Амарил таблеткаларының жақсы және жаман жақтары: шолуларда ол туралы не айтады және препаратты қалай қабылдау керек?

Фармакологиялық әрекет

Глимепирид ұйқы безіне инсулинді қарқынды шығарып, оны қанға лақтырады. Осының арқасында қант азаяды, әсіресе тамақтанғаннан кейін. Бауырда белсенді зат P450 IIC9 цитохромының қатысуымен тотығады. Рифампицин немесе флуконазол сияқты бірдей ферментпен бәсекелесетін басқа препараттарды қабылдау кезінде проблемалар туындауы мүмкін. Ол 60% бауырмен және 40% бүйрекпен шығарылады.

Қолдану көрсеткіштері

2 типті қант диабеті - пациенттер үшін диета және дене белсенділігі қандағы қалыпты қантты сақтауға жеткіліксіз. Ресми медицина глимепиридті метформин мен инсулин инъекцияларымен бірге қолдануға болатынын айтады. Доктор Бернштейн бұл препарат зиянды және оны тастау керек деп мәлімдейді. Мұның себебін толығырақ оқыңыз Амарил зиянды және оны қалай ауыстыруға болады.

Амарилді, қант диабеті кез-келген басқа таблетка сияқты, диетаны ұстану керек.

Қарсы көрсеткіштер	1 типті қант диабеті, диабеттік кетоацидоз, кома. Бауыр мен бүйректің ауыр аурулары. Глимепиридтің немесе басқа сульфонилмочевина туындыларының белсенді заттарына төзбеушілік. Тамақтанбау, дұрыс тамақтанбау, ас қорыту жолындағы тамақтың дұрыс сіңірілмеуі, күніне 1000 ккал-ға дейін немесе одан аз калориялы тұтынуды шектеу. Жасы 18-ге дейін.
Арнайы нұсқаулар	Сіз гипогликемиядан сақ болуыңыз керек. «Төмен қандағы қант (гипогликемия)» мақаласын мұқият оқып шығыңыз. Жедел медициналық көмектің жедел күрделілігінің белгілерін тексеріңіз. Препаратты қабылдаған алғашқы апталарда глимепирид тез физикалық және ақыл-ой реакциясын талап ететін жұмыс жасамағаныңыз жөн. Емдеу көлік жүргізу кезінде қауіпті арттыруы мүмкін.
Дозалануы	Амарилдің қолайлы дозасын дәрігер тағайындайды. Диабетиктер мұны өз бетімен жасамауы керек. Препарат әртүрлі дозаларда болады - 1, 2, 3 және 4 мг таблеткалар. Күніне бір рет таңғы ас алдында немесе алғашқы негізгі тамақтан бұрын ішіңіз. Таблеткаларды жартысына бөлуге болады, бірақ шайнауға болмайды, оларды сұйықтықпен жуған жөн.
Жанама әсерлері	Гипогликемия (қандағы төмен қант) - бұл жалпы және қауіпті жанама әсері. Басқа проблемалар сирек кездеседі. Бұл жүрек айну құсу, асқазанның толу сезімі, диарея, терінің қышуы, бөртпе. Күннің әсерінен терінің сезімталдығы жоғарылауы мүмкін, денеде натрий жетіспеуі мүмкін. Қандағы қанттың тез төмендеуіне байланысты көру уақытша нашарлауы мүмкін.

Жүктілік және емізу

Глимепиридті және басқа сульфонилмочевина туындыларын жүктілік кезінде және емшек сүтімен емдеуге болмайды. Егер жүктілік кезінде қандағы қант жоғары болса, жүкті диабет және гестациялық диабет мақалаларын қараңыз. Оларда жазылғандай әрекет етіңіз. Глюкозаны төмендететін таблеткаларды рұқсатсыз қабылдауға болмайды.

Басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесу

Амарил қысымға қарсы таблеткалармен, стероид емес қабынуға қарсы препараттармен және көптеген басқа танымал дәрілермен теріс әрекеттесе алады. Препаратпен бірге қолдану жөніндегі нұсқаулықпен толығырақ танысыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз! Оған барлық дәрі-дәрмектер туралы айтыңыз.

Артық дозалану

Өмірге қауіпті гипогликемия дамуы мүмкін. Оның белгілері, үйде және ауруханада емдеу әдістері осында сипатталған. Глимепирид таблеткаларын немесе басқа сульфонилмочевина туындыларын кездейсоқ немесе қасақана жұтып қойған адамдар шұғыл медициналық көмекке мұқтаж.

Шығарылым нысаны, сақтау мерзімі, құрамы

Амарил таблеткаларының түсуі дозаларға байланысты әр түрлі болады. 1 мг глимепиридтің белсенді заты бар таблеткалар - қызғылт. 2 мг - жасыл, 3 мг - бозғылт сары, 4 мг - көк. Қосымша заттар: лактоза моногидраты, натрий карбоксиметил крахмалы (А типі), повидон 25000, микрокристалды целлюлоза, магний стеараты, сондай-ақ бояғыштар. 30 ° C аспайтын температурада балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Сақтау мерзімі - 3 жыл.

Төменде 2 типті қант диабеті бар науқастар жиі қойылатын сұрақтарға жауаптар берілген.

Амарилді қалай қабылдауға болады: тамақтанар алдында немесе кейін?

Амарил тамақтанар алдында қабылданады, демек, тамақтанып алғаннан кейін әрекет ете бастайды. Әдетте, дәрігер диабетиктерге таңертеңгі асқа дейін бұл дәрі-дәрмекті қабылдауға нұсқау береді. Ал егер науқаста әдетте таңғы ас болмаса, кешкі ас алдында таблетка ішіңіз. Глимепиридтің белсенді заты бар аналогтарды бірдей қабылдау керек.

Амарилді қабылдағаннан кейін тамақты өткізіп алмаңыз. Тамақтану керек, әйтпесе дәрі қандағы қантты тым көп түсіреді және гипогликемия болады. Бұл әртүрлі ауырлық белгілерін тудыруы мүмкін жедел асқыну. Нерв пен дірілден комаға және өлімге дейін. Гипогликемия қаупі - доктор Бернштейн глимепиридті қабылдауға кеңес бермейтін себептердің бірі. Сіздің қолыңызда 2 типті қант диабетін кезең-кезеңімен қауіпсіз және тиімді емдеу режимі бар.

Бұл дәрі алкогольмен үйлесімді ме?

Амарил таблеткаларын қолдану жөніндегі нұсқаулық диабетиктерге осы препаратпен емдеудің бүкіл кезеңінде алкогольден толық бас тартуды талап етеді. Себебі алкогольді ішу гипогликемия мен бауыр проблемаларын жоғарылатады. Препараттың глимепиридінің алкогольмен сәйкес келмеуі күрделі мәселе болып табылады. Себебі бұл дәрі-дәрмек ұзақ мерзімді емдеу үшін емес, қысқа мерзімді емдеу курсы үшін емес.

Сонымен қатар, зиянды дәрілерді қабылдамайтын және осы схема бойынша емделетін 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарға алкогольді ішуге тыйым салынады. Мәліметтер үшін «Қант диабетіне арналған алкоголь» мақаласын қараңыз. Сіз қалыпты қантты сақтай аласыз және денсаулыққа зиян тигізбестен кейде бір стақан немесе екі ішуге рұқсат етесіз.

Оны қабылдағаннан кейін қанша уақыт өте бастайды?

Өкінішке орай, Амарилді қабылдағаннан кейін қанша уақыт әрекет ете бастайтыны туралы нақты мәліметтер жоқ. Қандағы қант 2-3 сағаттан кейін мүмкіндігінше төмендейді. Препараттың әсері 30-60 минуттан кейін әлдеқайда ертерек басталады. Сондықтан гипогликемия пайда болмас үшін тамақ қабылдауды кешіктірмеңіз. Глимепиридтің әр қабылданған дозасының әсері бір күннен аспайды.

Қайсысы жақсы: Амарил немесе Диабетон?

Осы екі дәрі де 2 типті қант диабеті үшін зиянды дәрілер тізіміне енгізілген. Оларды қабылдаудан бас тартқан дұрыс. Оның орнына endocrin-patient.com емдеуді қолданыңыз.

Амарил немесе Диабетонды тағайындаған дәрігерді осы беттегі материалдармен таныстыруға тырысыңыз. Диабетонның түпнұсқа препараты оны қабылдаған пациенттердің өлімін күрт арттырды. Сондықтан оны сатылымнан тыныш алып тастады. Енді сіз тек Diabeton MV таблеткаларын сатып ала аласыз. Олар жұмсақ әрекет етеді, бірақ бәрібір зиянды.

Ішкен дұрыс: Амарил немесе глюкофаг?

Амарил - зиянды дәрі. Endocrin-patient.com сайты сізді оны қабылдаудан бас тартуға көндіруге тырысады. Глюкофаг - бұл басқа мәселе. Бұл 2 типті қант диабетін кезең-кезеңімен емдеу режимінің маңызды бөлігі болып табылатын түпнұсқа Метформин препараты. Метформин зиянды дәрі емес, керісінше өте пайдалы. Қант диабетін жақсы бақылау үшін алдымен төмен көмірсутекті диетаға ауысу керек. Дұрыс тамақтану глюкофаг препаратын қолданумен, қажет болған жағдайда төмен дозада инсулин инъекцияларымен толықтырылады.

Мен Янумет пен Амарилді бір уақытта ала аламын ба?

Амарил және глимепириді бар басқа таблеткаларды жоғарыда аталған себептерге байланысты қабылдауға болмайды. Янумет - құрамында метформин бар құрама дәрі. Жазу кезінде ол өте қымбат және арзан баламалары жоқ. Негізінде сіз оны қабылдауға болады. Бірақ сіз одан таза метформинге, ең алдымен импортталған Глюкофаг препаратына ауысып көре аласыз. Егер сіз қант диабетін бақылауды күшейтпестен жасай алсаңыз, ай сайын айтарлықтай ақша үнемдейсіз.

Амарил аналогтары

Импорттық аналогтардан мақаланы дайындау кезінде дәріханаларда тек Хорватия, Плива Хрватская шығарған Глимепирид-Тева сатылды. Сонымен қатар, Амарилде көптеген ресейлік алмастырғыштар бар, олар түпнұсқа дәрілерге қарағанда арзанырақ.

