Актовегин® (5 мл) Депротеинденген бұзау гемодеривативті
Шеткергі және орталық жүйке жүйесінің аурулары бар науқастар антиоксиданттармен, антиплателетпен және вазоактивті препараттармен емделеді. Дәрігерлер Актовегин таблеткаларын гипоксияға, ісінуге және жасушаларда оттегінің жетіспеушілігін тудыратын жарақаттарға тағайындауы мүмкін. Шығарылу формасымен, құрамымен, қолдану көрсеткіштерімен, әсер ету механизмімен және препараттың аналогтарымен танысыңыз.
Актовегин - бұл не көмектеседі
Актовегин жүйке жасушаларына күрделі әсер етеді. Препарат жүйке жүйесімен байланысты ауруларды емдеуде жиі қолданылады. Медицинаның келесі қасиеттері бар:
- глюкозаның түсуін жоғарылатады,
- тіндерге оттегінің сіңуін жақсартады,
- зат алмасуды ынталандырады (жасуша метаболизмі),
- дене тіндерінде оттегінің пайда болуына, глюкозаның тасымалдануына ықпал етеді.
Әр адамда энергия алмасуының қалыпты функцияларында шектеулер бар (тіндер оттегімен қамтамасыз етілмейді, оттегінің түсуі бұзылады, гипоксия пайда болады), және керісінше, олар энергия шығынын арттырады (тіндердің қалпына келуі). Дәрілік заттар ағзадағы заттардың сіңуін жақсартуға көмектеседі, қанмен қамтамасыз ету жүйесіне оң әсер етеді. Дәрі әсіресе қан айналымы бұзылыстары үшін тиімді.
Дозалану нысаны
40 мг / мл - 2 мл, 5 мл
белсенді зат - бұзау қанының депотеинденген гемодеривативі (құрғақ зат мөлшерінде) * 40,0 мг.
қосымша заттар: инъекцияға арналған су
* құрамында 26,8 мг натрий хлориді бар
Мөлдір, сарғыш шешім.
Фармакодинамика және фармакокинетика
Актовегин - антигипоксант. Ол диализ және ультрафильтрация көмегімен алынады. Препарат глюкозаны тасымалдауға және кәдеге жаратуға жақсы әсер етеді, ишемия кезінде жасушалардың плазмалық мембраналарын оттегі тұтыну арқылы тұрақтандырады. Құрал ішкеннен кейін жарты сағаттан кейін әрекет ете бастайды. Максималды әсерді 3 сағаттан кейін байқауға болады.
Фармакокинетика мұқият зерттелген жоқ, бірақ препараттың барлық компоненттері организмде өзінің табиғи түрінде болады. Препараттың фармакологиялық әсерінің төмендеуі бауыр немесе бүйрек функциялары бұзылған, қартаюмен байланысты метаболизм өзгерісі бар адамдарда байқалмады. Жаңа туылған нәрестелерге әсері, әсіресе олардың метаболизмінің ерекшеліктерін ескере отырып, толық зерттелген жоқ, сондықтан оны сақтықпен және емдеуші дәрігердің нұсқауымен ғана қолдану ұсынылады.
Актовегин - қолдануға арналған көрсеткіштер
Препараттың инфузиясына байланысты гемоглобин, ДНҚ және гидроксипролин концентрациясы жоғарылайды. Нұсқаулықтың аңғартпасына сәйкес, бұл таблеткалар тек көмекші дәрі ретінде қолданылады:
- ишемиялық және геморрагиялық инсульт,
- мидың жарақаттануы және энцефалопатия,
- артериялық қан айналымы бұзылыстары,
- веноздық қан айналымының бұзылуы.
Қант диабетімен ауыратын препарат төменгі аяғындағы ауырсынуды немесе жануды азайтады, ол күйікке, 4-ші дәрежеден басқа, жараларды және басқа тері зақымдарын емдеуге қолданылады. Сонымен қатар, құрал жақсартуға көмектеседі:
- метаболизм
- миға веноздық қан беру,
- шеткергі қан айналымы.
