсарғыңыз келмесе, күніне екі лобула ішпегеніңіз жақсы.

Адамға ұнамайтын жұмыс оның психикасына мүлдем зиян келтіреді, жұмыс тапшылығы.

Адам сүйектері бетоннан төрт есе күшті.

Гүлденудің алғашқы толқыны аяқталуда, бірақ гүлдейтін ағаштар маусымның басынан бастап аллергиямен ауыратындарды алаңдататын шөптерге ауыстырылады.

Препараттың дозасы және қолданылу бағыты.

Препарат ауызша қабылданады, тамақтануға, қабылдау жиілігі - күніне 1 рет.
Артериялық гипертензия кезінде тәуліктік орташа доза 50 мг құрайды. Кейбір жағдайларда үлкен әсерге жету үшін доза 100 мг-ға 2 дозада немесе күніне 1 рет беріледі.
Препаратты диуретиктерді жоғары дозада қабылдаған емделушілерге тағайындаған кезде Вазотенс препаратының бастапқы дозасын күніне 1 рет 25 мг-ға дейін төмендету керек.
Жүрек жеткіліксіздігі бар емделушілер үшін бастапқы доза күніне 12,5 мг құрайды. Әдетте, доза апта сайынғы аралықпен (яғни күніне 12,5 мг, тәулігіне 25 мг және күніне 50 мг) пациенттің шыдамдылығына байланысты тәулігіне 1 рет 50 мг құрайды.
Бауыр функциясының бұзылуы бар емделушілерге (оның ішінде циррозбен) вазотенздің төмен дозаларын тағайындау керек.
Егде жастағы емделушілерде, сондай-ақ бүйрек қызметі бұзылған пациенттерде, соның ішінде диализде емделушілерде бастапқы дозаны түзетудің қажеті жоқ.