Өт холестерозының полипоидты түрін емдеудің себептері мен әдістері

Статистикамен кім таласады? Біздің еліміздің әрбір оныншы тұрғынында өт қабында полиптер бар. Оларды кездейсоқ ультрадыбыспен анықтағанын ескерсек, бұл көрсеткіш әлдеқайда жоғары болады. Жағдай бұл аурудың нақты белгілері жоқтығымен күрделене түседі. Кейбір дәрігерлер ота қажет дейді, ал басқалары аз саналы. Егер сізде өттіңде полиптер болса, хирургиясыз емдеу мүмкін емес деп мәлімдейді. Бұл жағдайда кім дұрыс? Оны анықтауға тырысайық.

Өт қабының полиптерінің белгілері

Өт қабының полиптері - бұл ағзаның ішкі қабырғасындағы өсінділер. Олар көпше мөлшерде болған кезде, бұл полипоз. Қатерлі түзілімдердің қатерлі ісікке айналуы қауіпті. Өкінішке орай, оларда айқын белгілер жоқ. Оң жақта, гипохондрияда ауырсынудың пайда болуы, тамақтану кезіндегі ауырлық, жүрек айну - бәрі де бауыр, холелитиаз ауруларында көрінеді. Диагностика, ультрадыбысты қоспағанда, жоқ және форма кездейсоқ анықталады.

Холестеринді полиптер жиі кездеседі. Олардың себебі қарапайым - холестерин ағзаның ішкі қабырғаларына түседі. Қабыну формаларында ауру тіндері өседі. Папилломалар папилла тәрізді. Ең қауіпті - аденомалар - қатерлі ісік жасушаларының көбеюі. Пайда болу себептерінің арасында бірнеше ерекшеленеді:

• холестериннің жинақталуы,
• семіздік
• гормон қабылдау
• өт тоқырауы
• майлы, қуырылған тағамдарды жеу.

Өт қабындағы холестеринді полиптер дегеніміз не?

Холестеринді полиптер - бұл өт қабының қабырғаларында холестерин молекулаларының көп қабатты өсуі. Олар оның жұмысын бұзады және ағзадағы ас қорыту процесін бұзады. Өт қабы ішектің қажетті мөлшерін қамтамасыз ете алмайды. Азық-түлік ішек арқылы өзгермеген күйінде қалады.

Полипозда көптеген күрделі асқынулар бар, атап айтқанда, холецистит, инфекция және орган жасушаларының рак клеткаларына айналуы. Ерте кезеңдерде ауруды оңай емдеуге болады, негізінен дәстүрлі әдістер қолданылады. Операция пациенттерге алдын-ала дамыған жағдайларда немесе ұзақ уақыт бойы дәрі-дәрмектерді көрінбейтін жақсартуларсыз тағайындайды.

Тәрбиенің себептері мен механизмі

Аурудың тамырында организмдегі липидтер алмасуының бұзылуы жатыр. Шамадан тыс май қанға айналады. Полипоздың себептері май балансының бұзылуында жатыр. Олардың арасында келесілер бар:

• семіздік
• зат алмасудың бұзылуы
• майлы және қуырылған тағамдарды көп жеу,
• қант диабеті,
• алкогольді теріс пайдалану
• жиі темекі шегу
• гормоналды бұзылулар
• гипотиреоз (Қалқанша безінің жеткіліксіздігі, метаболизм қанның құрамындағы барлық холестеринді тұтынуға уақыт жетпейтін дәрежеге дейін төмендейді),
• туа біткен жүрек-қан тамырлары аурулары,
• отбасылық гиперхолестеринемия.

Егер патологиялық процестер болса, ағза холестерозға осал болады. Мысалы, холецистит немесе өт жолдарының дискинезиясы. Липид өндірісінің бұзылуына байланысты бауыр аурулары полиптердің пайда болуына себеп болуы мүмкін.

Өт қабы - бұл қапшық тәрізді орган. Бауырдағы өт оның қуысына еніп, сұраныс бойынша сақталады. Тамақ асқазан-ішек жолына ене салысымен өт көпіршігі жиырылу туралы сигнал алады.

Тегіс бұлшықеттер оның қабырғаларына салынған, пульсирленген жиырылу арқылы өт ағынын Одди сфинктері арқылы ағзаның қуысынан ащы ішекке шығарады.Ащы ішекте өт майларды ыдыратып, олардың қанға сіңуіне көмектеседі.

Денеде холестериннің артық мөлшері болған кезде оны тіндер ішінара тұтынады (олар қанша қажет болса, сонша алады), ал қалғаны талап етілмейді. Өт қабы кезінде артық май оның ішінде органның қабырғаларында орналасады. Біріншіден, май молекулалары макрофагтарға сіңеді, олар оларды ыдыратуы керек. Сондықтан өт қабы бөгде қоспалардан өзін қорғауға тырысады.

Холестероздың полипоидті формасы бар орган қабырғасында көптеген ұсақ полиптер.

Алайда, холестериннің көптігі соншалық, макрофагтардың онымен күресуге уақыты жоқ және майлы заттармен толтырылған. Ұлпалар холестеринмен қаныққан және ол өт қабына енуді тоқтатпайды. Асқынулар қуықтың қабырғаларына жабысып, май молекулалары қабатталып, холестеринді бляшкалар пайда болады. Уақыт өте келе олар пішінді полиптер мен кисталарға ұқсайды.

Полипоздың ең қауіпті асқынуы - полиптің өт қабының қабырғасынан бөлінуі. Холестеринді тас пайда болады. Ол ультрадыбыстық тексеруден анық көрінеді. Полиптердің өсуі шектелмейді, олар неғұрлым тез анықталса, одан құтылу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады.

Белгілері мен белгілері

Полиптердің пайда болуы холестероздың ауыр кезеңі болып табылады. Бұл айқын көріністермен бірге жүреді:

• іштің оң жағында түнгі және кешкі ауырсынулар,
• майлы және ауыр тағамдарды жеген кезде ауырсынудың жоғарылауы,
• өтпен араласқан себепсіз құсу,
• ауырсыну және жаман тыныс,
• ашытылмаған тамақ өнімдері мен майлы белгілері бар диарея,
• тұрақты жүрек айнуы
• безгегі (егер инфекция немесе қабыну ауруға қосылса).

Неліктен май түзілімдері қауіпті және оның салдары қандай?

Егер холестеринді полиптер емделмесе, ауыр асқынулар дамиды. Оларды рет-ретімен елестетіңіз:

1. Холестеринді тастардың түзілуі. Полиптер үлкен мөлшерге жеткенде, өт қабының қабырғаларының тағы бір қысылуы полиптің жыртылуына әкелуі мүмкін. Егер ол қуықта ұзақ уақыт болса, онда ол қатып қалды, нәтижесінде толыққанды холестеринді тас пайда болды. Полиптер бірнеше болуы мүмкін және бұл процесс олардың әрқайсысында жүреді.
2. Тас өт жолдарына түсіп, ағзадағы өт тоқырауына әкелуі мүмкін. Бұл жағдай өткір холециститтің дамуына қауіпті. Бұл өт қабының қабынуы, кейіннен суппация және инфекция. Науқас антибиотиктерді қолданбай жасай алмайды, ал төтенше жағдайларда тек операция науқастың өмірін сақтап қалады. Өттің тоқырауының басқа асқынулары обструктивті сарғаю болуы мүмкін. Билирубиннің шамадан тыс мөлшері қанға енеді. Бұл өт бояғыш пигменті. Ол оған тән сары түс береді. Сарғаю терінің, қабақтың және шырышты қабаттардың сарғаюымен көрінеді.
3. Егер холестериндік тастар Одди сфинктеріне жабысып қалса, онда олар өт ішектің ішекке ағып кетуіне ғана емес, сонымен қатар ұйқы безінің ферменттеріне де кедергі келтіреді. Сондай-ақ, олар ұйқы безінде тоқырайды және қабынуды тудырады. Панкреатиттің жедел немесе созылмалы түрі дамиды. Егер тастар кішкентай болса, онда сфинктер толығымен бітелмеген, аурудың созылмалы түрі пайда болады.
4. Өт қабының терең зақымдануымен оның жасушалары морфологиялық өзгерістерге ұшырап, рак ауруына айналады. Науқас онкологиялық процесті дамытады.

Диагностика

Полипозды диагностикалау бірнеше сатыда жүргізіледі:

1. Науқасты қарау және клиникалық көріністі талдау. Дәрігер өт қабында полиптердің болуы туралы болжам жасайды.
2. Медициналық тарих. Дәрігер науқастан оның басынан өткерген аурулары, қолданылатын дәрі-дәрмектер, өмір салты және жаман әдеттері туралы сұрайды.
3. Зертханалық зерттеулер. Зерттеу жалпы қан анализінен басталады. Ол ESR және лейкоциттердің санын бағалайды.Осы мәліметтерге сәйкес иммунитеттің жай-күйі мен ағзадағы қабыну процесінің бар-жоғына баға беруге болады. Кейін - биохимиялық қан анализі жасалады. Онда дәрігер билирубин мен холестерин деңгейіне қызығушылық танытады. Липидтердің кеңейтілген профилі құрастырылған (қандағы холестериннің әр фракциясының мөлшері). Осы мәліметтерге сүйенсек, өт қабының бұзылуы және тіпті оның зақымдану тереңдігін анықтауға болады. Егер панкреатит қосымша байланысты болса, онда биохимиялық қан анализі оны ашады.

Қосымша зерттеулер: зәр мен нәжісті талдау организмдегі метаболизмнің жалпы жағдайын бағалауға көмектеседі.

Осы талдауларға сәйкес дәрігер қорытынды диагнозды жасайды. Бірақ ауру ультрадыбыспен расталмайынша емдеу тағайындалмайды. УДЗ-де дәрігер өт қабының мөлшерін, қабырға қалыңдығын және полиптердің болуын анық көреді. Тастар да айқын көрінеді.

Өт қабындағы холестеринді полиптерді операциясыз емдеу

Өт қабындағы холестеринді полиптерді емдеудің негізгі мақсаты - липидтер алмасуын қалыпқа келтіру. Егер полиптер тым үлкен болмаса, науқаста холестеринді төмендететін диеталар болады. Ол азайған сайын полиптер өздерін шеше алады. Егер жағдайы ауыр болса және өсуі тым үлкен болса, онда дәрігер дәрі-дәрмектерді емдеумен байланыстырады. Өмірге қауіпті жағдайда ағзаны алып тастау керек.

Тамақтану және тамақтану принциптері

Дені сау және зиянды емес майлар.

Диетаның негізі - майлы, қуырылған, ысталған, ащы және қышқыл тағамдарды қабылдамау. Кәмпиттер де шектеулі болуы керек, өйткені көмірсулар оңай қол жетімді энергия көзі болып табылады, сондықтан олар майларға қарағанда тез сіңеді. Тіндер көмірсулар энергиясымен қаныққан, ал қандағы холестерин әлі де сұранысқа ие болмайды. Бұл науқастың жағдайын нашарлатады.

Жануарлардың майларын өсімдік майларымен алмастыруға болады: майлар (зәйтүн, күнжіт, зығыр майы), жемістер (авокадо), жаңғақтар. Аптасына кем дегенде 3-4 рет балық жеуге міндетті болыңыз. Бұл ас қорыту жүйесі үшін қауіпсіз және құрамында омега-3 бар. Бұл зат барлық органдар мен ұлпаларда холестеринді бляшкаларды ерітеді.

Сүт өнімдері, шөптер, қайнатылған көкөністер мен жармалар қолдануға арналған. Сусындардың арасында жасыл шайға, шөптерге, кептірілген жеміс компоттарына артықшылық беріңіз. Майдың мөлшері 2,5% аспайтын сүтті қолданыңыз.

