Ұйқы безі ауруының белгілері

Ұйқы безінің қандай патологияға әсер ететінін, аурудың белгілері мен ағза үшін мүмкін болатын салдарын барлығы біле бермейді. Бұл орган ас қорыту жүйесінің бөлігі болып табылады. Ұйқы безі ұйқы безінің шырынын шығарады, ол химияны сіңіруге қатысады. Бұл органда түрлі гормондар мен ферменттер синтезделеді (инсулин, глюкагон, амилаза, липаза, трипсин және химотрипсин).

Без бездерінің патологиясының белгілері

Ұйқы безінің әртүрлі аурулары белгілі. Олардың барлығы инфекциялық және инфекциялық емес болып бөлінеді. Төменде көрсетілген патологиялар жиі диагноз қойылады:

• жедел панкреатит
• қант диабеті,
• қатерлі ісіктер
• қатерлі ісік
• созылмалы панкреатит
• цистикалық фиброз,
• абсцесс
• кисталар.

Неліктен әйелдерде, ерлерде және балаларда ұйқы безінің аурулары дамымайды, оны бәрі білмейді. Келесі себептер бөлінеді:

• маскүнемдік
• майлы және ащы тағамдарды жеу,
• аутоиммундық бұзылулар
• холецистит
• созылмалы инфекция ошақтарының болуы,
• генетикалық ақаулар.

Ауру әртүрлі жолдармен көрінеді. Барлық белгілер бірнеше синдромдарға біріктірілген. Ең бастысы - интоксикация, дегидратация, ауырсыну, диспепсия және холестатикалық.

Панкреатиялық аурудың жиі кездесетін белгілері:

• ауырсыну
• жүрек айнуы
• құсу
• безгегі
• нәжістің бұзылуы
• қалтырау
• салмақ жоғалту
• терінің сарғаюы
• іштің кебуі,
• ауырлық сезімі
• бөртпе.

Көбінесе жүрек-тамыр және тыныс алу жүйесінің бұзылған белгілері бар.

Мас болу белгілері

Ұйқы безінің ауруларына қызба, қалтырау және бас ауруы жатады. Бұл мас болу белгілері. Көбінесе олар жедел қабыну процесін (панкреатит) немесе тіндік некрозды көрсетеді. Ұйқы безінің қабынуы - өте таралған патология. Балада ол сирек дамиды. Аурудың белгілері көбінесе жас ер адамдарда кездеседі.

Клиникалық көрініс жедел панкреатиттің ауырлығымен анықталады. Бұл патологиядағы температура 38-39 ° C дейін көтеріледі. Адамның әл-ауқаты тез нашарлайды. Қалтырау, қатты бас ауруы, миалгия және артралгия мүмкін. Интоксикация синдромы ферменттердің, микробтардың және ағза тіндерінің ыдырау өнімдерінің қанға енуінен болады.

Жедел бактериалды панкреатит. Оның көмегімен тіндердің іріңдеуі мүмкін. Жедел қабынудың асқынуларының бірі - ұйқы безінің некрозы. Онымен безгегі естіледі. Бұл без ұлпасының іріңді синтезінен туындайды. Каверналар пайда болады.

Ыдырау өнімдері қан ағымына еніп, бүкіл ағзаға жеткізіледі.

Бұл жағдайда көптеген мүшелер қызметінің бұзылу қаупі бар. Ауру жедел басталады. Уыттану белгілері диетадағы қателіктерден немесе алкогольді ішкеннен кейін пайда болады. Панкреатикалық некроз жиі және таяз тыныс алу, артериялық гипотензия және тахикардия арқылы көрінеді. Бұл белгілер дененің қатты улануын көрсетеді.

Онкологиялық интоксикацияны ерекше атап өтті. Бұл бездің қатерлі ісіктерінде дамиды. Жетілдірілген қатерлі ісік ауруымен салмақ жоғалту, қатты әлсіздік, өнімділіктің төмендеуі, лимфа түйіндерінің ісінуі және төмен дәрежелі қызба сияқты белгілер болуы мүмкін. Ауырсыну, жүрек айну, құсу, аузындағы ащы дәм және іште пломбаның болуы интоксикацияның белгілері абсцесс дамуын көрсетеді.

