Флемоклав Солутабтың Флемоксин Солутабтан айырмашылығы
Сұрақ № 44249 01/23/2016 16:50 Әйел 27 жас
барлық аналогтардан жақсы және тезірек. Бұл рас па, әлде жай ғана қауесет пе?флемоксин, бала 4 жаста.Маған айтыңызшы, мен оны ампициллинмен алмастыра аламын ба? Бұл туралы көптеген пікірлер айтады солутабфлемоксин Қайырлы кеш! Педиатр тағайындады Сұрақ:
Барлық дәріхана қызметкерлері күзгі-қысқы маусымның басталуымен жоғары және төменгі тыныс жолдарының қаупін емдеу тақырыбы қаншалықты маңызды болатындығын жақсы біледі. Әрине, басқа ұқсас жағдайларда, емдеуді тағайындайтын дәрігер бір немесе басқа бактерияға қарсы препараттың пайдасына таңдау жасай алады. Алайда, сирек сатып алушы дәрі-дәрмекті сатып алған кезде қосымша фармацевт кеңес алуын қаламайды. Ақыр соңында, біз маңызды таңдау туралы айтады - антибиотикті таңдау. Ал фармацевт сатып алушыға нақты дәрі-дәрмектің оның ауруын емдеу үшін не үшін ұсынылатындығын нақты түсіндіріп, қалаған нәтижеге жету үшін оны қалай дұрыс қабылдау керектігін еске салуы керек.
Антибиотиктер тағайындалғанда
Әлемдік статистикаға сәйкес, амбулаториялық негіздегі антибиотиктердің басым бөлігі ЛОР мүшелерінің іріңді патологиясы үшін тағайындалады. Бұл аурулардың атаулары бәріне жақсы белгілі. Бұл көбінесе S.pyogenes, стрептококктардың басқа түрлері, сондай-ақ стафилококктар мен неиссериялар тудыратын жұлдыру. Бұл ортаңғы құлақтың өткір және созылмалы қабынуы (іріңді отит медиасы), сондай-ақ параназальды синуситтің жедел және созылмалы қабынуы (іріңді синусит, фронтальды синусит, этмоидит және сфеноидит). Бұл жағдайда синусит және отит жағдайында жедел патология көбінесе S. pneumoniae, H. influenzae және, аз болса, M. catarrhalis, ал созылмалы инфекция жағдайында негізгі рөлді S. aureus, Enterobacteriaceae тұқымдастығының өкілдері, ашытпайтын бактериялар ойнайды. сонымен қатар анаэробтар. Алайда, сипатталған «типтік» қоздырғыштардан басқа, негізінен жасушаішілік және мембраналық паразиттер - Mycoplasma spp және Chlamydia spp сияқты «атипті» флораны да табуға болады. Барлық осы инфекциялар кешенді терапияның бөлігі ретінде бактерияға қарсы препараттарды тағайындауды қажет етеді. Алайда қазіргі антибиотиктердің алуан түрлілігін қалай түсінуге болады? Қай препаратты таңдаған дұрыс? Бұл сұрақтарға Жапонияның Фуджисава корпорациясымен бірігуінің арқасында жақында Astellas жаңа атауын алған Yamanouchi компаниясы шығарған антибиотиктердің мысалдарымен жауап беруге тырысайық. Бұл препараттар Flemoxin Solutab®, Flemoclav Solutab®, Unidox Solutab® және Wilprafen Solutab® дәлелденген және дәлелденген антибиотиктер болып табылады.
Алайда, флемоксиннің солутабы, пенициллин тобының басқа антибиотиктері сияқты, бір ерекшелігі бар: ол бета-лактамазамен, микроорганизмдердің белгілі бір түрлері шығаратын ферментпен бұзылады. Сондықтан кейбір бактериялар бұл препаратқа сезімталдық танытпайды. Атап айтқанда, Pseudomonas aeruginosa және Serratia marcescens, сондай-ақ басқа да грам-теріс бактериялар туралы.
