«Траженти» қолдану нұсқаулары, құрамы, аналогтары, бағасы және диабетпен ауыратындарға шолу

Препарат ересектерде 2 типті қант диабеті жағдайында қолдануға арналған.

Препаратпен монотерапия физикалық белсенділіктің жоғарылауы және төмен көмірсулар диетасын сақтау қан глюкозасының индексін реттеуге мүмкіндік бермейтін жағдайда көрсетіледі. Бұл таблеткаларды метформин немесе оны қабылдауға қарсы көрсетілімдер сияқты затқа төзбеушілікпен қабылдауға болады.

Аралас емдеу (егер диеталық терапия және физикалық белсенділік тиімсіз болса):

• Метформинмен бірге,
• Сульфонилмочевина, сондай-ақ метформинмен бірге
• Инсулинмен және метформинмен.

Композиция және шығарылым формалары

Тразент таблеткаларында линаглиптинмен ұсынылған жалғыз белсенді компонент бар, оның медицинадағы массалық үлесі 5 мг. Басқа компоненттер бар:

• Жүгері крахмалы
• Маннитол
• Магний стеараты
• Қызғылт Opadry жабыны.

Терзент таблеткалары 5 мг қызарған реңді қыры бар, бір жағында «D5» таңбасы бар. Таблеткалар 7 дана блистерге арналған қорапқа салынған. Қаптаманың ішінде 5 блистер бар.

Емдік қасиеттері

Тражентидің белсенді заты - дипептидил пептидаз-4 ферментінің ингибиторларының бірі. Осы заттың әсерінен инкретин гормондарының бұзылуы байқалады, олардың құрамына HIP, сондай-ақ GLP-1 кіреді (олар қант деңгейін реттеуге ықпал етеді).

Гормондардың концентрациясы тамақтан кейін бірден жоғарылайды. Егер қанда глюкозаның қалыпты деңгейі болса немесе аздап жоғарыласа, онда HIP және GLP-1 әсерінен инсулин синтезінің үдеуі байқалады, ұйқы безі арқылы жақсы шығарылады. Сонымен қатар, GLP-1 бауырда глюкозаның түзілу процесін тежейді.

Тредент препаратының аналогтары және препараттың өзі инкретин деңгейін жоғарылатады, есірткінің әсерінен олардың белсенділігі (инсулин синтезінің жоғарылауы) байқалады.

Айта кету керек, есірткі глюкозаға тәуелді инсулин өндірісінің ұлғаюына ықпал етеді, глюкоген секрециясын азайтады, осыған байланысты қандағы қант деңгейі қалыпқа келеді.

Тразента: қолдануға арналған толық нұсқаулық

Бағасы: 1610-дан 1987 рубльге дейін.

Күніне бір рет 1 таблеткадан қолдану ұсынылады. Terzety қолдану тағамға қарамастан жүзеге асырылуы мүмкін.

Егер гипогликемиялық дәрі-дәрмектің таблеткасын өткізіп алған болсаңыз, сіз оны тез арада қабылдауыңыз керек, өйткені өту туралы есте сақтаңыз. Айта кету керек, күндізгі есірткіні екі рет қабылдауға қарсы.

Бүйрек жүйесінің патологиясы бар адамдарда, сондай-ақ бауырда және қарт науқастарда дозаны түзету жүргізілмейді.

Қарсы көрсеткіштер мен сақтық шаралары

Гипогликемиялық терапияны мыналардан бастауға болмайды:

• 1 типті қант диабеті
• Балалардың жасы (бала 18 жасқа толмаған)
• Негізгі затқа немесе қосымша компоненттерге сезімталдық
• Диабеттік кетоацидоз
• Жүктілік, Г.В.

Тразент кетоацидоз белгілері бар адамдарға, сондай-ақ диабеттің инсулинге тәуелді түрі болған жағдайда тағайындалмайды.

Сульфонилмочевина туындылары гипогликемияның дамуын туғызатындықтан, препараттар бір мезгілде қабылдаған кезде өте сақтықпен тағайындалады. Қажет болса, препараттардың дозасы азаяды.

