3 жасар балалардағы бастапқы диабеттің белгілері мен белгілері

«Тәтті» атауына қарамастан, баладағы қант диабеті - бұл өте қауіпті ауру, оның өлім-жітімі инсулин терапиясын ойлап тапқанға дейін жүз пайыз болған.

Қазіргі уақытта емдеу уақтылы басталған жағдайда, ауру балалар сау ересек болғанша өмір сүреді.

Диабеттің түрлері

Үш жасқа дейінгі балалардағы қант диабетінің белгілері балада аурудың қандай түріне диагноз қойылғанына байланысты бір-бірінен ерекшеленеді. Бұл жағдайда кез-келген типтегі қант диабетінің себебі инсулин шығаратын ұйқы безінің бұзылуы болып табылады. Сау адамда инсулин тамақтанғаннан кейін екі сағат өткен соң тоқтатылады.

Қазіргі уақытта қазіргі медициналық ғылым қант диабетінің екі түрін ажыратады. Бірінші тип қандағы инсулиннің жетіспеушілігімен сипатталады, ұйқы безінің жасушалары оны аз мөлшерде өндіре алады немесе оны шығармайды. Нәтижесінде, балалар денесі глюкозаны өңдеуді жеңе алмайды, нәтижесінде оның қандағы қант көрсеткіштері жоғарылайды. Бұл диабеттік симптомды науқастың денесіне инсулин дозасын енгізу арқылы түзетуге болады.

2 типті қант диабетінде мұндай белгі жоқ, өйткені бұл жағдайда науқастың денесінде инсулиннің жеткілікті мөлшері шығарылады, бірақ кейде оның артық мөлшері де тіркеледі. Нәтижесінде уақыт өте келе адам ағзасының мүшелері мен жүйелері бұл жағдайға «үйреніп», олардың инсулинге деген сезімталдығы төмендейді.

Нәтижесінде ол анықталмайды және қандағы глюкоза деңгейін табиғи жолмен реттеу мүмкін болмайды.

Балалардағы қант диабетінің белгілері

3 жасқа дейінгі балалардағы қант диабетінің белгілері әдетте тез көрінеді және бірнеше күн мен апталарда айқын болады.

Балада осы аурудың белгілерінің кез-келгені оны тестілеуге мүмкіндігінше тезірек клиникаға жіберудің маңызды себебі болып табылады.

Бала «өседі» және бәрі өтеді деп ойламаңыз. Қант диабеті - бұл қауіпті ауру және ол пациентті күтпеген сәтте басып озуы мүмкін.

Үш жасқа дейінгі балада диабеттің негізгі белгілері:

1. Жиі зәр шығару. Факт, қант диабетімен ауыратын науқастар әдетте организмнен табиғи жолмен шығарылатын көптеген сұйықтықтарды ішеді. Сондықтан, егер нәресте түнде жаза бастаса, бұл мүмкін аурудың өте қауіпті белгісі ретінде қызмет етуі мүмкін.
2. Драмалық салмақ жоғалту. Күтпеген салмақ жоғалту да организмдегі инсулин тапшылығының негізгі белгілерінің бірі болып табылады. Нәтижесінде кішкентай пациенттер қанттың адам ағзасына бере алатын энергиясын алмайды. Сондықтан организм тері астындағы май мен басқа да май жинақтарын өңдеу арқылы энергия алу мүмкіндігін іздей бастайды.
3. Аштық. Қант диабетімен ауыратын балалар әрдайым тамақ ішуге дайын. Үш жасқа дейінгі баланың тәбеті күрт төмендеген кезде дабыл қағу керек. Бұл құбылыс осы аурудың өте қауіпті асқынуын көрсетуі мүмкін - диабеттік кетоацидоз.
4. Тұрақты шөлдеу. Бұл 1 типті қант диабетіне тән.
5. Созылмалы шаршау. Бала өзіне қажетті энергияны алмайды, сондықтан ол әрдайым қатты шаршайды.

Диабеттік кетоацидоз сияқты баланың өміріне қауіпті қант диабетінің «серігін» атап өткен жөн. Бұл аурудың асқынуы ацетонның аузынан иісі, ұйқышылдық, тез тыныс алу, іштің ауырсынуымен сипатталады.

