Wirsung панкреатиялық канал

Ұйқы безінің рөлі өте үлкен. Бұл сыртқы (экзокринді) және ішкі (эндокриндік) секреция организмдегі ас қорыту процесіне және липидтердің, көмірсулар мен ақуыздардың алмасуын реттеуге қатысады. Дене жұмысындағы проблемалар Wirsung түтігінің күйіне әсер етеді. Бездің жедел қабынуы оның кеңеюімен көрінеді, ал созылмалы панкреатитте оның кеңеюі стеноздың тарылуымен (тарылумен) ауысады. Шығаратын жолдағы бездің аурулары кезінде диагностиканың заманауи әдістерін қолдану арқылы анықталатын өзгерістер болады.

Wirsung түтігі

Ұйқы безінің негізгі түтігі ұйқы безінің бүкіл ұзындығы бойымен созылып, артқы бетіне жетеді. Организм лобулаларының кіші каналдарының бірігуінен пайда болған Wirsung түтігінің орташа ұзындығы 20 см құрайды.Бұл канал көбінесе он екі елі ішекте, сфинктер сияқты органның пайда болу орнында тоқтайды. Бездің экскреторлық жолының он екі елі ішекпен конструктивті байланысы едәуір тиімді, оның нәтижесі өндірілген ұйқы безінің шырынымен ішек құрамын өңдеу болып табылады.

Wirsung түтігінің мөлшері мен формасы көптеген адамдарда сәйкес келмейді және дененің жеке құрылымына байланысты. Көп жағдайда ол жалпы өт жолымен (холедохус) біріктіріліп, он екі елі ішекке енеді. Оның соңғы бөлімдерінің және жалпы каналдың қатынасы әртүрлі болуы мүмкін. Олардың 4 түрі бар:

Екі каналдың бірлескен ағымы ішекке түседі, онда олар ампула түрін құрайды. Бір мезгілде Одиди сфинктері екі арнаны да қамтып, оның жиырылуы оларды толығымен жабады. Ұқсас түрі 55% жағдайда байқалады.
Он екі елі ішектің жақын орналасуы жалпы ампуланы құрмай. Бұл тип 33,6% -да сипатталады.
Әрбір каналдың он екі елі ішегіне бөлек ағуы. Бұл өте сирек кездесетін қатынас түрі, 4% -да кездеседі.
Ватердің емшегінен едәуір қашықтықта каналдарды біріктіру. Екеуі он екі елі ішекке ашылып, қабырғаларына тиіп тұрады. Шамамен 8,5% бұл біріктірудің бөлек екенін көрсетеді.

Бұл анатомиялық ерекшеліктер Wirsung түтігінің патологиялық модификациясының даму ықтималдығы үшін жеткілікті маңызды. Жалпы өт жолының негізгі жолмен және бездің басымен байланысы, олардың он екі елі ішекпен байланысы патология мен ұйқы безі қатерлі ісігінің бірқатар белгілерін түсінуде және дамытуда маңызды рөл атқарады.

Ультрадыбыстық сурет

Ұйқы безінің модификациясы (ағза паренхимасының бұзылуы) әртүрлі қоздырғыш факторлармен туындауы мүмкін. Олар ультрадыбыстық зерттеу кезінде көрінеді, бұл паренхиманың мөлшері мен құрылымын бағалауға, контурларды, патологиялардың болуын, сондай-ақ бездің каналының күйін көруге мүмкіндік береді. Тексеру кезінде анықталған кейбір аурулардың белгілері ұйқы безінің Wirsung түтігін қамтуы мүмкін ықтимал ауытқуларды да көрсетеді.

Айтпақшы, көптеген сау адамдарда экологиялық жағдайға және әр түрлі консерванттар мен тұрақтандырғыштары бар өнімдерді қолдануға байланысты диффузды өзгерістердің белгілері пайда болуы мүмкін.

