Инсулин глулизині (инсулин глулизин): сауда атауы, сипаттамалары, қолдану жөніндегі нұсқаулық

Инсулин диабетпен ауыратындарға қандағы қантты реттеу үшін тағайындалады. Қолданыстағы барлық сорттардың ішінде қысқа әсер ететін инсулин жиі тағайындалады, азырақ - ультра қысқа. Препараттар әсер ету мерзіміне және олар жасалған затқа байланысты ерекшеленеді. Дәрі-дәрмектің екі түрі де аралас емде белсенді қолданылады.

БІЛУ МАҢЫЗДЫ! Тіпті дамыған диабетті үйде, хирургиясыз немесе ауруханаларсыз емдеуге болады. Марина Владимировнаның не айтқанын оқып шығыңыз. ұсынысты оқыңыз.

Инсулинді кәсіби спортшылар бұлшықеттің өсуін жақсарту құралы ретінде пайдаланады.

Қант бірден азаяды! Уақыт өте келе қант диабеті көптеген ауруларға әкелуі мүмкін, мысалы көру қабілеті, тері мен шаш жағдайы, ойық жаралар, гангрена және тіпті қатерлі ісік ісіктері! Адамдар қант деңгейін қалыпқа келтіру үшін ащы тәжірибені үйретті. ары қарай оқу.

Дозалау және енгізу

Бұл ерітінді тамақтанудан 15 минут бұрын тері астына қолданылады. Доза жеке таңдалады.

Сорғы-әсер ету жүйесін қолдану арқылы қолдануға болады. Адамның инсулинге күнделікті қажеттілігі әдетте 0,5 бірлікті құрайды. Бір килограмға: бұлардың үштен екісі тамақ ішер алдында инсулин болады. Ал үштен бірі - фондық инсулин (базальды).

Препарат «Апидра» («Эпидера»): сипаттамасы

Бұл препаратты толығырақ қарастырайық.

Апидра инсулині алты жастан асқан балалардағы қант диабетін емдеу үшін қолданылады, сонымен қатар ересектерге де қолданылады. Препарат құрамында 3,49 миллиграмм негізгі зат бар. Бұл компонентті адам гормонының 100 IU (International Units) салыстыруға болады. Көмекші ингредиенттерге м-крезол, хлорид және натрий гидроксиді, концентрацияланған тұз қышқылы, трометамол және полисорбат қосылған инъекциялық су кіреді.

Апидра инсулині 10 миллилитрлік бөтелкеде немесе 3 миллилитрлік патрондарда сатылады. Бірінші нұсқа картон қорапқа салынған, ал екіншісі ұяшықтары бар контурлы қаптамада орналастырылған. Соңғы жағдайда арнайы картриджге (яғни шприцке) зарядталған бес патрон бар, ол «OptiPen» деп аталады (бұл бір реттік қалам).

Өндіруші сонымен қатар жеке OptiKlik картридж жүйесін жасайды. Барлық контейнерлерде түсі жоқ таза сұйықтық бар.

Apidra SoloStar

Ондағы белсенді компонент алдыңғы опциядағыдай мөлшерде болады. «Apollo SoloStar бренді» сауда маркасымен «инсулин глулисин» келесі қарсы көрсетілімдерге ие:

• Бұл дәрі-дәрмектің негізіне немесе қосалқы затына гипогликемия және ағзаның жоғары сезімталдығы бар пациенттерде болуы.
• Балалық шақ алты жасқа дейін.

Apidra және Apidra Solostar дәрі-дәрмектерін кез-келген дәріхана желісінен сатып алуға болады.

Бұл дәрі-дәрмектерді қолданудың нәзік жақтары

«Инсулин глулисин» адаммен бірдей. Жалғыз ерекшелік - экспозицияның ұзақтығы, ол әлдеқайда қысқа. Науқасқа осы препараттың бір ғана инъекциясын беру жеткілікті, өйткені 15 минуттан кейін ол өз жағдайында едәуір жеңілдейді.

Енгізу әдістері әр түрлі болуы мүмкін. Мәселен, бұл агент тері астына белгілі бір аймаққа енгізіледі, содан кейін инсулин сорғысын қолдану арқылы процедура аяқталады. Инфузияны үзіліссіз жасауға болады, ол тікелей тері астындағы майлы тіндерде жасалады.

Процедураны тамақтанар алдында немесе одан кейін жасау керек, бірақ бірден емес. Тері астына инъекциялар іш аймағында жақсы жасалады, бірақ сонымен қатар иыққа да рұқсат етіледі, ал жамбас әлі де қолайлы. Бірақ инфузияны тек іш қуысында жасауға болады. Емдеу режимін дәрігер ғана тағайындай алады. Бұл дәрі ұзақ немесе орташа ұзақтығы бар инсулинді қабылдау үшін қолданылады.

«Инсулин глулисин» препаратын таблеткамен біріктіруге рұқсат етіледі (гипогликемиялық препараттарды қолдану). Препараттың мөлшерін және таңдауын емдеуші дәрігер анықтайды, өйткені пациенттің өз бетінше таңдау жасауға құқығы жоқ. Бұл өте жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін факт. Қолданудың маңызды бағыттарының қатарында сіз препаратты қолдану саласы бойынша ұсыныстар таба аласыз. Қан тамырларының зақымдалуын болдырмау маңызды.

Инсулин Глулизинді қолдану туралы тағы қандай нұсқаулар бар?

Дәрілік заттарды қолдануға арналған арнайы нұсқаулық

Препаратты көктамыр ішіне енгізу тек мамандандырылған эндокринологиялық бөлімшелерде жүзеге асырылады. Инсулин аспартын сорғышқа тері астына енгізу үшін қолданғанда, оны басқа ерітінділермен араластыруға тыйым салынады.

Пайдаланылған шприц-қаламдарды тек бөлме температурасында сақтау керек. Пайдаланылмаған шприц қаламды тоңазытқышта сақтау керек. Препарат шприц ішіндегі құрамы ақшыл, біртекті түске дейін мұқият араластырылғаннан кейін ғана енгізілуі керек.

Қарқынды физикалық белсенділік, сонымен қатар қатар жүретін инфекциялық және қабыну процестері үшін қосымша инсулин қажет болады.

Терапияның басында көлік құралдарын жүргізу ұсынылмайды, сонымен қатар көру қабілетінің бұзылуына байланысты қозғалмалы механизмдермен жұмыс жасаңыз. Препаратты үнемі қабылдау аясында гипогликемияның пайда болуына байланысты сақ болу керек.

Қолданбаның жанама әсерлері

Орталық жүйке жүйесі, перифериялық жүйе сияқты, терапияның басында қандағы глюкоза деңгейін тез тұрақтандыру арқылы инсулин глулизиніне жауап бере алады. Жедел ауырсыну нейропатиясының басталуы мүмкін, бұл өтпелі сипатта ерекшеленуі мүмкін. Дерматологиялық реакциялардың ішінде осы дәрі-дәрмектің инъекция орнында липодистрофияны атап өткен жөн.

Сенсорлық органдар сыну қателерімен жауап бере алады, сонымен қатар емдеудің басында қандағы глюкозаның болуын жедел тұрақтандырумен байланысты болатын көру өткірлігінің төмендеуі мүмкін. Бұл жағдай өтпелі болуы мүмкін. Бұл құралды қолдану аясында аллергиялық реакциялар алынып тасталмайды.

Апидра Солостар инсулині: ерітінді қолдануға арналған нұсқаулық

Апидра Солостар - қысқа әсер ететін инсулин, ол қант диабетінің инсулинге тәуелді түрінде гликемиялық бақылауға арналған.

Ол қант диабетімен ауыратын ересектер мен алты жастан асқан балаларға тағайындалады, қажет болған жағдайда инсулин терапиясы.

Apidra Solostar ерітіндісінің 1 миллилитрінде жалғыз белсенді ингредиент бар - 100 ПИЕЦ дозасында инсулин глулизині. Сондай-ақ, препарат құрамында:

• Гидроскид және натрий хлориді
• Дайын су
• Метакресол
• Полисобат
• Трометамол
• Тұз қышқылы.