Амоксициллин бета-лактамаза ингибиторымен үйлеседі, клавулан қышқылы бактерияға қарсы әсер ету спектрін кеңейтеді, Flemoxin solutab Псевдомонасқа қарсы (Burkholderia) псевдомалейге, Nocardia spp., Legionella spp. және Bacteroides spp ..
Флемоксиннің белсенді заты тыныс алу және ас қорыту органдарының, бүйректің, зәр шығару жолдарының, терінің, жұмсақ тіндердің инфекциялық және қабыну ауруларымен тиімді күреседі. Бұл гинекология саласындағы проблемалары бар әйелдерге де тағайындалады.
Препарат қышқылға төзімді, сондықтан оны тамақ ішуге қарамастан ауызша қабылдауға болады. Планшет тез ериді және асқазан-ішек жолдарының қабырғаларына сіңеді, содан кейін зат қан арқылы жүреді және дене сұйықтықтары мен тіндеріне таратылады. Егер сіз препараттың дозасын 2 есе арттырсаңыз, оның ағзадағы концентрациясы сәйкесінше сол есеге артады.
Бөлу кезінде екі түрлі доза пайда болуы мүмкін, өйткені белсенді зат біркелкі бөлінбейді, сондықтан тікелей эффект те, жанама әсерлер де әртүрлі болуы мүмкін.
Синуситті емдеуде бактерияға қарсы затты қолдану жасына, инфекция процесінің ауырлығына және басқа да көптеген параметрлерге байланысты мұқият таңдауды қажет етеді. Сондықтан мұндай таблетканың бөлінуі толығымен қолайсыз. Бұл препараттың таблеткадағы еритін формасының әдеттегіден бірнеше артықшылығы бар:
- Оның жоғары биожетімділігі бар, өйткені белсенді зат асқазан-ішек жолынан өтіп, ауыз қуысынан бірден қанға енеді,
- Қысқа уақыт ішінде максималды концентрацияға жетеді,
- Оның жағымды дәмі бар.
Арнайы нұсқаулар
Флемоклав Солутабпен емдеуді бастамас бұрын, аллергиялық реакциялардың болуы цефалоспориндер, пенициллиндер немесе препараттың компоненттері.
Егер күдік болса, бұл препарат тағайындауға болмайды инфекциялық мононуклеоз, пайдалану кезіндегідей амоксициллин жағдайлары осы жағдайда хабарланды қызылша тәрізді бөртпелер.
Ауыр нысандары бар адамдар аллергия және бронх демікпесі тарих препаратты қолдану кезінде абай болу керек.
Қарсыласу мүмкіндігі бар және аллергиялық реакциялар басқалармен бірге цефалоспориндер немесе пенициллиндер.
Препаратты ұзақ уақыт қолдану Flemoklav Solutab микрофлорасына, сонымен қатар саңырауқұлақтарға немесе бактерияларға төзімді микрофлораның пайда болуын және өсуін тудырады суперинфекция.
Бауыр ауруы бар адамдарға сақ болыңыз, сарғаю қаупі бар.
Жоғары мазмұнға байланысты амоксициллин зәрде, ол қабырғаға орналасуы мүмкін уретралды катетерсондықтан катетерді үнемі ауыстырып отыру керек.
Терапияның басында пайда болу жалпыланған эритемасүйемелдеуімен безгегі және бөртпе пайда болуы мүмкін жедел экзантемалық пустулоз. Бұл жағдайда сіз препаратты қабылдауды тоқтатуыңыз керек.
Даму жағдайында құрысулар дәрі-дәрмекпен емдеу тоқтатылады.
Флемоклав Солутаб 875/125 мг бір таблеткасында 0,025 г калий бар екенін есте ұстаған жөн.
