Ұйқы безінің құрылысы, орналасуы және қызметі
Ұйқы безі аралас, эндо және экзокринді бөліктерді қамтиды.
Экзокриндік бөлігінде асқазан бар ұйқы безінің шырыны шығарылады (әр соғылғанда шамамен 2 литр). Ферменттер ақуыздар, майлар, көмірсулардың ақырғы өнімге дейін ыдырауына қатысатын он екі елі ішекке экскреторлық жолға түседі (трипсин, липаза, амилаза және т.б.).
Ол бездің лобулалары көлемінің негізгі бөлігін құрайды және ақырғы бөлімдерден (ұйқы безі акиниі) және шығаратын каналдар жүйесінен тұратын күрделі альвеолярлы-түтікті серозды без.
1) Акини - құрылымдық және функционалдық бірліктер. Олар дөңгелектелген (дорбаға ұқсас) немесе ұзартылған пішінді және тар тазартылған. Көлемі 100-150 мкм. Олардың арасында ретикулярлық талшықтар, қан. капиллярлар, жүйке. талшық, жүйке. ганглия. Жасушалардың 2 типінен тұрады:
а) Экзокринді панкреатоциттер (ациноциттер) (8-12 дана) - пирамида пішінді ірі жасушалар. Кеңейтілген базальды бөлік (біртекті аймақ) базофилиямен боялған, жақсы дамыған синтетикалық аппарат - graPS, цитолемма қатпарларды құрайды.
Тарланған апикальды бөлік (зимогендік аймақ) ол оксифилді, оның құрамында ірі зеногендік (құрамында проэнзим бар) түйіршіктер болады, цитолемма микровилли, микрофиламенттер мен микротұтқырлар болады.
Ядро көбінесе базальды бөлікте болады, құрамында 1-2 нуклеол, түйіршіктер мен ядро арасындағы СГ болады.
ә) Центроаксинді жасушалар - кішкентай, жалпақ, жұлдыз тәрізді, ядросы сопақша, жеңіл цитоплазма, нашар дамыған органеллалар. Акинуста олар центрлік орналасады, одан шығуда біріктіріліп, интеркальярлы жол түзеді.
2) шығаратын каналдар жүйесі құрамына интеркальярлы канал, ішілік ішек жолдары, жасушааралық каналдар және жалпы канал жатады.
а) енгізу каналдары - бір қабатты жалпақ немесе кубикпен қапталған тар түтіктер. эпителий
ә) жасушаішілік каналдар - бір қабатты текшемен қапталған интеркальациялардың интервализациясы нәтижесінде пайда болады. немесе төмен призма. эпителий. RVST айналасында, ол ауырады. қан тамырлары мен жүйке. талшық.
в) жасушааралық каналдар бір қабатты призмамен қапталған лобулалар арасындағы дәнекер тінінің аралықтарында жатыр. эпителий, құрамында бөлек гоблет және эндокриндік жасушалар бар.
г) жалпы түтік бүкіл безден өтіп, Ватер папилла аймағында он екі елі ішекке ашылады. Ол бір қабатты жоғары призмалық эпителиймен қапталған, сонымен қатар құрамында шырышты бездердің терминальды бөлімдері бар өз плитасы орналасқан гоблет және эндокриндік жасушалар бар.
DERMA. ТЕРІНІҢ ГЛАНДАЛАРЫ.
Дермис - терісі дұрыс, қалыңдығы 0,5-5 мм, терінің дәнекер тіндік бөлігі. эпидермистің астында орналасқан және одан жертөле қабығымен бөлінген. Ол 2 қабатқа бөлінеді:
1. Папиллярлы қабат бөлімде ол эпидермиске енетін папиллярлар тобы ретінде ұсынылған. Ол тікелей оның астында орналасады және ПБ неоформын жасайды, орындайды трофикалық f-ju. Папилялардың көпшілігі алақан мен табан терісінде. Бұл қабаттың КТ жұқа коллагеннен, серпімді және ретикулярлық талшықтардан тұрады, фибробласттар мен фиброциттер, макрофагтар мен мастикалық жасушалар, Тлимф бар. Шаштың тамырымен байланысты тегіс бұлшықет жасушалары бар - бұл шашты көтеретін бұлшықет. Макрофагтардың, тіндік базофилдердің және басқа иммунокомпетентті жасушалардың көп мөлшері сізге мүмкіндік береді қорғаныс функциясы иммунитет жүйелері.
2. Тор қабаты (дермистің негізгі бөлігі) тығыз В неоформды ST түзеді және құрамында серпімді талшықтар желісімен әрекеттесетін коллаген талшықтарының күшті қалың түйіршіктері бар. Орындайды тірек функциясы терінің беріктігін қамтамасыз етеді. Жасушалық элементтер - бұл фибробласттар.