Диагностика

Диагностиканың заманауи әдістері Wirsung түтігінің диаметріндегі ең аз өзгерістерді анықтауға, сонымен бірге ұйқы безінің жағдайын бағалауға мүмкіндік береді.

Wirsung түтігінің күйін диагностикалаудың ең ақпараттық және индикативті әдісі эндоскопиялық ретроградтық панкреатохолангиография болып табылады.

Бұл нақты зерттеу әдісі ұйқы безі мен өт жолдарының диаметрін, функционалды жағдайын анықтауға мүмкіндік береді.

Процедура барысында каналдар контрастты ортаға толтырылады (оны эндоскоп арқылы енгізу арқылы), содан кейін бақылау рентген аппараты арқылы жүзеге асырылады.

Диагностиканың басқа әдістері:

Құрсақ қуысының ультрадыбысы (сонография),
Компьютерлік томография,
Асқорыту жүйесінің және бүкіл дененің функционалды жағдайын бағалау үшін қанның, нәжістің, зәрдің жалпы зертханалық зерттеулері.

Алдын-ала әңгіме пациентпен гастроэнтерологпен алғашқы кездесуде жүргізіледі, оның барысында егжей-тегжейлі тарих жасалады және белгілердің егжей-тегжейлері нақтыланады.

Wirsung түтігінің кеңеюімен емдік әсері бастапқы ауруды - панкреатитті емдеумен сәйкес келеді. Ұйқы безі қалыпты жағдайға оралған кезде оның каналдары тұрақталады.

Жедел панкреатит аш диета, анальгетиктерге арналған дәрі-дәрмектермен емделеді. Тамшылатқыштар сонымен қатар коллоидты және тұзды ерітінділерді және ферменттердің белсенділігін тежейтін дәрілерді енгізу үшін тағайындалады.

Кейбір жағдайларда хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін: кальцийді (тастарды) шығару, ұйқы безінің қабынған аймағын резекциялау.

Wirsung түтігінің үнемі кеңеюіне әкелетін созылмалы панкреатитке диеталық тамақтану, витаминдік терапия, дәрігер тағайындаған ауырсыну препараттарын қолдану, ферментті алмастыратын терапия қолданылады.

Түтіктің кеңеюімен диета майлы тағамдар мен жылдам көмірсулардың мәзірінде қатаң шектеуді қамтиды. Диеталық етті және «баяу» көмірсуларды жеген жөн.

Болжау және алдын-алу

Уақытылы және тиісті емдеудің болжамы қолайлы. Вирсунс каналының кеңеюін болдырмау шаралары - дұрыс тамақтану, алкогольді жою, өт жолдары мен ұйқы безінің патологияларын уақтылы емдеу.

Ұйқы безі ас қорыту процесінде қандай рөл атқарады, төменде қараңыз.

Толықтырулар мен дәрумендерді қалай үнемдейміз: дәрумендер, пробиотиктер, глютенсіз ұн және т.б., біз органикалық тапсырыс береміз (сілтеме $ 5 жеңілдік). Мәскеуге жеткізу тек 1-2 апта. Ресейлік дүкеннен алғаннан гөрі бірнеше есе арзан, ал кейбір өнімдер Ресейде табылмайды.

Ұйқы безінің негізгі каналдары

Он екі елі ішек арқылы секреция өтетін канал ұйқы безінің негізгі бөлігі болып саналады. Көптеген ұсақ өзекшелер ағатын канал бүкіл түтікшелер жүйесін құрайды. Соңында биологиялық сұйықтықтың ағымын реттейтін сфинктер орналасқан.

Пішіні ұйқы безінің иілісін қайталай отырып, доғал болады. Дегенмен, денеде кейбір өзгерістер тізе немесе S тәрізді болуы мүмкін. Әр адамда әр түрлі көмекші каналдар болады.

