Диабинакс препараты: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Таблеткалар ақ, дөңгелек, жалпақ, қырлары жиектері мен бір жағында ақаулық сызығы бар.

1 қойынды
гликлазид	20 мг

ПРИНГ микрокристалды целлюлоза, крахмал, повидон, натрий метилпарабен, коллоидты кремний диоксиді (Аэрозил), магний стеараты, крахмал натрий гликолаты, тальк, тазартылған су.

10 дана. - блистер (1) - картон пакеттері.
20 дана. - блистер (1) - картон пакеттері.

Таблеткалар ақ, дөңгелек, жалпақ, қырлары жиектері мен бір жағында ақаулық сызығы бар.

1 қойынды
гликлазид	40 мг

10 дана. - блистер (1) - картон пакеттері.
20 дана. - блистер (1) - картон пакеттері.

Таблеткалар ақ, дөңгелек, жалпақ, қырлары жиектері мен бір жағында ақаулық сызығы бар.

1 қойынды
гликлазид	80 мг

10 дана. - блистер (1) - картон пакеттері.
20 дана. - блистер (1) - картон пакеттері.
10 дана. - блистер (6) - картон пакеттері.

Фармакологиялық әрекет

Диабинакс - бұл II-ші сульфонилмочевина алынған гипогликемиялық дәрі. Ұйқы безі инсулинінің секрециясын ынталандырады, глюкозаның инсулин-секреторлық әсерін күшейтеді, перифериялық тіндердің инсулинге сезімталдығын жоғарылатады. Бұлшықет гликоген синтетаза - жасушаішілік ферменттердің белсенділігін арттырады. Тамақтану кезінен бастап инсулин секрециясының басталуына дейінгі уақыт аралығын қысқартады. Бұл инсулин секрециясының алғашқы шегін қалпына келтіреді (сульфонилмочевинаның басқа туындыларынан айырмашылығы, мысалы, секрецияның екінші кезеңінде әсер ететін глиенцламид және хлорпропамид). Тамақтанғаннан кейін гипергликемия шыңын азайтады.

Көмірсулар алмасуына әсер етумен қатар, микроциркуляцияға әсер етеді. Тамақтанғаннан кейін гипергликемия шыңын азайтады. Тромбоциттердің адгезиясы мен агрегациясын азайтады, қабырға тромбының дамуын тежейді. Тамыр өткізгіштігін қалыпқа келтіреді, микротромбоздың дамуына жол бермейді, физиологиялық париетальды фибринолиз процесін қалпына келтіреді.

Адреналинге қан тамырларының сезімталдығын төмендетеді. Ол атерогендік қасиетке ие, қандағы жалпы холестерин концентрациясын төмендетеді.

Пролиферативті емес кезеңде диабеттік ретинопатияның дамуын тежейді. Ұзақ қолданумен диабеттік нефропатияда протеинурияның едәуір төмендеуі байқалады.

Бұл дене салмағының жоғарылауына әкелмейді, өйткені ол инсулин секрециясының алғашқы шыңына басым әсер етеді және гиперинсулинемия тудырмайды, тиісті диетаны ұстана отырып, семіздікке шалдыққан науқастарда дене салмағын төмендетуге көмектеседі.

Фармакокинетика

Ауызша қабылдаған кезде препарат ас қорыту жолдарынан жақсы сіңеді. Қан плазмасындағы C максимумына 80 мг дозасын қабылдағаннан кейін шамамен 4 сағаттан соң жетеді. Плазма ақуыздарының байланысы 94% құрайды. Ол бауырда бірнеше метаболиттердің түзілуімен метаболизденеді. Ол бүйрекпен шығарылады - 70% метаболиттер түрінде, 1% -дан азы зәрде өзгермейді, нәжіспен - 12% метаболиттер түрінде. T 1/2 - шамамен 12 сағат