Сауда атауы	Өндіруші
Глемас	Valeant
Глимепирид	Атолл, Фармпроект, Фармстандарт, Vertex
Диамерид	Акрихин
Глимепиридті канон	Канонфарма

Әрбір өндіруші глимепиридтің барлық дәрілік нұсқаларын шығарады - 1, 2, 3 және 4 мг. Дәріханалардың бар-жоғын және дәріханалардағы бағаларды тексеріңіз.

Түпнұсқа дәрі Амарил немесе арзан аналогтары: не таңдау керек

Неге екенін мына жерден оқыңыз Амарил және оның аналогтары зиянды Неліктен сіз оларды қабылдаудан бас тартуыңыз керек және оны ауыстырған дұрыс. Endocrin-patient.com сайты қандағы қантты қалыптыға дейін төмендетуге және оны қалыпты күйде ұстауға, ораза ұстамай, зиянды және қымбат дәрілерді қабылдауға, инсулиннің үлкен дозаларын енгізуге үйретеді.

Амарил М: аралас дәрі

Амарил М - 2 типті қант диабеті үшін біріктірілген дәрі. Оның құрамында бір таблеткадағы екі белсенді ингредиент бар - глимепирид пен метформин. Жоғарыда оқып отырғаныңыздай, глимепирид зиянды және оны қабылдаған дұрыс емес. Бірақ метформин зиянды емес, бірақ диабетпен ауыратындар үшін өте пайдалы. Бұл дәрі қандағы қантты төмендетеді, диабеттің асқынуларынан қорғайды, салмақ жоғалтуға көмектеседі және өмірді ұзартады.

Endocrin-patient.com сайты Amaril M орнына таза метформинді қабылдауға кеңес береді, ең жақсы дәрілік зат - Глюкофаг. Оның ресейлік әріптестері де бар, олар сәл арзан.

Амарил М таблеткаларының аналогтары қандай?

Амарил М - құрамында екі белсенді ингредиент бар глимепирид және метформин бар құрама таблетка. Глимепиридті қамтитын барлық дәрілер зиянды. Олар бірнеше жыл бойы қандағы глюкозаның деңгейін төмендете алады, содан кейін ауру 1 типті қант диабетіне айналады. Осы таблеткалармен емделетін диабетпен ауыратын адамдарда инфаркт пен инсульттан болатын өлім қаупі азаймайды, керісінше одан сайын артады.

Амарил М аналогтарын іздеудің орнына таза метформинге ауысыңыз. Ең жақсысы, импортталған түпнұсқа дәрі - бұл Глюкофаг. Оның сапасы жақсы, сонымен бірге қол жетімді бағасы бар. Қант диабетін емдеудің кезең-кезеңмен жоспарын қолданыңыз. Сіз сау адамдардағыдай, қантты қалыпты түрде «аш» диетасыз және ауыр физикалық күш салмай-ақ сақтай аласыз.

Амарил бәсекелес таблеткаларға қарағанда әлдеқайда қымбат, мысалы, Diabeton MV немесе Maninil. Сондықтан, қант диабетімен ауыратындардың аз бөлігі оны қабылдайды, және бұл туралы пікірлер аз. Қандағы қантты бақылау үшін глимепиридті қолдану ұзақ мерзімді теріс әсер етеді. Олар жоғарыда аталған бетте көрсетілген. Амарил препараты туралы оң пікірлерді 1-2 жылдан аспайтын диабетиктер жазады, олар әлі де жанама әсерлерін сезіне алмаған.

Көптеген дәрігерлер глимепиридтің қант диабетімен ауыратын науқастардың өлімін төмендетпейтінін біледі, бірақ осы дәріні өз пациенттеріне тағайындауды жалғастыруда. Амарилді қабылдаған алғашқы айларда қандағы қант деңгейі төмендейді. Науқастар қанағаттанған. Олар дәрігердің көзқарасынан ұзақ уақыт бойы жоғалып кетеді, бұл оған жүктемені азайтады. Зиянды таблеткаларды қабылдаудың орнына, 2 типті қант диабетін кезең-кезеңмен емдеу режимін оқып, оны қолданыңыз. Бұл әдіс қартайған шағында өмір сүруге және мүгедек болмауға нақты мүмкіндік береді.

Амарил туралы 6 пікір

Сәлем Менің әкем 74 жаста, бойы 178 см, салмағы 72 кг. 2013 жылдан бастап 2 типті қант диабеті бар. Аурудың басында қандағы қант 16-ға жетті. Дәрігер Манинилді 3,5 мг, 1 таблеткадан күніне 2 рет тағайындады. Тағы бір эндокринологтың айтуынша, күніне 1 таблеткадан қабылдау жеткілікті, және бізде бірнеше жыл бойы, жақында болғанға дейін емделді. 2017 жыл ішінде қант 4 есеге төмендеді. Өткен айда дәрігер Манинилден бас тартып, оның орнына Амарилді күніне бір рет тағайындады. Гликатталған гемоглобин 5% -дан төмен болды, бірақ 2017 жылдың тамыз айының ортасында ол 5,99% болды. Соңғы екі аптада таңертең әкесі аш қарынға қант 7,5-8,5 құрайды, ал тамақтанғаннан кейін 2 сағаттан кейін ол 12-ге жетеді. Көрсеткіштерді қалай қалыпты ұстауға кеңес беріңіз? Рақмет

Өткен айда дәрігер Манинилден бас тартып, оның орнына Амарилді күніне бір рет тағайындады.

Шалғамдық желкек тәтті емес. Екі дәрі де зиянды. Қазіргі уақытта олар қандағы қантты азайтады, бірақ пациенттердің өлімін төмендетпейді, керісінше, оны көбейтеді.

Менің әкем 74 жаста, бойы 178 см, салмағы 72 кг. 2013 жылдан бастап 2 типті қант диабеті бар.

Бұл сіздің әкеңіздің әлі тірі екендігі және қандай да бір құқықтық қабілеттілігін сақтап қалуы ғажап. Жұқа және жіңішке адамдар Амарил, Манинил және басқа да зиянды препараттар артық салмағы бар науқастарға қарағанда қабірге тезірек түседі. 2-3 жыл жеткілікті болуы мүмкін. Менің түсінгенімдей, сіздің әкеңіз Манинилді әлдеқайда ұзақ алды.

Көрсеткіштерді қалай қалыпты ұстауға кеңес беріңіз?

2 типті қант диабеті диагнозы сіздің жағдайда дұрыс емес. Науқаста аутоиммундық қант диабеті бар, тіндердің инсулинге сезімталдығының төмендеуі емес, бұл артық салмаққа байланысты болады.

Сіз төмен көмірсутекті диетаға ауысуыңыз керек - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - және осы мақаладан бастап қажет болса инсулинді енгізіңіз - http://endocrin-patient.com/vidy-insulina /. Метформинді (Siofor, Glucofage) қоса, жіңішке және жіңішке емделушілерге диабеттік таблеткаларды ішуге болмайды.

Сәлем, маған сіздің кеңестеріңіз керек! Менің анам (69 жаста, салмағын білмеймін, толық), 2 типті қант диабеті бар, 3 жылдан бері ауырады. Басында бәрі жақсы болды. Жақында ол Амарил таблеткаларына жіберілді. Оларды таңертең 4 мг, кешке тағы бір глюкофаг қабылдайды. Бұл режимде екінші ай. Бірақ ол жақсармады, керісінше денсаулығы нашарлады. Осы аптада күн сайын дерлік, қант 12-13 ораза ұсталады. Ол таңертең дәрі қабылдағаннан кейін Амарил бас ауыра бастайды, ал қант мүлдем төмендемейді деп шағымданады. Көру нашарлады. Емдеу режимін қалай өзгертеміз? Дәрігерлерге бару өте алыс. Анамды ауруханаға апармаймыз ба деп қорқамын.

Осы аптада күн сайын дерлік, қант 12-13 ораза ұсталады. Таңертең Амарил дәрі қабылдағаннан кейін қант мүлдем төмендемейтініне шағымданады. Көру нашарлады.

Мұның бәрі аурудың ауыр 2 типті қант диабетіне айналғанын көрсетеді. Инсулинді тез арада енгізуді бастау керек, әйтпесе үлкені есін жоғалтады және өледі.

Емдеу режимін қалай өзгертеміз?

Егде жастағы адамдардағы қант диабетін емдеу туралы ақпаратты қараңыз - http://endocrin-patient.com/diabet-pozhilych-ludej/. Әдетте, жеңілдетілген схемалар қолданылады. Диабеттік комадан құтылу үшін инсулин инъекциясын тезірек бастауға тырысыңыз. Ананың толық емделуіне қол жеткізе алмағаныңыз екіталай. Себебі егде адамдар әдетте өзгерістерге қарсы тұрады.

Сәлем Мен 56 жастамын, 4 жылдан бері 2 типті қант диабетімен ауырамын. Мен Амарил М-ны 2 мг + 500 мг дозада қабылдаймын. Түстен кейін қант 8-ден аспауы мүмкін, бірақ таңертең ол 11-14 ммоль / л жетеді. Мен диетаны ұстануға тырысамын. Соңғы айларда 7 келіден арылдым. Егер сізде кешкі ас болмаса, келесі күні таңертең қандағы глюкозаның деңгейі күндізгіден жоғары болатындығын байқадым. Таңертеңгі қантпен проблеманы қалай шешуге кеңес беріңіз?

Таңертеңгі қантпен проблеманы қалай шешуге кеңес беріңіз?

Біріншіден, мен сізге осы сайттағы мақалаларды мұқият оқып шығуға кеңес беремін, содан кейін түсініктемелерде сұрақтар қойыңыз.

Жалпы ақпарат

Нұсқаулықта көрсетілгендей, Амарил таблеткалары, олардың пікірлері көп жағдайда гипогликемиялық атаулар санатына жатады. Өнімге негізделген негізгі белсенді ингредиент - бұл глимепирид. Несепнәр сульфониліне негізделген үшінші ұрпаққа жатады. Денедегі қосылыстың әсерінен ұйқы безінің жасушалық құрылымдарының тиімді түзетілуіне байланысты инсулиннің түзілуі белсендіріледі. Препараттың тиімділігін арттыратын қосымша әсер - бұл органикалық тіндердің инсулинге сезімталдығының артуы. Мамандардың айтуы бойынша, Амарилді білікті дәрігердің бақылауымен қабылдау және нұсқауларды орындау науқастың қандағы қантының барлығын бақылауға мүмкіндік береді.