Флемоклава Солутабтың аналогтары
Төменде келтірілген аналогтардың бағасы пациенттер үшін жиі қызықты: Амоксиклав 2X, Аугментин, Аугментин С.Р., Бактоклав,Клава, Медоклав, Панклав, Рекут, Трифамокс IBL.
Флемоксин Солутаб пен Флемоклав Солутабтың айырмашылығы неде?
Сур. 3. Пневмококктың микроскопиялық көрінісі.
Соңғы жылдары стрептококк флемоксин Солутабына және басқа пенициллиндерге жоғары және толықтай сезімталдықпен сипатталды. Гемофил бацилласы бета-лактамазаларды шығару арқылы Флемоксин Солутабқа төзімді, бірақ амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруге сезімтал - Флемоклав Солутаб.
Гонореяның қоздырғыштары (нейсерий гонореясы) және E. coli антибиотикке қарсы тұрақтылықты көрсетеді. Гонорея мен зәр шығару жолдарының инфекциясын емдеу үшін «Флемоксин Солутаб» бірінші қатардағы дәрі болып саналмайды. Тек зәр шығару жүйесі аурулары кезінде педиатрияда кейбір жағдайларда оны қолдану негізделген.
Флемоксин Солутаб тератогенді, сондықтан лактация кезінде жүкті әйелдерге тыйым салынады. Тері зақымдануларымен қатар бета-лактам компоненттеріне, амоксициллинге және сол сияқты аналогтарға жеке реакция қабылдаған жөн. Жанама реакция ретінде бәрі қарапайым және классикалық, сирек болса да пайда болады - бұл ас қорыту жүйесінің тұрақсыздануы.
Дозалану формасы Solutab (еритін таблеткалар) - бұл дәрі-дәрмектің жүз пайыз сіңуін және асқазан-ішек жолында тез сіңуін қамтамасыз ететін дәрілік формалардың бірі. Екі препараттың белсенді субстанциясы қышқылға төзімді микросфералар болып табылады, бұл олардың бастапқы түрінде максималды сіңу аймағына жетуге мүмкіндік береді. Бұл факт препараттың жоғары тиімділігіне кепілдік береді.
1. Амоксициллин (Флемоксин Солутаб ®) және амоксициллин / клавуланат (Флемоклав Солутаб ®) антибиотикке қарсы белсенділіктің кең спектрі мен жоғары қауіпсіздіктің бірегей үйлесіміне ие және амбулаторлық науқастарда респираторлық инфекцияны емдеудегі таңдаулы немесе балама дәрілер болып табылады.
2. Йосамицин (Вилпрафен ®) 16 мүшелі макролидтердің өкілі болып табылады, кейбір жағдайларда микробқа қарсы белсенділігі мен қауіпсіздігі жағынан 14 және 15 мүшелі макролидтерден асып түседі және амбулаториялық науқастарда тыныс алу жолдарының инфекциясын емдеуге балама дәрі бола алады.
3. Доксициклин (Unidox Solutab ®) және косамицин (Вилпрафен ®) амбулаториялық науқастардағы жасуша ішілік патогендерден туындаған ауруларды емдеуге арналған дәрі болып табылады.
4. Solutab ® формасы дәрілік заттардың фармакокинетикалық қасиеттерін жақсартады, дәрілердің жағымсыз реакцияларының жиілігін төмендетеді, бұл емделуге деген құштарлықтың артуына және сайып келгенде емдеу құнын төмендетуге ықпал етеді.
Флемоклав Солутаб қалай жұмыс істейді?
Флемоклавта клавулан қышқылының болуы келесі артықшылықтарға қол жеткізуге мүмкіндік береді:
- сезімтал микроорганизмдердің тізімін кеңейту (және, демек, қолдану көрсеткіштерін кеңейту),
- антибиотиктің дозасын азайтыңыз,
- препараттың клиникалық тиімділігін жоғарылату.