Инсулині бар ерітінді - бұл таза, боялмаған сұйықтық, 3 мл шишада болады. Қаптамада шприц қаламдары бар 1 немесе 5 бөтелке бар.

Апидраның құрамындағы инсулин глулизині адам ағзасында өндірілген табиғи инсулиннің рекомбинантты аналогы болып табылады. Глулизин әлдеқайда жылдам әрекет етеді және табиғи инсулинмен салыстырғанда әсер етудің қысқа мерзімімен сипатталады.

Инсулин глулизинінің әсерінен глюкоза алмасуын біртіндеп түзету байқалады. Қант деңгейінің төмендеуімен оның шеткергі ұлпалар арқылы сіңуін ынталандыру, бауыр жасушаларында глюкоза синтезінің тежелуі тіркеледі.

Инсулин адипоциттерде болатын липолиз процесін, сонымен қатар протеолизді тежейді. Сонымен қатар ақуыз синтезі едәуір артады.

Қант диабетімен ауыратын адамдардың, сондай-ақ сау пациенттердің қатысуымен жүргізілген көптеген зерттеулер нәтижесінде келесі нәтижелер алынды: Апидраны тері астына енгізу кезінде табиғи еритін инсулинге қарағанда қысқа уақыт әсер ететін инсулиннің жылдам әрекеті байқалады.

Тері астына глулизин енгізгеннен кейін оның әсері 10-20 минуттан кейін байқалады. Бірақ тамырға енгізген кезде глюкоза индексі табиғи инсулин енгізгеннен кейінгідей төмендейді. 1 инсулин глулизині табиғи инсулиннің 1 бірлігімен бірдей глюкозаны төмендететін қасиеттерімен сипатталады.

Бүйрек жүйесінің патологиясы бар науқастарда инсулинге қажеттілік едәуір төмендейді.

Апидраның тері астына енгізілуі тамақтанар алдында немесе бірден кейін жүргізілуі керек.

Инсулині бар препараттар антибиабетикалық терапияның тағайындалған режиміне сәйкес әсер етудің орташа ұзақтығымен немесе ұзақ әсер ететін инсулинмен инсулинмен бірге қолданылуы керек. Мүмкін гипогликемиялық препараттарды ауызша қабылдауға арналған біріктірілген қолдану.

Дозалау режимін таңдауды эндокринолог жүргізеді.

Апидра кіріспе

Инсулині бар ерітіндіні енгізу арнайы сорғы жүйесін қолдану арқылы тері астына енгізу немесе инфузия арқылы жүзеге асырылады.

Тері астына инъекция іштің қабырғасында (тікелей оның алдыңғы бөлігі), феморальды аймақта немесе иықта жүзеге асырылады. Препараттың инфузиясы іш қуысында жүзеге асырылады. Инъекция және инъекция орындары үнемі өзгеріп отыруы керек.

Шприц-қаламды қалай қолдануға болады

Апидраны енгізбес бұрын, шприц қаламын бөлме температурасында сәл жылыту керек (шамамен 1-2 сағат).

Жаңа ине инсулинге арналған шприц қаламына бекітіледі, содан кейін сіз қарапайым қауіпсіздік сынағын өткізуіңіз керек. Осыдан кейін «0» индикаторы шприц қаламының мөлшерлеу терезесінде көрінеді. Содан кейін қажетті мөлшер тағайындалады. Басқарылатын дозаның минималды мәні - 1 бірлік, ал максимум - 80 бірлік. Егер артық дозалану қажет болса, бірнеше инъекция беріледі.

Инъекция кезінде шприц қаламына салынған инені терінің астына баяу енгізу керек болады. Шприц-қаламдағы түйме басылады, ол шығарылғанға дейін дереу осы күйде тұруы керек. Бұл инсулині бар препараттың қажетті мөлшерін енгізуді қамтамасыз етеді.

Инъекциядан кейін ине алынып, жойылады. Осылайша, инсулин шприцінің инфекциясының алдын алуға болады. Болашақта шприц қаламын қақпақпен жабу керек.

Препарат жүкті және бала емізетін әйелдерге тағайындалуы мүмкін.

Бағасы: 421-ден 2532 руб. Дейін.

Апидра Солостар инсулині бар препарат гипогликемия мен препараттың компоненттеріне сезімталдықты жоғарылату үшін қолданылмайды.

Басқа өндірушінің инсулині бар препаратты қолданған кезде, дәрігердің антидиабетикалық терапияны қатаң бақылауы қажет, өйткені қабылданған дозаны түзету қажеттілігін жоққа шығаруға болмайды. Сізге дәрі-дәрмектерді ауызша қабылдауға арналған гипогликемиялық емдеу схемасын өзгерту қажет болуы мүмкін.

Антидиабетикалық терапияның аяқталуы немесе инсулиннің жоғары дозаларын қолдану, атап айтқанда, кәмелетке толмаған диабетпен ауыратын адамдарда диабеттік кетоацидоз, сонымен қатар өмірге қауіп төндіретін гипогликемия тудыруы мүмкін.

Гипогликемияның пайда болу уақыты интервал қолданылған препараттардың гипогликемиялық реакциясының даму қарқынына тікелей байланысты, ол антидиабетикалық емді түзетумен өзгеруі мүмкін.

Кейбір факторлар гипогликемияның ауырлығын төмендетуі мүмкін, олар:

• Ұзақ уақыт қант диабеті
• Инсулиннің қарқынды терапиясы
• Диабеттік нейропатияның дамуы
• Бірқатар дәрілерді қолдану (мысалы, β-блокаторлар).

Апидра Солостар инсулинінің дозасын өзгерту физикалық белсенділіктің жоғарылауымен немесе күнделікті рационның өзгеруімен жүзеге асырылады.

Тамақтанғаннан кейін дереу дене белсенділігі жоғарылаған жағдайда гипогликемия даму ықтималдығы артады. Қысқа әсер ететін инсулин терапиясы гипогликемияның басталуына себеп болуы мүмкін.

Компенсацияланбаған гипо- және гипогликемиялық симптомдар диабеттік прекома, кома немесе өлімге әкеледі.

Эмоционалды жағдайдың өзгеруімен, кейбір аурулардың дамуымен инсулині бар препараттың дозасын түзету қажет болуы мүмкін.

Нақты механизмдермен, көлік құралдарымен жұмыс істеу кезінде гипо- және гипергликемия даму қаупі артады, сондықтан ерекше күтім қажет.

Кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде глюкозаның метаболизміне әсері байқалуы мүмкін, осыған байланысты глулизин дозасын түзету және антидиабетикалық терапияны жүргізуді қатаң бақылау қажет.

Глулизиннің гипогликемиялық әсерін арттыратын дәрілердің қатарына мыналар жатады:

• Ангиотензин-түрлендіретін белгілі бір фермент ингибиторлары, моноамин оксидазасы
• Пентоксифиллин
• Дәрілік заттарды фибрлеу
• Сульфонамидті микробқа қарсы агенттерге негізделген құралдар
• Дисопирамидтер
• Ауызша қолдануға арналған гипогликемиялық препараттар
• Флуоксетин
• Салицилаттар
• Пропоксифен.

Инсулині бар ерітіндінің гипогликемиялық әсерін едәуір төмендететін бірқатар дәрілер бөлінеді:

• Изониазид
• Соматропин
• Даназол
• Кейбір симпатомиметиктер
• Эстроген-прогестин препараттары
• COC
• Диазоксид
• Протеаз ингибиторлары
• Қалқанша безінің гормондары
• Антипсихотикалық дәрілер
• GKS
• Фенотиазин туындылары
• Диуретикалық препараттар.

Айта кету керек, β-адренергиялық блокаторлар, этанол және литий бар дәрілер, клонидин Апидраның гипогликемиялық әсерін жоғарылатуға және төмендетуге қабілетті.

Резерпинді, β-адреноблокаторларды, клонидинді және гуанетидинді қолдану кезінде гипогликемия белгілері әлсіз немесе жоқ болуы мүмкін.

Глузилиннің дәрілік үйлесімділігі туралы ақпарат болмағандықтан, оны басқа препараттармен араластырмаңыз, табиғи изофан инсулині бұл ерекшелік болып табылады.

Апидраны енгізу үшін инфузиялық сорғыны қолданған кезде, инсулині бар ерітінді басқа препараттармен араластыруға болмайды.