Пікірлерден көріп отырғанымыздай, «Амарил» (пайдалану нұсқаулары әрдайым өніммен бірге) планшет түрінде сатылымда. Капсулалар 15 таблеткадан тұратын блистерге салынған. Бір картон қорапта екі блистер бар. Төрт нұсқа бар: қызғылт, жасыл таблеткалар (бірінші түрі 1 мг мөлшердегі белсенді қосылысты құрайды, екіншісінде екі есе көп), бозғылт сары үш миллиграмм және көк түсті таблеткалар. Соңғысында концентрация ең жоғары - 4 мг. Негізгі компонентке қосымша нақты компоненттер қолданылды. Қосылымдардың толық тізімі нұсқаулықта берілген.

Бұл қалай жұмыс істейді?

Препараттың адам ағзасына әсер ету механизмі Амарила нұсқауларында көрсетілген (1 мг, 2 мг, 3 мг, 4 мг). Глимепирид деп аталатын негізгі қосылыс үшінші ұрпақтың тиімді дәрілік қосылыстарына жатады және ұйқы безі жасушаларының құрылымдарының белсенділігін арттырады. Қосылыстың әсерінен секреция қызметін атқаратын жасушалар белсенді түрде инсулин шығарады. Сонымен қатар, глимепирид бұлшықет талшықтарына, майлы құрылымдарға әсер етеді, гормонға сезімталдықты арттырады.

Сипатталған бірінші эффект панкреатиялық деп аталады. Амариланың нұсқауларында көрсетілгендей (2 мг және басқа дозалар), бұл нәтиже препаратты қабылдау кезінде қалыпты, бұл препараттың жеткілікті дозасында гипогликемия қаупі жоқ. Глимепирид инсулинге төзімділікті төмендетеді, қан айналымы жүйесінде атерогенді липопротеин фракцияларының концентрациясы төмендейді. Қан аз тұтқыр болады, тотықтырғыш стресс аз байқалады.

Техникалық нүктелер

Amarila нұсқаулығында (4 мг және басқа дәрілік формалар) белсенді қосылыстың абсолютті биожетімділігі туралы сілтеме болады. Егер сіз препаратты дәрігер мен өндіруші ұсынған көлемде қолдансаңыз, кумулятивті әсер байқалмайды. Қан айналым жүйесіндегі глимепирид ең жоғары концентрацияда, дәрі қабылданған сәттен бастап 2,5 сағаттан кейін байқалады. Қан сарысуында қосылыстың параметрлері тұрақты және тамақтану жиілігімен анықталмайды. Жою кезеңі сегіз сағатқа дейін.

Амарил таблеткаларының нұсқаулығында плацентарлы тосқауыл арқылы агенттің ену мүмкіндігі туралы айтылады. Зерттеулер көрсеткендей, белсенді зат ана сүтіне енеді. Препаратты жүктілік кезеңінде қолдану қатаң ұсынылмайды. Егер тұжырымдама анықталса, терапияны тоқтату керек.

Мүмкін бе, жоқ па?

Нұсқауларға сәйкес, «Амарил» препаратын диабеттік аурудың екінші түрі анықталған жағдайда қолдану керек. Сіз құралды науқастың жағдайын түзетудің жалғыз медициналық әдісі ретінде пайдалана аласыз. Атауын инсулинмен, метформинмен біріктіруге рұқсат етіледі.

Егер бірінші типтегі диабеттік ауру анықталса, диабетке байланысты кома немесе прекома болса, құралды қолдануға жол берілмейді. Амарил кетоацидозбен ауыратын науқастарды емдеу үшін, сондай-ақ бауырдың, бүйрек функциясының бұзылуымен ауыратын науқастарды емдеуге жарамсыз. Бұл атауды жүктілік кезеңінде, емізу кезінде пайдалануға тыйым салынады. Препаратты өндіріс процесінде қолданылатын компоненттерге жоғары сезімталдықпен қолданбаңыз. Бұл сезімталдық қазіргі уақытта анықталған адамдарға ғана қатысты емес, сонымен қатар медициналық тарихта бұл туралы айтылған болса.

Дәлдік зиян тигізбейді

Пайдалану жөніндегі нұсқаулықта көрсетілгендей, Амарилді (2 мг және басқа дәрілік формалар) пациенттің кейбір ерекше жағдайларында дененің өмірлік маңызды белгілерінің қатаң медициналық бақылауымен ғана қолдануға болады. Оларға күйік, жоспарланған хирургия, ішек өтімсіздігі, ішек адсорбциясының әр түрлі түрлері жатады. Бұған әр түрлі ауыр жарақаттар жатады. Егер науқасты инсулин терапиясына ауыстыру қажет болса, бұл мүмкін болған жағдайда, зертханалық көрсеткіштерді қабылдау, таблеткаларды қабылдау кезінде науқастың жағдайын бақылау үшін жасалады.

Қалай пайдалануға болады?

Амарил үшін қолдану жөніндегі нұсқаулық (3 мг және босатудың басқа түрлері) екі форманы ұсынады - пациенттің жағдайын түзетудің жалғыз құралы және кешенді терапия элементі ретінде. Кез-келген нұсқада, курстың ұзақтығын, қолданылатын препараттың мөлшерін, босату формасын дәрігер зертханалық зерттеулерден, науқастың жағдайын аспаптық зерттеулерден алынған ақпарат негізінде таңдайды. Дәрігер тағайындаған бағдарламаны түзету үшін Амарилді өз қалауы бойынша пайдалануға жол берілмейді.

Жалғыз дәрі ретінде Амарил алдымен ең аз мөлшерде тағайындалады - күніне миллиграмнан аспайды. Уақыт өте келе, концентрацияның жоғарылауына жол беріледі, бірақ екі апта ішінде миллиграммнан аспайды. Амарил таблеткаларын қолдану жөніндегі нұсқаулықта тәуліктік дозаның 6 мг-ден аспайтындығына нұсқау бар. Әр капсуланы ауызша, дананың тұтастығын бұзбай көп ішу керек. Амарил күніне бір рет, таңертеңгіліктен бұрын немесе күннің бірінші тамағында қолданылады. Гипогликемияны болдырмау үшін Амарила ішкеннен кейін тамақ ішу керек.

Композиция, шығарылым формалары

Амарилдегі белсенді зат тек біреу - глимепирид . Қалған заттар көмекші болып табылады.
Амарил таблеткаларын төрт түрлі мөлшерде алуға болады (1, 2, 3 және 4 мг глимепирид).

Глимепиридтің дозасына байланысты таблеткалар түрлі түсті болады:

Амарил 1 мг - қызғылт таблеткалар (30, 60, 90 немесе 120 дана),
Амарил 2 мг - жасыл таблеткалар (пакеттегі бірдей мөлшерде),
Амарил 3 мг - ашық сары түсті таблеткалар (пакеттегі бірдей мөлшерде),
Амарил 4 мг - көк таблеткалар (пакетте бірдей мөлшерде).

Бұл таблеткалардың барлығы сопақша пішінді, екі жағында - «NMK» және «ff» гравюралары.

Құрамында дәрі бар Амарил М., ол глимепиридтен басқа тағы бір гипогликемиялық агент - метформинді қамтиды.

Амарил М таблеткаларын екі дозада алуға болады:

1 мг глимепирид, 250 мг метформин,
2 мг глимепирид, 500 мг метформин.

Екі таблетка да ақ түсті, биконвекс, сопақша пішінді, қабықпен қапталған және бір жағында «HD25» гравюрасы бар.

Денеге әсер ету

Глимепирид ұйқы безіне әсер етеді, инсулин өндірісін және оның қанға енуін реттейді. Ал инсулин қазірдің өзінде қандағы қантты төмендетеді. Сонымен қатар, глимепирид қанда кальцийдің тіндердің жасушаларына ағып кетуіне ықпал етеді. Сондай-ақ, қан тамырларының қабырғаларында атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуын тежейді.

Метформин қандағы қант концентрациясын басқа жолмен төмендетеді: бауырдағы қан айналымын жақсартады және қанттың (глюкозаның) диабетпен ауыратын адам үшін қауіпсіз гликогенге айналуын ынталандырады. Метформин сонымен қатар бұлшықет жасушалары арқылы глюкозаны алуға көмектеседі.

Қолдану көрсеткіштері

Амарил және Амарил М препараттарында қолдануға арналған бір ғана көрсеткіш бар: 2 типті қант диабеті (инсулинге тәуелді емес - инсулинмен емделуге болмайды).

Іс жүзінде Амарилдің (глимепирид) әсері оның метформинмен үйлесуімен күшейтілетіні анықталды. Содан кейін емделушілер мен дәрігерлерге ыңғайлы болу үшін Амарил М. құрама препараты жасалды.

Жанама әсерлері

Амарил мен Амарил М екеуін қолданғанда жиі кездесетін жанама әсері гипогликемия (қандағы қант деңгейінің төмендеуінен).

Басқа жанама әсерлер аз кездеседі, бірақ көптеген органдар мен жүйелердің қызметіне әсер етуі мүмкін.
Жүйке жүйесінің мүмкін болатын реакциясы:

бас ауруы, бас айналу,
ұйқышылдық немесе керісінше ұйқының бұзылуы,
агрессивтілік, ұстамдылықты жоғалту,
депрессия
концентрацияның әлсіреуі, реакция жылдамдығының төмендеуі,
сөйлеу бұзылыстары
нонсенс
қолдарыңыз бен аяқтарыңыз дірілдейді
құрысулар
сананың жоғалуы.

Жүрек-тамыр жүйесінен болатын реакциялар:

жүрек соғысы,
жүрек ауруы
жүрек ырғағының бұзылуы,
қан қысымының жоғарылауы.

Асқорыту жүйесінен болатын реакциялар:

аштық
жүрек айну, құсу,
ауырсыну немесе асқазанда ауыру сезімі,
диарея (диарея)
өт тоқырауы
гепатит (өте сирек).

Гемопоэтическая жүйенің мүмкін реакциясы:

анемия (гемоглобин концентрациясының төмендеуі),
әр түрлі қан жасушаларының (эритроциттер, лейкоциттер, тромбоциттер және т.б.) санының азаюы.

Мүмкін аллергиялық реакциялар - бұл қышу пайда болатын терідегі бөртпелер.