Дәрі-дәрмектер

Полипозды операциясыз емдеу үшін келесі топтардың дәрілері қолданылады:

Ауырсыну құралдары. Оларға антиспазмодиктер (Дуспаталин, Папаверин, Но-шпа) және тиісті түрде ауыратындарды емдеу (Кеторол, Аналгин). Бірінші топ тиімдірек, өйткені ол ауырсынуды ғана емес, өт жолдарының спазмын да жояды. Өт ағзада тоқтап қалмайды, полипоздың асқынулары дамымайды.

Өт қабындағы холестеринді полиптер: себептері мен белгілері, аурудың диагностикасы және емі

Өт қабының холестериндік полипі - тамшы тәрізді немесе дөңгелек пішінді, кальций бөлшектері бар әр түрлі органикалық қосылыстардан тұратын қалыптан тыс қалыптасқан ісік. Өт қабының шырышты қабатында пайда болады және қуыс құрылымға ие. Бұл формациялар кішкентай да, үлкен де болуы мүмкін, барлығы аурудың сипаты мен ағымына байланысты.

Полиптер - бұл жақсы ісік, бірақ уақтылы емделмесе, теріс салдары ұзаққа созылмайды. Өт қабында полиптер бар, олардан қалай арылуға болатындығы және олардың салдары қандай болуы мүмкін екенін анықтайық.

Аурудың клиникалық көрінісі

Полиптер белгілі бір аяқтың көмегімен органның шырышты қабығына жабысады, сонымен қатар олар кең негізде орналасып, органның люменіне өседі. Өт қабындағы холестеринді полиптер көбінесе 30 жастан асқан әйелдерде пайда болады.

Бұл ісіктерді диагностикалау өте қиын, өйткені олардың белгілері өт қабының басқа да ауруларына ұқсас.

Полиптердің бірнеше түрлері бар:

1. Папилломалар қатерлі түзілімдер болып табылады, папиллярлы пішінге ие және белгілі бір жағдайларда қатерлі түрге айналуы мүмкін,
2. Аденоматоз - сонымен қатар жақсы деп саналады. Олар безді ұлпалардың көбеюіне байланысты пайда болады және қатерлі ісіктің (қатерлі ісік) қасиеттерін алуға бейім. Полиптердің бұл түрі қатерлі ісікке көшу мүмкіндігіне байланысты үнемі бақылауды және жедел емдеуді қажет етеді,
3. Қабыну полиптері - шырышты қабығын тітіркендіретін факторлардың әсерінен пайда болады (паразиттер, тастар және т.б.). Бұл түзілімдер ісік емес. Мұндай полиптердің пайда болуы тітіркендіргіштердің пайда болуына байланысты тіндердің көбеюіне себеп болған қабыну реакцияларына байланысты,
4. Холестерин полиптері - жалған жасушалар және дұрыс және уақтылы емдеумен тез шешіледі. Егер ультрадыбыстық диагностика жүргізілсе, онда бұл полиптер аденоматозды немесе қабыну деп қате жіберіліп, дұрыс емделмеген. Сондықтан пациентті тексеру, анамнез және визуалды тексерумен кешенді диагноз қою қажет. Бұл түзілімдер холестериннің шамадан тыс мөлшеріне байланысты туындайды, бұл дененің май алмасуындағы проблемалардың салдарынан көрінеді. Мұндай түзілімдер олардың құрамындағы кальцийленген қосындыларға ие, сондықтан олар көбінесе кальциймен шатастырылады.

Холестеринді полиптер басқаларға қарағанда жиі кездеседі және оларды консервативті жолмен емдеуге болады.

Бұл не сияқты?

Өт қабының қабырғасы шырышты қабықтың ішінен бекітілген. Сыртқы, ішкі факторлардың әсерінен оның жасушаларының жеке топтары қарқынды көбейе бастайды. Полиптер деп аталатын шығулар. Олар дөңгелек шляпасы бар саңырауқұлаққа ұқсайды, өлшемі бірнеше миллиметрден 1 см-ге дейін, сирекірек.

Егер гистологиялық зерттеу кезінде холестерин кристалдары жасуша қабатының астында болса, олар өсудің холестериндік сипаты туралы айтады. Көбінесе мұндай ісіктер жүйелік атеросклерозға параллель дамиды. Полиптердің бұл түрінің артықшылықтары қатерлі ісікке бейімділіктің төмен деңгейіне жатады: олар сирек қатерлі ісікке айналады.

Өт қабының холестеринді полипі неге пайда болғандығы әлі күнге дейін толық түсініксіз. Аурудың дамуы май алмасуының бұзылуына, ең алдымен холестериннің көбеюіне әкеледі деп саналады. Бір отбасы мүшелерінде өт қабының полипозын дамыту үрдісі патологияның генетикалық бейімділігіне күмәндануға мүмкіндік береді. Тәуекелдің басқа факторлары нашар түсініледі.

Жекелеген зерттеулер полиптердің пайда болуы мен В гепатитінің, Пейц-Джегерс синдромының, Гарднердің, өт тас ауруы арасындағы байланысты көрсетеді.

Белгілері және клиникалық көріністері

Аурудың ең көп таралған түрі - бұл асимптоматикалық. Өт қабының холестеринді полиптерінің көпшілігі құрсақ қуысының ультрадыбысында кездейсоқ кездеседі, өт жолын немесе өт қабын эндоскопиялық тексерумен.

Кейбір науқастарда шырышты қабықтың өсуі бауыр коликасының дамуын тудырады, ол мыналармен бірге жүреді:

• оң жақ гипохондриядағы өткір ауырсыну,
• жүрек айнуы
• құсу.

Өте сирек, үлкен полип өт жолдарының ашылуына ішінара немесе толықтай кедергі келтіруі мүмкін. Содан кейін науқаста жедел холециститке, өт тоқырауына (обструктивті сарғаю) тән белгілер дамиды:

• терінің сарғаюы, шырышты қабық,
• оң жақ гипохондриядағы қатты ауырсыну,
• безгегі
• аузындағы ащы
• қышу
• жеңіл нәжіс
• тәбеттің болмауы
• жүрек айну, құсу,
• бас аурулары.

Полиппен емдеу әдістері

Өт қабының полипозын емдеу стратегиясы полиптің орналасуы мен мөлшеріне байланысты. Егер өсу биіктігі 1 см-ден аспайтын өт ағуына кедергі жасамаса, олар оған тиіп кетпейді. Науқасқа өсудің өсуін бақылау үшін 3-6 айда бір ультрадыбыс жасау ұсынылады, сонымен қатар қатар жүретін проблемаларды анықтау үшін қан анализі жасалады. Егер полиптің мөлшері бір жыл ішінде өзгермесе, ультрадыбыстық зерттеу сирек кездеседі.

Үлкен ісіктер хирургиялық емдеуді қажет етеді, зиянсыз полиптің қатерлі ісіктің - өт қабының карциномасына айналу қаупі бар. Хирургияның екінші көрсеткіші - сәтсіз орналасу. Егер өсу өт ағынын тоқтата алады, оны алып тастау керек.

Полиптердің себептері мен белгілері

Өт қабығындағы холестеринді полиптердің пайда болу себептері:

• Майларды беру процестеріндегі сәтсіздік. Нәтижесінде қандағы жаман холестерин деңгейі жоғарылайды және оның асып кетуі өт қабының шырышты қабатына түседі,
• Өт жолдарының қозғалтқыштық және кеңістіктік үйлестіруінің бұзылуы,
• Патология мен ауруларға байланысты өт құрамының өзгеруі.

Холестеринді полиптер дамудың бастапқы кезеңдерінде қолайсыздық пен ауырсынуды тудырмайды, сондықтан аурудың өршуінің басында оларды анықтау өте қиын. Уақыт өте келе полиптер өсіп, үлкейе бастайды, содан кейін науқастың әдеттегі жағдайында айтарлықтай өзгерістер болады.

Аурудың белгілері келесідей:

• Іштің оң жағында ауырсыну. Өт қабының қабырғаларында тіндердің созылуы байқалады. Бұл полиптің салдарынан пайда болады, өйткені өт жолдары бұзылып, ағзада өт тоқтайды. Ауырсыну ауырады, бұл құрысулар.
• Алкогольді қабылдау, қатты физикалық күш салу және майлы тамақты жеген кезде қатты ауырсыну. Күшті ауырсыну - бұл әртүрлі қарқындылықтың коликімен бірге жүретін спазм. Қатты ауырсынумен қан қысымы көтеріліп, тахикардия пайда болады,
• Іштің оң жағында терінің сары реңі. Бұл симптом өт жолын жабатын тым үлкен полиптің салдарынан пайда болады, сондықтан өт бір жерде жиналып, көп мөлшерде жиналған кезде өт қабының шырышты қабатына түседі. Осыған байланысты, өт қабының аймағындағы тері сарғыш түске ие болады, қабығымен және қышуымен жабылуы мүмкін. Сарғаю жүрек айнуымен, құсуымен, іштің ауыруымен, қара зәр шығаруымен, безгегімен бірге жүреді. Ауыр салмақ жоғалту жағдайлары жиі кездеседі,
• Ас қорытуды бұзу. Ол жиі ауырсыну, аузындағы ащы дәм, жүрек айнуы және өт құсуымен көрінеді. Іштің оң жағындағы ауырсыну.Алкогольді және майлы тамақты қатты ішеді, ас қорытуды бұзады.

Бұл аурудың өршуі алкогольді ішкен кезде, дұрыс тамақтануды және шамадан тыс физикалық күш-жігерді сақтамаған кезде пайда болуы мүмкін. Ауырудың ауыр кезеңінде хирургиялық араласу жағдайлары жиі кездеседі.

Хирургиялық емдеу

Өт қабығынан холестеринді полипті оқшаулаудың мағынасы жоқ: рецидив, қатерлі ісік ауруының даму қаупі өте жоғары. Хирургиялық емнің мәні өт қабын жою (холецистэктомия). Хирургияның екі негізгі әдісі бар:

• лапароскопиялық - кинді және оның оң жағындағы бірнеше кішкентай кесіктер арқылы салынған миниатюралық құралдарды қолдану арқылы мүшені алып тастау. Бүкіл процесс хирург тесіктердің біріне енетін бейнекамераның көмегімен басқарылады,
• ашық - оң гипохондриядағы іш қуысын кесумен байланысты күрделі операция. Алынған тесік арқылы хирург өт қабына түсіп, оны бөліп алып тастайды.

Лапароскопиялық әдіс артық:

• мұндай операциядан кейін қалпына келтіру бір аптадан аз уақытты алады, ал классикалық нұсқасымен - шамамен 6,
• науқастардың көпшілігі операция жасалған күні үйге бара алады. Ашық процедура науқастың ауруханада кемінде 5 күн болуын талап етеді.

Классикалық операция келесі жағдайларда қолданылады:

• лапароскопиялық әдістерді қолдану мүмкін болмаған кезде, өт қабының ерекше формасы немесе локализациясы,
• қатты семіздік,
• кеш жүктілік
• эндоскопиялық араласуға арналған жабдықтың болмауы.

Дәрі-дәрмектер

Өт қабындағы холестеринді полиптер консервативті жолмен емделмейді. Дегенмен, дәрігер байланысты проблемалармен күресуге көмектесетін дәрі-дәрмектерді тағайындай алады:

• өт тастар
• холецистит
• панкреатит
• өт дискинезиясы.