Қант диабетімен ауыратын адамдарда гипогликемия сияқты қауіпті жағдай туындайды.

Кейбір жағдайларда терідегі бөртпелер және жергілікті ісінудің пайда болуы байқалады.

Антидиабетикалық емнің белгіленген режимін сақтамаған жағдайда липодистрофияның пайда болуы жоққа шығарылмайды.

Басқа аллергиялық көріністерге мыналар жатады:

• Аллергиялық генездің дерматиті, уртикария түріндегі бөртпе, тұншығу
• Кеуде аймағындағы тығыздық сезімі (өте сирек).

Айта кету керек, иммундық жүйенің реакциясын (аллергиялық көріністер) инъекциядан кейінгі келесі күні теңестіруге болады. Кейбір жағдайларда жағымсыз белгілер инсулиннің әсерінен емес, антисептикалық ерітіндімен инъекцияға дейін емдеу нәтижесінде немесе дұрыс енгізілмегендіктен терінің тітіркенуінен болады.

Жалпы аллергиялық синдром диагнозын қою кезінде өлім қаупі жоғары болады. Сондықтан, жанама белгілердің шамалы көрінісі кезінде сіз дәрігерден кеңес алуыңыз керек.

Апидраның артық дозаларын енгізген кезде гипогликемия жеңіл және ауыр түрінде дамуы мүмкін. Бұл жағдайда емдеу қажет:

• Жұмсақ - құрамында қант бар тағамдар немесе сусындар
• Ауыр түрі (ес-түссіз күй) - тоқтату үшін 1 мл препарат Глюкагон тері астына немесе бұлшықетке енгізіледі, Глюкагонға реакция болмаса, глюкозаның көктамыр ішілік ерітіндісі мүмкін.

Науқас есін жиғаннан кейін оған көмірсуларға бай тамақ беру керек болады. Кейін емделуші дәрігердің пациенттің жағдайын бақылауы ұсынылады.

Ely Lilly және Компания, Франция

Бағасы 1602-ден 2195 руб. дейін.

Гумалогия - бұл айқын гипогликемиялық әсер беретін агенттердің бірі. Гумалогтың құрамында инсулин lyspro бар. Препараттың әсерінен глюкозаның метаболизмін реттеп, ақуыз синтезін едәуір жақсартуға болады. Дәрілер ерітінді және суспензия түрінде шығарылады.

Таразы:

• Пайдалы
• Жылдам гипогликемиялық әсердің басталуы
• Ауыр қолайсыз реакциялардың дамуы екіталай.

Жаман тұстары:

• Егер гипогликемияға күдік болса, қолданбаңыз.
• Құны жоғары
• Терлеудің жоғарылауы мүмкін.

Эли Лили Шығыс S.A., Швейцария

Бағасы 148-ден 1305 руб. дейін.

Гумулин NPH - инсулин-изофан белсенді заты бар препарат, гликемияны бақылау үшін қант диабетінде қолданылады. Гумулин NPH картридждердегі шприц қаламына арналған ерітінді түрінде шығарылады.

Таразы:

• Жүктіге тағайындауға болады
• Алғашқы диагноз қойылған қант диабеті үшін қолданылады
• Ұзақ мерзімді антидиабетикалық терапияға жол беріледі.

Жаман тұстары:

• Жалпы қышуды тудыруы мүмкін.
• Емдеу фонында жүрек соғу жиілігі диагноз қойылуы мүмкін
• Ол тек рецепт бойынша шығарылады.

Ново Нордик, Дания

Бағасы 344-тен 1116 рубльге дейін.

LS құрамында қысқа әсер ететін инсулин бар. Ол басқа препараттармен гликемиялық бақылау болмаған кезде қант диабеті үшін тағайындалады. Атрапидтің әсерінен жасушаішілік процестер барысы CAMP биосинтезінің арнайы ынталандырылуына және бұлшықет жасушаларына тез енуіне байланысты іске қосылады. Белсенді зат - еритін инсулин. Дәрілер ерітінді түрінде шығарылады.

Таразы:

• Төмен баға
• Қандағы қанттың тез төмендеуі
• Оны ұзақ әсер ететін инсулинмен қолдануға болады.

Жаман тұстары:

• Липодистрофия белгілерінің пайда болуы жоққа шығарылмайды
• Квинкке ісіну дамуы мүмкін
• Дене белсенділігінің жоғарылауымен дозаны түзету қажет болады.

Глулизин ультрашорт инсулині - қолдану сипаттамалары мен ерекшеліктері

1 типті қант диабетінде пациент тез әсер ететін (жедел), қысқа, орташа, ұзартылған және алдын-ала араласқан инсулинді қолдана алады.

Оңтайлы емдеу режимін қайсысын тағайындау дененің жеке ерекшеліктеріне байланысты. Ультра қысқа инсулин қажет болғанда Глюлисин қолданылады.

Глюсулин инсулині - бұл инсулиннің аналогы, ол осы гормонға ұқсас. Бірақ табиғаты бойынша ол тезірек әрекет етеді және қысқа әсер етеді.

Глулисин тері астына енгізуге арналған шешім ретінде ұсынылған. Бұл қоспасыз мөлдір сұйықтыққа ұқсайды.

Оның қатысуымен дәрі-дәрмектердің сауда атаулары: Апидра, Эпидера, Апидра Солостар. Препараттың негізгі мақсаты - глюкоза алмасуын реттеу.

Практикалық тәжірибеге сәйкес келесі артықшылықтар мен кемшіліктерді бөлуге болады:

• адам гормонына қарағанда жылдам әрекет етеді (+),
• инсулинге (+) азық-түлік қажеттілігін жақсы қанағаттандырады,
• препараттың глюкоза деңгейіне әсерін болжау мүмкін емес (-),
• жоғары қуат - құрылғы басқа инсулиндерге қарағанда қантты азайтады (+).

Тері астына енгізгеннен кейін глюкозаның оның тіндерде перифериялық кәдеге жаратылуын ынталандыруға және бауырдағы осы процестерді басуға байланысты төмендеу байқалады. Әрекет инъекциядан кейін 10 минуттан кейін басталады.

Глулисин мен тұрақты инсулинді тамақтанудан бірнеше минут бұрын енгізгенде, тамақтанғаннан кейін гликемиялық бақылау жақсарады. Заттың биожетімділігі шамамен 70% құрайды.

Плазма ақуыздарымен байланыс аз. Ол әдеттегі инъекциялық гормонға қарағанда тезірек шығарылады. Жартылай шығарылу кезеңі 13,5 минут.

Препарат тамақтанардан бұрын (10-15 минут ішінде) немесе тамақтан кейін бірден, басқа инсулиндермен емдеудің жалпы режимін (әсер ету уақыты бойынша немесе шығу тегі бойынша) енгізеді. Қолдану әдісі: жамбаста, иықта тері астына. Жарақаттанудың алдын алу үшін инъекция жасайтын жерді уқалаңыз. Медицина әртүрлі жерлерде қолданылады, бірақ бір аймақта.

Глулисин келесі инсулиндермен және агенттермен біріктірілген:

• базальды гормонның аналогымен,
• орташа
• ұзақ
• таблеткалы гипогликемиялық препараттармен бірге.

Глулизин инсулинін базальды инсулинмен емдеуге гликемия динамикасы

Егер ерітіндіні шприц-қаламдармен қолдану жоспарланса, инъекциялар осы механизмнің нұсқауларына сәйкес жүргізіледі. Дәрі-дәрмектің дозасы науқастың жағдайын және өтемақы деңгейін ескере отырып, жеке таңдалады.

Картриджде толтырылған Глулизинді қолданар алдында тексеру жүргізіледі - кірістері бар лас ерітінді қолдануға жарамсыз.

Шприц қаламын қолдануға арналған бейне нұсқаулық:

Медицина келесі жағдайларда тағайындалады:

Препаратты тағайындауға қарсы көрсетілімдер:

• гипогликемия,
• глулизинге жоғары сезімталдық,
• препараттың қосалқы компоненттеріне жоғары сезімталдық.

Препаратпен терапия кезінде жағымсыз реакциялар пайда болуы мүмкін.

