Гентамицинге арналған тамшылар: қолдану жөніндегі нұсқаулық
Гентамицин көз тамшылары - бұл жүйелі қолдануға арналған бактерияға қарсы агент.
Көз тамшылары Гентамицин бактерияға қарсы агент болып табылады
Тамшылар көзге жағымды әсер етеді, қорғаныш қабығын жасайды және көру айқындылығын қалпына келтіреді.
Есірткіге қарсы әрекет
Гентамицин микробқа қарсы әсердің кең спектріне ие. Тиісінше, бұл сізге зиянды бактериялар тудыратын көптеген ауыр аурулармен күресуге мүмкіндік береді.
Гентамицин көз тамшылары келесі ауруларға қолданылады:
- Блефарит.
- Кератит
- Конъюнктивит.
- Көзге химиялық зақым.
- Хирургиялық араласудың алдын-алу үшін.
- Күйіктермен.
- Бүйректің жарасы.
- Иридоциклит.
- Көзге химиялық зақым.
Жоғарыда аталғандар тек осы дәрі-дәрмекпен күресуге болатын негізгі аурулар. Шын мәнінде, бұл тізім ұзақ уақытқа созылады.
Көз тамшылары Гентамицинді қолдануға арналған нұсқаулық
12 жастан кейінгі балалар мен ересектер күніне 3-4 рет зардап шеккен көзге бір немесе екі тамшысын тағайындау керек. Шамамен қабылдау мерзімі - 14 күн. Бірақ, бәрі ауруға және адам ағзасының жағдайына байланысты.
Сондай-ақ, терапевтік агент хирургиялық араласудан бұрын және кейін профилактика үшін қолданыла алады. Бұлай болуы мүмкін:
- Бөтен заттарды алып тастау.
- Күйік.
- Зақымдалған жағдайда.
Бұл жағдайда күніне 3 рет қатарынан 3 тамшыдан бір тамшыны орнату керек.
Жанама әсерлері мен қарсы көрсетілімдері
Жанама әсерлерден мыналарды ажыратуға болады:
Сіз құралды келесі жағдайларда пайдалана алмайсыз:
- Жүктілік кезінде.
- Лактация кезінде.
- 12 жасқа дейінгі балалар.
- Есту нервінің невритімен.
- Бүйрек функциясының бұзылуы.
- Уремия.
- Сонымен қатар, сіз аллергия бар болса, өнімді пайдалана алмайсыз.
Сіздің назарыңызды аударамыз! Гентамицин көз тамшыларын күніне 5 реттен артық қолдануға болмайды. Бұл қабақтың стромасының ісінуіне әкелуі мүмкін.
Егер аталған белгілердің бірі болса, дәрі қабылдаудан бас тартып, дәрігермен кеңесу керек.
Пайдалануға арналған арнайы нұсқаулық
- Тамшылатқыштың бетіне қол тигізбеңіз - бұл инфекцияны тудыруы мүмкін.
- Орнатудан 15 минут бұрын контакт линзаларын алыңыз.
- Құрал көру қабілетін едәуір төмендетеді, сондықтан сіз дөңгелектің артындағы сапарлардан бас тартуыңыз керек.
- Тамшылардың сақтау мерзімі - екі жыл.
- Егер бөтелке ашық болса, оны 4 аптадан кейін пайдалану керек.
Ресейлік дәріханаларда Гентамицин көз тамшыларының орташа бағасы қазір 200-250 рубльді құрайды. Егер біз Украина туралы айтатын болсақ, онда олардың құны 70-80 грн.
Фармакологиялық әрекет
Гентамицин микробқа қарсы белсенділіктің кең спектрімен сипатталады. Көптеген грам теріс бактерияларға қарсы белсенді: Escherichia coli, Klebsiella spp., Индол-оң және индол-теріс Proteus spp., Enterobacter spp.l Providencia stuartii, Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa: грамм Staphylococcus spp. (соның ішінде пенициллиндерге және басқа антибиотиктерге төзімді), Streptococcus spp штамдарының кейбір түрлері. Микроорганизмдердің гентамицинге тұрақтылығы баяу дамиды, алайда неомицин мен канамицинге төзімді штамдар гентамицинге де төзімді.