Емдеудің басында өтпелі көру қабілетінің бұзылуы байқалуы мүмкін.

Дозалау және қолдану

Амарил және Амарил М дәрілерінің дозасын дәрігер қандағы қант деңгейінің қаншалықты жоғары екендігіне байланысты әр пациентке жеке тағайындайды.

Амарилмен емдеу әдетте 1 мг дозадан басталады. Науқас бұл дозаны күніне бір рет - таңертең, таңғы ас алдында немесе оның ішінде қабылдайды. Таблеткаларды жеткілікті мөлшерде сумен жуып тастау керек (кем дегенде 0,5 кесе), таблеткаларды шайнауға болмайды.

Қажет болса, дәрігер Амарилдің тәуліктік дозасын біртіндеп, схеманы қолдана отырып арттырады: 1 мг - 2 мг - 3 мг - 4 мг - 6 мг - 8 мг. Амарил 4 мг ең көп тәуліктік доза ретінде жиі қолданылады. Амарилді 6 және 8 мг дозада тағайындау сирек ерекшелік болып табылады.

Дозаны жоғарылату арасындағы интервал 1-2 апта болуы керек.
Емдеу науқастың қандағы қант деңгейін анықтау үшін міндетті бақылау сынақтарымен бірге жүреді.

Дәл сол қағида бойынша Амарил М препаратының дәрілік режимі анықталады, тәуліктік доза 1 дозада қолданылады немесе 2 дозаға бөлінеді. Ең жиі қолданылатын - Амарил М 2 мг + 500 мг.

Егер пациент есірткіні өткізуді ұмытып кетсе (Амарила немесе Амарила М), бұл күндер дәрі-дәрмексіз өткізіледі. Кейін енгізген кезде препараттың дозасын арттырудың қажеті жоқ.

Пациент таблетка қабылдағаннан кейін тамақтануды ұмытпауы өте маңызды. Әйтпесе, қандағы қант нормадан төмен түседі.

Егде жастағы емделушілерге (бүйрек функциясының бақылауында) препараттың әсіресе мұқият және мұқият таңдалған дозасы.

Қосымша нұсқаулық

Науқасты Амарил немесе Амарил М тағайындаған дәрігер жанама әсерлердің пайда болуы мүмкін екендігі туралы ескертуі керек, ең бастысы - пациент дәрі қабылдаған, бірақ тамақтануды ұмытып кеткен жағдайда гипогликемияның пайда болуы туралы. Бұл жағдайда пациентке қандағы қант деңгейін тез көтеру үшін әрдайым тәттілерді немесе қантты кесектерге салу ұсынылады.

Қан мен зәрдегі глюкоза деңгейін жүйелі түрде тексеруден басқа, Амарил және Амарил М емдеуі қан құрамы мен бауырдың қызметін үнемі бақылап отырады.

Қанға адреналиннің шығарылуымен бірге болатын стресстік жағдайларда Амарил мен Амарил М тиімділігі төмендейді. Мұндай жағдайлар авариялар, жанұядағы немесе жұмыстағы жанжалдар, температураның жоғарылауымен болатын аурулар болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда пациенттің инсулинге уақытша ауысуы жүзеге асырылады.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Амарилмен (Amaril M) бір мезгілде қолданылған кейбір препараттар оның әсерін күшейтеді, ал басқалары оны әлсіретеді. Бұл және басқа да дәрі-дәрмектердің тізімі өте үлкен. Сондықтан пациент бейтаныс дәрігерге хабарласқан кезде оның ауруы (қант диабеті) туралы және Амарилді қабылдағаны туралы есеп беруі керек. Дәрігер емдеу үшін Амарилге бейтарап дәрілерді тағайындайды немесе қажет болған жағдайда препараттың дозасын өзгертеді.

Амарил мен Амарил М-ны алкогольмен бірге қолдану болжамсыз реакция береді: Амарилдің тиімділігі төмендеуі де, жоғарылауы да мүмкін.

Амарил және Амарил М-мен емделген пациенттердің көптеген шолулары, дәрі-дәрмектің дозасын дәрігер дұрыс таңдаған кезде, бұл препарат өте тиімді деп айтуға негіз береді.

Амарил мен Амарил М-нің ең көп таралған жанама әсері - гипогликемия (қандағы қант концентрациясының шамадан тыс төмендеуі) деген пікірлер пікірлермен расталады. Науқастар гипогликемияның белгілерін өткір әлсіздік, бас айналу, аштық, дірілдеген қолдар мен бүкіл денені сипаттайды. Егер сіз ешқандай шара қолданбасаңыз, есіңізді жоғалтуыңыз мүмкін. Сондықтан Амарилмен емдеген диабетпен ауыратын адамдардың көпшілігі (Amaril M) әдетте қантты кесектерге немесе кәмпиттерге салып жүреді. Қанттың бір бөлігін жегеннен кейін пациент қандағы глюкоза деңгейін тез жоғарылатады және оның әл-ауқаты жақсарады.

Кейде көлік құралдарының жүргізушілері көлік жүргізу кезінде реакцияның төмендеуіне шағымданады. Бұл жүйке жүйесі нұсқауларында көрсетілген жанама әсерге сәйкес келеді.

Көптеген шолулар Amaril таблеткаларының әр түрлі түстері дозаны шатастырмауға көмектеседі деп жазады.

Кейбір науқастар, әсіресе қарт адамдар, Амарилдің тиімділігін мақұлдайды (Amaril M), оның бағасы әлі де жоғары деп санайды.

Амарил таблеткаларының бағасы (бір пакетке 30 таблетка), дозасына байланысты 203 - 840 рубльді құрайды.

Amaryl M таблеткаларының бағасы (бір пакетке 30 таблетка):

Амарил М 2мг + 500мг: 411 - 580 рубль.
Амарил М 1 мг + 250 мг дозада дәрігерлер тағайындамайды және дәріханаларда сирек кездеседі.

Өз пайдаңыз үшін біріктіріңіз

«Амарил» препаратын қолдану жөніндегі нұсқаулықта басқа дәрілік атаулармен бірге қолдану ережелері көрсетілген. Егер пациент метформинмен емделсе, препаратты қолдануға болады. Осы агенттің дозасын сақтау кезінде Амарил терапияның қосымша компоненті ретінде әрекет етеді. Бастапқыда аталған атау тәулігіне 1 мг мөлшерінде тағайындалады, уақыт өткен сайын біртіндеп артып, тұрақты гипогликемиялық нәтижеге жеткенге дейін.

Бір күн ішінде өндіруші «Амарил» қолдану жөніндегі нұсқаулықта 6 мг-нан аспайтын белсенді затты тағайындауды ұсынады. Глимепирид пен инсулин терапиясы екінші атқа деген қажеттілікті 40% -ға (кейде одан да аз) төмендетеді.

Жағымсыз салдар: не дайындау керек?

Пікірлерден, нұсқаулардан көріп отырғанымыздай, Амарил жағымсыз жанама әсерлерін тудыруы мүмкін. Мұнда таңқаларлық ештеңе жоқ - олар қан айналымы жүйесіндегі қант деңгейін төмендетуге арналған көптеген дәрі-дәрмектерге тән. Амарил гипогликемияға әкелуі мүмкін. Әдетте, науқас бір уақытта әлсіздік, ұйқылық, бас ауруы, аштық, жүрек айнуын сезінеді.«Амарилді» қолданған кезде нәжісті, асқазанның, ішек жолдарының белсенділігінің жоғарылауы мүмкін екендігі белгілі. Ұзақ терапия кезінде қанайналым жүйесінде теріс өзгерістердің пайда болу қаупі бар. Анемия, тромбоцитопения қаупі бар. Мүмкін аллергиялық реакция, жарыққа сезімталдықтың жоғарылауы.

Пікірлер мен нұсқаулар «Амарила» ұйқының бұзылуының белгілі бір ықтималдығын көрсетеді. Ресми зерттеулер көрсеткендей, мұндай жанама әсерлердің ықтималдығы аз, бірақ олар нөлден үлкен. Сондай-ақ, ықтималдықтың өте төмен деңгейімен алаңдаушылық, тыныштық күйлері мүмкін. Кейбір науқастар бас айналады, тремор дамиды, сенсорлық бұзылулар байқалады, қозғалысты үйлестіруде қиындықтар туындауы мүмкін. Оқшауланған жағдайларда жүрек соғу ырғағының бұзылуы, конвульсиялар, шатасулар тіркелген. Қандағы глюкоза концентрациясын түзету кезінде көру өткірлігінің бұзылуы мүмкін, бірақ мұндай өзгерістер толығымен қайтымды.

Қолдану ережелері: ұстану керек

Амарила нұсқаулығында кейбір ерекше жағдайлар туралы нұсқаулар берілген. Атап айтқанда, егер белсенді ингредиенттің шамадан тыс мөлшері ағзаға енсе, гипогликемия қаупі бар. Теріс салдарды жою үшін глюкозаны енгізу қажет. Іс-шара қатаң түрде дәрігердің бақылауымен өткізілуі керек, бірақ мүмкіндігінше тезірек.

Нұсқауларға сәйкес қолданыңыз «Амарил» препаратын басқа есімдермен бірге қолдануға болады, бірақ компоненттердің өзара әсерін ескеру қажет. Егер пациент инсулинді қолданса, анаболиктерді, стероидтарды, метформинді, андрогендік қосылыстарды, аллопуринолды, кумаринді, сондай-ақ осы заттың туындыларын қабылдаса, ауызша қабылдаудың гипогликемиялық тиімділігі белсенді болады. Амарилді дәлдікпен, хлорамфениколмен терапиядан өтуге мәжбүр болған адамдарға, МАО, микроазолдың түсуіне жол бермейтін антидепрессанттар тобына тағайындайды. Амарилді қабылдаудың әсері хинолондар, тетрациклин және пентоксифиллинді ішкен кезде алдын-ала өсуі мүмкін. Сульфаниламидтер санатындағы белгілі атауларды салициллаттарды қолдану арқылы ерекше шектеулер қойылады.

Тағы не іздеу керек?