DIABINAX препаратының дозалары

Препараттың дозасы науқастың жасына, аурудың клиникалық көрінісіне және глюкозаның ораза деңгейіне байланысты және тамақтанудан 2 сағаттан кейін жеке-жеке белгіленеді. Бастапқы тәуліктік доза - 80 мг, орташа тәуліктік дозасы - 160 мг, ең жоғарғы тәуліктік дозасы - 320 мг. Диабинакс күніне 2 рет (таңертең және кешке) тамақтанудан 30-60 минут бұрын қабылданады.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Сульфаниламидтер, салицилаттар, жанама антикоагулянттар, анаболикалық стероидтар, бета-блокаторлар, фибраттар, хлорамфеникол, фенфлурамин, флуоксетин, гуанетидин, МАО ингибиторлары, пентоксифиллин, теофиллин, кофеин, фенилбутазон және газ тетраинаты, сонымен қатар газ тетрата

Гликлазид пен акарбозды бір мезгілде қолданған кезде гипогликемиялық қосымша әсер байқалады, ол осы препараттардың дозасын түзетуді талап етеді.

Циметидин қан плазмасындағы гликлазид концентрациясын арттырады, бұл ауыр гипогликемияға әкелуі мүмкін (орталық жүйке жүйесінің депрессиясы, есінің бұзылуы), сондықтан осы препараттарды бірлесіп қолдану ұсынылмайды.

Барбитураттар, хлорпромазин, глюкокортикостероидтар, симпатомиметиктер, глюкагон, никотин қышқылы, эстрогендер, прогестиндер, ауызша контрацептивтер, диуретиктер, рифампицин, қалқанша безінің гормондары, литий тұздары гликлазидтің гипогликемиялық әсерін әлсіретеді.

Гликлазид пен имидазол туындыларын бір мезгілде қолдану (миконазолды қоса) қарсы көрсетілімдер болып табылады.

Диабинакс формасы, орамы және құрамы

Таблеткалар ақ, дөңгелек, жалпақ, қырлары жиектері мен бір жағында ақаулық сызығы бар.

1 қойынды
гликлазид	20 мг

Қосымша заттар: микрокристалды целлюлоза, крахмал, повидон, натрий метилпарабен, коллоидты кремний диоксиді (аэрозил), магний стеараты, натрий крахмалы гликолат, тальк, тазартылған су.

20 дана. - блистер (2) - картон пакеттері.
20 дана. - блистер (3) - картон пакеттері.

Таблеткалар ақ, дөңгелек, жалпақ, қырлары жиектері мен бір жағында ақаулық сызығы бар.

1 қойынды
гликлазид	40 мг

20 дана. - блистер (2) - картон пакеттері.
20 дана. - блистер (3) - картон пакеттері.

Таблеткалар ақ, дөңгелек, жалпақ, қырлары жиектері мен бір жағында ақаулық сызығы бар.

1 қойынды
гликлазид	80 мг

20 дана. - блистер (2) - картон пакеттері.
20 дана. - блистер (3) - картон пакеттері.

DIABINAX - жанама әсерлер

Эндокриндік жүйеден: гипогликемия (артық дозаланған және / немесе дұрыс емес тамақтанумен).

Аллергиялық реакциялар: тері бөртпесі, қышу, қышу.

Асқорыту жүйесінен: сирек - анорексия, жүрек айну, құсу, диарея, эпигастрий аймағында ауырлық немесе ауырсыну сезімі.

Гемопоэтикалық жүйеден: тромбоцитопения, лейкопения немесе агранулоцитоз, анемия (әдетте қайтымды).

DIABINAX қабылдауға арналған арнайы нұсқаулық

Диабинакс емдеу калориясы төмен, көмірсулар диетасымен үйлеседі.

Емдеу кезінде сіз тамақтанғаннан кейін, ораза ұстайтын гликемияның деңгейін үнемі бақылауыңыз керек.

Сақтықпен препарат бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігімен, қалқанша безінің аурулары (функциясы бұзылған), созылмалы пиелонефрит және алкоголизммен ауыратын науқастарда қолданылуы керек.

Ауыр жарақаттар, жұқпалы аурулар, хирургиялық араласулар болған кезде инсулин препараттарын қолдану мүмкіндігі ескерілуі керек.

Дозаны түзету физикалық және эмоционалды шамадан тыс, диетаны өзгерту үшін қажет.

Ораза ұстаған немесе алкоголь ішкен жағдайда гипогликемия даму қаупі артады.

Көлік құралдарын басқару қабілетіне және басқару механизмдеріне әсер ету

Емдеу кезінде шоғырлануды және тез әрекет етуді қажет ететін әрекеттермен айналысу ұсынылмайды.

