Janumet 50 1000 нұсқаулық

2 типті қант диабеті Жанувия мен Джанумет: қажеттінің барлығын біліп алыңыз. Төменде қол жетімді тілде жазылған нұсқаулар берілген. Көрсеткіштерді, қарсы көрсеткіштерді, дозаларды, қабылдау әдісі мен ықтимал жанама әсерлерін тексеріңіз. Дені сау адамдардағыдай, қандағы қанттың тәулігіне 3,9-5,5 ммоль / л-ді тұрақты ұстап тұруға мүмкіндік беретін тиімді емдеу әдістері туралы айтылады. 70 жылдан астам уақыт бойы қант диабетімен өмір сүріп келе жатқан доктор Бернштейннің жүйесі 100% өзіңізді асқынулардан қорғауға мүмкіндік береді. Мәліметтер алу үшін 2 типті қант диабетін кезең-кезеңімен емдеу режимін қараңыз.

Жанувия - бұл 2 типті қант диабеті үшін дәрі, оның белсенді заты - ситаглиптин. Өндіруші - Merck (Нидерланды) беделді халықаралық компаниясы. Янумет - құрамында sitagliptin және metformin бар аралас дәрі. Төменде Янувия мен Галвустың таблеткалары, сонымен қатар Янумет пен Галвус Мет егжей-тегжейлі салыстырылған. Осы препараттардың қайсысы жақсы деген сұраққа объективті жауап беріледі. Бәсекелес фармацевтикалық компаниялар шығаратын аналогтар тізілген.

Жанувия мен Янумет: егжей-тегжейлі мақала

Егер Янувия мен Галвус сізге көмектесе алмаса не диабетке қарсы дәрі-дәрмек көмектесе алмаса не істеу керек екенін оқып шығыңыз. Қандағы қанттың тұрақтылығын және қымбат дәрілерді үнемдеуді үйреніңіз.

Қолдану нұсқаулығы

Фармакологиялық әрекетСитаглиптин DPP-4 ферментінің ингибиторы болып табылады. Инкретиндер отбасының гормондарының концентрациясын жоғарылатады. Бұл заттар ұйқы безін тамақ ішуге жауап ретінде инсулин шығаруға ынталандырады, сонымен қатар глюкагон секрециясын азайтады. Осының арқасында гипогликемия қаупінсіз қандағы қант аздап төмендейді. Ол бүйрекпен несеппен 80-90%, бауырмен - 10-20% шығарылады. Джануметті қабылдаған емделушілерге метформиннің әсері туралы осында оқу керек.
Қолдану көрсеткіштері2 типті қант диабеті. Дұрыс тамақтану және физикалық белсенділік емдеудің негізгі құралы болуы керек, ал таблетка мен инсулин көмекші болуы керек. «2 типті қант диабетіне арналған диета» мақаласын қараңыз. Жанувияның дәрісі (ситаглиптин) метформинмен біріктірілуі мүмкін және болуы керек. Януметтің ыңғайлы аралас таблеткалары құрамында бір қабық астында ситаглиптин мен метформин бар.

Januvia, Janumet немесе басқа да қант диабеті бар таблеткаларды қабылдау кезінде сіз диетаны ұстануыңыз керек.