Ауырсынудың болуы

Ұйқы безінің ауру белгілері ауырсынуды қамтиды. Кез-келген патологиямен пайда болуы мүмкін. Жедел панкреатиттің келесі айырым белгілері бар:

• эпигастрийде, сол жақ гипохондрияда немесе герпес зостерінде орналасады,
• қарқынды
• тұрақты
• адам арқасына жатқанда күшейеді,
• жүрек айнуы мен құсуымен бірге,
• скапула астында сәулеленеді,
• диета мен алкогольді тұтынудағы қателіктерден кейін пайда болады,
• кесу немесе түтіккен.

Егер ұйқы безіне емдеу жасалмаса, онда ауырсыну сезімі пайда болуы мүмкін. Ауырсынудың локализациясы қабыну аймағына байланысты. Бездің құйрығы зақымдалған кезде, сол жақ іште ыңғайсыздық сезіледі. Ұйқы безі ағзасының қабынуы жағдайында эпигастрий аймағында ауырсыну сезіледі. Ағзаның толық зақымдануы төменгі арқадағы ыңғайсыздықты көрсетуі мүмкін.

Ауырсыну созылмалы панкреатитте де кездеседі. Бұл шиеленісу кезінде пайда болады немесе тыныштандыру кезеңінде алаңдатады. Көп жағдайда ауырсыну төгіледі. Оның нақты локализациясы жоқ. 50% жағдайда ол орташа айқын. Ауырсыну артқы жағынан береді. Бұл симптомның себептері паренхиманың зақымдануын, мүшелер капсуласының кеңеюін, фиброзды, псевдоцистаның пайда болуын және сығылатын каналдарды қамтиды.

Кейде ауырсынудың атипті формасы кездеседі. Ол кеуде қуысында немесе жүрек аймағында сезіледі. Сәулелену колонка сүйектерінде байқалады. Бұл жағдайда дәрігердің міндеті - жүректің ишемиялық ауруын жою. Антиспазмодиктермен және NSAID-термен жойылмайтын ауырсыну синдромының болуы, сондай-ақ мас болу белгілері кистаның пайда болуын көрсетуі мүмкін.

Диспептикалық синдромның дамуы

Ұйқы безінің патологиясына қандай белгілер тән, әр гастроэнтеролог білуі керек. Көбінесе диспепсиялық синдром бар. Оған мыналар кіреді:

• жүрек айнуы
• құсу
• түзу
• нәжістің диарея сияқты бұзылуы,
• жүрек жарасы
• бурпинг
• аузындағы ащы дәм
• тәбеттің төмендеуі.

Панкреатит жиі құсумен бірге жүреді. Бұл созылмалы процестің жедел қабынуымен немесе шиеленісуімен бірге жүреді. Бірінші жағдайда құсу жеңілдік әкелмейді. Өт шығарылуы мүмкін. Бұл симптомның ауырсынумен бірге болуы тамақтанудан уақытша бас тартуға нұсқау болып табылады. Ерте кезеңдерде құсу құрамында тамақ бар. Содан кейін оларда өт пайда болады. Құсу кезінде дене электролиттер мен суды жоғалтады.

Бұл жүрек қызметінің бұзылуына және сусыздандыруға (дегидратация) әкелуі мүмкін.

Құсқаннан кейін пациенттер ұзақ уақыт бойы аузында аздап ащы сезінеді. Құсу - қатерлі ісік ауруының белгісі. Бұл симптом он екі елі ішектің және асқазанның ісікпен қысылуына байланысты пайда болады. Нәтижесінде азық-түлікті насихаттау процесі бұзылады. Ұйқы безінің көптеген аурулары жүрек айнуымен көрінеді.

Бұл симптом көбінесе құсу алдында болады. Бұл органның экзокриндік жеткіліксіздігінің көрінісі. Балалар мен ересектердегі ұйқы безінің патологиясымен дефекация бұзылады. Организм басының қатерлі ісігімен нәжіс жеңіл түседі. Диарея жиі кездеседі. Егер өткір панкреатит сияқты ауру болса, онда нәжіс жағымсыз иіспен жиі көбіктенеді. Онда ашылмаған тағам түрлері бар.

Іш қату аз кездеседі. Ұйқы безінің кистасы бар майлы нәжістің пайда болуы липаза түзілуінің бұзылуына байланысты. Мұндай адамдарда нәжіс нашар жуылады және тән жылтырлығы болады. Бұл жағдай статортерея деп аталады. Ұйқы безінің осындай патологиясымен созылмалы панкреатит сияқты диарея іш қатумен ауыса алады. Орындық тұрақсыз. Көбінесе бұл қышқыл көрініске ие болады.