Қарсы көрсеткіштер

Жоғары сезімталдық, 1 типті қант диабеті, диабеттік кетоацидоз, диабеттік прекома және кома, ауыр бауыр және / немесе бүйрек жеткіліксіздігі, жүктілік, лактация, 18 жасқа дейінгі балалар. Көбінесе инсулинді қабылдауды қажет ететін клиникалық жағдайлар (негізгі хирургиялық араласулар мен жарақаттар, үлкен күйіктер, фебрильді синдромы бар жұқпалы аурулар), алкоголизм, қарттық.

Қолдану тәсілі: дозасы және емдеу курсы

Ішінде, тамақтану кезінде алғашқы тәуліктік доза - 80 мг, орташа тәуліктік дозасы - 160-320 мг (2 доза үшін, таңертең және кешке). Доза қант диабетінің жасына, ауырлығына, қан глюкозасының концентрациясына және тамақтанудан кейін 2 сағатқа байланысты.

30 мг модификацияланған босату таблеткалары күніне бір рет таңғы аспен бірге қабылданады. Егер препарат қабылданбаған болса, келесі күні дозаны көбейтуге болмайды. Бастапқы ұсынылатын доза 30 мг құрайды (65 жастан асқан адамдар үшін). Әрбір кейінгі дозаны кем дегенде екі аптадан кейін өзгертуге болады. Тәуліктік доза 120 мг аспауы керек. Егер пациент бұдан бұрын T1 / 2 ұзағырақ сульфонилмочевина терапиясын қабылдаған болса (мысалы, хлорпропамид), олардың әсер етуіне байланысты гипогликемиядан сақтану үшін мұқият бақылау (1-2 апта) қажет.

Егде жастағы емделушілерде немесе жеңіл немесе орташа созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерде (CC 15-80 мл / мин) қолданылатын дозалау режимі жоғарыдағылармен бірдей.

Инсулинмен бірге күн ішінде 60-180 мг ұсынылады.

Диабинакстың шығарылу формасы, препараттың орамы және құрамы.

Таблеткалар ақ, дөңгелек, жалпақ, қырлары жиектері мен бір жағында ақаулық сызығы бар.

1 қойынды
гликлазид
20 мг
-«-
40 мг
-«-
80 мг

Қосымша заттар: микрокристалды целлюлоза, крахмал, повидон, натрий метил парабені, коллоидты кремний диоксиді (аэрозиль), магний стеараты, натрий крахмалы гликолат, тальк, тазартылған су.

20 дана. - блистер (2) - картон пакеттері.
20 дана. - блистер (3) - картон пакеттері.

Активті субстанцияның сипаттамасы.
Берілген ақпарат тек препаратпен ғана таныстыру үшін ғана ұсынылған, қолдану мүмкіндігі туралы дәрігермен кеңесу керек.

Жанама әсері Диабинакс:

Асқорыту жүйесінен: сирек - анорексия, жүрек айну, құсу, диарея, эпигастрийдегі ауырсыну.

Гемопоэтикалық жүйеден: кейбір жағдайларда - тромбоцитопения, агранулоцитоз немесе лейкопения, анемия (әдетте қайтымды).

Эндокриндік жүйеден: дозаланғанда - гипогликемия.

Аллергиялық реакциялар: тері бөртпесі, қышу.

Диабинаксті қолдануға арналған арнайы нұсқаулық.

Гликлазид инсулинге тәуелді емес қант диабетін емдеуде төмен калориялы, көміртегі аз диетамен үйлеседі.

Емдеу кезінде сіз асқазандағы қандағы глюкозаның деңгейін және тамақтанғаннан кейін, глюкоза деңгейінің тәуліктік ауытқуын үнемі бақылап отыруыңыз керек.

Хирургиялық араласу немесе қант диабетін декомпенсациялау кезінде инсулин препараттарын қолдану мүмкіндігін ескеру қажет.

Гипогликемияның дамуымен, егер пациент саналы болса, ішіне глюкоза (немесе қант ерітіндісі) тағайындалады. Есінен айырылған жағдайда көктамыр ішіне глюкоза немесе глюкагон скалы, бұлшықет ішіне немесе көктамыр ішіне енгізіледі. Сананы қалпына келтіргеннен кейін гипогликемияның қайта дамуын болдырмас үшін науқасқа көмірсуларға бай тағам беру керек.

