1 типті қант диабетін емдеу

Қант диабеті метаболизмнің бұзылуымен сипатталатын патология деп аталады, оған қарсы ағзаға енетін полисахаридтер дұрыс сіңірілмейді және қандағы қанттың жоғарылауы маңызды санға жетеді.

Диабетиктер білуі керек! Қант барлығына қалыпты, тамақтану алдында күніне екі капсула қабылдау жеткілікті ... Толығырақ >>

Аурудың келесі формалары бар: инсулинге тәуелді (1 тип), инсулинге тәуелді емес (2 тип). «Тәтті аурудың» екі түрі үшін емдеу әртүрлі. Емдеу процестері күрделі және көп мақсатты. Мақалада 1 типті қант диабетін дәстүрлі және халықтық емдеу әдістерімен емдеу қарастырылады.

Аурудың ерекшеліктері

Инсулинге тәуелді «тәтті ауру» көбінесе балалық шақта немесе жас кезінде дамиды. Патологиялық процесс ұйқы безінің гормоны инсулинінің жеткіліксіз синтезделуімен сипатталады, нәтижесінде организм глюкозаны қолдана алмайды. Ағзалар жеткілікті қуат алмайды, нәтижесінде олардың функционалды жағдайы бұзылады.

Бірінші типті қант диабетінің дамуының негізгі себебі - генетикалық бейімділік. Алайда аурудың пайда болуының бір факторы жеткіліксіз. Әдетте, ұйқы безінің вирустық аурулары мен зақымдануы маңызды рөл атқарады, нәтижесінде органның инсулин секреция жасушалары бұзылады.

Инсулинге тәуелді «тәтті аурудың» дамуының келесі кезеңдері бар:

• аурудың бейімділігі,
• әр түрлі қоздырушы факторлардың әсерінен жасушаларға зақым келтіру және анатомиялық және физиологиялық өзгерістердің басталуы,
• белсенді аутоиммунды инсулиттің сатысы - антиденелердің өнімділігі жоғары, инсулиннің секреторлы жасушаларының саны азаяды, гормон жеткіліксіз мөлшерде шығарылады,
• инсулин секрециясын белсенді төмендету - кейбір жағдайларда пациент глюкоза сезімталдығының бұзылуын, жоғары плазмадағы қантты,
• аурудың биіктігі және айқын клиникалық көріністің пайда болуы - ұйқы безінің Лангерхан-Соболев аралдары жасушаларының 85% -дан астамы жойылған,
• орган жасушаларының толығымен жойылуы және инсулин өндірісінің тоқтауы.

Аурудың негізгі көріністері

1 типті қант диабетінде пациент келесі белгілерге шағымданады: патологиялық шөлдеу, зәр шығарудың артық мөлшері және құрғақ шырышты қабаттар. Тәбеттің жоғарылауы күрт салмақ жоғалтуымен бірге жүреді. Әлсіздік, көру өткірлігінің төмендеуі, теріде патологиялық бөртпе бар. Науқастар терінің жұқпалы ауруларына шағымданады.

Мұндай көріністер сатысында көмектің болмауы аурудың белсенді дамып келе жатқандығына әкеледі.

Жедел және созылмалы асқынулар дамиды:

• төменгі аяқтың трофикалық жаралары,
• асқазан мен ішектің секреторлық функциясының бұзылуы,
• перифериялық жүйке жүйесіне зақым келтіру,
• көру анализаторының зақымдануы,
• зәр шығару жүйесінің патологиясы, атап айтқанда бүйрек,
• диабеттік энцефалопатия,
• балалардағы физикалық дамудың тежелуі.

Ауруды емдеу принциптері

Инсулинге тәуелді аурудың диагнозы расталған пациенттерден дәрігері 1 типті қант диабетін біржолата емдеуге болатындығы туралы сұрайды. Қазіргі заманғы медицина науқасты аурудан толық арылта алмайды, дегенмен, терапияның жаңа әдістері аурудың орнықты өтелуіне, асқынулардың алдын алуға және науқастың өмір сапасын жоғары деңгейде ұстап тұруға мүмкіндік береді.