Егер Wirsung каналы негізгі құрылыммен сипатталса, онда адамда шамамен 30 кішкене шығатын түтік болады. Біркелкі емес немесе борпылдақ құрылым туралы айтқанда, 50-ден асады.

Негізгі құрылымның жағдайында көмекші лобулярлы каналдар бір-бірінен 2 см қашықтықта орналасады. Науқаста жүйенің бос нұсқасы болған кезде олқылықтар айтарлықтай қысқарады.

Ұйқы безінің негізгі түтігі жалпы өт жолымен біріктіріліп, кейін он екі елі ішекке 12 енеді. Бірақ медициналық практикада анатомиялық құрылым біршама өзгерген жағдайлар кездеседі. Мысалы, Wirsung түтігі жалпы өт жолынан оқшауланған асқазан-ішек жолдарына түседі. Мұндай локализация 15-20% адамдарға тән, ол патология болып саналмайды.

Ішкі мүшелер құрылымында бірқатар өзгерістер бар, оларға белгілі бір факторлардың әсерінен негізгі түтік тармақтары екі тармаққа бөлініп, бөлек жұмыс істейді, нәтижесінде екі негізгі канал түзіледі.

Мұндай құрылым табиғатта туа біткен, сирек кездеседі, өзектердің едәуір тарылуына немесе толық жабылуына әкеледі.

Аномалды каналдың құрылысы

Ұйқы безінің өзгеруі, қосымша каналдардың ашылуы, ұйқы безінің негізгі каналының кеңеюі, оның тарылуы және т.с.с. қалыптан тыс процестер - осының бәрі ас қорыту жүйесінің жұмысының бұзылуына әкеледі.

Генетикалық ақаулар негізгі каналдың бифуркациясын тудыруы мүмкін, нәтижесінде бірнеше жұп тармақтар пайда болады. Арна тарылған кезде, олар стеноз туралы айтады - арналардың тұрақты тарылуы.

Ең кішкентай түтіктердің тоқырауына немесе бітелуіне байланысты ас қорыту проблемалары туындайды. Тоқырау және сұйықтықтың өзгеруі цистикалық фиброздың дамуына әкеледі, бұл безде ғана емес, сонымен бірге кейбір дене жүйелерінде де диффузды қайта құруларға әкеледі.

Қалыпты өлшем, атап айтқанда, магистральды құбырдың диаметрі 2 мм. Егер оның ұлғаюы немесе төмендеуі байқалса, онда ұйқы безінің қызметі автоматты түрде бұзылады. Ұйқы безінің Wirsung түтігі кеңейген кезде бұл тастардың, ісік ісіктерінің пайда болуына әкеледі.

Ішкі панкреатиялық канал бітелген кезде панкреатиттің созылмалы түрі дамиды. Жедел шабуылдар, жиі қайталанатын жиілікпен, ішкі ағзаның толық резекциясы бар хирургиялық араласуды қажет етеді.

Негізгі түтіктің кеңеюінің себептері мен белгілері

Ересектердегі ұйқы безінің Wirsung түтігінің 80% кеңеюі ішкі ағзаның басқа зақымдану этиологиясымен сәйкес келеді. Клиникалық суреттердің шамамен 30% -ында көбейту себептерін анықтау мүмкін емес, нәтижесінде патогенез құпия болып қала береді.

Орташа немесе шамадан тыс кеңеюдің қоздырушы факторларына: өт жолдары немесе асқазанға операция, 12 елі ішектің патологиясы, перитонеумдағы жарақат жатады.

Ұйқы безіндегі баяу қабыну процесінің себептері алкогольді теріс пайдалану, кейбір дәрі-дәрмектердің (бактерияға қарсы және гормоналды препараттар) әсерінен болады. Гормоналды теңгерімсіздік, жұқпалы аурулар.

Панкреатикалық канал кеңейтілген кезде, кейде патогенез тұқым қуалайтын бейімділікке негізделген. Бұл жағдайда «генетикалық» панкреатит пайда болады, бұл жақын маңдағы органдар мен жұмсақ тіндердің өзгеруіне әкеледі.