Қолайсыз құбылыстардың сандардағы жиілігі, оларда 4 өте жиі кездеседі, 3 жиі, 2 сирек, 1 өте сирек кездеседі:

Дозаланғанда әртүрлі ауырлықтағы гипогликемия байқалады. Ол дереу пайда болуы немесе біртіндеп дамуы мүмкін.

Инсулин терапиясының қарқындылығына, аурудың ұзақтығына және ауырлығына байланысты гипогликемия белгілері көбірек бұлдыр болуы мүмкін. Науқас бұл ақпаратты уақтылы болдырмас үшін қарастыруы керек. Мұны істеу үшін сізде қант болуы керек (кәмпит, шоколад, таза қант текшелері).

Орташа және орташа гипогликемия кезінде қант бар өнімдер алынады. Есін жоғалтуымен бірге жүретін ауыр жағдайларда инъекция қажет.

Гипогликемияның жеңілденуі глюкагонның (с / с немесе i / м), глюкоза ерітіндісінің (i / v) көмегімен болады. 3 күн ішінде науқастың жағдайы бақыланады. Қайталама гипогликемияның дамуын болдырмау үшін біраз уақыттан кейін көмірсулар қабылдау керек.

Ультрасорттық инсулинмен емдеудің басында оның басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесуі ескеріледі.

Көптеген препараттар глюкозаның метаболизміне әсер етуі мүмкін, ультрашорт инсулинінің әсерін күшейтеді немесе төмендетеді. Емдеудің алдында жағымсыз салдардың алдын алу үшін пациентті хабардар ету керек.

Глюсулиннің әсерін келесі дәрі-дәрмектер күшейтеді: Флуоксетин, таблеткалардағы гипогликемиялық заттар, атап айтқанда, сульфонилмочевиналар, сульфонамидтер, салицилаттар, фибраттар, ACE ингибиторлары, Дисопирамид, МАО ингибиторлары, Пентоксифиллин, Пропоксифен.

Келесі препараттар инсулин терапиясының әсерін төмендетеді: атипті антипсихотиктер, симпатомиметиктер, ауызша контрацептивтер, қалқанша безінің гормондары, глюкагон, әйел жыныстық гормондары, тиодифениламин, соматропин, диуретиктер, глюкокортикостероидты препараттар (GCS), протеиназа ингибиторлары,

Пентамидин, бета-блокаторлар және клонидин Глулизин экспозициясының күші мен глюкоза деңгейінің жоғарылауына (төмендеуі және жоғарылауы) әсер етуі мүмкін дәрілерге жатады. Алкогольдің қасиеттері бірдей.

Пиоглитазонды жүрек патологиясы бар емделушілерге тағайындағанда ерекше сақтық сақталады. Бірлескен кезде осы ауруға бейімділігі бар науқастарда жүрек жеткіліксіздігінің дамуы туралы айтылды.

Егер Пиоглитазонмен емдеуді болдырмаса, жағдайды бақылау қажет. Егер қандай да бір кардиологиялық белгілер болса (салмақ жоғарылауы, ісіну), препаратты қолдану тоқтатылады.

Науқас келесілерді қарастыруы керек:

1. Бүйрек функциясының бұзылуымен немесе олардың жұмысындағы бұзушылықтармен инсулинге деген қажеттілік төмендеуі мүмкін.
2. Бауыр функциясының бұзылуымен қажеттілік азаяды.
3. Деректердің болмауына байланысты дәрі 6 жасқа толмаған балаларға тағайындалмайды.
4. Көрсеткіштерді жиі қадағалайтын жүкті әйелдерде сақ болыңыз.
5. Лактация кезінде дозаны және диетаны түзету қажет.
6. Жоғары сезімталдыққа байланысты басқа гормоннан Глюлизинге ауысқанда, кросс-аллергияны болдырмау үшін аллергияға арналған тесттер жасау керек.

Дозаны түзету инъекция гормонының басқа түрінен өту кезінде жүзеге асырылады. Жануарлардың инсулинінен Глулисинге ауысқан кезде доза көбінесе оның азаю бағытына түзетіледі. Препаратқа деген қажеттілік жұқпалы ауру кезеңінде эмоционалды шамадан тыс жүктеме / эмоционалды бұзылулармен өзгеруі мүмкін.

Схема гипогликемиялық дәрі-дәрмектердің көмегімен реттеледі. Егер сіз схеманың кез-келген компонентін өзгертсеңіз, сізге Глулизин дозасын түзету қажет болуы мүмкін.

Гипергликемия / гипогликемия жиі кездесетін жағдайда, препараттың дозасын өзгертпес бұрын, келесі дозаларға тәуелді факторлар белгіленеді:

• дәрі-дәрмектерді қабылдау техникасы мен орны,
• емдеу режимін қатаң сақтау,
• параллельді басқа дәрілерді қабылдау
• психо-эмоционалды күй.

Ашылғаннан кейінгі сақтау мерзімі - ай

Сақтау - + 2-ден + 8ºC-қа дейін. Тоңмаңыз!

Демалыс рецепт бойынша.

Глюлин адам инсулиніне ұқсас:

Глюлин - бұл глюкозаның метаболизмін реттеуге арналған ультрадыбыстық гормон. Ол басқа инсулиндермен бірге таңдалған жалпы схеманы ескере отырып тағайындалады. Қолданар алдында нақты нұсқаулықтар мен басқа дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесуді зерттеу керек.

Инсулин глулизині: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Инсулин глулизин инсулинге тәуелді немесе инсулинге тәуелді емес қант диабетін емдеуге арналған дәрі. Ол ағзаға тек инъекциялар көмегімен енгізіледі. Гликемия көрсеткіштерін тиімді басқарады.

Инсулин глулизин инсулинге тәуелді немесе инсулинге тәуелді емес қант диабетін емдеуге арналған дәрі.

ATX кодтау - A10AV06.

Apidra және Apidra SoloStar сауда маркаларымен сатылады.

Препарат адам инсулинінің рекомбинантты аналогы болып табылады. Әрекет күші сау ұйқы безі шығаратын гормонға ұқсас. Глулисин тезірек әрекет етеді және ұзақ әсер етеді.

Денеге енгізгеннен кейін (тері астына) гормон көмірсулар алмасуын реттей бастайды.

Зат қандағы қант концентрациясын төмендетеді, оның ұлпаларға, әсіресе қаңқа бұлшықеті мен май тіндеріне сіңуін ынталандырады. Бауыр тіндерінде глюкозаның түзілуін тежейді. Ақуыз синтезін жоғарылатады.

Клиникалық зерттеулер тамақтанудан 2 минут бұрын енгізілген глулизиннің қандағы қант мөлшерін адамның еритін инсулинмен бірдей тамақтанудан жарты сағат бұрын енгізілетінін бақылауды қамтамасыз етеді.

Әр түрлі нәсілдік тектес адамдарда инсулиннің әрекеті өзгермейді.

Препаратты тері астына енгізгеннен кейін қандағы ең жоғары концентрация 55 минуттан кейін жетеді. Препараттың қан айналымындағы орташа уақыты - 161 минут. Препаратты құрсақ қуысының немесе иықтың алдыңғы аймағына тері астына енгізгенде, сіңу тезірек жамбас ішіне енгізілгеннен гөрі тезірек болады. Биожетімділігі шамамен 70% құрайды. Жою кезеңі шамамен 18 минутты құрайды.

Тері астына енгізгеннен кейін глюлицин ұқсас инсулинге қарағанда тезірек шығарылады. Бүйректің зақымдалуымен қажетті әсердің басталу жылдамдығы сақталады. Егде жастағы адамдарда инсулиннің фармакологиялық әсерінің өзгеруі туралы ақпарат жеткілікті зерттелген жоқ.

Глюлицин инсулинді және 2 типті қант диабетін қажет ететін қант диабеті үшін көрсетілген.

Глюлицин инсулинді және 2 типті қант диабетін қажет ететін қант диабеті үшін көрсетілген.

Препарат гипогликемия және Апидраға жоғары сезімталдық жағдайында қарсы.