Емдеу режимі мыналарды қамтуы мүмкін:

• урсодеоксихол қышқылының препараттары (Ursosan, Ursodex, Ursodez) - холестерин тастарының резорбциясына, бауыр қызметін қалпына келтіруге,
• антиспазмодиктер (жоқ-шпа) - өт жолдарының спазмын жою арқылы өт ағынын жеңілдетеді,
• холеретикалық дәрілер (холенсим, холосас) - өт секрециясын ынталандырады,
• панкреатикалық ферменттер (мезим, панкреатин) - ас қорытуды жеңілдетеді,
• статиндер (розувастатин, симвастатин, аторвастатин) - жалпы, жаман холестериннің плазмадағы концентрациясын төмендетуге көмектеседі.

Өт қабығындағы холестеринді полиптерді қалай емдеуге болады?

Полиптер - бұл эпителий ұлпасынан пайда болатын қатерсіз ісіктер.

Көбінесе олар ішкі қабықта пайда болуы мүмкін, яғни қуыс ішкі органдардың қуыстарының шырышты қабығында. Бұл органдарға өт қабы мен жатыр кіреді.

Полиптердің ең көп таралған нысаны дөңгелек немесе тамшы түрінде болады. Кейде оларды табу өте қиын, іс жүзінде оларды емдеу.

Алғаш рет өт қабының полиптері ХІХ ғасырда неміс патологі Вирчовпен анықталған. Микроскоп астындағы неоплазманың құрылымын егжей-тегжейлі зерттегеннен кейін, олар оның пайда болуының негізгі себебі липидтер алмасуының бұзылуы деп сене бастады.

Қазіргі уақытта өт полиптері халықтың шамамен 10% -ында кездеседі, олардың негізгі бөлігі 35 жастан асқан әйелдер.

Үйде емдеу

Өмір салты (диета, дене салмағы, темекі шегу, ұтқырлық) және полиптердің қалыптасуы арасындағы тұрақты байланыс табылған жоқ. Алайда, бұл факторлар тастардың пайда болуына, жүйелі атеросклероздың дамуына әкелуі мүмкін, бұл жаңа полиптердің пайда болу ықтималдығын арттырады. Патологияның өршуінің алдын алу үшін науқасқа ұсынылады:

• шылым шегуді тастау,
• тұтынылған алкоголь мөлшерін бақылау,
• көбірек жылжу
• дене салмағын бақылау
• теңдестірілген тамақтану керек: аз майлы, қуырылған, ет, көкөністер, жемістер, шөптер, жидектер, жарма, балық, майсыз сүт өнімдері.

Минералданудың орташа, төмен дәрежелі минералды сулары көптеген адамдарға көмектеседі (Нарзан, Ессентуки № 4 немесе 20). Оларды стаканға жылы тамақтанудан (25-40 градус) тамақтанудан 30 минут бұрын күніне 3-4 рет ішу керек.

Полиптердің себептері мен түрлері

Полипоз (бірнеше полиптердің болуы) - бұл әртүрлі себептерге әкелетін ауру.

Отбасының ауыртпалығы, немесе, дәлірек айтсақ, генетикалық бейімділік - бұл туыстарында папилломалар, полиптер, аденомалар типі бойынша әр түрлі жақсы ісіктердің болуы мүмкін. Гендердің кейбір бөлімдері олардың пайда болуына жауап береді, сондықтан кейінгі ұрпақтарда даму ықтималдығы артуы мүмкін,

Жұқпалы және қабыну жолындағы өт жолдарының аурулары, мысалы, холецистит (өт қабындағы қабыну процесі), онда қуықтың қабырғасы қалыңдайды, оның өткізгіштігі жоғарылайды, соның ішінде холестеринді,бұл холестерин полипін қалыптастыру үшін негіз болып табылады. Бұл сондай-ақ өт ауруы, оның салдарынан өт шығару қалыпты бұзылады және оның тоқырауы пайда болады. Тұрақсыздық ас қорытуға, ауырсынуға, белдеуге әкеледі. Нәтижесінде көпіршіктің қабырғасында түйіршіктердің өсуі басталады, содан кейін полиптің өзі қалыптаса бастайды,

Метаболикалық бұзылулар, мүмкін, ең көп таралған және жиі кездесетін себеп. Липидтер алмасуының бұзылуы үлкен маңызға ие, бұл организмдегі холестерин мен төмен және өте төмен тығыздықтағы липопротеиндердің жинақталуына әкеледі.

Май балансының осындай өзгеруіне байланысты атеросклероз ғана емес, сонымен қатар полипоз дамуы мүмкін. Холестерин, қан тамырларынан басқа, өт жолында кездесетіннен басқа, өт қабының қабырғаларына түседі.

Осылайша полип қалыптаса бастайды,

Бильярлық дискинезия - өт жолдарының бұлшықет қабатының жиырылуының бұзылуынан болатын өт жолдарының бұзылуы. Мұндай патологиямен өт он екі елі ішекке толығымен енбейді және аздап тоқырау байқалады. Науқаста жүрек айну, сирек құсу, дұрыс гипохондриядағы ауырсыну, салмақ жоғалуы мүмкін.

Полиптер бірнеше типте болуы мүмкін:

1. Папилломалар - табиғаты бойынша олар жақсы, теріде де пайда болуы мүмкін. Папиллома папилла тәрізді. Қандай да бір әсер етумен олар қатерлі, яғни қатерлі,
2. Аденоматоз - олар сонымен қатар қатерлі емес, бірақ олар осындай бола алады. Аденоматозды полиптер безді ұлпаның көбеюіне байланысты пайда болады. Папилломалардан айырмашылығы, оларды бақылау неғұрлым байыпты және емдеу тезірек жүргізілуі керек
3. Қабыну - мұндай полиптер өт қабындағы қабыну процестеріне байланысты немесе гельминтикалық инфекциялар, паразиттік инфекциялар, өт тастар (тастар) сияқты тітіркендіргіш факторлардың әсеріне байланысты дамиды. Олар ісіктерге жіктелмейді.
4. Холестерол - бұл жалған немесе жалған жасушалар, өйткені олар тиісті және толық терапия арқылы регрессияға түседі. Олар холестеринді метаморфоз кезінде пайда болған кальциленген аймақтарға ие және ультрадыбыстық диагностика кезінде мұндай калькуляциялардың болуына байланысты оларды өт тастарымен немесе басқа полиптермен шатастыруға болады. Дәл осындай қателіктерге байланысты пациенттерді кешенді тексеру, оның ішінде зертханалық зерттеулер жүргізу қажет.

Полиптердің болғанын анықтағаннан кейін полиптің түрін анықтау және тиісті емдеу тактикасын анықтау үшін қосымша диагностика жүргізіледі.

Балама емдеу

Балама медицина шырышты қабықтың көбеюінен құтылудың көптеген әдістерін ұсынады. Олардың барлығы жанама ауруларды жою арқылы азапты жеңілдетеді, бірақ формациялардың өсуіне / мөлшеріне әсер етпейді. Егер сіз өт қабығындағы холестеринді полиптерді тапсаңыз, келесі халықтық емдеу әдістері сізге көмектесе алады.

• Жүгері стигмасы. Бауырдың, өт қабының, оның жолдарының, өт тасының қабынуымен бірге қолданылады. Сорпаны дайындау үшін 2 ас қасық. л шикізатты стақан жылы қайнаған сумен құйыңыз, қақпағын жауып, ваннаға салыңыз. 20 минуттан кейін оттан алыңыз, салқындатыңыз. Сорпаның көлемін стаканға салыңыз. Тамақтанар алдында күніне 3-4 рет ас қасықтан ішіңіз. Емдеу ұзақтығы - 2 апта. Содан кейін үзіліс жасап, шөп процедурасын тағы бірнеше рет қайталаңыз.
• Раушан. Жидектер қабынуға қарсы, холеретикалық әсерге ие, тіндердің қалпына келуіне ықпал етеді. 200 мл ыстық сумен бір ас қасық жеміс құйыңыз, қақпағын жауып, ваннаға салыңыз (15 минут). Салқындатыңыз, ыстық суды бастапқы көлемге жеткізіңіз. Тамақтанар алдында күніне 2 рет 100 мл жылы сорпаны ішіңіз.
• Яроу.Қабынумен күресуге көмектеседі, өт жолдарын кеңейтеді және өт секрециясын арттырады. 1,5 ас қасық. л шөптер 200 мл қайнаған су құйыңыз. Аз отта қайнатыңыз, 15 минут қайнатыңыз. Салқындатыңыз, сұйықтықтың бастапқы көлемін қалпына келтіріңіз. Тамақтанар алдында күніне 2 рет 75 мл ішіңіз.
• Одуванчик тамырларының инфузиясы. Холеретикалық қасиетке ие. Бір ас қасық тамырды термосқа салыңыз, бір стакан қайнаған су құйыңыз. 2 сағат талап етіңіз, содан кейін штаммды босатыңыз Тамақтанудан 30 минут бұрын күніне үш рет ширек кесе алыңыз.

Оң жақта қатты ауырсыну пайда болса, шырышты қабаттардың түсі кетіп, терісі қызып кетсе, шұғыл түрде дәрігерге қаралыңыз. Аталған белгілер - өт жолдарының бөгелу белгілері, олар шұғыл жағдай болып табылады және шұғыл хирургиялық емдеуді қажет етеді.

Холестеринді полиптердің клиникалық көріністері

Өт қабының полипозының белгілері көбінесе өзіне тән емес.

Диагноз кезінде холециститтің, бауыр коликасының немесе өт жолдарының дискинезиясының дамуымен патологияның белгілерін шатастыруға болады.

Белгілер процестің локализациясына, оның мөлшеріне, полиптердің санына байланысты.

Аурудың мүлдем асимптоматикалық немесе жұмсақ ағымы болуы мүмкін.

Полиптердің белгілері:

• дұрыс гипохондрия аймағындағы ауырсыну сезімі (өт қабының проекциясы орналасқан жер), олар майлы және қуырылған тағамдарды көп ішкеннен кейін, алкоголь ішіп, эмоционалды стресстен,
• обструктивті сарғаю - бұл полиптің қуықтың мойнына орналасуынан пайда болады, онда ол люменді жабады және өт ағып кетуіне жол бермейді, ал тері мен шырышты қабықтар, склера сарғыш-жасыл түске айналады, қышу, мерзімді жүрек айнуы және құсу пайда болуы мүмкін,
• бауыр коликіне ұқсайтын ауырсыну - олар пароксизмалды, тігіс, және олардың пайда болуы полипті аяғының бұралуын немесе қысылуын білдіреді;
• аузындағы ащы
• жүрек айнуы, әсіресе таңертең,
• ешқандай себепсіз құсу
• диарея - бұл өт ішектің жеткіліксіз өтуіне байланысты пайда болады, нәтижесінде ас қорыту бұзылады,

Сонымен қатар, патологияның дамуының белгілерінің бірі ұзақ сатыға созылған төменгі температураның болуы болуы мүмкін (37-380C).

Хирургиясыз емдеу

5 миллиметрге дейін өсу қауіпті емес. Егер олардың өлшемдері 5-тен 10 миллиметрге дейін болса, үнемі медициналық бақылау қажет. Терапия өсудің өсуіне жол бермеу үшін қажет. Дәрі-дәрмекті тағайындаңыз: «Allohol», «Cholenzyme», аю өт. Сонымен қатар қатаң диета, халықтық емдеу әдістерімен емдеу ұсынылады. Фотода өсімнің қалай көрінетінін қараңыз.

Құрылымдар мөлшері ұлғайған кезде 10 миллиметрден асып кетсе, өт қабының эндоскопиялық полипэктомиясы жасалады. Бұл операция кезінде өсу ғана алынып тасталады, ал ағзаның өзі өзгеріссіз қалады, қалыпты жұмысын жалғастырады. Тек формацияның өлшемі екі сантиметрден асқан жағдайда ғана ауруды алып тастау ұсынылады, өйткені қатерлі ісік пайда болуы мүмкін. Операция жедел, 2 күннен кейін пациент үйде амбулаториялық емдеуді жалғастырады. ICD-10 халықаралық жіктемесіне сәйкес, мұндай ісік аурулары K80-K86 коды бар.