Егер шұғыл шаралар қолданылмаса және науқас бала ауруханаға жеткізілмесе, ол комаға түсіп, өліп кетуі мүмкін.

Диагностиканың негізгі әдістері

Үш жасқа дейінгі балалардың аурудың сипатталған белгілері басқа ауруларға тән болуы мүмкін, тек тәжірибелі дәрігер дәл диагноз қоя алады. Мәселен, мысалы, қант диабетінің бірінші типі бар диабеттік қыздар дененің инсулин күйін қалпына келтіргенде кенеттен жоғалып кетуі мүмкін.

Диагностиканың негізгі әдістеріне келетін болсақ, балалардағы қант диабеті полиурия, полидипсия, салмақтың күрт төмендеуі және гипергликемия белгілерін көрсеткен кезде анықталуы мүмкін. Сонымен қатар, дәрігер науқастың қандағы қантының мөлшері 7 ммоль / л жететіні туралы ескертуі керек. Егер ол бекітілген болса, науқасты екінші тексеруге жіберу керек. Сондай-ақ өте қауіпті белгі - бұл 11 ммоль / литр көрсеткіші.

Техникалық тұрғыдан алғанда, қандағы қанттың анализі балалар асқазанға, сондай-ақ 300 миллилитр суда ерітілген 75 г глюкозаны ішкеннен кейін қабылданады. Глюкозаның ыдырау динамикасын анықтау үшін саусақтардағы қан анализі әр отыз минут сайын екі сағат сайын қайталанады. Норманың шекті мәндері жоғарыда келтірілген көрсеткіштер бар. Егер олар асып кетсе, науқастың диабеттік комаға түсуіне жол бермеу үшін шұғыл шаралар қабылдау қажет.

Аурудың осы ауыр асқынуының белгілері - әлсіздік, аштық, қатты терлеу. Сонымен қатар, жер асты дүмпулері мен қатты аштық сезімі пайда болуы мүмкін. Балаларға келетін болсақ, оларға келесі белгілер тән: еріндер мен тілдің саусақтары, қос көру сезімі, «теңіз ауруының» болуы. Жедел кезеңде көңіл-күй күрт өзгеруі мүмкін, нәтижесінде бала қатты есеңгіреуі немесе керісінше кенеттен тынышталуы мүмкін.

Егер уақытында шаралар қабылданбаса, онда бала дүмпуді, галлюцинацияны, ерекше мінез-құлықты көрсетуі мүмкін. Ауыр жағдайларда ол комаға түседі. Науқасқа уақытында реанимациялық шаралар қолданылмаса, өлімге әкелуі мүмкін.

Гипогликемияның дамуын болдырмау үшін бұл жағдайда балаға қандағы қантты жедел арттыру үшін өзімен бірге шоколад кәмпитін беру керек.

Аурудың себептері

Қант диабеті түрімен қатар, үш жасқа дейінгі және одан кіші жастағы бұл аурудың белгілері балалардағы осы патологияның даму себептеріне қатты әсер етеді.

Аурудың өршуіне әсер ететін көптеген себептер мен факторлар бар.

Барлық себептердің ішінен тәжірибеші дәрігерлер балада қант диабетінің бірнеше негізгі себептерін анықтайды.

Аурудың дамуының осындай себептеріне жатады:

• артық кәмпиттер,
• отырықшы өмір салты
• артық салмақ
• жиі суық тию
• тұқым қуалайтын фактор.

Тамақтанатын тәттілер. Балаға қандағы инсулиннің көбеюіне ықпал ететін құрамында «жеңіл» көмірсулар бар көптеген тағамдарды тұтыну тән. Нәтижесінде ұйқы безі жұмысын тоқтатады және кішкентай науқаста қандағы қант деңгейі көтеріледі. «Тыйым салынған» өнімдерге: тоқаштар, шоколад, кәмпиттер және т.б.