Тері бездері - Эпидермистің туындылары. Терморегуляцияны қамтамасыз етіңіз, теріні зақымданудан сақтаңыз, организмнен метаболикалық өнімдердің шығарылуын қамтамасыз етіңіз.
1. Тер бездері терінің барлық аймақтарында кездеседі. Сомасы 2,5 миллионнан астам, күніне 500-600 мл тер шығады. Құрылымында қарапайым құбырлы тармақталмаған. Олар ұзын шығаратын түтікшеден және гломерулалар түрінде бұралған кем емес ұзындықтан тұрады. Гломеруланың диаметрі 0,3-0,4 мм. Соңы бөлімдер дермистің ретикулярлық қабатының терең бөліктерінде тері астындағы тінмен шекарада орналасады, ал тері қуысы деп аталатын экскреторлы каналдар терінің бетінде ашылады.
Секреция механизміне сәйкес тер бездері эккриндік (мерокринді) және апокринді болып бөлінеді.
A) Эккриндік бездер - қарапайым түтікшелі, барлық аймақтардың терісінде (маңдай, бет, алақан мен табан терісі), терең орналасқан. айқын гипотониялық тер шығарады. Аяқтау бөлімі жасушалардың 2 түрін қамтиды:
- секреторлы пирамида тәрізді, ішкі қабатты құрайды, олар бөлінеді:
жарық жасушалары - үлкен, жертөле қабығында су тасымалдауға жауап беретін митохондрия және гликоген бар
қара жасушалар ұсақ, graPS-ке бай, секреторлық түйіршіктер бар, тердің құрамдас бөліктері ағзаны құрайды.
- миоэпителиальды жасушалар тегістелген процесс, құрамында актин жіптері бар, секреция процесіне қатысады.
Шығару каналдары - тікелей, олар екі кубтық эпителийден тұрады, 2 типті жасушалар:
- шеткі - дөңгелек өзегі бар көпбұрышты пішінді, митох., рибосомалар,
- үстіртe - көпбұрышты пішінді, тегістелген ядросы, нашар дамыған органеллалар және апикальды бөлігінде тонофиламенттер
B) Апокриндік бездер - белгілі бір жерлерде орналасқан (қолтық, маңдай, анус, жыныс мүшелерінде) қарапайым түтіктік альвеолярлы. ақырында жыныстық жетілу кезінде пайда болған сүтті тер құрамында органикалық заттар бар.
Соңғы кафедралар: а) миоэпителиальды жасушалар, б) секреторлы жасушалар оксифилді, құпия апикальды бөлікте жинақталады. Шығару каналдары - эккрин бездерінің каналдары сияқты жасушалармен кесіледі.
2. Май бездері- қарапайым, тармақталған, альвеолярлы, әдетте шаш фолликуласымен байланысты, барлық жерде таралады, жыныстық жетілу кезінде пайда болады.
Соңғы кафедралар - альвеолалар, жасушалардың 2 түрі:
- базальды - ұсақ, базофильді, бөлінуге қабілетті,
- Себоциттер - липидтерден тұратын үлкен мөлшерде жойылып, құпияға айналады - себум.
Шығару түтігі - кең, қысқа, стратификацияланған қабықшалы эпителий.
Ұйқы безінің анатомиясы және топографиясы
Адамдарда бұл без іш қуысында, асқазанның артында және сәл сол жақта орналасқан. Ол үтір түрінде және қызғылт-сұр түсті болады.
Темір денеде орналасу ерекшеліктеріне байланысты өз атауын алды: егер адам арқасына салынса, ол жай асқазанның астында орналасады. Бездің үш анатомиялық бөлігі бар - бас, дене және құйрық:
- Басы он екі елі ішектің атына тікелей жақын орналасқан. Басы мен денесінің шекарасында ұлпада ойық бар, портальды тамыр осында өтеді.
- Ағзаның денесінде үшбұрышты призманың формасы бар. Алдыңғы қабырға асқазанның артқы қабырғасына жақын орналасқан және сәл жоғары қарай бағытталған. Артқы қабырға омыртқаға қарайды. Бұл құрсақ қуысының тамырларымен және күн плексусымен байланыста. Төменгі қабырға - тоқ ішектің астынан.
- Құйрық алмұрттың формасына ие. Оның қасында көкбауыр қақпалары орналасқан.
Организмді қанмен қамтамасыз ету бірнеше көздерден жүзеге асырылады. Басы төменгі және жоғарғы панкреатодуоденальды артериялардан тамақ алады. Денені және құйрықты қан омыртқа артериясының бұтақтарымен қамтамасыз етеді. Венадан тыс ағып кету панкреатодуоденальды тамыр арқылы өтеді, сол жерден қан портальды веналар жүйесіне түседі.