Дәрілерді қабылдаумен қатар, диета тағайындалады. Полипозбен бұл өте қатал. Диета майлы және ысталған тағамдарды жоққа шығарады, тәттілер мен балды қолдануды шектейді және тұз мөлшерін азайтады. Келесі өнімдер толығымен шығарылған:

• пияз, сарымсақ, шалғам,
• майлы ет
• бұршақ, шпинат,
• қаймақ
• пісіру,
• тұздалған
• саңырауқұлақтар
• күшті кофе.

Өт қабындағы полиптерге арналған диета бөлшек тамақтануды қамтиды - күніне бес рет.Өте тығыздау болу үшін екі литрге дейін көп су ішу керек. Тағамға талшыққа бай кебек қосу ұсынылады. Рұқсат етілген:

• майсыз ет
• тәтті жемістер
• майсыз сүзбе
• қайнатылған көкөністер
• айран
• сарымай,
• су ботқасы.

Диагностика әдістері

Қазіргі медициналық тәжірибеде зертханалық және аспаптық зерттеудің әртүрлі әдістері қолданылады. Зертханалық әдістерден биохимиялық қан анализі, фекальды анализ және жалпы зәр анализі қолданылады.

Биохимиялық қан анализі - онда холестеринді полиптер болған кезде билирубин мөлшері жоғарылайды. Билирубин - бұл гемоглобиннің ақырғы ыдырауының өнімі. Ол бауырда, өт қабында және өт жолдарында кез-келген проблемалар болған кезде мөлшерде өзгереді.

Билирубин жанама (біріктірілмеген) және тікелей (конъюгацияланған). Жанама бөлшек гемолитикалық немесе супрапатикалық сарғаю кезінде ұлғаяды, онда эритроциттердің жойылуы қарқынды жүреді.

Жоғары жылдамдықпен шығарылған гемоглобин билирубинге айнала бастайды. Тікелей фракция өт жолының калькуляциямен немесе, біздің жағдайда, полиппен кедергі жасауы нәтижесінде пайда болатын субпематикалық немесе механикалық немесе обструктивті сарғаю кезінде артады.

Сілтілі фосфатазаның және, әрине, холестериннің көбеюін байқауға болады.

Фекальды анализ немесе копрограмма - нәжісте аз мөлшерде гемоглобинді бөлудің аралық өнімдерінің бірі стеркобилин болуы мүмкін.

Зәр анализі - зәрде гемоглобиннің ыдырауында аралық болып табылатын уробилиногенді азайтуға болады.

Зертханалық зерттеу әдістерінен басқа, холестеринді полиптерді ультрадыбыстық, эндоскопиялық ультрадыбыспен және магнитті-резонансты бейнелеу арқылы анықтауға болады.

Ультрадыбыстық зерттеу әдісі (ультрадыбыстық) ең кең таралған және қол жетімді әдіс болып табылады. Бұл органдардан шыққан ультрадыбыстық толқындардың шағылуына негізделген.

Өт қабының патологиясы жоқ қалыпты құрылымында экранда жұқа қабырғамен шектелген қара сопақ көрінеді.

Егер қуықта қандай да бір ісік табылса, олар органның қабырғасына жақын орналасқан айқын контуры бар ақ дақтарға ұқсайды.

Олардың құрылымында олар гиперехоидты болады (эхогендік - бұл қалыптасу тығыздығы). Полиптер мен кальцийдің негізгі айырмашылығы - науқастың денесінің жағдайы өзгерген кезде полип өзінің орнын өзгертпейді. Ультрадыбысты жасамас бұрын, ас қорыту жүйесін ауыртпайтын және шамадан тыс газдың пайда болуына ықпал етпейтін жеңіл тамақ қабылдаған жөн.

Эндоскопиялық ультрадыбыс (EUS) - бұл эндоскоптың көмегімен жасалынатын инвазивті зерттеу әдісі. Эндоскоп ультрадыбыстық зондпен бірге он екі елі ішекке енгізіледі.

Ультрадыбыстық зерттеудің ультрадыбыстық әдіске қатысты белгілі бір артықшылықтары бар, өйткені оны жасаған кезде өт қабының құрылымы және ондағы кез-келген ісік неғұрлым егжей-тегжейлі және айқын көрінеді.

Емделушіге EUS алдында тамақ ішуге тыйым салынады, ал кешке оны жеңіл тамақ ішуге болады.

Магнитті-резонанстық томография (МРТ) - бұл полипозға күдік бар науқастарды зерттеу үшін ең маңызды ақпарат. Бұл сізге өт қабының құрылымын, ісіктердің құрылымын егжей-тегжейлі талдауға мүмкіндік береді, кез-келген мүшелер жүйесінде туа біткен немесе алынған ауытқулардың болуын бағалауға мүмкіндік береді. Бірақ, өкінішке орай, қымбат тұратындықтан әр адам МРТ-ны ала алмайды.

Полиптерді емдеу әдістері

Өт қабының холестеринді полиптерін дәрі-дәрмектермен және хирургиямен емдеуге болады.

Егер дәрі-дәрмектерді қолдану қажетті оң нәтиже бермесе, патологияны хирургиялық емдеу қолданылады.

Дәрілерден Холивер, Урсосан, Урсосульфак, Гепабене, Дротаверин (Но-Шпа) және Симвастатин сияқты препараттар тағайындалады.

Әр препараттың әсер ету механизмі келесідей.

1. Холивер - бұл өт қабының шығарылуын ынталандыратын, өт жиырылуын қалыпқа келтіретін дәрі. Өт жолдарының обструкциясы кезінде емдеуге тыйым салынады. Оны күніне үш рет тамақтанар алдында 2 таблеткадан қабылдау керек.
2. Гепабен - бұл препарат көптеген адамдарға белгілі, өйткені бұл өте кең таралған. Гепатоциттер арқылы өт секрециясын қалыпқа келтіреді, спазмды жеңілдетеді. Қолдану әдісі - күніне үш рет 1 капсула.
3. Drotaverinum (No-Shpa) - бұл антиспазмодиктер тобына жататын дәрі. Бұл қысуды және ауырсынуды, әсіресе бауыр коликасын жеңілдетеді. Ауырсыну немесе ыңғайсыздық кезінде 1-2 таблеткадан қабылдау керек.
4. Симвастатин - бұл атеросклерозды емдеуге арналған дәрі, статиндер тобына жатады. Бұл қандағы холестерин мөлшерін азайтады. Ұйықтау кезінде 1 таблеткадан мас болады, өйткені холестериннің көп бөлігі дәл түнде шығарылады.
5. Ursosan - тек холестеролдан шыққан полиптерді емдеуге көмектеседі. Ол, Симвастатин сияқты, қандағы холестерин мен төмен тығыздықтағы липопротеиндердің деңгейін төмендетеді, сонымен қатар холестериннің жаңа жиналуының алдын алады. Оны қолдануға қарсы көрсеткіш - бұл өт қабының қабырғасындағы жойқын өзгерістер, өт жолдарының бөгелуі, үлкен полип мөлшері (2 см-ден асады). Урсосан дозасы дене салмағының 1 кг үшін 10 мг құрайды. Емдеу ұзақтығы алты айдан бір жылға дейін.
6. Урсофалк - оның әрекет ету механизмі Урсосанға ұқсас. Бұл холестеринді тұндыру үшін еріткіш. Препараттың дозасы бірдей - 1 кг дене салмағына 10 мг. Емдеудің барлық кезеңінде полиптің мөлшерін бақылау міндетті.
7. Аллохол - холеретикалық дәрі. Өттің қозғалғыштығын және қуықтан шығарылуын ынталандырады. Өт жолдарының обструкциясы үшін оны тағайындауға болмайды. Оны бір таблеткадан кейін күніне үш рет 2 таблеткадан қабылдау керек.
8. Овезол - бұл диеталық қоспа болып табылатын шөптен жасалған препарат. Ол біртіндеп және ұзақ уақыт әрекет етеді. Оның әрекеті кальцийдің шығарылуын ынталандыру, өт тоқырауын жою, өт қабының жиырылуын ынталандыру болып табылады. Овесолды қолдануға қарсы көрсетілім - бұл өт жолдарының толық кедергісі. Күніне екі рет 15-20 тамшыдан алыңыз. Жылына бір айға созылатын төрт емдеу курсын өткізу керек.

Хирургиялық араласу өт жолдарының ілеспе патологиясымен (өт тас ауруы, холецистит және панкреатит), полиптің тез өсуімен, олардың көп болуымен және қатерлі ісік қаупінің жоғары деңгейімен, ісіктердің айтарлықтай мөлшерімен жүзеге асырылады. Олар полипэктомия сияқты операцияларды жасайды - тек полипті алып тастау, ал холецистэктомия - өт қабын толық жою.

Операциядан кейін сіз белгілі бір диетаны ұстануыңыз керек. Ол қуырылған және майлы тағамдардан тұрады, көбіне қайнатылған және бумен пісірілген тағамдарды қолданғанда, алкоголь, тұздалған, ысталған тағамдарды толығымен алып тастағанда. Сондай-ақ халықтық емдеу әдістерімен (прополис, бал, шөп инфузиясы, гомеопатиялық дәрі-дәрмектер) қолдау көрсететін терапия ұсынылады.

Холестериннің ағзаға әсері осы мақалада бейнеде сипатталған.

прогресс poiskNe naydenoPokazat прогресс poiskNe naydenoPokazat прогресс poiskNe naydenoPokazat ұсыныстар алу үшін қант енгізіңіз немесе таңдаңыз қабат

Холестерин түзілуінің себептері

Өзінің табиғаты бойынша полип - бұл өт қабының жиырылуының төмендеуі немесе ас қорыту ағзасының жұмысында басқа да сәтсіздіктер байқалған кезде пайда болатын холестериннің өсуі. Шын мәнінде, қалыптан тыс тығыздағыштар полиптер емес. Қуықтың қабырғаларында жиналған холестерин шөгінділері ағзаның ішкі шырышты қабатына өсіп, жалған полиптер құрайды.

Холестерин полипі өт қабының патологиясы ретінде жіктеледі, оны басқа ауытқулардың белгілерімен ұқсастығына байланысты диагноз қою қиын. Көбінесе ультрадыбыстық зерттеу кезінде олар тасты қалыптастыру немесе шынайы полиптер деп қателеседі. Тығыздау қабырғалардың шырышты қабатының өзгеруіне алып келеді, бұл тастар мен қабыну процестерінің пайда болуына әкеледі.

Псевдотуморлардың пайда болуы липидтер алмасуының бұзылуымен байланысты, көптеген жылдар бойы жүргізілген зерттеулер барысында олардың пайда болуының тек теориялық болжамдары жинақталды.

Ең көп таралған фактор - бұл холециститтің әртүрлі формаларының созылмалы қабыну процесі, өт қабындағы ұзақ мерзімді қабыну процестері және емделмеген оның каналдары.

Полиптер көптеген бұзылулардың фонында пайда болады, бұл қанға енуге және ондағы артық холестеринді айналымға әкеледі.

Генетикалық ауытқулардың отбасылық тарихының шиеленісуі маңызды қосымша фактор болып табылады, оның қатысуымен өт қуысында полип түзіліп, дамиды.

Басқа жалпы себептер:

• жоғары холестерин деңгейі
• дұрыс тамақтанбау
• көрші органдардың қабынуы.

Өт қабындағы асқазан сөлінің өзгерген құрамының жоғары концентрациясы аурудың дамуына қолайлы орта болады.