Тамақтанудан 0-15 минут бұрын тері астына енгізіледі. Инъекция асқазанға, жамбасқа, иыққа жасалады. Инъекциядан кейін сіз инъекция аймағын массаж жасай алмайсыз. Науқасқа әртүрлі инсулиндер тағайындауға болатынына қарамастан, сіз әр түрлі инсулинді бір шприцке араластыра алмайсыз. Ерітіндіні қабылдағанға дейін қалпына келтіру ұсынылмайды.

Қолданар алдында бөтелкені тексеру керек. Шешімді мөлдір және қатты бөлшектер болмаған жағдайда ғана шприцке жинауға болады.

Сол қаламды тек бір пациент қолдануы керек. Егер ол зақымдалған болса, оны пайдалануға тыйым салынады. Қаламды пайдаланбас бұрын, картриджді мұқият тексеріңіз. Оны ерітінді таза және қоспасыз болған кезде ғана қолдануға болады. Бос қаламды тұрмыстық қоқыс ретінде тастау керек.

Препарат тамақтанудан 0-15 минут бұрын тері астына енгізіледі. Инъекция асқазанға, жамбасқа, иыққа жасалады. Инъекциядан кейін сіз инъекция аймағын массаж жасай алмайсыз.

Қақпақты шешкеннен кейін затбелгі мен ерітіндіні тексеру ұсынылады. Содан кейін инені шприц қаламына мұқият бекітіңіз. Жаңа құрылғыда дозаның индикаторы «8» көрсетеді. Басқа қолданбаларда оны «2» индикаторына қарама-қарсы қою керек. Диспенсер түймесін толығымен басыңыз.

Тұтқаны тік ұстаңыз, ауа көпіршіктерін түрту арқылы алыңыз. Егер бәрі дұрыс жасалса, иненің ұшында кішкене тамшы инсулин пайда болады. Құрылғы сізге мөлшерді 2 ден 40 бірлікке дейін орнатуға мүмкіндік береді. Мұны диспенсерді айналдыру арқылы жасауға болады. Зарядтау үшін диспенсер түймесі бар болғанша тарту ұсынылады.

Инені тері астындағы тінге салыңыз. Содан кейін түймесін басыңыз. Инені алып тастамас бұрын, оны 10 секунд ұстау керек. Инъекциядан кейін инені алып тастаңыз. Таразы шприцте қанша инсулин болатындығын көрсетеді.

Егер шприц-қалам дұрыс жұмыс істемесе, онда шешім патроннан шприцке шығарылуы мүмкін.

Инсулиннің ең көп таралған жанама әсері - гипогликемия. Бұл препараттың жоғары дозаларын қолдану нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Қандағы қанттың төмендеу белгілері біртіндеп дамиды:

• суық тер
• терінің бозаруы және салқындауы,
• өте шаршау сезімі
• толқу
• көру бұзылыстары
• діріл
• үлкен мазасыздық
• шатастыру, шоғырлану қиындықтары,
• бастың ауырсыну сезімі,
• жүрек соғысы.

Гипогликемия жоғарылауы мүмкін. Бұл өмірге қауіп төндіреді, өйткені ол мидың жедел бұзылуын тудырады, ал ауыр жағдайларда - өлім.

Инъекция орнында қышу және ісіну пайда болуы мүмкін. Дененің мұндай реакциясы өтпелі, одан құтылу үшін дәрі қабылдаудың қажеті жоқ. Мүмкін инъекция орнында әйелдерде липодистрофияның дамуы. Егер ол бір жерге кірсе, бұл орын алады. Бұған жол бермеу үшін инъекция жасайтын жерді кезектестіру керек.

Дәрі-дәрмектің аллергиялық реакциялар тудыруы өте сирек.

Гипогликемия кезінде көлік жүргізуге немесе күрделі механизмдерді басқаруға тыйым салынады.

Науқасты инсулиннің жаңа түріне ауыстыру тек медициналық бақылауда жүзеге асырылады. Кейбір жағдайларда гипогликемиялық терапия қажет болуы мүмкін. Физикалық белсенділікті өзгерту кезінде дозаны сәйкесінше өзгерту керек.

Препаратты қартайған кезде қолдануға болады. Сондықтан дозаны түзету қажет емес.

Инсулиннің бұл түрін алты жастан бастап балаларға тағайындауға болады.

Бұл препаратты жүктілік және емізу кезінде қолдануға қатысты шектеулі деректер бар. Препараттың жануарларды зерттеуі жүктіліктің өтуіне әсерін тигізбеді.

Бұл дәрі-дәрмекті жүкті әйелдерге тағайындаған кезде аса сақ болу керек. Қандағы глюкозаны мұқият өлшеу керек.

Гестациялық қант диабетімен ауыратын науқастарға қандағы қант деңгейін бақылау қажет.Бірінші триместрде инсулинге қажеттілік аздап төмендеуі мүмкін. Инсулиннің емшек сүтіне енетіні белгісіз.

Берілетін препараттың мөлшерін және бүйректің зақымдануын емдеу режимін өзгертпеңіз.

Бауыр функциясы бұзылған науқастарда клиникалық зерттеулер жүргізілген жоқ.

Шамадан тыс енгізілген дозадан кейін гипогликемия тез дамиды және оның дәрежесі әртүрлі болуы мүмкін - жұмсақтан ауырға дейін.

Жеңіл гипогликемия эпизодтары глюкоза немесе қантты тағамдарды қолдануды тоқтатады. Пациенттерге әрдайым кәмпиттер, печенье, тәтті шырын немесе тазартылған қанттың бір бөлігін өздерімен бірге алып жүру ұсынылады.

Шамадан тыс енгізілген дозадан кейін гипогликемия тез дамиды және оның дәрежесі әртүрлі болуы мүмкін - жұмсақтан ауырға дейін.

Гипогликемияның ауыр дәрежесімен адам санасын жоғалтады. Глюкагон немесе декстроза алғашқы көмек ретінде беріледі. Егер глюкагонды қабылдауға реакция болмаса, онда бірдей инъекция қайталанады. Есіңізге түскеннен кейін науқасқа тәтті шай беру керек.

Кейбір препараттар глюкозаның метаболизміне әсер етуі мүмкін. Бұл үшін инсулин мөлшерін өзгерту қажет. Келесі препараттар Апидраның гипогликемиялық әсерін арттырады:

• ауызша гипогликемиялық агенттер,
• ACE ингибиторлары
• Дисопирамидтер,
• фибраттар
• Флуоксетин,
• моноамин оксидазасын ингибирлейтін заттар
• Пентоксифиллин
• Пропоксифен,
• салицил қышқылы және оның туындылары,
• сульфонамидтер.

Мұндай дәрі-дәрмектер инсулиннің осы түрінің гипогликемиялық белсенділігін төмендетеді:

• GKS,
• Даназол
• Диазоксид
• диуретиктер
• Изониазид,
• Фенотиазин туындылары
• Өсу гормоны,
• Қалқанша безінің гормонының аналогтары,
• ауызша контрацепцияға қарсы препараттар құрамындағы әйелдердің жыныстық гормондары,
• протеазды тежейтін заттар.

Бета-блокаторлар, клонидин гидрохлориді, литий препараттары инсулин белсенділігін арттыруы немесе әлсіретуі мүмкін. Пентамидинді қолдану алдымен гипогликемияға, содан кейін қандағы глюкоза концентрациясының күрт артуына әкеледі.

Инсулинді осы шприцте осы гормонның басқа түрлерімен араластырудың қажеті жоқ. Бұл инфузиялық сорғыларға да қатысты.

Алкогольді ішу гипогликемияға әкелуі мүмкін.

Глулизиннің аналогтары мыналарды қамтиды:

• Апидра
• Новорапид Флекспен,
• Эпидера
• инсулин изофан.

Апидраны рецепт бойынша алуға болады. Диабетиктер дәрі-дәрмекті тегін алады.

Шприц-қаламның құны шамамен 2 мың рубльді құрайды.

Ашылмаған картридждер мен шишаларды тек тоңазытқышта сақтау керек. Инсулинді мұздатуға жол берілмейді. Ашылған шишалар мен картридждер + 25ºC аспайтын температурада сақталады.

Препарат 2 жылға жарамды. Ашық бөтелкедегі немесе картридждегі сақтау мерзімі 4 апта, оны жою керек.