Жүйке реттелуі симпатикалық және парасимпатикалық жүйеге байланысты жүзеге асырылады. Парасимпатикалық иннервация вагус нервінің тармақтарымен, симпатикалық - целиак плексусымен ұсынылған.
Органның гистологиялық құрылымы
Бездің гистологиялық (тіндік) құрылымы өте күрделі және альвеолярлы-түтіктік сипатқа ие. Ағзадан тұратын барлық заттар кішкентай сегменттерге бөлінеді. Лобулалардың арасында қан тамырлары мен нервтер орналасқан. Сонымен қатар, бездің кіші каналдары бар, олардың бойында панкреатиялық секреция жиналады.
Құрылымдық ерекшеліктері мен функциялары негізінде бүкіл орган әдетте екі үлкен бөлікке бөлінеді - эндокринді және экзокринді.
Ұйқы безінің экзокринді бөлігі жасушалардың кластерлерінен тұрады - акини. Олар лобулалардың құрамына кіреді. Акини пішінді ағашқа ұқсайтын түтік жүйесімен өзара байланысты. Intralobular өзекшелер аралық ішекте жиналады, олар өз кезегінде негізгі каналға түседі.
Эндокриндік бөлігін Лангерган аралдары ұсынады. Ұйқы безінің бұл бөліктері сфералық жасушалардың кластерлері - инсулоциттер. Морфология мен функцияларға сәйкес бұл жасушалар бірнеше кіші түрлерге бөлінеді - альфа, бета, дельта, D-жасушалар, PP-жасушалар.
Ұйқы безінің жүйесі
Ағзада күрделі каналдар жүйесі бар, ол арқылы шырыны ішек қуысына енеді.
Бүкіл ағзадан өтетін негізгі канал Вирсунсова деп аталады. Бұл панкреатиялық канал он екі елі ішектің люменіне түседі. Бұл жерде тегіс бұлшықет пайда болады - асқазан сөлі мен өт безіне енуіне жол бермейтін сфинктер.
Wirsung түтігінің ұзындығы 16-дан 20 см-ге дейін, ені басындағы 4 мм-ден, каудальде 2 мм-ге дейін өзгереді. Түтікшенің пішіні көбінесе бездің пішінін қайталайды. Бірақ кейбір жағдайларда ол иілген немесе S-тәрізді болуы мүмкін.
Өз кезегінде оған кіші каналдар ағып келеді - клеткааралық және жасушаішілік. Wirsung түтікшесінде 30-50 кішкентай түтікшенің розеткалары аша алады.
Wirsung түтігі, әдетте, холедохустың розеткасымен біріктіріледі. Кейбір жағдайларда бұл тесіктерді бір-бірінен 1−2 см қашықтықта бөлек орналастыруға болады. Бұл анатомиялық ерекшелік ақаулық болып саналмайды және жалпы халықтың 20-30% -ында кездеседі.
Анатомиялық құрылымның нұсқасы Wirsung түтігінің екі тармаққа бөлінуі болуы мүмкін. Олар бір-бірінен бөлінген және екі шығатын тесіктері бар. Мұндай туа біткен белгілер сирек кездеседі.
Бастың орталық бөлігінде қосымша санториний түтігі бар. Популяцияның үштен бір бөлігінде ол он екі елі ішектің өзегінде ашылып, ферменттер шығарылатын санториния емшегін құра алады. Егер негізгі түтіктің атрофиясы орын алса, қосымша функция оның қызметін атқарады. Қосымша канал мен он екі елі ішектің люмені арасында Helly сфинктері орналасқан. Бұл асқазан безінің шырыны мен ішек құрамының каналдың люменіне түсуіне жол бермейді.
Бездің басы өзінен шығаратын каналдар жүйесімен жабдықталған. Олардың үш түрі бар - жоғарғы, төменгі және жалпы. Жоғарғы каналдардың өзіндік шығу арналары жоқ және төменгі арналармен біріктіріліп, жалпы каналдарды құрайды.
Асқорыту процесіне қатысу
Бездің экзокринді (экзокринді) қызметі - ас қорыту ферменттерінің өндірісі. Бұл ақуыздардың, көмірсулар мен майлардың ыдырауын тездететін биологиялық белсенді заттар. Ациниді жасушалар ұйқы безінің шырынын шығарады, олар өтпен бірге тағамды қарапайым компоненттеріне дейін ыдыратады және оның сіңуіне ықпал етеді.
Экзокриндік жүйенің жасушаларында келесі ферменттер өндіріледі:
- Трипсин ақуыздарды ыдырату үшін қолданылады.
- Күрделі көмірсулардың бөлінуі үшін - амилаза, мальтаза, инвертаза, лактаза.