Линаглиптинді қабылдау ССА аурулары ықтималдығын арттырмайды.

Басқа гипогликемиялық препараттармен бірге оны бүйректің ауыр жеткіліксіздігінде де тағайындауға болады.

Аш қарынға дәрі қабылдаған кезде гликозилденген гемоглобин мен глюкозаның едәуір төмендеуі байқалады.

Егер дәрі-дәрмекті егде жастағы емделушілер қабылдаса, гликатталған гемоглобиннің төмендеуі мүмкін, ал ораза ұстаған қандағы глюкоза азаяды.

Гипогликемиялық терапия жүрек-қан тамырлары қаупінің жоғарылауына әсер етпейді.

Кейбір жағдайларда, Тражентамен емдеу кезінде жедел панкреатиттің дамуы тіркелуі мүмкін. Аурудың алғашқы белгілерінде гипогликемиялық таблеткаларды қабылдауды аяқтап, дәрігермен кеңесу керек.

Емдеу аясында бас айналудың пайда болуын жоққа шығармайды, осыған байланысты дәл механизмдерді, сондай-ақ көлік құралдарын жүргізу кезінде ерекше сақтық таныту қажет.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Ритонавирді бір мезгілде қолданғанда (дозасы 200 мг) линаглиптиннің AUC және Cmax жоғарылауы 2 р-де байқалады. және 3 б. сәйкесінше Мұндай өзгерістерді маңызды деп атауға болмайды, сондықтан тағайындалған дозаны түзетудің қажеті жоқ.

Рифампицин қабылдаған кезде AUC және Cmax шамалары 40-43% дейін төмендейді, дипептидил пептидазы-4 негіздік белсенділігінің төмендеуі шамамен 40% байқалады.

Дигоксинмен бір мезгілде терапия белсенді заттың фармакокинетикасына айтарлықтай әсер етпейді.

Линаглиптин метаболизм процестеріне әсер етуі мүмкін, бірақ аз мөлшерде. Метаболизмі CYP3A4 жүйесінің қатысуымен болатын есірткіні қабылдау кезінде Тражента дозасын түзету қажет.

Жанама әсерлер және дозаланғанда

Тражента терапиясы кезінде жанама белгілердің дамуы байқалуы мүмкін, бұл дененің белгілі бір реакциясына байланысты. Кейбір жағдайларда байқалған жағымсыз симптомдар айтарлықтай қауіп төндірмейді, өйткені ол жұмсақ түрінде жүреді.

Ең көп кездесетін теріс көріністерге мыналар жатады:

• Гипогликемия
• Панкреатиттің дамуы
• Салмақ жинау
• Бас ауруы және қатты бас айналу
• Назофарингиттің басталуы
• Несеп шығару түрі бойынша бөртпелер
• Жөтел.

Сипатталған жағдайлар туындаған жағдайда кеңес алу үшін дәрігермен кеңесу керек. Ауыр қолайсыз жағдайларда препарат алынып тасталады, госпитализация қажет болады.

Кейбір жағдайларда дәрігер Тразентті аналогтармен алмастыруға кеңес бере алады.

Артық дозалану жағдайлары тіркелмеген.

Тражента артық дозасын қабылдаған кезде асқазан-ішек жолымен жуу процедурасы қажет. Қандағы қантты бақылау және маманның бақылауымен симптоматикалық ем жүргізу қажет.

MSD PHARMACEUTICALS, Нидерланды

Бағасы 1465-тен 1940 рубльге дейін.

Жанувия - ситаглиптинге негізделген препарат айқын гипогликемиялық әсер береді. 2 типті қант диабетін емдеу үшін тағайындалады (монотерапия да, біріктірілген дәрілер де). Планшет түрінде қол жетімді.

Таразы:

• Бауыр патологиясы бар адамдарға тағайындалуы мүмкін
• Таблеткаларды ыңғайлы қабылдау
• Оны тамақтануға қарамастан қабылдауға болады.

