Метфогамма 1000: қолдану жөніндегі нұсқаулық, баға, қант таблеткаларының аналогтары
Метфогамма 1000 (таблетка) Рейтингі: 8
Өндіруші: Vörwag Pharma GmbH & Co. KG (Германия)
Шығарылым формалары:
- Таблеткалар 1000 мг, 30 дана, бағасы 176 рубльден басталады
Қолдану нұсқаулығы
Таблетка түрінде қант диабетіне қарсы тағы бір дәрі. Құрамында метформин гидрохлориді бар белсенді зат ретінде 30 таблеткадан тұратын картон пакеттерде сатылады. Жүктілік және емшек емізу кезінде қолдануға қарсы.
Препараттың бағасы және әсер ету принципі
Дәрі қанша тұрады? Бағасы препараттағы метформиннің мөлшеріне байланысты. Метфогамма 1000 үшін баға 580-640 рубльді құрайды. Метфогамма 500 мг құны шамамен 380-450 рубльді құрайды. Metfogamma 850-де бағасы 500 рубльден басталады. Айта кету керек, дәрі-дәрмектер тек рецепт бойынша жіберіледі.
Олар Германияда дәрі жасайды. Ресми өкілдік Мәскеуде орналасқан. 2000 жылдары София қаласында (Болгария) дәрі-дәрмек өндірісі ашылды.
Дәрі-дәрмектің әсер ету принципі неде негізделген? Метформин (препараттың белсенді компоненті) қандағы глюкозаның концентрациясын төмендетеді. Бұған бауырдағы глюконеогенезді басу арқылы қол жеткізіледі. Метформин сонымен қатар тіндерде глюкозаның пайда болуын жақсартады және асқорыту жолынан қанттың сіңуін азайтады.
Бір қызығы, дәріні қолданған кезде қан сарысуындағы холестерин мен LDL деңгейі төмендейді. Бірақ Метформин липопротеидтердің концентрациясын өзгертпейді. Медицинаны қолданған кезде салмақ жоғалтуға болады. Әдетте диеталар дене салмағын азайтуға көмектеспеген кезде 500, 850 және 100 мг метограмма қолданылады.
Метформин қандағы қантты төмендетіп қана қоймайды, сонымен қатар қандағы фибринолитикалық қасиеттерін едәуір жақсартады.
Бұған мата типіндегі плазминоген ингибиторын басу арқылы қол жеткізіледі.
Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық
Метфогамма 500 препаратын қолдану қандай жағдайларда негізделген? Пайдалану жөніндегі нұсқаулықта дәрі-дәрмектің инсулинге тәуелді емес 2 типті қант диабетін емдеуде қолданылуы керек делінген. Бірақ кетоацидозға бейім емделушілерді емдеуде Метфогамма 1000, 500 және 800 мг қолданылуы керек.
Дәрі-дәрмекті қалай қабылдауға болады? Доза қан құрамындағы глюкоза деңгейіне байланысты таңдалады. Әдетте бастапқы доза 500-850 мг құрайды. Егер дәрі қанттың қалыпты мөлшерін ұстап тұру үшін қолданылса, онда тәуліктік доза 850-1700 мг дейін артуы мүмкін.
Сіз дәрі-дәрмекті екі бөлінген дозада қабылдауыңыз керек. Дәрі-дәрмекті қанша уақыт ішуім керек? Метфогамма 850 үшін нұсқаулық терапияның ұзақтығын реттемейді. Емдеу ұзақтығы жеке таңдалады және көптеген факторларға байланысты.
Метфогамма-1000-да қолдану бойынша мұндай қарсы көрсетілімдер реттеледі:
- Диабеттік кетоацидоз.
- Бүйрек жұмысындағы бұзылулар.
- Жүрек жеткіліксіздігі.
- Цереброваскулярлық авария.
- Созылмалы алкоголизм
- Сусыздандыру.
- Миокард инфарктісінің жедел кезеңі.
- Бауыр функциясының бұзылуы.
- Алкогольмен улану.