Негізгі клиникалық көрініс ас қорыту жүйесінің бұзылуын қамтиды. Панкреатит негізгі жолдың тарылуын және ұлғаюын тудырады. Медициналық тәжірибеде бұл синдром «көлдер тізбегі» деп аталады.

Ұйқы безі каналының контурлары біркелкі болмайды, люмені ішіне қатты кіреді - тастар. Клиникалық көріністері:

Гипохондриядағы ең күшті ауырсыну синдромы. Дәрі-дәрмектер ауырсынуды жеңілдетуге көмектеспейді.
Ас қорыту, ұзаққа созылмайтын диарея, ашытылмаған тағам бөліктерінің шашырауымен.
Жүрек айнуы, қайталанбайтын құсу.
Тәбеттің төмендеуі және т.б.

Ұйқы безінің негізгі каналының тұрақты кеңеюін көрсететін нақты белгілер жоқ.

Емдік шаралар

Диагноз негізгі жолдың кеңеюін растаған кезде дәрігер, атап айтқанда хирург хирургиялық терапия тактикасын таңдайды. Бұл клиникалық көріністің сипаттамаларына, науқастың жасына, тарылу дәрежесіне және басқа факторларға байланысты.

Хирург стенотикалық аймақты перкуторлы артропластика арқылы қайта жасай алады. Балама ретінде, Wirsung және өт жолдарын ашық қайта құру немесе өт жолдарының кейінгі пластикалық хирургиясымен ұйқы безінің резекциясы жасалады. Соңғы нұсқа өте сирек кездеседі.

Түтіктің кеңеюі бар терапия негізгі патология - панкреатитті емдеу алгоритмімен сәйкес келеді. Ішкі ағзаның қызметі қалыпқа келтірілгенде, қабыну процесі біркелкі болады да, каналдары қалыпқа келеді.

Жедел панкреатиттің емдеу режимі:

Тамақтанудан бас тарту. Панкреатитпен ораза ұстаманың өршу кезеңінде сақталуы керек.
Антиспазмодиканы қолдану.
Коллоидты және тұзды ішілік енгізу.
Ас қорыту ферменттерінің белсенділігін тежейтін дәрілерді тағайындау.

Кейде хирургия қажет. Мысалы, ұйқы безінің бір бөлігін резекциялау немесе каналдағы тастарды кетіру.

Негізгі жолдың үнемі кеңеюіне себеп болатын жалқау панкреатит денсаулыққа пайдалы тамақ, дәрумендер мен минералды кешендердің көмегімен емделеді. Ауырсынуға қарсы дәрі-дәрмектер де тағайындалады, ферментті алмастыратын терапия ұсынылады.

Ұйқы безін уақытылы және барабар дәрі-дәрмекпен емдеу фонындағы болжам оң. Түтіктің кеңеюіне жол бермеу жөніндегі шараларға №5 диета, алкогольді ішімдіктерден бас тарту, өт жолдары мен ұйқы безінің патологияларын уақтылы емдеу жатады.

Асқынудан қалай құтылуға және жедел панкреатитті қалай емдеуге болатындығы осы мақалада бейнеде көрсетілген.

Бұл не?

Сізді қызықтырады: Пол Каланити, американдық нейрохирург: өмірбаяны, өмір сүрген жылдары, өлімнің себебі, кітаптар

Ұйқы безінің Wirsung түтігі жалпы өт жолына, одан әрі ішекке өтеді. Оның физиологиялық функциясы - асқазан жүйесіне ұйқы безінің секрециясын жеткізу. Түтік құрылымы бездің құрылымын қайталайды. Ол органның құйрығынан басталып, бүкіл денеден тікелей оның басына өтеді, ұзындығы жиырма сантиметр және диаметрі төрт миллиметр орта аймақта.