Диспепсиялық белгілердің тізіміне тәбеттің төмендеуі енеді. Бұл бездің кез-келген патологиясымен мүмкін. Организмнің бұзылуына байланысты ас қорыту процесінің бұзылуы газдың жоғарылауының себебі болады. Науқастардың асқазаны ісіп, қышу пайда болады. Тамақтанғаннан кейін асқазанда жиі дабыл қағылады.

Сусыздану белгілері

Ұйқы безінің ауруымен сусыздандыру мүмкін. Негізгі себептер - өткір қабыну және ұйқы безінің некрозы. Сусызданудың 3 дәрежесі бар. Жеңіл деградация дене салмағының 3% -дан аз жоғалумен сипатталады. Келесі белгілер пайда болады:

• әлсіз шөлдеу
• құрғақ тері
• тез тыныс алу.

Дегидратацияның 1 дәрежесі ауру адамға қауіпті емес. Салмақ жоғалту 8-9% құрайды. Бұл дегидратацияның 2 дәрежесін көрсетеді. Құрғақ шырышты қабық, қатты шөлдеу, жүрек соғу жиілігі, терінің серпімділігі төмендеген, зәрдің күңгірттенгені, зәр шығару көлемінің төмендеуі сияқты белгілер байқалады.

Ауру адам сирек зәр шығарады. Ауыр дегидратация оңай анықталады. Оның көмегімен салмақ жоғалту 10% немесе одан да көп. Ларгрия, төмен қан қысымы, құрғақ тері мен шырышты қабаттар, ұйқышылдық, шатасушылық және сөйлеудің бұзылуы сияқты белгілер жиі кездеседі. Ауыр жағдайларда гиповолемиялық шок дамиды. Көбінесе пациенттер есін жоғалтады. Егер сусыздандырудың алғашқы белгілері еленбесе, онда ішкі ағзалардың жұмысының бұзылуы мүмкін.

Ерекше белгілері

Сіз асқазан безінің ауруларының себептерін ғана емес, сонымен қатар нақты белгілерді де білуіңіз керек. Олар дұрыс диагноз қоюға көмектеседі. Ұйқы безінің патологиясымен келесі белгілер анықталады:

• Майо-Робсон
• Дудкевич
• Чухриенко,
• Щеткин-Блумберг,
• Тужилина.

Панкреатитпен перитонеум жиі қабынған. Щеткин-Блумбергтің оң симптомы анықталды. Онымен ауырсыну науқастың алдыңғы іш қабырғасынан күрт тартып тұрған кезде пайда болады. Бұл симптом ұйқы безінің жедел қабынуы фонында перитониттің дамуын көрсетеді.

Мүмкін сол жақ қабырға-омыртқалы пальпация кезінде ауырсынудың пайда болуы. Бұл Майо-Робсонның оң симптомын көрсетеді. Ерекше белгілер созылмалы панкреатитке де тән. Оның көмегімен Тужилиннің оң симптомы анықталады. Ауру адамдардың артқы жағында және кеуде аймағында кішкентай қызыл дақтар пайда болады. Терідегі бөртпелер - микроаневризмалардың белгісі. Басқан кезде экзантема элементтері жойылмайды.

Басқа клиникалық белгілері

Ұйқы безінің ауруларында симптомдар мен емдеу әр дәрігерге белгілі болуы керек. Көбінесе сарғаю дамиды. Көбінесе бұл механикалық. Бұл симптом киста және рак ауруымен бірге байқалады. Қатерлі ісіктермен сарғаю біртіндеп жүреді. Бастапқыда көздің склерасының түссіздігі байқалуы мүмкін.

Аурудың дамуымен терінің сарғаюы пайда болады.

Көбінесе ол жасыл-қоңыр реңкке ие болады. Бұл симптомның себебі - өт жолдарының қысылуы. Сарғаю көбінесе кистаның фонында пайда болады, егер ол бездің бас аймағында локализацияланған болса. Ілеспе симптом - бұл қарқынды қышу.

Оның пайда болу себебі - өт қышқылдарының теріге енуі. Кейінгі сатылардағы қатерлі ісікпен бірге несеп қараңғыланады және нәжіс түссізденеді. Кейбір өнімдерге төзбеушілік мүмкін. Көбінесе пациенттер етке немқұрайды қарайды. Жедел панкреатит кезінде тері бозғылт түске боялған болады. Көбінесе денеде цианотикалық дақтар пайда болады (тұлға, асқазан, мойын).