Симптоматология

Полиптер кішкентай және жалғыз болған кезде науқастың денсаулығына қауіп төндірмейді, олар клиникалық көрініс таппайды, ас қорыту органдарына қауіп төнбейді. Кездейсоқ анықталған жағдайда пациент әлі де формациялардың өсу динамикасын бақылау үшін диспансерде тіркелуі керек.

Оң жақ гипохондриядағы ауырсыну полиптердің болуына байланысты емес, олар өт қабының қабырғаларының жиі қысқаруына себеп болуы мүмкін. Ауырсынулар ауырады, көбінесе алкогольдік ішімдіктерді, қуырылған және майлы тағамдарды ішкеннен кейін пайда болады.

Олардың пайда болуында полиптер жалғыз немесе тұтас колонияларда пайда болатын сүйелдерге ұқсас. Өт қабында олардың пайда болуына байланысты белгілі бір өзгерістер болады:

• органның қабырғалары қалыңдайды және деформацияланады,
• шырышты қабаты бұзылады
• өт қабының ағу жолдарында дамып келе жатқан полип, өт ағып кетуіне жол бермейді,
• конгрессивті өт жолдары оқиғалары билирубин деңгейін жоғарылатады,
• үлкен холестеринді полип қатерлі ісікке айналуы мүмкін.

Сондықтан уақтылы басталған емдеу мұндай жағымсыз әсерлердің пайда болу қаупін азайтады.

Консервативті және кардиналды емдеу

Неоплазманы хирургиясыз емдеу мүмкін, егер полиптің мөлшері 5 мм-ден аз болса және оның холестерин тұнбасы екендігі анықталса. Өт қабының сақталуына басымдық бере отырып, дәрігер терапевтік әдістерді тағайындай отырып, науқасты ерекше бақылауға алуы керек.

Емдік агенттерді дәрігер тағайындайды - гастроэнтеролог. Холестеринді бляшкаларды дәстүрлі жоюдың болжамды схемасы келесідей:

• диета
• жалған полиптерді тарату үшін дәрі қабылдау, ас қорыту жүйесінің қозғалғыштығын қалыпқа келтіру,
• бұлшықет спазмдарының алдын алу үшін алдын-алу
• оқу мінез-құлқын бақылау үшін жүйелі физикалық тексерулер.

Диеталық тамақ

Қайта қаралған диета холестериннің полиптерін емдеуге айтарлықтай көмектеседі.

Сіз асқазанды бір уақытта тұтынылатын көп мөлшерде тамақтандыра алмайсыз, бұл органға жүктемені тудырады. Сіз жиі, бөлшектермен жеп, мүмкіндігінше таза су мен сұйықтық ішуіңіз керек.

Тағам жылы немесе бөлме температурасында болуы керек, ыстық және салқын тағамдар қарсы емес, тамақтанудан кейін физикалық белсенділікке жол берілмейді.

Сондай-ақ талшыққа бай өсімдік тағамдарына ерекше көңіл бөлінеді:

• жаңғақтар - бадам, жержаңғақ, фундук, жаңғақ,
• көкөністер - сәбіз, қызылша, бұршақ, қырыққабат,
• жидектер, жемістер - тәтті алма, алмұрт, таңқурай, банан,
• Дәнді дақылдар - бидай, қарақұмық, інжу арпа, геркулес.

Талшық майды жақсы сіңіреді және кетіреді, бұл сапалы ас қорытуға ықпал ететін микроорганизмдердің тіршілігі үшін қажет. Бірақ тұтынылатын талшық мөлшерін біртіндеп арттыру керек.

Есірткіні қолдану

Өт қабындағы полиптердің дәрілік еруі ұзақ процесс, 6 айдан бір жылға дейін. Тек күту және көру тактикасы ретінде мамандардың қадағалауымен ұзақ мерзімді емдеу, хирургиялық емдеудің мүмкін еместігін анықтауға көмектеседі.

Дәрілердің әсерінен бауыр холестеролдың ыдырау өнімдерін аз сіңіреді. Нәтижесінде аз зиянды заттар өт қабының қуысына енеді. Алайда, есірткіні қабылдау ережелерін мұқият сақтау холестеринді полиптердің толық жойылуына кепілдік бермейді.

Дәрігер тағайындауы мүмкін дәрі-дәрмектер:

Көмекші емдік препараттар:

• Прокинетикалық мотилиум,
• гепатопротекторлар Essential Forte, Карсил және басқалар.

Ursofalk немесе ұқсас препараттарды қабылдау кезінде пациентке әр 3 айда полиптің мөлшерінің өзгеруін көрсететін ультрадыбысты жасау ұсынылады.

Көрсетілімдердегі дәлсіздіктерді азайту үшін бір диагностикалық кабинетте және бір маманға емтихан тапсырған жөн.

Егер консервативті терапия кезінде полиптер шешіліп, олардың төмендеуі анықталса, емдеу жалғасады. Науқас полип 10 мм аспаған кезде де тіркеледі. Әйтпесе, 6 айдан кейін олар қуықтың кетуін ұсынады.

Холестеринді полипозға хирургиялық көрсеткіштер

Өт қабының немесе органның қуысындағы полипті алып тастау операциясы холецистэктомия деп аталады. Бақылау барысында анықталған факторлар оның өткізілуіне нұсқау болып табылады:

• полип тез өсуде (жылына 2 мм - алаңдаушылық индикаторы),
• бір форманың болуы, бірақ 1 мм-ден үлкен
• өсінділер тез көбейеді, аяғы басым емес өсіп келе жатқан полиптер (олар қатерлі ісікке бейім);
• өт қабындағы созылмалы қабыну процестері, полипозға байланысты,
• интенсивті бауыр коликасы пайда болады
• өт шығару бұзылған, билирубин деңгейі жоғарылаған,
• өт қабының жиырылу қызметі тиімсіз қалпына келтіріледі.

Науқасқа операцияны тағайындаудан бұрын оны қалай жүргізу керектігін анықтауға көмектесетін сараптама жасалады. Мүмкін мамандар қуықпен бірге полиптерді алып тастау керек деп шешеді.

Егер әйел жақын арада нәресте құруды жоспарлап отырса, онда ол өт қабын тексеруі керек. Анықталған полиптерді алып тастау керек, өйткені жүктілік формацияның өсуіне және қатерлі жағдайға көшуіне оң әсер етеді.

Холестеринді шөгінділерді балама әдістермен емдеу

Мүмкін, медициналық курстан кейін, қол жеткізілген нәтижелерді бекіту үшін дәрігер сізге балама медицина курсын қолдануға кеңес береді. Науқастың өзі холеретикалық қасиеттері бар халықтық емдеу әдістерімен емдеуді жалғастырғысы келетін шығар, бірақ бұл емдеуші дәрігермен кеңескеннен кейін ғана рұқсат етіледі.

Асқынулар болмаса, сіз келесі терапиялық инфузияны қабылдауға болады:

• түймедақ пен чистотелден - бір қасық шөпті алып, бір литр қайнаған су құйыңыз, су ваннасында 10 минут тұрып, салқындатыңыз және сүзіңіз. Тамақтанар алдында ½ шыныаяқ алыңыз. Инфузия өт аз тұтқыр етеді, оның ағуын жақсартады, ас қорыту жүйесінің қабыну процесін жеңілдетеді,
• зығыр тұқымдарынан - бір шай қасық тұқым алыңыз, оларды стакан қайнаған суға құйыңыз, қақпағын суытыңыз. Бұл тұқыммен мас болу керек желе түрі. Шырышты қабықтарды жабатын құрал оларды емдейді, өт резервуарының жиырылу қабілеті қалпына келеді, тоқтап қалған өт кетеді.

Полиптерден құтылу үшін халық рецептерін қолдануды растайтын расталған деректер жоқ. Дәрі-дәрмектер аурудың бастапқы кезеңдерінде жақсы, өйткені олар қабынуды жояды және өт қабын жұқартады. Өзін-өзі емдеуден өтіп, дәрігерге баруды ұзартып, науқас қымбат уақытты жоғалтуы мүмкін.

Дәрігерлердің, әсіресе, осыған ұқсас ауруларға шалдыққан пациенттердің уақтылы профилактикалық тексерулерден өтуі қажет.

Холестеринді полиптерді емдеудің дұрыс таңдалған және уақтылы басталған терапиялық әдісі сізге ауруды бақылауға және ауыр асқынулардың алдын алуға мүмкіндік береді.

Дұрыс емес терапия немесе оның өт қабына кешіктірілген араласуымен адам ағзасына қайтымсыз процестер дамиды.

Өт қабының холестериндік полипі: емдеу, белгілері, диагнозы

Холестерин полипі - бұл органикалық қосылыстың кальцийленген қосындылары бар жасушадан тұратын ісік. Өт қабының шырышты бетінің астында өсе алады.

Өз табиғаты бойынша бұл дұрыс емес, сондықтан оны жалған полип деп атайды. Мұндай формациялар кішкентай және үлкен болуы мүмкін - екі сантиметрге дейін, жалғыз немесе топтарда локализацияланған. Олардың табиғаты жақсы, бірақ егер олар емделмесе, олар ауыр ауруларға әкелуі мүмкін.

Май алмасуы бұзылған науқастарда холестерин полиптері анықталады. Мұндай қалыптасудың басталуында, әдетте, ешқандай белгілер болмайды, іш қуысының ультрадыбыстық диагностикасы кезінде кішкентай полиптер кездеседі.

Өт қабында осындай түзілімдердің пайда болу себептері:

• Липидтер алмасуының бұзылуы. Қандағы жаман холестерин деңгейі жоғарылайды, оның асып кетуі өт қабының қабырғаларына түседі.
• Ілеспелі ауруларға байланысты өт құрамының өзгеруі.

Алғашында мұндай полиптер ешқандай жағымсыз сезімдерді жеткізбейтіндіктен, олар ұзақ уақыт бойы байқалмайды, бұл формациялардың өсуіне ықпал етеді. Статистикаға сәйкес, әрбір жиырма бес адамда және 30 жастан асқан әйелдер тасымалдаушыларының 60 пайыздан астамы бар.

Кейіннен, өттегі полиптер мөлшері ұлғайған кезде келесі белгілер пайда болуы мүмкін:

• Ауыр сезім. Олар кеңейтілген полиптің арқасында тоқтап қалған өт қабырғаларының шамадан тыс созылуына реакция ретінде пайда болады. Сондай-ақ, ағзаның қабырғаларының жиырылуы салдарынан ауырсыну және ауырсыну пайда болуы мүмкін. Олар перитонийдің оң жағында локализацияланған кезеңдерде пайда болады.
• Ең өткір ауырсыну синдромдары алкогольді, майлы және қуырылған тағамдарды қабылдағаннан кейін және стресс кезінде пайда болады. Бауыр коликасы деп аталатын қатты ауырсыну сезімдері бар. Олар позицияны өзгерткен кезде жоғалып кетпейді. Бұл аяғындағы полип бұралса пайда болады. Созылмалы спазм тахикардиясы және қан қысымының жоғарылауы.
• Терінің және склераның сарғаюының пайда болуы. Егер полип өт жолының диаметрінен үлкенірек болса, өт қуысының мембранасы арқылы өтудің салдарынан обструктивті сарғаю пайда болады. Терінің сарғаюы құрғақтықпен, қышумен, зәрдің қара түсімен, жүрек айнуымен және тіпті өтпен де жүреді. Кейде безгегі және кенеттен салмақ жоғалту пайда болады.
• Диспепсия Бұған жағымсыз ащы дәм, жүрек айну, бұрғылау кіруі мүмкін. Олар сонымен қатар қуықтағы өт тоқырауымен түсіндіріледі.

Холестеринді полиптерді қалай анықтауға болады?