Жаман тұстары:

• Жоғары баға
• 18 жасқа толмаған балаларға тағайындалмайды
• Оны циклоспоринмен біріктіруге болмайды.

Novartis Pharma, Швейцария

Бағасы 715-тен 1998 руб.

Дәрі қант диабетін емдеу үшін қабылданады (гипогликемиялық әсердің көріністері). Галвустың негізгі компоненті - вилдаглиптин ұйқы безіне ерекше әсер етеді және дипептидил пептидазы-4 ферментін тежейді, соның салдарынан қанттың төмендеуі және инсулин секрециясының жоғарылауы байқалады. Препарат 2 типті қант диабеті үшін тағайындалады, препараттың дозалары жеке-жеке белгіленеді. Галвустың босату формасы - бұл таблеткалар.

Таразы:

• Метформинмен бірге қолдануға болады
• Жақсы төзімді
• Белсенді заттың жоғары биожетімділігі - 85%.

Жаман тұстары:

• Жүрек жеткіліксіздігінде қарсы
• Алкогольмен біріктіруге болмайды
• Емдеу диетамен ғана тиімді.

Фармакодинамикалық және фармакокинетикалық қасиеттері

Линаглиптин DPP-4 ферментінің ингибиторы болып табылады. Бұл инкретин гормондарын - GLP-1 және ISU-ны белсенді емес етуге көмектеседі. DPP-4 ферменті бұл гормондарды тез өлтіреді. Инкретиндер глюкоза концентрациясының физиологиялық деңгейін сақтайды. GLP-1 және GUI деңгейі күн ішінде төмен, бірақ тамақтан кейін жоғарылауы мүмкін. Бұл инкретиндер инсулин биосинтезін және оның ұйқы безін қалыпты және жоғарылатылған қант деңгейінде өндірісін ынталандырады. Сонымен қатар, GLP бауырдың глюкоза өндірісін тежейтін процестерді қоздырады.

Линаглиптин DPP-4-пен қайтымды байланысқа түседі, бұл инкретиндердің деңгейін жоғарылатады және оларды ұзақ уақыт белсенді етеді.

Маңызды! «Тражента» инсулин секрециясын белсендіреді және глюкагон өндірісін тежейді, бұл организмдегі қанттың тұрақтануына әкеледі.

Зиянды қашан емдейтінінен

2 типті қант диабеті:

• диеталық шектеулер мен физикалық белсенділік фонында гликемияны жеткіліксіз бақылауға ие пациенттер үшін монотерапия ретінде, сонымен қатар метформинге төзбеушілік немесе бүйрек аурулары арқылы оны қолдану мүмкін еместігі үшін;
• Метформинмен, сульфонилмочевина туындысымен (ТМ) немесе тиазолидиндионмен бірге кешенді емдеудің құрамдас бөлігі ретінде, егер ол жүйелі диета немесе жаттығумен жеңілдетілмесе немесе жоғарыда аталған заттар монотерапия ретінде оң нәтиже бермесе,
• диета, жаттығу терапиясы немесе осы препараттарды бірлесіп қолдану тиімсіз болған жағдайда метформинмен және СМ-мен үш компонентті емнің элементі ретінде.

Сондай-ақ, Trazenta қант диабетін емдеу кезінде диабетпен ауыратындарға қолдануға рұқсат етіледі:

• инсулин
• метформин
• пиоглитазон,
• сульфонилмочевина.

Дәрі-дәрмекті зардап шеккен адамдарға қолдануға тыйым салынады:

• 1 типті қант диабеті
• диабеттік кетоацидоз,
• «Траженты» құрамына жоғары сезімталдық.

Сонымен қатар, дәрі терапияда қолданылмауы керек:

• он сегіз жасқа дейінгі балалар,
• жүкті әйелдер
• емізетін аналар.

Мүмкін болатын жанама әсерлер

Жанама әсерлердің дамуы Trazenti-нің қолданылуына байланысты.