Осылайша, аралас антибиотикті қолдану белгілері аурудың патогенезі бета-лактамазалар шығаратын микроорганизмдердің болуымен байланысты жағдайлар болып табылады:
- отит
- синусит
- бронхит
- зәр шығару жолдарының инфекциясы
- жұмсақ тіндердің, терінің,
- ауыз қуысының абсцессі.
Helicobacter pylori туындаған пептикалық жараны біріктірілген емдеуде тиімді дәрі.
Бұл антибиотикті қант диабетімен қабылдауға болады, бірақ дәрігермен кеңескеннен кейін.
Жүктіліктің 2-ші және 3-ші триместрінде қолдануға болады, бірақ дәрігердің нұсқауымен. Лактация кезінде оны қабылдау ұсынылмайды, өйткені негізгі белсенді зат сүтке өтеді және балаға зиян тигізуі мүмкін.
Препарат мұндай клиникалық суреттерде қарсы емес:
- компоненттерге жеке төзбеушілік,
- 12 жасқа дейінгі балалар,
- дене салмағы 40 кг-нан аз
- бүйрек жеткіліксіздігі.
Флемоклав Солютабаны дұрыс емес қабылдаған кезде, аллергиялық реакциялар қалақайдың қызуы, терінің қызаруы және қышуы түрінде пайда болады.
Абайлаңыз, асқазан-ішек жолдарының аурулары үшін ұзақ уақытқа созылатын дәрі қабылдаңыз.
Дәрілерді қабылдағаннан кейін келесі жағымсыз салдарлар туындауы мүмкін:
- бас айналу
- мазасыздық
- ұйқының бұзылуы
- апатия
- ашуланшақтық.
Препараттың дұрыс қолданылмауымен аллергиялық реакциялар қалқанша безгегі, терінің қызаруы және қышуы түрінде болады.
Препарат алкогольмен үйлеспейді.
Флемоксин Солутабтың қасиеттері
Флемоксин Солутаб бактерияға қарсы топқа жатады, оның құрамына амоксициллин кіреді. Бұл препарат патологияны тудырған патогендік микрофлораның дамуын тоқтатады, қысқа уақыт ішінде науқастың денесіне теріс әсерін минимумға дейін төмендетеді.
Сіз осындай жүйелер мүшелерінің патологиясымен препаратты қабылдауға болады:
- тыныс алу
- генитурия,
- асқазан-ішек жолдары
- тері және басқа жұмсақ тіндер.
Ангинамен бұл антибиотик бездердің тіндеріндегі патогендік бактериялардың тез жойылуына арналған, оларды жергілікті құралдармен - жуғыш ерітінділермен, соның ішінде қуатты антисептиктерге негізделген ерітінділермен емдеуге болмайды. Инфекцияны жедел басудың арқасында, Флемоксин ауыр және емделмейтін аутоиммунды аурулардың дамуын болдырмайды, олар стенокардияның асқынуы болып табылады - мүмкін жүрек ақаулары, гломерулонефрит, артрит.
Қарсы көрсетілім - бұл препараттың компоненттеріне жеке төзбеушілік.
Флемоксин Солутаб стенокринімен бездердің тіндеріндегі патогендік бактериялардың тез жойылуына арналған.
Жағымсыз әсерлер оны қолдану кезінде сирек кездеседі және көмекші құралдармен оңай түзетіледі немесе тез арада өздігінен өтеді. Олардың ішінде келесілер болуы мүмкін:
- диарея, стоматит, ішек дисбиозы, жүрек айну, құсу, сирек - жедел гепатит және геморрагиялық колит,
- кристаллурия, интерстициалды нефрит,
- эозинофилия, агранулоцитоз, лейкопения,
- мазасыздық, қозу, шатасу, ұйқысыздық, бас ауруы және айналуы,
- саңырауқұлақ асқынулары - әйелдердегі вагинальды кандидоз және балалардағы ауыз қуысының саңырауқұлақ инфекциясы,
- аллергия, оның ішінде қалақай безгегі.