Қарсы көрсеткіштер1 типті қант диабеті. Жүктілік және емізу кезеңі. Қандағы қанттың өте жоғары деңгейімен туындаған өткір асқынулар - кетоацидоз, гипергликемиялық кома. Жасы 18-ге дейін. Препараттың белсенді затына немесе көмекші компоненттеріне аллергиялық реакциялар. Метформиннің ситаглиптинге қарсы әсері көп. Олар туралы толығырақ мына жерден оқыңыз.
Арнайы нұсқаулар2 типті қант диабетінің аралас терапиясы Жанувиямен және инсулин инъекцияларымен, сондай-ақ сульфонилмочевина туындыларымен бірге зерттелмеген. Ең алдымен, төмен көмірсутекті диетаға өтіңіз. Қант мөлшері 9,0 ммоль / л және одан жоғары болса, дереу инсулин енгізіп, содан кейін таблеткаларды қосыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін «2 типті қант диабеті» мақаласын оқыңыз.
ДозалануыСитаглиптиннің (Янувия) стандартты дозасы тәулігіне 100 мг құрайды. Дәрі-дәрмекті күніне 1 рет ішіңіз, тамаққа қарамастан. Орташа бүйрек жеткіліксіздігі жағдайында (креатинин клиренсі 30-50 мл / мин, қан сарысуындағы креатинин мөлшері еркектерде 1,7-3 мг / дл, әйелдерде 1,5-2,5 мг / дл), доза күніне 50 мг-ға дейін азаяды. Ауыр бүйрек жеткіліксіздігі кезінде тәулігіне 25 мг. Жануметті күніне 2 рет тамақпен бірге қабылдау керек. Сіз қосымша таза метформиннің бір таблеткасын қабылдауға болады. Оның мөлшерін таңдау туралы көбірек оқыңыз.
Жанама әсерлеріЖанувияның дәрі-дәрмектері жақсы қабылданады, бұл жанама әсерлерді плацебодан гөрі жиі тудырады. Кейде жоғарғы тыныс жолдарының инфекциясы пайда болады. Қандағы зәр қышқылының деңгейі шамалы 0,2 мг / дл-ге артады. Бұл подагра қаупін арттырмауы керек. Егер сіз Джануметті қабылдайтын болсаңыз, онда метформиннің жанама әсерлері туралы мына жерден оқыңыз. Олар ситаглиптинге қарағанда жиі және байсалды.



Жүктілік және емізуДәрі-дәрмектер Januvia және Janumet жүктілік кезінде әйелдерде жоғары қандағы қант мөлшерін бақылау үшін тағайындалмайды. Қант диабеті бар таблеткалар қолданылмайды. Қажет болса, инсулинді енгізіңіз. Оларсыз дұрыс тамақтануға тырысыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін «Жүкті диабет» және «Гестациялық диабет» мақалаларын оқыңыз.
Басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесуСитаглиптиннің басқа препараттармен теріс әсер етуі екіталай. Бірақ Janumet таблеткаларының құрамындағы метформин үшін бұл мүмкін. Оның есірткіге қарсы әрекеттері туралы мына жерден оқыңыз. Дәрігермен сіз қабылдаған кез-келген дәрі-дәрмектер, диеталық қоспалар және шөптер туралы сөйлесіңіз.
Артық дозалану800 мг дейінгі дозаларда Янувияның бір дозасының жағдайлары сипатталған. Пациенттерде кардиограммадағы QT интервалының шамалы өзгеруін қоспағанда, клиникалық маңызды белгілері жоқ. Метформиннің артық дозалануы аса маңызды проблема болуы мүмкін. Асқазанды шаю, симптоматикалық және қолдау көрсететін терапия жүргізу қажет. Диализ денеден ситаглиптинді шығаруға әлсіз көмектеседі.
Шығару формасыЖанувия - бежевый таблеткалар, дөңгелек. Бір жағында биконвекс, «277» деп жазылған. Екінші жағы тегіс. Янумет 50 мг ситаглиптинді және әртүрлі мөлшердегі метформинді - 500, 850 және 1000 мг құрайтын таблеткаларда қол жетімді. Метформиннің тиісті дозасын анықтау үшін осы мақаланы оқып шығыңыз.
Сақтау шарттары мен шарттары30 ° C аспайтын температурада балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Сақтау мерзімі - 2 жыл.
ҚұрамыБелсенді зат - фосфатты моногидрат түріндегі ситаглиптин. Көмекші компоненттер - микрокристалды целлюлоза, кальций сутегі фосфаты, крокмармеллоза натрий, магний стеараты, натрий стеарил фумарат. Қабықтан жасалған таблеткалар - Opadry II бежевый 85 F17438, поливинил спирті, титан диоксиді, макрогол (полиэтиленгликоль) 3350, тальк, темір оксиді сары және қызыл.

Januvia препаратының арзан аналогтары жоқ, өйткені ситаглиптинге патенттің қолданылу мерзімі әлі аяқталған жоқ. Егер сіз бұл дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ете алмасаңыз, таза метформинге ауысыңыз - ең бастысы - Глюкофаг немесе Сиофор. Төмен көмірсутекті диетаға ауысқан кезде тамақ шығыны сөзсіз артады. Алайда, ақуыз тағамдары сіз үшін өте маңызды. Олар шығындардың басым бөлігі болуы керек. Сіз қымбат диабеттік таблеткалардан үнемдей аласыз.