1. Мононотерапия кезінде науқас дамиды: жоғары сезімталдық, жөтел, панкреатит, назофарингит.
2. Метформинмен үйлесім жоғары сезімталдықты, жөтел ұстамаларын, назофарингитті, ұйқы безінің қабынуын тудырады.
3. Егер пациент СМ-мен дәрі қолданса, жоғарыда көрсетілген жанама әсерлерден басқа гипертриглицеридемияның пайда болу қаупі артады.
4. «Траженты» мен пиоглитазонды бір уақытта тағайындау жоғарыда көрсетілген жанама әсерлерді, гиперлипидемияны және салмақтың жоғарылауын тудыруы мүмкін.
5. Инсулинді бір мезгілде қолданғанда, бұрын сипатталған жағымсыз құбылыстар мен іш қату пайда болуы мүмкін.
6. Маркетингтен кейінгі қолдану ангиоэдемалық шокқа, уртикарияға, бөртпелерге және жедел панкреатитке әкелуі мүмкін.

Дозалану кестесі, препараттың артық дозалануының әсері

Планшеттер ауызша қабылданады. Әдетте, тәуліктік доза - 5 мг. Егер пациент оларды метформинмен бірге қолданса, соңғысының дозасы өзгеріссіз қалады.

«Тражентуды» тамақ ішуге қарамастан қолдануға болады.

Егер диабетик дәрі қабылдауды ұмытып кетсе, оны бірден жасау керек, бірақ ұсынылған дозадан асырмаңыз.

Бүйрек жеткіліксіздігі Trazenti дозасын түзетуді қажет етпейді.

Бауыр функциясы бұзылған диабетиктер де қолайлы дозаны қабылдауы мүмкін, бірақ олар үнемі медициналық бақылауда болуы керек.

Зерттеулер көрсеткендей, тәуліктік дозаны 120 есе арттыру, яғни 600 мг фармацевтикалық препаратты қабылдау сау адамдардағы әл-ауқаттың нашарлауына себеп болмады.

Егер диабетик дозаның асып кетуіне байланысты ауырса, оған:

• қалған дәрі-дәрмектерді ас қорыту жолынан алып тастаңыз,
• медициналық тексеруден өту
• симптоматикалық емдеуді қолданыңыз.

Маңызды! Тек білікті маман пациенттің «Тражентаны» үзіліссіз қанша уақыт қабылдауға болатындығын шешуі керек.

Басқа дәрі-дәрмектермен біріктірілім

Тражентаны Метформинмен қатар қолдану, тіпті көп мөлшерде дозаланған жағдайда да, екі дәрі-дәрмектің де фармакокинетикалық қасиеттерінде елеулі өзгерістер туғызбайды.

«Пиоглитазонмен» бір мезгілде қабылдау екі дәрінің де фармакологиялық сипаттамаларына әсер етпейді.

«Трахента» препаратын «Глибенкамидпен» бірге қолдануға болады, тек бұл жағдайда соңғысының максималды концентрациясы аздап азаяды. Сульфинил мочевинасы бар басқа препараттар да ұқсас көрсеткіштерге ие болады.

«Тражентидің» «Рифампиинмен» үйлесуі бірінші шоғырлануды төмендетеді. Фармакологиялық қасиеттері аздап сақталады, бірақ 100 пайыз тиімділігі бұдан былай болмайды.

Дигоксинді Тразентамен бір уақытта қабылдауға болады. Мұндай комбинация осы фармацевтикалық препараттардың фармакокинетикалық қасиеттеріне әсер етпейді. Ұқсас процесс линаглиптин мен Варфарин комбинациясында жүреді.

Кейбір ауытқулар линаглиптин мен симвастатинді бір мезгілде қабылдаумен жазылады.

Транзитті қолданған кезде диабетпен ауыратындар ОК қолдануы мүмкін.

Препараттың аналогтары мен синонимдері

Егер диабетик белгілі себептермен Тразентті қабылдай алмаса, алмастырғыштар тағайындалуы мүмкін.

Арнайы нұсқаулар

«Тразент» -ке T1DM және кетоацидозды тағайындауға тыйым салынады (T1DM-дан кейін).