Препарат 2 жылға жарамды. Ашық бөтелкедегі немесе картридждегі сақтау мерзімі 4 апта, оны жою керек.

Ол Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Германияда шығарылған.

Иван, 50 жаста, эндокринолог, Мәскеу: «Апидраның көмегімен 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастардағы гликемия көрсеткіштерін бақылауға болады. Мен тамақ ішер алдында инсулинді бірден қабылдауды ұсынамын. Бұл қант көрсеткіштеріндегі мүмкін болатын асқынуларды өте жақсы өшіреді ».

Светлана, 49 жаста, диабетолог, Ижевск: «Глюлисин - ең жақсы қысқа инсулиндердің бірі. Пациенттер оған жақсы төзеді, бірақ белгіленген дозалар мен режимдерге бағынады. Гипогликемия өте сирек кездеседі ».

Андрей, 45 жаста, Санкт-Петербург: «Глулизин қанттың күрт төмендеуіне алып келмейді, бұл мен үшін« тәжірибесі »бар диабетпен ауыратын адам үшін маңызды. Инъекциядан кейінгі орын ауырмайды немесе ісінбейді. Тамақтанғаннан кейін глюкозаны оқу қалыпты болады ».

Ольга, 50 жаста, Тула: «Ескі инсулиндер мені бас айналдырды, инъекция орны үнемі ауырып тұрды. Глулисин мұндай белгілерді тудырмайды. Шприц-қаламды пайдалану ыңғайлы, ең бастысы - практикалық ».

Лидия, 58 жаста, Ростов-на-Дону: «Глулизиннің арқасында мен тамақтанғаннан кейін үнемі қант деңгейін ұстап тұрамын. Мен диетаны қатаң қадағалаймын және препараттың дозасын мұқият есептеймін. Гипогликемияның эпизодтары жоқ ».

1. 
   Коркач В. I. Энергетикалық метаболизмді реттеудегі ACTH және глюкокортикоидтардың рөлі, Здоровья - М., 2014. - 152 б.
2. 
   Окороков А.Н. Ішкі ағзалардың ауруларын емдеу. 2-том. Ревматикалық ауруларды емдеу. Эндокринді ауруларды емдеу. Бүйрек ауруларын емдеу, Медициналық әдебиеттер - М., 2015. - 608 с.
3. 
   Зат алмасу аурулары: монография. . - Мәскеу: Ресей мемлекеттік гуманитарлық университеті, 1987 .-- 382 б.

Өзімді таныстыруға рұқсат етіңіз. Менің атым Елена. Мен эндокринолог болып 10 жылдан астам уақыт жұмыс істеймін. Мен қазіргі уақытта өз саламның маманымын және барлық сайтқа кірушілерге күрделі және қиын емес міндеттерді шешуге көмектескім келеді. Сайтқа арналған барлық материалдар жиналады және мұқият өңделіп, барлық қажетті ақпаратты жеткізеді. Веб-сайтта сипатталғандарды қолданбас бұрын әрдайым мамандармен міндетті түрде кеңесу қажет.

Ультрашорт инсулині. Мынау не?

Қант диабетімен ауыратын және гормонға мұқтаж көптеген пациенттерге ультрасорттық инсулин, оның әсер ету тиімділігі табиғаты және әр диабетпен ауыратын адамдар үшін маңызды басқа сұрақтар жиі қойылады. Дәрігерлер бұл ерекше гормон деп санайды және фармакология саласындағы соңғы жылдардағы жетістіктердің бірі болып табылады.

Гормондардың басқа түрлері мен түрлерінен, ең алдымен, оның әсер ету жылдамдығымен ерекшеленеді. Бұл мерзім нөлден басталуы мүмкін, инъекциядан кейін 15 минутқа дейін. Яғни, препарат пациентке енгізілгеннен кейін бірден әрекет ете бастайды. Инсулиннің осындай ультрасорттық аналогтары ұсынылған дәрілер болып табылады:

• новорапидом немесе басқа инсулин аспарт. Ол Данияда жасалған. Бұл адамның аналогы, ол қысқа әсер ететін дәрілердің бір түрі болып табылады. Оны өндіру үшін биотехнология әдісі қолданылады. Осы себепті, препарат тері астындағы маймен ұсынылған жерден жоғары сіңу жылдамдығына ие, еритін адамға қарағанда тезірек әрекет етеді. Соңғылармен салыстырғанда, ол тамақтанғаннан кейінгі алғашқы төрт сағат ішінде қантты едәуір төмендетуге қабілетті. 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастар адам инсулинімен салыстырғанда қабылдаудан кейін өте жақсы көрсеткіштерге ие. Тері астына енгізуге арналған. Оны тамыр ішіне қолдануға болады, бірақ мұнда қатаң медициналық бақылау орнатылуы керек. Инъекция орнын өзгерту керек. Іштің қабырғасының аймағы осы инсулинді енгізу үшін ең қолайлы, өйткені бұл оның әрекетін тездетеді.
• гумалоге немесе басқа жолмен инсулин лизпро. АҚШ өндірушісі. Бұл адамның рекомбинантты аналогы. Оның ерекшеленуімен, ол тезірек әрекет ете бастайды және гипогликемиялық белсенділік пайда болған кезде ертерек әсер ету шыңы және әлдеқайда қысқа уақыт (бес сағатқа дейін) болады. Препараттың жылдамдығы (оны енгізгеннен кейін он бес минутты алады) гумалогтың тез сіңетіндігімен түсіндіріледі. Бұл жағдай оны тамақтанар алдында, әдеттегі жағдайды жарты сағаттан кейін бірден қолдануға мүмкіндік береді. Тағы бір маңызды нәрсені ескеру қажет - инъекция орны әсер ету жылдамдығына әсер етуі мүмкін.
• апидрой. Немесе инсулин глулизині. Препараттың өндірушісі - Франция. Бұл адамның инсулинінің рекомбинантты аналогы, күші - қарапайым адам сияқты. Ол адамның жылдам еритін инсулинімен салыстырғанда жылдам әрекет етуімен және әсер ету мерзімінің қысқа болуымен сипатталады.

Егер препарат тері астына енгізілсе, онда он минуттан кейін глюкоза деңгейі түсе бастайды.

Олардың барлығы басқа гормондардағы кейбір ескертулерді ескере отырып, айтарлықтай өзгертілген адам инсулинінің өзгертілген аналогтарының түрлері. Жоғарыда айтылғандай, олар басқа ұқсас құралдарға қарағанда тезірек терапиялық әсерге ие.

Бастапқыда ультрасортты инсулинді әзірлеу оны қант диабетімен ауыратын науқастарға арналған, олар қандай да бір себептермен өз рационында жеңіл көмірсуларға жол бермейді. Олардың «жеңілдігіне» қарамастан, олар қандай да бір жолмен глюкоза деңгейінде күрт секірулерге әкеледі. Бірақ мұндай қауіпті пациенттердің болжамдарына қарама-қарсы, қант диабетімен ауыратындардың арасында онша көп болмағаны рас.

Нәтижесінде нарық ультра қысқа әсер ететін заманауи, жақсартылған дәрілермен толықтырылды. Енді олар қантты азайтып, оны қалпына келтіруге күресте белсенді көмекшілер болып табылады. Қазір пациентте сенімді және тиімді дәрі бар, егер ол күрт секіріп кетсе немесе қандай да бір себептермен тамақтануды бастар алдында жарты сағаттан артық күтуге мүмкіндігі болмаса.

Сіз білуіңіз керек: ультрашорт инсулинін қолдану диабеттің екі түрі бар науқастарды емдеу үшін ұсынылады, тамақтанғаннан кейін қант деңгейі жоғарылайды.

Гормонның формасы нені білдіреді?

Қысқа және ультрасортты инсулин - бұл қандағы глюкоза деңгейін тез қалпына келтіру үшін қолданылатын жедел гормондар. Қысқа мерзім енгізілгеннен кейін жарты сағат ішінде әрекет ете бастайды, ал ең жоғары деңгей 2 сағаттан кейін пайда болады. Ультрасорттық гормонның жұмысы 15-20 минуттан кейін байқалады. Инъекциялар асқазанға тамақ ішер алдында беріледі, өйткені бұл қанға тез сіңуін қамтамасыз етеді. Қысқа мерзімді тамақтанудан жарты сағат бұрын, ультра қысқа - тамақтанудан 5-10 минут бұрын немесе тамақтан кейін бірден енгізіледі.