Жанувийге ұқсас дәрілерге Галвус (вилдаглиптин), Онглиза (саксаглиптин), Тразента (линаглиптин), Випидия (алоглиптин) және Сатерекс (гозоглиптин) жатады. Оларды бәсекелес фармацевтикалық компаниялар шығарады.

Бұл препараттардың барлығы патенттермен қорғалған. Әлбетте, өндірушілер өзара бағаны жоғары ұстап тұруға келісті. Белсенді заттар глиптиндер деп аталады. Олар қандағы қантты сәл төмендетеді. Олар үшін артық төлеудің қажеті жоқ. Құрамында таза метформин бар таблеткалар тиімді, әрі тиімді.

Бұл дәрі-дәрмекті қалай қабылдауға болады?

Жанувия препаратын күніне 1 рет дәрігер тағайындаған дозада қабылдау керек. Сіз қалауыңыз бойынша оны тамақтан бұрын немесе кейін ішуге болады. Янумет әдетте күніне 2 рет метформиннің жанама әсерлерін жеңілдету үшін тамақпен бірге қабылданады. Әдетте, бұл препараттың жалпы тәуліктік дозасы 2550-3000 мг-ге жету үшін үшінші тамақтану кезінде таза метформиннің басқа таблеткасын қабылдаған дұрыс. Немесе таңертең қандағы қант деңгейінің жақсы болуы үшін түнде Метформинді ұзақ уақыт қолданатын глюкофагты қабылдауға болады. Метформиннің мөлшерлеу және мөлшерлеу режимін таңдауды түсіну үшін тым жалқау болмаңыз. Олар мұнда егжей-тегжейлі сипатталған.

Жанувия немесе Галвус: қайсысы жақсы?

Жанувия (ситаглиптин) және Галвус (вилдаглиптин) препараттары өте ұқсас. Олар бір типті 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастардың жүректері мен әмияндары үшін бір-бірімен бәсекелеседі. Өндірушілер бұл дәрі-дәрмектерді дәрігерлер мен қант диабетімен ауыратын науқастар арасында белсенді түрде таратуда. Олардың жоғарыда аталған бірнеше аналогтары бар. Алайда, орыс тілді елдерде олар өте танымал емес.

Қазіргі уақытта дәрі-дәрмектің қайсысы жақсы деген сұраққа жауап беру үшін әлі де жеткілікті - Джанувий немесе Галвус. Дегенмен, құрамында ситаглиптин немесе вилдаглиптин және тіпті метформин бар құрама таблеткаларды қабылдаған дұрыс деп айтуға болады. Януметке немесе Галвус Метке ауысу керектігі туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Метформин арзан және қандағы қантты ситаглиптин мен вилдаглиптинге қарағанда жақсы түсіреді. Galvus Met препаратына назар аударыңыз. Ол басқа ұқсас дәрі-дәрмектерге қарағанда диабетпен ауыратындардың шолуларына ие. Метформин глиптиндерге қарағанда жағымсыз жанама әсерлерге ие. Бірақ, әдетте, олар қауіпті емес. Нәтижеге жету үшін олар қантты және глицатталған гемоглобинді жақсарту үшін шыдамды болу керек.

Джануметті қалай ауыстыруға болады?

Науқастар келесі жағдайларда Жануметті басқа препаратпен алмастырғысы келеді:

  1. Таблеткалар іс жүзінде көмектеспейді, қандағы қантты төмендетпейді.
  2. Жанама әсерлері тым ауыр, төзбейтін.
  3. Медицина көмектеседі, жанама әсерлері бар, бірақ бағасы тым жоғары.

Егер Янумет іс жүзінде көмектеспесе, қандағы қантты төмендетпесе, оны инсулин инъекцияларымен ауыстыру керек. Басқа таблеткаларды қолдануға болмайды. Науқастың ұйқы безі таусылған болуы мүмкін, ал ауыр 2 типті қант диабеті 1 типті қант диабетіне айналды. «2 типті қант диабеті инсулині» мақаласын оқып, оны орындаңыз. Есіңізде болсын, төмен инсулинді диета, сіз инсулин енгізгеніңізге немесе қоспағаныңызға қарамастан, негізгі емдеу әдісі болуы керек.