Амариланың нұсқауы басқа дәрі-дәрмек атауларымен белгілі бір комбинацияда гипогликемиялық әсердің төмендеу қаупі бар екенін көрсетеді. Бұл барбитураттарды және диуретиктердің кейбір түрлерін қолданумен, сондай-ақ кортикостероидтардың қабыну процестерін тоқтатумен мүмкін. Егер пациент лактивті, әйел жыныстық гормондарын және қалқанша безінің гормондарын қабылдаса, Амарил әлсіз жұмыс істейді. Гипогликемиялық тиімділіктің төмендеуі никотин қышқылымен, симпатомиметиктермен және рифампицинмен үйлескенде байқалады.

Амарила нұсқауы пациент жүйелі емес, дұрыс тамақтанбайтын және алкогольді теріс пайдаланған жағдайда дәрі-дәрмектің тиімділігінің төмендеуіне назар аударады. Диета көмірсуларға қаныққан жағдайда қабылдау тиімділігі төмен болады. Кейбір жағдайларда науқастың дене салмағына назар аудара отырып, препараттың максималды дозасын түзету қажет. Дәрігер арнайы есептеу формулаларын қолдана отырып, ең жақсы нұсқаны таңдайды.

Ұзақ және қарқынды

Амарилді ұзақ қабылдауға қан айналымы жүйесіндегі глюкоза концентрациясын тұрақты бақылау жағдайында ғана қол жеткізуге болады. Сонымен қатар, бауыр мен бүйректің жұмысын тексеріп, біркелкі қан элементтерін бақылау керек.

Егер артық дозалану байқалса, концентрацияның төмендеуі қаупі бар. Бұл әсіресе науқас күнделікті өмірде өте мұқият болуды және жоғары реакцияны қажет ететін басқа жағдайларға тап болған жағдайда өте маңызды.

Көріністер, парольдер

Амарил дәріхана сөрелерінде 250-ден 1000 рубльге дейін бағамен ұсынылады. Шағын түзетулер мүмкін, көп нәрсе белгілі бір сауда нүктесінің баға саясатына байланысты болады. Ең қол жетімді нұсқалар - бұл миллиграмм мөлшер, ал ең қымбаты - 4 мг. Құрамында 2 мг белсенді қоспа бар капсулалар бар, шамамен 500 рубль, ал 3 мг - шамамен 770 рубль.

Егер таңдалған өнімді алу мүмкін болмаса, Amarila аналогтары көмекке келуі мүмкін. Альтернативті агент таңдағанда қолдану жөніндегі нұсқаулық өте дәл сақталуы керек, ал оны ауыстыру тек емдеуші дәрігермен келісу керек, әйтпесе дененің теріс реакциясы пайда болуы мүмкін, терапияның тиімділігі онша жоғары емес. Аналогтардың ішінен «Алтарь», «Диабресид», «Глемаз» атаулары кең таралған. Кейде дәрігерлер келесі емдеу әдістерінің бірінде болуды ұсынады:

Аналогтар туралы көбірек: Глимепирид

Осы атаумен сәйкес белсенді қосылысқа негізделген дәрі-дәрмек сатылымда. Бес формат бар: 1, 2, 3, 4, 6 мг. Негізгі заттан басқа, көмекші компоненттер қолданылды. Егер пациент фармацевтика саласында қолданылатын лактоза, целлюлоза немесе басқа қосылыстарға төзбеушіліктен зардап шегетін болса, толық тізіммен танысу өте маңызды. Глимепиридтің барлық таблеткаларында жеке түс айырмашылықтарын қамтамасыз ететін бояғыштар бар. Ең аз мөлшер қызыл темір оксидіне боялған, екі миллиграмм сары темір оксиді немесе алюминий лак қолданылады. 3 мг сары темір оксидімен, 4 мг индиго карминмен безендірілген.

Капсулалар алюминийден және поливинилхлоридті блистерде қапталған. Бір картон қорапта бір блистер бар. Әр жеке инстанция - бұл тегіс цилиндрлік планшеттер, белгілермен, белгілермен жабдықталған.

Қашан қолдану керек?

«Глимепирид» қант диабетімен ауыратын адамдарды инсулиннен тәуелсіз түрде, яғни екінші типті емдеуге арналған. Белсенді қосылыстың әсерінен ұйқы безінің жасушалық белсенділігі түзетіліп, бета-құрылымдармен инсулин шығарылады. Препарат, сол топқа жататын басқалар сияқты, ұйқы безінің мембраналарында АТФ-қа тәуелді калий арнасын бітей алады. Мұндай процесс бета-клетканың деполяризациясын тудырады, оған қарсы инсулин шығарылатын кальций арналарының ашылуын ынталандырады. Бұл апелляцияның ерекшелігі - бұл байланыс басқа арналар арқылы жүзеге асырылса да, мембрана ақуыздарымен күшті байланыстарға тез ену. Бұл Глимепиридті сульфонилмочевина класындағы басқа препараттардан ерекшелендіреді.

«Глимепиридті» қабылдау калийге тәуелді АТФ-нің жүрек миоциттік арналарын бұғаттауға себеп болмайды. Қосылыстың әсерінен бұлшықет талшықтарының, май тіндерінің инсулинге сезімталдығы белсендіріледі. Бауыр жасушалары белсенділігі аз гормонды пайдаланады. Глимепирид белгілі бір ферменттік құрылымдардың белсенділігін арттыра алады, бұл глико-, гипогенездің жоғарылауына әкеледі. Нақты әсер ету деңгейі препараттың таңдалған дозасымен анықталады. Препаратты қолданумен бірге жедел физикалық белсенділік инсулин өндірісінің төмендеуімен бірге жүреді (нақты қолдау болмаған кезде). Дәрілік зат антиоксиданттық қасиетке ие, қанның тұтқырлығын төмендетеді, антиатерогенді әсерге ие.

Пайдалану ерекшеліктері

«Глимепирид», клиникалық зерттеулер көрсеткендей, асқазан-ішек жолынан тамақпен және онсыз адсорбцияланады. Биожетімділігі абсолютті, жүз пайызға жуық деп бағаланады. Қан айналымы жүйесінде шоғырланудың ең жоғары деңгейіне жету үшін шамамен 150 минут қажет. Препараттың клиренсі өте баяу, ал плазма ақуыздарымен байланысу жоғарылайды. Дөрекі бағалау 95% көрсеткішті береді. «Глимепирид» жүктілік кезінде мұндай терапияға тыйым салуға негіз болған емшек сүтінде байқалатын плацентаға ене алады. Белсенді қосылыстың төмен пайызы қан-ми тосқауылынан өте алады.

Жартылай шығарылу кезеңі кем дегенде бес сағатты құрайды, бірақ дене жүйелері мен тіндерінің жеткілікті жұмыс істеуімен сегізден аспайды. Егер пациентке препараттың жоғары дозалары тағайындалса, ұзақ уақыт аралықтары қажет. Глимепиридтің бауыр жасушаларында айналатыны белгілі, реакцияға CYP2C9 ферменті қатысады. Метаболиттердің жартысынан көбі денені зәр шығару жүйесі арқылы қалдырады, шамамен үштен бірі - нәжіспен. Жиынтық әсер жоқ. Фармакокинетика жынысына, науқастың жасына байланысты.

Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері

Глимепирид диабеттің екінші түрі, яғни инсулиннен тәуелсіз болған жағдайда қолданылады. Олар науқастың жағдайын жұмсақ әдістермен - салмақ жоғалту, физикалық белсенділік, диетаны қалыпқа келтіру мүмкін болмаған жағдайда ғана препаратқа жүгінеді.

Егер кетоацидоз диагнозы қойылса, қант диабеті прекома, кома тудырса, бауыр мен бүйректің ауыр түрінде анықталған болса, «Глимепиридті» қабылдауға болмайды. Глимепирид қант диабетінің бірінші түрімен ауыратын науқастарды, сондай-ақ ұрық немесе емшек сүтімен ауыратын әйелдерді емдеуге арналмаған. Құрал Glimepiride өндірісінде қолданылатын компоненттердің кез-келгеніне организмнің аллергиялық реакциясын анықтауда қолданылмайды.

Амарил: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Препарат қалай жұмыс істейді?

Препаратты қабылдағаннан кейін ұйқы безі белсенді болады, ол инсулин шығарып, оны қанға сіңіреді. Бұл тамақтанғаннан кейін қандағы қанттың төмендеуіне көмектеседі.
Бауырдағы глимепиридтің тотығуы P450 тобындағы ферменттің қатысуымен жүреді. Сондықтан, егер адам осы цитохромды қажет ететін басқа препараттарды қабылдаса, дененің жұмысында белгілі бір проблемалар туындауы мүмкін. Мұндай препараттарға флуконазол мен рифампицин жатады.
Глимепирид бауырмен 60%, ал бүйректермен 40% көлемінде шығарылады.

Қашан қабылдау керек

Препарат 2 типті қант диабетімен ауыратын және диета және физикалық белсенділік арқылы аурудың дамуын бақылай алмайтын адамдарға тағайындалады.
Амарилді метформин мен инсулин инъекцияларымен біріктіруге рұқсат етіледі.

Қашан қабылдамау керек

Препаратты қабылдауға қарсы көрсеткіштер:

1 типті қант диабеті.
Кома және кетоацидоз.
Препарат құрайтын компоненттерге жеке төзбеушілік.
Тамақтанудағы қателіктер.
Ас қорыту жүйесінің патологиялары, олар тағамның нашар сіңуімен бірге жүреді.
Күнделікті калорияны 1000 ккал-тан төмендету.
Жасы 18-ге толмаған.

Сізге ерекше назар аудару керек

Емдеу кезінде, әсіресе ұсынылған тәуліктік дозаның едәуір асып кетуімен, гипогликемия қаупі бар. Егер адамда өмірге қауіп төндіретін жағдайдың алғашқы белгілері болса, тез арада жедел жәрдем шақыру керек.
Амарилмен емдеудің алғашқы 1-2 аптасында физикалық белсенділікті арттыруды қажет ететін жұмысты барынша азайту керек. Сондай-ақ кез-келген көлік құралдарын басқарудан бас тартқан жөн.

Сіз дәрі-дәрмектің жеке дозасын таңдай алмайсыз, бұл дәрігердің міндеті.
Сіз 1, 2, 3 және 4 мг дозалары бар таблеткаларды таба аласыз. Препаратты әр 24 сағат сайын таңғы астан бұрын ішіңіз.
Планшетті толығымен жұту керек. Қажет болса, оны екіге бөлуге болады, бірақ препаратты шайнауға болмайды. Амарилді сумен жуады.