- Сүт ацидозы
- Жүктілік
- Лактация кезеңі.
- Метформинге және препараттың қосалқы компоненттеріне аллергия.
Дәрігерлердің пікірлері бұл препаратты күніне 1000 калориядан аз тұтынуды қамтитын төмен калориялы диета кезінде қолдануға болмайды. Әйтпесе, Metfogamma 1000 препараты диабеттік комаға дейін ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.
Дәрі-дәрмекті пациенттер әдетте жақсы қабылдайды. Бірақ препаратты ұзақ уақыт қолданғанда жанама әсерлердің пайда болу ықтималдығы төмендегідей:
- Мегалобластикалық анемия.
- Ас қорыту жүйесінің жұмысындағы бұзушылықтар. Метфогамма 1000 диспепсиялық симптомдардың дамуына, жүрек айну, құсу және диареяға әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, емдеу терапиясы кезінде аузында металдық дәм пайда болуы мүмкін.
- Гипогликемия.
- Сүт ацидозы.
- Аллергиялық реакциялар.
Сүт ацидозының дамуы емдеу курсын үзген дұрыс екенін көрсетеді.
Егер бұл асқыну пайда болса, симптоматикалық терапияны дереу қабылдау керек.
Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі және есірткінің аналогтары
Метфогамма 1000 басқа препараттармен қалай әсер етеді? Нұсқаулықта айтылғандай, дәрі-дәрмектер антикоагулянтты қолданумен емдеу тиімділігін төмендетуі мүмкін.
Қант диабеті үшін дәрі-дәрмектерді MAO ингибиторларымен, ACE ингибиторларымен, клофибрат туындыларымен, циклофосфамидтермен немесе бета-блокаторлармен бірге қолдану ұсынылмайды. Метформиннің жоғарыда аталған препараттармен әрекеттесуімен гипогликемиялық әсердің жоғарылау қаупі артады.
Metfogamma 1000 ең тиімді аналогтары қандай? Дәрігерлердің айтуынша, ең жақсы балама:
- Глюкофаг (220-400 рубль). Бұл препарат Метфогамма сияқты жақсы. Препараттың белсенді компоненті - метформин. Дәрілік препарат қандағы қанттың төмендеуіне және перифериялық инсулин рецепторларының сезімталдығын жоғарылатуға көмектеседі.
- Глибомет (320-480 рубль). Препарат май тінінде липолизді тежейді, инсулиннің әсеріне тіндердің перифериялық сезімталдығын ынталандырады және қандағы қантты төмендетеді.
- Siofor (380-500 рубль). Препарат ішекте глюкозаның сіңуін тежейді, бұлшықет тіндеріндегі қанттың қолданылуын жақсартады және бауырдағы глюкоза өндірісін азайтады.
Жоғарыда көрсетілген дәрі-дәрмектер инсулинге тәуелді емес 2 типті қант диабетімен бірге қолдану үшін ұсынылады. Аналогты таңдағанда дәрігермен кеңесу керек, өйткені глюкозаны төмендететін дәрілер сүт ацидозын тудыруы мүмкін. Осы мақаладағы бейне Метформинді қант диабеті үшін қолдану тақырыбын жалғастырады.
Метфогамма 1000 препаратының аналогтары
Аналог 66 рубльден арзан.
Өндіруші: Merck Sante SAA.S. (Франция)
Шығарылым формалары:
- Таблеткалар 500 мг, 30 дана, бағасы 110 рубльден басталады
- Таблеткалар 1000 мг, 30 дана, бағасы 185 рубльден басталады
Қолдану нұсқаулығы
2 типті қант диабетін емдеуге арналған француз препараты. Жалғыз белсенді ингредиент ретінде 500-ден 1000 мг-ға дейін метформині бар таблеткаларда сатылады. Қарсы көрсеткіштер бар, сондықтан Глюкофагты қабылдаудан бұрын маманмен кеңесу керек.
Аналог 67 рубльден арзан.