Егер мұндай жанама әсерлер пайда болса, дәрігермен кеңесу керек. Жағдайға байланысты ол адъюванттарды тағайындай алады және препаратты алмастыруы мүмкін.
Флемоклав Солутаб пен Флемоксин Солутабты салыстыру
Флемоксин - Флемоклавтың аналогы. Дәрілік заттарды бір өндіруші жасайды. Екі дәрі де бірдей белсенді затқа негізделген, бірақ құрамы әр түрлі. Осы себепті препараттар керемет терапиялық қасиеттерге ие.
Дәрілік заттарды бір голландиялық компания шығарады. Шығарылу формалары да сәйкес келеді - жақсы ерігіштігі бар дисперсті таблеткалар, сондықтан терапевтік ерітінді дайындау үшін қолайлы.
Екі дәрі де педиатрияда бактериялар тудыратын инфекцияны емдеу үшін қолданылады.
Екі дәрінің де белсенді заты - амоксициллин. Ол кең спектрге ие пенициллиндердің бірқатарына жатады, сондықтан көптеген зиянды бактериялармен тиімді күресуге көмектеседі. Есірткіге әсер ету принципі де шамамен ұқсас.
Флемоклав Солутабтың екінші белсенді компоненті - бұл клавулан қышқылы, екінші антибиотикте жоқ. Бұл айырмашылық алғашқы дәріні бактериялармен күресте орнықты етеді, өйткені клавулан қышқылы бактериялардың антибиотиктерге сезімталдығын төмендететін бактериялық ферменттердің арнайы тобына әсер етеді. Осылайша, препарат қарсыласқа қарағанда көптеген микроорганизмдермен күресуге қабілетті.
Зерттеу нәтижелері мыналарды көрсетті:
- Флемоксинді қолданған кезде пациенттердің жартысы жақсы әсерге ие,
- Флемоклавты қолданған кезде бұл әсерді пациенттердің 60% -дан астамы байқайды.
Осылайша, Флемоклав - жан-жақты антибиотик.
Сондай-ақ шығындар арасындағы айырмашылық бар.
Қайсысы жақсы: Флемоклав Солютаб немесе Флемоксин Солютаб?
Қай препарат жақсы деген сұраққа нақты жауап беру мүмкін емес. Флемоклав бета-лактамазалар шығаратын микроорганизмдермен жақсы күреседі. Ол басқа бактерияға қарсы агенттерге төзімділігі бар патогендерден туындаған аурулар үшін жақсы таңдалады.
Сонымен қатар, флемоксин монотерапиясы қауіпсіздіктің жоғары деңгейімен сипатталады. Қарсыластың қосымша компоненті болып табылатын клавулан қышқылы жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттырады және қарсы көрсетілімдер тізімін кеңейтеді.
Науқастың пікірлері
Екатерина, 35 жаста, Владивосток
Флемоклав Солутаб қызына іріңді тонзиллитке қарсы басқа дәрілер көмектеспеген соң тағайындалды. Бұл бірнеше жыл бұрын болған.Қазір бұл дәрі үнемі біздің отбасылық медицина кабинетімізде. Суық ұзақ уақыт кетпесе және температура жоғарыласа, сіз антибиотиктерді қабылдауыңыз керек - күшті жағымсыз салдарларды туғызбай, емдеудің алғашқы күнінен бастап көмектесетін Флемоклавты қабылдаңыз. Орташа жанама әсерлері бар, бірақ олар үлкен емес, ішектерді жақсарту үшін қаражат ішу жеткілікті.
Қазір бұл препарат көптеген басқа дәрі-дәрмектер сияқты рецепт бойынша сатыла бастады. Бірақ дәріханалардағы фармацевттер жиі кездесіп, сатады.