Жанумет препаратының жағымсыз жанама әсерлері әдетте осы препараттың құрамында метформинді тудырады. Жоғарыда сіз ситаглиптиннің негізгі белсенді ингредиенті пациенттерге қиындық тудырмайтынын жоғарыда білдіңіз. Ол плацебодан гөрі қатал емес. Метформиннің жанама әсерлеріне келетін болсақ, сіз оларға бейімделуіңіз керек, шыдамдылық таныту керек және ауыстыруды іздемеу керек. Метформин тиімділігі мен қауіпсіздігі үшін ерекше дәрілік зат болғандықтан. Бұл диареяны және басқа да қиындықтарды тудыруы мүмкін, бірақ бұл дәрі денені бұзбай қандағы қантты азайтады. Сонымен қатар, ол қол жетімді. Жанама әсерлерді жеңілдету үшін Жанумет пен таза метформинді тамақтан бұрын немесе тамақтан кейін қабылдаңыз. Дозаны біртіндеп көбейтумен осында дәрілік режимді зерттеңіз.

Ақшаны үнемдеу үшін сіз Januvia немесе Yanumet препараттарынан таза метформинге ауыса аласыз - ең жақсы Glucofage немесе Siofor, бірақ отандық өндірістің планшеттері емес Дәрі-дәрмектерге шығындар едәуір төмендейді, қант диабетін бақылау іс жүзінде өзгеріссіз қалады. Әсіресе, егер сіз құрамында төмен көмірсулы пайдалы диетаны ұстансаңыз және жаттығуға жалқау болмасаңыз.

Гипогликемиялық агент дегеніміз не?

Янумет препараты гипогликемиялық әсері бар препараттар тобына кіреді. Сондықтан көбінесе инсулинге тәуелсіз формадағы қант диабеті үшін тағайындалады.

Оның тиімділігі дәрі-дәрмектің құрамына кіретін бірнеше белсенді ингредиенттермен күшейтіледі.

Януметтің шыққан елі - Америка Құрама Штаттары, бұл дәрі-дәрмектің өте жоғары құнын түсіндіреді (дозасына байланысты үш мың рубльге дейін).

Janumet таблеткалары келесі жағдайларда қолданылады:

  • қан глюкозасын төмендету үшін, әсіресе диеталық тамақтану қалыпты физикалық белсенділікпен бірге теріс нәтиже көрсеткен болса,
  • егер бір ғана белсенді ингредиентті қолданған монотерапия қажетті нәтиже бермесе,
  • Оны сульфнилмочевина туындыларымен, инсулинмен емдеу немесе PPAR-гамма антагонисттерімен бірге кешенді терапия ретінде қолдануға болады.

Медицина құрамында бірден екі белсенді компонент бар, олар гипогликемиялық әсерге ие:

  1. Ситаглипин - DPP-4 фермент ингибиторлар тобының өкілі, қандағы қанттың жоғарылауымен ұйқы безінің бета жасушалары инсулин синтезі мен секрециясын ынталандырады. Осы процестің нәтижесінде бауырда қант синтезінің төмендеуі байқалады.
  2. Метформин гидрохлориді - глюконеогенездің тежелуіне ықпал ететін үшінші буынды бигуанидтер тобының өкілі. Оған негізделген препараттарды қолдану гликолизді ынталандырады, бұл глюкозаның дененің жасушалары мен тіндерінің жақсаруына әкеледі. Сонымен қатар, ішек жасушалары арқылы глюкозаның сіңуінің төмендеуі байқалады. Метформиннің басты артықшылығы - бұл глюкоза деңгейінің күрт төмендеуіне әкелмейді (стандартты деңгейден төмен) және гипогликемия дамуына әкелмейді.

Препараттың дозасы белсенді компоненттердің бірі - метформин гидрохлоридінің бес жүзден мың миллиграмға дейін өзгеруі мүмкін. Сондықтан қазіргі фармакология пациенттерге келесі таблеткаларды ұсынады:

Дәрілік препарат құрамындағы бірінші сурет ситаглипиннің белсенді компонентінің мөлшерін, екіншісі метформиннің сыйымдылығын көрсетеді. Көмекші заттар ретінде:

  1. Микрокристалды целлюлоза.
  2. Повидон.
  3. Натрий стеарил фумарат.
  4. Натрий лаурил сульфаты.
  5. Поливинил спирті, титан диоксиді, макрогол, тальк, темір оксиді (таблетка препаратының қабығы олардан тұрады).