Гликлазидті верапамилмен бір мезгілде қолданғанда, қандағы глюкоза деңгейінің тұрақты мониторингі, акарбозбен, гипогликемиялық агенттердің дозалау режимін мұқият бақылау және түзету қажет.

Гликлазид пен циметидинді бір мезгілде қолдану ұсынылмайды.

Диабинакстың басқа препараттармен әрекеттесуі.

Гликлазидтің гипогликемиялық әсері пиразолон туындыларымен, салицилаттармен, фенилбутазонмен, сульфонамидті бактерияға қарсы препараттармен, теофиллинмен, кофеинмен, МАО ингибиторларымен бір мезгілде қолданумен күшейтіледі.

Селективті емес бета-блокаторларды бір мезгілде қолдану гипогликемияның даму ықтималдығын арттырады, сонымен қатар терлеу жоғарылауы мүмкін, гипогликемияға тән тахикардия мен қолдың дірілін маскаға түсіреді.

Гликлазид пен акарбозды бір мезгілде қолданғанда қоспа гипогликемиялық әсер байқалады.

Циметидин плазмадағы гликлазид концентрациясын жоғарылатады, бұл ауыр гипогликемияға әкелуі мүмкін (ОЖЖ депрессиясы, есінің бұзылуы).

GCS-мен бір мезгілде қолданғанда (сыртқы қолдануға арналған дәрілік формаларды қоса), диуретиктер, барбитураттар, эстрогендер, прогестиндер, эстроген-прогестогенді біріктіретін дәрілер, дифенин, рифампицин, гликлазидтің гипогликемиялық әсері төмендейді.

Жанама әсерлері

Гипогликемия (мөлшерлеу режимін бұзған және дұрыс тамақтанбаған): бас ауруы, шаршағыштық сезімі, аштық, тершеңдіктің жоғарылауы, қатты әлсіздік, ентігу, ұйқышылдық, ұйқысыздық, үгіт, агрессивтілік, мазасыздық, ашуланшақтық, байқамау, шоғырлану мүмкін еместігі және кешіктірілген реакция, депрессия, көру қабілетінің бұзылуы, афазия, тремор, парез, сенсорлық бұзылулар, бас айналу, дәрменсіздік сезімі, өзін-өзі бақылауды жоғалту, делирий, құрысулар, гиперомния, есін жоғалту, таяз тыныс, шаян дикардия.

Асқорыту жүйесінен: диспепсия (жүрек айну, диарея, эпигастрийдегі ауыру сезімі), тәбеттің төмендеуі - тамақтану кезінде ауырлық азаяды, сирек - бауыр дисфункциясы (холестатикалық сарғаю, «бауыр» трансаминазаларының белсенділігі).

Гемопоэтикалық органдардан: сүйек кемігін гемопоэзді тежеу (анемия, тромбоцитопения, лейкопения).

Аллергиялық реакциялар: қышу, уртикария, макулопапулярлы бөртпелер.

Басқа: терінің және шырышты қабаттардың тітіркенуі. Белгілері: гипогликемия, есінің бұзылуы, гипогликемиялық кома.

Емі: егер пациент саналы болса, іштегі қантты қабылдаңыз, есінің бұзылуымен - гипертониялық декстроза ерітіндісін енгізу кезінде (40%), 1-2 мг глюкагон / м, әр 15 минут сайын қандағы глюкоза концентрациясын бақылау, сонымен қатар рН анықтау. мочевина, креатинин және қандағы электролиттер. Сананы қалпына келтіргеннен кейін пациентке жеңіл сіңетін көмірсуларға бай тағам беру керек (гипогликемияның қайта дамуына жол бермеу үшін). Церебральды ісінумен, маннитолмен және дексаметазонмен.

Пішінді, құрамды және қаптаманы шығарыңыз

Таблеткалар ақ, дөңгелек, жалпақ, қырлары жиектері мен бір жағында ақаулық сызығы бар.

	1 қойынды
гликлазид	20 мг

Қосымша заттар: микрокристалды целлюлоза, крахмал, повидон, натрий метилпарабен, коллоидты кремний диоксиді (аэрозил), магний стеараты, крахмал натрий гликолаты, тальк, тазартылған су.