1 типті қант диабетін емдеу келесі компоненттерден тұрады:

• инсулинмен емдеу
• жеке диетаны түзету,
• дене белсенділігі
• физиотерапия
• жаттығу.

Қуат ерекшеліктері

Диетологтар мен эндокринологтар пациентке №9 диетаны ұстануды ұсынады. Ілеспелі ауруларға, науқастың дене салмағына, жынысына, жасына, асқынулардың болуына және гликемия көрсеткіштеріне сүйене отырып, емдеуші дәрігер науқастың мәзірін жеке-жеке реттейді.

№ 9 диета тағамды жиі, бірақ аз мөлшерде беру керек деп санайды. Көмірсулардың мөлшері шектеулі, негізінен полисахаридтер қолданылады (диеталық талшық, талшық). Бұл қандағы қанттың күрт секірілуіне жол бермеу үшін қажет, бірақ сонымен бірге ағза жеткілікті мөлшерде «құрылыс» материалын алады.

Күнделікті калория жеке есептеледі. Күнделікті рациондағы ақуыз мөлшері өсімдік тектес заттарға байланысты артады, ал май мөлшері, керісінше, азаяды (жануарлардың липидтерін қабылдау шектеулі). Науқас қанттан толығымен бас тартуы керек. Оны табиғи тәттілендіргіштермен (бал, үйеңкі шәрбаты, стевия сығындысы) немесе синтетикалық алмастырғыштармен (фруктоза, ксилит) алмастыруға болады.

Витаминдер мен минералдардың жеткілікті мөлшері міндетті түрде келуі керек, өйткені олар полиурияның фонында организмнен жаппай шығарылады. Пісірілген, бұқтырылған, қайнатылған тағамдарға, буға пісірілген тағамдарға артықшылық беріледі. Ауыз судың мөлшері тәулігіне 1500 мл-ден аспауы керек, тұз - 6 г дейін.

Егер қант диабеті жүктілік кезеңімен біріктірілсе, күнделікті калория мөлшерін 1800 ккал-ға дейін төмендету керек. Бұл ана мен баланың асқыну қаупін азайтады. Бүйрекке түсетін жүктемені азайту және зәр шығару жүйесінен патологияның пайда болуын болдырмау үшін кіретін су мен тұзды шектеу керек.

Ауру балалардың диетасында тамақтану кезінде физикалық белсенділік пен түрлі жаттығулардан бұрын міндетті түрде кішкене жеңіл тағамдар болуы керек. Егер негізгі аурудың асқынулары болмаса, «құрылыс» материалы баланың жасына және дене салмағына сәйкес келуі керек. Шамамен диетаны біле отырып, инсулин дозасын дұрыс есептеу маңызды.

Физикалық ауыртпалықтар

1 типті қант диабетін жеткілікті физикалық белсенділіксіз емдеу өте қиын. Спорт пациенттің денесіне келесідей әсер етеді:

• ұлпалар мен жасушалардың гормонға сезімталдығын жоғарылатады,
• инсулиннің тиімділігін арттырады,
• жүрек және қан тамырлары патологиясының дамуына жол бермейді, визуалды анализатор,
• қысым көрсеткіштерін қалпына келтіреді,
• метаболикалық процестерді жеделдетеді.

Медицина қызметкерлері визуалды анализаторға, зәр шығару жүйесіне, жүрек пен аяқтарға айтарлықтай әсер етпейтін спорт түрін таңдауға кеңес береді. Жаяу жүру, фитнес, үстел теннисі, жүзу, гимнастика. 1 типті қант диабетімен сіз күніне 40 минуттан аспайтын белсенді жаттығулар жасай аласыз.