- Майлардың бөлінуі үшін - липаза.
Бірден ағза ағзаға еніп, осы ферменттердің өндірісі басталады. Процесс 7-ден 12 сағатқа дейін созылады.
Өндірілетін ферменттердің мөлшері тағамның сапасына тікелей байланысты. Мысалы, майлы тамақты жегенде липаза өндірісі артады және т.б.
Эндокриндік функция
Секреторлық (эндокриндік) функция - бұл гормондардың өндірісі. Асқорыту ферменттерінен айырмашылығы, гормондар ас қорыту жүйесіне емес, тікелей қанға түседі, олар бүкіл денеге таралып, мүшелер мен жүйелерге әсер етеді.. Әр гормон өзінің инсулоциттік жасушасы арқылы шығарылады:
- Альфа жасушалары глюкагон гормонының синтезіне жауап береді.
- Бета жасушалары инсулин шығарады.
- Дельта жасушалары соматостатин өндіруге жауап береді.
- D1 жасушалары VIP фактор (вазо-ішек полипептиді) шығарады.
- РР жасушалары ұйқы безінің полипептидін синтездейді.
Инсулин мен глюкагон көмірсулар алмасуын бақылайды. Басқа гормондар организмнің гуморальдық реттелуін қамтамасыз етеді. Гомеостазды басқарудың бұл әдісі ең қарапайым және эволюциялық әдістердің бірі болып табылады.
Органның құрылымындағы ауытқулар
Паренхиманың функциясының өзгеруі немесе шығаратын жолдардың үзілуі нәтижесінде ас қорыту жүйесінің ауыр аурулары туындайды.
Ең көп таралған мәселе - негізгі шығу арнасын немесе қосымша блоктау. Бұл жағдайда түтіктердің люмендері кеңейеді. Ұйқы безінің шырыны оларда жиналады, бұл жүктеменің жоғарылауына және қабыну процесінің дамуына әкеледі.
Wirsung түтігінің диаметрінің жоғарылауымен ауыр аурулар пайда болуы мүмкін - өткір немесе созылмалы панкреатит немесе қатерлі ісік.
Ұйқы безінің патологиясы
Ұйқы безінің аурулары бүгінде өте кең таралған. Олардың ішінде мыналарды ажырату әдеттегі:
- Жедел панкреатит. Бұл ауру ұйқы безі шырынын секрециясының жоғарылауы және экскреторлық жолдардың бітелуі нәтижесінде пайда болады. Бұл он екі елі ішекке ферменттерді шығаруда қиындық тудырады. Нәтижесінде ферменттер өздерінің бездерінің тіндерін қорғай бастайды. Паренхиманың ісінуі дамиды. Ол орган капсуласын бастайды. Жақсы қанмен қамтамасыз етудің арқасында қабыну процесі тез таралады. Ауру іштің жоғарғы бөлігіндегі өткір бел ауруымен бірге жүреді. Аурудың себебі теңгерімсіз тамақтану, алкогольді теріс пайдалану, өт тасты ауру болуы мүмкін.
- Панкреатиялық некроз жедел панкреатиттің асқынуына айналуы мүмкін. Бұл жағдай без ұлпасындағы некротикалық процестердің дамуымен сипатталады. Әдетте патология перитонитпен бірге жүреді.
- Созылмалы перитонит - бұл қабыну ауруы. Бұл органның секреторлық функциясының жеткіліксіздігімен, экскреторлық жолдардың склерозымен және олардағы тастардың пайда болуымен сипатталады. Ауру бастапқы болуы мүмкін (есірткіні алкогольді ішу, теңгерімсіз тамақтану нәтижесінде пайда болады), қайталама - организмдегі басқа инфекциялық және қабыну процестерінің аясында. Жарақаттың фонында жарақаттан кейінгі панкреатит дамуы мүмкін.
- Гландулярлық тіндердің цисталары әртүрлі шығу тегі болуы мүмкін - жарақат, қабыну, паразиттік.
- Организмнің ісіктері гормондық-белсенді және белсенді емес болуы мүмкін. Гормоналды белсенділігі бар ісіктер - инсулинома, гастринома, глюкагономия - сирек диагноз қойылады. Олар әдетте науқаста қант диабеті диагнозы қойылған кезде кездеседі. Бездің басындағы ісік көбінесе обструктивті сарғаюды тудырады.
Ұйқы безінің асқынуы ауыр эндокриндік ауру - қант диабеті болуы мүмкін. Бұл жүйелік патология көмірсулар мен май алмасуының бұзылуымен бірге жүреді. Бездің жағдайын бағалау үшін ультрадыбыстық, сондай-ақ қан мен зәрді биохимиялық зерттеу қолданылады.