20 дана. - блистер (2) - картон пакеттер 20 дана. - блистер (3) - картон пакеттері.

Таблеткалар ақ, дөңгелек, жалпақ, қырлары жиектері мен бір жағында ақаулық сызығы бар.

	1 қойынды
гликлазид	40 мг

20 дана. - блистер (2) - картон пакеттер 20 дана. - блистер (3) - картон пакеттері.

Таблеткалар ақ, дөңгелек, жалпақ, қырлары жиектері мен бір жағында ақаулық сызығы бар.

	1 қойынды
гликлазид	80 мг

20 дана. - блистер (2) - картон пакеттер 20 дана. - блистер (3) - картон пакеттері.

Шығарылымның құрамы мен формасы

1 таблетканың құрамында 20, 40 немесе 80 мг гликослид, сонымен қатар 10 дана блистердің құрамында қаныққан орамдағы қосымша заттар (MCC, крахмал, повидон, натрий метил парабені, коллоидты кремний диоксиді / аэрозил, магний стеараты, натрий крахмал гликолаты, тальк, тазартылған су) бар. ., картоннан жасалған қорапқа 6 қораптан.

Дозалау және енгізу

Ішінде тамақтанудан 30-60 минут бұрын күніне 2 рет (таңертең және кешке) ішу керек.Доза науқастың жасына, аурудың клиникалық көріністеріне және гликемия ораза деңгейіне байланысты және тамақтанудан 2 сағаттан кейін жеке-жеке таңдалады. Әдетте, бастапқы тәуліктік доза - 80 мг, орташа - тәулігіне 160 мг, ең жоғары - күніне 320 мг.

Диабинакс препаратын сақтау мерзімі

Пакетте көрсетілген жарамдылық мерзімінен кейін қолдануға болмайды.

Пікір қалдыру

Ағымдағы ақпаратқа сұраныс индексі, ‰

Тіркелген өмірлік және маңызды дәрілер

Diabinax тіркеу куәліктері

P N014190 / 01

Компанияның ресми сайты RLS ®. Ресейлік интернеттің дәрі-дәрмектер мен дәріханалар ассортиментінің негізгі энциклопедиясы. Rlsnet.ru дәрі-дәрмек каталогы қолданушыларға дәрі-дәрмектердің, тағамдық қоспалардың, медициналық мақсаттағы бұйымдардың, медициналық мақсаттағы бұйымдардың және басқа өнімдердің нұсқаулары, бағасы мен сипаттамаларын алуға мүмкіндік береді. Фармакологиялық нұсқаулық құрамында шығарудың құрамы мен формасы, фармакологиялық әсер туралы, қолдану көрсеткіштері, қарсы көрсетілімдері, жанама әсерлері, дәрі-дәрмектердің өзара әрекеттестігі, дәрі-дәрмектерді қолдану әдісі, фармацевтикалық компаниялар туралы ақпарат бар. Дәрілер каталогында Мәскеуде және Ресейдің басқа қалаларында дәрі-дәрмектер мен фармацевтикалық өнімдердің бағасы көрсетілген.

«RLS-Patent» ЖШС рұқсатынсыз ақпаратты жіберуге, көшіруге, таратуға тыйым салынады.
Www.rlsnet.ru сайтында жарияланған ақпараттық материалдарға сілтеме жасау кезінде ақпарат көзіне сілтеме жасау керек.

Тағы көптеген қызықты нәрселер

Барлық құқықтар сақталған.

Материалдарды коммерциялық мақсатта пайдалануға жол берілмейді.

Ақпарат медициналық мамандарға арналған.

DIABINAX: DOSAGE

Артық дозалану

Симптомдары: терінің бозаруы, тахикардия, аштық, тершеңдік, діріл, ауыр жағдайларда - сана бұзылған.

Емдеу: егер пациент саналы болса, глюкоза немесе қант ерітіндісін аузымен тағайындайды. Есінен айрылған жағдайда 40% глюкоза ерітіндісі немесе глюкагон s / c, i / m, i / v iv енгізіледі. Сананы қалпына келтіргеннен кейін гипогликемияның қайта дамуын болдырмас үшін науқасқа көмірсуларға бай тағам беру керек.