Ас қорыту шырыны ұйқы безінде шығарылады. Ол тамақ ас қорыту процестеріне қатысатын Wirsung каналындағы тармақталған канал арқылы енеді. Панкреатиялық секреция арнайы тегіс бұлшықет арқылы реттеледі. Бездің аурулары шырын өндірудің азаюына немесе органның тініне әсер етуіне әкеледі. Нәтижесінде темір қабынуға ұшырайды, түтік диаметрі өзгереді, ас қорыту айтарлықтай бұзылады. Бұл жүйе оны ашқан Германиядан келген анатомист Иоганн Георг Вирсингтің есімімен аталады. Сонымен, қазір Wirsung түтігінің кеңеюіне әсер ететін факторларға жүгінеміз.

Бұл патологияның негізгі себептері

Патологияның себептері негізінен панкреатиттің және басқа ұйқы безінің зақымдануының даму себептерімен сәйкес келеді. Бұл органның қабыну процесінің себептерін барлық клиникалық жағдайлардың жетпіс пайызында анықтауға болатындықтан, кейде патологиялық өзгерістің табиғаты құпия болып қала береді. Wirsung түтігінің кеңею себептерін дәрігер анықтаған жөн.

Арнаның кенеттен кеңеюіне себеп болатын факторлар:

Өт жолдары мен асқазанға хирургия.
Ішек аурулары, іш қуысының жарақаттануы.
Алкогольді үнемі тұтыну.
Антибиотиктер түрінде белгілі бір препараттардың әсері, сондай-ақ эстрогендер.
Жұқпалы аурулардың әсері.
Гормоналды бұзылулардың пайда болуы.

Кейбір жағдайларда түтік диаметрінің қалыптан тыс кеңеюі генетикалық бейімділікпен түсіндіріледі, атап айтқанда тұқым қуалайтын панкреатиттің дамуы жүретін тіндер мен мүшелердің өзгеруіне әкеледі.

Сізді қызықтырады: Lactobacillus Lactobacillus spp: ерекшеліктері, түсінігі және нормасы

Wirsung түтігін ультрадыбыстық зерттеу үшін норма қандай?

Ауруды анықтау үшін дәрігерлер сонографиялық тексеру кезінде анықталған барлық мәліметтерді стандартты сандармен салыстырады. Мәндердегі айтарлықтай сәйкессіздік болған кезде болжамды аурудың болуы туралы қорытынды жасалады. Ересек пациенттерде Wirsung түтігінің өлшемі келесідей: ұзындығы 14-тен 23-ке дейін, ені 9, қалыңдығы 3 сантиметр. Әрі қарай, біз қандай ауытқумен бірге болатын белгілерді түсінеміз.

Патологияның белгілері

Патологияның дамуының негізгі белгісі - ас қорыту процестерінің бұзылуы. Панкреатит Wirsung түтігінің тарылуымен қатар кеңеюге әкелуі мүмкін. Бұл суретті мамандар көлдер тізбегінің синдромы деп атайды. Арнаның контурлары біркелкі болмайды, олардың люментерінде қатты қосындылар бар, олар кальций немесе тастар болып табылады. Аурудың қосымша белгілері:

Гипохондриядағы қатты ауырсынудың пайда болуы (факт, ауырсыну, әдетте, антиспазмодиктер мен анальгетиктермен тоқтатылмайды).
Диареяның пайда болуы және нәжіс.
Жүректің айнуы, құсу және салмақ жоғалту.
Тәбетінің төмендеуі белгілі бір белгілермен бірге бездің каналының тұрақты түрде кеңеюін көрсетеді.

Басқа әдістер

Диагностиканың басқа әдістеріне жатады:

Іштің аймағын ультрадыбыстық зерттеу (яғни, сонография).
Компьютерлік томографияны орындау.
Асқорыту жүйесінің және бүкіл ағзаның функционалды жағдайын бағалау үшін қан, зәр, нәжісті жалпы зертханалық зерттеулерді тапсыру.