Қолдану көрсеткіштері
Гентамицин оған сезімтал қоздырғыштар тудырған инфекцияларды емдеу үшін тағайындалады. Препарат жедел және созылмалы конъюнктивитке, жараның қабынуы, кератит, кератоконьюнктивит, жедел және созылмалы ирит, жедел және G созылмалы блефарит, блефароконьюнктивит, дакриоцистит және көздің басқа да инфекциялық, қабыну ауруларына, сондай-ақ алдын алуға арналған. көз операциялары.
Қарсы көрсеткіштер
Гентамицинге немесе препараттың кез-келген компоненттеріне, басқа аминогликозидтерге жоғары сезімталдық.
Гентамициннің жүйке-бұлшықет блокадасын тудыруы мүмкін екендігі туралы дәлелдер бар, сондықтан миастения грависінде және онымен байланысты ауруларда қарсы болып табылады. Препарат тимпаникалық қабықтың перфорациясында, бүйректің ауыр бұзылуында, есту нервінің, вестибулярлық аппараттың ауруларында, e, жүктілік кезінде және емізу кезінде емделмейді (емделу кезінде емізуді тоқтатыңыз).
Жанама әсері
Жағымсыз әсерлердің жиілігін анықтауға арналған қазіргі заманғы клиникалық зерттеулер болмағандықтан, төменде келтірілген барлық жанама әсерлердің жиілігі «белгісіз жиілік» ретінде жіктеледі.
Көру мүшесінің жағынан: жергілікті сезімталдық, бұлыңғыр көру, көздің тітіркенуі, жану сезімі, көздегі қышу, конъюнктиваның қызаруы, ісіну.
Бөртпе және тері астындағы тіндер тарапынан: жану сезімі, қышу, терінің қышуы, дерматит.
Генитурия жүйесінен: нефротоксикалық, жедел бүйрек жеткіліксіздігі.
Сирек жағдайларда аллергиялық реакциялар мүмкін.
Тітіркену, сезімталдық немесе суперфекция кезінде препаратты қолдануды тоқтатып, тиісті ем тағайындау керек.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Гентамицинді қуатты диуретиктермен, мысалы этакрил қышқылы және фуросемидпен бір мезгілде қолданғанда, ототоксикалық қауіп жоғарылайды, ал амфотерицин В, цисплатин, циклоспорин және цефалоспориндер
нефротоксикалық күшейткіштер. Препарат тағайындауға болмайды
басқа дәрі-дәрмектермен қамтамасыз ету
нефротоксикалық әсер. Нерв-бұлшықет блокадасы және тыныс алу сал
емделушілерге аминогликозидтерді тағайындау кезінде тіркелген
анарезия сияқты бұлшықет босаңсытқыштары. Фармацевтикалық амфотерицинмен үйлеспейді,
цефалоспориндер, эритромицин, гепарин, пенициллиндер, натрий бикарбонаты және
Қолдану ерекшеліктері
Көлік құралдарын және басқа да қауіпті механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету. Өнеркәсіптік жабдықты жүргізу, пайдалану немесе басқа қауіпті жұмыстарды орындау кезінде сақ болу керек. Препарат көру қабілетінің бұзылуына әкелуі мүмкін. Егер көру қабілетіңіз бұлдыр болса, қауіпті әрекеттерден аулақ болыңыз.
Қауіпсіздік шаралары
Ұзақ уақыт қолданудан аулақ болыңыз, бұл терінің сезімтал болуына және төзімді микроорганизмдердің пайда болуына әкелуі мүмкін. Басқа аминогликозидті антибиотиктермен кросс-сезімталдық дамуы мүмкін. Ауыр инфекциялар кезінде гентамицинді жергілікті қолдану жүйелік антибиотиктерді қолданумен толықтырылуы керек. Препаратты жүйелік аминогликозидтермен бір мезгілде тағайындағанда сақ болу керек. Ұзақ мерзімді емдеу кезінде бүйрек және есту функцияларын бақылау керек. Көз тамшыларын контакт линзаларын киген науқастарға қолдануға болмайды.