Үнемі физикалық күш түсірген кезде енгізілетін инсулин дозасын азайту керек. Бұл өзіңізді гипогликемияның дамуынан қорғайды. Сонымен қатар, сізде әрдайым тәтті нәрсе болуы керек. Спортпен шұғылданар алдында және одан кейін сіз қандағы қантты міндетті түрде өлшеп, физикалық белсенділік кезінде импульсті және қан қысымыңызды бақылауыңыз керек.

Инсулинмен емдеу

Ауру ағымының сипатына байланысты барлық клиникалық жағдайлардың шамамен 40% -ында инсулин терапиясы қажет. Мұндай емдеудің мақсаты:

• сахаридтердің метаболизмін қалыпқа келтіру (идеалды нұсқа - ораза қандағы қантты қалыпқа келтіру және тамақ ағзаға түскеннен кейін оның шамадан тыс көбеюінің алдын алу, қанағаттанарлық - клиникалық көріністерді жою);
• диетаны оңтайландыру және дене салмағының қолайлы көрсеткіштерін қолдау,
• липидтер алмасуын түзету,
• науқастың өмір сапасын жақсарту,
• тамырлы және неврологиялық сипаттағы асқынулардың алдын-алу.

Тиімді дәрілер

Қазіргі уақытта таңдау дәрі-дәрмектері - гендік-инженерлік немесе биосинтетикалық тектегі инсулин, сондай-ақ оның негізінде алынған барлық дәрілік формалар. Ұсынылған және тіркелген қазіргі заманғы дәрі-дәрмектер өз әсерімен ерекшеленеді: қысқа әсер ететін, орташа және ұзақ әсер ететін дәрілер.

Қысқа әсер ететін ерітінділерге Actrapid NM, Humulin-normal, Biosulin кіреді. Бұл өкілдерге әсердің жылдам дамуы және әсер етудің қысқа болуы сипатталады. Олар тері астына енгізіледі, бірақ қажет болған жағдайда бұлшықет ішіне немесе көктамыр ішіне енгізуге болады.

Орташа ұзақтығы бар дәрілерге гумулин-базальды, биосулин N, протофан Н.М. Олардың әрекеті 24 сағатқа дейін созылады, әсер қабылдаудан кейін 2-2,5 сағаттан кейін дамиды. Ұзақ дайындықтың өкілдері - Лантус, Левемир.

Емдеудің жеке режимін емдеуші дәрігер тағайындайды. Бұл келесі факторларға байланысты:

• дене белсенділігі
• пациенттің дене салмағы
• гипергликемияның даму уақыты,
• тамақтан кейін жоғары қанттың болуы,
• пациенттің жасы
• «таңертеңгілік» құбылысының болуы.

Емдеу инновациялары

Инсулинге тәуелді қант диабетін емдеудің соңғы жаңалықтары осындай әдістерді қолдануды ұсынады:

• Діңгек жасушаларын қолдану. Бұл көмірсулар алмасуының патологиясының проблемаларын шешудің перспективті әдісі. Төменгі жол - инсулиннің секреторлы жасушаларын зертханалық жағдайда өсіру. Бұл әдіс Қытайда, Германияда, АҚШ-та кеңінен қолданылады.
• Қоңыр май трансплантациясы - ағзаның инсулинге деген қажеттілігін азайтып, көмірсулар алмасуын қалпына келтіретін жаңа әдіс. Процестер қант молекулаларының қоңыр май жасушаларына сіңуіне байланысты жүреді.
• Вакцинация. Ұйқы безінің жасушаларын иммундық жүйенің бұзылуынан қорғауға бағытталған арнайы вакцина жасалды. Пайдаланылған заттар ағзадағы қабыну процестерінің алдын алады және аурудың дамуын тоқтатады.