Седаторлық өмір салты тәттілерге құмарлықтың нәтижесінде пайда болады және семіздікке әкеледі. Дене белсенділігі денені шығаратын жасушалар баланың денесінде қарқынды түрде өндіріле бастайды. Нәтижесінде қандағы глюкоза деңгейінің төмендеуі байқалады, бұл оның майға айналуына жол бермейді.

Артық салмақтың болуы. Жалпы алғанда, семіздік пен қант диабеті өте тығыз байланысты, өйткені май жасушалары адам ағзасындағы инсулин мен глюкозаны тануға жауап беретін рецепторларды «соқыр» етеді. Осылайша, ағзада инсулин көп болады, ал қант өңделуді тоқтатады.

Жиі суық тиеді. Ұқсас аурулар баланың иммундық мәртебесін төмендету сияқты көріністерге әкелуі мүмкін. Нәтижесінде, организм инсулин шығаратын өз жасушаларымен күресуді бастайды.

Тұқым қуалайтын фактор. Өкінішке орай, қант диабетімен ауыратын ата-аналар үшін бұл ауру балаларына мұра болуы мүмкін. Сонымен қатар, ғылым 100% мұрагерлік жоқ екенін және мұндай оқиғаның пайыздық ықтималдығы салыстырмалы түрде аз екенін айтады.

Сонымен қатар, ауру тек балалық шақта ғана емес, ересек жаста да көрінуі мүмкін.

Ауруды емдеу және алдын-алу

Үш жасқа дейінгі балалардағы аурудың барлық белгілері 98% жағдайда инсулин терапиясының көмегімен тоқтатылады.

Сонымен қатар, 1 типті қант диабеті бар барлық балалар аштықтың алдын алу үшін арнайы тамақтану кестесін ұстануы керек. Бұл жағдайда мәзірден көмірсулардың көп мөлшері бар өнімдерді алып тастау қажет болады. Нәтижесінде баланың инсулиннің артық немесе жетіспеуі салдарынан болатын асқынулардың алдын алуға болады.

Сонымен қатар, кішкентай пациент үшін инсулині бар Actrapida, Protofan және басқалары сияқты қысқа әсер ететін дәрі-дәрмектерді қабылдау міндетті болады. Бұл үшін арнайы шприц-қалам қолданылады, гормондардың артық мөлшерін болдырмас үшін инъекция өзі жасалады. Сонымен қатар, егер мұндай шприцтің дұрыс мөлшері болса, балалар қажет болған жағдайда оны өздігінен қолдана алады.

Сонымен қатар, ауру балалары бар ата-аналарға дәріханада қандағы глюкозаны өлшейтін құрылғыны сатып алып, қант үшін қант сынамасын алу керек, оның негізгі мақсаты қандағы глюкозаның деңгейін бақылау болып табылады. Сонымен қатар, арнайы жадағай дәптер болуы керек, онда мезгіл-мезгіл баланың жеген тамақтарын жазып алу қажет. Әрі қарай, жазбалар эндокринологқа тапсырылады, ол пациентке қажетті инсулиннің дұрыс дозасын белгілеуі керек, сонымен қатар қандай да бір жағдайда немесе басқа жағдайда тиімді препаратты таңдайды.

Егер алдын-алу мен емдеудің барлық әдістері көмектеспесе, ұйқы безі трансплантациясы соңғы шара ретінде қолданылады. Баланың жағдайын осы төтенше жағдайға жақындатпаған дұрыс, өйткені дұрыс және уақтылы емдеу, сонымен қатар салауатты өмір салты пациенттің қартайған шағында денсаулығы мен өмір сапасын қамтамасыз ете алады. Сонымен қатар, емдеу жоспарына түзету енгізу үшін дәрігерге жүйелі түрде барып тұру керек, әйтпесе оның тиімділігі күрт төмендеуі мүмкін.

Осы мақаладағы бейнеде доктор Комаровский сізге балалық қант диабеті туралы бәрін айтып береді.

Түрлері мен себептері

Өздеріңіз білесіздер, аурудың екі түрлі себебі бар, бірақ ұқсас:

1. Бұл 1 типті қант диабетіұйқы безі инсулинінің жеткіліксіз өндірілуіне байланысты / ли
2. Және 2 түріонда жеткілікті мөлшерде инсулин шығарылады, бірақ ағзаның тіндері оның әсерінен иммунды болады.