Фармакологиялық қасиеттері
Фармакокинетика
Актовегин® препаратының фармакокинетикалық сипаттамаларын (сіңіру, бөлу, шығару) зерттеу мүмкін емес, өйткені ол организмде әдетте болатын физиологиялық компоненттерден тұрады.
Актовегин® антигипоксикалық әсерге ие, ол парентералды енгізгеннен кейін 30 минуттан кейін пайда болады және орташа алғанда 3 сағаттан (2-6 сағат) кейін максимумға жетеді.
Фармакодинамика
Актовегин® антигипоксант. Актовегин® - гемодериватив, оны диализ және ультрафильтрация арқылы алады (молекулалық массасы 5000 далтоннан аз қосылыстар өтеді). Актовегин® жасушадағы энергия алмасуының ағзадан тәуелсіз интенсивтілігін тудырады. Актовегин® белсенділігі глюкоза мен оттегінің көбірек сіңуін және пайдаланылуын өлшеу арқылы расталады. Бұл екі әсер өзара байланысты және олар АТФ өндірісінің ұлғаюына әкеліп соғады, осылайша клеткаға көп қуат береді. Энергетикалық метаболизмнің қалыпты функцияларын шектейтін (гипоксия, субстраттың болмауы) және энергияны тұтынудың жоғарылауымен (сауығу, қалпына келтіру) Актовегин® функционалды метаболизм мен анаболизмнің энергетикалық процестерін ынталандырады. Екінші ретті әсер - бұл қанмен қамтамасыз етудің жоғарылауы.
Актовегин® препаратының оттегін сіңіруге және кәдеге жаратуға әсері, сондай-ақ глюкоза мен қозуды қоздыратын инсулинге ұқсас белсенділігі диабеттік полиневропатияны (ДПН) емдеуде маңызды.
Қант диабетімен және диабеттік полиневропатиямен ауыратын науқастарда Актовегин® полиневропатия белгілерін айтарлықтай төмендетеді (тітіркену ауыруы, жану сезімі, парастезия, төменгі аяқтардағы ұйқышылдық). Объективті, сезімталдықтың бұзылуы төмендейді, пациенттердің психикалық әл-ауқаты жақсарады.
Дозалау және енгізу
Актовегин® инъекциясы бұлшықет ішіне, тамыр ішіне (инфузия түрінде) немесе ішілік түрде қолданылады.
Бір үзілісі бар ампулаларды қолдану бойынша нұсқаулық:
Белгісі бар жоғарғы жағында болатындай етіп ампуланы алыңыз. Саусақпен абайлап түртіп, ампуланы шайқаңыз, ерітіндіні ампула ұшынан ағызыңыз. Белгіні басып ампуланың жоғарғы бөлігінен шығарыңыз.
a) Әдетте ұсынылатын доза:
Клиникалық көріністің ауырлығына қарай бастапқы дозасы көктамыр ішіне немесе ішілік түрде 10-20 мл құрайды, содан кейін күніне 5 мл-ге немесе баяу IM күніне немесе аптасына бірнеше рет.
Инфузия ретінде қолданған кезде 10-50 мл 200-300 мл изотониялық натрий хлориді ерітіндісінде немесе 5% декстроза ерітіндісінде (негізгі ерітінділерде), инъекция жылдамдығы: шамамен 2 мл / мин.
b) Көрсеткіштерге байланысты дозалар:
Мидың метаболикалық және тамырлы бұзылыстарыекі аптаның ішінде күніне 5-тен 25 мл-ге дейін (тәулігіне 200-1000 мг), содан кейін таблетка түрінде қабылдау формасына көшеді.