Өт қабын тексерудің бірнеше әдістері бар:

• Ультрадыбысты зерттеу. Бұл өт қабындағы және олардың топтарындағы холестериннің түзілуін анық көрсетеді. Экранда олар акустикалық көлеңкелері жоқ дөңгелек дақтарға ұқсайды және науқастың қалпын өзгерткен кезде араласпайды.
• УДЗ. Бұл техникада икемді эндоскоп қолданылады. Науқас ультрадыбыстық зондпен түтікшені жұтып жібереді, ол он екі елі ішекке енеді, сонымен қатар өт қабының күйін көрсетуі мүмкін. Сенсордан ағзаның қабырғаларына дейінгі қашықтық әдеттегі ультрадыбыспен салыстырғанда азырақ болады, сурет айқынырақ болады. Әсіресе, жоғары жиілікті заманауи құрылғы қолданылса.

• Магнитті-резонанстық холангиография. Мұнда зерттеу заманауи томографтардың көмегімен жүзеге асырылады. Осы заманауи техникаға сәйкес маман полиптің мөлшері мен локализациясын анықтап қана қоймай, оның жасушаларында патологиялық өзгерісті анықтайды. Осы диагноздың дәлдігіне байланысты ең тиімді емдеу тағайындалады.
• Зертханалық диагностика: қан, нәжіс және зәр анализдерін биохимиялық талдау.

Құрылымдардан құтылу

Холестеринді полиптер дәрілік терапия үшін өте қолайлы. Ең алдымен, диетаны өзгерту керек және дәрігер тағайындайтын арнайы дәрі-дәрмектерді қолдануды ұйымдастыру керек, бұл холестеринді бляшкаларды ерітіп, жаңаларының пайда болуына жол бермейді. Кейбір жағдайларда қабынуға қарсы емдеу қажет.

Дәрігер қандай дәрі-дәрмектерді ұсына алады:

Дәрігермен кеңескеннен кейін емдеу халықтық емдеу әдістерін толықтыра алады. Холеретикалық әсері бар өсімдіктер әсіресе пайдалы: бурлап, иммортель, итмұрын.

Міне, полиптердің жойылуына ықпал ететін бірнеше төлемдер:

• Шөп коктейлі.

Пісіру әдісі: 25 грамм кептірілген тоқылған жидектер мен кольцофуттарды, сонымен қатар құлпынай жапырақтарын алыңыз. 20 грамм жүгері стигмаларын, қара бүлдірген жапырақтарын, Сент-Джон сусласы мен шопанның әмиянын, 15 грамм аскөк пен ішекті қосыңыз. Қоспаның екі ас қасық стакан қайнаған суға құйыңыз, ал жарты сағаттан кейін, сүзгіден өткізіп, раушан жамбасынан бірдей мөлшерде шай қосыңыз.

Емдеу: таңғы ас, түскі және кешкі ас алдында үш ай бойы стаканның үштен бірін ішіңіз.

Қалай дайындалады: кептірілген шөптің екі шай қасық кәдімгі шай сияқты қайнаған суға құйылады.

Емі: толық қалпына келгенше күніне үш рет шыныаяқ ішіңіз.

• Иммортель, кориандр, үш жапырақты сағаттар мен жалбыздың тұнбасы.

Пісіру әдісі: барлық шөптерді тең пропорцияда араластырыңыз, тек екі есе көп мөлшердегі иммортель аламыз. Алынған коллекциядан бір ас қасық жарты литрлік термос қайнатылады.

Емі: келесі күні таңертең кез келген уақытта ішіңіз. Шөптермен емдеу екі айға созылады.

Дәрігерлердің айтуынша, егер өт қабының сақталуы мүмкін емес болса, хирургиялық араласусыз жасау керек. Сонымен қатар, полиптердің мөлшері ұлғайып кетпеуі үшін үнемі бақылау қажет.

Егер олар кішкентай болса (1 мм-ге дейін), онда дәрі-дәрмек терапиясы мен диетаның көмегімен жоюға болады.

Оң болжамды растау үшін ультрадыбыстық диагностика үш айдан кейін, алты айдан кейін, содан кейін бір жылдан кейін жүргізіледі.

Жылына мөлшері 2 мм-ге өсетін полип хирургиялық араласудың қажетті шарты бола алады. Әр түрлі факторлар білім берудің, соның ішінде жүктіліктің өсуіне себеп болуы мүмкін.

Өт қабының мұндай ауруын хирургиялық емдеудің бірнеше әдісі бар:

• видео лапароскопиялық холецистэктомия,
• ашық лапароскопиялық холецистэктомия,
• дәстүрлі холецистэктомия
• эндоскопиялық полипэктомия.

Операциядан кейін жойылған тіндерді гистологиялық зерттеуге жіберу керек, қатерлі жасушаларға патологиялық дегенерацияның болуын тексеру керек.

Диета және алдын-алу

Құрылымдардың пайда болуы, тіпті хирургиялық араласу белгілі бір диетаны ұсынады. Күндізгі үш сағат сайын тамақты кішкене бөліктерде қабылдау керек.

Ыстық және мұзды тағамдардан, ыстық дәмдеуіштерден, майлы және қуырылған тағамдардан, консервілерден және фаст-фудтардан, сондай-ақ экзотикалық тағамнан бас тартуға тура келеді.

Күні бойы бір шай қасықтан артық тұз шықпауы керек, бірақ көп ішу керек.

Қос қазандықта пісірілген немесе пісірілген гриль тағамдары жақсы. Таңғы, түскі және кешкі ас соңында ауырлық сезімі болмауы керек. Тамақтанғаннан кейін бірден физикалық белсенділікпен айналыспаңыз.

Диетада ең алдымен талшыққа қаныққан тағамдар болуы керек. Ол метаболизмді қалыпқа келтіреді, майларды сіңіреді және кетіреді.

Өсімдіктердің қайсысы көбірек:

• жидектер мен жемістерде - банан, алма, таңқурай, бүлдірген, алмұрт және киви,
• көкөніс дақылдарында - бұршақ, қырыққабат пен салаттардың әртүрлі түрлері, қызылша мен сәбіз,
• жарма - інжу арпа, қарақұмық, бидай жармасы, «Геркулес»,
• жаңғақтарда - фундук, бадам, жаңғақ, жержаңғақ, бадам.

Баяу көмірсулар бар тағамдар да пайдалы. Олар кебек, қопсытылған бидайдан жасалған макарон, көптеген көкөністер, дәмсіз дәмі бар жемістерге бай.

Холестерин түзілуінің алдын алу шаралары:

1. Егер генетикалық бейімділік болса, жылына бір рет іш қуысының ультрадыбысымен тексеруден өту ұсынылады.
2. Жануарлардың майларының мәзірінде міндетті түрде төмендетумен дұрыс тамақтану арқылы липидтер алмасуын қалыпқа келтіру қажет.
3. Ілеспе ауруларды емдеу уақыты: гастрит, панкреатит, ойық жаралы көріністер, асқазан-ішек жолдарының жұқпалы аурулары.
4. Белсенді өмір салтын жүргізіңіз, соның ішінде жеңіл, бірақ тұрақты жаттығулар.

Соңғы нүкте өте маңызды, өйткені бұл физикалық белсенділік, метаболикалық бұзылулардың негізгі факторларының бірі және организмнің қорғаныш қасиеттерінің төмендеуі.

Бұған жол бермеу үшін таза ауада жиі болу керек, таңертеңгілік жаттығулар жасаңыз. Спортпен шұғылдану, би сабағы немесе серуендеу сізді физикалық белсенділіктен құтқарып қана қоймайды, сонымен қатар сіздің өміріңізді жарқын сезім мен эмоциялармен әртараптандырады.

Өт қабындағы полиптер: халықтық емдеу әдістерімен хирургиясыз емдеу

Статистикамен кім таласады? Біздің еліміздің әрбір оныншы тұрғынында өт қабында полиптер бар. Оларды кездейсоқ ультрадыбыспен анықтағанын ескерсек, бұл көрсеткіш әлдеқайда жоғары болады.

Жағдай бұл аурудың нақты белгілері жоқтығымен күрделене түседі. Кейбір дәрігерлер ота қажет дейді, ал басқалары аз саналы.

Егер сізде өттіңде полиптер болса, хирургиясыз емдеу мүмкін емес деп мәлімдейді. Бұл жағдайда кім дұрыс? Оны анықтауға тырысайық.

Өт қабының полипі дегеніміз не? Бұл органның ішкі қабырғасындағы өсінділер. Олар көпше мөлшерде болған кезде, бұл полипоз. Қатерлі түзілімдердің қатерлі ісікке айналуы қауіпті.

Өкінішке орай, оларда айқын белгілер жоқ. Оң жақта, гипохондрияда ауырсынудың пайда болуы, тамақтану кезіндегі ауырлық, жүрек айну - бәрі де бауыр, холелитиаз ауруларында көрінеді.

Диагностика, ультрадыбысты қоспағанда, жоқ және форма кездейсоқ анықталады.

Таралуында өт қабының холестеринді полиптері бар. Олардың себебі қарапайым - холестерин ағзаның ішкі қабырғаларына түседі. Қабыну формаларында ауру тіндері өседі. Папилломалар папилла тәрізді. Ең қауіпті - аденомалар - қатерлі ісік жасушаларының көбеюі. Пайда болу себептерінің арасында бірнеше ерекшеленеді:

• холестериннің жинақталуы,
• семіздік
• гормон қабылдау
• өт тоқырауы
• майлы, қуырылған тағамдарды жеу.

Өт қабындағы полипты қалай емдеуге болады? 5 миллиметрге дейін өсу қауіпті емес. Егер олардың өлшемдері 5-тен 10 миллиметрге дейін болса, үнемі медициналық бақылау қажет.

Терапия өсудің өсуіне жол бермеу үшін қажет. Дәрі-дәрмекті тағайындаңыз: «Allohol», «Cholenzyme», аю өт.

Сонымен қатар қатаң диета, халықтық емдеу әдістерімен емдеу ұсынылады. Фотода өсімнің қалай көрінетінін қараңыз.

Құрылымдар мөлшері ұлғайған кезде 10 миллиметрден асып кетсе, өт қабының эндоскопиялық полипэктомиясы жасалады. Бұл операция кезінде өсу ғана алынып тасталады, ал ағзаның өзі өзгеріссіз қалады, қалыпты жұмысын жалғастырады.

Тек формацияның өлшемі екі сантиметрден асқан жағдайда ғана ауруды алып тастау ұсынылады, өйткені қатерлі ісік пайда болуы мүмкін. Операция жедел, 2 күннен кейін пациент үйде амбулаториялық емдеуді жалғастырады.

ICD-10 халықаралық жіктемесіне сәйкес, мұндай ісік аурулары K80-K86 коды бар.

Дәрілерді қабылдаумен қатар, диета тағайындалады. Полипозбен бұл өте қатал. Диета майлы және ысталған тағамдарды жоққа шығарады, тәттілер мен балды қолдануды шектейді және тұз мөлшерін азайтады.Келесі өнімдер толығымен шығарылған:

• пияз, сарымсақ, шалғам,
• майлы ет
• бұршақ, шпинат,
• қаймақ
• пісіру,
• тұздалған
• саңырауқұлақтар
• күшті кофе.

Өт қабындағы полиптерге арналған диета бөлшек тамақтануды қамтиды - күніне бес рет. Өте тығыздау болу үшін екі литрге дейін көп су ішу керек. Тағамға талшыққа бай кебек қосу ұсынылады. Рұқсат етілген:

• майсыз ет
• тәтті жемістер
• майсыз сүзбе
• қайнатылған көкөністер
• айран
• сарымай,
• су ботқасы.