Олар микроциркуляцияның бұзылуынан болады. Созылмалы панкреатит гиповитаминоз түрінде көрінуі мүмкін. Себеп - тамақтың қорытылуын бұзу. Келесі белгілер болуы мүмкін:

• терінің бозаруы
• шаштың түсуі және сынғыштық,
• өзгеретін тырнақтар
• қан кету.

Бездің құйрығындағы ісіктің белгісі - спленомегалия (үлкейген көкбауыр). Көбінесе эдематозды синдром дамиды. Панкреатитпен энцефалопатияның дамуы мүмкін. Бұл бағдарлауды, үгітуді, бас ауруын және шатасуды бұзумен көрінеді. Ұйқы безінің ауруларына қант диабеті жатады. Ол қатерлі ісік пен панкреатит аясында дами алады. Бұл адамдар келесі белгілерді сезінеді:

• күнделікті зәр шығару көлемінің ұлғаюы,
• шөлдеу
• терлеу
• әлсіздік
• анда-санда аштық сезімі,
• салмақ жоғалту
• ұйқышылдық

Бұл белгілердің себебі инсулин гормонын өндіруді бұзу болып табылады. Осыған байланысты қандағы глюкоза деңгейі көтеріледі.

Без ауруының салдары

Егер сіз ұйқы безін емдемесеңіз, онда асқынулар дамиды. Оларға мыналар жатады:

• перитонит
• соққы
• абсцесс қалыптастыру
• флегмон
• тамыр тромбозы,
• ойық жара
• холецистит
• гепатит
• өңештің варикозды тамырлары,
• кахексия
• энцефалопатия
• ішек өтімсіздігі,
• жалған кисталардың пайда болуы,
• қан кету
• асциттер
• зәр шығару ағынын бұзу,
• фистула қалыптастыру.

Кейбір науқастар эндокриндік жеткіліксіздікті дамытады. Қайталама диабеттің нәтижесі болуы мүмкін. Ең үлкен қауіп қатерлі ісік. Емдеусіз мас болу, іш қуысына сұйықтықтың жиналуы, гепатомегалия және тромбофлебит әкеледі. Егер ұйқы безі обырын емдеу жүргізілмесе, онда метастаздар пайда болады. Бұл жағдайда басқа органдардың зақымдану белгілері пайда болады (бауыр, өт көпіршігі, ішек).

Аурудың белгілері бойынша скрининг

Емдеуші дәрігердің кеңесі диагноз расталғаннан кейін ғана беріледі. Тек шағымдар жеткіліксіз. Келесі зерттеулер қажет:

• жалпы және биохимиялық қан анализі,
• ісік маркерлерін талдау,
• Құрсақ қуысының ультрадыбысы,
• УДЗ,
• CT немесе MRI
• позитронды-эмиссиялық томография,
• ретроградтық холангиопанкреатография,
• лапароскопия
• пункция
• рентгенография
• функционалды тесттер
• фекальды анализ.

Лейкоцитоз, ESR, амилаза, трипсин, глюкоза, холестерин және липазаның жоғарылауы, жалпы ақуыз мен кальцийдің төмендеуі сияқты белгілер созылмалы панкреатиттің пайда болуын көрсетеді. Фекальды талдау өте маңызды. Онда көптеген бұлшықет жасушалары, крахмал және майлар кездеседі. Ультрадыбыспен кисталар, кальцификациялар, контурлардағы кедір-бұдырлар, ұлғайған орган және үлкейген канал пайда болады. Жедел панкреатит диагнозын қою үшін несеп амилаза үшін тексеріледі. Ракты тек аспаптық зерттеу процесінде анықтауға болады.

Науқастарды емдеуден бұрын дифференциалды диагноз қойылады. Қалқанша безінің патологиясының белгілері ішек пен басқа мүшелердің зақымдану белгілеріне ұқсас. Дифференциалды диагноз аппендицит, ойық жара, энтероколит, гастроэнтерит, ішек өтімсіздігі, Крон ауруы, холецистит, ишемиялық синдром, аорта аневризмасының жыртылуы, миокард инфарктісі, плеврит және перикардитпен жүргізіледі.

Симптомдардан қалай арылуға болады

Ұйқы безінің бұзылуы емдеуді қажет етеді. Терапия негізгі ауруға байланысты. Терапияның негізгі аспектілері:

• диета
• дәрі қабылдау
• дененің детоксикациясы.