Ишемиялық инсульт сияқты қан айналымы және тамақтану бұзылыстары: 20-50 мл (800 - 2000 мг) 200-300 мл 0,9% натрий хлориді ерітіндісінде немесе 5% глюкоза ерітіндісінде 1 апта ішінде күніне тамшылатып тамшылатыңыз, содан кейін тамыр ішіне 10-20 мл (400 - 800 мг). тамшы - кейіннен қабылдаудың таблетка түріне көшуімен 2 апта.
Шеткі (артериялық және веноздық) тамырлы бұзылулар және олардың салдары: 20-30 мл (800 - 1000 мг) препарат 200 мл 0,9% натрий хлориді ерітіндісінде немесе 5% глюкоза ерітіндісінде, күн сайын ішілік немесе тамыр ішілік, емдеу ұзақтығы - 4 апта.
Диабеттік полиневропатия: Күнделікті 50 мл (2000 мг) тамыр ішіне 3 апта ішінде, кейіннен таблетка ішіне енгізу формуласына - кемінде 4-5 ай ішінде күніне 3 рет 2-3 таблеткадан.
Төменгі аяқтың веналық жаралары: Емдеу процесіне байланысты 10 мл (400 мг) күніне немесе аптасына 3-4 рет внутримышечно
Емдеу курсының ұзақтығы аурудың белгілері мен ауырлығына қарай жеке анықталады.
Арнайы нұсқаулар
Бұлшықет ішіне 5 мл-ден аспайтын баяу енгізген жөн, өйткені ерітінді гипертониялық болып табылады.
Анафилактикалық реакциялардың ықтималдығын ескере отырып, терапияны бастамас бұрын тәжірибелік инъекцияны енгізу керек (бұлшықет ішіне 2 мл).
Актовегин® препаратын қолдану аллергиялық реакцияларды емдеу үшін тиісті мүмкіндіктері бар медициналық бақылауда жүргізілуі керек.
Инфузияны қолдану үшін Актовегин® инъекциясын натрий хлоридінің изотоникалық ерітіндісіне немесе 5% глюкоза ерітіндісіне қосуға болады. Асептикалық жағдайды сақтау керек, өйткені Актовегин® инъекцияға арналған құрамында консерванттар жоқ.
Микробиологиялық тұрғыдан ашық ампулалар мен дайын ерітінділер дереу қолданылуы керек. Пайдаланылмаған шешімдер жойылуы керек.
Актовегин® ерітіндісін инъекцияға немесе инфузияға арналған басқа ерітінділермен араластыру туралы айтсақ, физикалық-химиялық үйлесімсіздік, сондай-ақ белсенді заттардың өзара әрекеттесуі, тіпті ерітінді оптикалық болып қалса да, алынып тасталмайды. Осыған байланысты, Актовегин® ерітіндісін басқа препараттармен бірге, нұсқаулықта көрсетілгендерден басқа, енгізуге болмайды.
Инъекцияға арналған ерітіндінің сарғыштығы бар, оның қарқындылығы партияның санына және бастапқы материалға байланысты, алайда ерітіндінің түсін препараттың тиімділігі мен төзімділігіне әсер етпейді.
Мөлдір емес ерітінді немесе бөлшектері бар ерітіндіні пайдаланбаңыз!
Гиперхлоремия, гипернатемия кезінде сақтықпен қолданыңыз.
Қазіргі уақытта деректер жоқ және пайдалану ұсынылмайды.
Жүктілік кезінде қолданыңыз
Егер күтілетін терапиялық пайда ұрық үшін мүмкін болатын қауіптен асып кетсе, Актовегин® препаратын қолдануға жол беріледі.
Лактация кезінде қолданыңыз
Препаратты адам ағзасында қолданған кезде ана мен бала үшін жағымсыз салдарлар анықталмады. Актовегин® препаратын лактация кезінде, егер күтілетін терапевтік пайдасы бала үшін мүмкін болатын қауіптен жоғары болған жағдайда ғана қолдану керек.
Препараттың көлік құралын немесе ықтимал қауіпті механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Ешқандай немесе шамалы әсер ету мүмкін емес.