Екінші түрі соншалықты қиын емес, пациенттер ондаған жылдар бойы өмір сүре алады, проблеманы диеталармен және қантты төмендететін таблеткалармен ғана толтыра алады, бірақ біріншісімен (қант деп те аталады) инсулин инъекциясы міндетті түрде қажетжасы ұлғайған сайын

Сонымен қатар, екінші тип әдетте ересектерде және қарттарда кездеседі, және егер қант диабеті кенеттен үш жасында пайда болса, баланың бірінші типті болуы ықтималдығы жоғары.

Мұны бекер емес, мұны «кәмелетке толмаған қант диабеті» деп атайды: аурулар ерте кезде пайда болады.

Жасөспірімдерге арналған қант диабеті аутоиммунды немесе ұйқы безінің жасушаларына уытты зақымдану салдарынан пайда болады. Көбіне бәрі инфекциядан басталады - шешек, сарғаю немесе қызамық.

Бірақ сирек жағдайларда, дененің өз тіндерін жоюды бастауы, қатты күйзеліске ұшырауы мүмкін, және дұрыс тамақтанбау көмірсулардың артық мөлшерімен.

Мұны есте ұстаған жөн қант диабетінің екі түрі де тұқым қуалайды.

Ата-анасының біреуінен ауруға бейімділік генін алған адам өмір бойы сау болып қала алады, бірақ егер ата-анасының біреуі ауырса, баланың ауырып қалу қаупі жоғары: 5-10 пайыз.

Қант диабеті: 3 жастағы балалардағы белгілер

Әр үш жастағы нәресте ересек адамға оған қатысты бір нәрсе дұрыс емес екенін нақты түсіндіре алмайды, сондықтан оның өзін және өзін қалай ұстайтындығын бақылау өте маңызды.

• Көбіне күдік туатын белгілердің бірі үнемі шөлдеу: бала жиі ішеді, тіпті түнде су ішу үшін оянады, зәрді көп шығарады.
• Тәбетті арттырады, бірақ сонымен бірге салмақ көбейіп қана қоймайды, керісінше көбінесе азаяды, дегенмен семіздік кейде мүмкін.
• Тері мен шырышты қабаттар құрғап кетеді, жаралар мен абразиялар нашар емдейді, генитурарлы жүйенің қабынуы жиі кездеседі.
• Бала әлсірейді, тез шаршайды, ұзақ уақыт бойы ештеңеге шоғырлана алмайды, оның зияткерлік жағдайы нашарлайды, физикалық жағдайы нашарлайды, бүйректері, жүрек-тамыр жүйесі, көздері зақымданады.

Егер кенеттен күдік болса, үмітсіздік жасамаңыз және ең алдымен эндокринологпен хабарласыңыз.

Қант диабетін анықтау үшін сынақтар кешені өткізіледі:

Ақыр соңында, диагноз өте әртүрлі болуы мүмкін және онша маңызды емес.

Егер ол расталса, эндокринолог дәрі-дәрмектер мен инъекциялардан кем емес маңызды дәрі-дәрмектерді тағайындайды және тамақтану туралы ұсыныстар береді.

1 типті қант диабеті өзі өлімге әкелетін ауру емес, емделмейді, бірақ сәтті өтеледі.

Балаларға емдеу

1. Бірінші кезекте өз ұйқы безінің ферменттерінің жетіспеушілігін өтеу өте маңызды. Инсулинді инъекциялар әр кішкентай пациентке жеке тағайындалады - жетіспеушілік дәрежесі әркім үшін әр түрлі, ал кейбіреулеріне тек дозалар қажет, ал кейбіреулері жасына және салмағына сәйкес толыққанды дозаларды қажет етеді.