Ең қауіпті және кең таралған жанама әсер гипогликемия болып табылады. Дененің басқа жағымсыз реакцияларына терінің қышуы, тері бөртпелері, жүрек айну және құсу жатады. Мүмкін, терінің ультракүлгін сәулеге сезімталдықты дамуы. Ұзақ пайдалану кезінде ағзада натрий жетіспейді.
Кейде пациенттер қандағы глюкозаның тез төмендеуіне байланысты уақытша көру қабілетінің бұзылуына шағымданады.

Лактация және жүктілік

Бала туу кезінде және оны емізу кезеңінде Амарил тағайындалмайды.

Препаратты басқа дәрі-дәрмектермен бірге қабылдау

Амарилді қабылдауды басқа дәрі-дәрмектермен, мысалы, қан қысымын төмендететін дәрілермен, NSAID препараттарымен біріктіру ұсынылмайды, сондықтан емдеуді бастамас бұрын дәрігерден кеңес алу керек. Егер пациент қандай-да бір дәрі қабылдаса, онда ол міндетті түрде дәрігерге диабетті емдеуге қатысуы керек.

Егер артық дозаланса

Препараттың жоғары дозасын қабылдау гипогликемия қаупімен байланысты. Бұл жағдай шұғыл ауруханаға жатқызуды қажет етеді.

Шығарылым формасы, сақтау ерекшеліктері, құрамы

Амарил таблетка түрінде қол жетімді.
Таблеткалардың түсі препараттың дозасына байланысты өзгереді:

Көк таблеткаларда 4 мг дозасы бар.
Сары таблеткаларда 3 мг дозасы бар.
Жасыл таблеткаларда 2 мг дозасы бар.
Қызғылт таблеткаларда 1 мг дозасы бар.

Негізгі белсенді ингредиенттен (глимепирид) басқа дәрілік зат құрамында қосалқы компоненттер бар: повидон, лактоза моногидраты, натрий карбоксиметил крахмалы, целлюлоза, магний стеараты, бояғыштар.
Препаратты 30 ° C аспайтын ауа температурасында сақтау керек.
Таблеткалардың жарамдылық мерзімі - 3 жыл.

Амарил тамаққа байланысты

Амарил тамақтанар алдында қабылданады, сондықтан глимепирид тамақ сіңе бастаған кезде жұмыс істей бастайды. Дәрігерлер Амарилді таңғы ас алдында қабылдауға кеңес береді. Егер адам таңертеңгілік тамақтанудан бас тартса, қандай да бір себептермен, кешкі ас алдында Амарил таблеткасын қабылдау керек.

Препаратқа қатысты ұқсас ұсыныстар Амарилдің аналогы бар басқа препараттарға да қатысты.

Препаратты қабылдағаннан кейін тамақтану қажет, әйтпесе адамда гипогликемия пайда болуы мүмкін, онда қандағы қант деңгейі критикалық деңгейге дейін түседі.

Гипогликемия курсының ауырлығына байланысты оны жүрек соғу жиілігінің жоғарылауымен білдіруге болады және тіпті комаға түседі.

Мен Амарилді ішіп, ішуге бола ма?

Амарилмен емделу кезінде алкогольді қолданудан бас тарту керек. Егер бұл ұсыныс орындалмаса, онда адамда гипогликемия дамуы ықтималдығы жоғары. Бауырға да әсер етуі мүмкін. Көптеген адамдар үшін алкогольді толықтай қабылдамау маңызды мәселе болып табылады, өйткені қант диабетін емдеу өмір бойы жалғасуы керек.

Сондықтан, егер пациент алкогольді жоққа шығара алмаса, онда қандағы қантты азайту үшін басқа препараттарға ауысу керек.

Амарилге қанша уақыт қажет?

Препаратты қабылдағаннан кейін шамамен 2-3 сағаттан кейін қандағы қант азаяды. Ғалымдардың пікірінше, препарат жарты сағаттан - қандағы глюкозаның максималды төмендеуінен бір сағат бұрын жұмыс істей бастайды. Сондықтан сіз тамақтануды кейінге қалдыруға болмайды, әйтпесе адам гипогликемиямен ауырады.

Препарат қолданғаннан кейін 24 сағат ішінде тиімді.

Амарил немесе Диабетон - нені таңдау керек?

Диабетон препараты сатылымда жоқ, қазіргі уақытта дәріханаларда тек диабетон MV деп аталатын дәріні табуға болады. Бұл жаңа ұрпақтың есірткісі, ол бұрынғыдан гөрі жұмсақ.

Егер адам қандай дәрі-дәрмек - Диабетон немесе Амарилді таңдау туралы ойланса, дәрігермен кеңесіп, бұл мәселені шешу керек.

Амарил мен Януметтің қабылдауын біріктіруге бола ма?

Янумет - метформинге негізделген біріктірілген дәрі. Оның құны жоғары және арзан баламалары жоқ. Сіз емдеуді тек бір белсенді зат - метформиннен тұратын дәрілермен бастауға болады. Оған негізделген түпнұсқа құрал - Глюкофаг. Кейде дәрігерлер қант диабетімен ауыратын науқастарға Амарил мен Януметті кешенді схемада қабылдауға кеңес береді, бірақ мұндай комбинацияны өз бетінше жасауға болмайды.

Амарилдің аналогтары

Шетелдік өндірілетін Амарилдің аналогы - бұл Глимепирид-Тева препараты. Оны Pliva Hrvatska хорват компаниясы шығарады.

Амарилдің орысша аналогтары:

Глемаз, Valeant компаниясынан.

Atoll, Pharmproekt, Pharmstandart және Verteks компанияларының глимепириді.

Акрихин компаниясынан диамериде.

Canonpharm компаниясынан Glimepiride Canon.

Барлық өндірушілер өздерінің дәрі-дәрмектерін 1, 2, 3, 4 мг дозада шығарады. Дәріханаларда белгілі бір дәрі-дәрмектің құнын нақтылау қажет.

Амарил М - бұл глимепиридтен басқа метформин бар аралас дәрілік зат. Бұл қандағы қант деңгейін тиімді төмендетуге және адамды диабеттің асқынуларынан қорғауға мүмкіндік береді, бұл өте ауыр болуы мүмкін.

Дегенмен, емдеу тек метформинге негізделген препараттан басталады. Егер қалаған әсерге қол жеткізілмесе, онда сіз дәрігерден кеңес алуыңыз керек.

Дәріханада демалу шарттары

Рецепт бойынша шығарылады.

Амарыл қанша тұрады? Дәріханаларда орташа баға шығару түріне байланысты:

Амарил таблеткалары 1 мг, 30 дана. - 262 руб. бастап.
Амарил таблеткалары 2 мг, 30 дана. - 498 руб. бастап.
Амарил таблеткалары 3 мг, 30 дана. - 770 руб. бастап.
Амарил таблеткалары 4 мг, 30 дана. - 1026 руб. бастап.

Пішіні мен құрамын шығару

Амарил таблетка түрінде бірнеше дозада болады: 1, 2, 3 және 4 мг. Оның қасиеттері белсенді субстанцияға байланысты - глимепирид, сульфонилмочевина туындысы. Көмекші заттар ретінде лактоза моногидраты, повидон, магний стеараты, микрокристалды целлюлоза және E172 немесе E132 бояғыштары қолданылады.

Дәрінің мөлшеріне қарамастан, барлық таблеткаларды бөлуге болады және нақышталған. Ерекшелік ретінде планшеттің түсі: 1 мг қызғылт, 2 мг жасыл, 3 мг бозғылт сары және 4 мг көк.

Фармакологиялық әрекет

Глимепирид - препараттың белсенді заты - ұйқы безіне оң әсер етеді, инсулин өндірісін және оның қанға енуін реттеуге көмектеседі. Өз кезегінде инсулин қандағы қант мөлшерін азайтады.

Глимепиридтің әсерінен қандағы кальций тіндердің жасушаларына еніп, қан тамырларының қабырғаларында атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуына жол бермейді.

Метформин сонымен бірге қандағы глюкозаны төмендетуге көмектеседі, бірақ басқаша жолмен: ол бауыр айналымын жақсартады және қандағы қантты қант диабетімен ауыратын науқастар үшін қауіпсіз затқа айналдырады. Сонымен қатар, метморфин глюкозаның бұлшықет жасушаларына жақсырақ сіңуіне ықпал етеді.

Глимепиридтің метформинмен үйлесімде тиімді екендігі анықталды. Осы себепті Амарил М құрылды - пациенттерге де, дәрігерлерге де ыңғайлы дәрі.

Қарсы көрсеткіштер

Нұсқауларға сәйкес Амарил келесі жағдайларда қарсы болмайды:

Сирек кездесетін тұқым қуалайтын аурулар (лактазаның болмауы, галактозаға төзбеушілік, глюкоза-галактоза мальабсорбциясы),
Препараттың белсенді немесе көмекші компоненттеріне жоғары сезімталдық,
1 типті қант диабеті
Бауырдың жеткіліксіздігі,
Диабеттік прекома және кома, диабеттік кетоацидоз,
Жүктілік және емізу,
Бауыр функциясының қатты бұзылуы (оның ішінде гемодиализдегі науқастарды),
Балалардың жасы.

Амарилді қолданған кезде сақ болу керек, егер:

Асқазан-ішек жолынан тамақ пен дәрілік заттардың сіңуін бұзу (ішек парезі, ішек өтімсіздігі),
Гипогликемия үшін қауіп факторларының болуы,
Терапия кезіндегі немесе науқастың өмір салты өзгерген кездегі аралық аурулар (тамақтану немесе тамақтану уақытының өзгеруі, дене белсенділігінің төмендеуі немесе жоғарылауы),
Глюкоза-6-фосфат дегидрогеназа жетіспеушілігі.

Жүктілік және лактация

Амарил жүктілік кезінде қарсы. Жоспарланған жүктілік жағдайында немесе жүктіліктің басталуында әйел инсулин терапиясына ауысуы керек.

Глимепиридтің емшек сүтінен шығатындығы анықталды. Лактация кезінде сіз әйелді инсулинге ауыстыруыңыз немесе емізуді тоқтатуыңыз керек.