Өндіруші: Акрихин (Ресей)
Шығарылым формалары:
- Таблеткалар 500 мг, 60 дана, бағасы 109 рубльден басталады
- Таблеткалар 850 мг, 60 дана, бағасы 190 рубльден басталады
Қолдану нұсқаулығы
Глиформин - бұл 2 типті қант диабетін емдеуге арналған отандық дәрі. Жалғыз белсенді ингредиент ретінде метформині бар таблеткалар түрінде сатылады (дозасы 250 немесе 500 мг мүмкін). Глиформиннің қарсы көрсетілімдерінің кең тізімі бар, сондықтан емдеуді бастамас бұрын, қолдануға арналған ресми нұсқаулықпен танысыңыз.
Аналогы 119 рубльден арзан.
Өндіруші: Фармстандарт-Лексредства (Ресей)
Шығарылым формалары:
- Қойынды. 50 мг, 30 дана, бағасы 57 рубльден басталады
- Қойынды. 50 мг, 60 дана, бағасы 99 рубльден басталады
Қолдану нұсқаулығы
Формметин қандағы глюкозаны төмендетуге арналған глюкофагтың салыстырмалы түрде арзан алмастырушысы болып табылады. 0,5, 0,85 немесе 1 г метформині бар таблеткаларда бар. Бұл ас қорыту жүйесінің бұзылуына, тері бөртпелеріне, ал артық дозаланған жағдайда - гипогликемия мен сүт қышқылды ақауларға әкелуі мүмкін.
Аналог 2 рубльден қымбат.
Өндіруші: Гемофарм А.Д. (Сербия)
Шығарылым формалары:
- Қойынды. 500 мг, 60 дана, бағасы 178 рубльден басталады
- Қойынды. 50 мг, 60 дана, бағасы 99 рубльден басталады
Қолдану нұсқаулығы
Метформин - бұл ішкі қолдануға арналған сербиялық гипогликемиялық дәрі. Таблеткалардың құрамында 500 немесе 850 мг дозада бірдей атаудағы белсенді зат бар. 2 типті қант диабетін емдеу үшін тағайындалады (ересектерде), әсіресе семіздік жағдайында.
Аналог 209 рубльден қымбат.
Өндіруші: Kimika Montpellier S.A. (Аргентина)
Шығарылым формалары:
- Таблеткалар 1000 мг, 60 дана, бағасы 385 рубльден басталады
- Қойынды. 50 мг, 60 дана, бағасы 99 рубльден басталады
Қолдану нұсқаулығы
Қант диабетін емдеуге арналған аргентиналық таблетка препараты. Багомет әрекеті метформин гидрохлоридін таблеткаға 500 мг мөлшерінде қолдануға негізделген. 2 типті қант диабеті үшін тағайындалады.
Құрамындағы аналогтар және қолдану көрсеткіші
| Атауы | Ресейдегі баға | Украинадағы баға |
|---|---|---|
| Багомет Метформин | -- | 30 грн |
| Глюкофаг метформині | 12 руб | 15 грн |
| Глюкофаг хр метформин | -- | 50 грн |
| Редуксин Мет Метформин, Сибутрамин | 20 руб | -- |
| Дианормет | -- | 19 грн |
| Диаформин метформині | -- | 5 грн |
| Метформин метформині | 13 руб | 12 грн |
| Метформин сандоз метформині | -- | 13 грн |
| Сиофор | 208 руб | 27 грн |
| Формин метформин гидрохлориді | -- | -- |
| Эмформ ЕМ Метформин | -- | -- |
| Мегифорт Метформин | -- | 15 грн |
| Метформин метамині | -- | 20 грн |
| SM Metformin | -- | 20 грн |
| Тефор метформині | -- | -- |
| Гликометр | -- | -- |
| Glycomet SR | -- | -- |
| Форметин | 37 руб | -- |
| Метформин Canon метформині, овидон K 90, жүгері крахмалы, кросповидон, магний стеараты, тальк | 26 руб | -- |
| Метформин гидрохлоридінің қоспасы | -- | 25 грн |
| Метформин-тева метформині | 43 руб | 22 грн |