Халықтық емдеу

Егер сізде өт полипі болса, халықтық емдеу әдістерімен емдеу оның көбеюін тоқтатады. Тамаша нәтижелер целандин отварін қолдану арқылы алынады.

Емдеу курсы бір айға созылады, үзіліс 10 күнге жасалады, содан кейін процесс үш айға созылады және т.б. Композицияны дайындау үшін термосқа бір қасық чистотел шөпі құйылады, бір литр қайнаған су қосылады. Бір сағат қартайған.

Тамақтану алдында күніне үш рет қабылдау керек. Доза - жүз грамм.

Өт қабының полипін емдеуге бола ма?

Бұл ауруды толық емдеуге болмайды. Өсімдіктер із қалдырмай жойылмайды. Олар тек өсуін тоқтата алады. Бұл үшін ерте диагноз қою маңызды. Сіз ауруды ең басында бастан өткергенде және формация аз болған жағдайда ғана емделуге болады. Дәрі-дәрмектерді, диетаны, халықтық емдеу әдістерімен емдеуді тағайындаңыз. Сонымен қатар, ультрадыбысты мерзімді бақылау міндетті болып табылады.

: өттің полипімен не істеу керек

Кейбір сарапшылар сізге хирургия ісік аурулары болған кезде қажет екенін айтады, ал басқалары емделуге болады деп мәлімдейді. Видеоны қараңыз, сіз қауіптің факторлары мен аурудың себептерімен танысасыз. Сізге қандай жағдайда хирургия қажет екендігі сізге белгілі болады. Өт қабындағы полиптерге хирургиясыз емдеу қашан қажет?

Емдеу нәтижелеріне шолу

Қарап тексергенде, дәрігер кездейсоқ өт қабының өсуін анықтады. Ол қатаң диетаға кеңес берді. Мұның ең қиын бөлігі - тәттілерден, пирогтардан бас тарту. Әсіресе суды жиі ішу қиын. Алты айдан кейін ол ультрадыбыстық зерттеуге келді, өсу мөлшері өспеді, тіпті 6 килограмнан айырылды. Өте пайдалы диета, сізге ұстануға кеңес беремін.

Мен ауруханаға оң жақтағы гипохондриядағы ауырсынумен келдім. Бауыр ауырады деп ойладым, себебі бұл өт қабының аздап өсуі. Олар целандин инфузиясын ішуге кеңес берді. Жақсы деп айтпаймын. Бірақ дәрігер егер емделмеген болса, полип өседі, сізге операция жасау керек болады деді. Үш айға созылды, ультрадыбыстық зерттеуге өтті - жоғарылау жоқ. Тамаша рецепт. Мен кеңес беремін.

Оң жақта, бүйірінде ауырсыну пайда болды. Мен ультрадыбыстық зерттеуге бардым, өт кезінде олар кішкентай папилломаларды тапты. Дәрігер бұл кезеңде өт қабын полиптермен емдеуге рұқсат етілгенін айтты. Шөптердің жиналуы олардың өсуін тоқтатады. Ромбпен бірге иммортелланы және аруаны көріңіз. Алты айдан кейін ультрадыбыспен ешқандай өзгеріс болған жоқ. Мен шөптерді ішуге кеңес беремін.

Мақалада келтірілген ақпарат тек басшылыққа арналған. Мақала материалдары тәуелсіз емделуге шақырмайды. Тек білікті дәрігер нақты диагноз қойып, белгілі бір науқастың жеке ерекшеліктеріне сүйене отырып, емдеу туралы ұсыныстар бере алады.

Өттегі холестеринді полиптер - бұл не

Холестериннің полипі - бұл эпителий жасушаларының патологиялық көбеюі, организмнің қабырғаларына холестеринді бір уақытта тұндыру. Бұл полипті ісіктер көбінесе сфералық немесе «аяғындағы тамшы» түрінде болады. Өт холестериннің тікелей туындысы. Қандағы холестерин деңгейінің жоғарылауымен өт өт қабында липидтердің тұнбасын қалыптастыру үшін теріс қабілетке ие болады. Уақыт өте келе, холестерин полипі қалпына келеді және қатаяды.

Уақытылы емделмегенде, холестерин тұнбасы орган қабырғасынан тұратын барлық қабатқа өседі. Метастаздардың таралуымен қатерлі ісікке полипті түзілудің азаю қаупі жоғары.

Аурудың белгілері және диагнозы

Дамудың алғашқы кезеңдерінде ауру асимптоматикалық болуы мүмкін. Жоғарғы оң жақ іштің ауыруы неоплазманың ұлғаюымен, әсіресе майлы ауыр тамақты жегеннен кейін пайда болады. Аурудың дамуы мен емделу кезеңін диагностикалық шаралардан кейін гастроэнтеролог белгілейді. Полиптерді диагностикалауда қолданылатын зерттеу әдістері:

• Ультрадыбыстық зерттеу: ісіктердің мөлшері және олардың локализациясы туралы дәл ақпарат алуға көмектеседі.
• УДЗ.
• Жалпы холестеринді анықтау үшін зертханалық диагностика.
• Зәрді зертханалық зерттеу.
• Холангиография.

Көбінесе холестеринді полиптің болуы қабыну ауруларының пайда болуына себеп болады. Сондай-ақ, беткі липидтер тромбының бөлінуі және өт жолдарының бітелуі мүмкін.

Холестеринді полипозға диспепсиялық бұзылулар, мысалы, жүрек айну, құсу және аузынан өт иісі келеді.

Патологияның себептері

Айналымдағы қандағы май мөлшерінің жоғарылауы холестерин полипінің пайда болуының негізгі себептерінің бірі болып табылады. Ал келесі факторлар холестероз қаупін арттырады:

• Артық салмақ.
• Гиперлипидемияға тұқым қуалайтын бейімділік.
• Күнделікті рационда майлы тағамдардың басым болуы.
• Алкоголь мен темекіні асыра пайдалану.
• Бауыр мен жүрек аурулары.
• Өт қабындағы созылмалы қабыну процесі.
• Бильярлық дискинезия.

Холестерин синтезі механизмін бұзған жағдайда бауырда бұл заттың артық мөлшері пайда болуы мүмкін. Өт қабындағы липидті шөгінділердің пайда болуына не қауіп төндіреді.

Холестерин полипі ас қорытуға ықпал етеді, өйткені резервуардан өт шығару қиын. Өт мөлшерінің жеткіліксіз мөлшері аш ішекте ас қорыту процесін аяқтауға мүмкіндік бермейді. Осылайша, тағамның пайдалы компоненттері ағзаға толық сіңбейді.

Хирургиялық алып тастау

Тек хирургиялық араласу терең өсіп шыққан полиптен арылуға көмектеседі. 7 мм-ден асатын липидті ісіктерді алып тастау операциясы өт жолын ашық жолмен немесе лапароскопиялық жолмен толық жою (құрсақ қабырғасындағы тесіктер арқылы). Үлкен полип қатерлі ісікке айналуы мүмкін болғандықтан, радикалды хирургиялық емдеуді кейінге қалдырмаңыз.

Халықтық әдістер

Дәрі-дәрмектермен емдеуде және емдеуші дәрігердің қарсы көрсетілімдері болмаған кезде сіз халықтық емдеу әдістеріне жүгіне аласыз. Мысалы, таңертең аш қарынға бір ас қасық зәйтүн майы холеретикалық әсер етеді және қуықтағы тоқырау процестерінің алдын алады.

Чистотелмен түймедақтың инфузиясы - полиптерге қарсы күресте табиғи көмекші. Өнімді дайындау үшін сіз бір ас қасық түймедақ пен чистотеланы араластыруыңыз керек. Содан кейін қоспаның бір ас қасық қайнаған сумен құйыңыз, бір түн ішінде тұрыңыз. Бұл құралды күніне бір рет, таңертең тамақтанар алдында бір қасықтан ішу ұсынылады. Курстың оңтайлы ұзақтығы - отыз күн.

Жұпар, бөріқарақат және иммортелле отвары өт жоюды жеделдетеді, антиатерогенді әсерге ие. Үш шөптің қоспасынан бір ас қасық қайнағаннан кейін 10-15 минуттан кейін қайнатылуы керек. Бір сағатқа тұрыңыз, содан кейін штамм. Күніне сіз қабылдауларды үш бөлікке бөліп, бір стақан сорпаны ішуіңіз керек.

Тамақтану ережелері

Холестеринді шөгінділердің пайда болуын болдырмау үшін жануарлардың майларында аз диета қажет.Күнделікті диетада өсімдік тағамдарының көп мөлшері болуы керек, атап айтқанда:

• Дәнді дақылдар.
• Көкөністер: қырыққабат, брокколи, балдыркөк.
• Жемістер: алма, жүзім, құрма, грейпфрут.
• Бұршақтар.

Диеталық талшықтың көптігі ағзадан өт қышқылының ыдырау өнімдерін тез жоюға ықпал етеді, сонымен қатар липидтердің артық мөлшері. Сары май, майлы ет, әсіресе шошқа етін пайдалануды толығымен алып тастау керек.

Диетологтар қозғалысқа көбірек уақыт бөлуге, спорттық жаттығулар жасауға және ұзақ серуендеуге кеңес береді. Бұл емдеу мәзірінің әсерін күшейтеді және салмақты қалыпты шектерде ұстауға көмектеседі.

Гиперлипидемия тек атеросклерозға ғана емес, сонымен қатар өт қабында холестеринді полиптердің пайда болуына қауіпті. Қандағы холестериннің күйін үнемі бақылау керек және іш қуысының ультрадыбысын жасау керек. Липидті ісіктің уақтылы анықталуы радикалды операциядан аулақ болады.

Эпидемиология

Өт қабындағы белгісіз формацияны алғаш рет неміс патологы Р.Вирхоу ашқан және бұл 19 ғасырда пайда болды. Сонымен бірге тағы бір ғалым микроскоп астындағы патологияны егжей-тегжейлі зерттеп, оны сипаттай алды. Содан бері аурудың негізгі себебі ағзадағы май алмасуының бұзылуы деп есептеле бастады.

Полипозды зерттеудің екінші толқыны диагноздың жаңа түрі - ультрадыбыстық сканерлеу тәжірибеге енген кезден басталды.

Соңғы статистикаға сәйкес, өт қабының өсуі адамдардың 6% -ында кездеседі. Сонымен қатар, ауру көбінесе 35 жастан асқан әйелдерде кездеседі.

Ер науқастарда көбінесе холестерин түзілімдері кездеседі. Әйелдерде негізінен гиперпластикалық қоспалар кездеседі.

, , , , , ,

Өт қабындағы полиптердің пайда болу себептері

Белгілі болғандай, май алмасуының бұзылуы полипоз түзілімдерінің пайда болуының жалғыз себебі емес. Олар басқа себептер мен факторлардың әсерінен пайда болуы мүмкін:

• тұқым қуалаушылыққа байланысты генетикалық бұзылулар (отбасында полиптердің пайда болу жағдайлары болған),
• өт жолындағы инфекциялық және қабыну аурулары,
• метаболикалық бұзылулар
• өт жолдарының дискинезиясы, бауыр мен өт жүйесінің басқа патологиялары.

Аурудың дамуында қауіпті факторлар маңызды рөл атқарады, оларды толығырақ қарастырған жөн.

Тәуекел факторлары

• Тұқым қуалайтын бейімділік - бұл аурудың дамуындағы ең көп таралған фактор. Біріншіден, бұл аденоматоздық түзілімдер мен өт папилломаларына қатысты. Сонымен қатар, егер отбасындағы басқа мүшелерде қауіпті полипоз жағдайлары болса, онда өт қабының өсу қаупі де артады.