Жанама әсерлері

Амарилді қолдану келесі жағымсыз реакцияларды тудыруы мүмкін:

Ас қорыту жүйесі: сирек - іштің ауыруы, жүрек айну, диарея, құсу, эпигастрийдегі толып кету және ауырлық сезімі, кейбір жағдайларда - холестаз және / немесе бауыр ферменттерінің белсенділігінің жоғарылауы, гепатит, сарғаю, бауыр жеткіліксіздігі.
Көру органы: терапияның басында қандағы глюкоза деңгейінің өзгеруімен туындаған уақытша көру қабілетінің бұзылуы мүмкін.
Гемопоэтикалық жүйе: кейбір жағдайларда - гранулоцитопения, лейкопения, панцитопения, гемолитикалық анемия, агранулоцитоз және эритроцитопения, сирек тромбоцитопения. Амарилді маркетингтен кейінгі қолдану кезінде тромбоцитопения және тромбоцитопениялық пурпураның ауыр жағдайлары туралы айтылды.
Аллергиялық көріністер: сирек - псевдо-аллергиялық және аллергиялық реакциялар (зәр шығару, тері бөртпелері және қышу). Мұндай реакциялар әдетте жұмсақ болады, бірақ қан қысымының күрт төмендеуімен, тыныс алудың қысылуымен, анафилактикалық шокпен, аллергиялық васкулитпен (сирек жағдайларда) ауыр реакцияларға енуі мүмкін.
Метаболизм: басқа сульфонилмочевина туындыларындағыдай гипогликемия ұзаққа созылуы мүмкін. Бұл бұзылыстың белгілері - жүрек айну, бас ауруы, құсу, аштық және шаршағыштық, әлсіреген назар, ұйқышылдық, парез, ұйқының бұзылуы, ұстамдылықтың жоғалуы, мазасыздық, брадикардия, агрессивтілік, сенсорлық бұзылулар, байқағыштық пен реакция жылдамдығының жоғалуы, көру қабілетінің бұзылуы, депрессия. , делирий, шатасу, сөйлеудің бұзылуы, афазия, тремор, бас айналу, церебральды құрысулар, таяз тыныс алу, комаға дейін сананың жоғалуы. Сонымен қатар, гипогликемияға жауап ретінде адренергиялық қарсы реттеу белгілері болуы мүмкін (мазасыздық, жабысқақ салқын тердің пайда болуы, стенокардия, тахикардия, жүрек ырғағының бұзылуы, жүрек соғысы және артериялық гипертензия). Ауыр гипогликемияның клиникалық көрінісі инсультке ұқсайды.
Басқалары: кейбір жағдайларда - фотосезімталдық, гипонатриемия.

Артық дозалану белгілері: ауыр, өмірге қауіпті гипогликемия (жоғары дозада және препараттың жедел дозаланғанда глимепиридпен ұзақ уақыт емделу кезінде).

Артық дозалану

Амарилді дозаланғанда жүрек айнуы, іштің ауыруы және құсу пайда болуы мүмкін. Гипогликемия пайда болуы мүмкін, онда тремор, мазасыздық, көру қабілетінің нашарлауы, ұйқышылдық, үйлестірудің бұзылуы, конвульсия, кома дамуы мүмкін.

Дозаланғанда асқазанды шаю көрсетіледі, содан кейін энтеросорбенттер қолданылады. Глюкозаны қабылдауды мүмкіндігінше тезірек бастау керек. Әрі қарай терапия симптоматикалық болып табылады. Артық дозаланғанда реанимация бөліміне госпитализация қажет.

Арнайы нұсқаулар

Амарилді инсулинмен, қантты төмендететін басқа дәрілермен, кейбір антибиотиктермен (тетрациклиндер, сульфаниламидтер, кларитромицин), пентоксифиллиннің жоғары дозаларын, флуоксетинді, флуконазолды, анаболикалық стероидтарды, ACE ингибиторларын (капоприлприн, дилоприл, эпилоприллер, препременттер) жоғарылатады. . Амарилдің барбитураттармен, лакаторлармен, диуретиктермен, никотин қышқылының жоғары дозаларымен және рифампицинмен үйлесуі кері әсер етеді.

Бета-блокаторлар (карведилол, атенолол, бисопролол, метопролол және т.б.), резерпин, клонидин, кумарин туындылары мен алкоголь Амарилдің гипогликемиялық әсерін жоғарылатып, төмендетуі мүмкін.

2 типті қант диабеті үшін Амарилді қолдану кезінде көптеген пациенттерден оң пікірлер алынды. Бұл препарат дұрыс дозаланғанда гипергликемиямен тиімді күресетінін растайды. Тиімділіктен басқа, көптеген сатып алушылар планшеттердің әртүрлі түстерін препараттың оң сапасы деп атады - бұл дәрі-дәрмекті глимепиридтің әртүрлі мөлшерімен шатастырмауға көмектеседі.

Амарилге алынған шолулар оның тиімділігін ғана емес, сонымен қатар Амарилдің нұсқауларында көрсетілген жанама әсерлерін де растады. Көбінесе дәрі қабылдаған пациенттер гипогликемияның белгілерін көрсетеді:

Әлсіздік.
Діріл.
Бүкіл денені дірілдету.
Бас айналу
Тәбеттің жоғарылауы.

Көбінесе, қант диабетіндегі гипогликемия нәтижесінде есін жоғалту қаупі бар.

Сондықтан, Амарилді қабылдайтындар қажет болған жағдайда қант деңгейін тез көтеріп, әл-ауқатын жақсарту үшін қант бар өнімдерді (мысалы, кәмпиттер) үнемі алып жүруі керек.

Алайда, дәрігерлердің айтуынша, қант деңгейінің өзгеруі бұл препараттың тиімсіздігінің көрсеткіші емес. Мұндай белгілер пайда болған кезде дозаны түзету жеткілікті.

Гипогликемиялық препараттарды қабылдауға мәжбүр болған жүргізушілер үшін жиі кездесетін мәселе - бұл көлік жүргізу кезінде нашарлайтын реакция. Ұқсас жанама әсері ықтимал жанама әсерлердің тізіміндегі нұсқаулықта көрсетілген. Реакцияның төмендеуі глимепиридтің жүйке жүйесіне әсер етуімен түсіндіріледі.

Егде жастағы қант диабетімен ауыратын науқастардың арасында, Амарилдің пікірлерінде тағы бір жағымсыз жағын атап өтті: Амарилдің қантты төмендететін тиімділігіне қарамастан, қант диабеті дәрі-дәрмектің бағасы тым қымбат, өйткені препарат кейбір аналогтардан, оның ішінде ресейлік дәрілерден де қымбат тұрады. өндіріс.

Амарилдің құрылымдық аналогтарына дәрілер жатады: Глазам, Глумедекс, Меглимид, Диамерид.

Аналогты қолданар алдында дәрігермен кеңесіңіз.

Жаңа ұрпақтың Амарил есірткісі

Амарил есірткі қолдану жөніндегі нұсқаулық 2 типті қант диабетімен күресуге арналған жаңа буын дәрі-дәрмектері ретінде баға береді. Қазіргі кездегі ең перспективалы жағдайдың бірі - сульфонилмочевина тобынан шыққан Глиенцламид-HB-419. Екінші типті диабетпен ауыратындардың жартысынан көбі оны бастан өткерді.

Амарил - бұл глибенкламидтің жетілдірілген нұсқасы, «тәтті ауруды» бақылауға қойылатын жаңа талаптарға сай жасалған.

Препараттың фармакологиялық сипаттамасы

Амарил - бұл гипогликемиялық препарат, ол плазмалық қантты бақылауға көмектеседі. Препараттың белсенді белсенді ингредиенті - бұл глимепирид. Глибенкламид сияқты, Амарил де сульфонилмочевина тобына жатады, ол Лангерганның ұйқы безі аралдарының b жасушаларынан инсулин синтезін жақсартады.

Қажетті нәтижеге қол жеткізу үшін олар жоғары сезімталдықпен АТФ калий арнасын бұғаттайды.

Сульфонилмочевина b-жасуша мембраналарында орналасқан рецепторларға байланысқан кезде K-AT фазасының белсенділігі өзгереді.

Цитоплазмадағы ATP / ADP қатынасының жоғарылауымен кальций арналарын бұғаттау мембрананың деполяризациясын тудырады. Бұл кальций жолдарын босатуға және цитозолды кальций концентрациясын арттыруға көмектеседі.

Жасушааралық ортаға қосылыстардың шығарылу процесі болып табылатын секрециялық түйіршіктердің экзоцитозын осындай ынталандырудың нәтижесі инсулиннің қанда шығарылуы болады.

Глимепирид - бұл 3-ші сульфонилмочевиналардың өкілі. Ұйқы безінің гормонын тез шығаруды ынталандырады, ақуыз мен липидті жасушалардың инсулинге сезімталдығын арттырады.

Перифериялық ұлпалар глюкозаны жасуша мембраналарынан тасымалдау ақуыздарын пайдаланып қарқынды түрде метаболиздейді. Инсулинге тәуелсіз диабеттің бір түрі болған кезде қанттың тіндерге ауысуы баяулайды. Глимепирид көлік ақуыздарының көбеюіне ықпал етеді және олардың белсенділігін арттырады. Ұйқы безінің осындай күшті әсері гормонға инсулинге төзімділікті (сезімталдықты) азайтуға көмектеседі.

Амарил фруктоза-2,6-бисфосфат көлемінің антиагрегантты (тромбтың түзілуін тежеу), антиатерогенді («жаман» холестерин көрсеткіштерінің төмендеуі) және антиоксидантты (қалпына келтіруші, қартаюға қарсы) мүмкіндіктерінің жоғарылауына байланысты бауырда глюкоген синтезін тежейді. Эндогенді б-токоферол мөлшерінің жоғарылауына және антиоксидантты ферменттердің белсенділігіне байланысты тотығу процестері баяулайды.

Амарилдің кішкентай дозалары да глюкометрді едәуір жақсартады.

Препараттың фармакокинетикасы

Амарилдің құрамындағы негізгі белсенді компонент - сульфонилмочевина тобынан глимепирид. Толтырғыш ретінде повидон, лактоза моногидраты, магний стеараты, микрокристалды целлюлоза және E172, E132 бояғыштары қолданылады.

Амарил бауыр ферменттерін 100% өңдейді, сондықтан препараттың ұзақ қолданылуы органдар мен тіндерде оның артық жиналуына қауіп төндірмейді. Өңдеу нәтижесінде глипемиридтің екі туындысы пайда болады: гидроксиметаболит және карбоксиметаболит. Бірінші метаболитке тұрақты гипогликемиялық әсер беретін фармакологиялық қасиеттер беріледі.