Янумет (Яномед) медициналық құралының арқасында инсулин деңгейінің жоғарылауымен қандағы глюкозаның қалыпқа келуіне әкелетін артық глюкагонның тежелуіне қол жеткізуге болады.

Қант диабетімен ауыратындар үшін олар қабылдаған таблеткалар арзан бағаға жақсы нәтиже беретіні өте маңызды. Жеке құрамында құрамында белсенді заттар бар дәрілер бар, бірақ олардың құрамдас бөліктерін біріктіретін дәрілер де бар. Әдетте олар емдеуде тиімдірек. Осындай құралдардың бірі, пайдалану нұсқауларына сәйкес, Янумет. Оның әрекеті қалай жүретінін және антидиабетикалық препараттар нарығындағы ұқсас препараттардан қандай қасиеттерін ажырататындығын қарастырыңыз.

Пішінді, құрамды және қаптаманы шығарыңыз

Ол пленкамен қапталған таблеткалар түрінде қол жетімді. Бір блистерде 14 дана болады, картоннан жасалған қаптамада 1, 2, 4, 6 немесе 7 блистер болуы мүмкін.

  • 500, 800 немесе 1000 мг метформин,
  • 50 мг ситаглиптин моногидратты фосфаты,
  • микрокристалды целлюлоза,
  • повидон
  • натрий фумарат,
  • натрий лаурил сульфаты.

Фармакологиялық әрекет

Екі компоненттің - метформиннің және ситаглиптиннің әсерінен - ​​препараттың гипогликемиялық әсері күшейеді. Олар бір-бірін толықтырады, қандағы қантты төмендетеді.

Ситаглиптин DPP-4 ингибиторы болып табылады, инкретиндерді белсендіретін, өз кезегінде глюкоза гомеостазын реттейтін әрекетке ие. Егер денеде бұл қажеттілік болса, олар инсулин секрециясын арттыруға көмектеседі. Бұл жағдайда глюкагонның секрециясы және нәтижесінде бауырдағы глюкозаның синтезі басылады.

Метформин - бұл глюкозаға төзімділікті арттыратын, содан кейін қандағы концентрациясын және бауырдағы синтезді төмендететін бигуанид. Сонымен қатар, жасушалардың глюкозаға сезімталдығы жоғарылайды.

Фармакокинетика

Януметтің дозасы метформин мен ситаглиптинді жеке қабылдауға тең. Бірінші заттың биожетімділігі 87%, екінші 60% құрайды.

Ситаглиптиннің ең жоғары белсенділігі қабылдағаннан кейін 1-ден 4 сағатқа дейін. Метформин 2 сағаттан кейін қосылады. Егер біріншісінің тиімділігі тамақ қабылдау әсер етпесе, екіншісінде тамақпен үйлесуден бәсеңдейді.

Шығарудың негізгі әдісі - бүйрек арқылы. Зат алмасу минималды.

2 типті қант диабеті, диета және жаттығулар жеткіліксіз.Оны тәуелсіз құрал ретінде немесе сульфонилмочевина немесе инсулинмен бірге қолдануға болады.

Қарсы көрсеткіштер

  • Құрамдас бөліктерге жоғары сезімталдық,
  • Бүйректің жұмысына әсер ететін жағдайлар (дегидратация, инфекциялар),
  • 1 типті қант диабеті
  • Тіндік гипоксияға әкелетін аурулар (миокард инфарктісі, жүрек жеткіліксіздігі),
  • Бүйрек немесе бауыр функциясының бұзылуы,
  • Диабеттік кетоацидоз
  • Алкоголизм
  • Жүктілік және лактация.

Жанама әсерлері

  • Бас аурулары,
  • Панкреатит
  • Жүрек айнуы, іштің ауыруы,
  • Анорексия
  • Ауыздағы металл дәмі
  • Құсу
  • Диарея немесе іш қату
  • Құрғақ аузы
  • Аллергиялық реакциялар
  • Ұйқышылдық
  • Жөтел
  • Анемия
  • Сүт ацидозы
  • Гипогликемия,
  • Шеткі ісіну.

