Антибиотикалық флемоклавтың ерітіндісі: қолдану жөніндегі нұсқаулық, шолулар, баға

Мақала тек ақпараттық мақсаттарға арналған. Препаратты қолданар алдында дәрігермен кеңесу ұсынылады.

Flemoklav solutab - кең спектрлі антибиотик-пенициллин. Жасушаларының қабырғаларында әрекет ететін патогендік микробтарды жояды. Құрамында бета-лактамаза бактерияларының белсенділігін тежейтін, антибиотикке осал ететін қабілеті бар клавулан қышқылы бар.

Әрі қарай, біз flemoklav solyutab егжей-тегжейлі талдаймыз. Пайдалану жөніндегі нұсқаулық, баға, шолулар, аналогтар - мақалада көрсетілген препарат туралы ең маңыздысы.

Мақаланы оқығаннан кейін сіз мыналарды білесіз:

Флемоклавты қалай қабылдауға болады.
Қайдан сатып алғаныңыз жақсы.
Антибиотик қалай жұмыс істейді?
Флемоклавты қалай ауыстыруға болады.
Бұл кімге қарсы.
Не емдейді.
Композицияда не бар.
Мүмкін болатын жанама әсерлер.

Антибиотикті қолдану жөніндегі нұсқаулық

Флемоклав солютаб антибиотикін кезең-кезеңімен қолдану жөніндегі нұсқаулық сізге препаратты қалай қабылдау керектігін айтады.

Тамақтану алдында бір таблетка ішіңіз.
Тұтас жұтып, көп су ішіңіз немесе жарты стакан суда ерітіңіз, қабылдаудан бұрын жақсылап араластырыңыз.
12 жастан асқан балаларға және ересектерге флемоклав әдетте күніне 3 рет 500 мг / 125 мг дозада тағайындалады, дозалар арасындағы интервал кем дегенде 8 сағатты құрайды.
7 жастан 12 жасқа дейінгі балаларға - күніне 3 рет 250 мг / 62,5 мг дозада.
12 жасқа дейінгі балалар үшін тәуліктік доза дене салмағына қарай есептеледі және аурудың ауырлығына байланысты дене салмағының бір килограмына 20 мг / 5 мг-ден 60 мг / 15 мг амоксициллин / клавулан қышқылы аралығында болады. Тәуліктік доза күніне үш дозаға бөлінеді, дозалар арасындағы 8 сағаттық интервалмен.
2 жастан 7 жасқа дейінгі балаларға күніне 3 рет 125 мг / 31,25 мг дозада тағайындалады.
Ауыр инфекциялар кезінде дозаны екі есеге арттыруға болады.
Максималды дозасы дене салмағының әр кг үшін 60 мг / 15 мг амоксициллин / клавулан қышқылынан аспауы керек.
Емдеу курсы аурудың ауырлығына байланысты және 14 күннен аспайды.

Қай дәріханадан сатып алғаныңыз жөн + бағасы

Флемоклавты кез-келген бөлшек немесе интернеттегі дәріханаларда рецептсіз сатып алуға болады, олардың кейбіреулері:

Ригла - өз клиенттеріне әлеуметтік карталарға жеңілдіктер алу құқығын береді.
Алғашқы көмек және кемпірқосақ - негізгі және маусымдық дайындыққа арнайы бағалар мен жеңілдіктер.
Фармация.ru - 500 мг / 125 мг дозасы бар 20 таблеткадан тұратын пакеттің бағасы 403 рубльді құрайды.

Флемоклавтың құны белсенді заттың мөлшеріне байланысты:

Флемоклав 125 мг - 290 б. бастап.
Флемоклав 250 мг - 390-440 б.
Флемоклав 500 мг - 350-430 б.
Флемоклав 875 мг - 403 б. бастап.

Іс-әрекетке шолу

Flemoklav solutab екі негізгі компонентті біріктіреді, олардың әрқайсысы өз функцияларын орындайды.
Амоксициллин - көптеген микроорганизмдерге қарсы белсенділігі бар жартылай синтетикалық кең спектрлі антибиотик. Бірақ ол бета-лактамазалармен бұзылуға сезімтал, сондықтан амоксициллиннің әсері осы ферментті шығаратын микроорганизмдерге қолданылмайды.

Клавулан қышқылы бета-лактамазалар шығаратын бактериялардың қабырғаларында әрекет етеді, осылайша амоксициллинді ферменттердің жойылуынан қорғайды.

Не көмектеседі

Препарат инфекцияны емдеуде қолданылады:

төменгі және жоғарғы тыныс жолдары
ЛОР мүшелері,
жыныс жүйесі мен жамбас мүшелері,
тері және жұмсақ тіндер,
хирургияда инфекциялардың алдын-алуға арналған.

Дәрігерлердің пікірлері

Дәрігерлердің флемоклава туралы пікірлері жоғары тиімділікті және препаратты қолданудың күтілетін әсерінің тез басталатынын көрсетеді.

Пенициллин тобының кең спектрі бар керемет дәрі. Аэробты және анаэробты грам-позитивті және грам-теріс бактерияларға қарсы әрекет етеді. Мен әрқашан кешенді жоюдан кейін тағайындаймын, бірақ әрқашан сүт қышқылы бактериялары бар препараттармен бірге жүремін. Әрине, бәрі жеке.

Мен әртүрлі локализацияның лимфаденитінде қолданамын. Мен Flemoklav 875/125-ді 1 табуляцияға тағайындаймын. Күніне 2 рет 7 күн. 7 күннен кейін үлкейген лимфа түйіндері қалмайды. Жергілікті еммен бірге. Жалпы, науқастар мен мен препаратқа қанағаттанамын.

Препараттың сөзсіз артықшылығы - оны еріген түрінде қабылдауға болады. Бұл тәтті сиропқа ұқсайды және балаларға балаларға ішуге ыңғайлы. Басқа антибиотиктерден басты артықшылығы - бұл дисбиоз сияқты жанама әсер етпейді.

Адамдардың пікірлері

Төменде пациенттердің препарат туралы көптеген және әр түрлі шолуларының тек бірнешеуі берілген.

Маған тіс импланттан кейін хирург тағайындалды. 1 таблеткадан күніне 2 рет 7 күн ішінде көрдіңіз. Мен дәрі қабылдауға байланысты жағымсыз жақтарды байқамадым. Нұсқаулықта ағзадағы көптеген жағымсыз реакциялар, мысалы, жүрек айнуы, аллергиялық реакциялар жазылған. Бұл жеткілікті күшті антибиотик. Ол маған көмектесті, бәрі жақсы сауығып кетті. Иммунитет аздап төмендеді, ішек қызметі нашарлады.

Мен флемоклавпен бірнеше рет емделдім, өйткені менде бес жылдан астам созылмалы бронхит болды. Әрине, қазір мен антибиотиктер жалғыз көмектесетін терең сатыға түспеуге тырысамын, бірақ кейде ол болады. Бронхитпен жақсы күреседі. Бір «бірақ» бар. Бұл өте күшті антибиотик, сондықтан ол басқа органдарға жанама әсерлер береді. Осы препаратты қабылдағаннан кейін ішек пен бүйректе ауырсыну пайда болды. Содан кейін қалпына келтіру үшін қажетті заттар мен сызықтарды алуым керек болды.

Менің баламға «Flemoksiklav solutab» препаратын жергілікті педиатр ұсынған. Балада жұлдыру ауруы диагнозын қойды. 40 градус температура мүлде адасқан жоқ. Осы антибиотикті алғаш қабылдағаннан кейін температура 39 градусқа дейін төмендеді, екінші күні ол 37 градусқа дейін төмендеді. Үшінші күні ыстығы өтіп, бездердің ішінен ақ жабынды шықты. Біз 7 күн бойы толық курс іштік. Ал антибиотик қабылдағаннан кейін де емдеуді жалғастырды. Толық қалпына келтіру 10 күннен кейін келді. Дәрігер рецидивтің болуы мүмкін екенін және жұлдыру ауруы қайталанатынын айтты, бірақ бәрі ерекше асқынусыз өтті.

Біздің педиатрымыз әрдайым суық тиген кезде бұл антибиотикті тағайындайды. Оның айтуынша, барлық антибиотиктерге балалар өте жақсы төзімді және жанама әсерлері жоқ. Мен онымен толық келісемін. Менің балаларым оны еш қиындықсыз алып жүреді.