Қанда белсенді компоненттің ең көп мөлшері екі жарым сағаттан кейін байқалады. Абсолютті биожетімділігі бар препарат диабетиктерге дәрі-дәрмекті «тартып алатын» тамақ өнімдерін таңдауда шектемейді. Абсорбция кез-келген жағдайда 100% болады.

Препарат өте баяу, дәрілерден тіндер мен биологиялық сұйықтықтардың шығу жылдамдығы (клиренс) 48 мл / мин құрайды. Жою кезеңі 5-тен 8 сағатқа дейін.

Гликемиялық көрсеткіштердің едәуір жақсаруы тіпті бауырдың функционалды проблемаларымен, атап айтқанда ересектерде (65 жастан асқан) және бауыр жеткіліксіздігінде де байқалады, белсенді компоненттің концентрациясы қалыпты.

Амарилді қалай қолдануға болады

Дәрі-дәрмекті дозаны жартыға бөлуге мүмкіндік беретін, бөлетін жолағы бар сопақша таблеткалар түрінде шығарылады. Таблеткалардың түсі дозалануына байланысты: 1 мг глимепирид - қызғылт қабық, 2 мг - жасыл, 3 мг - сары.

Бұл дизайн кездейсоқ таңдалмады: егер таблеткаларды түстермен ажыратуға болатын болса, бұл кездейсоқ дозалану қаупін азайтады, әсіресе егде жастағы науқастарда.

Таблеткалар бөтелкеде 15 дана болады. Әр қорапта осындайдан 2-ден 6-ға дейін болуы мүмкін.

Препаратпен емдеу курсы ұзақ, көптеген нюанстарға ие. Мысалы, дәрі қабылдаған кезде келесі тағамды өткізіп жіберуге болмайды.

Амарилді қолдану ерекшеліктері:

Таблетканы (немесе оның бір бөлігін) тұтас жұтып, кем дегенде 150 мл сумен жуады. Дәрі қабылдағаннан кейін бірден тамақтану керек.
Эндокринолог емдеу режимін биологиялық сұйықтықтарды талдау нәтижелеріне сәйкес таңдайды.
Курсты Амарилдің ең аз дозаларынан бастаңыз. Егер белгілі бір уақыттан кейін 1 мг-дың бөлігі жоспарланған нәтижені көрсетпесе, онда мөлшерлеме жоғарылайды.
Доза 1-2 апта ішінде біртіндеп түзетіліп, ағзаның жаңа жағдайларға бейімделуіне уақыт бар. Күн сайын сіз мөлшерлемені 1 мг-нан аспауға болады. Препараттың максималды дозасы тәулігіне 6 мг құрайды. Жеке лимитті дәрігер тағайындайды.
Норманы диабетпен ауыратын немесе бұлшықет жүктемелерінің өзгеруімен, сондай-ақ гипогликемия қаупінің пайда болуымен (аштық, дұрыс тамақтанбау, алкогольді ішімдік пайдалану, бүйрек және бауыр проблемаларымен) түзету қажет.
Қолдану және мөлшерлеу уақыты өмір ырғағына және метаболизмнің сипаттамаларына байланысты болады. Әдетте, Амарилдің күніне бір рет тамақпен бірге міндетті түрде тағайындалады. Егер таңғы ас толса, таңертең таблетка ішуге болады, егер символдық болса - қабылдауды түскі аспен біріктірген дұрыс.
Артық дозалану гипогликемияға қауіп төндіреді, лимфадағы глюкоза 3,5 моль / л немесе одан да төмендеген кезде. Жағдай ұзақ уақытқа созылуы мүмкін: 12 сағаттан 3 күнге дейін.

Амарил таблеткалары (30 данадан тұрады) келесі бағамен сатылады:

260 руб - 1 мг,
500 руб - әрқайсысы 2 мг
770 руб. - әрқайсысы 3 мг
1020 руб. - әрқайсысы 4 мг.

Амарил таблеткаларының жақсы және жаман жақтары: шолуларда ол туралы не айтады және препаратты қалай қабылдау керек?

Көптеген адамдарда қант диабеті бар. Сонымен қатар, жыл сайын бұл аурумен ауыратындардың саны өсуде.

Мұндай ауруды емдеу мүмкін емес, дегенмен оны бақылауға және дененің қалыпты жағдайын сақтауға болады.

Осы мақсатта әртүрлі дәрі-дәрмектерді шығарыңыз, олардың бірі - Амарил. Препарат қабылдау туралы пікірлер көбінесе жағымды болып табылады. Ең бастысы - қабылдау дозасы мен уақытын бақылау. Препарат туралы толығырақ осы мақалада оқыңыз.

Препараттың құрамы, шығарылу формасы

Амарил таблетка түрінде шығарылады, оның мөлшері әр түрлі болуы мүмкін, атап айтқанда 1, 2, 3, 4 мг.

Мұндағы белсенді зат - глимепирид, ал көмекші заттарға лактоза моногидраты, магний стеараты, микрокристалды целлюлоза, E132 және E172 бояғыштары, повидон кіреді.

Әр планшетте гравюрамен қатар бөлетін сызық бар. Қаптамада 15 таблеткадан тұратын екі блистер бар.

Әр түрлі дәрілік таблеткаларды әртүрлі түстерге байланысты ажырату оңай. 1 мг қызғылт, 2 мг жасыл, 3 мг сары, 4 мг көк зат бар таблеткалар.

Амарил есірткісі туралы пікірлер

Амарил есірткі туралы, қант диабетімен ауыратындардың пікірлері өте оң. Амарилді қабылдаған пациенттер бұл дәрі 2 типті қант диабетіндегі жоғары қантпен тиімді күреседі деп санайды.

Ең бастысы - дәрі-дәрмектің дұрыс мөлшерін таңдау. Позитивті жағы - бұл әр түрлі дозаларға қолданылатын таблеткалардың түсі. Бұл дұрыс нәрсені шатастырмауға мүмкіндік береді.

Алайда, көптеген теріс пікірлер бар, ең алдымен жанама әсерлердің жиі пайда болуымен байланысты, мысалы, дүмпу, әлсіздік, бас айналу, денеде дірілдеу, тәбеттің жоғарылауы. Гипогликемия жағдайлары бар, сондықтан көп мөлшерде қант бар кәмпиттер немесе басқа өнімдерді алып жүру өте маңызды.

Амарилді қабылдаған жүргізушілерден теріс пікірлерді де естуге болады. Препарат жүйке жүйесіне әсер етеді, сондықтан реакция төмендейді, бұл жүргізу кезінде қауіпті. Сонымен қатар, препараттың тиімділігіне қарамастан, оның құны аналогтардан әлдеқайда жоғары.

Амарил есірткісіне шолу:

Осылайша, қант диабеті әрдайым көптеген қолайсыздықтар мен қолайсыздықтар тудырмайды. Амарил типті дәрі-дәрмектер қалыпты қант деңгейін оңай ұстап тұра алады.

Қант диабетіне арналған Амарил

Амарилді эндокринолог жоғары қандағы қантпен тағайындайды және 2 типті қант диабетімен ауырады.

Глимепиридтің әр түрлі құрамы:

Қызғылт таблеткалар құрамында 1 г белсенді ингредиент бар,
Жасылдар - 2 г,
Сары - 3г,
Көк - 4 г.

Сонымен қатар, таңбалау қаптамаға қолданылады. Глимепироидтан басқа композиция құрамында аз мөлшерде лактоза, натрий крахмалы, микрокристалды целлюлоза және поливидион, сонымен қатар препараттың затбелгісіне сәйкес келетін бояғыш бар.

Құрамындағы барлық заттар 2 типті қант диабетінде қолдануға жарамды, олар планшетте болады.

Шығарылым формасы - таблетка, халықаралық атауы - Глимепирид, Амарилдің бағасы 617 рубльден басталады.

Жұмыс принципі

Бұл «қосарланған әрекет» препарат:

Өзіңіздің инсулиніңізді ұйқы безі арқылы өндіруді ынталандырады.
Инсулинге төзімділікті төмендетеді және тіндерде глюкозаның түсуін қалыпқа келтіреді.

Амарил арзан гипогликемия қаупі бар дәрілерге балама ретінде жасалған. Белсенді заттың арқасында ұйқы безіне аз мөлшерде инсулин шығаруға мүмкіндік береді. Қатерлі дозаланғанда немесе препараттың тым жоғары дозасында қауіп жоғарылайды.

Амарилдің антитромботикалық және антацидоздық әсері бар, бауырдағы неоглюкогенезді тежейді, липогенез бен гликогенезді түзейді.

Үйлесімділік

Амарил қант деңгейін төмендететін барлық дәрілердің әсерін арттырады. Емдеу жоспарына ұқсас әрекеттің кез-келген диеталық қоспаларын өзіңіз қосу ұсынылмайды.

Амарил анаболикалық стероидтармен, MAO ингибиторларымен, флуоксетинмен, тетрациклиндермен және сульфонамидтермен, сондай-ақ фенфураминмен күшейтіледі.

Препараттың лактиваторлары, әртүрлі сорбенттер, қалқанша безінің гормондары, адреналин, глюкагон және тиазидті диуретиктер әсерін төмендетеді.

Алкогольсіз сыра мен Амарил туралы ғылыми негізделген ақпарат жоқ.

Алкогольді қолдануға қарсы көрсетілімдер Амарилдің бауырға уытты әсерін күшейтетіндігімен және асқазанның жаралары мен қан кетуіне әкелуі мүмкін. Алкогольді ішкеннен кейін бас айналу, тиннит және басқа улану белгілері пайда болған жағдайда жедел жәрдем шақырады, асқазанды жуады, сорбенттер қабылдайды, содан кейін емдеу жоспарын ұстанады.

Дозаны қалай азайтуға және препараттан бас тартуға болады

Өздігінен дозаны төмендетуге жол берілмейді. Дәрігер қандағы глюкоза деңгейінің динамикасын талдап, ұйқы безін зерттеп, пациенттің денсаулығының барлық параметрлерін ескеруі керек.

Емделушіні алып тастау ешқандай жағдайда жасалмауы керек. Дозаны азайту, басқа препараттарды таңдау - емдеуші дәрігердің нұсқауларына сәйкес.