| Диаформин SR метформині | -- | 18 грн |
| Метфармил метформин | -- | 13 грн |
| Метформин ауылшаруашылық метформин | -- | -- |
Дәрі-дәрмектің аналогтарының жоғарыда келтірілген тізімі, бұл туралы айтады метфогамма алмастырғыштар, ең қолайлы, өйткені олардың құрамында белсенді заттардың құрамы бірдей және қолдану нұсқаулығына сәйкес сәйкес келеді
Әр түрлі композиция, қолдану нұсқасы мен әдісіне сәйкес келуі мүмкін
| Атауы | Ресейдегі баға | Украинадағы баға |
|---|---|---|
| Авантомидті розиглитазон, метформин гидрохлориді | -- | -- |
| Глибенкламид Глиенцламид | 30 руб | 7 грн |
| Манинил глибенкламид | 54 руб | 37 грн |
| Глиенцламид-денсаулық глибенкламид | -- | 12 грн |
| Глюренорм глицидоны | 94 руб | 43 грн |
| Бисогамма гликлазиді | 91 руб | 182 грн |
| Глидиаб Гликлазид | 100 руб | 170 грн |
| Диабетон М.Р. | -- | 92 грн |
| Гликлазид диагнозы | -- | 15 грн |
| Глидиа М.В. Гликлазид | -- | -- |
| Гликинорм гликлазиді | -- | -- |
| Гликлазид Гликлазид | 231 руб | 44 грн |
| Гликлазид 30 мВ-индар гликлазид | -- | -- |
| Гликлазид-денсаулық гликлазиді | -- | 36 грн |
| Глиологиялық гликлазид | -- | -- |
| Гликлазидті диагностикалау | -- | 14 грн |
| Диазид М.В.Гликлазид | -- | 46 грн |
| Осликлид Гликлазид | -- | 68 грн |
| Диадеон гликлазиді | -- | -- |
| Гликлазид М.В.Гликлазид | 4 руб | -- |
| Амарил | 27 руб | 4 грн |
| Глемаз глимепириді | -- | -- |
| Глиан глимепириді | -- | 77 грн |
| Глимепирид Глориді | -- | 149 грн |
| Глимепиридті диапирид | -- | 23 грн |
| Алтарь | -- | 12 грн |
| Глимакс глимепириді | -- | 35 грн |
| Глимепирид-люгал глимепирид | -- | 69 грн |
| Балшық Глимепирид | -- | 66 грн |
| Диабрекс глимепириді | -- | 142 грн |
| Меглимид глимепириді | -- | -- |
| Мелпамид Глимепирид | -- | 84 грн |
| Перинел глимепириді | -- | -- |
| Глемпид | -- | -- |
| Жарқыраған | -- | -- |
| Глимепирид глимепириді | 27 руб | 42 грн |
| Глимепирид-тева глимепирид | -- | 57 грн |
| Глимепирид Canon глимепириді | 50 руб | -- |
| Глимепирид Фармстандартты глимепирид | -- | -- |
| Димарил глимепириді | -- | 21 грн |
| Гламепирид диамериді | 2 руб | -- |
| Амарил М Лимепирид Микронизацияланған, Метформин гидрохлориді | 856 руб | 40 грн |
| Глибомет глибенкламид, метформин | 257 руб | 101 грн |
| Глюковандар глибенкламид, метформин | 34 руб | 8 грн |
| Дианорм-м Гликлазид, Метформин | -- | 115 грн |
| Дибизид-м глипизид, метформин | -- | 30 грн |
| Дуглимакс глимепирид, метформин | -- | 44 грн |
| Дуотрол глиенцламид, метформин | -- | -- |
| Глюконорм | 45 руб | -- |
| Глибофор метформин гидрохлориді, глиенцламид | -- | 16 грн |
| Авандамет | -- | -- |
| Авандағлим | -- | -- |
| Джанумет метформин, ситаглиптин | 9 руб | 1 грн |
| Велметия метформин, ситаглиптин | 6026 руб | -- |
| Galvus Met вилдаглиптин, метформин | 259 руб | 1195 грн |
| Трипридті глимепирид, метформин, пиоглитазон | -- | 83 грн |