Төменде препараттың шағын бейне шолуы берілген.

Flemoklav solutab әртүрлі жұқпалы ауруларға тағайындалады, олардың ішінде:

Жоғарғы тыныс жолдарының инфекциясы. Бұл инфекцияларға құлақ, мұрын және жұтқыншақ инфекциясы, соның ішінде тонзиллит (тонзиллалардың қабынуы), фарингит (жұтқыншақтың қабынуы), ортаңғы құлақтың қабынуы (отит медиасы), синусит және фронтальды синусит жатады. Бұл патологиялардың көпшілігі стрептококк, гемофильді бацилл, мораксела, стрептококк инфекциясымен байланысты. Бұл препараттың іріңді, лакунарлы және басқа бактериялық тонзиллит кезіндегі тиімділігін түсіндіреді.
Төменгі тыныс жолдарының инфекциясыатап айтқанда бактериалды бронхит және пневмония, олар үшін пневмония стрептококк, гемофил бацилласы және мораксела жауап береді.
Несеп-жыныс жолдарының инфекциясысоның ішінде цистит (қуықтың қабынуы), уретраның қабыну ауруы (уретрит), бүйрек (пиелонефрит), флемоклавқа сезімтал бактериялар тудыратын кейбір қабыну гинекологиялық аурулар (стафилококктар немесе энтерококктар). Сонымен қатар, клавулан қышқылы бар амоксициллин гонореяның асқынбаған курсында тиімді екенін көрсетті, бірақ бұл науқастар маманның көмегінсіз «ыңғайсыз» аурудан арылу үшін антибиотикалық терапияны өздігінен бастайды дегенді білдірмейді.
Тері және жұмсақ тіндердің инфекциясы (ермексаз, абсцесс және т.б.). Бұл патология көбінесе Staphylococcus aureus, стрептококктар және флемоклавқа сезімтал бактероидтар тудырады.
Сүйек және буын тіндерінің инфекциясы. Көбінесе Staphylococcus aureus инфекциясына байланысты дамитын остеомиелит. Ересектер мен балаларға арналған нұсқаулықта остеомиелитпен бірге бұл антибиотикті ұзақ уақыт емдеуге рұқсат етілген.
Тіс жұқпалы аурулары. Периодонтит, жоғарғы жақтың тіндеріндегі тіс инфекцияларымен байланысты макиллярлы одонтогенді синусит және т.б.
Басқа жұқпалы аурулар. Босанғаннан кейінгі сепсис (қанмен улану) және басқа да ауыр инфекциялар (кешенді антибиотикалық терапияның бөлігі ретінде).

Қарсы көрсеткіштер

Флемоклав пациенттерге тағайындалмайды:

Амоксициллинге, клавулан қышқылы мен бета-лактамдық антибиотиктерге (пенициллиндер мен цефалоспориндерді қоса) жеке төзімсіздікпен.
Асқазан-ішек жолдарының аурулары, созылмалы диарея және құсу.
Бұрын клавулан қышқылы немесе амоксициллин қолданумен бауыр дисфункциясы дамыған науқастар.
Препарат салмағы 13 кг-нан аз балаларды емдеу үшін ұсынылмайды.
Флемоклав инфекциялық мононуклеозда және лимфоцитарлық лейкемияда қарсы.

Абайлаңыз автомобильді басқарған кезде және қауіпті техникамен жұмыс жасағанда.

Жанама әсерлері

Флемоклавты қабылдаған кезде келесі жағымсыз реакциялар пайда болуы мүмкін:

Орталық жүйке жүйесі: конвульсиялар, бас ауруы, бас айналу (есірткіні дозаланғанда немесе бүйректің функционалды бұзылуымен), кейде мазасыздық, мазасыздық, агрессивті мінез-құлық, ұйқысыздық, гиперактивтілік, сананың нашарлауы.
Гемопоэтикалық жүйе: сирек гемолитикалық анемия, тромбоцитоз, кейде анемия, лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, панцитопения (бұл жанама әсерлер қайтымды және емдеу жойылғаннан кейін жоғалады).
Жүрек-тамыр жүйесі: сирек - васкулит.
Генотурия жүйесі: сирек - жану, қышу, вагинальды разряд, интерстициалды нефрит.
Коагуляция жүйесі: кейде - қан кету мен протромбин уақытының ұлғаюы.
Бауыр: бауыр ферменттерінің белсенділігінің шамалы жоғарылауы, сирек - холестатикалық сарғаю және гепатит.
Ас қорыту жүйесі: жүрек айну ұстамалары (көбінесе артық дозаланғанда пайда болады), іштің ауыруы, құсу, диарея, түзу (өтпелі), псевдомембранозды колит (дәрі-дәрмектердің әсерінен немесе емдеу курсы аяқталғаннан кейін 5 апта ішінде).
Аллергиялық көріністер: препарат басталғаннан кейін 5-11-ші күнде пайда болатын тері тәрізді экзантема, тері бөртпелері және қышу.
Басқа: саңырауқұлақ немесе бактериалды суперфекция (ұзақ емдеу немесе қайталанатын курстармен).

Артық дозалану

Флемоклавтың артық дозалануы сирек кездеседі. Әдетте бұл антибиотик қабылдау ережелерін бұзумен болады. Артық дозалану белгілері:

жүрек айнуы
диарея
құсу
дененің интоксикациясы
құрысулар
гемолитикалық бұзылулар, бүйрек жеткіліксіздігі, ацидоз, кристаллурия, күйзеліс жағдайы сирек кездесуі мүмкін.

Артық дозаланған жағдайда алғашқы әрекет асқазанды шаю болып табылады. Артық дозалану белгілерін жою үшін науқасқа белсендірілген көмір ішу керек. Денеде электролит пен су балансын сақтау маңызды.

Флемоклавтық таблеткалар екі негізгі компоненттен тұрады:

Шығарылған әртүрлі мөлшерде белсенді зат:

Жаңа буын антибиотикі бактериялық аурулармен күресте жетекші орын алады, бірақ кейбір жағдайларда пациенттер препаратты сапалы аналогпен алмастыруы керек. Мұның себептері өнімнің компоненттеріне төзбеушілік, бактериялардың препаратқа сезімталдығы, дәріхананың болмауы немесе жоғары баға болуы мүмкін.

Sumamed. Флемоклав солутабының компоненттеріне төзбеушілігі бар науқастар. Препараттың белсенді заты - азитромицин дигидраты. Бағасы 400-600 руб.
Вилпрафен. Өнім ыңғайлы еритін таблеткалар түрінде болады, бірақ оның негізгі заты - джосамицин. Вилпрофен немесе флемоклавтың қай препарат жақсы және тиімдірек екенін анықтау мүмкін емес. Бағасы 450-650 руб.
Зиннат. Екінші таңдау препараттарына жатады, соңғы екі айда антибиотикалық терапиядан өткен кезде және нозокомиялық инфекция болған кезде тағайындалады. Бұл флемоклавқа қарағанда күшті әсер етеді. Құны 150-250 рубль.
Клацид. Flemoklav препаратына қарағанда арзан және күшті отандық дәрі. Бұл суспензияны өз бетінше өндіруге арналған шешім түрінде қол жетімді, пациенттер оның жағымсыз дәмін атап өтеді. Бағасы 200-300 руб.

FAQ: жиі қойылатын сұрақтар

Флемоклав жүктілік кезінде?

1 триместр. Флемоклавты қолдану өте жағымсыз. Жүктіліктің алғашқы айлары есірткіні, әсіресе антибиотиктерді қолдану тұрғысынан ең қауіпті кезең. Ұрық қорғалмаған, оның органдары белсенді дамып келеді, бактерияға қарсы компоненттердің енуі балаға зиян тигізуі мүмкін. Егер дәрігердің пікірінше, сіз антибиотиксіз жасай алмасаңыз, оны дәрігердің бақылауымен өте мұқият қадағалаңыз.
2 триместр. Флемоклавты қолдану кезіндегі медициналық рецепт және бақылау екінші триместрдегі антибиотикалық терапияның маңызды шарты болып қала береді.
3 триместр. Ресми медициналық деңгейде антибиотиктерді қабылдаудың салыстырмалы түрде қауіпсіз кезеңі. Бірақ дәрігер дозаны есептейді, дәрігер дәрі-дәрмектерді бақылайды, дәрігер науқастың жағдайын бақылайды. Өзін-өзі емдеу жүктіліктің кез-келген кезеңінде алынып тасталады.