Олар сондай-ақ гастроэнтерологпен алғашқы кездесудің аясында пациентпен алдын-ала сөйлеседі, оның барысында симптомдардың егжей-тегжейін біліп, егжей-тегжейлі тарих жасайды.

Сізді қызықтырады: Колопроктология: бұл не, диагностика және емдеу әдістері

Wirsung түтігінің кеңеюіне арналған терапевтік көмек бастапқы патологияны емдеумен, яғни панкреатитпен сәйкес келуі мүмкін. Ұйқы безі қалыпты болған кезде оның барлық каналдары тұрақтандырылады.

Жедел панкреатит ораза ұстайтын диета, дәрі-дәрмектер және анальгетиктермен емделеді. Сонымен қатар, тамшыларға тұзды және коллоидты ерітінділерді және ферментативті белсенділікті тежейтін дәрілерді енгізу үшін тағайындалады. Кейбір жағдайларда хирургия кальцийді жою (мысалы, тастар) және бездің қабынған аймағын резекциялау түрінде қажет болуы мүмкін.

Wirsung түтігінің үнемі кеңеюіне әкелетін созылмалы панкреатит диеталық қоспалармен, сондай-ақ витаминдік терапиямен, дәрігер тағайындаған ауырсынуды басатын дәрі-дәрмектермен және ферментті алмастыратын терапиямен емделеді. Тамырдың кеңеюі аясында диета майлы тағамдар мен тез көмірсулар мәзіріне қатаң шектеулерді енгізуді қамтиды. Диеталық ет пен баяу көмірсулар жеген жөн.

Бұл патологияны емдеудің қандай әдісі бар?

Панкреатитті емдеу аясында дәрігер келесі дәрі-дәрмектерді тағайындай алады:

Кальций препараттарын қолдану.
Холеретикалық препараттармен емдеу.
Гормоналды препараттармен емдеу.
Седативті әсері бар препараттарды қолдану.
Метаболиттік кешендерді қолдану.
Құрамында әсер ететін есірткіні қолдану.

Панкреатиттің созылмалы түрін емдеу витаминді кешендерді, сонымен қатар «Creon», «Festal», «Digestal» және «Pancitrate» түріндегі холеретикалық және ферментті дәрілерді қолдануды қамтиды. Егер ішекте ақаулар болса, «Цисаприд» және «Домперидон» препараттарын тағайындауға болады.

Аурудың болжамы

Уақытылы және тиісті емдеудің болжамы әрдайым қолайлы. Wirsung түтігінің кеңеюін болдырмау шаралары алкогольді қоспағанда, дұрыс тамақтану, өт жолдары мен ұйқы безі ауруларын уақтылы емдеу болып табылады.

Ағзалардың дисфункциясының алдын-алу

Wirsung түтігінің жұмысындағы бұзылумен байланысты барлық аурулардан өзіңізді қорғау үшін:

Әр түрлі жаман әдеттерден толығымен арылыңыз.
Қант, май, тұз және холестерин мөлшері аз тағамдарға артықшылық беру керек.
Көптеген жаңа піскен көкөністер, астық өнімдері мен жемістерден тұратын әртүрлі диетаны ұстану керек.
Күн сайын екі литр су ішу керек.
Мерзімді түрде ораза ұстау күндерін өзіңіз үшін ұйымдастырып отыру керек.
Кез-келген спортпен шұғылдану өте маңызды.
Толық демалу үшін әрдайым қажет (атап айтқанда, күніне кемінде сегіз сағат ұйықтаңыз) және стресстік жағдайларды болдырмаңыз.
Жұқпалы және вирустық ауруларды уақтылы емдеу қажет.
Күзгі және қысқы кезеңдерде күрделі дәрумендер қабылдау қажет.