Тұқымқуалаушылық аурудың пайда болуы үшін үлкен мәнге ие, оның асқынуы полипті өсінділер болып табылады. Мысалы, өт ауруы дискинезиясы осындай ауру болып саналады.

• Жұқпалы және қабыну аурулары - мысалы, холецистит, өт жолдарының тоқырауының фонында пайда болады, бұл өт өскіндерінің дамуына әсер етеді. Холециститпен өт қабының полипі салыстырмалы түрде жиі кездеседі. Қабыну реакциясы кезінде органның қабырғасы тығыздалады, оның формасы мен құрылымы бұзылады. Осы өзгерістерге байланысты өт ауруы пайда болады, бұл ауырсынуға, диспепсияға, белдеуге әкеледі. Бұл реакцияның салдары - өт қабыну органдарының қабырғаларында түйіршіктердің көбеюі, бұл қабынудан кейінгі полипоздық құрылымдардың пайда болуының негізгі себебі болады.
• Метаболикалық процестердің бұзылуы көбінесе холестерин түзілімдерінің түзілуіне әсер етеді. Уақыт өте келе бұл түзілімдер көбейіп, кальцификациядан өтеді. Мұндай процестер қандағы артық холестерин айналымы кезінде май алмасуының бұзылуының нәтижесі болып табылады.Артық холестерин тек тамырлардың ғана емес, сонымен қатар өт жүйесінің қабырғаларына да құйылады. Өте холестерин бар: егер өт тоқтап қалса, онда оның артық мөлшері жақында қуықтың ішіне жиналады.
• Өт жолдарының дискинезиясы органның қалыпты құрылымын сақтау кезінде өт жүйесінің жұмысының бұзылуына әкеледі. Дискинезия өт қабының жиырылу қабілетінің бұзылуымен бірге жүреді, бұл 12-ші ішекке өт массасының енуін қиындатады: өт секрециясы белгілі бір ас қорыту процестеріне сәйкес келмейді. Науқас тамақтанудан кейінгі жүрек айну (әсіресе май жегеннен кейін), ауырсыну, салмақ жоғалту сияқты белгілерді атап өтеді.

, , ,

Жоғарыда айтылғандай, полипоз - бұл полиэтиологиялық ауру, яғни оның дамуының көптеген себептері болуы мүмкін.

Өт қабында сыртқы қабықтан, бұлшықет қабатынан және шырышты тіннен тұратын үш қабатты жұқа қабырға бар.

Шырышты тін ағзаның ішкі қабырғаларын түзеді: оның үстінде полипті формациялар пайда болады. Бұл ұлпа бірнеше қатпар түзеді, ол бездерге еніп, бір қабатты эпителиймен жабылған.

Өз кезегінде полипті түзілімдер шын немесе «псевдо-полиптер» деп аталуы мүмкін:

• шынайы полипозды формация эпителийдің шамадан тыс өсуіне байланысты қалыптасады,
• «Псевдо-полиптер» холестерин немесе қабыну тектес.

, , , , ,

Өт қабындағы полиптердің белгілері

Полипті ісіктердегі белгілер әрдайым тән емес және осы ауруға тән. Симптомдардың ауырлығы мен әртүрлілігі көптеген факторларға байланысты: білімнің локализациясына, олардың санына, мөлшеріне және т.б.

Егер полипті түйін қуықтың мойын бөлігінде немесе түтіктің ішінде болса, қауіпті: мұндай жағдайда сарғаюға әкелетін өт шығару жолын бітеп тастау қаупі бар.

Патологияның басқа локализациясында симптомдар жасырын немесе жұмсақ болуы мүмкін.

Өт қабындағы полиптердің алғашқы белгілері көбінесе мыналар:

• қабырғаға жақын оң жақта ауырсыну (бұл қысылып қалуы мүмкін), әсіресе майлы тамақты қабылдағаннан кейін, тамақтанудың эпизодтарынан кейін, алкоголь ішкеннен кейін, стресстен кейін,
• сарғаю, онда тері, шырышты қабаттар мен склералар сарғаюға ұшырайды (жиі сарғаю терінің қышуымен, жүрек айнуымен және тіпті құсуымен бірге жүреді),
• колики ауыруы - өткір, өткір, холелитиаздағы бауыр коликасына ұқсас (көбінесе полиптің аяғының бұралуы мен қысылуын білдіреді),
• ауыз қуысында ащы дәмнің пайда болуы, таңертеңгі ауру, мезгілсіз түсініксіз құсу.

Айта кету керек, көп жағдайда полипті қосындылар кез-келген түрде көрінбейді: олар кездейсоқ, басқа аурулар диагнозында анықталады. Қалыптасу айтарлықтай мөлшерге жеткенде немесе асқынулардың дамуымен жоғарыда көрсетілген клиникалық көрініс ашылады.

• Өт қабындағы 3, 4, 5, 6 мм полип кішкентай форма болып саналады және көп жағдайда ешқандай сыртқы белгілермен көрінбейді. Мұндай өсулер жедел түрде жойылмайды: олар бақыланады. Егер түйін жылына 2 мм-ден асса, онда оны жою туралы мәселе туындауы мүмкін.
• Өт жолындағы полип каналдың бітелуін тудыруы мүмкін, бұл обструктивті сарғаю түрінде көрінеді, бұл қан айналымындағы билирубин мөлшерінің жоғарылауының нәтижесі. Сарғаюға қандай белгілер тән: терінің және шырышты қабаттардың сары дақтары, терінің қышуы, пароксизмальды жүрек айнуы. Көмекші белгілер болуы мүмкін: қара зәр шығару, буын және бұлшықет ауыруы, безгегі.
• Өт қабындағы полиптермен ауырсыну әдетте нақты локализацияланған: бұл дұрыс гипохондрияның ауданы, яғни бауыр мен өт жолдарының проекциясы орны. Ауырсыну бұлыңғыр және ауырсынуы мүмкін, бірақ көбінесе олар қысылады, спазмодикалық, ал полипті аяқтың бұзылуы кезінде олар колик тәрізді (өткір, кенеттен және ауыр). Мұндай ауырсынумен науқас әрдайым алаңдаушылық тудырады, өзіне орын таба алмайды және ең ыңғайлы жағдайды іздеуде жиі денесінің жағдайын өзгертеді.
• Ұйқы безінің диффузды өзгерістері мен өт полипі жиі бір-бірімен үйлесімді диагноз қойылады. Көбінесе мұндай өзгерістер холецистопанкреатитпен жүреді - ұйқы безі мен өт секреция жүйесіне әсер ететін аралас қабыну. Қабынудан басқа, жасы да диффузды өзгерістердің себебі болуы мүмкін: ұйқы безінің эхогенділігі қалыпты күйінде қалуы мүмкін, науқас ешқандай шағым айтпайды.
• Өт қабының полиптерімен диарея - жүрек айну мен құсу сияқты ең көп кездесетін симптом. Диарея тоқырау мен өт секрециясының бұзылуына байланысты пайда болады. Бұл ішектегі тағамның нашар сіңірілуіне әкеледі: майдың қалыпты сіңуі үшін өт қажет. Нәтижесінде ас қорыту бұзылады - диарея.
• Өт қабының полиптерімен температура қалыпты болып қалуы мүмкін, бірақ қабыну болған кезде көптеген жағдайларда көтеріледі. Ұзақ уақытқа созылған төмен температура (бірнеше ай бойы байқалады) көбінесе созылмалы қабыну процесінің - холециститтің болуын көрсетеді. Бауыр коликімен температура күрт + 38 ° дейін көтерілуі мүмкін. Алайда, бұл симптом атиптік болып табылады, өйткені көптеген пациенттерде температура көрсеткіштері өзгеріссіз қалады. Өзінде полиптің болуы температура мәндерінің өзгеруіне әсер етпейді.

Өт қабының полиптері бар психосоматика

Өздері полипозды түйіндер психосоматикалық бұзылулар болып саналмайды, бірақ олар мұндай бұзылулардың нәтижесі болуы мүмкін. Сонымен, көптеген ісіктер қабыну процестеріне, дискинезияға, қан айналымы бұзылуларына және организмдегі трофизмге байланысты дамиды. Сондықтан, психосоматика полипозды қосылыстардың пайда болу механизмінде ешқандай рөл атқармайды деп айтуға болмайды.

Адам күйзелістердің, жиі кездесетін жанжал жағдайларының, өмірге қанағаттанбаудың, қорқыныштың және т.б. салдарынан көптеген ауруларды алады. Сарапшылардың айтуынша, жағымсыз эмоцияларды басынан кешіретін немесе басатын адамдар оларды ағзаға «бағыттауға» бейім, бұл аурудың пайда болуына әкеледі. Полипоздан басқа, мұндай науқастар өт тас ауруы, колит, депрессия және дүрбелең шабуылдарынан зардап шегуі мүмкін.

Полипозды сапалы емдеудің бір шарты - бұл салауатты өмір салты мен дұрыс тамақтанудың арқасында стресс пен моральдық тыныштықтың болмауы.

Ерлердегі өт қабының полипі

Ерлердегі науқастарда холестерин қосындылары жиі анықталады, және ол кәрілікте де болады. Мұның себебі бірнеше жылдар бойына жинақталған холестериннің жинақталуы, олар уақыт өте келе артып, кальций тұздарына түседі (кальциленген).

Статистикаға сәйкес, ер адамдар әйелдерге қарағанда артық салмақтан және тамақтанудың бұзылуынан көп кездеседі, сондықтан оларда көбінесе май алмасуы бұзылған. Қандағы холестерин мөлшерінің жоғарылауымен ол тамыр қабырғаларына және өт жолына түседі. Егер науқас бір уақытта өт тоқырауынан зардап шегетін болса, онда полипозды өсу қаупі бірнеше есе артады.

Көптеген жағдайларда холестеринді полипті түйіндер науқаста ешқандай белгілерді тудырмайды, сондықтан пациент холестериннің едәуір мөлшері болған жағдайда да медициналық көмекке жүгінеді.

Жүктілік кезіндегі өт қабындағы полиптер

Дәрігерлердің көпшілігі егер өт жолында полипті индукция болса, оны жүктілікті жоспарламас бұрын емдеу керек (алынып тасталынады). Төменгі жол - бұл гормоналды күшті түзету кезеңінде полипті түзілудің қатерлі дегенерация қаупі артады. Яғни өсімнің қалай болатыны белгісіз. Жүкті әйелге операция жасау да қауіпті.

Жүктілік кезінде полипті түйін анықталса ше? Бұл жерде жауап екі жақты болуы мүмкін емес. Көбінесе мамандар патологияны байқауды, білімнің өсуін бақылауды шешеді. Қажет болса, хирургиялық емдеуді тағайындаңыз, бірақ бала туылғаннан кейін.

Балалардағы өт қабының полиптері

Полипті қосындыларды тек орта жастағы және егде жастағы науқастарда ғана емес, балаларда да анықтауға болады. Көбінесе олар 10 жасқа дейінгі балаларда кездеседі: қауіп - дамудың ерте сатысында бұл формацияларды анықтау өте қиын, ал уақтылы диагноз қою айтарлықтай ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін: ас қорыту процестерінің бұзылуы, ас қорыту жүйесінің созылмалы патологиялары және т.б.

Полипоз құрылымдарының пайда болуы көптеген себептерге байланысты болуы мүмкін. Балаларда көбінесе тұқым қуалайтын бейімділікке байланысты патологиялар кездеседі.

Сирек балаларда ауру кез-келген клиникалық көріністерді тудырады: полипті түйіндер көбінесе ұзақ уақыт көрінбейді, ал бастапқы белгілер қарапайым қабыну белгілеріне ұқсас болуы мүмкін - холецистит. Полипоз диагнозы арнайы диагностикалық зерттеуден кейін ғана белгіленеді.