Флемоклав алкогольмен үйлесімді ме?

Кез-келген басқа антибиотикпен емдеудегідей, алкоголь флемоклавты қабылдауға қарсы. Бір мезгілде қолданудың өлімі бітпейді, бірақ кейбір ағзаларда дененің қосымша, қажетсіз жүктемесі болуы мүмкін.

Флемоклав қанша тұрады?

Флемоклавтың құны белсенді заттың мөлшеріне байланысты:

Пішіндер мен құрамды шығару

Флемослав дисперсті таблеткалар түрінде болады (аузында ериді және жұтылуды қажет етпейді) ашық түсті (ақтан сарыға дейін). Кейде қоңыр патчтар болуы мүмкін.

Препараттың тиімді әсері құрамына байланысты:

амоксициллин 500 мг - пенициллинді жартылай синтетикалық антибиотик, әртүрлі қоздырғыш топтарына, штаммдарға және суперинфекцияға әсер етеді;
клавулан қышқылы 125 мг - ингибитор, ферментативті процестерді тежейді, анаэробты бактериялардың кейбір түрлеріне бактерияға қарсы әсер етеді,
микрокристалды целлюлоза - жасуша ішілік метаболизмді жеделдететін өсімдік тектес компонент,
абрикос хош иісі, ванилин - хош иістендіргіштер мен хош иістендіргіштер,
кросповидон қанның жағдайын жақсартады, иммундық жүйенің бұзылуын плазмалық алмастырғыш ретінде қызмет етеді,
магний тұзы (E572) - көмекші компонент,
сахарин (E954) - тәттілендіргіш.

Блистерде 4 таблетка, картоннан жасалған қаптамада - 5 блистер бар.

Блистерде 4 таблетка, картоннан жасалған қаптамада - 5 блистер. Әр қаптамада пайдалану жөніндегі нұсқаулық бар, оны планшеттерді қолданбас бұрын білу керек.

Фармакокинетика

Таблеткалар асқазан-ішек жолдарының ферменттері арқасында сіңіріледі. Таблетканы құрайтын ингибиторлар бета-лактамазаларды басады (антибиотиктің әсерін бейтараптандыратын ферменттер). Негізгі белсенді компоненттердің метаболизмі бауырда жүреді. Ол бүйрекпен шығарылады.

Негізгі белсенді компоненттердің метаболизмі бауырда жүреді, бүйрекпен шығарылады.

Қолдану көрсеткіштері

Препаратты келесі жағдайларда тағайындаңыз:

тыныс жолдарының бактериялық инфекциясы - ларингит, тонзиллит, фарингит, бронхит, пневмония, синусит және т.б.
тері инфекциясы кезінде (абразиялар, жаралар, ойық жаралар, абсцесс, рипс);
қанмен улану, ол қайнайды, қайнайды және саңырауқұлақ бөртпелері,
операциядан кейінгі инфекцияны емдеу және алдын-алу,
генитурарлы және зәр шығару жүйесінің жұқпалы аурулары - уретрит, цистит, пиелонефрит, вагинит, гонорея,
сүйек-шеміршек тінінің ауыр созылмалы ауруларында (антибиотик кешенді терапиямен қабылданады).

Тыныс алу жолдарының бактериялық инфекциясы - ларингит, тонзиллит, фарингит, бронхит, пневмония, синусит, бұл препараттың тағайындалуына себеп болады.
Flemoklav solutab жараларды жақсы емдейді
Медицина операциядан кейін тағайындалады.
Сүйек-шеміршек тіндерінің ауыр созылмалы ауруларында флемоклав солутабы тағайындалады.

Флемоклав Солутаб анаэробты, грам-позитивті және грам-теріс бактериялар тудыратын әртүрлі ауруларға тағайындалады.

Флемоклав Солутаб 500 қалай алуға болады?

Флемоклав - шашыранды таблеткалар, сондықтан олар аузына ерітіліп, көп мөлшерде таза сумен жуылады (шырын, сүт, шай - тыйым салынған).

Доза аурудың түріне, науқастың жасына және дененің жеке ерекшеліктеріне байланысты.

Ангина, синусит, цистит және басқа жұқпалы аурулары бар ересек пациенттерге күніне 2 рет 1 таблеткадан (500 мг) қабылдау керек. Кейде дәрігер 875 мг түрінде дозаны 1 дозамен алмастырады.

Қанша күн ішу керек?

Емдеу курсы зақымдану дәрежесіне және науқастың денесінің жеке ерекшеліктеріне байланысты. Стандартты терапия 7 күнге созылады. Қажет болса, курс ұзартылады, бірақ Флемоклав Солутабты 2 аптадан артық қабылдауға болмайды.

Флемоклав - шашыранды таблеткалар, сондықтан олар аузында ериді және көп мөлшерде таза сумен жуылады.

Гемопоэтикалық органдар

Ақ және қызыл қан денелерінің көбеюі - тромбоциттер, лейкоциттер, эритроциттер, қанның жұқаруы, эритроциттердің тұндыру жылдамдығы төмендеді. Сирек, ішкі қан кету пайда болады.

Диарея немесе іш қатудың пайда болуы ас қорыту жүйесінің бұзылуынан болады.

Зәр шығару жүйесінен

Интерстициалды нефрит - бұл бүйректің қабыну ауруы және бүйрек каналдарындағы процесті оқшаулау.

Аллергиялық реакциялар препаратты дұрыс енгізбеу немесе басқа препараттармен біріктіру кезінде пайда болады. Уртикария, қышу, терінің қызаруы тітіркенудің белгілері болып табылады.

Аллергиялық реакциялар препаратты дұрыс енгізбеу немесе басқа препараттармен біріктіру кезінде пайда болады.

Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету

Зерттеу жүргізуге тыйым салатын теріс әсерлерді байқамады. Ерекшеліктер - бұл ұйқышылдыққа немесе тітіркенуге әкелетін жүйке жүйесінің бұзылуы.

Зерттеу жүргізуге тыйым салатын теріс әсерлерді байқамады.

Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз

Бірінші триместрде антибиотикті тастау керек, өйткені ол жүктіліктің ұлғаюына немесе ұрықтың дамуын кешіктіруге әкелуі мүмкін. II және III триместрде Флемоклавты дәрігердің нұсқауы бойынша қабылдауға болады, егер күтілетін нәтиже мүмкін қауіптен асып кетсе. Жүктілік кезінде антибиотиктерді қабылдау туылмаған балаға теріс әсер етеді. HB кезінде сіз антибиотиктерден бас тартуыңыз керек немесе препарат концентрациясы сүтке түспеуі үшін оларды деканттан кейін қабылдаңыз. Дозасы күніне бір рет 500 мг құрайды.

Флемоклав Солутабты 500 балаға қалай беруге болады?

Егер балаларды емдеу қажет болса, препараттың басқа түрі төмен дозамен тағайындалады, мысалы 125 мг.

Бауыр функциясының бұзылғанына өтініш

Бауыр аурулары үшін амоксициллинді қолдану ұсынылмайды. Антибиотик қажет болған жағдайда ғана тағайындалады, дозасы барынша азайтылады.

Бауыр аурулары үшін амоксициллинді қолдану ұсынылмайды.

Басқа препараттармен әрекеттесу

Аллопуринол амоксициллинмен бірге аллергиялық реакциялар, тері бөртпелері, қышу қаупін арттырады. Бір мезгілде қабылдаудан аулақ болу керек (антибиотикті амоксициллині жоқ дәрумен алмастырған дұрыс).
Лаксативтер, глюкозамин және аминогликозидтер антибиотиктің сіңуін төмендетеді.
Клавулан қышқылы тууды бақылау таблеткаларының тиімділігін төмендетеді және жатырдың тонусын тудыруы мүмкін, бұл бірқатар серпінді қан кетуді тудырады.
Цефалоспориндермен біріктірілім бактерицидтік әсерді күшейтеді.
Диуретиктер мен Флемоклав (диуретикалық препараттар) организмде амоксициллин концентрациясын арттырады, бұл бірқатар жанама әсерлерге әкелуі мүмкін.