Артық дозалану

Артық дозаланған жағдайда сүт қышқылды ацидоз дамуы мүмкін. Бұл жағдайда препараттың қалдықтарын ағзадан шығару қажет, содан кейін гемодиализ жасалады және науқастың жағдайы бақыланады.

Гипогликемия белгілері де мүмкін. Жұмсақ формада көмірсуларға бай тағам қажет. Орташа және ауыр жағдайда сізге глюкагон немесе декстроза ерітіндісі қажет, науқасты санасына жеткізіп, құрамында көмірсулар бар тағамды қабылдау қажет. Содан кейін препараттың дозасын түзету үшін емдеуші дәрігерге міндетті түрде жүгіну қажет.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Ол Януметтің әр белсенді компонентімен басқа құралдардың өзара әрекеттесуін қарастыруы керек.

Метформин әлсіреуі мүмкін:

  • тиазидті диуретиктер,
  • глюкагон,
  • кортикостероидтар
  • эстрогендер
  • фенотиазиндер,
  • никотин қышқылы
  • Қалқанша безінің гормондары,
  • кальций антагонистері
  • фенитоин
  • симпатомиметика
  • изониазид.
  • инсулин
  • NSAID
  • сульфонилмочевина туындылары,
  • акарбоза,
  • клофибрат туындылары,
  • MAO және ACE ингибиторлары,
  • циклофосфамид,
  • окситетрациклин
  • бета-блокаторлар.

Циметидин ацидоздың дамуына қауіп төндіретін метформиннің әсерін тежей алады.

Ситаглиптин Дигоксин, Жанувия, Циклоспориннің ең жоғары концентрациясын арттыра алады. Негізінен, осы заттың басқа препараттармен әрекеттесуі клиникалық маңызды көрсеткіштерді бермейді, яғни бірлесіп қабылдауға қарсы көрсетілімдер жоқ.

Сульфонилмочевина немесе инсулинмен бірігіп емдеу дозаны асырған кезде гипогликемияға әкелуі мүмкін.

Арнайы нұсқаулар

Зерттеулерден 48 сағат бұрын және құрамында йод бар препараттарды қолданған кезде препарат алынып тасталады.

Емдеу барысында бүйректің жағдайын үнемі тексеріп отыру керек және үнемі тесттерден өту керек.

Көлік құралдарын басқару қабілетіне әсер ету қаупі бар, сондықтан емдеу кезеңінде мұның орындылығы туралы шешім қабылдау керек. Бұл әсіресе инсулин немесе сульфонилмочевина қабылдаған кезде мүмкін.

Препарат панкреатит белгілерін күшейте алады, бүйрек патологиясын тудырады. Сондықтан олардың дамуын болдырмау үшін науқастың жағдайын бақылау керек.

Науқастың сүт ацидозының белгілерін білуі өте маңызды, егер олар пайда болса, дереу дәрігермен кеңесу керек. Дереу ауруханаға жатқызу асқынулардың дамуын болдырмайды.

Ол тек рецепт бойынша шығарылады!

Аналогтарымен салыстыру

Бұл дәрі-дәрмектің бірқатар аналогтары бар, оларды қасиеттерді салыстыру үшін оқуға кеңес беріледі.

Жаман тұстары: жүкті әйелдер мен балаларды емдеуге қолданылмайды, егде жастағы емделушілерде сақтықпен қолданылады.

Жағымсыздық: тек ересек пациенттерге, жүктілік кезінде тыйым салынған.

Жағымсыздықтары: балаларда, қарттарда, жүкті және бала емізетін балаларға қолдануға тыйым салынады.

Препаратты қайта тағайындау немесе аналогтарды қолдану маманның рұқсатымен ғана жүзеге асырылады. Өзін-өзі емдеуге тыйым салынады!

Бұл өте тиімді дәрі, көптеген адамдар үшін қолайлы және жоғары баға оның тиімділігіне байланысты.

Екатерина: «Янумет» емделуші дәрігер тағайындаған. Мен оны екі жыл бойы қабылдадым, бәріне көңілім толады. Оның әрекеті маған сәйкес келеді, жағымсыз реакциялар жоқ. Қант кері иіліп, орнынан тұрды. Сонымен қатар, салмағы 7 келіге азайды, әйтпесе онымен қиындықтар туындады ».