Адам ағзасында жүретін көптеген процестер үшін түтіктің қалыпты күйінің маңызы зор. Арна параметрлері нормадан ауытқып кеткен жағдайда созылмалы немесе жедел патологиялардың көп болуы мүмкін. Сондықтан денсаулықты бақылау қажет, бұл барлық ішкі органдардың қалыпты жұмысын қамтамасыз етеді.

Мақала бойынша қорытынды және қорытынды

Wirsung түтігі - бұл ұйқы безінің негізгі ұзындығы бар канал. Ол тікелей артқы бетіне келеді. Ол осы органның лобулаларының кіші каналдарының қосындысынан түзілген және ұзындығы жиырма сантиметрге жетеді. Оның мөлшері мен формасы белгілі бір адамдар үшін әртүрлі, өйткені әр организмнің жеке құрылымы болады.

Сипатталған каналдың негізгі мақсаты - асқазан-ішек жолындағы тағамды сіңіруге қатысатын ұйқы безі секрециясын тасымалдау. Панкреатикалық секрецияның дамуы тегіс бұлшықеттермен реттеледі. Ұйқы безінің қызметі бұзылған жағдайда шырын өндірісі төмендейді. Осыған байланысты ол органның тіндеріне әсер ете бастайды. Осының нәтижесінде адамдағы темір қабынуды бастайды, түтік диаметрі өзгереді, ас қорыту бұзылады. Бұл бездің ең көп таралған ауруы - панкреатит.

Егер Wirsung түтігі кеңейтілсе, бұл нені білдіретіні қазір анық.

УДЗ көмегімен патологияның белгілері

Көбінесе жедел және созылмалы панкреатит, панкреолитиаз, кисталар және басқа патологиялар сияқты аурулар анықталады.

Бездің паренхимасының диффузды жоғарылауы жиі өткір панкреатитке әкеледі. Қарау кезінде органның контурлары бұлдыр, оның құрылымында соқыр дақтар пайда болуы мүмкін, олар бездің қан кетуі немесе некрозының нәтижесі болуы мүмкін. Wirsung түтігінің және бездің басқа каналдарының кеңеюі анықталды.

Панкреатиттің созылмалы түрінде органның мөлшері өзгермейді. Оның контурлары анық емес және тегіс болмайды. Без ұлпасының жаңғырығы азаяды. Фиброз болған кезде паренхиманың тығыздалуы байқалады, Wirsung түтігі деформацияланған және тарылған, оның қабырғалары тығыздалған. Көбінесе бездің жолдарының патенттілігінің бұзылуы анықталады. Мұндай қабыну өзгерістері кисталар мен кальцификациялардың пайда болуының салдары болып табылады.

Паренхимада немесе панкреолитиазда тастардың пайда болуы бездің қабыну процестерінің немесе ферменттердің ағып кетуінің бұзылуының нәтижесі болып табылады. Бастапқыда органның арналарында тоқырау байқалады, бұл Wirsung түтігінің кеңеюімен көрінеді. Патологиялық жағдай дамуының келесі сатысында ұйқы безінің шырынында ақуыз тұнбаға түседі және калькуляторлар жиналады, олар ультрадыбыстық зерттеу кезінде паренхиманың эхогенділігінің диффузды жоғарылауы түрінде көрінеді. Аурудың елеусіз формасы панкреолитиазға әкеледі.

Бездің құрылымына басқа ішкі мүшелердің патологиялық жағдайлары әсер етуі мүмкін (созылмалы жүрек жеткіліксіздігі, гепатит, цирроз).

Ұйқы безінде анықталған ауытқулар оның әртүрлі ауруларына байланысты болуы мүмкін, бірақ көбінесе панкреатит пен панкреолитиаз қоздырғыш фактор болып табылады.