| Комбоглиз XR метформин, саксаглиптин | -- | 424 грн |
| Comoglyz Prolong метформині, Saxagliptin | 130 руб | -- |
| Гентадуэто линаглиптин, метформин | -- | -- |
| Випдомет метформин, алоглиптин | 55 руб | 1750 грн |
| Синжарди эмпаглифлозин, метформин гидрохлориді | 240 руб | -- |
| Воглибоза оксиді | -- | 21 грн |
| Глутазон пиоглитазоны | -- | 66 грн |
| Dropia Sanovel пиоглитазоны | -- | -- |
| Жанувия ситаглиптині | 1369 руб | 277 грн |
| Galvus вилдаглиптині | 245 руб | 895 грн |
| Онглиса сексаглиптині | 1472 руб | 48 грн |
| Несина алоглиптині | -- | -- |
| Випидия алоглиптині | 350 руб | 1250 грн |
| Тражента линаглиптині | 89 руб | 1434 грн |
| Lixumia ликсисенатиді | -- | 2498 грн |
| Гуарем Гуар шайыры | 9950 руб | 24 грн |
| Инсвада репаглиниді | -- | -- |
| Новонорм репаглиниді | 30 руб | 90 грн |
| Реподиаб Репаглинидасы | -- | -- |
| Баета экзенатиді | 150 руб | 4600 грн |
| Baeta Long Exenatide | 10248 руб | -- |
| Виктоза лираглютиді | 8823 руб | 2900 грн |
| Саксенда лираглютиді | 1374 руб | 13773 грн |
| Форксига Дапаглифлозин | -- | 18 грн |
| Форсига Дапаглифлозин | 12 руб | 3200 грн |
| Инвокана канаглифлозині | 13 руб | 3200 грн |
| Джардин Эмпаглифлозин | 222 руб | 566 грн |
| Дулаглутидтің ақиқаттығы | 115 руб | -- |
Қымбат дәрі-дәрмектің арзан аналогын қалай табуға болады?
Дәрі-дәрмектің, генериктің немесе синонимнің арзан аналогын табу үшін, ең алдымен, құрамға, дәл сол белсенді заттар мен қолдану көрсеткіштеріне назар аударуды ұсынамыз. Препараттың бірдей белсенді ингредиенттері препараттың дәрі-дәрмекпен, фармацевтикалық эквивалентті немесе фармацевтикалық баламамен синоним екенін көрсетеді. Алайда қауіпсіздік пен тиімділікке әсер етуі мүмкін ұқсас дәрілердің белсенді емес компоненттері туралы ұмытпаңыз. Дәрігерлердің нұсқауларын ұмытпаңыз, өзін-өзі емдеу денсаулыққа зиян тигізуі мүмкін, сондықтан кез-келген дәрі-дәрмекті қолданар алдында әрдайым дәрігермен кеңесіңіз.
Метфогамма туралы нұсқау
METFOGAMMA® (METFOGAMMA) метформиннің ұсынылуы: WERVAG FARMA GmbH және Co.KG 10 дана. - блистер (12) - картон пакеттері.
Таблеткалар, пленкамен қапталған ақ, созылған, сынық сызығы бар.
1 қойынды метформин гидрохлориді 850 мг
Қосымша заттар: метилгидроксипропил целлюлоза, повидон, магний стеараты, титан диоксиді (E171), макрогол 6000.
10 дана - блистер пакеттері (3) - картон пакеттері. 10 дана - блистер пакеттері (12) - картон пакеттері.
№ ТІРКЕУ:
- қойындысы. пленка жабыны, 850 мг: 30 немесе 120 дана. - Р № 013816 / 01-2002, 03.12.02
- қойындысы. пленка жабыны, 500 мг: 30 немесе 120 дана. - № 014463 / 01-2002, 10.16.02
Бигуаноидтар тобынан алынған ауызша гипогликемиялық препарат. Бауырдағы глюконеогенезді тежейді, ішектен глюкозаның сіңуін азайтады, глюкозаның перифериялық қолданылуын жақсартады, сонымен қатар тіндердің инсулинге сезімталдығын арттырады. Бұл ұйқы безінің β-жасушалары арқылы инсулин секрециясына әсер етпейді.