Дарья: «Мен бұл дәрі-дәрмекті жеңілдікпен алдым. Олар маған жақсы сәйкес келеді, диета мен физикалық белсенділікті үйлестіргенде, мен 12 кг тастап, глюкоза деңгейін реттедім. Әрине, егер мен ақшаға сатып алсам, қиын болар еді, қымбат. Бірақ сапасы әлі де құнды ».

Игорь: «Мен Янумет диабетпен ауыратындар үшін құтқарушы деп есептеймін. Бұл тез нәтиже береді, диета мен жаттығулар дененің жақсы күйде болуына көмектеседі, қантты төмендетеді. Салмақ жоғалтудың әсері бар, бірақ дәрігер сіз бұл таблеткаларды тек сол үшін ішуге болмайтындығын түсіндірді - бүйрекке жүктеме күшті. «Олармен бәрі жақсы, сондықтан мен осы препаратпен емдеуді жалғастырамын және нәтижелеріне қуаныштымын»

Валентин: «Менің әкеме қант диабеті диагнозы қойылды. Дәрігер алдымен метформин мен ситаглиптинді бөлек-бөлек тағайындады. Содан кейін олар екі таблетканы алмастыратын бір дәрі бар екенін білді, өйткені оның құрамында екі зат бар. Әкесінің бүйрегі сау, сондықтан дәрігер оны қабылдауға рұқсат берді. «Янумет» қантты қалыпқа келтіруге көмектесті, тіпті әкеден пайда болған артық салмақты алып тастады. Олар бүйректе асқынулар немесе басқа жанама әсерлер пайда болады деп қорықты, бірақ оларсыз жасай алады. Әкесі бұл препаратқа риза, ол осы күнге дейін емделеді ».

Қорытынды

Януметте қант диабетімен ауыратын науқастар да, олардың дәрігерлері де жақсы пікірлерге ие. Қант диабетіне қарсы бұл дәрі тез және ұзақ нәтиже береді, көптеген адамдар үшін қолайлы және жағымсыз реакциялар туғызбайды. Ол кәдімгі дәріханаларда бағасы жоғары екендігіне қарамастан, артықшылықтардың жоғары сапасы мен қол жетімділігі үшін жоғары бағаланады. Бірақ препараттың тиімділігі бұл кемшіліктің орнын толтырады.

Қолдануға арналған Янумет таблеткалары 2 типті қант диабетін өтеу үшін қолданылатын гипогликемиялық препараттарға қолданылады. Оның тиімділігі өнімнің ерекше құрамымен күшейтіледі. Ол кім үшін қолайлы және оны қалай дұрыс пайдалану керек?

Бұл әдетте өмір салтын өзгерту және бұрынғы метформинді монотерапия немесе кешенді емдеу күтілген нәтижелерге әкелмеген жағдайда тағайындалады. Кейде бұл спортпен белсенді айналысатын адамдарға гликемиялық профильді бақылау мақсатында тағайындалады. Нұсқаулықпен мұқият танысудан басқа, әр жағдайда қолданар алдында дәрігердің кеңесі міндетті болып табылады.

Янумет: құрамы мен ерекшеліктері

Формуладағы негізгі белсенді ингредиент метформин гидрохлориді болып табылады. Дәрі-дәрмек 500 мг, 850 мг немесе 1000 мг 1 таблеткаға салынған. Ситаглиптин негізгі ингредиентті толықтырады, бір капсулада ол метформиннің кез-келген дозасында 50 мг құрайды. Формулада дәрілік қасиеттері тұрғысынан қызығушылық тудырмайтын қоспалар бар.

Ұзартылған дөңес капсулалар мөлшеріне байланысты «575», «515» немесе «577» жазулары бар жалғаннан қорғалған. Картонның әр қаптамасында 14 данадан тұратын екі немесе төрт табақ бар. Рецепт бойынша есірткі жіберіледі.

Қорапта дәрі-дәрмектің жарамдылық мерзімі - 2 жыл көрсетілген. Мерзімі өткен дәрі-дәрмектерді жою керек. Сақтау шарттарына қойылатын талаптар стандартты: күн құрғақ жерде және температурасы 25 градусқа дейінгі балаларда.