Артық дозалану
Актовегин® артық дозалануы мүмкін екендігі туралы мәліметтер жоқ. Фармакологиялық мәліметтерге сүйене отырып, бұдан әрі жағымсыз әсерлер күтілмейді.
Шығару формасыжәне буып-түю
Инъекция 40 мг / мл.
2 және 5 мл препарат түссіз әйнек ампулаларында (I типті, фарм.), Үзіліс нүктесі бар. Пластикалық блистердің қаптамасына 5 ампуладан. Пайдалану нұсқаулары бар 1 немесе 5 блистер пакеті картон қорапқа салынған. Қаптамаға голографиялық жазулары бар және алғашқы ашылу бақылауы бар мөлдір дөңгелек қорғаныс жапсырмалары жабыстырылған.
2 мл және 5 мл ампула үшін таңбалау ампуланың әйнек бетіне немесе ампулаға жапсырылған затбелгіге қолданылады.
Тіркеу куәлігінің иесі
Takeda Pharmaceuticals, Ресей
Сапаны бақылау және шығаруды бақылау
Takeda Pharmaceuticals, Ресей
Қазақстан Республикасының аумағында өнімнің (тауардың) сапасы туралы тұтынушылардың шағымдарын қабылдайтын ұйымның мекен-жайы:
Takeda Osteuropa Holding GmbH (Австрия) Қазақстандағы өкілдігі
Пішіні мен құрамын шығару
Препараттың белсенді ингредиенті - бұл миллилитр ерітіндісіне 40 мг дозалау кезінде бұзау қанынан амортизацияланған гемодериватив. Актовегиннің инъекциялық формасы әртүрлі көлемдегі және мөлшердегі ампулаларда жасалады:
- 400 мг ерітінді, әрқайсысы 10 мл 5 ампуладан тұрады,
- 200 мг ерітінді, әрқайсысы 5 мл 5 ампуладан тұрады,
- 80 мг ерітінді, 25 мл ампуладан 2 мл.
Ампулалар пластикалық ыдыста. Екінші реттік қаптама картоннан жасалған. Онда өндіріс сериялары және қолдану мерзімі туралы ақпарат бар. Картоннан жасалған контейнердің ішінде ампулалары бар контейнерден басқа, сонымен қатар егжей-тегжейлі нұсқаулық бар. Шығарылым сериясына байланысты ерітіндінің түсі әр түрлі реңктері бар сарғыш болады. Түстің қарқындылығы препаратқа сезімталдыққа және оның тиімділігіне әсер етпейді.
Қолдану көрсеткіштері
Актовегинді көптеген ауыр жағдайларға тағайындауға болады. Оны қолдану осындай ауруларға негізделген:
- геморрагиялық инсульт пен одан кейінгі қалдық әсерлерге арналған терапия,
- әртүрлі шығу тегіндегі энцефалопатиялар,
- веноздық, перифериялық немесе артериялық қан жұмысында байқалған сәтсіздіктер,
- ишемиялық инсульт,
- бас ми жарақаттары,
- ангиопатиялар, әсіресе диабеттік шығу тегі,
- радиациялық, жылу, күн, химиялық күйіктер 3 градусқа дейін,
- диабеттік перифериялық полиневропатиялар,
- трофикалық зақым
- емделуі қиын әр түрлі жаралар,
- терінің ойық жаралары,
- пайда болатын қысым жаралары
- сәулелік зақымданған шырышты қабықтар мен терінің зақымдануы,
- радиациялық нейропатиялар.
Дозалау және енгізу
Вирус ішілік енгізу үшін Актовегинге тамшылатып немесе ағынды тағайындауға болады. Тамырға енгізер алдында препаратты натрий хлоридінің 0,9% физиологиялық ерітіндісінде немесе 5% глюкоза ерітіндісінде еріту керек. Актовегиннің рұқсат етілген соңғы дозасы 250 мл ерітіндіге 2000 мг құрғақ зат құрайды.
Ішке қабылдау үшін Актовегинді күніне 5 - 20 мл дозада қолдану керек.