Кейде қант деңгейін глюкометр көмегімен өлшеп отыру керек және оның көрсеткіштеріне байланысты дозаны түзетіңіз. Науқас өскенге дейін сізге ересек адамға сену керек нәрсе осы. Терапияның екінші, маңызды бөлігі - бұл диета. Көмірсуы жоғары тағамдарды диетадан алып тастау керек, бірақ тәтті пісіру, шоколад, тіпті көптеген жемістер де осы анықтамаға сәйкес келеді.

Баланы тәттісіз өсіруді елестету қиын, және қант диабетімен тыйым салынған көптеген өнімдерді қамтымайтын толық диетаны табу одан да қиын. бірақ бұл аурудың ағымының ерекшелігі.

Олардың кейбіреулерін ауыстыру үшін қант алмастырғыштары бар аналогтар көмектеседі, дүкен сөрелерінде сахарозасыз кәмпиттер, кондитерлік өнімдер, кондитерлік өнімдер, шырындар пайда болады, ал қант алмастырғыштар өздері пайда болады, соның арқасында сіз балаңызды өз қолыңызбен жасалған қауіпсіз тәттілерді еркелете аласыз.

Диетаға байланысты науқас мидың жұмысы үшін маңызды және өсіп келе жатқан организм үшін өте қажет тез көмірсулар алмайды, сондықтан олардың жетіспеушілігін күрделі көмірсулармен өтеу керек. Ботқалар, көкөністер және тым тәтті емес жемістер диетада жеткілікті орын алуы керек.

Сондай-ақ міндетті ақуыздың жеткілікті мөлшерін қабылдауды бақылау Толыққанды физикалық даму, сау және науқас балаларда мүмкін емес. Семіздікке шалдыққан кезде салмақты қалпына келтіру үшін калория мөлшерін азайту керек, егер ол жетіспесе, керісінше, жетіспейтін салмақты алуға көмектесу үшін оны көбейту керек.

Дұрыс емдеумен кішкентай диабетик өзінің сау құрбыларынан ешнәрсе артта қалмайды және ұзақ, толық өмір сүріп қана қоймай, сонымен қатар балаларын дүниеге әкеліп, өсіре алады.

Тәуекел факторлары

Қант диабетінің даму қаупін арттыратын бірқатар факторлар бар.

• Біріншіден, бұлар қазірдің өзінде қол жетімді аутоиммунды және эндокриндік аурулар - олардың қатысуы дененің өз тіндеріне әсер етуге бейім екенін болжайды, мүмкін ұйқы безі келесі болады.
• Әрине, тұқым қуалаушылық: Қант диабетінің екі түрі де науқас немесе ауруға шалдыққан, бірақ дені сау ата-аналардың балаларына берілуі мүмкін.
• Бұл денсаулығы мен жұқпалы ауруларға қарсы әлсіздігі, сондай-ақ дұрыс тамақтанбау және семіздік (бірақ екінші, жеңіл түрге әкеледі).
• Сондай-ақ, кейбір ғалымдардың пікірінше, қант диабетіне бейімділік оның дамуын қоздыруы мүмкін нәресте кезіндегі сиыр сүті: Оның ақуыздары аутоиммундық реакцияны тудыруы мүмкін. Сондықтан нәрестені өз сүтімен немесе құрамында адам сүтіне ұқсас арнайы қоспалардан артық тамақтандырмағаныңыз жөн.

Қант диабетінің дамуына бейімділік деңгейін анықтау үшін анализді нақты антиденелер үшін қолдануға болады. Мұндай анализдер еліміздің барлық ірі иммунологиялық орталықтарында жүргізіледі.

Сонымен үш жастағы нәрестедегі қант диабеті - бұл үкім емес, бірақ бұл аурудың қалай басталатынына және баланың зардап шегетініне байланысты ата-аналарға байланысты.

Балада қант диабетінің алғашқы белгілері мен белгілерін көріп, уақтылы диагноз қойып, олар ауруға қауіпті болатын асқынулардың алдын-алу, қандағы қанттың бақылануы, тамақ таңдау және дәрі-дәрмектерді енгізу үшін оны толық жауапкершілікпен қабылдауы керек. Жасына қарай ол мұны өзі үйренеді, бірақ балалық шақта оған көмек, қамқорлық пен қолдау қажет.