Анна, 29 жаста, Мәскеу
Флемоклав Солутаб 2 курстан өтті. Бірінші курс - өткен қыста, субмандибулярлы лимфа түйіндері ұлғайған кезде. Педиатр дәрігер бұл препаратты тағайындады, 10 күндік курсты күніне 2 рет 250 мг-ден ішті, бала 3,5 жаста. Препарат көп көмектесті. Үшінші лимфа түйіндеріндегі күн азая бастады, сонымен қатар, ас қорыту жүйесіне теріс әсер еткен жоқ. Баланы микрофлораны қалыпқа келтіретін есірткі ішуге мәжбүрлеу мүмкін болмағанымен.
Биыл дәл осындай оқиға қайталанды: лимфа түйіндерінің ұлғаюы және температурасы 6 күн. Флемоклавты қабылдағаннан кейін, екінші күні температура төмендеді. Минустардың ішінде - үлкен таблеткалар.
Елена, 32 жаста, Санкт-Петербург
Бала кезімнен қызымның тамағы ауырады. Аяғыңызды суланғаннан кейін жұлдыру басталады. Бұл қазірдің өзінде күтіліп отыр. Үш күн бойы температура 39 градусқа дейін сақталады. Дәрігерлер бізге басқа антибиотиктерді тағайындады, өйткені оларсыз бұл ауруды жеңу мүмкін емес. Уақыт өте келе, олардың сезімталдығы бәсеңдеді және олар нәтиже бермеді. Содан кейін дәрігер бізге флемоксинді тағайындады. Алғашқы қабылдаудан нәтиже қазірдің өзінде көрінді.
Уақыт өте келе, мен оны өзім үшін, үлкенірек мөлшерде қолдануды жөн көрдім. Алғашқы күннен бастап ол қалпына келе бастады. Онымен бірге сальмонеллез балада тіпті жеңілді. Жүктілік кезінде де қолдануға болады.
Евгений, 33 жаста, Магнитогорск
Маман белгілегендей, ол Флемоксинді қабылдады. Құрал жақсы, тез көмектеседі. Қолдану кезінде жанама әсерлер болған жоқ.
Флемоклав Солютаб пен Флемоксин Солютаб туралы дәрігерлердің пікірлері
Ольга, 40 жаста, невропатолог, Ростов-на-Дону
Флемоклав - клавулан қышқылымен бактериялардан қорғалған жоғары сапалы амоксициллин. Оны балалар мен жұту бұзылыстары бар емделушілерде қолдану ыңғайлы. Ол тыныс алу жолдары мен өкпе ауруларын емдеуде және генитурарлық саладағы инфекцияларды емдеуде кең көрсеткіштерге ие. Қажет болса, оны басқа топтардың антибиотиктерімен біріктірілген терапияның бөлігі ретінде қолдануға болады.
Яна, 32 жаста, гинеколог, Нижний Новгород
Флемоклав - кең спектрлі жақсы антибиотик, іріңді-қабыну ауруларының қоздырғыштарына қарсы белсенді. Ол әйелдердің ұрпақты болу жүйесінің қоздырғыштарына қарсы жоғары белсенділікті қамтамасыз етеді. Емдеу курсы инфекцияның ауырлығына байланысты, бірақ 14 күннен аспауы керек. Препарат жүкті әйелдерге дәрігердің бақылауымен 13 аптадан кейін тағайындалуы мүмкін.
Евгений, 45 жаста, ЛОР, Владивосток
Флемоксин Солутаб - клавулан қышқылы бар, қазіргі заманғы жақсы жартылай синтетикалық аминопенициллин, уыттылығы төмен, кең терапевтикалық ассортимент. Ерте жастағы балалар мен ересектерде қолдану мүмкіндігі, қолдануға ыңғайлы нысаны, оның ішінде балалардағы суспензия. Бұл біріктірілген препарат көптеген асқынбаған жұқпалы ауруларға, соның ішінде құлақ аурулары (отит медиасы), синуситтер (синусит), бронхопульмональды ауруларға және т.б. таңдауға болатын препараттар тобына кіреді. Көптеген бактериялық инфекцияларға арналған ұсыныстар мен емдеу стандарттарына енгізілген.