Триглицеридтерді, LDL төмендетеді.
Дене салмағын тұрақтандырады немесе азайтады.
Тіндік плазминоген активаторының тежегішін басуына байланысты фибринолитикалық әсерге ие.
Ауыз ішкеннен кейін метформин ас қорыту жолдарынан сіңіріледі. Стандартты дозаны қабылдағаннан кейінгі биожетімділігі 50-60% құрайды. Ауыз ішкеннен кейін Cmax 2 сағаттан кейін қол жеткізіледі.
Ол іс жүзінде плазма ақуыздарымен байланыспайды. Ол сілекей бездерінде, бұлшық еттерде, бауырда және бүйректе жинақталады.
Ол несеппен өзгермейді. T1 / 2 - 1,5-4,5 сағат.
Арнайы клиникалық жағдайларда фармакокинетика
Бүйрек функциясының бұзылуымен препараттың кумуляциясы мүмкін.
- 2 типті қант диабеті (инсулинге тәуелді емес) кетоацидозға бейімділігі жоқ (әсіресе семіздікпен ауыратын науқастарда) диета терапиясы тиімсіз.
ДЕРЕКТІК РЕЖИМ
Қандағы глюкоза деңгейін ескере отырып, жеке белгілеңіз.
Бастапқы тәуліктік доза әдетте 0,5-1 г (Метфогамма 500) немесе 850 мг (Метфогамма 850) құрайды. Терапияның әсеріне байланысты дозаны одан әрі біртіндеп арттыру мүмкін. Техникалық қызмет көрсетудің тәуліктік дозасы 1-2 г құрайды (Метфогамма 500) немесе 0,85-1,7 г (Метфогамма 850). Ең жоғары тәуліктік доза - 3 г (Метфогамма 500) немесе 1,7 г (Метфогамма 850). Препараттың жоғары дозаларда тағайындалуы терапияның әсерін арттырмайды.
Тәуліктік дозасы 850 мг-ден асатын екі дозада ұсынылады (таңертең және кешке).
Егде жастағы емделушілерде ұсынылатын доза тәулігіне 850 мг-нан аспауы керек.
Таблеткаларды тамақпен бірге тұтасымен ішу керек, аз мөлшерде сұйықтықпен жуыңыз (бір стақан су).
Препарат ұзақ мерзімді пайдалануға арналған.
ЖАНАМА ӘСЕРІ
Асқорыту жүйесінен: жүрек айну, құсу, іштің ауыруы, диарея, тәбеттің болмауы, тәбеттің болмауы, ауыздағы металл дәмі (әдетте, емдеуді тоқтату қажет емес, препараттың дозасын өзгертпестен белгілері өздігінен жоғалады). Метформин дозасын біртіндеп арттыру арқылы жанама әсерлердің жиілігі мен ауырлығын төмендетуге болады.
Эндокриндік жүйеден: гипогликемия (жеткіліксіз дозаларда қолданғанда).
Зат алмасу жағынан: сирек жағдайларда - сүт қышқылы (емдеуді тоқтатуды қажет етеді), ұзақ қолданумен - В12 гиповитаминозы (мальабсорбция).
Гемопоэтикалық жүйеден: кейбір жағдайларда мегалобластикалық анемия.
Аллергиялық реакциялар: терідегі бөртпелер.
ШАРТТАР
- диабеттік кетоацидоз, диабеттік прекома, кома,
- бүйректің ауыр жеткіліксіздігі,
- жүрек және тыныс жетіспеушілігі,
- миокард инфарктісінің жедел кезеңі,
- жедел цереброваскулярлық апат,
- созылмалы алкоголизм және сүт ацидозының дамуына ықпал ететін басқа жағдайлар;
- сүт ацидозы және оның тарихы;
- лактация (емізу),
- Препаратқа жоғары сезімталдық.