Бұлшықет ішіне енгізілген доза 24 сағат ішінде 5 мл-ден аспауы керек. Бұл жағдайда енгізу баяу жүреді.
Науқастың жағдайын бағалағаннан кейін қажетті доза таңдалады. Терапияның басында ұсынылатын доза 5 - 10 мл iv немесе iv. Келесі күндері күніне 5 мл көктамыр ішіне немесе бұлшықет ішіне немесе 7 күн ішінде бірнеше рет. Бұлшықетке инъекциялар баяу жүреді.
Науқастың ауыр жағдайы кезінде, жағдай жақсарғанға дейін, Актовегинді күніне 20-50 мл дозада көктамыр ішіне енгізу ұсынылады.
Әр түрлі созылмалы жағдайдың ушығуы кезінде және орташа ауырлық дәрежесімен сипатталатын ауруларда Актовегин и / м немесе iv-ді 5-тен 20 мл дозада 14-тен 17 күнге дейін енгізу керек. Дозаны таңдауды тек дәрігер жүзеге асырады!
Қажет болған жағдайда жоспарлы терапия курсын препарат 4-6 апта ішінде бұлшықетке немесе тамырға енгізу әдісімен тәулігіне 2-ден 5 мл-ге дейін тағайындай алады.
Қолдану жиілігі 1-ден 3 есеге дейін болуы керек. Бұл сома науқастың бастапқы жағдайына байланысты өзгереді.
Диабеттік полиневропатиясы бар науқастарды емдеу кезінде Актовегинді көктамыр ішіне енгізуді бастаған дұрыс. Бұл жағдайда дозасы күніне 2 г құрайды, емдеу курсы - 21 күн. Болашақта тәуліктік дозасы 24-тен 2-ге дейін 3 таблеткадан тұратын таблеткаға ауысқан жөн. Осы жолмен енгізу курсы шамамен 4 айды құрайды.
Жанама әсерлері
Көптеген зерттеулерге сәйкес, Актовегин инъекциясы пациенттер тарапынан жақсы қабылданады. Анафилактикалық реакциялар, аллергиялық көріністер және анафилактикалық шок сирек байқалуы мүмкін. Кейде мұндай жанама әсерлер пайда болуы мүмкін:
- инъекция орнындағы ауру немесе терінің қызаруы,
- бас ауруы. Кейде олар бас айналу сезімімен, дененің жалпы әлсіздікімен, дірілдің пайда болуымен,
- сананың жоғалуы
- диспепсиялық көріністер: құсу, диарея, іштің ауыруы, жүрек айну,
- тахикардия
- кенеттен терінің қышуы,
- денеде бөртпе (уртикария), терінің қышуы, қыздыру, ангиоэдема,
- буын немесе бұлшықет ауыруы,
- акроцианоз,
- төмендеуі немесе керісінше қан қысымының жоғарылауы,
- бел аймағындағы ауру,
- парестезия
- қозған күй
- тұншығу
- тыныс алу проблемалары
- жұту қиын,
- жұлдыру,
- кеудедегі қысылу сезімдері,
- жүрек ауруы
- температура көрсеткіштерінің жоғарылауы,
- терлеудің жоғарылауы.
Актовегин таблеткалары - қолдануға арналған нұсқаулық
Актовегин ауызша қабылданады. Науқас күніне үш рет 1-2 таблеткадан ішу керек.Оларды шайнаудың қажеті жоқ, сіз сумен немесе шырынмен (кез-келген сұйықтықпен) ішуге болады. Препаратты тамақтанар алдында қолдану ұсынылады. Емдеу курсы - 30-45 күн. Диабеттік полиневропатиясы бар науқастарда күніне 3 рет 2-3 таблеткадан ауызша тағайындалады. Дәрілерді қабылдау курсы 4-5 айды құрайды. Қабылдау ұзақтығын невропатолог анықтайды.