Гентамициннің формасы, орамы және құрамы
Көз тамшылары сұйықтықтың мөлдір, түссіз немесе сарғыш түсті түрінде болады.
| 1 мл | |
| гентамицин сульфаты | 5 мг |
| бұл гентамицин мазмұнына сәйкес келеді | 3 мг |
Қосымша заттар: бензалконий хлориді, натрий сутегі фосфаты, натрий дигидроген фосфаты, натрий хлориді, су.
5 мл - полиэтилен құятын бөтелке (1) - картоннан жасалған пакеттер.
Гентамицин препаратының көрсеткіштері
Көздің инфекциялық аурулары:
- блефарит
- конъюнктивит
- кератоконьюнктивит,
- кератит
- дакриоцистит
- иридоциклит.
Жарақаттанудан және көз операцияларынан кейінгі инфекциялық асқынулардың алдын-алу.
ICD-10 кодтары| ICD-10 коды | Көрсеткіш |
| H01.0 | Блефарит |
| H04.3 | Лакримальды жолдардың өткір және анықталмаған қабынуы |
| H04.4 | Лакримальды каналдың созылмалы қабынуы |
| H10.2 | Басқа өткір конъюнктивит |
| H10.4 | Созылмалы конъюнктивит |
| Н10.5 | Блефароконьюнктивит |
| H16 | Кератит |
| H16.2 | Кератоконьюнктивит (сыртқы әсерден туындаған) |
| H20.0 | Жедел және субакутты иридоциклит (алдыңғы увеит) |
| H20.1 | Созылмалы иридоциклит |
| Z29.2 | Профилактикалық химиотерапияның тағы бір түрі (антибиотикалық профилактика) |
Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі
Фармацевтикалық үйлесімсіздікке байланысты эритромицинмен және левомицетинмен бірлесіп қабылдау ұсынылмайды.
Көздің қатты бактериялық инфекциясы жағдайында жергілікті емдеу антибиотиктердің жалпы қолданылуымен толықтырылуы керек, алайда Гентамицин көз тамшыларын ото- және нефротоксикалық әсері бар басқа антибиотиктермен біріктіруге болмайды.
Құрамы және қасиеттері
Тамшы түрінде гентамицинум - бұл препараттың тамшылатып қолдануға ыңғайлы тамшылатқышпен жабдықталған пластикалық бөтелкелерге құйылатын айқын шешім. Офтальмикалық дәрі-дәрмектің құрамына бірден 2 белсенді компонент кіреді: гентамицин сульфаты және дексаметазон натрий фосфаты. Компоненттердің мұндай тандемі грам-теріс аэробты бактерияларға және көптеген грамм + коккаларға қарсы тиімді күресуді қамтамасыз етеді.
Антибактериалды әсерден басқа, Гентамицин бірдей күшті қабынуға қарсы және жұмсақ антиаллергиялық әсерге ие.
Көз тамшыларының құрамында көмекші заттар бар, атап айтқанда:
- г / және су
- тұз қышқылы, натрий тұзы,
- бензажоний хлориді,
- фосфор қышқылы, калий тұзы,
- дипотасий сутегі фосфаты.
Гентамицин тек өзекті қолдануға арналған. Оның компоненттері жалпы қан ағымына енбейді және жүйелік әсер етпейді. Сондықтан, ауыр ауру кезінде, басқа дәрілік формалары бар бактерияға қарсы препараттармен бірге көз тамшыларын қолданған жөн.
Тағайындаулар
Пайдалану жөніндегі нұсқаулық диагнозында «Гентамицин» көз тамшыларын қолдануға болатын келесі патологияларды сипаттайды:
- аллергиялық қабыну
- кірпікке арналған шаштың қабынуының жедел іріңді қабынуы,
- конъюнктиваның қабынуы, қабақтың шеті.
Гентамицинум глаукома, катаракта немесе операцияны қажет ететін басқа офтальмиялық ауруларды емдеуде хирургиялық араласудан өткен науқастарға тағайындалады. Бұл жағдайда аралас дәрі-дәрмектің көмегімен мүмкін болатын асқынулардың алдын алып, операциядан кейінгі уақытта жиі пайда болатын қабыну процестерін тоқтатуға болады.