Жұмыс принципі

Ультрашорт инсулині пациент тамақпен бірге белокты сіңіріп, глюкозаға айнала бастағанда тезірек әрекет ете алады. Диетаны шектеу режимі бар пациентке ультрасорттық аналогтарды қолдану қажет емес.

Ультра қысқа инсулинді, әдетте, жоғары нәтижелерге байланысты қауіпті асқынулардың алдын алу үшін глюкоза деңгейін тез арада жеткізу керек пациенттер қолданады. Осы себепті, мұндай найзағай терапиясын қажет ететіндер арасында танымал. Мұндай жағдайларда, қысқа инсулин жеткіліксіз болған кезде, ультрашорт жай алмастырылмайтын болады.

Сондай-ақ, бұл диабеттік науқастар маманның барлық ұсыныстарын орындаған және тиісті өмір салтын жүргізетін, яғни глюкозаның кенеттен көтерілуі пайда болған жағдайларда сұранысқа ие.

Сіз білуіңіз керек: бүгінгі таңда ең қуатты инсулин ультрашорт болып табылады - ол инсулиннің қысқа түрлеріне қарағанда екі есе, кейде одан да көп есе күшті.

Осы жағдайларды ескере отырып, пациент гормон қабылдағанға дейін осы инсулиннің дозасын мұқият қарастыруы керек.

Артықшылықтары мен кемшіліктері

Әрбір препарат немесе басқа дәрілік зат аналогтармен салыстырғанда екі жағынан да артықшылыққа ие болады және олардан бірдеңеден кем болмайды. Ультрашорт инсулині ерекше емес. Мысалы, егер біз оның әсерін осы қаражат тобының қысқа өкілімен салыстырсақ, онда мынаны байқауға болады:

• Ультрасорттың тән ерекшелігі - белсенділік шыңы тезірек, сонымен бірге инсулин деңгейінің төмендеуі дәл осындай қарқынмен жүреді, яғни пациент қысқа инсулин дозасын қабылдағаннан гөрі тезірек болады.
• Сондай-ақ, белсенділігі шыңы болатын ультрасортты инсулинді қолдану кезінде пациенттің тамағында көмірсулардың мөлшерін дәл есептеу әрдайым мүмкін емес екенін ескеру қажет.
• Сонымен қатар, бұл инсулинді тамақтанудан бірнеше минут бұрын қабылдау керек, бұл оның қысқа инсулинге қарағанда артықшылығы, бұл кезең жарты сағаттан асады, бұл оның қант дақтарын тегістеудегі белсенділігін көрсетеді. Бұл тамақтану уақытын әлі білмеген науқастар үшін өте ыңғайлы.
• Медициналық тәжірибеде ультрашорт инсулинінің қант глюкозасының төмендеуіне қысқа, бірақ күшті әсер етпейтіні белгілі. Осы типтегі кейбір дәрі-дәрмектер, мысалы, гумалогия, қысқа уақытқа қарағанда индикаторды екі жарым есе төмендетеді. Тиісінше, мұндай жағдайларда дозаны түзету қажет.

Дозаны анықтау үшін барлық түзетулер науқасқа оның жеке есептеу формуласын ала отырып, жүйелі түрде тексерулер жүргізу қажет екендігі түсінікті. Бұл да маңызды.

Осы препараттардың жанама әсерлерінің арасында, мысалы, Новорапидте ең көп кездесетіні гипогликемияның дамуы. Басқалары бар. Осы және басқа құралдарды қолданар алдында сіз олармен мұқият танысып алуыңыз керек.

Ал демалушылар мен жүктілер

Дәрі-дәрмектерді тез қабылдау қажеттілігі туындаған кезде науқастарда әдеттегідей жағдайлар болмайды. Олардың көпшілігі бар, мысалы, мейрамханаға барғанда немесе ұшақпен сапарға шыққанда, пациент тамақтанған уақыттан басқа уақытта тамақтану кезінде басқа қажеттілік туындауы мүмкін. Дәл осындай жағдайларда ультрашорттық дәрі-дәрмек таптырмайтын құрал болып табылады.

Зерттеулер көрсеткендей, дұрыс тамақтану мен диетаны қолданып, ультрасортты инсулинді қолданатын пациенттердің қант деңгейін тұрақтандыру тиімділігі жүз пайызға жетеді.

Бұл инсулинді жүктілік кезінде қант диабеті бар науқастарда қолдану ең өзекті болып табылады. Бұл жағдайда оның көмегі төменде сипатталғандай:

• түнгі гипогликемияның маңызды әсері бар, оның пайда болу жиілігін төмендетеді. Бұл әсері әсіресе бірінші триместр үшін өте маңызды,
• кесарь кезінде әйелге асқынулардың болмауына көмектеседі, өйткені ол тез сіңіп кетеді,
• тамақтан кейін гипогликемия алу қаупі азаяды,
• Жүктіліктің басында токсикоз болса да, препараттың қасиеттері нәтижесінде пациентке оны қолдануға тыйым салынады.

Қорытындылай келе

Енді біз инсулиннің қай жағдайда және кімге пайдалы екенін біле отырып, оның жалпы қасиетін алуға болады. Оларды былайша білдіруге болады:

• дозаның мөлшерін азайтады,
• науқастың өміршеңдігін арттырады, жалпы жағдайды жақсартуға көмектеседі;
• глюкоза деңгейінің тұрақты секірулерін тоқтатады,
• аурудың ағымын бақылайды.

Неліктен қандағы глюкоза деңгейін бақылау және сақтау өте маңызды? Егер ол 3,2-ге түссе, бұл гипогликемияның дамуына себеп болады. Бұл өз кезегінде науқастың барлық мүшелері мен жүйелерінің жұмысында бұзылулар тудырады, алдымен миға әсер етеді. Симптомдар дененің қатты әлсіреуімен, тұрақты сезіммен, бас айналуымен көрінеді. Аяқ-қолдардың дүмпуі мен шатасуы мүмкін. Мұндай жағдайда науқас жұмыс істей алмайтыны түсінікті. Сонымен қатар, егер патология дамып кетсе, онда бұл гипогликемиялық команың дамуына әкелуі мүмкін.

Қант деңгейі 5,6 немесе одан жоғары деңгейге көтерілгенде, әдетте гипергликемия дамуына әкеледі. Қысқа мерзімді өсім пациентке қауіпті асқынулардың пайда болуына қауіп төндірмейді, өйткені бұл тамақтан кейін физиологиялық процестің толығымен табиғи және түсінікті нәтижесі, әсіресе тамақ көмірсулармен қаныққан кезде. Бірақ егер құбылыс тұрақты болса, оны жай ғана қант диабетімен байқауға болады.

Өз денсаулығыңызды үнемі қадағалап отырыңыз. Көп демалыңыз.Дәрігерге жиі барыңыз, емдеу кезінде әр жаңа жағдай туралы кеңес алыңыз. Содан кейін сауығу процесі тезірек жүреді.

Fiasp, Fiasp

Өндіруші: Ново Нордиск (Дания), Ново Нордиск (Дания)

Аты: Fiasp ®, Fiasp® (инсулин аспарт)

Фармакологиялық әрекет:
Fiasp®-де Новорапидке қарағанда тезірек басталады және әсер ету мерзімі қысқа болады. Тамақтанар алдында бірден қабылдауға болады. Қажет болса, Фиасп® препаратын тамақтан кейін бірден қабылдауға болады.

Қолдану көрсеткіштері:
1 типті қант диабеті.
2 типті қант диабеті.

Пайдалану әдісі:
Фиасп іштің алдыңғы қабырғасының аймағында, жамбас, иық, бөкселерде тері астына енгізіледі.
Препарат тамақтанар алдында, тамақпен немесе тамақтан кейін бірден қабылданады.
(толығырақ ...)

Розинсулин Р

Аты - Розинсулин П.
Өндіруші - Бал синтезі (Ресей)

Фармакологиялық әрекет:
Препарат қысқа әсер етеді.