Сатып алу және сақтау шарттары
Актовегин препаратын тек рецепт бойынша сатып алуға болады. Дәрі-дәрмекті балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз және жарықтан қорғаңыз. Бөлмедегі температура 25 градустан аспауы керек. Өнімнің сақтау мерзімі - 3 жыл.
Препарат бірқатар аналогтарға ие. Алайда, олардың барлығы ағзаға бірдей әсер етпейді және олардың құрамы әрдайым адам ағзасындағы аминқышқылдарына сәйкес келмейді. Ұсынылған аналогтардың ішінен балаға қолдануға болатын дәрі-дәрмектер жоқ. Бұл тізімге Курантил, Дипиридамол және Веро-Триметазидин кіреді:
- Курантил тромбозға, ми қанайналымының алдын-алуға және емдеуге, плацентарлы жеткіліксіздіктің алдын алуға, миокард гипертрофиясына арналған. Диагноз қойылған кезде қарсы көрсетілімдер: жедел миокард инфарктісі, стенокардия, қатты аритмия, асқазан жарасы, бауыр жеткіліксіздігі.
- Дипиридамол операциядан кейінгі тромбоздың, миокард инфарктісінің, цереброваскулярлық апаттардың және метаболизмнің бұзылуының алдын алу үшін қолданылады. Қарсы көрсеткіштер: стенокардияның өткір ұстамалары, коронарлық атеросклероз, коллапс.
- Веро-триметазидин стенокардия үшін қолданылады. Қарсы көрсеткіштер: жүктілік, препарат компоненттеріне жеке төзбеушілік.
Актовегин таблеткаларының бағасы
Актовегиннің аналогын немесе дәрі-дәрмектің өзін дәріханада немесе интернет-дүкенде сатып алуға болады. Оның бағасын көрсетіңіз, содан кейін Мәскеуде немесе Мәскеу облысында жеткізілімге тапсырыс беріңіз. Таңдалған аймақтағы дәрі-дәрмектердің бағасын бақылау арқылы сіз бюджетті үнемдей аласыз. Төменде әртүрлі онлайн дәріханалардағы дәрі-дәрмектердің құны туралы кесте берілген:
Кристина, 28 жаста Менің анам веноздық жеткіліксіздіктен зардап шегеді. Қан айналымын жақсарту үшін мен Актовегин сатып алдым. Дәрігердің айтуынша, дәрі қабылдаған кезде қан тезірек тасымалданады, тіндердің қалпына келу процестері жақсарады. Анам риза болды, бұрынғы өміріне оралды. Мен оны барлығына ұсынамын.
Филипп, 43 жаста, мен он бес жылдық тәжірибем бар дәрігермін. Ми ауруларымен ауыратын науқастардың әл-ауқатын жақсарту үшін мен Актовегинді ұсынамын. Бұл препарат оттегіні пайдалану процестерін жеделдетеді, науқастың тез қалпына келуіне ықпал етеді. Науқастардың айтуынша, дәрі тез әрекет етеді.
Алевтина, 29 жаста Менің әкеме инсульт және глаукома диагнозы қойылған. Содан бері ол өтірік айтады. Қысымдық жараларды емдеу үшін біз Актовегинді қолдана бастадық. Пікірлер мен нәтижелерге сәйкес, бұл препарат тиімді деп айтуға болады. Дәрігерлер бұл дәрі туралы оң пікір айтады, өйткені бұл жасушалардың оттегінің пайда болуын ынталандырады. Бағасы қуантады.
Актовегин инъекциясының бағасы
Актовегин инъекциясы 2мл, 5 ампула - 530-570 рубль.
Актовегин инъекциясы 2мл, 10 ампула үшін - 750-850 рубль.
5мл, 5 ампула үшін актовегин инъекциясы - 530-650 рубль.
Актовегин инъекциясы 5мл, 10 ампула үшін - 1050-1250 рубль.
Актовегин инъекциясы 10 мл, 5 ампула - 1040-1200 рубль.