Қолдану нұсқаулығы
Гентамицин тамшылары ересектер мен балаларға жарамды. Сіз оларды келесі ережелерді қатаң сақтай отырып пайдалануыңыз керек:
- Процедурадан бұрын қолды сабынмен жуыңыз.
- Төменгі қабақты абайлап тартып, конъюнктивалық қабыққа ерітіндінің 1-2 тамшысын жіберіңіз.
- Орнатуды әр 4 сағат сайын қайталаңыз.
- Емдеу курсының ұзақтығы 2 аптадан аспауы керек.
- Процедура барысында сіз бөтелкенің ұшының көзге және басқа бетке тигізбеуін қамтамасыз етуіңіз керек.
Мүмкін шектеулер және жағымсыз әсерлер
«Гентамицин» қолдану келесідей аурулары бар науқастар үшін қауіпті болады:
- көздің туберкулезі,
- көру органының вирустық зақымдануы,
- қабықтың эрозиясының қайталануы,
- саңырауқұлақ көз аурулары
- жара және қабақтың зақымдалуы,
- көзішілік қысымның жоғарылауымен бірге болатын аурулар.
Қарсы көрсеткіштер тізімінде көз тамшыларының құрамына, лактация кезеңі мен жүктілікке жоғары сезімталдық бар. Көздің инстиляциясынан кейін «Гентамицин» көру өткірлігінің азаюына әкелуі мүмкін, осыған байланысты бірінші жарты сағатта немесе қалыпты көру функциясы ұсынылмайынша, жоғары назар аударуды қажет ететін жұмысты жүргізу және бастау ұсынылмайды.
Гентамицин көз тамшыларымен офтальмологиялық патологияны емдеу кезінде келесі жағымсыз құбылыстар пайда болуы мүмкін:
- көз ішіндегі сұйықтық қысымының жоғарылауы,
- жоғарғы қабақтың түсуі,
- перфорацияланған қабықтың жарасы,
- қабақтың және көздің шырышты қабығының саңырауқұлақ зақымдануы,
- есту нервінің қабынуы,
- оқушының кеңеюі.
Артық дозалану қаупі
Гентамициннің белсенді компоненттері жүйелік айналымға енбейтіндіктен және препарат сырттан қолданылғандықтан, артық дозаланудың пайда болу қаупі аз болады. Алайда, көз тамшыларын ұзақ уақыт қолданған кезде стероидты глаукома және линзаның қайтымсыз булануы мүмкін. Көзіңізге көп мөлшерде офтальмикалық ерітінді енгізгеннен кейін, сіз оларды жылы сумен жуып тастауыңыз керек.
Үйлесімділік
Гентамицин өндірушілері фармацевтикалық үйлесімсіздікке байланысты оны эритромицин және хлорамфениколмен біріктіруді ұсынбайды. Егер көзге инсуляцияға арналған басқа препараттар қатарлас түрде тағайындалса, онда рәсімдер арасында 20 минуттан кем емес уақыт аралығын сақтау керек. Гентамицинмен бірге қолданылған барлық препараттар дәрігерге - офтальмологқа хабарлануы керек.
ОСЫ САҚТАУ САҚТЫҚТЫ ҚАЙТА ҚАЛАЙ ҚОЙУҒА БОЛАДЫ?
Қазір сіз осы жолдарды оқып отырғаныңызға байланысты, бұлдыр көріністермен күресте жеңіс әлі сіз тарапта емес.
Сіз хирургия туралы бұрын ойладыңыз ба? Бұл түсінікті, өйткені көздер өте маңызды органдар және оның дұрыс жұмыс істеуі денсаулық пен жайлы өмірдің кілті болып табылады. Көздегі өткір ауырсыну, тұман, қара дақтар, бөтен дененің сезімі, құрғақтық немесе керісінше, сулы көздер. Барлық осы белгілер сізге жақсы таныс.
Бірақ әсерді емес, себепті емдеу мүмкін бе? Біз Юрий Астаховтың әңгімесін оқып шығуды ұсынамыз, оны орындауға кеңес береді. Мақаланы оқыңыз >>