Жүктілік және лактация
Препарат жүктілік кезінде және лактация кезінде (емізу кезінде) қолдануға қарсы.
АРНАЙЫ НҰСҚАУЛАР
Препаратты инсулиндік терапия көрсетілген кезде жедел инфекциялық ауруларға, созылмалы жұқпалы және қабыну ауруларының өршуіне, жарақаттануға, жедел хирургиялық ауруларға қолдануға болмайды.
Препарат операциядан бұрын және олар жасалғаннан кейін 2 күн ішінде қабылданбайды.
Метфогамма қолдану контраст агенттерін қолдана отырып, рентген немесе рентгенологиялық тексеруден кемінде 2 күн бұрын және 2 күн ішінде ұсынылмайды.
Препаратты калориялы қабылдауды шектейтін диета бар емделушілерге (тәулігіне 1000 ккал-дан аз) қолдану ұсынылмайды.
Препаратты 60 жастан асқан адамдарға ауыр физикалық жұмыстарды орындау ұсынылмайды (өйткені бұл сүт қышқылы ацидозының жоғарлау қаупімен байланысты).
Препаратты қолдану кезеңінде бүйрек функциясының көрсеткіштерін бақылау керек. Жылына кемінде 2 рет, сондай-ақ миалгияның пайда болуымен бірге плазмадағы лактат құрамын анықтау керек.
Метфогамманы сульфонилмочевина туындыларымен немесе инсулинмен бірге қолдануға болады, әсіресе қандағы глюкоза деңгейін мұқият бақылау қажет.
ҮНДЕУ
Белгілері: өлімге әкелетін сүт ацидозы дамуы мүмкін. Сүт ацидозының даму себебі бүйрек функциясының бұзылуына байланысты препараттың кумуляциясы болуы мүмкін. Сүт ацидозының алғашқы белгілері: жүрек айну, құсу, диарея, дене қызуының төмендеуі, іштің ауыруы, бұлшықет ауыруы, болашақта тыныс алудың жоғарылауы, бас айналу, естен тану және команың дамуы болуы мүмкін.
Емі: егер сүт ацидозының белгілері болса, Метфогамма емін дереу тоқтату керек, науқасты шұғыл ауруханаға жатқызу керек, лактат концентрациясын анықтағаннан кейін диагнозды растау керек. Лактат пен метформинді ағзадан шығару үшін гемодиализ ең тиімді болып табылады. Қажет болса, симптоматикалық терапияны жүргізіңіз. Сульфонилмочевиналармен біріктірілген терапия кезінде гипогликемия дамуы мүмкін.
Дәрі-дәрмектердің өзара әрекеті
Сульфонилмочевина туындылары, акарбоза, инсулин, NSAIDs, MAO ингибиторлары, окситетрациклин, ACE ингибиторлары, клофибрат, циклофосфамид, бета-блокаторлармен бір мезгілде қолданғанда метформиннің гипогликемиялық әсерін жоғарылатуға болады.
GCS, пероральді контрацептивтермен, эпинефринмен (адреналинмен), симпатомиметиктермен, глюкагонмен, қалқанша безінің гормондарымен, тиазидпен және циклді диуретиктермен, фенотиазинмен, никотин қышқылының туындыларымен бір мезгілде қолданғанда метформиннің гипогликемиялық әсерінің төмендеуі мүмкін.
Циметидин метформиннің жойылуын баяулатады, бұл сүт қышқылды ацидоз қаупін арттырады.
Метформин антикоагулянттар (кумарин туындылары) әсерін әлсіретуі мүмкін.
Этанолмен бір мезгілде қабылдағанда сүт ацидозының дамуы мүмкін.
-
Тіс протездері
Қант диабетінде стоматологиялық имплантация мүмкін бе? Ұзақ уақыт бойы қант диабеті бар пациенттердің тістері эстетикалық және функционалды түрде зардап шегетініне қарамастан, қант диабеті тіс имплантациясының абсолютті қарсы құралы болып саналды. ... -
-
-