Ресми зерттеулер көрсеткендей, гипогликемия дәрілік қосылыстарды қолданғанда Transjet емес, метформин және тиазолидиндион препараттары немесе сульфинил мочевина тобының заттары әсер етеді. Гипогликемия ықтималдығы жоғары болған кезде, оның дозасын түзету қажет.

Линаглиптин CCC патологиясын тудыруы мүмкін емес. Басқа препараттармен бірге бүйрек функциясының бұзылуымен ауыратын науқастарға тағайындауға болады.

Кейбір диабетиктерге қарсы препарат өткір панкреатитті қоздырды. Алғашқы белгілерінде (іштің қатты ауыруы, диспепсиялық бұзылулар және жалпы әлсіздік) диабетпен ауыратын адам Тразентиді қолданудан үзіліс алып, дереу дәрігермен кеңесу керек.

Әзірге препараттың қант диабетімен ауыратын адамның әртүрлі механизмдерді басқару қабілетіне әсері туралы ақпарат жоқ. Бірақ пациенттің үйлестіру проблемалары туындауы мүмкін екенін ескерсек, жедел реакцияны және нақты қозғалыстарды қажет ететін жағдайларға дейін дәрі-дәрмекті ішу өте дәлдікпен жүргізілуі керек.

Диабетиктердің көпшілігі препаратты кешенді терапияның бөлігі ретінде қолданады, сондықтан оның тиімділігін дәл анықтау өте қиын. Бірақ Интернетте мамандандырылған ақпараттық сайттар мен форумдарда сіз бұл дәрі туралы көптеген пікірлер таба аласыз. Жалпы алғанда, олар оң.

Маған инсулинге төзімділік диагнозы қойылды. Жақсы өмір сүру үшін мен ұзақ уақыт бойы отандық және шетелдік дәрі-дәрмектерді қолдандым, бірақ оң нәтиже болмады. Дәрігер «Тражент» тағайындады, мен оны бір ай бойы ішемін, сонымен қатар қатаң диетаны ұстанамын. Осы қысқа мерзім ішінде мен 4,5 келіден арылдым. Әсері өте риза. Фармацевтикалық препараттарды қабылдаудың басында таблеткалардың сипаттамасында айтылған кішкентай жанама әсерлер болды, бірақ олар тез өтті.

Менің таңертеңім Диабетон таблеткаларын қабылдаудан басталады, ал кешке Тразентті ішемін. Қант индексі 6-8 ммоль / л құрайды. Мен тәжірибесі бар диабетик болғандықтан, мен үшін бұл өте жақсы нәтиже. Тражента болмаса, глицирленген гемоглобин индексі 9,3 пайыздан төмен түспеді, қазір ол 6,4 құрайды. Қант диабетінен басқа, мен пиелонефритпен ауырамын, бірақ Тражента бүйректерге агрессивті емес. Бұл дәрі-дәрмектер зейнеткер үшін қымбат болса да, олардың нәтижелері барлық үміттерге сәйкес келеді.

Петр Михайлович, 65 жаста

Дәрігер салмақ пен қант деңгейін тұрақтандыру үшін «Тражента» тағайындады. Дәрі-дәрмектерді қолданудың алғашқы күндерінде жанама әсерлер қатты көрінді. Мен аналогты табуды сұрауым керек еді. Ия және өте қымбат «Тражента».

Дәріханаларда дәрі-дәрмектердің бағасы № 30 орау үшін 1480-ден 1820 рубльге дейін өзгереді. «Тражента» тек медициналық рецепт бойынша сатылады.

Тражента кіретін DPP-4 ингибиторларының тобы белгілі антидиабетикалық әсері бар және қауіпсіздігі бар. Мұндай дәрі-дәрмектер гипогликемиялық әсер етпейді, салмақ түсіруді ынталандырмайды және бүйрекке теріс әсер етпейді. Әзірге осы дәрі-дәрмектердің халықаралық тобы T2DM бақылау мәселесінде ең тиімді және перспективалы болып саналады.