Клавулан қышқылы тууды бақылау таблеткаларының тиімділігін төмендетеді және жатырдың тонусын тудыруы мүмкін.

Флемоклавты алмастыратын немесе қарсы көрсетілмеген жағдайда алмастыратын көптеген ұқсас дәрілер бар:

амоксициллин мен клавулан қышқылына негізделген - Абиклав, Амоксиклав, Бетаклав, Тераклав, Амоксициллин Тригидраты,
амоксициллин бойынша - Нео Амоксицлав,
ампициллин + сульбактам - Амписид, Ампициллин, Сульбацин, Уназин,
Амоксициллин және Клоксациллин - Вампилокс.

Флемоклавты Амоксиклавпен бірге болмаса немесе қарсы болмаса, ауыстыруға болады.

Аналогтарды өз бетіңізше пайдалану мүмкін емес, дәрігермен алдын ала кеңесу қажет.

Әсер ету механизмі

Амоксициллин көптеген грам-позитивті және грам-теріс микроорганизмдерге қарсы белсенділігі бар жартылай синтетикалық кең спектрлі антибиотик. Сонымен бірге амоксициллин бета-лактамазалармен бұзылуға сезімтал, сондықтан амоксициллиннің белсенділігі спектрі осы ферментті шығаратын микроорганизмдерге таралмайды. Пенициллиндермен құрылымдық байланысқан бета-лактамаза ингибиторы клавулан қышқылы пенициллин мен цефалоспоринге төзімді микроорганизмдерде кездесетін бета-лактамазалардың кең спектрін жансыздандыру қабілетіне ие. Клавулан қышқылы көбінесе бактериялардың төзімділігін анықтайтын және клавулан қышқылымен кедергі жасамайтын 1 типті хромосомалық бета-лактамазаларға қарсы тиімді емес плазмидтік бета-лактамазаларға қарсы тиімді.

Флемоклав Солутаб препаратында клавулан қышқылының болуы амоксициллинді ферменттер - бета-лактамазалармен бұзудан қорғайды, бұл амоксициллиннің бактерияға қарсы спектрін кеңейтуге мүмкіндік береді. Төменде амоксициллиннің клавулан қышқылымен in vitro үйлесімділігі келтірілген.

Аэробты грам-позитивті бактерияларға қарсы белсенді (бета-лактамазаларды шығаратын штаммдарды қоса): Стафилококк аурасы, аэробты грам-теріс бактериялар: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Төмендегі қоздырғыштар тек in vitro жағдайында сезіледі: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp, lacococcac, бактерия, листопия (соның ішінде бета-лактамаздар өндіретін штамдар): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterokolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophi libella Campius lebelia Джейуни, анаэробты грам-теріс бактериялар (бета-лактамаза шығаратын штаммдарды қоса): бактериоидтер, соның ішінде Шай Bacteroides fragilis.

Амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіру амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруге сезімтал микроорганизмдер тудырған келесі жерлердегі бактериялық инфекцияларды емдеу үшін көрсетілген:

Жоғарғы тыныс жолдарының инфекциясы (ЛОР инфекцияларымен қоса), мысалы, қайталанатын тонзиллит, синусит, отит, әдетте Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis және Streptococcus pyogenes.
Төменгі тыныс жолдарының инфекциясы, мысалы, созылмалы бронхиттің, асқазан пневмониясының және бронхопневмонияның, әдетте Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae және Moraxella catarrhalis тудырады.
Әдетте Enterobacteriaceae тұқымдас түрлерімен (негізінен Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus және Enterococcus тұқымдас түрлерімен, сондай-ақ Neisserae gonorrhе тудыратын цистит, уретрит, пиелонефрит, әйел жыныс жолдарының инфекциясы.
Әдетте Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes және бактероидтардың тұқымдары терінің және жұмсақ тіндердің инфекциясы.
Сүйектер мен буындардың инфекциясы, мысалы, остеомиелит, әдетте Staphylococcus aureus тудырады, қажет болған жағдайда ұзақ терапия мүмкін.
Одонтогендік инфекциялар, мысалы, пародонтит, одонтогенді максиларлы синусит, жайылған целлюлитпен ауыр тіс абсцессі.

Қадамдық терапияның құрамына кіретін басқа аралас инфекциялар (мысалы, септикалық түсік, босанғаннан кейінгі сепсис, құрсақішілік сепсис).

Амоксициллинге сезімтал микроорганизмдер тудыратын инфекцияны Флемоклав Солутабпен емдеуге болады, өйткені амоксициллин оның белсенді ингредиенттерінің бірі болып табылады. Флемоклав Солутаб амоксициллинге сезімтал микроорганизмдер тудырған аралас инфекцияларды, сондай-ақ амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруге сезімтал бета-лактамаза шығаратын микроорганизмдерді емдеуге арналған.

Бактериялардың амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруіне сезімталдығы аймаққа және уақыт өте келе өзгеріп отырады. Мүмкіндігінше жергілікті сезімталдық туралы деректерді ескеру қажет. Қажет болса, микробиологиялық сынамаларды жинап, бактериологиялық сезімталдыққа талдау жасау керек.

Дозалау және енгізу

Ауызша қабылдау үшін.

Дозалау режимі науқастың жасына, дене салмағына, бүйрек функциясына, сондай-ақ инфекцияның ауырлығына байланысты жеке-жеке белгіленеді. Ықтимал асқазан-ішек бұзылыстарын азайту және сіңуін оңтайландыру үшін препаратты тамақтанудың басында қабылдау керек. Планшет толығымен жұтылады, стакан сумен жуылады немесе жарты стакан суда ерітіледі (кем дегенде 30 мл), қолданар алдында жақсылап араластырыңыз. Антибиотикалық терапияның минималды курсы - 5 күн.

Емдеу клиникалық жағдайды тексерусіз 14 күннен аспауы керек. Қажет болса, кезеңді терапияны жүргізуге болады (амоксициллинді бірінші парентеральды енгізу + клавулан қышқылы, содан кейін ауызша қабылдау).

Ересектер мен 12 жастан асқан балалар, салмағы ≥ 40 кг препарат күніне 3 рет 500 мг / 125 мг тағайындайды.

Тәуліктік ең жоғары дозасы тәулігіне 2400 мг / 600 мг аспауы керек.

1 жастан 12 жасқа дейінгі балалар дене салмағы 10-нан 40 кг-ға дейін дозалау режимі клиникалық жағдайға және инфекцияның ауырлығына қарай жеке белгіленеді.

Ұсынылатын тәуліктік доза тәулігіне 20 мг / 5 мг / кг-нан тәулігіне 60 мг / 15 мг / кг-ға дейін және 2-3 дозаға бөлінеді.

Екі жасқа дейінгі балаларда тәулігіне 40 мг / 10 мг / кг мөлшерінде 4: 1 қатынасында амоксициллин / клавулан қышқылын қолдану туралы клиникалық мәліметтер жоқ. Балаларға арналған ең жоғары тәуліктік доза күніне 60 мг / 15 мг / кг құрайды.

Препараттың төмен дозалары тері мен жұмсақ тіндердің инфекциясын емдеуге, сондай-ақ қайталанатын тонзиллитке, препараттың жоғары дозаларына отит медиасы, синусит, төменгі тыныс жолдарының инфекциясы және сүйектер мен буындардың несеп жолдарының инфекциясы сияқты ауруларды емдеу үшін ұсынылады. 2 жасқа дейінгі балаларда препаратты 3 дозада (4: 1 қатынасы) күніне 40 мг / 10 мг / кг артық дозада қолдануды ұсынатын клиникалық мәліметтер жеткіліксіз.

Педиатриялық пациенттерге арналған дозаланудың болжамды схемасы төмендегі кестеде келтірілген:

Флемоклав Солутаб ® - таблеткаларды қолдануға арналған нұсқаулық 500 мг

Бұл препарат ингибитормен қорғалған пенициллиндер тобынан алынған жартылай синтетикалық антибиотик.

Негізгі белсенді ингредиент - амоксициллин + клавулан қышқылы.