Физиотерапия

Қант диабетін емдеуде қолданылатын әдістердің бірі. Жиі пациенттерге электрофорез тағайындалады. Бұл тікелей ток пен есірткінің әсеріне негізделген әдіс. «Тәтті ауру» фонында мырыш, мыс және калийдің электрофорезі қолданылады. Манипуляция дененің жалпы жағдайына пайдалы әсер етеді, метаболикалық процестерді жақсартады, гликемияны азайтады.

Калий электрофорезі организмдегі микроэлементтердің мөлшерін оның зәрдегі жаппай шығарылуына байланысты толықтыру үшін қажет. Магний метаболизмнің қалыпты ағымы, холестерин мен қантты қалыпқа келтіру, ұйқы безінің жұмысын жақсарту үшін қажет. Төменгі аяқтардың ангиопатиясы қолданылған кезде натрий тиосульфаты немесе новокаині бар электрофорез қолданылады, соның салдарынан ауырсыну сезімдері азаяды және сіңірілетін және анти-склеротикалық әсер пайда болады.

Магнитотерапия кеңінен қолданылады, ол анальгетикалық, иммуномодуляциялық және ангиопротекторлық әсерге ие. Қан мен лимфаның микроциркуляциясын жақсарту үшін индуктотермия (жоғары жиілікті магнит өрісін қолдану) қажет. Гипербарикалық оксигенация (жоғары қысыммен оттегіні қолдану) гипоксияның әртүрлі түрлерін жоюға, науқастың жалпы жағдайын жақсартуға, инсулин мен қолданылатын басқа препараттардың дозасын азайтуға, қан айналымын жақсартуға және ұйқы безін белсендіруге мүмкіндік береді.

Акупунктура тағы бір тиімді емдеу әдісі. Инелер нейропатияны емдеу үшін қолданылады. Олар жүйке өткізгіштігін жақсарту, төменгі аяқтардың сезімталдығын арттыру және ауруды азайту үшін қажет. Осы мақсатта акупрессура, электроакупунктура және лазерлік акупунктура қолданылады.

Келесі әдіс - плазмаферез. Бұл әдіс пациенттің қан плазмасын алып тастап, оны плазманың алмастырғыштарымен алмастыратындығында. Мұндай емдеу бүйрек жеткіліксіздігі және септикалық асқынулар аясында тиімді. Терапияның тағы бір әдісі - бұл курорттық емнің бөлігі болып табылатын бальнеотерапия (табиғи немесе жасанды түрде дайындалған минералды суларды қолдану).

Халықтық емдеу

Халықтық емдеу әдістерімен емдеу білікті маманның бақылауымен жүргізілуі керек. Бұл жағдайда өзін-өзі емдеу ұсынылмайды. Келесі рецепттер танымал.

№1 рецепт
Линден гүлдерінің отвары. Шикізат бір литр суға бір стақан гүлдің қатынасында сумен құйылады. 15 минут қайнатыңыз, салқындағаннан кейін, штаммды алыңыз және күні бойы кішкене сіңімді алыңыз.

№2 рецепт
Бір стақан қайнаған суға даршын таяқшасын қосып, жарты сағат талап етіңіз. Содан кейін бір ас қасық бал қосып, ерітіндіні тағы 3 сағат тұрыңыз. Күні бойы кішкене ішіңіз.

№ 3 рецепт
Бір шикі тауық жұмыртқасы мен жарты стакан лимон шырынын қоспасын дайындау керек. Мұндай емдік агент қандағы қантты жақсы төмендетеді. Ол таңғы астан бір сағат бұрын қабылданады.

Өкінішке орай, қант диабетін емдеуге бола ма деген сұраққа заманауи медицина оң жауап бере алмайды. Бірқатар жаңа әдістер бар, бірақ олардың көпшілігі әлі де жетілдірілуде. Емдеуші дәрігер таңдаған барлық шаралар аурудың орнын толтыруға, асқынулардың алдын алуға және науқастың өмір сүру сапасын жоғары деңгейде ұстауға көмектеседі.