Абсцесс, кисталар мен қатерлі ісіктер кезінде хирургиялық араласу қажет. Дәрігердің ұсыныстарын орындау қажет. Ауырсыну синдромын жою үшін NSAID тобының препараттары немесе антиспазмодиктер қолданылады. Ауыр жағдайларда прокаинді блокадалау қажет. Дәрілік заттарды тамыр ішіне енгізуге болады. Трамадол және Баралгин жиі қолданылады.

Инфузиялық терапия көмегімен сіз мас болу белгілерін жоя аласыз. Гемодез және Реополиглюкин қолданылады. Ұйқы безі патологиясының белгілерін, аурудың белгілерін, дәрі-дәрмектермен емдеу және ағзалардың дисфункциясының алдын-алудың барлығы бірдей біле бермейді. Жедел панкреатитте жиі статиндер мен протеаза ингибиторлары тағайындалады (Қарама-қарсы).

Тұз қышқылының өндірісін төмендететін қолданылған препараттар. Бұл бездің секреторлық белсенділігін төмендетуге мүмкіндік береді. Денені ферменттермен улану белгілерімен диуретиктер тағайындалады. Олар сусыздану белгілері болмаған кезде ғана көрсетіледі. Жұқпалы аурулар кезінде этиотропты терапия жүргізіледі.

Ең жиі қолданылатындар - цефалоспориндер, карбапенемдер және нитроимидазол туындылары.Егер сізде дегидратация белгілері болса, көп ішу керек. Жүргізілген инфузиялық терапия. Созылмалы панкреатит фонында диспепсия белгілері болған кезде ремиссия кезеңінде ферментті препараттар тағайындалады (Мезим, Фестал, Панзинорм). Олар ауырсынуға қарсы. Цистикалық фиброздың белгілері үшін кортикостероидтар қолданылуы мүмкін.

Емдеудің маңызды аспектісі дұрыс тамақтану болып табылады. Жедел панкреатит симптомдары 1-2 күн ішінде тамақтанудан бас тарту керек. Сіз су іше аласыз. Содан кейін №5б диета тағайындалады. Майлы және ащы тағамдар, алкоголь, маринадталған тағамдар, консервілер мен маринадтар мәзірден шығарылуы керек. Күніне 4-6 рет аз мөлшерде жеуге кеңес беріледі.

Диетаны кем дегенде 2 апта ұстау керек. Дәрі-дәрмектердің көмегімен аурудың белгілері әрдайым жойыла бермейді. Хирургиялық араласу қажет. Ол қатерлі ісік, киста, абсцесс, ұйқы безінің некрозы, жолдардың бөгелуі, Одиди сфинктерінің стенозы, без бен флегмонаның қатты склерозы үшін қажет болуы мүмкін.

Ауру белгілерінің алдын-алу

Көп жағдайда асқазан мен ұйқы безі патологиясының белгілері дұрыс емес өмір салтының нәтижесі болып табылады. Олардың алдын алу үшін сізге:

• майлы тағамдарды тұтынуды шектеңіз,
• артық тамақтанбаңыз,
• алкогольден бас тарту
• көбірек жемістер мен көкөністерді жеңіз
• күніне 4-6 рет кішігірім тамақтану;
• көбірек жылжу
• холецистит пен басқа жұқпалы ауруларды уақтылы емдеу,
• улы заттардың сіңуін болдырмаңыз,
• стрессті болдырмаңыз
• спортпен шұғылдану,
• темекіні тастаңыз
• көбірек таза су ішіңіз
• дәрумендер қабылдаңыз.

Қант диабеті белгілерінің алдын алу үшін сіз аз тәтті жеп, мезгіл-мезгіл глюкоза үшін қан анализін алуыңыз керек. Диета емдік және алдын алу шарасы болып табылады. Егер сізде ұйқы безінің аурулары болса, сіз гастроэнтерологпен кеңесуіңіз керек. Шағымдарды елемеу асқынуларға әкелуі мүмкін (қант диабеті, созылмалы процесс, тіндердің некрозы, сепсис, перитонит, флегмон, абсцесс).

Еркектерде немесе әйелдерде ұйқы безінің ауруларын қалай емдеуге болады? Аурудың белгілері, белгілері және дәрі-дәрмектер, дұрыс тамақтану, дәрігердің кеңестері қандай.