- патогенді микроорганизмдердің көпшілігіне белгілі бактерицидтік әсерімен сипатталады:

Грам-позитивті және грам-негативті аэробтар Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Streptococcus pyogenes, Нокардия астероидтары, Стафилококк сапрофиттері және ауре, листерия моноцитогендері, Helicobacter pylori, Гемофилия тұмауы және паразенфия, паразенфия, паразенфия және паразенфия, паразенфия және паразенфия, паразенфия және паразенфия, паразенфия және паразенфия, паразенфия және паразенфия, паразефоздар
Anaerobes Peptostreptococcus микродары мен магналары, Eikenella коррозалары, фусобактериялардың кейбір түрлері, клостридиялар және пептококктар.
Лептоспироз мен мерездің атипті қоздырғыштары.

Дәрілік заттардың құрамындағы калий клавуланаты (немесе клавулан қышқылы) антибиотиктің микробқа қарсы белсенділігі спектрін және бактериялар шығаратын бета-лактамазалардың тежелуіне байланысты оның тұрақтылығын едәуір арттырады. Бактерицидтік әсер ету механизмі - белсенді затты жасушаға енгізу және пептидогликанның биосинтезін бұғаттау. Бұл қосылыс жасуша қабырғасын құру үшін қажет, сондықтан оның болмауы микроорганизмнің өліміне әкеледі.

Химиялық құрамы

Препараттың негізгі компоненті - клавулан қышқылымен күшейтілген амоксициллин.

1972 жылы синтезделген амоксициллин ампициллинге қарағанда әлдеқайда көп қышқылға қарсы және бактерицидті белсенділік көрсетті, бірақ сонымен бірге бета-лактамазалармен жойылды. Оны организм толықтай дерлік сіңіреді (94%), тез бөлінеді, негізінен бүйрекпен шығарылады.

Антибиотиктің бета-лактамазалармен бұзылуы деструктивті ферменттердің күшті ингибиторы клавулан қышқылының қосылуымен шешілді. Қосымша бета-лактам сақинасының арқасында препарат жоғары қарсылыққа ие болды және микробқа қарсы белсенділіктің кең спектрін алды. Калий клавуланатының биожетімділігі шамамен 60% құрайды, өйткені негізгі компонент асқазанда тағамның болуына байланысты емес.

Шығару формасы

Препарат таблетка түрінде Нидерландтың Astellas ® фармацевтикалық компаниясы шығарады. Таблеткалар ақ түсті (кейде қоңыр түсті), үлкен, ұзын, қауіпті емес. Олар суда ериді, яғни дисперсті, бір жағына сандық түрде таңбаланған. Нөмірлерде дәрі-дәрмектің төрт нұсқасы көрсетілген:

«421» - таблетка құрамында 125 мг амоксициллин және 31,25 мг клавулан қышқылы бар,
«422» - тиісінше 250 және 62,5 белсенді компоненттер
«424» - 500 және 125 миллиграмм,
«425» - 875 және 125 (бұл опция Flemoklav Solutab ® 1000 деп аталады - негізгі ингредиенттер санының қосындысы бойынша).

Felloklav ® фотоаппараты Astellas®®-ден 875 мг + 125 мг

Көмекші құрайтын заттар - бұл микрокристалды целлюлоза, кросповидон, магний стеараты, сахарин, ванилин және өрік хош иісі. Планшеттер 5 дана фольгадан жасалған блистерге салынған, барлығы 20 табақтан тұрады. Ерекшелік - «425» нөмірімен белгіленген опция - картон қорапта 2 блистер, әрқайсысында 7 таблетка бар.

Флемоклав® көрсеткіштері

Антибиотик Флемоклав Солутаб ®, нұсқауларға сәйкес, келесі аурулар пайда болған жағдайда қолданылуы керек:

шырышты параназальды синустың қабынуы (синусит) - синусит, фронтальды синусит, сфеноидит және т.б.
отит медиасы,
тонзиллит (тонзиллит) және фарингит,
бронхит
қоғамнан алынған пневмония,
генитурариялық (соның ішінде гинекологиялық) инфекциялар - цистит, пиелонефрит және басқалары,
терінің, бұлшық еттер мен сүйектердің іріңді зақымдануы (остеомиелит, іріңді артрит),
абсцесс, флегмон,
перитонит
септикалық асқынулар.

Флемоклав Солутаб ® лактация және жүктілікке арналған

Клиникалық тәжірибеде жүкті әйелдерге антибиотик тағайындаған кезде, амоксициллин мен калий клавуланатының гематоплаценттік тосқауыл арқылы жақсы енуіне қарамастан, тератогендік әсер анықталған жоқ. Белсенді заттар ұрыққа әсер етпейді, туа біткен патологиялар тіркелмеген.

Пайдалану кезіндегі максималды сақтықты бірінші триместрде сақтау керек (осы кезеңде емдеудің орындылығы мен ықтимал қауіптерді дәрігер қатаң түрде бағалауы керек). Дәрі-дәрмекті қатаң түрде терапевт немесе басқа маманның ұсынысы бойынша қолдану керек.

Флемоклав Солутаб® препаратын HS үшін тағайындауға болады: екі компонент де емшек сүтіне жеткілікті мөлшерде енеді, бірақ олар балаға зиян тигізбейді. Клиникалық зерттеулер барысында антибиотиктің микрофлораға және нәрестелердің жалпы жағдайына теріс әсері болған жоқ.Алайда, егер нәрестеде және диареяда жоғары сезімталдық анықталса, шырышты кандидоз немесе аллергиялық реакциялар пайда болса, емделу кезінде емшек емізуді тоқтату керек. Бұл жағдайда лактация тоқтамайтындай етіп сүт ұсынған жөн.

Флемоклав Солутаб ®: дәрілердің кестесі және мөлшері

Таблеткаларды екі жолмен қабылдауға болады: алдымен жарты стақан таза суда еріту немесе жай ішіп ішу арқылы. Мұны тамақтанар алдында бірден жасау керек, өйткені дәрілік заттың үлестірілуі асқазанның шырышты қабатына тітіркендіргіш әсер етуі мүмкін. Ас қорыту жолында тағамның болуы клавулан қышқылы мен амоксициллиннің сіңуіне және биожетімділігіне әсер етпейді.

Терапевтік дозалар мен қабылдаудың оңтайлы кестесін емделуші дәрігер анықтайды (өзін-өзі емдеуге жол берілмейді), ағымның ауырлығына және аурудың өзіне сәйкес келеді.

Дозаларды есептеу амоксициллинде жүргізіледі.

Әдетте дәрі келесі түрде тағайындалады:

ересек пациенттерге және он екі жастан асқан балаларға әр 8 сағат сайын 500 мг (яғни күніне үш рет) немесе 12 сағаттық интервалмен 875 миллиграмм белсенді затты қабылдау ұсынылады. Қайталанатын және әсіресе ауыр созылмалы аурулар кезінде тәуліктік дозаны көбейтуге болады. Күніне үш рет 875-1000 мг амоксициллин тағайындайды.
Он екі жасқа дейінгі балалар үшін Флемоклав Солутаб ® 125 мг, яғни төменгі дозада тағайындалады. Құрамында 250 және 500 мг антибиотиктер бар таблеткалар, егер инфекция қатты болса, қолданылады. Екі жастан бастап тәуліктік дозаны оның дене салмағына қарай есептеу керек - бір келі салмағына 20-30 мг. Орташа алғанда, бұл 2-ден 7 жасқа дейінгі балаларға күніне үш рет 125 мг және 7-ден 12 жасқа дейінгі балаларға арналған схема бойынша 250 миллиграмм.
875 мг белсенді заты бар таблеткалар бүйрек қызметі бұзылған және гломерулярлы сүзу жылдамдығы минутына 30 мл-ден кем адамдарға тағайындалмайды. Бұл жағдайда доза әдетте екі есе азаяды.

Сақтықпен қолдану бауыр жеткіліксіздігі ауыр науқастарды емдеуді қажет етеді. Науқастың жағдайын үнемі бақылау және анализдерді бақылау міндетті.

Кез-келген жағдайда антибиотикалық терапияның ұзақтығы 2 аптадан аспауы керек.