Панкреатит

Клиникалық тұрғыдан алғанда, панкреатит өткір немесе созылмалы түрінде пайда болуы мүмкін. Аурудың себебі ағзаның ішектің кедергі салдарынан он екі елі ішекке шығарылатын шырын ағынын тоқтатуы болуы мүмкін. Ұзартылған қабынумен бездің ферменттері өз жасушаларын қорғай бастайды. Сондай-ақ, қабынудың себебі бездің ісінуіне байланысты зақымдалуы мүмкін.

Жедел панкреатит көбінесе ішек жолын бітеп тастайтын өт тастарының болуынан немесе маскүнемдіктен туындайды, нәтижесінде ағзаның ұсақ түтіктері бөгеліп қалады.

Панкреолитиаз

Панкреатолитиаз - бұл бездің Вирсунг каналында немесе оның тармақтарында тастардың пайда болуымен сипатталатын патологиялық жағдай. Аурудың белгілері - эпигастрий аймағында спазмодикалық ауырсыну, бел аймағына сәуле шығару.

Ұйқы безі шырынының ағып кетуіне жол бермейтін тастардың болуы ас қорыту бұзылыстарына әкеледі. Осындай ультрадыбыспен УДЗ көмегімен Wirsung түтігінің кеңеюі, ал кішкене каналдардың қабырғаларының кеңеюі анықталды.

Алайда, ультрадыбыстық суретте диагноз қою үшін толық ақпарат берілмейтінін есте ұстаған жөн. Қосымша емтихандарды өткізу қажет. Ұйқы безінің немесе бауырдың диффузиялық модификацияларын жиі анықтаған кезде, мысалы, Wirsung түтігі көрінбейді. Диагностиканың басқа әдістері оны толығырақ зерттеуге көмектеседі.

Диагностикалық қиындық

Қарастырылып отырған патологияны диагностикалаудың күрделілігі ұйқы безінің орналасуымен байланысты. Ол адам ағзасында жеткілікті терең орналасқан. Оның зерттеуін тек білікті мамандар жүргізуі керек және алдыңғы қатарлы аспаптық және зертханалық әдістерді қамтуы керек. Бұл ұйқы безінің ферменттерінің деңгейін (панкреатикалық изоамилаза, липаза, зәрдегі трипсин, қандағы, он екі елі ішектегі құрамды) мұқият зерттеу. Бездің экзокринді жеткіліксіздігін анықтау үшін нәжістегі фекальды эластазаны анықтау қажет. Маңызды қан анализі, гликемияны бағалау, іш қуысы, доплерография.

Құрсақ мүшелерінің осьтік бөлімдерін алу үшін МРТ тағайындалады.

Қиын жағдайларда диагностикалық лапароскопия да жасалады. Ұйқы безінің және өт жолдарының патологиялары көбінесе ұйқы безіне әсер ететіндіктен, ERCP қажет.

MR холангиографиясы

Панкреатиттің обструктивті формасы бар магнитті-резонанстық холангиопанкреатография Вирсунс каналының жағдайын егжей-тегжейлі зерттеуге мүмкіндік береді. Бұл өт қабын, оның каналдары мен ұйқы безінің иондық емес зерттеуінің заманауи әдістерінің бірі. Бұл органдардың жағдайы туралы нақты ақпаратты алуға, полиптердің, тастардың, қаттылықтардың болуын анықтауға, тамырлар мен лимфа түйіндеріндегі өзгерістерді көзбен көруге мүмкіндік береді.

Ұйқы безінде анықталған диффузиялық өзгерістерді консервативті және хирургиялық әдістермен жүргізуге болады. Дұрыс емдеу тактикасын таңдау көбінесе патологияның сипатына, қатар жүретін аурулардың болуына және науқастың жалпы жағдайына байланысты.

Көбінесе, уақтылы диагностикаға және емдеуге байланысты эхогендік белгілер қайтымсыз, олар кері дамуға ұшырамайды.

Организмнің қалыпты құрылымын қалпына келтіру уақтылы терапия және маманның барлық ұсыныстарын сақтаған кезде ғана мүмкін болады.