Фармакологиялық мүмкіндіктері

Янумет - қантты төмендететін екі дәрілік заттардың ойдағыдай үйлесімі (бірін-бірі толықтыратын): метумин гидрохлориді, бигуанидтер тобы және ДПП-4 ингибиторы - ситаглиптин.

Синаглиптин

Компонент ауызша қолдануға арналған. Ситаглиптиннің әрекет ету механизмі инкретиндерді ынталандыруға негізделген. ДСП-4 тежелген кезде глюкозаның гомеостазын реттейтін ГЛП-1 және ХИП пептидтерінің деңгейі жоғарылайды. Егер оның өнімділігі қалыпты болса, онда инкретиндер β-жасушалар көмегімен инсулин өндірісін белсендіреді. GLP-1 сонымен қатар бауырдағы α-жасушалар арқылы глюкагон өндірісін тежейді. Бұл алгоритм кез-келген глюкоза деңгейінде инсулин өндірісін жақсартатын сульфонилмочевина (SM) класты дәрі-дәрмектерге әсер ету принципіне ұқсас емес.

Мұндай белсенділік гипогликемияны диабетпен ауыратындарда ғана емес, сау еріктілерде де тудыруы мүмкін.

Ұсынылған дозалардағы DPP-4 фермент ингибиторы PPP-8 немесе PPP-9 ферменттерінің жұмысына кедергі келтірмейді. Фармакологияда ситаглиптин оның аналогтарына ұқсас емес: GLP-1, инсулин, SM туындылары, меглитинид, бигуанидтер, α-гликозидаз ингибиторлары, γ-рецепторлардың агонистері, амилин.

Метформиннің арқасында 2 типті қант диабетіндегі қантқа төзімділік артады: олардың концентрациясы төмендейді (постпрандиальды да, базальды да), инсулинге төзімділік төмендейді. Препараттың әсер ету алгоритмі қантты төмендететін балама дәрілердің жұмыс принциптерінен өзгеше. Метформин бауырда глюкоген шығаруды тежейді, оның ішек қабырғаларына сіңуін төмендетеді, инсулинге төзімділікті төмендетеді, перифериялық қабылдауды күшейтеді.

SM препараттарынан айырмашылығы, метформин 2 типті диабетпен ауыратындарда да, бақылау тобында да гиперсинсулинемия мен гипогликемияны тудырмайды. Метформинмен емдеу кезінде инсулин өндірісі бұрынғы деңгейде қалады, бірақ оның ораза және тәуліктік деңгейі төмендейді.

Сору

Ситаглиптиннің биожетімділігі 87% құрайды. Майлы және жоғары калориялы тағамдарды параллель қолдану сіңу жылдамдығына әсер етпейді. Қан құрамындағы ингредиенттің шекті деңгейі асқазан-ішек жолынан сіңгеннен кейін 1-4 сағаттан кейін белгіленеді.

Аш ішектегі метформиннің биожетімділігі 500 мг дозада 60% құрайды. Үлкен дозалардың бір реттік мөлшерімен (2550 мг-ға дейін) аз сіңуіне байланысты пропорционалдылық принципі бұзылды. Метформин екі жарым сағаттан кейін қолданысқа енеді. Оның деңгейі 60% жетеді. Метформиннің ең жоғары деңгейі бір-екі күннен кейін белгіленеді. Тамақтану кезінде препараттың тиімділігі төмендейді.

Таралу

Экспериментке қатысушы бақылау тобының 1 мг бір реттік қолдану арқылы синаглиптиннің таралу көлемі 198 л құрады. Қан ақуыздарымен байланысу деңгейі салыстырмалы түрде аз - 38%.

Метформинмен ұқсас тәжірибелерде бақылау тобына 850 мг мөлшерінде дәрі-дәрмектер берілді, тарату көлемі орташа алғанда 506 литрді құрады.

SM класындағы дәрілермен салыстырғанда метформин ақуыздармен байланыспайды, оның аз бөлігі уақытша эритроциттерде болады.

Егер сіз дәрі-дәрмекті стандартты мөлшерде қабылдасаңыз, оңтайлы (

Сіздің Пікір Қалдыру