Ұсынылған дозадан асып кету диспепсиялық бұзылуларға әкелуі мүмкін. Науқаста жүрек айну, құсу, диарея дамиды. Соңғысы ауыр түрінде пайда болуы мүмкін және дегидратацияға әкелуі мүмкін. Дозаланғанда дозаланғанда энтеросорбент (белсенді көміртегі) қолдана отырып және су-электролит балансын қалпына келтірумен емделеді. Конвульсиялық симптом пайда болған кезде Диазепам ® тағайындалады, ал бүйрек жеткіліксіздігі гемодиализді қажет етеді.

Флемоклав Солутаб ®: дозаланғанда және жанама әсерлер

Амоксициллинді калий клавуланатымен біріктіріп қолдану сирек пациенттің ағзасына теріс әсер етеді, өйткені пенициллиндер антибиотиктері, әдетте, төмен уытты болып табылады. Алайда, клиникалық зерттеулер мен маркетингтен кейінгі тәуелсіз зерттеулер кезінде препаратқа ішкі ағзалар мен жүйелерден келесі реакциялар анықталды:

Асқорыту жүйесі және бауыр. Эпигастрийдегі ауырсыну, нәжістің бұзылуы (диарея), құсу және жүрек айну сирек кездеседі. Тіпті аз сарғаю түрінде бауырдың дисфункциясы, оқшауланған жағдайларда псевдомембранозды колиттің дамуы байқалды. Әдетте, егер сіз дәрі-дәрмекті нұсқаулық бойынша қабылдаған болсаңыз - тамақтанар алдында ас қорыту проблемалары пайда болмайды.
Иммундық жүйе. Сирек (мыңнан бір жағдайдан аз) экзантема және уртикария сияқты аллергиялық реакциялар пайда болуы мүмкін. Қатерлі және мультиформалы эритема, васкулит, ангиоэдема және эксфолиативті дерматит тіпті аз кездеседі.
Зәр шығару органдары. Мүмкін, интерстициалды нефриттің дамуы.

Басқа жанама әсерлерге шырышты қабықтардың шартты патогендік микрофлорасын белсендірумен туындаған антибиотикалық терапияға тән кандидоз жатады. Сондай-ақ, суперинфекция және анафилактикалық шок мүмкін.

Денедегі көрсетілген жағымсыз реакциялар препаратқа 125 - 500 мг дозада тән. Дозаның жоғарылауы («425» деп белгіленген таблеткалар) сирек қосымша жанама әсерлерді тудыруы мүмкін: қайтымды гемопоэз (гемолитикалық анемия), айқын аллергия, бас ауруы және құрысулар, мазасыздықтың жоғарылауы, ұйқысыздық, бауыр ферменттерінің белсенділігі.

Флемоклав пен Амоксиклав ®: айырмашылығы неде?

Лек фармацевтикалық компаниясы шығарған Amoxiclav® препараты (Словения) ингибитормен қорғалған семисинтетикалық пенициллиндер тобына жатады.

Негізгі белсенді ингредиент - трихидрат түріндегі антибиотик амоксициллин, ингибитормен қорғалған клавулан қышқылы. Яғни, бұл препарат Flemoklav ®-тың толық химиялық аналогы болып табылады және дәріхана желілерінде қолайлы бағамен сатылады.

Бұл екі бактерияға қарсы агенттер арасындағы айырмашылықтар словениялық нұсқаның әр түрлі дәрілік формаларында және компонент құрамының кейбір ерекшеліктерінде. Amoxiclav ® дисперсиялық және кәдімгі таблеткалар түрінде де, суспензияға арналған ұнтақ және парентеральді қолдануға арналған ерітінді түрінде шығарылады.

Пленкамен қапталған таблеткаларда антибиотиктің әртүрлі дозалары болады (250 ден 875 мг дейін), алайда калий клавуланатының мөлшері әрқашан бірдей - 125 миллиграмм. Дисперсиялық әр түрлі Amoxiclav-Quicktab ® бірдей сипатталады. Ұнтақ құрамында әртүрлі мөлшердегі бірдей белсенді ингредиенттер бар.

Көптеген дәрілік формалар антибиотиктің қолдану аясын айтарлықтай кеңейтеді. Іштің инфекциясы, жұмсақ шанкр және гонорея көрсеткіштер тізіміне қосылады. Сонымен қатар, дәрілік ерітінді хирургиялық араласуда профилактика ретінде қолданылады. Сондай-ақ, жас шектеулері алынып тасталады: ата-аналық түрде дәрі-дәрмекті бала өмірінің алғашқы күндерінен бастап, ал суспензия түрінде - 2 айдан бастап тағайындауға болады.

Флемоклав Солутаб® пікірлері

Әр түрлі мамандандырылған дәрігерлер препараттың құндылығын ұзақ уақыттан бері бағалап келеді және оны ересектер мен балалардағы бактериялық инфекцияны емдеуге жиі ұсынады. Тыныс жолдарының инфекциясы, отит және синуситке арналған педиатрияда бұл препарат рецепттер тізімінде жетекші орын алады. Оның жоғары тиімділігі минималды қарсы көрсетілімдермен және жанама әсерлермен үйлескенде байқалады.

Пациенттің пікірлері де оң. Бұл антибиотикті қолданатын адамдардың көпшілігі әл-ауқаттың тез жақсаратынын және аурудың белгілері жойылып, аурудың ауыр түрлері мен созылмалы инфекциялардың емделетінін айтады (жүктіліктің қарсы көрсетілімі емес деп ерекше бағаланады). Сонымен қатар, Flemoklava® туралы жағымсыз мәлімдемелердің оқшауланған жағдайларын табуға болады. Әдетте, оларда пациенттер терапияның жанама әсерлеріне шағымданады (трюх, жүрек айну, іштің ауыруы, диарея және т.б.).

Алайда, осы ақпаратты талдау, антибиотик терапиясы кезінде сипатталған жағдайлардың барлығы ас қорыту проблемаларына дейін азайды деген қорытынды жасауға мүмкіндік береді. Алайда, басты проблема - жүрек айнуы мен эпигастрийдегі ауырсыну, дұрыс пайдаланбау (яғни, асқазанға). Сондай-ақ, таблеткалардың дәміне субъективті наразылық бар (бәрі иісті ұнатпайды), бұл кейбіреулердің оларды ерітуіне мүмкіндік бермейді.

Flemoklava Solutab 500 шолулары

Тамара, 30 жаста, Краснодар.

Бүкіл отбасы Флемоклавты стенокардиямен, синуситпен немесе отитпен емдейді. Бұл тез көмектеседі, арнайы ережелерді сақтауды қажет етпейді, ешқашан жағымсыз реакциялар болған емес.

Алена, 42 жаста, Самара.

Қол жетімді құны бойынша ең жақсы дәрі-дәрмектердің бірі. Бұл тез көмектеседі, температураны, қабынуды жеңілдетеді, алғашқы дозадан бастап жағдайды жақсартады. Мен оны барлығына ұсынамын.

Ирина, 21 жаста, Омск.

Анам созылмалы тонзиллит пен фарингитпен ауырады. Әрдайым өршу кезеңінде Амоксиклав немесе Флемоклав қолданады. Аурудың белгілері мен себептерін тиімді түрде жоятын керемет құрал.

Фармакодинамика

Амоксициллин - бұл көптеген грам-теріс және грам-позитивті микроорганизмдерге қарсы белсенділік көрсететін, жартылай синтетикалық шыққан кең спектрлі антибиотик. Алайда, зат бета-лактамазалардың әсерінен тозуға қабілетті, сондықтан осы ферментті шығаратын микроорганизмдер амоксициллинге төзімді. Клавулан қышқылы - бета-лактамаза ингибиторы және құрылымы пенициллиндерге ұқсас, цефалоспориндер мен пенициллиндерге төзімді микроорганизмдерде кездесетін бета-лактамазалардың кең спектрін жансыздандыру мүмкіндігін туғызады.

Клавулан қышқылы плазмидтік бета-лактамазаларға қарсы тиімділікті көрсетеді, көбінесе бактериалды қарсылықты тудырады, алайда оның клавулан қышқылын тежеуі жоқ 1-ші типті хромосомалық бета-лактамазаларға қарсы тиімділігі аз. Амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіру оны бета-лактамаза ферменттерінің жойылуынан қорғайды, бұл амоксициллиннің бактерияға қарсы спектрін кеңейтуге көмектеседі.