Қолдану көрсеткіштері:
Қант диабетінің инсулинге тәуелді түрлері. Ауызша гипогликемиялық агенттерге сезімталдық. Ауызша гипогликемиялық агенттермен аралас терапия. Инсулинге тәуелді емес қант диабеті бар жүктілік. (толығырақ ...)

Өндіруші - Санофи-Авентис (Франция), Санофи

Атауы: Апидра ®, Апидра ®

Аты: Глюсулин инсулині

Құрамы:
1 мл препараттың құрамында 3,49 мг инсулин инсулині және қосылыстары бар: м-крезол, натрий хлориді, трометамол, полисорбат 20, концентрацияланған тұз қышқылы, натрий гидроксиді (рН 7.3 дейін), су d / және.

Фармакологиялық әрекет:
Апидра (инсулин глулисин) - адам инсулинінің рекомбинантты аналогы, ол қарапайым адам инсулиніне тең. Инсулин глулизин тезірек әрекет ете бастайды және адамның еритін инсулиніне қарағанда қысқа әрекет ету мерзіміне ие.
Тері астына енгізгеннен кейін апидраның қандағы глюкоза деңгейін төмендететін әсері 10–20 минуттан кейін басталады.
Апидра тері астына енгізу немесе сорғыш жүйесін қолданып тері астындағы майға үздіксіз инфузия арқылы, тамақтанудан аз уақыт бұрын (0-15 минут) немесе аз уақыттан соң енгізіледі.

Қолдану көрсеткіштері:
Ересек пациенттерде инсулинмен емдеуді қажет ететін қант диабеті.
(толығырақ ...)

Гумалог, Гумалог

Өндіруші: Эли Лилли, Эли Лилли (АҚШ)

Атауы: Humalog ®, Humalog ®

Аты: Лиспро инсулин

Құрамы: 1 мл препараттың құрамында - 40 PIECES немесе 100 PIECES бар. Белсенді зат - бұл адам инсулинінің аналогы бейтарап Лиепроинсулиннің ерітіндісі.

Фармакологиялық әрекет: ДНҚ рекомбинантты инсулин аналогы. Ол инсулин В тізбегінің 28 және 29 позицияларындағы аминқышқылдарының кері реттілігімен ерекшеленеді.

Гумалогия қарапайым адамның инсулинімен салыстырғанда тезірек басталуымен, шыңның ертерек басталуымен және гипогликемиялық белсенділіктің қысқа мерзімімен (5 сағатқа дейін) сипатталады. Препараттың ертерек басталуы, қабылдағаннан кейін шамамен 15 минуттан кейін, сіңірілудің жоғарылауымен байланысты. Бұл дәрі-дәрмекті тамақтанудан 30 минут бұрын, әдеттегі адам инсулинінен айырмашылығы, енгізуге мүмкіндік береді. Инсулиннің сіңу жылдамдығы lispro және, демек, инъекциялық алаңды таңдау әсер етуі мүмкін.
(толығырақ ...)

Новорапид, НовоРап>

Өндіруші: Ново Нордиск (Дания), Ново Нордиск

Аты: Новорапид ® (инсулин аспарт), НовоРапид ®

Құрамы: 1 мл Новорапид ® құрамында: белсенді зат: Saccharomyces cerevisiae штаммында рекомбинантты ДНҚ биотехнология әдісімен өндірілетін 100 U инсулин инсулині.

Фармакологиялық әрекет: НовоРапид - Saccharomyces cerevisiae штаммының көмегімен рекомбинантты ДНҚ биотехнологиясы көмегімен B28 позициясында амин қышқылы пролинін аспарт қышқылымен алмастыратын қысқа әсер ететін адам инсулинінің аналогы.

Ол жасушалардың сыртқы цитоплазмалық мембранасындағы белгілі бір рецептормен өзара әрекеттеседі және бірқатар негізгі ферменттердің синтезін (гексокиназа, пируват киназасы, гликоген синтетазасы және т.б.) қоса, жасушаішілік процестерді ынталандыратын инсулин-рецепторлар кешенін құрайды. Қандағы глюкозаның төмендеуі оның жасушаішілік тасымалының артуымен, ұлпалардың көбеюімен, липогенездің, гликогеногенездің, бауырдың глюкоза шығару жылдамдығының төмендеуімен және т.б. В28 позициясында амин қышқылы пролинін НовоРапид ®-де аспарт қышқылымен алмастыру нәтижесінде гексамерлердің түзілу тенденциясын төмендетеді. тұрақты инсулин ерітіндісінде. Осыған байланысты NovoRapid тері астындағы майдан тез сіңеді және еритін инсулинге қарағанда әлдеқайда тез әрекет ете бастайды. НовоРапид ® ерітіндідегі инсулинге қарағанда тамақтан кейінгі алғашқы 4 сағат ішінде қан глюкозасын едәуір төмендетеді. 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда еритін инсулинмен салыстырғанда НовоРапид препаратын қабылдағаннан кейінгі қандағы глюкозаның төменгі деңгейі анықталады.
(толығырақ ...)

Қысқа және ультрасорттық инсулиннің ерекшеліктері

Қысқа мерзімді гормон жануарлардың бірдей гормоны негізінде жасалады, көбінесе бұл шошқа немесе биосинтез арқылы жасалады. Бұл оны табиғи, адам гормонының формасына жақындатуға және емдік әсерді тездетуге мүмкіндік береді. Қысқа инсулинді әр уақытта әр түрлі жерде, бірақ сонымен бірге арнайы шприцпен басқарады. Ultrashort - медициналық технологиялар мен фармакологиядағы жаңалық. Ультрашорттық препараттар модификациясы бар адам гормонының негізінде жасалады. Ең алдымен, дәрі қант диабетімен ауыратын науқастарға жедел көмек көрсету үшін жасалды, олар қандағы глюкозаның күрт секіруіне әкеліп соқтырған. Бірақ олар гормонның бұл түрін кешенді емдеуде қолдана бастады.

Артықшылықтары мен кемшіліктері

Препараттың әр формасының артықшылықтары мен кемшіліктері бар. Қысқа инсулинді бағалағанда кестеде көрсетілген сипаттамаларға назар аударылды:

Қысқа мерзімді инсулин дәрілерінің арасында «Insuman Rapid», «Humulin», «Actrapid» және «Homoral» ерекшеленеді. Олардың әрекеті адамның инсулинімен бірдей. «Гумулин» басқалардан ерекшеленеді, оның диабеттің 1-ші және 2-ші түрімен бірге қолдану мүмкіндігі жүктілік кезінде қолдануға рұқсат етілген. Сонымен қатар, олар кетоцитозы бар науқастарға және операция кезінде тағайындалады.

Ең танымал ультрасорт инсулині - Humalog, одан кейін танымал дәрі-дәрмектер бар, олардың есімдері Апидра және Новорапид. Гумалог лиепроинсулин ерітіндісіне негізделген, Апидра - инсулин глулисин, ал Новорапида - инсулин аспарт. Олардың әрқайсысы адамның қысқа мерзімді гормонымен бірдей әрекет етеді. Бұл препараттарды диетаны бұзбай қолдану дұрыс, қандағы глюкоза деңгейін тұрақтандыруға кепілдік береді. Ультрашорт формалары қызықты жағдайдағы әйелдер үшін жақсы нұсқа болып табылады, өйткені оларды босану кезінде де, жүктілік кезінде де асқынуларсыз қолдануға болады.

Қант диабетін емдеу мүмкін еместей көрінеді ме?

Қазір сіз осы жолдарды оқып отырғаныңызға байланысты, жоғары қандағы қантпен күресте жеңіс әлі сіздің тарапыңызда емес.

Ауруханада емдеу туралы ойланып көрдіңіз бе? Бұл түсінікті, өйткені қант диабеті - өте қауіпті ауру, егер емделмеген болса, ол өлімге әкелуі мүмкін. Тұрақты шөлдеу, тез зәр шығару, бұлдыр көру. Барлық осы белгілер сізге жақсы таныс.

Бірақ әсерді емес, себепті емдеу мүмкін бе? Қазіргі диабеттің емі туралы мақаланы оқуды ұсынамыз. Мақаланы оқыңыз >>