In vitro препаратына келесі микроорганизмдер өте сезімтал:

грам-негативті анаэробтар: Prevotella spp., бактероидтар fragilis, Bacteroides spp., Porphyromonas spp., Fusobacterium spp., Fusobacterium nucleatum, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens,
грам-позитивті анаэробтар: Peptostreptococcus spp., Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus magnus, Peptococcus niger, Clostridium spp.,,
грам-теріс аэробтар: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori,
грам-позитивті аэробтар: коагулаза-теріс стафилококктар (метициллинге сезімталдықты көрсетеді), Staphylococcus saprophyticus және Staphylococcus aureus (метициллинге сезімтал штаммдар), Bacillus anthracis, Streptococcus spp. (басқа бета гемолитикалық стрептококктар), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes,
әртүрлі: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Флемоклав Солутабтың белсенді компоненттеріне келесі микроорганизмдер ие болады:

грам-позитивті аэробтар: Виридандар тобының стрептококтары, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, Corynebacterium spp.,
грам-теріс аэробтар: Shigella spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca.

Төмендегі микроорганизмдер амоксициллиннің клавулан қышқылымен үйлесуіне табиғи төзімділікті көрсетеді:

грам-негативті аэробтар: Yersinia enterokolitica, Acinetobacter spp., Stenotrophomonas maltophilia, Citrobacter freundii, Serratia spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Hafnia alvei, Providencia s.
Басқалары: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Coxiella burnetii.

Флемоклава Солутабты қолдану жөніндегі нұсқаулық: әдісі мен дозасы

Таблеткаларды тамақтанар алдында ауызша қабылдап, 200 мл су ішіп немесе 100 мл суда ерітіп, қолданар алдында жақсылап араластырады.

Ересектер мен дене салмағы 40 кг-нан асатын балаларға ұсынылатын дозалар:

Флемоклав Солутаб 875 мг + 125 мг: бір таблеткадан күніне 2 рет (әр 12 сағат сайын),
Флемоклав Солутаб 500 мг + 125 мг: бір таблеткадан күніне 3 рет (әр 8 сағат сайын). Созылмалы, қайталанатын, ауыр инфекцияларды емдеу үшін бұл дозаны екі есеге арттыруға болады.

Дене салмағы 40 кг дейінгі 12 жасқа дейінгі балаларға арналған тәуліктік доза әдетте баланың салмағы 1 кг үшін 20-30 мг амоксициллин және 5-7,5 мг клавулан қышқылы мөлшерінде тағайындалады.

Балаларға ұсынылатын доза:

7–12 жас (25–37 кг): Флемоклав Солутаб 250 мг + 62,5 мг - бір таблеткадан күніне 3 рет,
2–7 жас (13–25 кг): 125 мг + 31,25 мг препарат - күніне 3 рет бір таблетка,
3 ай - 2 жыл (5-12 кг): таблетка 125 мг + 31,25 мг - әрқайсысы бір. Күніне 2 рет.

Ауыр клиникалық көрсеткіштері бар балалар үшін бұл дозаны тәуліктік дозасы дене салмағының 1 кг үшін 60 мг амоксициллин мен 15 мг клавулан қышқылынан аспайтын жағдайда екі есеге арттыруға болады.

Емдеу ұзақтығы 14 күннен аспайды. Егер сізге ұзақ уақыт қолдану қажет болса, дәрігермен кеңесу керек.

Бүйрек қызметі бұзылған емделушілер үшін амоксициллинді мөлшерлеу режимі GFR үшін түзетілген:

10-30 мл / мин: ересектер - күніне 2 рет 500 мг, балалар - 1 кг үшін 15 мг күніне 2 рет,
минутына 10 мл-ден аз: ересектер - тәулігіне 500 мг, балалар - тәулігіне 1 кг үшін 15 мг дозада.

Гемодиализ науқастарына Флемоклав Солутабты дозада қабылдау ұсынылады: ересектер - күніне 500 мг және диализ кезінде және одан кейін 500 мг, балалар - тәулігіне 1 кг салмаққа 15 мг және диализ кезінде және одан кейін 1 кг салмаққа 15 мг.

Жанама әсерлері

ас қорыту жүйесінен: жиі - жүрек айну, құсу, іштің ауыруы, тегіс көріну, диарея, жалған геморрагиялық колит, сирек - геморрагиялық колит, ішек кандидозы, тіс эмальының үстіңгі қабатының түссізденуі,
аллергиялық реакциялар: жиі - қышу, бөртпе, қызылша тәрізді экзантема (5–11 күн қабылдағаннан кейін көрінеді), уртикария, сирек кездесетін есірткі безгегі, қабыршақтанған немесе буллустық дерматит (Стивенс-Джонсон синдромы, эритема көп формалы, уытты эпидермальды некролиз), эрозия, анафилактикалық шок, ларингиальды ісіну, Квинк ісінуі, гемолитикалық анемия, қан сарысуы, интерстициалды нефрит, аллергиялық васкулит,
гемопоэтикалық жүйеден: сирек - гемолитикалық анемия, тромбоцитоз, өте сирек - анемия, лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, панцитопения (реакциялар қайтымды),
коагуляция жүйесінен: өте сирек - қан кету мен протромбин уақытының ұлғаюы (реакциялар қайтымды),
жүрек-тамыр жүйесінен: сирек - васкулит,
жүйке жүйесінен: сирек - бас ауруы, бас айналу, конвульсия, өте сирек - ұйқысыздық, гиперактивтілік, мазасыздық, мазасыздық, агрессивті мінез-құлық, нашарлаған сана,
Бауыр тарапынан: жиі - бауыр ферменттерінің белсенділігі шамалы жоғарылайды, сирек - холестатикалық сарғаю, гепатит (қауіп 14 күннен артық терапия ұзақтығымен жоғарылайды, бұзушылықтар әдетте қайтымды, бірақ өте сирек жағдайларда олар ауыр болуы мүмкін, ал науқастарда ауыр қатар жүретін патологиялар немесе препарат потенциалды гепатотоксикалық препараттармен біріктірілген кезде өлім мүмкін);
генитурия жүйесінен: сирек - жану және қынаптан шығару, қышу, сирек - интерстициалды нефрит,
басқалары: сирек - ұзақ қолданудың немесе қайталанатын терапия курсының аясында, саңырауқұлақ немесе бактериялық суперфекция дамуы мүмкін.

Арнайы нұсқаулар

Флемоклав Солутабты пенициллиннің немесе цефалоспориннің басқа антибиотиктерімен бірге қолдану кезінде кедергі мен жоғары сезімталдықтың пайда болу қаупі бар.

Анафилактикалық реакцияның дамуымен таблетка қабылдауды дереу тоқтатып, тиісті медициналық көмекке жүгіну керек. Науқас адреналинді (эпинефрин), глюкокортикостероидтарды (GCS) енгізуді, тыныс алу қызметін жедел қалпына келтіруді талап етуі мүмкін.

Ас қорыту жүйесінің жанама әсерлерінің қарқындылығын азайту үшін Флемоклав Солутабты тамақтанудан бұрын қабылдау ұсынылады.

Емдеудің алғашқы күндерінде жоғары ықтималдығы бар уртикарияның пайда болуы препаратқа аллергиялық реакцияны көрсетуі мүмкін, сондықтан оны алып тастау қажет.

Флемоклав Солутабты құсу және / немесе диареямен қатар жүретін асқазан-ішек ауруы кезеңінде тағайындау ұсынылмайды, өйткені препараттың асқазан-ішек жолынан сіңуі нашарлайды.

Суперинфекцияның дамуымен антибиотикалық терапияны тиісті түрде қарау немесе препаратты тоқтату қажет.

Геморрагиялық колит немесе псевдомембранозды колит дамыған жағдайда, тұрақты диареяның көрінісі болуы мүмкін, Флемоклав Солутабты қабылдауды тоқтатып, науқасқа қажетті түзету терапиясын тағайындау ұсынылады. Мұндай жағдайларда ішек қозғалғыштығын төмендететін заттарды қолдануға болмайды.

Бауыр функциясының бұзылуы бар емделушілерге үнемі медициналық бақылау қажет. Бауырдың функционалды жағдайын бағалау болмаса, таблеткаларды 14 күннен артық қабылдауға болмайды.

Бауырдың функционалды бұзылуының белгілері емдеу кезінде де, препаратты қолдануды тоқтатқаннан кейін де бірден немесе бірнеше аптадан кейін пайда болуы мүмкін. Көбінесе олар 60 жастан асқан науқастарда және балаларда сирек кездесетін ер адамдарда кездеседі.

Бірлескен антикоагулянттық терапия алған пациенттерде қанның коагуляция көрсеткіштерін бақылау қажет, өйткені Флемоклав Солутабтың әрекеті протромбин уақытын арттыруы мүмкін.

Несептегі амоксициллиннің жоғары концентрациясы мен оның зәр шығару катетерінің қабырғаларында жиналуына байланысты науқастар мезгіл-мезгіл катетердерін ауыстырып отыруы керек. Мәжбүрлі диурез әдісін қолдану амоксициллиннің шығарылуын тездетеді және оның плазмадағы концентрациясын төмендетеді.

Емдеу кезеңінде зәрдегі глюкозаны анықтауда ферментативті емес әдістерді қолдану және уробилиногенге арналған тест жалған оң нәтиже беруі мүмкін.

875 мг / 125 мг 1 дисперсиялық таблеткадағы калий мөлшері 25 мг екенін есте ұстаған жөн.

Емдеу барысында бауырдың, бүйректің және гемопоэтидік органдардың жұмысын мұқият бақылау қажет.

Науқасты емдеу кезінде құрысулар пайда болған кезде, Флемоклав Солутаб алынып тасталады.

Көлік құралдары мен күрделі механизмдерді басқару қабілетіне әсері

Препараттың көлік құралдарын басқару және күрделі жұмыстарды орындау қабілетіне әсері туралы зерттеулер жүргізілген жоқ. Флемоклав Солутабты қолдану жанама әсерлерді тудыруы мүмкін (мысалы, бас айналу, конвульсиялар, аллергиялық реакциялар), пациенттер назар аударудың шоғырлануын қажет ететін жұмысты жүргізу немесе жүргізу кезінде сақтық шараларын білуі керек.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

In vitro-да кейбір бактериостатикалық агенттермен (сульфонамидтер, левомицетинді қоса алғанда) препаратпен антагонизм байқалды.

Дисульфирамен біріктіруге болмайды.

Флемоклав Солютаба бір мезгілде қолданғанда:

пробенецид, оксифенбутазон, фенилбутазон, ацетилсалицил қышқылы, сульфинпиразон, индометацин - олар амоксициллиннің бүйрекпен шығарылуын баяулатады және концентрация деңгейінің жоғарылауына және өт пен қан плазмасында амоксициллиннің ұзақ сақталуына себеп болады (бұл клавулан қышқылының бөлінуіне әсер етпейді).
антацидтер, лаксативтер, глюкозамин, аминогликозидтер - амоксициллиннің сіңуін төмендетеді және баяулатады;
аскорбин қышқылы - амоксициллин сіңуін жоғарылатады,
аллопуринол - теріде бөртпе пайда болу қаупі жоғарылайды,
сульфасалазин - қан сарысуындағы мөлшерін төмендетеді,
метотрексат - бүйрек клиренсін төмендетеді, уытты әсерін жоғарылату қаупін арттырады,
дигоксин - сіңуін жоғарылатады,
жанама антикоагулянттар - қан кету қаупін жоғарылатуы мүмкін,
гормоналды пероральді контрацептивтер - олардың тиімділігін төмендетуі мүмкін.

Флемоклав Солутабтың аналогтары: Trifamox IBL, Amoxiclav 2X, Rekut, Augmentin, Augmentin SR, Panclave, Bactoclav, Medoclav, Klavam, Arlet, Ekoklav, Sultasin, Oxamp, Oxamp-Natrium, Amoxil K 625, Ampisid.

Флемоклав Солютабтың дәріханалардағы бағасы

Дәрі-дәрмектің мөлшеріне байланысты дәріханалардағы Флемоклав Солютабтың шамамен бағасы:

Флемоклав Солутаб 125 мг + 31,25 мг (пакеттегі 20 дана) - 304–325 рубль,
Флемоклав Солутаб 250 мг + 62,5 мг (пакетке 20 дана кіреді) - 426‒437 рубль,
Флемоклав Солутаб 500 мг + 125 мг (пакетке 20 дана кіреді) - 398‒456 рубль,
Флемоклав Солутаб 875 мг + 125 мг (пакетке 14 дана кіреді) - 430‒493 рубль.

Флемоклав Солутабқа арналған нұсқаулық

Флемоклав Солутабты қолдану жөніндегі нұсқаулық ересектер, 12 жасқа дейінгі балалар және салмағы 40 килограмнан асатын он екі жасқа дейінгі балалар бұл антибиотикті күніне 2 рет 875 + 125 мг (белсенді ингредиенттердің жалпы дозасы - 1000 мг) дозада қабылдауға кеңес береді (созылмалы, ауыр, қайталанатын инфекциялық аурулардың дозасы екі есе өсті).

Салмағы 40 килограмнан аз 12 жасқа дейінгі балаларға препарат әлсіз дозаларда тағайындалады (Флемоклав 250 мг + 62,5 мг және Флемоклав 500 мг + 125 мг).

Флемоклав Солютаб күніне үш рет 500 мг + 125 мг ересектер мен салмағы 40 кг немесе одан асатын балаларға ұсынылады.

12 жасқа дейінгі және салмағы 40 килограмға дейінгі балаларға арналған тәуліктік доза 5 мг құрайды клавулан қышқылы және 25 мг амоксициллин бір килограмға шаққанда.

Ауыр жұқпалы және қабыну ауруларында бұл дозаларды екі есеге арттыруға болады, бірақ 60 мг дозадан асып кетуге тыйым салынады амоксициллин және 15 мг клавулан қышқылы дене салмағының бір килограмына тәулігіне.

Препаратпен емдеу ұзақтығы екі аптадан аспауы керек.

Бірлескен емделушілердебүйрек жеткіліксіздігі Флемоклав Солутаб 875 мг / 125 мг, егер бүйрек фильтрациясының жылдамдығы минутына 30 мл-ден асатын болса, қолдануға болады.

Ас қорыту жүйесінен болатын жанама әсерлердің қаупін азайту үшін препаратты тамақтанар алдында қабылдау ұсынылады. Қолданар алдында, таблетканы толығымен жұтып, сумен жуып немесе 50 мл суда еріту керек.

Флемоксин Солутаб пен Флемоклав Солутабтың айырмашылығы неде?

Жиі пациенттерге сұрақтар қойылады - айырмашылығы неде? Флемоксин флемоклавтан? Айырмашылықтың не екенін түсіну қиын емес: Флемоклав, Флемоксиннен айырмашылығы, құрамында клавулон қышқылы бар, ол антибиотикалық молекулалардың бактериялық ферменттермен бұзылуына жол бермейді, бұл препараттың тиімділігін сипаттайтын көптеген көрсеткіштерге жақсы әсер етеді.

Флемоклав Солутаб балаларға арналған

«Бөлім»Флемоклав Солутабқа арналған нұсқаулық«Бұл препаратты балаларға қалай қабылдау керектігі анық көрсетілген. Балаларға арналған ең көп тәуліктік дозасы 15 мг аспауы керек клавулан қышқылы және 60 мг амоксициллинжәне салмағы 1 килограмға.

Жанама әсерлердің пайда болуы туралы хабарламалар, әдетте, балаларға шолу үшін тән емес. Препараттың кішкентай дозаларының бағасы 850/125 мг дозада Флемоклав Солутабтың бағасымен жақсы салыстырылады.

Жүктілік және лактация кезеңінде

Ұрыққа немесе жаңа туған нәрестеге уытты әсерлері туралы хабарлады амоксициллин және клавулан қышқылы белгіленбеген.

Жүктіліктің 13 аптасынан кейін қолдану дәрігердің нұсқауымен ғана мүмкін болады. Жүктіліктің алғашқы 12 аптасында препарат 875/125 мг дозада тағайындалады.

Белсенді заттар енеді плацента және емшек сүтіне өтіңіз. Бұл лактация кезінде препаратты қолдануға тыйым салмайды, бірақ оны сақтықпен қолдану керек.